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腸胃不適,全身虛弱

來源:博禾知道

2022-06-17 21:25 20人閱讀

問題描述:腸胃不適,全身虛弱

醫(yī)生回答(1)

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如何檢查腸胃不適和饑餓?
一般在12點以后,有時還會吐酸水,吃點東西后會好點,這種情況已有一個月了。大便較干。胃酸過多,有點胃炎癥狀啊。建議針灸治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃不適吃什么藥效果好?
腸道病變常見于腸結核,炎癥性腸病,結腸癌,腸易激綜合癥等,患者可以做腸鏡檢查明確診斷,針對病因做針對性的治療。如果幽門螺桿菌感染陰性,可以選擇PPI類藥物,H2受體阻滯劑,胃粘膜保護藥,促胃腸動力藥和助消化藥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心情緊張會引起腸胃不適嗎
長期的情緒焦慮緊張很容易引起應激反應而導致胃炎或胃潰瘍等疾患。平時盡量放松心態(tài)要平和,注意休息。飲食清淡,忌辛辣、煙酒,忌服對胃粘膜有損傷的藥物。
郭二旦 主治醫(yī)師 通遼市醫(yī)院
腸胃不適腸鳴汗多怎么回事
出現了腸鳴,音亢進,出汗很多,有可能是胃腸功能紊亂引起的,不能排除有胃腸道菌群紊亂引起的現象,需要及時的進行化驗檢查,可以進行益生菌的治療通過口服抗生素消炎藥來進行治療,同時注意不能吃辛辣刺激的食物,必須要注意休息。尤其注意不能暴飲暴食的。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃不適引起的感冒如何治療
腸胃型傷風感冒病癥大多都會出現出頭暈嘔吐,因此且還會有一些低燒。但是詳細的用藥要在醫(yī)生的引導上去對癥的服食,在平時生活中是不能自己擅自用藥的。提議注重休息,飲食宜油膩,假如腹瀉比較若干個項的集合,注重觀察有沒有脫水的現象。腸胃型傷風感冒,能夠經過藿香正氣膠囊來選擇醫(yī)治。建議注意休息,飲食宜清淡,如果腹瀉比較頻繁,注意觀察有無脫水的情況。提議注意休息,飲食宜油膩,假如腹瀉比較若干個項的集合,注意觀察有沒有脫水的現象。建議注意休息,飲食宜清淡,如果腹瀉比較頻繁,注意觀察有無脫水的情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么緩解宿醉后的腸胃不適
根據身體的作用以后身體出現腸胃不適的臨床病變表現情況,是醉酒以后身體出現胃腸道損傷感染,消化不良的一種胃腸道損傷病變表現在臨床檢查確診以后通過保護胃腸黏膜代謝指標,促進胃腸功能恢復的一種調理措施和方法進行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
奶粉不合適嗎?鄰居會不會不喜歡吃同樣的腸胃不適?
如果奶粉不適合寶寶吃,最常見的就是腸胃不舒服,可以出現惡心、嘔吐、腹脹,有一部分寶寶吃奶后會因為胃腸道的痙攣疼痛而哭鬧不安,還會出現腹瀉或者便秘的癥狀,有些寶寶還會出現皮膚過敏現象。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腸胃不適,脹氣腹瀉
你好,你這個與吃飯有關的話,很多是見于腸易激綜合征的,不過相對年輕人是多見的,你的年齡如果是腹瀉時間久了會有一定的危險,所以建議你最好是驗便的,如果是感染性的是需要用消炎藥,并不建議你用止瀉藥物的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肚子脹,腸胃不適怎么辦
胃脹腸胃不適可是都是因為胃部消化不良以及胃部消化功能緩慢縮引起的可以服用香砂養(yǎng)胃丸以及乳酸菌素片來調理,自己吃飯也不易過飽。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃不適,大便異常
由于是高齡的老人,有腸胃不適以及大便性狀等的改變,這也很有可能是由于腸道內的病變導致的,建議及時的做一下腸鏡的檢查,要是為腸炎可以應用左氧氟沙星以及腸炎寧等的治療,要是有腫瘤性病變,就應該及時的采取手術的治療了。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃不好的人如何學會養(yǎng)胃?腸胃不適不要吃哪些食物?
中國是胃病大國,13億人中有13億人.2億人與胃有關。胃不好,就是胃肝心痛。也會瞬間變得脆弱和消極。但大多數人在談到養(yǎng)胃總能說八九不離十,無非是:飲食健康,作息規(guī)律,心情好,戒煙戒酒。然而,當大多數人養(yǎng)胃時,他們的態(tài)度往往是今天暴飲暴食,明天清淡,養(yǎng)胃。今天喝了兩杯以上的酒,明天來點面,養(yǎng)胃…今晚燒烤啤酒變
腸胃不適的癥狀 腸胃不適如何調理
腸胃不適的典型癥狀是腹脹痛?;颊吒共颗蛎?,例如腹部疼痛頻繁發(fā)生,吃完后也不吃,感覺腹部膨脹。患者也會出現消化不良的癥狀。例如,排便的變化、排便性狀的變化、便秘、腹瀉等癥狀。這些癥狀都與腸胃不適有直接關系。腸胃不適如何烹飪1、腸胃不適癥狀出現時,多考慮腸胃消化不良、腸道菌群失調。這些都會引起腸胃不適的
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孩子咳嗽頭暈吃什么藥

孩子咳嗽頭暈可能是由感冒、過敏性鼻炎、支氣管炎等原因引起的,可以遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒止咳糖漿、氯雷他定糖漿、阿莫西林顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下用藥,避免自行服藥。

一、小兒氨酚黃那敏顆粒

小兒氨酚黃那敏顆粒適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。該藥物為復方制劑,含有對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分,能夠緩解感冒引起的咳嗽和頭暈。使用時應避免與其他含有對乙酰氨基酚的藥物同時服用,以免過量。

二、小兒止咳糖漿

小兒止咳糖漿主要用于兒童咳嗽、痰多等癥狀,具有止咳化痰的作用。該藥物成分溫和,適合兒童服用,但需注意痰多咳嗽時不宜單獨使用止咳藥,應在醫(yī)生指導下配合祛痰藥物使用。家長需觀察孩子服藥后的反應,如出現皮疹或呼吸困難等過敏癥狀應立即停藥并就醫(yī)。

三、氯雷他定糖漿

氯雷他定糖漿適用于過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病引起的咳嗽和頭暈。該藥物為抗組胺藥,能夠緩解過敏癥狀,但部分兒童服用后可能出現嗜睡、口干等副作用。家長需注意孩子服藥后的精神狀態(tài),避免在服藥期間進行需高度集中注意力的活動。

四、阿莫西林顆粒

阿莫西林顆粒適用于細菌感染引起的呼吸道疾病,如支氣管炎、肺炎等。該藥物為抗生素,需在醫(yī)生明確診斷細菌感染后使用,不可濫用。家長需確保孩子按療程完整服藥,即使癥狀緩解也不可隨意停藥,以免產生耐藥性。

五、孟魯司特鈉咀嚼片

孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏性咳嗽、哮喘等疾病引起的咳嗽和頭暈。該藥物為白三烯受體拮抗劑,能夠減輕氣道炎癥和過敏反應。家長需注意該藥物需長期規(guī)律服用才能發(fā)揮最佳效果,不可隨意中斷治療。

孩子咳嗽頭暈時,家長應注意保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食上可適當增加溫開水、梨汁等潤肺食物,避免辛辣刺激性食物。保證孩子充足休息,避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復診調整治療方案。日常應加強鍛煉,增強體質,預防呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小孩發(fā)燒38.1度怎么辦

小孩發(fā)燒38.1度可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、使用退燒藥、及時就醫(yī)等方式治療。小孩發(fā)燒通常由感冒、扁桃體炎、肺炎、尿路感染、中耳炎等原因引起。

1、物理降溫

體溫38.1度屬于低熱,可采用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋,但需避免受涼。若手腳冰涼,可搓熱四肢促進末梢循環(huán)。

2、補充水分

發(fā)熱會增加水分流失,家長需少量多次喂溫水、口服補液鹽或母乳。觀察排尿量及尿液顏色,防止脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲,可適量給予稀釋的果汁。若出現口唇干裂、尿量減少等脫水表現,需加強補液。

3、觀察癥狀

家長需每2-4小時監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。注意是否伴隨咳嗽、嘔吐、皮疹、精神萎靡等癥狀。警惕熱性驚厥先兆如四肢僵硬、目光呆滯。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或體溫波動超過1度,應及時就醫(yī)明確病因。

4、使用退燒藥

體溫超過38.5度或伴有明顯不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不可交替使用不同退燒藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時未退熱或出現過敏反應需停藥就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過3天、體溫超過40度或伴隨抽搐、呼吸困難時,需立即就診。醫(yī)生可能根據血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查判斷感染源,針對性使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,或進行抗病毒治療。

發(fā)熱期間應保持清淡飲食,如米粥、蔬菜泥等易消化食物,避免油膩或高蛋白飲食。保證充足睡眠,減少劇烈活動。退熱后24小時內避免洗澡,防止著涼。家長需密切觀察病情變化,記錄體溫曲線和用藥情況,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明。日常注意手衛(wèi)生和室內通風,按時接種疫苗可預防部分感染性疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
幼兒尿頻繁每次一點點怎么回事

幼兒尿頻繁每次一點點可能與尿路感染、膀胱功能未發(fā)育完善、飲水量增加、心理因素、糖尿病等因素有關。可通過調整飲水習慣、心理疏導、藥物治療等方式干預。

1、尿路感染

尿路感染是幼兒尿頻的常見原因,細菌侵入尿道可能導致尿頻尿急?;純嚎赡馨殡S排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。確診需進行尿常規(guī)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長需注意患兒會陰清潔,及時更換尿布。

2、膀胱功能未發(fā)育完善

幼兒膀胱容量較小且神經調控功能不成熟,可能出現生理性尿頻。這種情況多表現為排尿次數多但無其他不適。建議家長記錄排尿日記,避免過度提醒排尿。隨著生長發(fā)育,癥狀多會自然改善??蛇m當進行膀胱訓練,如逐漸延長排尿間隔。

3、飲水量增加

天氣炎熱或運動后飲水過多會導致尿量增加。家長需觀察幼兒每日液體攝入量,避免過量飲用含糖飲料。建議分次少量飲水,睡前2小時限制飲水量。這種情況屬于生理性改變,調整飲水習慣后癥狀即可緩解。

4、心理因素

焦慮、緊張等情緒可能引起神經性尿頻,常見于入園適應期或家庭環(huán)境變化時?;純号拍驎r無疼痛,夜間癥狀多消失。家長需避免責備,可通過游戲、繪本等方式緩解壓力。嚴重時可咨詢兒童心理醫(yī)生,一般無須藥物治療。

5、糖尿病

1型糖尿病患兒可能出現多飲多尿癥狀,尿液檢查可發(fā)現尿糖陽性??赡馨殡S體重下降、口渴等癥狀。需及時檢測血糖,確診后需胰島素治療,如門冬胰島素注射液。家長需嚴格管理患兒飲食,定期監(jiān)測血糖變化。

家長應記錄幼兒每日排尿次數、尿量及伴隨癥狀,避免穿緊身褲。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現發(fā)熱、血尿等情況,需立即就醫(yī)。夜間尿頻影響睡眠時,可適當抬高下肢促進血液回流。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞加重癥狀。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
常見的咽炎患者的注意事項有哪些

咽炎患者需注意保持咽喉濕潤、避免刺激性食物、戒煙限酒、規(guī)律作息及合理用藥。咽炎是咽部黏膜的炎癥反應,可分為急性與慢性,日常護理對緩解癥狀至關重要。

1、保持咽喉濕潤

咽炎患者應多喝溫水,每日飲水量建議超過1500毫升,可緩解咽部干燥和異物感。室內使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%,避免干燥環(huán)境刺激黏膜。含服潤喉糖或蜂蜜水有助于暫時舒緩不適,但不宜過量。

2、避免刺激性食物

辛辣、油炸、過燙或過冷食物可能加重咽部充血,需減少攝入。酸性食物如柑橘類可能刺激黏膜,建議選擇溫和的果蔬如香蕉、蒸熟的胡蘿卜。酒精和碳酸飲料會加劇炎癥反應,應嚴格限制。

3、戒煙限酒

煙草中的焦油和尼古丁會直接損傷咽部纖毛功能,延長病程。被動吸煙同樣有害,患者需遠離吸煙環(huán)境。酒精會擴張血管導致黏膜水腫,急性發(fā)作期須完全禁酒。

4、規(guī)律作息

長期熬夜會降低免疫力,增加細菌病毒感染風險。保證每天7-8小時睡眠,午間可短暫休息。避免過度用嗓,教師、歌手等職業(yè)人群需控制發(fā)聲時長和強度。

5、合理用藥

細菌性咽炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素。慢性咽炎可選用銀黃含片、西瓜霜潤喉片等中成藥局部緩解癥狀。切勿自行服用激素類藥物,需嚴格遵循療程。

咽炎患者日??删毩暩故胶粑鼫p少咽喉負擔,用淡鹽水漱口幫助清潔黏膜。冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩防塵防寒。若出現持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或痰中帶血,提示可能合并其他疾病,須及時耳鼻喉科就診。飲食宜清淡易消化,適當增加梨、白蘿卜等潤肺食材,避免過度依賴潤喉藥物掩蓋病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
大腦缺氧嗜睡怎么解決

大腦缺氧嗜睡可通過吸氧治療、改善生活方式、藥物治療、手術治療、高壓氧治療等方式改善。大腦缺氧嗜睡通常由睡眠呼吸暫停綜合征、貧血、慢性阻塞性肺疾病、腦血管疾病、高原反應等原因引起。

1、吸氧治療

吸氧治療是改善大腦缺氧嗜睡的有效方法之一,適用于高原反應、慢性阻塞性肺疾病等引起的缺氧。通過鼻導管或面罩吸入氧氣,可以提高血氧飽和度,緩解嗜睡癥狀。吸氧治療需要在醫(yī)生指導下進行,避免長時間高濃度吸氧導致氧中毒。

2、改善生活方式

改善生活方式有助于緩解輕度大腦缺氧引起的嗜睡。保證充足睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,減少對呼吸系統(tǒng)的損害。適當進行有氧運動,如散步、游泳等,增強心肺功能。保持室內空氣流通,避免長時間處于密閉空間。

3、藥物治療

針對不同病因引起的缺氧嗜睡,可遵醫(yī)囑使用相應藥物。貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等改善貧血。慢性阻塞性肺疾病患者可使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等擴張支氣管。腦血管疾病患者可服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等改善腦循環(huán)。

4、手術治療

對于嚴重睡眠呼吸暫停綜合征或某些結構性肺部疾病引起的缺氧,可能需要手術治療。懸雍垂腭咽成形術可擴大上氣道,改善通氣。肺減容手術適用于嚴重肺氣腫患者。手術方案需由??漆t(yī)生評估后制定,術后需配合康復治療。

5、高壓氧治療

高壓氧治療適用于一氧化碳中毒、突發(fā)性耳聾等引起的缺氧。在高壓氧艙內呼吸純氧,可迅速提高血氧含量,促進組織修復。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構進行,通常需要多次治療才能見效。治療期間可能出現耳部不適等副作用,需及時告知醫(yī)生。

大腦缺氧嗜睡患者應避免過度勞累,保持規(guī)律作息。飲食上可適當增加富含鐵、維生素B12的食物,如瘦肉、動物肝臟、綠葉蔬菜等,有助于改善貧血引起的缺氧。避免高脂肪、高鹽飲食,控制體重,減輕心肺負擔。適度進行深呼吸訓練,增強肺功能。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)查明原因,避免延誤治療。日常注意監(jiān)測血氧飽和度,必要時可配備家用制氧機。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小兒腸炎吃了兩天藥沒效果怎么辦

小兒腸炎吃了兩天藥沒效果可通過調整飲食、補充體液、更換藥物、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式改善。小兒腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、免疫力低下、寄生蟲感染等原因引起。

1、調整飲食

小兒腸炎期間需暫停固體食物,改為流質或半流質飲食??山o予米湯、稀釋后的蘋果汁、無乳糖配方奶粉等低滲液體,避免高糖、高脂食物刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進食辛辣油膩食物。癥狀緩解后逐漸過渡到清淡易消化的食物如米粥、面條。

2、補充體液

腹瀉嘔吐會導致脫水和電解質紊亂,需及時補充口服補液鹽。按說明書比例配制補液鹽溶液,少量多次喂服。每公斤體重補充50-100毫升液體,每次腹瀉后額外補充10毫升每公斤體重的補液。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,出現眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現時需靜脈補液。

3、更換藥物

若原用藥物效果不佳,可在醫(yī)生指導下調整治療方案。細菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性腸炎可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等對癥藥物。避免自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動的藥物。

4、物理降溫

發(fā)熱時可采取物理降溫措施。用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免使用酒精擦浴。保持室內通風,穿著輕薄透氣的衣物。體溫超過38.5攝氏度時按醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑,注意用藥間隔時間。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)48小時未見好轉或出現血便、高熱、抽搐、意識改變等癥狀時需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)、糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測等檢查。重癥患兒需住院治療,通過靜脈補液、營養(yǎng)支持等綜合措施控制病情。完善檢查有助于明確病原體類型和耐藥情況。

小兒腸炎護理期間需密切觀察體溫、排便次數、尿量等變化。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染?;謴推谥鸩皆黾訝I養(yǎng)攝入,可補充鋅制劑促進腸黏膜修復。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。若癥狀反復或加重,應及時復診調整治療方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
強直性脊柱炎中醫(yī)治療好嗎

強直性脊柱炎通過中醫(yī)治療可以緩解癥狀,但無法根治。中醫(yī)治療強直性脊柱炎主要有中藥內服、針灸療法、推拿按摩、艾灸療法、中藥外敷等方式。強直性脊柱炎可能與遺傳、感染、免疫等因素有關,通常表現為腰背疼痛、晨僵、關節(jié)活動受限等癥狀。

1、中藥內服

中藥內服是中醫(yī)治療強直性脊柱炎的常用方法,常用方劑包括獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等。這些方劑具有祛風除濕、活血化瘀、補益肝腎的功效,有助于緩解疼痛和改善關節(jié)功能?;颊咝柙谥嗅t(yī)師指導下辨證用藥,避免自行抓藥導致藥不對癥。

2、針灸療法

針灸通過刺激特定穴位來疏通經絡、調和氣血,對緩解強直性脊柱炎引起的疼痛和僵硬有一定效果。常用穴位包括腎俞、命門、腰陽關等。針灸治療需要由專業(yè)中醫(yī)師操作,一般10-15次為一個療程,治療期間需注意保暖避免受涼。

3、推拿按摩

推拿按摩可以幫助放松肌肉、改善局部血液循環(huán),減輕強直性脊柱炎患者的疼痛和僵硬感。常用手法包括滾法、揉法、按法等。推拿力度要適中,避免過度用力造成損傷,急性發(fā)作期不宜進行推拿治療。

4、艾灸療法

艾灸通過溫熱刺激穴位來溫經散寒、活血通絡,適用于寒濕型強直性脊柱炎患者。常用穴位包括大椎、至陽、腰陽關等。艾灸時要注意防止燙傷,陰虛火旺體質者慎用此法。

5、中藥外敷

中藥外敷是將具有活血化瘀、消腫止痛功效的中藥制成膏劑或散劑外用于疼痛部位。常用藥物包括活血止痛膏、傷濕止痛膏等。外敷藥物可能引起皮膚過敏,使用前應做小面積測試,皮膚破損處禁用。

強直性脊柱炎患者除中醫(yī)治療外,平時應保持適度運動如游泳、太極拳等,避免久坐久站。注意防寒保暖,睡硬板床保持脊柱生理曲度。飲食上可適當食用具有祛濕作用的食物如薏米、赤小豆等,避免辛辣刺激性食物。定期復查監(jiān)測病情變化,必要時配合西醫(yī)治療控制疾病進展。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
如何區(qū)分真性近視和假性近視

區(qū)分真性近視和假性近視需通過醫(yī)學驗光檢查,主要依據睫狀肌麻痹驗光結果判定。假性近視是睫狀肌調節(jié)痙攣導致的暫時性視力下降,真性近視則是眼軸增長或角膜曲率異常引起的屈光不正。

1、睫狀肌麻痹驗光

假性近視經散瞳后屈光度消失或顯著降低,真性近視散瞳后屈光度變化不明顯。常用散瞳藥物包括復方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品眼用凝膠等,需在醫(yī)生操作下進行。

2、癥狀表現差異

假性近視多表現為短期視力波動,長時間用眼后加重,休息后緩解;真性近視視力下降持續(xù)存在,可能伴隨瞇眼、視物湊近等行為。兩者都可能出現眼疲勞、干澀等視功能異常。

3、眼軸長度檢測

通過眼科A超或光學生物測量儀檢測,真性近視者眼軸長度超過24毫米,假性近視者眼軸正常。該檢查可輔助判斷近視性質,但需結合驗光結果綜合分析。

4、角膜地形圖檢查

真性近視可能伴隨角膜曲率異常,假性近視角膜形態(tài)正常。角膜地形圖能清晰顯示角膜屈光狀態(tài),幫助鑒別圓錐角膜等器質性病變導致的視力下降。

5、治療反應觀察

假性近視通過視覺訓練、低濃度阿托品滴眼液等干預可改善視力,真性近視需佩戴凹透鏡矯正。常用矯正方式包括框架眼鏡、角膜塑形鏡等,需定期復查調整度數。

建議定期進行視力檢查,兒童青少年每3-6個月復查一次。保持每天2小時以上戶外活動,控制連續(xù)用眼時間不超過40分鐘,閱讀距離保持33厘米以上。出現視力下降應及時就診,避免盲目配鏡或依賴眼藥水。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,有助于維護眼健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是卒中的一級預防

卒中的一級預防是指針對尚未發(fā)生卒中的人群,通過控制危險因素和調整生活方式來降低卒中發(fā)病概率的措施。主要包括控制高血壓、調節(jié)血脂、管理糖尿病、戒煙限酒、保持健康飲食和規(guī)律運動等。

1、控制高血壓

高血壓是卒中最主要的危險因素之一,長期血壓升高會導致腦血管損傷,增加卒中風險。建議定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等。同時減少鈉鹽攝入,保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動。

2、調節(jié)血脂

血脂異常特別是低密度脂蛋白膽固醇升高會加速動脈粥樣硬化進程,增加缺血性卒中風險。可通過他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調節(jié)血脂。日常飲食應減少飽和脂肪酸攝入,增加不飽和脂肪酸如深海魚類、堅果等食物。

3、管理糖尿病

糖尿病會損害血管內皮功能,增加微血管和大血管并發(fā)癥風險。控制血糖可顯著降低卒中發(fā)生率。常用降糖藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時需要定期監(jiān)測血糖,保持合理飲食結構和適量運動。

4、戒煙限酒

吸煙會損傷血管內皮,增加血液黏稠度,顯著提高卒中風險。飲酒過量會導致血壓升高和心律失常。建議完全戒煙,限制酒精攝入量??赏ㄟ^尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙。

5、健康生活方式

保持健康飲食如地中海飲食模式,增加蔬菜水果、全谷物攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等??刂企w重,保持BMI在正常范圍。規(guī)律作息,保證充足睡眠,減少精神壓力。

卒中的一級預防需要長期堅持,建議40歲以上人群定期進行血壓、血糖檢測,有家族史或高危因素者應增加篩查頻率。保持健康生活方式是預防卒中的基礎,同時需要遵醫(yī)囑規(guī)范管理慢性疾病。出現頭暈、肢體麻木等預警癥狀時應及時就醫(yī)檢查。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒腹瀉病需要哪些檢查?

小兒腹瀉病通常需要糞便常規(guī)檢查、糞便培養(yǎng)、血常規(guī)檢查、電解質檢查和輪狀病毒抗原檢測等檢查。腹瀉病可能由感染、飲食不當、過敏等因素引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下完善相關檢查。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷小兒腹瀉病的基礎檢查項目,通過顯微鏡觀察糞便中是否存在白細胞、紅細胞、寄生蟲卵等異常成分。感染性腹瀉患兒的糞便中可能出現白細胞增多,過敏性腹瀉可能出現嗜酸性粒細胞。該檢查有助于初步判斷腹瀉性質,為后續(xù)治療提供依據。檢查前家長需用干凈容器留取患兒新鮮糞便樣本,避免尿液污染。

2、糞便培養(yǎng)

糞便培養(yǎng)主要用于確定細菌性腹瀉的病原體類型,如沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等。采集糞便樣本后置于專用培養(yǎng)皿中進行細菌培養(yǎng),通常需要2-3天出結果。對于長期腹瀉、血便或伴隨發(fā)熱的患兒,醫(yī)生可能會建議進行此項檢查。家長需注意在抗生素使用前留取樣本,以免影響檢測結果準確性。

3、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過檢測白細胞計數、中性粒細胞比例等指標,幫助判斷是否存在細菌感染。細菌感染時白細胞和中性粒細胞可能明顯升高,病毒感染時可能正?;蜉p度升高。嚴重腹瀉患兒可能出現血紅蛋白下降,提示脫水或營養(yǎng)吸收障礙。檢查需要抽取靜脈血,家長應安撫患兒配合采血。

4、電解質檢查

電解質檢查對評估腹瀉患兒的脫水程度和電解質紊亂情況至關重要。通過檢測血清鈉、鉀、氯等指標,可以發(fā)現低鈉血癥、低鉀血癥等常見并發(fā)癥。重度腹瀉患兒可能出現明顯電解質失衡,需要及時糾正。該檢查需要空腹采血,嬰幼兒采血前2-3小時需禁食。

5、輪狀病毒抗原檢測

輪狀病毒抗原檢測用于確診輪狀病毒性腸炎,這是嬰幼兒秋冬季腹瀉的常見病因。通過檢測糞便中的輪狀病毒抗原,可以快速明確診斷。該檢查采用免疫層析法,15-30分鐘即可出結果。對于6個月至2歲出現水樣便、嘔吐、發(fā)熱等癥狀的患兒,醫(yī)生常會建議進行此項檢查。

家長發(fā)現孩子腹瀉時,應注意記錄排便次數、性狀、顏色及伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述。腹瀉期間要保證充足水分攝入,可給予口服補液鹽預防脫水。避免自行使用止瀉藥物,特別是抗生素,以免掩蓋病情或導致腸道菌群失調。飲食上宜選擇清淡易消化的米湯、稀粥等,暫停高糖、高脂肪食物。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,防止交叉感染。如患兒出現精神萎靡、尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現,需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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