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腦梗塞會不會癱瘓嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 08:41 37人閱讀

問題描述:腦梗塞會不會癱瘓嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦梗塞能穩(wěn)定嗎
能穩(wěn)定。需要有留意點:1.留意歇息,確保充足深度睡眠,防止劇烈運動。2.運用阿托伐他汀,不定期監(jiān)測數(shù)據(jù)血壓、血脂、血糖等,再次出現(xiàn)不適及時就診。3.防止重體力勞動及過度操勞。防止高脂、高鹽、高糖飲食,給與清淡、易消化、高蛋白、高維生素飲食,忌辛辣刺激性食物,忌煙酒、濃茶、咖啡等。其實得了腦梗塞并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對癥治療,緩解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是腦梗塞疾病?
腦梗塞又叫腦梗死,目前患有此病的病人是比較多的,患有腦出血的病人有下降趨勢。造成這種現(xiàn)象的原因,與腦梗塞的病因分不開的,腦梗塞的病因與高脂血癥、高粘血癥、腦動脈粥樣硬化等是有直接關(guān)系的,而由于生活水平的日益提高,患有高脂血癥、高粘血癥的病人是比較多的。腦梗塞是指腦動脈發(fā)生完全堵塞以后導(dǎo)致腦組織缺血缺氧的疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腦梗塞為什么會急性肺部感染
腦梗塞的患者是非常容易出現(xiàn)肺部感染的。骨折病人導(dǎo)致肺部感染,是由于骨折發(fā)生后,患者臥床時間比較久,體內(nèi)痰液的震動比較減少,容易出現(xiàn)吸入性肺炎的發(fā)生。另外,腦卒中患者有可能會出現(xiàn)肢體力弱,導(dǎo)致患者癱瘓在床,若是不能下地活動,長期臥床的話也容易增加各種感染的發(fā)生率,包含肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性腦梗塞嚴(yán)重嗎
腦梗死有些人有嚴(yán)重的癥狀,有些人有輕微的癥狀,一般急性期不到一周,在此期間疾病可能會加重和發(fā)展。需要看看梗塞部位在哪里。住院部治療3周左右,一般恢復(fù)期不到半年,出院后還要堅持吃藥,并進(jìn)行康復(fù)鍛煉,盡量減少后遺癥。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗塞是怎么回事
腦梗塞在醫(yī)學(xué)上稱之為腦梗死,是因為腦部血液循環(huán)受到了障礙,從而使腦組織發(fā)生了缺血、缺氧,而使得某些神經(jīng)元發(fā)生了壞死、軟化,從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀,患者出現(xiàn)偏身感覺障礙、偏身運動障礙、甚至意識障礙、吞咽困難等等這些癥狀,所以腦梗塞作為腦血管病,最多見的一種疾病。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦梗塞會引起心律失常嗎
腦梗塞患者會出現(xiàn)心律失常的情況。另外,還會出現(xiàn)四肢癱瘓、意識模糊、頭重腳輕等等癥狀,如果不能及時控制以及治療,患者容易出現(xiàn)死亡的情況。高血壓是引起腦梗塞的主要原因,腦梗塞屬于高血壓的并發(fā)癥,有高血壓的患者要注意飲食清淡一些,肥膩的食物不要吃,還需要控制好自己的血壓,降壓藥物不要中斷,避免引起嚴(yán)重后果。腦梗塞患者即使治療是可以治愈的,患者需要積極配合醫(yī)生治療,多放松自己,壓力過大不利于疾病治療,還有可能會加重疾病。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腦梗塞會遺傳下一代嗎
腦梗塞是不會遺傳給下一代,但是造成腦梗塞的危險因素是會遺傳給下一代的,比如高血壓,糖尿病,高血脂,血管畸形,血管炎,心臟病變等等,這些導(dǎo)致腦梗塞的原因是具有明顯的遺傳傾向的,具備這些危險因素的人群需要定期的進(jìn)行身體檢查,并提前給予干預(yù),從而盡量的減少造成腦梗塞的風(fēng)險。干預(yù)的手段主要包括飲食的控制,生活方式的調(diào)整以及藥物的治療。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗塞有什么表現(xiàn)
腦梗塞是由于腦部的血管梗死造成的,會出現(xiàn)大腦功能的喪失,主要的表現(xiàn)是引起語言中樞的損傷,運動中樞的損傷和感覺中樞的損傷,腦梗死的主要癥狀取決于梗塞的大小和部位,臨床上的癥狀一般是頭痛頭暈,有可能會出現(xiàn)嘔吐或者是精神方面的癥狀,會出現(xiàn)不同程度的腦部損害,比如出現(xiàn)偏癱。腦梗塞如果比較嚴(yán)重,可能會出現(xiàn)意識喪失,還會出現(xiàn)大小便失禁等癥狀。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腦梗塞會不會遺傳給孩子
腦梗塞是有一定的遺傳傾向的,下一代會出現(xiàn)腦梗塞的風(fēng)險要比正常人要高。發(fā)生腦梗塞建議需要及時到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行干預(yù)。但是平時飲食生活自己要得到控制,平時不要吃過于油膩的東西或者避免吃過于咸的東西,平時需要避免勞累或者熬夜,避免精神過度緊張。如果有存在肢體活動異常或者有存在精神狀態(tài)異常的情況下,建議可以在醫(yī)師指導(dǎo)下,進(jìn)行康復(fù)治療和抗精神藥物治療,建議需要定期到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人腦梗塞怎么辦
老年人腦梗塞是臨床上常見的疾病,如果老年人發(fā)生腦梗塞,可以這樣做:1、如果發(fā)病在溶栓的時間窗內(nèi),在排除溶栓禁忌癥以后,就可以積極地溶栓治療;2、藥物治療,常用的有抗血小板的藥物,是治療腦梗塞很重要的藥物,腦梗塞形成的大部分原因是由于血液中含有大量的血小板,導(dǎo)致血液凝固,形成血栓,堵塞大腦血管,所以就出現(xiàn)了腦梗塞情況,因此,這時候就需要使用一些抗血小板聚集的藥物,常用的有阿司匹林、氯吡格雷,該類藥物長期使用可能有引起消化道出血的風(fēng)險,老年人使用的時候一定要注意定期復(fù)查,密切觀察大便的情況。3、多與老年人溝通,很多老年人在出現(xiàn)腦埂塞以后情緒會變得比較低落,有時候還會出現(xiàn)有抑郁傾向,這時候會變得比較孤僻,不愿意跟人交流,這時候家里人要多與他們溝通。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性腔原性腦梗塞怎么保養(yǎng)
多發(fā)性腔隙性腦梗塞的保養(yǎng)需結(jié)合藥物控制、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測,主要方法有控制基礎(chǔ)疾病、改善飲食習(xí)慣、規(guī)律運動訓(xùn)練、心理...
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謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
風(fēng)寒感冒咳嗽怎么治療
風(fēng)寒感冒咳嗽的治療可以通過藥物治療、飲食調(diào)理和生活習(xí)慣改善的方式綜合進(jìn)行,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的方法。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時間較長,建議及時就醫(yī)。 1、藥物治療 對于風(fēng)寒感冒引起的咳嗽,一般可選用中成藥或?qū)ΠY緩解的西藥。 中成藥:如小青龍顆粒或風(fēng)寒感冒顆粒,具有解表散寒、止咳化痰的作用。根據(jù)藥品說明書服用,注意中藥會因體質(zhì)差異產(chǎn)生不同效果。 抗組胺類藥物:如氯雷他定片,緩解鼻塞和流涕等伴隨癥狀。 止咳化痰類藥物:如福爾可定糖漿或甘草片,可幫助緩解因咳嗽引起的喉嚨不適和痰液分泌。使用藥物前建議咨詢確保安全用藥,尤其是兒童和老人。 2、飲食調(diào)理 一些食療方法能有效緩解風(fēng)寒感冒導(dǎo)致的咳嗽癥狀。 喝姜糖水:取幾片生姜煮水后加入紅糖,具有驅(qū)寒、溫暖身體的效果,適合于感冒初期。 百合雪梨湯:將雪梨和百合煮成湯,有很好的潤肺止咳作用,有針對性地緩解咳嗽。 溫?zé)崃髻|(zhì):多喝雞湯或溫開水,保持身體水分的充足,有助于促進(jìn)痰液排出。 3、生活習(xí)慣改善 生活習(xí)慣的調(diào)整同樣重要,可以幫助身體更快速地恢復(fù)。 保暖:避免著涼,尤其是頭部和頸部,應(yīng)佩戴圍巾或帽子,確保身體溫?zé)嵋则?qū)除體內(nèi)寒氣。 室內(nèi)環(huán)境:保持空氣流通,同時增加濕度,用加濕器改善干燥環(huán)境,減少喉嚨的刺激。 適當(dāng)休息:盡量減少體力活動,優(yōu)先保證充足的睡眠,促進(jìn)免疫系統(tǒng)恢復(fù)。 風(fēng)寒感冒咳嗽雖然通常是輕微疾病,但如果癥狀持續(xù)超過一周沒有改善或者伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī),以避免進(jìn)一步加重。采取科學(xué)的藥物和生活調(diào)理方法,可以顯著緩解咳嗽癥狀,同時增強(qiáng)自身抵抗力減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童語言發(fā)育遲緩會有刻板行為嗎
兒童語言發(fā)育遲緩可能伴隨刻板行為,具體原因涉及發(fā)育障礙、生理及環(huán)境因素,如孤獨癥譜系障礙ASD常見刻板行為,但并非所有語言發(fā)育遲緩的兒童都會出現(xiàn)刻板行為,需結(jié)合癥狀綜合分析,并通過專業(yè)的診斷和干預(yù)給予幫助。 1、原因分析 兒童語言發(fā)育遲緩和刻板行為的相關(guān)性主要體現(xiàn)在以下幾個方面: 發(fā)育障礙:孤獨癥譜系障礙ASD是最常見的與語言發(fā)育遲緩及刻板行為共現(xiàn)的情況,特點為社交溝通困難、重復(fù)性行為和興趣狹窄。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常:某些兒童可能因先天性疾病、基因突變或早期腦損傷導(dǎo)致大腦功能異常,從而在影響語言發(fā)展的同時出現(xiàn)刻板行為,如重復(fù)性搖搖頭、拍手等動作。 環(huán)境刺激不足:語言發(fā)育遲緩的兒童如果長期處于缺乏互動的環(huán)境中,可能通過重復(fù)行為尋找“固定感”,這在早期干預(yù)不足時更加明顯。 情緒和壓力因素:語言延遲可能導(dǎo)致挫敗感,刻板行為可能成為孩子表達(dá)情緒壓力的方式。 2、應(yīng)對方法 尋找專業(yè)診斷:家長需及時帶孩子到兒科或兒童心理科就診,醫(yī)生會通過行為觀察、語言能力測試和發(fā)展評估明確診斷,如孤獨癥、聽力損傷或單純性語言遲緩。 語言康復(fù)訓(xùn)練:比如采用結(jié)構(gòu)化干預(yù)方法如ABA行為療法或語言治療師指導(dǎo)的“自閉癥語言干預(yù)”計劃,幫助孩子逐步提升語言表達(dá)能力,并克服可能的刻板行為。 刺激語言能力環(huán)境:創(chuàng)造豐富的語言交流環(huán)境,通過模仿式對話、講故事等方式給予孩子足夠的語言刺激,避免讓孩子沉浸在固定的刻板情境中。 壓力管理與感統(tǒng)訓(xùn)練:開展感統(tǒng)活動,如滾筒游戲、平衡運動等,能夠緩解刻板行為,還可通過營造安全感降低情緒壓力。 3、藥物與專業(yè)干預(yù) 1對確診為孤獨癥的孩子,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利己型藥物如阿立哌唑或利培酮,減少刻板行為。 2患兒如合并明顯的注意力缺陷障礙ADHD,可考慮短效中樞興奮劑如甲磺酸右旋安非他明。 3對于因其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的行為問題,如癲癇導(dǎo)致的重復(fù)行為,需使用抗癲癇藥物如拉莫三嗪。 兒童語言發(fā)育遲緩是否伴隨刻板行為需綜合判斷,及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和干預(yù)尤為重要。同時,通過家庭和專業(yè)的雙重努力能夠顯著提高兒童的語言與社交能力。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
扁桃體一側(cè)多出一坨肉
扁桃體一側(cè)多出一坨肉可能提示局部炎癥、增生、囊腫或腫瘤等問題,應(yīng)盡早就醫(yī)由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行檢查明確情況。根據(jù)不同原因,可通過藥物治療、手術(shù)切除、觀察隨訪等方式處理。 1、炎癥或感染 扁桃體是免疫器官,容易受到細(xì)菌、病毒感染,導(dǎo)致局部炎癥,表現(xiàn)為扁桃體腫大或膿點。如果您近期有感冒、咽喉痛等癥狀,這可能是急性扁桃體炎。對于輕度感染,可服用抗炎藥物如阿莫西林或頭孢類,同時配合含服抗菌消炎的咽喉片如金嗓子喉寶;若細(xì)菌感染較重,可注射青霉素或其他抗生素。適當(dāng)飲用溫水、避免辛辣飲食也有助于緩解癥狀。如果炎癥反復(fù)或形成慢性扁桃體炎,可能需要手術(shù)切除扁桃體。 2、扁桃體增生或囊腫 慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致扁桃體組織的過度增生,形成類似“肉坨”的結(jié)構(gòu);囊腫則是因腺體導(dǎo)管阻塞形成的含液性囊樣物。這些多為良性病變,通常增生較慢且無明顯不適。如果無癥狀,可暫時觀察;對于明顯影響吞咽、呼吸的增生或囊腫,可通過微創(chuàng)手術(shù)如冷凍切除或激光治療進(jìn)行處理。 3、扁桃體腫瘤 雖為少見,但應(yīng)警惕良性腫瘤如乳頭狀瘤或惡性腫瘤如鱗狀細(xì)胞癌。伴有咽喉痛、吞咽困難、耳痛或淋巴結(jié)腫大需高度重視。良性腫瘤通常可手術(shù)切除,而惡性腫瘤可能需要手術(shù)聯(lián)合放療或化療治療。早期診斷對于腫瘤的治療與預(yù)后至關(guān)重要。 4、外傷或異物刺激 局部外傷、異物刺傷如尖銳食物也可導(dǎo)致組織增生反應(yīng)。此類情況下應(yīng)避免再度刺激,短期內(nèi)保持溫和飲食,觀察癥狀是否自行改善。若持續(xù)增大,需盡快尋求專科檢查。 建議保持健康的生活習(xí)慣,注意口腔衛(wèi)生,定期檢查。如果扁桃體下一次再出現(xiàn)異常變化,特別是伴隨其他不適癥狀,不可拖延,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,以便排除嚴(yán)重病因,采取針對性治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腫瘤流膿是惡化了嗎
腫瘤流膿可能提示感染或潰爛,但不一定是惡化,具體需結(jié)合臨床檢查判斷。建議盡快就醫(yī),通過影像學(xué)檢查或活檢明確具體情況,同時采取針對性治療措施,如控制感染或調(diào)整治療方案。 1感染可能:腫瘤組織流膿的一個常見原因是腫瘤表面或周圍組織出現(xiàn)感染。尤其是惡性腫瘤,由于組織壞死或局部免疫力下降,更容易誘發(fā)感染。這種感染可表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、流膿等癥狀。處理方法包括局部清創(chuàng),比如使用生理鹽水沖洗傷口,并按照醫(yī)生建議外敷抗菌藥物。必要時可口服或靜脈注射抗生素,推薦使用常用于感染的廣譜抗生素,例如阿莫西林/克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,但需遵循醫(yī)囑。 2潰爛與壞死:腫瘤生長過快造成供血不足或因放化療副作用也可能導(dǎo)致組織壞死并伴隨流膿。這種情況下,流膿為壞死組織的分解產(chǎn)物。可通過手術(shù)切除壞死組織來改善情況,或根據(jù)醫(yī)生建議結(jié)合藥物使用促進(jìn)傷口愈合。常見藥物包括具有促進(jìn)傷口愈合作用的生長因子制劑。可通過補(bǔ)充飲食中的蛋白質(zhì)如魚類、雞蛋,以及富含維生素C的水果如橙子,幫助增強(qiáng)身體恢復(fù)力。 3腫瘤惡化或侵犯周圍組織:部分流膿的情況也可能提示腫瘤體積增大,侵犯皮膚或周邊組織。對于這樣的情況,治療重點為控制腫瘤進(jìn)展。可選擇放化療、靶向治療或免疫治療,具體方案需根據(jù)患者病情個體化制定。如小分子靶向藥物如厄洛替尼、吉非替尼,或PD-1/PD-L1抑制劑應(yīng)用在部分惡性腫瘤中有良好效果。 腫瘤流膿雖未必意味著惡化,但可能提示感染、潰爛或惡性程度的提高。出現(xiàn)此癥狀時應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以明確診斷并進(jìn)行積極治療。同時,保持良好的傷口護(hù)理和適當(dāng)營養(yǎng)補(bǔ)充,也能對身體康復(fù)起到積極作用。注意定期復(fù)查以監(jiān)測恢復(fù)情況。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷康復(fù)訓(xùn)練方法
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷康復(fù)訓(xùn)練需要根據(jù)損傷程度循序漸進(jìn),選擇適合恢復(fù)階段的鍛煉方法,包括關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練和柔韌性恢復(fù)訓(xùn)練,必要時應(yīng)咨詢專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行指導(dǎo)。 1、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練 早期康復(fù)階段,主要目的是減少關(guān)節(jié)僵硬,提高膝關(guān)節(jié)活動度,可嘗試以下方法: 主動屈伸運動:坐在椅子上,緩慢彎曲和伸直膝關(guān)節(jié),反復(fù)進(jìn)行,每次10-15分鐘,每天2-3次,有助于逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍。 腳跟滑動練習(xí):仰臥位,用腳后跟在床面上慢慢滑動,屈伸膝蓋時動作不宜太快,盡量避免疼痛感。 抬高腿部:仰臥時在腳踝下墊一個枕頭,將雙腿平放,維持10-15分鐘,有助于緩解腫脹。 2、肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練 隨著恢復(fù)進(jìn)展,可逐漸進(jìn)行肌肉增強(qiáng)訓(xùn)練,幫助強(qiáng)化大腿前后肌群股四頭肌和腘繩肌,更好地穩(wěn)定膝關(guān)節(jié): 等長收縮練習(xí):坐直將膝蓋完全伸直,繃緊大腿肌肉保持5-10秒,然后放松,重復(fù)10-15次,每天進(jìn)行2次。 彈力帶抗阻訓(xùn)練:用彈力帶繞腳踝進(jìn)行活動,向上抬腿或側(cè)抬腿,與彈力帶形成對抗,逐步增加彈性阻力。 直腿抬高訓(xùn)練:仰臥時單腿伸直慢慢抬高,與地面保持約30度角,維持5秒后放下,每腿重復(fù)10-15次。 3、柔韌性恢復(fù)訓(xùn)練 后期康復(fù)階段可加入拉伸訓(xùn)練以提高膝關(guān)節(jié)的柔韌性及穩(wěn)定性: 側(cè)向滑步:站立時輕微屈膝,向左右兩側(cè)滑步,可提高膝關(guān)節(jié)的側(cè)向穩(wěn)定性。 股四頭肌拉伸:站立時伸臂扶墻,另外一側(cè)踝關(guān)節(jié)抬起,貼近臀部,拉伸股四頭肌的同時穩(wěn)定膝蓋。 大腿后側(cè)肌群拉伸:坐位時伸直一條腿,身體前傾嘗試用手觸碰腳尖,感受到大腿繃緊即可。 在康復(fù)過程中應(yīng)避免劇烈運動避免造成二次損傷,康復(fù)訓(xùn)練時若出現(xiàn)劇烈疼痛需暫停訓(xùn)練并立刻就醫(yī)。堅持科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練能夠幫助膝關(guān)節(jié)功能逐步恢復(fù),恢復(fù)過程中定期復(fù)查,專業(yè)指導(dǎo)能提高康復(fù)效果,促進(jìn)運動生活的恢復(fù)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
懷孕二十天能做藥流嗎
懷孕20天通常可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),但需要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,確保安全和有效。藥物流產(chǎn)通常適用于停經(jīng)49天懷孕7周以內(nèi)的女性,但是否可行還需根據(jù)具體情況由醫(yī)生判斷。 1、藥物流產(chǎn)的適用范圍 藥物流產(chǎn)通常適合停經(jīng)7周以內(nèi)49天的早期妊娠女性。懷孕20天屬于早期,但具體評估需由醫(yī)生通過婦科檢查和B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠以及妊娠時間。如果孕囊未進(jìn)入子宮或懷孕時間不對,藥流可能失效或?qū)е聡?yán)重并發(fā)癥。特別是對于存在女性生殖系統(tǒng)疾病或慢性病史的人群,藥流可能不被推薦。 2、藥物流產(chǎn)的步驟和注意事項 藥物流產(chǎn)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常分兩步完成: 第一階段服用抗孕激素藥物如米非司酮,以阻斷孕激素作用,終止妊娠。 第二階段服用米索前列醇,促使子宮收縮,排出妊娠組織。 整個過程中可能伴有腹痛、出血等反應(yīng),需密切觀察。藥流后要復(fù)查確認(rèn)流產(chǎn)是否完全,如未完成需追加清宮手術(shù)。 3、藥物流產(chǎn)的風(fēng)險和禁忌癥 藥物流產(chǎn)存在一些風(fēng)險,包括大出血、不完全流產(chǎn)、感染等,尤其在非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或不當(dāng)用藥情況下風(fēng)險更高。如果超過了藥物流產(chǎn)的適用天數(shù)或有宮外孕、重大疾病等情況,更不適宜選擇藥流。如月經(jīng)本身不規(guī)律,推算的懷孕20天可能不準(zhǔn)確,需慎重判斷。 懷孕20天能否藥流需由專業(yè)醫(yī)生評估和指導(dǎo),不建議自行用藥或在非正規(guī)場所進(jìn)行。為確保健康和安全,請選擇正規(guī)的婦產(chǎn)醫(yī)院,遵醫(yī)囑操作并按時復(fù)查以確認(rèn)恢復(fù)情況。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝臟腫瘤良惡性CT鑒別方法
肝臟腫瘤的良惡性CT鑒別方法主要通過形態(tài)、密度、強(qiáng)化特征及周圍組織情況等影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行判斷,同時結(jié)合臨床病史、實驗室檢查和其他輔助檢查綜合評估。 1、形態(tài)與邊界觀察 良性腫瘤通常邊界清晰,形態(tài)較為規(guī)則,表現(xiàn)為圓形或橢圓形,病灶周圍組織結(jié)構(gòu)未見明顯侵犯。以典型的血管瘤為例,邊緣圓滑且與周圍肝組織界限分明。而惡性腫瘤往往邊界不清晰,形態(tài)不規(guī)則,且可能呈現(xiàn)分葉狀,與周圍組織界限模糊,提示存在局部浸潤。 2、CT平掃密度特征 在CT平掃中,良性腫瘤如肝血管瘤通常表現(xiàn)為低密度影,呈均勻一致的密度分布。而惡性肝臟腫瘤如肝細(xì)胞癌的密度分布可能不均勻,可表現(xiàn)為低密度區(qū)夾雜高密度影,提示有壞死、出血或鈣化的可能。 3、增強(qiáng)掃描強(qiáng)化特征 增強(qiáng)掃描是最重要的鑒別依據(jù)之一。在動脈期,良性腫瘤如肝血管瘤常表現(xiàn)為強(qiáng)烈均勻的團(tuán)塊狀強(qiáng)化,隨后在門脈期或延遲期逐漸呈“暈環(huán)”或相對持續(xù)高密度。而惡性腫瘤多表現(xiàn)為動脈期快速強(qiáng)化,門脈期迅速減退甚至呈現(xiàn)“等密度”或“低密度”,同時可能觀察到腫瘤周圍的纖維包膜。 4、觀察周邊血管和組織情況 良性腫瘤一般不會引起周圍組織和血管的受壓移位。而惡性腫瘤可能呈現(xiàn)血管被推擠、侵入或堵塞的表現(xiàn),同時觀察到鏡下可能伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張或肝臟萎縮的情況,這是惡性概率較高的特征。 5、結(jié)合實驗室及病理檢查 CT檢查不能完全取代其他診斷手段,需要結(jié)合血清腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白AFP水平變化、穿刺活檢的病理學(xué)結(jié)果來最終確診。同時,患者的慢性肝病史如乙型肝炎、肝硬化史也為惡性病變提供了重要提示。 肝臟腫瘤的良惡性鑒別具有一定的復(fù)雜性,CT增強(qiáng)掃描特征提供了重要參考,但必須結(jié)合臨床和實驗室結(jié)果綜合評估。如果懷疑惡性病變,應(yīng)盡早進(jìn)行進(jìn)一步檢查并制定治療方案,以免耽誤病情。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
艾灸為什么晚上不能灸
艾灸在晚上灸并非絕對禁止,但晚間艾灸可能影響睡眠、干擾循環(huán)代謝或?qū)е律眢w過度興奮,因此建議根據(jù)身體狀況選取合理時間段。針對晚上艾灸的影響及注意事項,具體從生理影響、環(huán)境因素與艾灸原理展開分析。 1、生理因素對身體的影響 艾灸是一種通過溫?zé)岽碳ぱㄎ粊磉_(dá)到保健和治療效果的中醫(yī)療法,其作用是通過打開體內(nèi)經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)血液循環(huán)和驅(qū)除寒氣。然而,人體的陰陽平衡在一天中有所變化,夜晚時陰氣漸盛、陽氣內(nèi)斂,屬于身體自我修整的時間段。如果晚上進(jìn)行艾灸,容易加快血液循環(huán),使陽氣過度外散,從而引起體內(nèi)燥熱、心率加快,干擾睡眠質(zhì)量。尤其是易失眠、體質(zhì)虛弱或患有心血管疾病的人群,更需避免選在夜間使用艾灸。 2、環(huán)境因素與睡眠節(jié)律的沖突 夜晚環(huán)境本應(yīng)保持安靜、放松,艾灸過程中由于產(chǎn)生熱量和艾煙,可能讓室內(nèi)空氣不流通,導(dǎo)致呼吸不適。艾灸時需要集中注意調(diào)整身體姿勢,此舉不僅難以放松神經(jīng),更可能打亂入睡節(jié)奏。如果艾灸處于宵夜或臨睡前的時間段,刺激性氣味和持續(xù)性的熱感都會增加失眠的風(fēng)險。中午或傍晚進(jìn)行艾灸更適合養(yǎng)生。 3、艾灸時間選擇及注意事項 日常艾灸最好選在早晨10點至11點,或者下午3點至5點之間,這兩個時間段為人體陽氣最旺盛的時段,艾灸效果最佳。另外,如果一定要晚上灸,最好能安排在晚餐后一小時,并保持通風(fēng)以減輕艾煙刺激,同時避免灸后立刻睡覺,給身體適當(dāng)?shù)臅r間恢復(fù)至放松狀態(tài)。對于睡眠差或陽虛體質(zhì)的人,更應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇合適的時間和穴位。 艾灸雖然是調(diào)理身體的好方法,但時間選擇需要個體化,晚上不宜隨意灸。為了發(fā)揮艾灸最大功效并保護(hù)身體平衡,應(yīng)根據(jù)個人體質(zhì)和生活規(guī)律選擇合理時段,在白天或下午進(jìn)行更為科學(xué)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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