老年癡呆患者不愛說話可能與大腦功能退化、語言中樞受損、情緒障礙、社交能力下降、認知功能障礙等因素有關。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變或腦血管疾病引起,表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙等癥狀。

1. 大腦功能退化

老年癡呆患者大腦皮層萎縮導致語言中樞功能受損,尤其是左側顳葉和額">

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老年癡呆為什么不愛說話?

來源:博禾知道

2025-07-02 15:52 33人閱讀

問題描述:老年癡呆為什么不愛說話?

醫(yī)生回答(1)

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血脂化驗能對老年癡呆進行鑒別嗎
癡呆的原因包括變性病和非變性變。變性病包括阿爾茲海默癥、額顳癡呆和路易體癡呆等。非變性病包括血管性癡呆、感染性癡呆、代謝性或中毒性腦病所致的癡呆等。阿爾茲海默癥是最常見的癡呆病因。都路易體癡呆并非單純合并阿爾茲海默癥,而是獨立的疾病,是癡呆的第二常見病因。血管性癡呆是第三位的常見病因。其他的癡呆病比較常見。癡呆的可致性病因比較少見,如正常壓力腦積水、顱內占位性病變、維生素b上缺乏、甲狀腺功能減退及神經(jīng)梅毒等。其中血管性癡呆中化驗血脂對診斷血管性癡呆是有幫助的,尤其是病人低密度脂蛋白的升高。對診斷血管性癡呆很有幫助。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
老媽今年63歲了經(jīng)常忘事情是不是老年癡呆的前兆?
考慮是健忘或神經(jīng)衰弱的可能性大,要注意保持情緒舒暢和轉移注意力,建議你可以服克克常規(guī)藥物和健腦補腎丸等對癥治療,平時可以適當增加鍛煉,多食用魚頭、核桃等調理即可。同時不必擔心,注意保持心情舒暢,加強營養(yǎng)。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人記憶力減退會導致老年癡呆嗎
老年人出現(xiàn)記憶力減退的癥狀,不一定會引起老年癡呆。老年人出現(xiàn)記憶力減退大多是由于老年人隨著年齡的增長,腦部的細胞數(shù)量逐漸減少,而出現(xiàn)了一種生理性的現(xiàn)象。但老年癡呆大多都是由于病理性的原因而導致的,所以老年人在出現(xiàn)記憶力減退現(xiàn)象的時候,一般是不會導致老年癡呆癥狀出現(xiàn)的。建議家人在平時多關注老年人的身體情況,定期到醫(yī)院進行身體檢查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆癥前兆表現(xiàn)是什么
老年癡呆癥的前兆表現(xiàn)有很多,主要包括:第一,記憶力下降,表現(xiàn)在對近期發(fā)生的事物總是容易忘記,出現(xiàn)丟三落四現(xiàn)象,比如剛剛拿過一個東西,但是轉個頭就不知道干什么了,但是對很久以前的事情卻記得非常清楚。再比如對親戚好友的名字突然記不起來等。第二,性格脾氣發(fā)生變化,表現(xiàn)在容易對一點點事情就大發(fā)脾氣,也不愿意多說話、老是悶悶不樂、對原先感興趣的事物失去興趣、計算能力明顯下降等。當出現(xiàn)這些癥狀的時候需要引起高度警惕,尤其是癥狀進展加重,需要及時到醫(yī)院就診,完善相關檢查,對癥治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年癡呆晚期會出現(xiàn)突然死亡的情況嗎?
老年癡呆屬于大腦發(fā)育出現(xiàn)異,常導致的疾病,但是一般不會出現(xiàn)突然死亡,除非癡呆的患者遭受各種意外,一般情況是不會暴斃而亡的,當然一定要排除腦血管疾病或者心血管疾病,例如心肌梗死腦溢血等等。平時多預防這類疾病,一般會沒事的。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
老年癡呆癥與腦萎縮區(qū)別是什么
老年癡呆癥是一種神經(jīng)退行性疾病,一般與衰老,基因,周圍環(huán)境有關,但也可能是由于中毒,接觸了特殊接觸物質而導致的,是屬于一種慢性疾病的過程。而腦萎縮只是顱腦細胞的一種水神經(jīng)元細胞的體積出現(xiàn)了縮小和正常的凋亡壞死而導致的,患者可能會出現(xiàn)記憶力減退,但一般不會造成癡呆。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
有了老年癡呆癥后如何治療好
你好老年癡呆癥是老年人腦部功能內分泌失調的一種表現(xiàn),是以智力經(jīng)濟衰退、行徑及人格變動為特徵。典型臨床診斷徵狀包括有記憶力、具象思索、定向力障礙,同時伴發(fā)社會活動能力消退老年癡呆癥,飲食既要以防高脂食物引來膽固醇下降,又要攝入必要的營養(yǎng)物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種不同維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E等。目前所采取的治療方法主要是盡量減低疾病過程中所再次出現(xiàn)的包括精神癥狀在內的各種癥狀,減緩癡呆的進一步擴張。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆能治愈嗎
老年癡呆目前的治療相對來說很困難,到目前為止這個疾病是無法被治愈的,我們能做的就是,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,這樣可以延緩這個疾病的進展,改善患者的社會功能,減輕他的疾病的負擔。目前的研究表明,這個病是有比較強的遺傳因素,在這個疾病發(fā)生過程中,是占有很重要的地位的,那么有這種家族遺傳史的患者,相對來說,他患有這個疾病的風險就比較高,而且可能愈后會比較差一些。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦退化癥和老年癡呆一樣嗎
腦退化癥和老年癡呆指的是同一種疾病。該病主要發(fā)生于老年人或者中老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。目前,病因并不明確,但是可能和基因以及外界環(huán)境有關系。患者會表現(xiàn)為認知障礙、行為異常、學習能力下降、精神異常等。這種疾病無法治好,但是可以通過藥物、鍛煉、營養(yǎng)支持、音樂療法以及中醫(yī)治療等延緩疾病的發(fā)展,最大程度的為患者爭取更好的生活質量。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
老年癡呆癥怎么治恢復快
老年癡呆是一種慢性進行性擴張的疾病,若發(fā)展到晚期會嚴重影響患者的日常生活,記憶力以及世界觀能力上升,使其只好在家人的照看下生活,及早決定療法治療是非常關鍵的,一般推薦患者采用物理加中醫(yī)的療法治療。絕不會對身體有傷害,且臨床診斷效果較好,另外后期的康復鍛練措施,也斷然不可少。及早治療是關鍵?;颊咧泵胬夏臧V呆癥困惱,我們應當積極采用治療措施,不要避忌就診,如果老年癡呆癥久治不愈,那么就要及時對換治療方案。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
老年癡呆到最后都是咋離世的?醫(yī)生感慨:去世前,身體有4個預兆
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
不典型心肌梗塞的表現(xiàn)
不典型心肌梗塞的表現(xiàn)可能與心絞痛、胃部不適、呼吸困難、頭暈乏力、牙痛等癥狀有關,這些癥狀容易被忽視或誤診。不典型心肌梗塞的表現(xiàn)需通過心電圖、心肌酶譜等檢查確診,及時就醫(yī)是關鍵。 1、心絞痛:不典型心肌梗塞可能表現(xiàn)為不典型的胸痛,疼痛部位可能不在心臟區(qū)域,而是放射到頸部、肩部或手臂。疼痛性質可能為壓迫感或燒灼感,持續(xù)時間較長,休息或含服硝酸甘油后無法緩解。 2、胃部不適:部分患者可能表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等類似胃病的癥狀。這種表現(xiàn)容易與消化系統(tǒng)疾病混淆,尤其是在沒有典型胸痛的情況下,容易被誤診為胃炎或胃潰瘍。 3、呼吸困難:不典型心肌梗塞可能伴隨呼吸困難,尤其是老年人或糖尿病患者。這種癥狀可能表現(xiàn)為活動后氣短或夜間陣發(fā)性呼吸困難,需警惕心臟功能受損的可能。 4、頭暈乏力:部分患者可能表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗等非特異性癥狀,尤其是女性患者。這些癥狀可能與心臟供血不足有關,需結合其他檢查結果綜合判斷。 5、牙痛:不典型心肌梗塞可能表現(xiàn)為牙痛或下頜疼痛,這種疼痛通常為持續(xù)性,且與牙齒本身的問題無關。牙痛作為心肌梗塞的罕見表現(xiàn),容易被忽視,需引起重視。 不典型心肌梗塞的表現(xiàn)多樣,容易被誤診或忽視,尤其是老年人、糖尿病患者和女性患者。日常飲食中應減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、蔬菜等。適量運動如散步、太極拳等有助于改善心血管健康。定期體檢,尤其是心電圖和心肌酶譜檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟問題。若出現(xiàn)上述不典型癥狀,應及時就醫(yī),避免延誤治療。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿失禁做吊帶手術有什么缺點?

尿失禁吊帶手術可能存在術后疼痛、感染風險、排尿困難、吊帶侵蝕及手術效果不理想等缺點。該手術通過植入人工吊帶增強尿道支撐力,但需結合個體情況評估風險。

術后疼痛是常見短期并發(fā)癥,多集中于會陰或下腹部,通常1-2周緩解,但少數(shù)患者可能持續(xù)數(shù)月。感染風險與手術創(chuàng)口或植入物相關,表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫,需抗生素干預。排尿困難多因吊帶過緊或組織水腫導致,部分患者需導尿或二次調整。吊帶侵蝕屬于遠期并發(fā)癥,可能引發(fā)尿道或陰道黏膜損傷,需手術修復。手術效果不理想多見于嚴重盆底松弛患者,可能需結合盆底康復訓練。

術后應避免劇烈運動3-6個月,減少咳嗽、便秘等腹壓增高行為。每日清潔會陰,選擇純棉內褲保持透氣。遵醫(yī)囑進行凱格爾運動增強盆底肌力,定期復查評估吊帶位置。出現(xiàn)尿頻尿急加重或血尿需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,控制體重減輕腹腔壓力,每日飲水控制在1.5-2升避免膀胱過度充盈。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
輸尿管結石微創(chuàng)手術算什么級別的

輸尿管結石微創(chuàng)手術屬于二級手術,具體手術級別需結合結石位置、大小及患者個體情況綜合評估。

輸尿管結石微創(chuàng)手術通常采用輸尿管鏡碎石術或經(jīng)皮腎鏡碎石術,操作需通過自然腔道或微小切口完成,創(chuàng)傷較小且恢復較快。手術級別劃分依據(jù)包括操作難度、解剖范圍及并發(fā)癥風險,輸尿管鏡手術因僅涉及尿路內操作,多數(shù)歸類為二級;若合并復雜因素如結石嵌頓、腎積水加重或需聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡處理,可能升級為三級。術中需精準定位結石并避免輸尿管損傷,術后可能出現(xiàn)血尿、感染等常見并發(fā)癥,但嚴重并發(fā)癥概率較低。

術后應增加每日飲水量至2000毫升以上,促進殘石排出并預防復發(fā)。避免高草酸飲食如菠菜、濃茶,限制鈉鹽攝入以減少鈣質排泄。適度運動如跳繩可幫助微小結石移動,但需避免劇烈活動導致輸尿管痙攣。定期復查泌尿系超聲或CT監(jiān)測結石清除情況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時復診。術后1個月內避免重體力勞動及長時間憋尿,保持會陰清潔降低感染風險。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肛瘺手術后會留疤嗎

肛瘺手術后通常會留下疤痕,疤痕大小與個體體質、手術方式及術后護理有關。

肛瘺手術屬于有創(chuàng)操作,術后切口愈合過程中必然伴隨瘢痕形成。開放性手術如肛瘺切開術因創(chuàng)面較大,疤痕相對明顯;微創(chuàng)手術如肛瘺栓填塞術或生物補片修復術創(chuàng)傷較小,疤痕可能較輕微。疤痕體質患者術后可能出現(xiàn)增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為局部隆起、發(fā)紅或瘙癢。術后1-3個月是瘢痕增生活躍期,6-12個月后逐漸軟化變平。保持切口清潔干燥、避免劇烈摩擦、定期消毒換藥可降低感染風險,感染可能加重瘢痕形成。術后早期使用硅酮類疤痕貼或凝膠,配合局部按摩有助于抑制過度纖維增生。

術后應保持肛門區(qū)域清潔,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食宜清淡富含膳食纖維,如燕麥、西藍花等,預防便秘減少排便刺激。避免久坐久站,可進行提肛運動促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)瘢痕攣縮影響肛門功能,需及時就醫(yī)評估是否需瘢痕松解術。術后3個月需復查肛門指診及超聲,評估愈合情況。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
奶水太多寶寶吸不完吸奶器又吸不出該怎么辦?

奶水太多寶寶吸不完且吸奶器效果不佳時,可通過調整哺乳姿勢、手動擠奶、冷敷緩解脹痛、減少乳汁分泌刺激、咨詢哺乳指導等方式改善。乳汁分泌過多可能與哺乳頻率、飲食結構、乳腺導管通暢度等因素有關。

1、調整哺乳姿勢

采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢有助于寶寶更有效吸吮。哺乳時讓寶寶的下巴對準乳汁淤積部位,利用重力幫助排空乳房。哺乳前可輕柔按摩乳房硬塊區(qū)域,刺激噴乳反射。若單側哺乳后仍有脹感,可讓寶寶繼續(xù)吸吮同一側乳房。

2、手動擠奶

洗凈雙手后采用C形手法擠壓乳暈部位,拇指與食指放在乳暈邊緣向胸壁方向按壓,節(jié)奏性擠壓可幫助排出乳汁。手動擠奶前用溫毛巾敷乳房5分鐘能促進乳汁流動。注意避免過度擠壓導致乳腺組織損傷,每次擠至乳房變軟即可停止。

3、冷敷緩解脹痛

將冷藏過的卷心菜葉或冷毛巾敷在乳房上10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減少泌乳量,同時緩解脹痛不適。冷敷后需擦干皮膚殘留水分,避免乳頭皸裂。若出現(xiàn)皮膚過敏應立即停用。

4、減少泌乳刺激

避免頻繁排空乳房,延長哺乳間隔至3-4小時。減少高湯、花生、鯽魚等催乳食物攝入。穿著合身哺乳文胸提供適度壓迫,但不宜過緊。泌乳量持續(xù)過多可能與催乳素水平異常有關,需檢測激素水平。

5、咨詢哺乳指導

國際認證哺乳顧問能評估舌系帶是否過短等吸吮障礙問題,指導正確使用吸奶器的方法。對于乳腺導管堵塞可進行專業(yè)乳腺疏通,必要時采用低頻脈沖治療改善乳汁淤積。反復乳汁淤積可能引發(fā)乳腺炎,需監(jiān)測體溫變化。

哺乳期間應保持均衡飲食,每日飲水量控制在2000毫升左右,避免大量飲用湯水。記錄寶寶大小便次數(shù)及體重增長情況,判斷實際攝入量。出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫熱痛等癥狀時需及時就醫(yī),排除乳腺炎可能。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行服用回奶藥物。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內障手術多久能看電器

白內障手術后一般1-3天可以看電器,具體恢復時間與手術方式、術后護理及個體差異有關。

超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術是目前主流的手術方式,術后角膜切口較小,多數(shù)患者在術后第一天即可恢復基本視力,此時可以短時間觀看電視、手機等電器,但需避免強光刺激和長時間用眼。若采用傳統(tǒng)囊外摘除術,因切口較大且需縫合,視力恢復相對較慢,通常需要3-7天才能穩(wěn)定,期間看電器可能出現(xiàn)眩光或視物模糊。術后早期使用電器時,建議保持環(huán)境光線柔和,屏幕亮度調至舒適檔位,每20分鐘休息一次,避免眼睛干澀或疲勞。人工晶體植入后可能出現(xiàn)短暫的調節(jié)適應期,尤其是多焦點晶體患者,看近處電器時可能有1-2周的適應過程。

術后需嚴格遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等預防感染,避免揉眼或讓污水進入眼內。飲食上可增加深色蔬菜和富含維生素C的水果,有助于角膜修復。術后1周內不建議駕駛或操作精密儀器,復查時醫(yī)生會根據(jù)裂隙燈檢查結果確認角膜愈合情況,再調整用眼建議。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
左腎囊腫4乘3.5要手術嗎

左腎囊腫4×3.5厘米是否需要手術需結合囊腫性質及癥狀綜合評估,多數(shù)單純性腎囊腫無須手術,若伴隨感染、出血或壓迫癥狀時可能需干預。

單純性腎囊腫是腎臟常見的良性病變,體積為4×3.5厘米時若未引起腰痛、血尿、尿路梗阻或高血壓等癥狀,通常建議定期復查超聲監(jiān)測變化即可。此類囊腫生長緩慢,極少影響腎功能,可通過調整生活方式如避免劇烈運動、控制血壓及限制高鹽飲食減少潛在風險。若囊腫位于腎實質邊緣且無分隔、鈣化等復雜特征,臨床多采取保守觀察策略。

當囊腫合并感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰部劇痛及尿液渾濁,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。若囊腫壓迫腎盂導致腎積水或引發(fā)頑固性高血壓,可考慮超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡囊腫去頂術。極少數(shù)情況下囊腫壁增厚伴鈣化需排除囊性腎癌,此時需通過增強CT或MRI進一步鑒別。

建議每6-12個月復查腎臟超聲,觀察囊腫大小及結構變化。日常避免腹部外傷,控制每日飲水量不超過2000毫升以減輕腎臟負擔。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或排尿困難應及時就診泌尿外科,由醫(yī)生評估是否需手術干預。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
做了腸息肉切除手術后能吃什么

腸息肉切除手術后可以吃流質食物、半流質食物、低纖維食物、低脂食物、高蛋白食物等,避免辛辣刺激、高纖維及難消化的食物。術后飲食需從清淡逐漸過渡到正常,具體恢復時間因人而異。

一、流質食物

術后初期可選擇米湯、藕粉、過濾蔬菜湯等流質食物。這類食物不含固體殘渣,能減少對創(chuàng)面的摩擦刺激,同時補充水分和少量能量。胃腸功能恢復前應避免牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣的流質。

二、半流質食物

術后2-3天可嘗試米粥、爛面條、蒸蛋羹等半流質食物。西藍花泥、胡蘿卜泥等低纖維蔬菜泥可提供維生素,但需完全煮爛。此時仍須避免含粗纖維的雜糧粥或帶渣果汁。

三、低纖維食物

術后1周左右可進食白面包、嫩豆腐、去筋魚肉等低纖維食物。選擇去皮去籽的冬瓜、黃瓜等瓜類蔬菜,采用燉煮方式烹調。需注意觀察排便情況,出現(xiàn)腹脹腹痛應暫停添加新食材。

四、低脂食物

恢復期應限制脂肪攝入,避免油炸食品、肥肉、奶油等。可選擇清蒸雞胸肉、龍利魚等優(yōu)質蛋白來源,用橄欖油低溫烹調。堅果類食物需延后至術后2周后再逐步嘗試。

五、高蛋白食物

適量增加雞蛋、鱈魚、蝦仁等易消化蛋白,促進創(chuàng)面修復。大豆制品需選擇內酯豆腐等低渣類型,避免脹氣。蛋白粉補充需經(jīng)醫(yī)生評估,不可自行增加攝入量。

腸息肉切除術后2周內需嚴格遵循分階段飲食計劃,每添加新食材應觀察1-2天身體反應?;謴推诒苊怙嬀啤⒖Х?、碳酸飲料等刺激性飲品,保持每日1500-2000毫升飲水量。術后1個月復查無異常后可逐步恢復正常飲食,但仍需長期保持低脂低纖維的飲食習慣,定期進行腸鏡隨訪監(jiān)測復發(fā)情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
近視眼手術做了多久后可以游泳

近視眼手術后一般需要1-3個月才能游泳,具體時間需根據(jù)手術方式、恢復情況及醫(yī)生建議綜合判斷。

激光類手術如全飛秒、半飛秒術后角膜瓣愈合較快,通常1個月后可恢復游泳,但需避免劇烈泳姿或長時間浸泡。眼內晶體植入術因存在切口,建議術后3個月再游泳以降低感染風險。術后早期游泳可能因水質刺激引發(fā)結膜炎、角膜炎,或外力撞擊導致角膜移位。恢復期間應嚴格避免泳池消毒劑、海水鹽分及隱形眼鏡使用,游泳時建議佩戴密封護目鏡。

術后游泳需確保視力穩(wěn)定且經(jīng)醫(yī)生復查確認,初期選擇水質潔凈的泳池,時間控制在30分鐘內。若出現(xiàn)眼紅、畏光、異物感應立即停止并就醫(yī)。日常注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼,遵醫(yī)囑使用人工淚液或抗生素滴眼液預防感染。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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