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嬰兒肝炎綜合征和膽汁淤積是一回事嗎

來源:博禾知道

2023-08-03 21:57 43人閱讀

問題描述:嬰兒肝炎綜合征和膽汁淤積是一回事嗎

醫(yī)生回答(1)

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支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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一走動就后腦勺疼是什么原因

一走動就后腦勺疼可能與頸椎病、緊張性頭痛、低顱壓綜合征、枕神經(jīng)痛或高血壓等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、頸椎病

長期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎退行性改變,壓迫神經(jīng)血管引發(fā)后腦勺疼痛。疼痛常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀??赏ㄟ^頸椎磁共振明確診斷,治療包括頸部牽引、物理治療,或遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物。

2、緊張性頭痛

精神壓力或姿勢不良可導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為雙側(cè)后腦勺鈍痛,活動時加重。熱敷、按摩有助于緩解癥狀,嚴重時可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需注意藥物可能引起胃腸不適。

3、低顱壓綜合征

腦脊液漏或分泌減少可能導(dǎo)致直立性頭痛,平臥緩解而站立加重??赡馨殡S耳鳴、惡心等癥狀。需通過腰椎穿刺測壓確診,治療包括臥床休息、補液或硬膜外血貼手術(shù)。

4、枕神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)受刺激可引發(fā)后腦勺針刺樣疼痛,轉(zhuǎn)頭或咳嗽時加劇??赡芘c頸椎病變、局部感染有關(guān)。診斷依賴神經(jīng)阻滯試驗,治療可采用加巴噴丁膠囊、局部封閉或神經(jīng)松解術(shù)。

5、高血壓

血壓驟升可能導(dǎo)致枕部搏動性疼痛,活動時更為明顯。需多次測量血壓確認,可能伴隨頭暈、視物模糊。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝苯地平控釋片等降壓藥,同時限制鈉鹽攝入。

日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運動,保持規(guī)律作息與適度頸部鍛煉。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔吐、意識障礙,須立即就診。監(jiān)測血壓變化并記錄頭痛發(fā)作特點,有助于醫(yī)生判斷病因。避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,特別是阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥可能加重胃腸黏膜損傷。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩35.2度體溫正常嗎
小孩的體溫為35.2℃通常不算正常,這可能提示孩子存在體溫偏低的情況低于正常體溫范圍,需要判斷具體原因,包括環(huán)境氣溫、測量誤差或可能的健康問題,建議家長及時排查原因并進行適當處理。 1、正常體溫范圍及測量方式 人體正常體溫通常在36.1℃至37.2℃之間,腋下體溫多數(shù)低于口腔或肛門溫度。如果孩子的體溫為35.2℃,首先需確認測量方法是否正確。用腋下測溫計測量時,需保持測量時間至少5分鐘,確保測溫計與皮膚完全貼合。同時,應(yīng)注意孩子是否脫離剛洗澡、剛劇烈活動或外界溫度較低的情境,以免計算誤差導(dǎo)致假低溫。 2、環(huán)境因素引起的體溫偏低 孩子的體溫較易受外界環(huán)境影響。在寒冷環(huán)境中,如果衣物不足或長時間暴露,可能導(dǎo)致體溫下降。此時,需及時為孩子增添衣物、捂暖小手腳,也可用溫水袋敷在四肢或腹部,注意避免過熱直接接觸皮膚。同時注意避免外出時的暴露,特別是夜間降溫明顯時加強保暖。 3、健康問題導(dǎo)致低體溫 一些健康問題也可能引起低體溫。例如,低血糖、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良或感染后恢復(fù)期均可能導(dǎo)致體溫偏低。如果孩子表現(xiàn)出精神萎靡、皮膚蒼白、四肢冰涼、反應(yīng)遲緩等異常癥狀,則可能是健康問題所致。必要時應(yīng)帶孩子到兒科醫(yī)院進行相關(guān)檢查,如血糖測試、甲功篩查,排查可能的潛在疾病。 4、改善方案及應(yīng)急處理 如果排除誤差及外界環(huán)境因素后,孩子體溫仍持續(xù)偏低,可嘗試通過飲食和生活習(xí)慣調(diào)節(jié)。增加高蛋白、高能量的食物如牛奶、雞蛋、瘦肉,加強孩子的身體代謝與御寒能力;每日適量曬太陽,增強免疫力。如果孩子體溫持續(xù)低于35℃或伴隨異常反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。 若孩子體溫低于正常范圍且持續(xù)偏低,及時處理非常重要。建議家長從環(huán)境、測量方式、健康狀態(tài)等多渠道判斷,并必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,確保孩子的健康狀態(tài)得到充分保障。
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蜂毒治療三叉神經(jīng)痛的效果如何

蜂毒治療三叉神經(jīng)痛的效果尚不明確,目前缺乏高質(zhì)量臨床證據(jù)支持其作為常規(guī)治療手段。三叉神經(jīng)痛的治療方式主要有卡馬西平片、奧卡西平片、微血管減壓術(shù)、伽馬刀治療、神經(jīng)阻滯術(shù)等。

蜂毒中的蜂毒肽和蜂毒明肽等成分具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,可能通過抑制神經(jīng)炎癥反應(yīng)或調(diào)節(jié)離子通道緩解疼痛。部分小規(guī)模研究顯示,蜂毒穴位注射或局部應(yīng)用對少數(shù)患者有短期鎮(zhèn)痛效果,但作用機制尚未完全闡明。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中蜂毒療法常與針灸結(jié)合,需由專業(yè)醫(yī)師操作以避免過敏或神經(jīng)損傷風(fēng)險。

現(xiàn)有臨床指南未將蜂毒納入三叉神經(jīng)痛的一線治療方案。典型三叉神經(jīng)痛患者對卡馬西平片的有效率達70%以上,藥物無效時可采用手術(shù)治療。蜂毒治療可能出現(xiàn)局部紅腫、過敏性休克等不良反應(yīng),自行嘗試可能導(dǎo)致癥狀加重。相關(guān)研究多存在樣本量小、缺乏對照組等局限性,療效和安全性仍需更多循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。

三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)避免面部受涼或過度刺激,飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,減少辛辣刺激性食物攝入。建議在神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期評估療效。若考慮嘗試蜂毒療法,需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員評估后實施,并密切監(jiān)測過敏反應(yīng)及療效。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺纖維化怎么會惡心吐呢

肺纖維化患者出現(xiàn)惡心嘔吐可能與缺氧、藥物副作用、胃腸功能紊亂、合并感染或心理因素有關(guān)。肺纖維化是肺部組織異常增生導(dǎo)致呼吸功能受損的疾病,需結(jié)合具體誘因針對性處理。

1、缺氧

肺纖維化患者因肺泡結(jié)構(gòu)破壞常伴隨低氧血癥,嚴重缺氧可刺激延髓嘔吐中樞。典型表現(xiàn)為活動后氣促加重伴惡心,血氧飽和度低于90%時癥狀明顯。建議通過家庭氧療維持血氧水平,便攜式血氧儀監(jiān)測可幫助評估缺氧程度。

2、藥物副作用

吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物常見消化道反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片也可能引發(fā)惡心,通常出現(xiàn)在用藥初期。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需復(fù)查肝功能,避免擅自調(diào)整劑量。

3、胃腸功能紊亂

長期臥床及膈肌上抬可導(dǎo)致胃排空延遲,表現(xiàn)為餐后飽脹、反酸嘔吐。建議采用少食多餐方式,進食后保持坐位30分鐘。多潘立酮片等促胃腸動力藥可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

4、合并感染

肺部感染加重時,細菌毒素吸收會引發(fā)全身中毒癥狀。除惡心嘔吐外,多伴有發(fā)熱、咳膿痰等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)及痰培養(yǎng)檢查,必要時使用左氧氟沙星片等抗生素治療。

5、心理因素

疾病焦慮可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃腸功能。部分患者對氧療面罩產(chǎn)生不適感時會條件反射性惡心。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練可改善癥狀,嚴重時可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

肺纖維化患者日常應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免油煙等刺激性氣味。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,適當補充維生素B6可能緩解嘔吐癥狀。記錄嘔吐發(fā)生時間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或嘔血等危急表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除消化道出血等并發(fā)癥。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
吃頭孢能喝黃酒嗎
吃頭孢期間絕對不能喝黃酒,否則可能引發(fā)嚴重的“雙硫侖樣反應(yīng)”,甚至危及生命。頭孢類藥物與含酒精的飲品結(jié)合,會導(dǎo)致身體無法正常代謝乙醛,出現(xiàn)面部潮紅、心跳加速、嘔吐、胸悶甚至休克等嚴重反應(yīng)。服藥后72小時內(nèi)都應(yīng)避免接觸酒精。 1、頭孢與酒精的相互作用 頭孢類藥物如頭孢克洛、頭孢泊肟酯等會抑制人體內(nèi)的乙醛脫氫酶活性,使得酒精代謝的中間產(chǎn)物乙醛堆積。乙醛是一種毒性物質(zhì),大量堆積會導(dǎo)致“雙硫侖樣反應(yīng)”。這是因為乙醛會對心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生刺激,輕者表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐,重者可能引發(fā)低血壓、心律失常甚至急性呼吸衰竭。黃酒雖是低度酒,但其含有一定的酒精含量,同樣可能與頭孢發(fā)生反應(yīng),千萬不能忽視。 2、意外飲酒后的應(yīng)對方法 如果在服用頭孢后誤飲含酒精的飲品,應(yīng)立即停止攝入酒精,并觀察自身是否有不適癥狀。如果出現(xiàn)面紅耳赤、心跳加速、惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。重癥反應(yīng)如呼吸困難或昏厥,需立即撥打急救電話,切勿延誤治療時間。 3、頭孢服藥后的酒精禁忌時間 即使停藥后,也不能馬上飲酒。通常,頭孢類藥物需要72小時3天以上才能完全代謝干凈,因此應(yīng)在服藥結(jié)束后三天后才可考慮飲酒。在此期間,即使是小劑量的酒精也可能引發(fā)不良反應(yīng)。同樣,這一原則也適用于其他含酒精的食品或藥劑,例如啤酒鴨、酒心巧克力或藥酒等。 4、黃酒對健康的影響及代替品 如果特別想喝些溫熱的飲品,可以選擇其他不含酒精的替代品,如紅糖姜茶、檸檬蜂蜜水或溫牛奶。這些飲品不僅有助于舒緩身體,還有益于健康恢復(fù)。切勿因一時疏忽,以為黃酒度數(shù)低而忽視其潛在風(fēng)險。 服用頭孢期間喝黃酒是不安全的行為,應(yīng)引起充分的警惕。即使是小酌,也可能引發(fā)嚴重的不良反應(yīng)。如果已經(jīng)服藥,務(wù)必嚴格禁酒,并遵循醫(yī)囑停藥后安全飲酒的時間規(guī)定。身體健康無小事,切勿貪圖一時口腹之欲而忽視潛在的健康風(fēng)險。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
激光祛斑一般要幾天可以看出效果
激光祛斑一般在治療后7-14天可以看到初步的效果,但具體時間因人而異,主要受斑點種類、皮膚狀態(tài)以及術(shù)后護理的影響。為達到最佳效果,可能需要多次治療并結(jié)合良好的日常護理。 1、激光祛斑效果的時間因何不同 激光祛斑通過分解皮膚中的黑色素并促進其代謝來改善色斑問題,其效果受多方面因素影響: 色斑類型:雀斑與曬斑較淺,部分人可能在一周內(nèi)初見成效;而黃褐斑或真皮斑較深,效果顯現(xiàn)時間可能需2-4周甚至更長,通常需要多次治療。 皮膚代謝能力:年輕、代謝較快的人群通常能更快看到效果,老年人或皮膚代謝減緩者可能需要更長時間。 設(shè)備與技術(shù):使用先進激光設(shè)備如Q開關(guān)激光、皮秒激光由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,能提高治療效果并縮短恢復(fù)期。 2、術(shù)后護理影響恢復(fù)速度 激光治療后,皮膚會出現(xiàn)不同程度的結(jié)痂、紅腫等反應(yīng),妥善護理能促進恢復(fù)并避免副作用: 結(jié)痂問題:治療后2-7天可能會出現(xiàn)結(jié)痂并自行脫落,不強行剝落,否則可能留下色素沉著。 防曬保護:術(shù)后1個月內(nèi)需嚴格防曬,否則紫外線會刺激色素沉著,延緩效果達成。使用SPF30以上的防曬霜和物理遮擋如帽子、口罩是必要措施。 保濕修復(fù):遵醫(yī)囑使用修復(fù)類醫(yī)用護膚品如含透明質(zhì)酸的修復(fù)凝膠以保持皮膚屏障穩(wěn)定,加快恢復(fù)。 避免刺激:恢復(fù)期間避免過度清潔、化妝及使用含酒精、酸類的刺激性護膚品,減少對皮膚的刺激性傷害。 3、如何提高激光祛斑效果 若需確保最佳效果,以下策略建議綜合采用: 合理制定治療計劃:按照醫(yī)生建議完成多個療程并定期復(fù)診,雀斑通常需1-3次治療,而黃褐斑可能需5次以上。 飲食調(diào)理:促進黑色素代謝,可多攝入富含維生素C、E的食物,如獼猴桃、西紅柿、堅果等。 戒掉不良習(xí)慣:避免熬夜、吸煙,減少皮膚自由基損傷,延緩色素復(fù)發(fā)。 激光祛斑效果的顯現(xiàn)時間因多方面因素決定,通常7-14天初見成效,持續(xù)至3個月后效果更為穩(wěn)定。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行治療,同時重視術(shù)后護理,以確保效果最大化并減少色素復(fù)發(fā)風(fēng)險。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩子發(fā)燒物理降溫方法
小孩子發(fā)燒時可以通過常用的物理降溫方法,如溫水擦拭、冰敷額頭、適當脫減衣物等來輔助退燒,但首要任務(wù)是觀察病情,并確保體溫過高時及時就醫(yī)。物理降溫只是輔助措施,若體溫超過38.5℃,還需配合藥物治療。 1、確保環(huán)境適宜溫度 首先要調(diào)整孩子所處的環(huán)境,保持室溫在24℃~26℃之間,避免過熱或過冷讓體溫調(diào)節(jié)失衡。不要捂汗或者給孩子過度保暖,適當穿著寬松透氣的衣物,讓熱量更好散發(fā)。如果孩子出汗較多,還需補充足夠的水分,防止因脫水導(dǎo)致體溫進一步升高。 2、溫水擦拭身體 用溫水約32℃~34℃擦拭孩子的額頭、腋下、大腿根部等部位,每次5~10分鐘。溫水的蒸發(fā)可以帶走孩子體表的部分熱量,有助于降低體溫。在擦拭時要注意力度適中,避免冷水刺激引發(fā)寒顫??梢栽诓潦们跋仍儐栣t(yī)生是否適合此方法。 3、冰敷或冷毛巾降溫 將冷藏袋裝冰塊或冷水毛巾敷在額頭或頸部,也是一種有效的物理降溫方法。但敷的時候需要間隔進行,每次敷約10分鐘,以免局部過冷導(dǎo)致不適。同時,冰敷不適合年幼嬰兒,尤其是三個月以下的孩子,需格外注意。 4、溫水浴降低體溫 對于沒有明顯不適的小孩,可以安排溫水浴溫度比體溫略低但不過于涼。保證室內(nèi)溫暖,讓水接觸皮膚盡量覆蓋大面積時間控制在10分鐘內(nèi)。這種方法通過增強水分蒸發(fā)來幫助體溫調(diào)節(jié),有助于進一步穩(wěn)定體溫。 當孩子發(fā)燒時,家長還需密切觀察精神狀態(tài)及病情發(fā)展。若出現(xiàn)高熱持續(xù)超過38.5℃、精神萎靡、嗜睡或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院就診。適當?shù)奈锢斫禍胤椒▽τ谔岣呤孢m度有幫助,但健康問題需謹慎處理,不可輕視。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
下巴長閉合性粉刺是什么原因

下巴長閉合性粉刺可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化異常、細菌感染、激素水平變化等原因有關(guān)。閉合性粉刺是痤瘡的一種表現(xiàn)形式,主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)膚色或白色的小丘疹,無明顯紅腫或疼痛感。

1、遺傳因素

部分人群由于遺傳因素導(dǎo)致皮脂腺功能活躍,容易形成閉合性粉刺。這類情況通常有家族史,父母或兄弟姐妹中可能存在類似皮膚問題。日常護理需注意溫和清潔,避免使用刺激性護膚品,可選擇含有水楊酸或果酸的護膚品幫助疏通毛孔。

2、油脂分泌旺盛

皮脂腺過度分泌油脂會導(dǎo)致毛囊口堵塞,形成閉合性粉刺。高溫環(huán)境、高糖高脂飲食、熬夜等因素都可能刺激皮脂分泌。建議保持規(guī)律作息,減少油炸食品和甜食攝入,使用控油類潔面產(chǎn)品,但需避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。

3、毛囊角化異常

毛囊周圍角質(zhì)細胞代謝異常會導(dǎo)致角質(zhì)堆積,堵塞毛孔形成閉合性粉刺。這種情況可能與維生素A缺乏或皮膚屏障功能受損有關(guān)??蛇m當補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,局部使用含維A酸乳膏或阿達帕林凝膠幫助調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

4、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌過度繁殖會加重毛囊炎癥,導(dǎo)致閉合性粉刺發(fā)展為炎性痘痘。這種情況常伴隨輕微紅腫或壓痛??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等抗菌藥物,配合使用含鋅制劑幫助抑制細菌生長。

5、激素水平變化

青春期、月經(jīng)周期或壓力增大時,雄激素水平升高會刺激皮脂腺分泌,形成下巴區(qū)域的閉合性粉刺。女性經(jīng)前痤瘡加重多囊卵巢綜合征等疾病也可能導(dǎo)致這種情況。建議保持心情愉悅,必要時就醫(yī)檢查激素水平,醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯片或短效避孕藥等調(diào)節(jié)激素藥物。

日常護理應(yīng)注意避免用手擠壓粉刺,防止感染和瘢痕形成。選擇無油配方的保濕產(chǎn)品維持皮膚水油平衡,每周1-2次使用清潔面膜幫助吸附多余油脂。外出時做好防曬,紫外線會加重角質(zhì)層增厚。若粉刺反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)明顯炎癥,建議到皮膚科就診,在專業(yè)指導(dǎo)下進行果酸煥膚、紅藍光治療等醫(yī)學(xué)美容干預(yù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
幼兒濕疹很重有什么辦法?紫花地丁可以用嗎

幼兒濕疹嚴重時需綜合治療,紫花地丁可輔助緩解癥狀但需謹慎使用。濕疹的治療方法主要有保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理。紫花地丁具有清熱解毒作用,但幼兒使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

1、保濕護理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用含香精或酒精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

3、口服藥物

瘙癢嚴重影響睡眠時可短期服用抗組胺藥,如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。繼發(fā)細菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性濕疹可考慮免疫調(diào)節(jié)劑,但需嚴格遵醫(yī)囑。

4、光療治療

對于常規(guī)治療無效的頑固性濕疹,窄譜UVB光療可減輕炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,每周2-3次,注意保護眼睛和正常皮膚。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理。

5、中醫(yī)調(diào)理

紫花地丁可煎水外洗或制成藥膏外用,具有抗炎止癢作用,但可能引起過敏反應(yīng)。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。中藥使用需由中醫(yī)師指導(dǎo),避免與西藥相互作用。

濕疹患兒應(yīng)避免接觸塵螨、動物皮毛等過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。家長需定期為患兒修剪指甲,防止抓撓導(dǎo)致感染。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。紫花地丁等中草藥使用前務(wù)必咨詢醫(yī)生,避免不當使用加重病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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