腹股溝斜疝必須手術嗎

最好的治療方法就是實施手術救治，如果身體條件不允許也可以決定保守救治，但是如果身體素質比較好的話，最好是實施手術救治，能超越根治的效果，手術方式有兩種，分成傳統(tǒng)的普通手術和微創(chuàng)手術，盡量決定微創(chuàng)手術，對身體的創(chuàng)傷性比較小，徹底恢復快，住院時間也短。特別聲明平時注意飲食清淡，多吃新鮮的綠葉蔬菜和時令水果。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

腹股溝疝會影響生育嗎

腹股溝斜疝對于男孩兒來說，可能會對將來生育造成影響。其主要原因就在于，腹股溝疝發(fā)生以后，這個鞘狀突沒有閉鎖，這個地方有個潛在的通道，那么腸管可以由此通道進入陰囊，我們知道正常的人，睪丸所處的溫度，要求比腹腔所處的溫度，要低2-3攝氏度。所以正常的人的陰囊的溫度，是低于腹腔的溫度的，如果腸管突出體表進入陰囊以后，腸管包裹在睪丸的周圍，它可以使睪丸周圍的溫度升高，那么在長期的高于，睪丸正常的生理要求的溫度下，睪丸它可以發(fā)育變緩，萎縮，甚至有發(fā)生睪丸癌的可能，所以將來影響小孩的生殖系發(fā)育。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

走路時腹股溝不舒服，B是前列腺炎還是膀光炎？

B超并不是前列腺炎和膀胱炎的主要診斷項目，但是對于前列腺肥大、增生、膀胱結石比較有意義。前列腺炎的診斷是尿液常規(guī)和前列腺液，而膀胱炎是通過尿液常規(guī)和癥狀來判斷。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

女性腹股溝長了個包按壓疼痛

女性腹股溝出現(xiàn)包塊，并且按壓有疼痛，有可能是腹股溝淋巴結炎癥，也有可能是腹股溝疝嵌頓而引起的，腹股溝淋巴結炎癥啊一般表現(xiàn)為腹股溝區(qū)淋巴結腫大，局部有紅腫伴有疼痛。有可能是由于下肢感染而導致的，腹股溝區(qū)有淋巴結炎癥。一般需要行呃，淋巴結超聲檢查啊，能夠發(fā)現(xiàn)淋巴結腫大。同時，局部有炎癥性的反應，同時血常規(guī)檢查能夠發(fā)現(xiàn)白細胞是升高的。也就是體內的炎癥指標是升高的。需要抗感染治療，常用的是頭孢類的抗生素就可以。如果患者是腹股溝疝嵌頓也會出現(xiàn)。腹股溝區(qū)有疼痛，能夠觸摸到腹股溝區(qū)包塊，并且不能夠還了。診斷明確以后是需要手術治療的。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

做完腹股溝疝手術后要注意什么

做完腹溝疝的手術以后：一、要保持傷口清潔干燥，及時的更換紗布。二、術后應采取平臥位，以免造成腹壓升高。三、如果陰囊腫大或縫合處張力過高，需要陰囊消腫以后再下床活動。四、要加強營養(yǎng)，吃點兒清淡好消化的食物。五、術后一個月內，不宜做劇烈的活動，避免便秘和咳嗽等，如果咳嗽用力或者活動時，要用手壓住傷口，可以減輕傷處的壓力，并緩解因張力過高，而引起的疼痛。在恢復過程中，如果出現(xiàn)了發(fā)燒、發(fā)熱，傷口紅腫、熱痛等情況，要及時復查。

張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院

腹股溝斜疝必須手術治療嗎？

數(shù)年前，醫(yī)院仔細檢查確診腹股溝斜疝，偶有墜脹感。治療疝氣唯一有效的方法就是手術，如果您癥狀不重，能承受，您可以密切仔細觀察。患者朋友應當保持良好的心態(tài)，用積極的心態(tài)去面對疾病，只有這樣才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念，相信這樣一定能將疾病趕走。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

雙側腹股溝疝氣術后如何保養(yǎng)不復發(fā)

術后要多喝水，適當加強營養(yǎng)，適當吃些新鮮水果和蔬菜，注意休息，盡量避免劇烈活動、咳嗽等引起腹壓增大的動作傷口處按時換藥拆線，保持局部清潔干燥，預防感染，其實得了腹股溝疝并不可怕，患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的，只要及時發(fā)現(xiàn)癥狀，并且對癥治療，緩解病情及康復的幾率都非常大。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腹股溝淋巴結腫大，熬夜后加重且拉肚子，怎么回事

建議到醫(yī)院進行相關檢查，根據(jù)檢查結果，對癥治療。在沒有確診之前，不要擅自用藥，不要吃辛辣的食物

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

女性腹股溝淋巴結痛

如果女性患者出現(xiàn)腹股溝淋巴結疼痛時，此時應該就診醫(yī)院，因為引起淋巴結疼痛，主要是由于炎癥、結核、惡性腫瘤所引起，應該完善淋巴結彩超，必要時還需要取組織進行病理學檢查，從而明確病因，針對不同病因，它的治療方法也是有所不同，如果是炎癥所出現(xiàn)的淋巴結炎，出現(xiàn)淋巴結疼痛時，此時病情較輕，治療上以抗生素抗感染治療后炎癥得到控制，病情就可以緩解，但是如果是惡性腫瘤所出現(xiàn)的淋巴結轉移，出現(xiàn)淋巴結腫大時，此時病情較重，需要盡早尋找原發(fā)病灶，盡早行手術切除治療，必要時還需要全身的化學藥物治療，以及局部的放射治療。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

腹股溝疝如何診斷

腹股溝疝是普外科常見疾病之一，有經(jīng)驗的通過簡單的手法觸摸，再做個簡單的腹部B超就可以診斷清楚。腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝疝的診斷不難，但確定是腹股溝斜疝還是直疝，并不容易。腹股溝斜疝好發(fā)年齡:兒童、青壯年、老年。腹股溝直疝好發(fā)年齡是老年，主要為腹股溝區(qū)可復性腫塊，位于恥骨結節(jié)外上方，呈半球形，多無疼痛及其他不適。當站立時，疝塊即刻出現(xiàn)，平臥時消失。鑒診斷主要是與可以導致腹部包塊的疾病相鑒別，比如:睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液、腹股溝區(qū)淋巴結、腸梗阻等。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

陰囊腹股溝瘙癢原因及治療

陰囊腹股溝瘙癢考慮是皮膚干燥、異物摩擦、陰囊濕疹、陰囊皮炎、股癬等原因引起，需要通過一般治療、藥物治療，采取治療方式時需...

腹股溝直疝和斜疝的主要區(qū)別是哪些

腹股溝直疝和斜疝的主要區(qū)別在于腹股溝管位置、疝囊路徑、疝內容物常突出的方向以及回納后的癥狀。1.腹股溝管位置腹股溝直疝通常?...

左腹股溝經(jīng)常癢怎么了？

左腹股溝經(jīng)常癢怎么了？左腹股溝瘙癢可能是由于不注意衛(wèi)生、過敏、濕疹等原因引起的。建議患者及時治療，以免影響健康。1、不注??...

小兒腹股溝斜疝是什么原因引起的

小兒腹股溝斜疝是一種常見的兒童外科疾病，可能與鞘狀突未閉、咳嗽、便秘等原因有關。1.鞘狀突未閉：在胎兒發(fā)育過程中，睪丸從腹?...

小兒腹股溝疝氣是什么原因造成的

小兒腹股溝疝氣是一個常見的健康問題，通常由多種因素引起。最主要的原因包括先天性腹膜鞘狀突未閉、腹壁肌肉薄弱、腹內壓力增高...

小兒腹股溝疝必須手術嗎

兒童腹股溝疝的原因有很多，主要是腹壁先天性發(fā)育異常。患者發(fā)病后，腹股會出現(xiàn)明顯腫塊。通常，大多數(shù)患者都有斜疝，但也有少數(shù)...

左側腹股溝疼痛的原因男性看什么科

左側腹股溝疼痛可能是腹股溝疝、精索靜脈曲張、附睪炎、輸精管炎、前列腺炎等疾病引起的，建議男性患者看泌尿外科、男科或普通外...

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右睪丸藏在腹股溝里怎么辦？右睪丸隱藏在腹股溝中，通常是由內分泌功能障礙、睪丸發(fā)育異常、結構異常等引起的。可以根據(jù)醫(yī)生的建...

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右側腹股溝疝多見的原因有先天性腹膜鞘狀突未閉、腹壁薄弱、腹內壓增高、長期便秘、慢性阻塞性肺疾病等。這些因素可能導致腹腔內...

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腹股溝淋巴囊腫通常是腹股溝淋巴結因炎癥而腫大的表現(xiàn)。處理這種情況的方法多種多樣，包括日常護理、藥物治療以及手術治療。對于...

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藏諾養(yǎng)正堂：10年匠心堅守，打造藏醫(yī)藥養(yǎng)生頭部品牌

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首薈通便膠囊緩解便秘怎么樣

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降糖寧膠囊發(fā)現(xiàn)患有糖尿病能用么

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康瑞保能治療哪種疤痕

疤痕的形成是一個復雜的過程，所以在祛疤的時候，不要因為省錢而選擇偏方，或者選擇價格低廉的祛疤產(chǎn)品，否則得不償失。大家要注意選擇正確的治療方式，同時要做好相關的護理。康瑞保是一種常用藥物，那么，康瑞保能治療哪種疤痕?康瑞保適應癥是增生性瘢痕，瘢痕疙瘩，繼發(fā)于手術

吃參附脫毒膠囊有不良反應嗎

吃參附脫毒膠囊有不良反應嗎?好多藥物在被患者使用的過程中，都會產(chǎn)生不良反應，產(chǎn)生不良反應的現(xiàn)象，也會讓患者有所忌憚，所以在用參附脫毒膠囊之前都會比較關注這方面的信息。參附脫毒膠囊不良反應是存在的，主要包括了1、服用者可能出現(xiàn)口干、思睡、頭暈頭痛、視物模糊、萎靡

復方青黛膠囊用于銀屑病一日1次行不行

銀屑病屬于一種皮膚病，還是比較難纏的一種疾病，容易導致患者的生活質量下降，所以建議患者有必要積極接受治療。此外，在治療期間，患者需要注意休息，那么，復方青黛膠囊用于銀屑病一日1次行不行?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)復方青黛膠囊的藥品說明書中的相關規(guī)定，這種藥物一

龜齡集由什么藥物成分組成的？

腎虛腎虧是不少男性疾病的誘發(fā)因素來的，腎虛容易導致很多男性疾病的發(fā)生，因為腎虛容易誘發(fā)陽痿早泄影響夫妻感情，使得患者很是苦惱不已，影響了正常的夫妻生活，容易影響了家庭幸福，對于這個疾病是要重視起來的。那么龜齡集由什么藥物成分組成的?腎虧的出現(xiàn)很多時候也是需要用

薄芝片服用時需要注意什么

越來越多的人在生活中受到皮肌炎的困擾，該病的發(fā)病率也呈上升趨勢。所以皮肌炎的治療需要患者有一定的意志力和耐心，想要早日康復，需要注意選擇合適的藥物，在醫(yī)生的指導下對癥治療。薄芝片是常用藥物，那么，薄芝片服用時需要注意什么?薄芝片注意事項是尚不明確。薄芝片是一種

愛脈朗有哪些作用？

作為一種比較麻煩的疾病，痔瘡這種不良癥狀的出現(xiàn)，是非常令人痛苦的，給患者帶來了嚴重的精神困擾，危害性很大，會誘發(fā)諸如肛裂等嚴重后果的出現(xiàn)，有可能跟患者存在長期飲水太少等不良生活習慣有很大的關系，下面了解一下愛脈朗有哪些作用吧!愛脈朗有哪些作用?愛脈朗的適應癥:

萬儀癲癇的患者能用嗎？兒童患者用行嗎？

癲癇在各個年齡段都有可能出現(xiàn)，有些小孩子由于遺傳或者是頭部受到外傷，有可能會出現(xiàn)癲癇的，癲癇發(fā)作的時候可能會直接威脅到生命，所以遇到癲癇之后一定要注意做好防御工作，當然藥物也要盡量在醫(yī)生的指導下進行使用，下面來看一下萬儀癲癇的患者能用嗎?兒童患者用行嗎?萬儀適

乙狀結腸炎吃什么藥？

作為結腸炎的一種，乙狀結腸炎的出現(xiàn)，也是非常麻煩的，所引起的諸如腹痛等并發(fā)癥，會給患者的身體生活質量帶來了嚴重的傷害，一旦出現(xiàn)腹痛，患者就會坐立不安，很多患者甚至徹夜難眠。那么，乙狀結腸炎吃什么藥?下面了解一下吧!首先，在市面上眾多治療乙狀結腸炎的藥物之中，結

嬰兒打呼嚕正常嗎

嬰兒打呼嚕通常并不正常，可能提示氣道阻塞、鼻塞或其他健康問題，需結合具體原因判斷是否需要干預與治療。常見原因包括生理結構問題、環(huán)境因素或潛在疾病，應根據(jù)情況調整護理及必要時就醫(yī)。 1、生理結構問題導致氣道狹窄 新生嬰兒的鼻腔和氣道相對狹窄，當睡眠時呼吸道肌肉放松，氣流通過阻力增大可能引起聲帶振動，導致鼾聲。部分嬰兒還可能存在暫時性的喉軟骨軟化癥，這是一種喉軟骨發(fā)育尚未成熟的表現(xiàn)，常在出生后幾個月內有所改善。對于此類情況，家長可注意是否伴有飲食困難或呼吸急促等癥狀，如無其他異常，可觀察是否隨成長自愈；若癥狀嚴重，需就醫(yī)進一步檢查。 2、環(huán)境因素影響呼吸 干燥的空氣、灰塵、花粉或家庭中的寵物等可能引起鼻腔黏膜干燥或腫脹，導致鼻塞、呼吸受阻，從而出現(xiàn)打呼嚕的現(xiàn)象。建議保持臥室空氣濕潤，使用加濕器，避免環(huán)境過于干燥。另外，定期清洗寶寶的鼻腔，可以使用生理鹽水滴鼻，緩解因為鼻腔分泌物過多引發(fā)的阻塞。 3、潛在疾病的可能性 嬰兒鼻竇炎、感冒、腺樣體肥大或者扁桃體肥大、先天性氣道異常可能是打呼嚕的潛在原因。感冒或鼻竇感染時，黏膜受炎癥影響，鼻道更加狹窄；腺樣體或扁桃體過大可能引起頑固性鼾聲，并伴隨夜間呼吸暫停。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒存在面色青紫、睡眠中頻繁憋氣或白天嗜睡，需要盡早就醫(yī)并通過耳鼻喉檢查明確診斷。治療上，小兒呼吸暫停綜合征可能需要激光切割腺樣體、扁桃體手術等；輕度炎癥時，遵醫(yī)囑使用局部消炎、抗生素藥物。 嬰兒偶爾的輕微打呼嚕不一定是異常，但若鼾聲伴隨呼吸受到明顯影響，就需要關注并干預。家長需養(yǎng)成觀察孩子日常行為狀態(tài)的習慣，必要時尋求正規(guī)醫(yī)生幫助，確保寶寶的健康成長。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽結石排石的癥狀

膽結石排石的癥狀因人而異，常見表現(xiàn)包括腹部絞痛、惡心嘔吐、黃疸等，若出現(xiàn)劇烈疼痛或黃疸需立即就醫(yī)。癥狀緩解可通過飲食調整、藥物治療或手術干預，但需根據(jù)個體情況選擇適合方案，以免引發(fā)嚴重并發(fā)癥。 1、腹痛及絞痛感 膽結石在排出過程中可能刺激膽管，引起右上腹部或中上腹部劇烈的絞痛感，疼痛往往向背部或右肩放射。部分患者伴有間歇性脹痛或持續(xù)性鈍痛。這種癥狀多出現(xiàn)在進食油膩食物后，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。建議患者出現(xiàn)劇烈腹部絞痛時應立刻就醫(yī)，通過影像檢查如超聲、CT明確結石位置和狀態(tài)。 2、消化道癥狀 膽結石排出過程中可能引發(fā)惡心、嘔吐、食欲減退等問題。這是由于膽管受到刺激或阻塞所致，影響了膽汁的正常分泌和消化功能。為了緩解癥狀，建議患者短期內選擇清淡、低脂飲食，如蔬菜湯、煮雞蛋白等，同時避免油炸、辛辣等刺激性食物。如果癥狀頻繁出現(xiàn)或加重，應考慮藥物治療，由醫(yī)生開具解痙藥如阿托品，或利膽藥如熊去氧膽酸。 3、黃疸和皮膚瘙癢 當膽石堵塞膽總管，膽汁無法排出時，膽紅素水平升高可能引起黃疸，表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃、尿液加深，甚至伴隨頑固性皮膚瘙癢。這時需要高度警惕肝臟或胰腺的并發(fā)癥。如果確診為膽總管結石，可能需要通過內鏡下逆行胰膽管造影ERCP取石，或在必要時進行微創(chuàng)手術清除結石。 4、其他可能出現(xiàn)的癥狀 部分患者在膽結石排石時還可能出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)，這是膽管炎表現(xiàn)的警告信號，表明可能已因結石堵塞導致膽道感染。在此情況下，需緊急接受抗感染治療，通常使用廣譜抗生素如頭孢菌素類，并配合外科干預解除阻塞。 膽結石排石過程中可能出現(xiàn)較多不適癥狀，嚴重情況需盡早就醫(yī)以避免危險。同時，健康飲食和合理干預對預防膽結石形成和復發(fā)具有重要意義，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的問題。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

雞眼和瘊子的區(qū)別

雞眼和瘊子是兩種常見的皮膚病變，它們在形態(tài)、成因和治療方法上都存在顯著差異，準確區(qū)分對于采取正確的治療方法至關重要。雞眼主要與足部摩擦和壓力有關，而瘊子通常由人乳頭瘤病毒HPV感染引起。 1、成因差異 雞眼的形成是由于足部皮膚長時間受壓和摩擦導致的角質增生，常見于穿著不合腳的鞋子或長期站立的人群。它是一種機體的“保護性反應”，并無病毒感染相關的因素。 瘊子則是一種病毒感染性皮膚病，由人乳頭瘤病毒HPV感染引起，主要通過皮膚破損處的接觸傳播。瘊子自身具有傳染性，其他人接觸到患者皮膚甚至共用物品時都可能感染。 2、外觀和癥狀差異 雞眼呈現(xiàn)圓錐狀，外觀多為黃白色，邊界清晰，中心常有硬化的角質栓。按壓時會感到集中性疼痛，它更常見于足掌和腳趾關節(jié)部位。 瘊子深淺不一，表面粗糙呈顆粒狀，形態(tài)多樣，有時看起來像“小花菜”或“針頭突起”，可單獨分布或成簇生長。按壓瘊子時一般不會有集中性疼痛，但可能會有輕微刺痛感。 3、治療方法和護理 對于雞眼，可通過以下處理： 1緩解摩擦和壓力：選擇寬松舒適的鞋子，避免進一步刺激。 2局部去角質：可使用角質軟化膏等外用藥物，方式為逐步軟化堆積的角質層。 3手術切除：嚴重雞眼可能需要手術切除，例如冷凍治療或電凝處理。 瘊子的治療則需更注重抗病毒處理： 1醫(yī)用冷凍療法：利用液氮冷凍瘊子組織，使其脫落。 2外用抗病毒藥膏：如咪喹莫特軟膏以抑制病毒活性。 3激光治療：針對頑固瘊子非常有效。 4、預防措施 1雞眼的預防重點是選擇合適的鞋襪，避免足部受力不均。 2瘊子的預防主要在于保持個人衛(wèi)生，避免共用毛巾、拖鞋等私人物品，同時避免觸碰他人的瘊子或破損皮膚。 識別雞眼和瘊子的差別后，可以根據(jù)具體情況及時對癥處理。如病變無法自行緩解，應盡早咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進行治療，避免因錯過治療時機而加重癥狀。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

做ct能看出頸動脈狹窄嗎

做CT可以檢查出頸動脈狹窄，但具體需要選擇合適的成像方式，如CT血管造影CTA。CTA能夠準確顯示頸動脈的狹窄程度，是臨床中常用的無創(chuàng)檢查方法之一。檢查發(fā)現(xiàn)問題后，可根據(jù)狹窄程度選擇藥物治療、介入手術或生活方式干預等方式進行處理。 1、CT血管造影對于頸動脈狹窄的診斷 CT血管造影是一種非侵入性檢查方法，通過靜脈注射造影劑并結合CT成像，能夠清晰顯示頸動脈的解剖結構和血管內壁病變情況。CTA主要適用于篩查動脈粥樣硬化斑塊、血管狹窄以及判斷狹窄的輕重程度。對于長期有高血壓、高血脂、吸煙史或有中風家族史的人群來說，它是一種快速、安全的檢查手段。另外，單純的頸部CT平掃一般無法詳細評估狹窄程度，CTA顯然更具優(yōu)勢。 2、頸動脈狹窄可能的治療方法 當確診頸動脈狹窄后，根據(jù)狹窄程度及癥狀，醫(yī)生會選擇以下幾種治療方案： 1輕中度狹窄狹窄程度在50%以下：通常建議藥物治療，如阿司匹林預防血栓形成和他汀類藥物控制血脂； 2重度狹窄狹窄程度在70%以上：可能需要介入治療，例如頸動脈支架植入術； 3若存在明顯狹窄癥狀或嚴重狹窄風險，還可選擇頸動脈內膜剝脫術，通過手術清除動脈粥樣硬化斑塊恢復血流。 3、如何通過生活方式降低狹窄風險 通過健康的生活方式，可以有效減少頸動脈狹窄的風險或延緩其進展： 1飲食調整：多食用富含膳食纖維的食物如蔬菜、燕麥、水果，減少高膽固醇食品如動物脂肪的攝入； 2規(guī)律運動：每天堅持30分鐘中等強度的有氧運動，如快走、游泳或騎行； 3戒煙戒酒：吸煙會加速動脈粥樣硬化，酒精攝入過量也會增加心血管疾病風險，應適當控制。 CTA是診斷頸動脈狹窄的優(yōu)選方法，當您有高危因素或相關癥狀時，及時接受檢查非常重要。確診后可通過藥物、手術及健康生活方式干預以緩解風險，建議在醫(yī)生指導下制定適合自己的治療方案，以防止中風等嚴重后果。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

CT能查出來肺結核嗎

CT可以查出肺結核，特別是在早期或不典型肺結核中，CT檢查對于發(fā)現(xiàn)細微病灶和評估病情有獨特的優(yōu)勢。常規(guī)檢查手段如胸片、痰檢等適合篩查和確診，而CT對輔助診斷復雜或難以明確的肺結核具有重要作用。 1、CT能發(fā)現(xiàn)肺結核的什么特征？ CT檢查在顯示肺結核病灶細節(jié)方面具有高分辨率，能幫助發(fā)現(xiàn)胸片難以觀察的病變區(qū)域。例如，它可以檢測到肺部的結節(jié)狀影、空洞性病變、纖維化、支氣管擴張等特征。對于懷疑活動性肺結核的患者，CT也能評估病變范圍以及是否存在淋巴結腫大或胸腔積液，從而協(xié)助醫(yī)生判斷病情的嚴重程度。 2、什么時候需要通過CT排查肺結核？ CT通常作為補充檢查，使用于特殊臨床情況，例如： 病人有明顯肺結核臨床癥狀咳嗽、咳痰、低燒、盜汗等，但胸片結果不明確時； 已被確診為肺結核，但需要更精準地判斷病變范圍和累及的周圍組織； 懷疑有耐藥性結核或復發(fā)性結核病病史的情況下，更詳細了解患者肺部情況。 3、如何治療肺結核？ 肺結核的治療需進行規(guī)范的抗結核藥物治療，療程通常為6-9個月，具體治療方法包括： 藥物治療：常規(guī)藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，根據(jù)醫(yī)生指導聯(lián)合用藥； 手術治療：對于嚴重并發(fā)癥如巨大空洞或反復出血可能需要考慮外科手術介入； 輔助治療：注意良好的營養(yǎng)支持，補充優(yōu)質蛋白，避免吸煙酗酒，定期復查。 CT是一種重要的影像學診斷工具，但也不能完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)的篩查手段。懷疑肺結核的情況下，需結合癥狀、痰檢等多種檢查結果綜合判斷，及時到正規(guī)醫(yī)院進行確診并接受規(guī)范治療。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

每天上午咳嗽有痰怎么回事

每天上午咳嗽有痰可能與慢性咽炎、過敏性疾病、煙霧刺激、胃食管反流或呼吸道感染等引起的慢性刺激有關，需根據(jù)癥狀查明原因并針對性治療。可以從生活習慣調整、飲食療法到藥物治療進行干預，必要時就醫(yī)明確診斷。 1、環(huán)境因素：空氣質量差或煙霧刺激 長期暴露在空氣污染、煙塵或二手煙環(huán)境中，會引起呼吸道黏膜受到反復刺激，導致早晨起床時咳嗽并產(chǎn)生分泌物。建議盡量避免接觸污染源，可以使用空氣凈化器改善室內空氣質量，外出時佩戴防護口罩。 2、自身因素：慢性咽炎或鼻炎 鼻咽部疾病如慢性咽炎或鼻炎，引起夜間分泌物向下流動，晨起后通過咳嗽排出并伴隨咳痰。可以嘗試每天用生理鹽水清洗鼻腔，保持良好室內濕度，同時避免辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)嚴重，應就醫(yī)使用局部抗炎或抗組胺藥物。 3、病理原因：胃食管反流 胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)“早餐后咳嗽”，伴隨黏稠痰液。可以嘗試調整飲食習慣，避免油膩、高酸性食物，晚餐盡可能提前3小時并墊高枕頭以防止反流。持續(xù)反復發(fā)作的情況下，建議使用抑酸藥如奧美拉唑或促胃腸動力藥如多潘立酮，但需在醫(yī)生指導下服用。 4、感染因素：支氣管炎或肺部疾病 如果咳嗽伴隨黃綠痰液，說明可能存在呼吸道感染。輕微感染可以多喝水促進痰液稀釋，必要時服用祛痰藥如氨溴索或溴己新。如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀，應盡快就醫(yī)檢查，可能需要抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、生活習慣：長期吸煙 吸煙人群早晨易出現(xiàn)咳痰癥狀，提示呼吸道黏膜已發(fā)生慢性炎癥和損傷。戒煙是改善癥狀的關鍵，同時可以多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果，幫助提高修復能力。 每天上午咳嗽有痰需要針對具體誘因采取合理應對措施，從改善日常習慣到規(guī)范用藥都至關重要。如果經(jīng)調整后癥狀未緩解，建議及時就診進行系統(tǒng)檢查，以明確病因并防止可能的基礎疾病加重。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

小孩手肘骨折手術費用

手肘骨折的手術費用因骨折類型、手術方式和醫(yī)療機構的差異而有所不同，通常在5000元至30000元不等。具體費用需根據(jù)孩子的實際情況和醫(yī)院的收費標準決定，同時還包括術后康復費用。 1、骨折類型與手術方式影響費用 手肘骨折包括輕微裂紋型骨折、移位骨折或粉碎性骨折，手術方式根據(jù)骨折嚴重程度不同有所差異。簡單的固定手術費用相對較低，大約5000元至10000元；而涉及到鋼針內固定、鋼板手術等復雜操作的費用上升到15000元至30000元不等。如果選擇微創(chuàng)技術，費用則可能更高，但能減少術后痛苦和恢復時間。 2、醫(yī)療機構與地域經(jīng)濟的差異 三級醫(yī)院或大城市專科醫(yī)院的醫(yī)療費用通常會高于小城市或普通二級醫(yī)院。而且醫(yī)院的醫(yī)療設備和醫(yī)生的資質水平也會影響費用，如更尖端的影像學檢查、術中導航技術會增加整體開支。 3、術后康復費用 手術后的康復治療包括消炎藥物、定期復查以及物理治療如關節(jié)功能恢復練習等。針對兒童，康復訓練尤為重要，這部分費用大約幾百元至幾千元不等，具體取決于康復的復雜性和周期。 若小孩手肘骨折，家長應根據(jù)骨折類型選擇正規(guī)機構就醫(yī)，向醫(yī)生詳細詢問費用構成及術后恢復計劃。同時，各地醫(yī)保政策或商業(yè)保險可緩解部分經(jīng)濟負擔，建議在就醫(yī)時詳細咨詢。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

腳趾頭骨折四周可以拆石膏嗎

腳趾頭骨折后四周是否可以拆除石膏需要根據(jù)骨折的具體情況決定，建議在醫(yī)生指導下通過X光檢查評估骨骼愈合情況。如果骨骼尚未完全恢復穩(wěn)固，過早拆除石膏可能引發(fā)畸形愈合或功能障礙。 1、骨折愈合的評估 腳趾骨折的愈合時間通常為4到6周，但個體差異、骨折類型和治療方法會影響愈合速度。簡單的閉合性非移位骨折可能在四周內部分愈合，而移位性骨折或涉及關節(jié)面的復雜骨折可能需要更長時間。愈合情況一般通過X光檢查確定，醫(yī)生會觀察骨痂的形成情況來判斷是否可以拆除石膏。 2、骨折未完全愈合的風險 如果骨折處未完全愈合就拆除石膏，可能會導致骨折斷端移位、骨骼畸形愈合，甚至二次骨折。這種情況較難修復，可能需要手術干預或延長期康復。 3、骨折后多久可以恢復活動 拆除石膏后，仍需根據(jù)醫(yī)生建議逐步開始腳趾功能鍛煉，提高關節(jié)靈活性和肌肉力量。常見的康復手段包括按摩、熱敷和輕柔的伸屈活動，嚴重骨折可能需要物理治療的幫助，同時應避免過早負重。 為了確保骨折的完全愈合，應嚴格遵從定期復查X光檢查，評估骨骼恢復是否達到拆除石膏的標準，再逐步開始功能恢復訓練。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

血源性骨髓炎發(fā)生部位

血源性骨髓炎常發(fā)生在長骨的干骺端，如股骨、脛骨或肱骨，但其他骨骼如脊椎骨也可能受到影響，根據(jù)血液循環(huán)特殊性及部位負重等因素分布。早期發(fā)現(xiàn)和及時治療可以減少損傷，提高生活質量。 1、血源性骨髓炎的好發(fā)部位原因 血源性骨髓炎之所以多發(fā)生在長骨的干骺端，與血供特性有關。在干骺端，存在豐富而彎曲的毛細血管，血流速度緩慢，為細菌停留提供了機會。這些部位的血液屏障作用相對較弱，也更容易被病原菌入侵。尤其是兒童，由于干骺端的骨骼和軟組織連接部分正在生長，抗感染能力較低，因此該年齡段的患者更易在長骨部位發(fā)病。 2、成年人主要發(fā)病部位及原因 相比之下，成年人患血源性骨髓炎的部位稍有不同，更多集中在椎體，如胸椎或腰椎。這通常與血供特點變化、外傷或手術感染有關。脊椎骨是承重骨，長期姿勢或活動中的應力可能導致微小損傷，結合局部免疫功能下降，更容易成為感染的目標。例如糖尿病患者或長期臥床者均是脊椎骨感染的高風險人群。 3、如何減少發(fā)病及預防 想降低血源性骨髓炎的發(fā)生，需從多方面入手。避免骨骼和軟組織的損傷是關鍵，如避免劇烈活動或重復性損傷。及時處理皮膚傷口，防止感染擴散。對于免疫系統(tǒng)較弱的患者，需注意感染源的防護，如盡量避免接觸污染的環(huán)境。一旦出現(xiàn)骨骼疼痛、發(fā)熱或局部紅腫，應及早就醫(yī)，避免發(fā)展到嚴重階段。 血源性骨髓炎好發(fā)于不同部位，與年齡、血供及免疫力密切相關。如果您反復出現(xiàn)骨痛、紅腫或發(fā)熱等癥狀，建議迅速就醫(yī)進行檢查，早期診斷和治療能顯著改善預后并防止并發(fā)癥發(fā)展。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

主動脈夾層瘤手術成功率

主動脈夾層瘤手術的成功率較高，但因患者病情嚴重程度、手術方式和術后管理等多種因素而異，綜合成功率在85%-95%左右。選擇適合的治療方案、及時手術干預以及術后精細化管理是提高成功率的關鍵。 1、主動脈夾層瘤手術的成功率概述 主動脈夾層瘤是一種危及生命的急重癥，其手術成功率通常依賴于患者就診的時間和病情的進展情況。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)，手術分為急性和慢性兩種處理：急性主動脈夾層瘤的開放手術成功率約85%-90%，而慢性患者接受腔內修復術（TEVAR，胸主動脈腔內修復術）的成功率則更高，可達90%-95%。 2、影響手術成功率的因素 - 病情嚴重程度：如果夾層瘤破裂導致大出血、心包填塞或重要器官缺血，手術成功率會顯著下降。這種情況下需要盡快急診手術，否則死亡率每小時增加1%-2%。 - 患者基礎健康狀況：高血壓患者、冠心病患者及老年患者會增加手術復雜性，影響預后。 - 選擇的手術類型：急性主動脈夾層多采用開胸手術，而慢性夾層或病灶較局限者傾向于腔內修復術，兩者均需要術前精準評估，以降低手術風險。 3、不同手術方式解析 - 開胸手術（傳統(tǒng)手術）：適用于夾層瘤情況較復雜或急性爆發(fā)破裂的患者。該手術需較長時間監(jiān)護，風險較高，但在充分術前準備下仍可達85%左右成功率。 - 腔內修復術：近年來的微創(chuàng)技術，尤其適用于慢性夾層瘤患者。其成功率可達90%-95%，相較于傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷小，恢復快，但不適合全身情況較差或疾病進展迅速者。 - 混合手術方式：部分患者會根據(jù)病灶位置采取手術與腔內修復結合的方式，具體取決于解剖特點。 4、術后管理對成功率的影響 主動脈夾層瘤手術后，科學管理非常重要。這包括嚴格控制血壓、定期復查監(jiān)測夾層愈合情況，以及適當調整生活方式（如減少重體力勞動、戒煙限酒等）。同時需遵醫(yī)囑服用抗高血壓藥物或他汀類藥物以避免夾層瘤復發(fā)。 主動脈夾層瘤手術的成功率務必建立在早期診斷和治療基礎上。若有突發(fā)胸痛、背痛等疑似癥狀，應立即就醫(yī)。通過選擇適合的手術方式和術后長期管理，患者的生存率和生活質量均能得到顯著改善。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院