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新生兒溶血有后遺癥嗎

來源:博禾知道

2023-10-10 15:45 11人閱讀

問題描述:新生兒溶血有后遺癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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新生兒溶血換血會怎么樣嗎
新生兒再次出現(xiàn)溶血比較嚴(yán)重的時候需要有實(shí)施散功,如果情況比較輕微,可以實(shí)施藍(lán)光治療,遵從平時留意飲食,以清淡食物為基礎(chǔ),忍耐母乳喂養(yǎng),作好孩子護(hù)理培訓(xùn),防止感冒,以免傳染。建議盡早發(fā)覺,盡早治療,防止錯失治療最佳時機(jī),不定期復(fù)檢。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
新生兒溶血性黃疸會不會反復(fù)
可能是腸炎造成的,另外脾胃虛弱也會造成這種情況。如果大便只是比較稀,沒有出現(xiàn)泡沫狀或者血絲,問題不大,建議你多休息,不要熬夜,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,飲食上要以清淡為主,不要吃辛辣刺激性的食物。如果情況比較嚴(yán)重,要及早去醫(yī)院消化內(nèi)科檢查。
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
新生兒溶血癥有后遺癥嗎
如果新生兒溶血癥并發(fā)核黃疸,可能會留有后遺癥,聽力損傷最為常見的永久性的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥新生兒溶血是由于母嬰血型不合引起來的,溶血發(fā)生的時候紅細(xì)胞破壞明顯的增加,又因?yàn)樾律鷥浩诟闻K的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性差,處理膽紅素的能力差,在血液中膽紅素濃度突然上升的時候,不能及時的把膽紅素代謝排出體外,導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素迅速增高,如果高濃度的膽紅素通過血腦屏障進(jìn)入神經(jīng)組織引起核黃疸,極有可能留有神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥所以診斷明確的溶血癥,必須積極治療,以換血療法或者藍(lán)光照射為主,積極退黃
張荷 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒溶血性黃疸的治療方法
病情小于1周歲的孩子溶血性黃疸通常為因?yàn)楹筇煨匀苎匝?、自己免疫性溶血性血虛所致,重要臨床出現(xiàn)是皮膚、高膽紅素血癥、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛等。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
新生兒溶血病是有什么引發(fā)的
由嚴(yán)重溶血所致,生活兒可全身水腫,皮膚蒼白,胸腹腔積液,并有心力衰竭表現(xiàn)出。母體的抗體與胎兒的紅細(xì)胞再次發(fā)生反映而引來的同種自動免疫溶血性疾病。換出新生兒體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞及抗體,阻攔溶血進(jìn)一步擴(kuò)張,換出血清膽紅素,以防膽紅素腦病;消化白蛋白、改正酸中毒可增加血中游離的未結(jié)合膽紅素,可增加膽紅素腦病的再次發(fā)生新生兒溶血病對孩子的危害比較大,建議家人帶孩子到專科復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下救治。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新生兒溶血陽性嚴(yán)重嗎
新生兒溶血陽性是否嚴(yán)重,主要取決于控制抗體的嚴(yán)重程度、黃疸的程度、血中游離膽紅素值高不高、血中游離膽紅素值上升快不快。在短時間,甚至幾個小時以內(nèi)血中游離膽紅素上升非常多,血溶素下降的也非常快,貧血發(fā)生的非常嚴(yán)重。說明孩子溶血發(fā)生很厲害,需要進(jìn)行積極治療,甚至要做好換血治療的準(zhǔn)備。如果不是很重,血溶素降的也不是很低,膽紅素升高也不是很多,可能進(jìn)行藍(lán)光照射治療即可。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新生兒溶血換血怎么換
散功一般用來新生兒嚴(yán)重溶血,如:低血紅蛋白、高膽紅素血癥或膽紅素腦病癥狀,或貧血、心力衰竭、肝脾水腫等,散功主要用來破皮時互換致敏紅細(xì)胞和抗體,以以防溶血,預(yù)防工作和救治膽紅素血癥。頭暈和心力衰竭。做手術(shù)并發(fā)癥主要是傳染、血容量變動和電解質(zhì)紊亂。后遺癥是罕見的。散功后應(yīng)實(shí)施光療,盡量避免再次散功。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒溶血癥是什么癥狀
依據(jù)您的描述現(xiàn)象分析,小于1周歲的孩子溶血性貧血幾率不是很大,我國普遍的是ABO血型系統(tǒng)不對。ABO.溶血病的患兒的母親血型是O型血,嬰兒多為A型大概B型,這樣可能會出現(xiàn)小于1周歲的孩子溶血性貧血。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
怎么知道新生兒溶血了
新生兒出現(xiàn)溶血的話,一般情況下會有貧血或者是黃疸的癥狀,通常是因?yàn)樵趹言械臅r候,母體和嬰兒的血型不合而導(dǎo)致的溶血現(xiàn)象,而這種疾病的危害是非常大的,甚至?xí)ι斐晌:?,并且要時刻關(guān)注新生兒的健康情況。建議如果出生后新生兒有貧血的癥狀,就要及時的去醫(yī)院檢查,確定好原因,然后對癥治療,多給寶寶曬曬太陽,可以多喝點(diǎn)溫開水,能清理新生兒腸道的垃圾,并且能補(bǔ)充水分。而且要定期去給新生兒復(fù)查,如果有貧血的話,可以喝點(diǎn)補(bǔ)血的口服液,但是如果有出現(xiàn)黃疸嚴(yán)重的情況下,有可能需要通過藍(lán)光或者是降低黃疸的藥物來治療。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
新生兒溶血癥怎么辦?
新生兒abo溶血癥是因?yàn)閶寢尯蛯殞毜难筒环现率沟模话銜俅纬霈F(xiàn)黃疸和貧血,如果再次出現(xiàn)了abo溶血癥,最好到醫(yī)院進(jìn)行治療,在醫(yī)院,醫(yī)生會給寶寶用丙種球蛋白來截?cái)嗫贵w使溶血不再專心再次發(fā)生,如果黃疸比較高,還要用藍(lán)光照耀治療黃疸,如果溶血再次出現(xiàn)了貧血還要做手術(shù)改正等等。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
新生兒溶血性黃疸是怎么引起的
新生兒溶血性黃疸主要是由于母子血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,膽紅素生成過多,超過肝臟代謝能力而引起的一種常見病癥。其發(fā)生原因包...
新生兒溶血癥怎么治療
新生兒溶血癥可通過光照療法、換血療法、藥物治療、靜脈注射免疫球蛋白、輸血等方式治療。新生兒溶血癥通常由母嬰血型不合、遺傳...
新生兒溶血病可以喝母乳嗎
新生兒溶血病患兒在醫(yī)生評估后多數(shù)情況下可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的可行性主要取決于溶血類型、膽紅素水平、母親抗體滴度、患兒...
新生兒溶血病的臨床類型有哪些
新生兒溶血病主要臨床類型包括ABO血型不合溶血病、Rh血型不合溶血病、MN血型不合溶血病、Kell血型不合溶血病以及其他稀有血型不合溶?...
新生兒溶血性的黃疸一般多久才能恢復(fù)
新生兒溶血性黃疸的恢復(fù)時間通常在幾天到幾周之間,這主要取決于個體差異和是否存在并發(fā)癥。溶血性黃疸是由于母子血型不合引起的...
新生兒溶血性黃疸
新生兒溶血性黃疸是因母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多,膽紅素升高引起的黃疸。治療需根據(jù)黃疸程度選擇光療、藥物治療或換血療法...
新生兒溶血性黃疸怎么治療
新生兒溶血性黃疸是因母嬰血型不合導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞過多,引起膽紅素升高的一種常見疾病。核心治療方法是降低膽紅素水平,包括光...
新生兒溶血性黃疸原因癥狀
新生兒溶血性黃疸主要由母嬰血型不合引發(fā)紅細(xì)胞破壞,導(dǎo)致膽紅素升高,表現(xiàn)為皮膚黃染、嗜睡等。關(guān)鍵處理包括光療、藥物干預(yù)及嚴(yán)...
新生兒溶血治療的注意事項(xiàng)
新生兒溶血治療需重點(diǎn)關(guān)注光照療法管理、藥物使用規(guī)范、輸血操作安全、感染預(yù)防及母乳喂養(yǎng)調(diào)整。治療方法主要包括藍(lán)光照射、靜脈...
新生兒溶血黃疸需治療幾天
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甲亢病查甲功還是查T3T4呢

甲亢患者通常需要同時檢查甲狀腺功能全套(甲功)和T3、T4指標(biāo)。甲功檢查包含TSH、FT3、FT4等綜合指標(biāo),能全面評估甲狀腺狀態(tài);T3、T4作為單項(xiàng)檢測可輔助明確激素水平異常程度。

甲狀腺功能全套檢查是診斷甲亢的核心依據(jù),包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等關(guān)鍵參數(shù)。通過TSH水平降低配合FT3、FT4升高,可明確甲狀腺激素分泌過剩的病理狀態(tài)。該檢查能區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性甲亢,對格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等病因鑒別具有重要價值。檢查前需空腹8小時,避免劇烈運(yùn)動干擾結(jié)果。

單獨(dú)檢測T3、T4適用于已確診患者的療效監(jiān)測,尤其對T3型甲亢有特殊診斷意義??偧谞钕偎販y定可反映激素結(jié)合蛋白水平,游離甲狀腺素則顯示活性激素濃度。在碘缺乏地區(qū)或妊娠期甲亢中,T3/T4比值變化具有提示作用。但單項(xiàng)檢測無法評估下丘腦-垂體-甲狀腺軸整體功能,需結(jié)合TSH綜合判斷。

建議首次就診時選擇甲狀腺功能全套檢查,復(fù)診時根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整檢測項(xiàng)目。日常需避免高碘飲食,定期監(jiān)測心率、體重變化,出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時及時復(fù)查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鼻炎噴劑正確的噴灑位置

鼻炎噴劑正確的噴灑位置是鼻腔外側(cè)壁的中鼻道區(qū)域。使用時應(yīng)將噴頭對準(zhǔn)鼻腔外側(cè),避免直接噴向鼻中隔,以減少鼻出血風(fēng)險。

鼻腔外側(cè)壁的中鼻道區(qū)域是鼻腔內(nèi)藥物吸收效果最佳的位置,噴劑在此處可以均勻覆蓋鼻黏膜。操作時需保持頭部略微前傾,噴頭插入鼻孔約1厘米,噴藥時輕輕吸氣有助于藥物擴(kuò)散。噴藥后避免立即擤鼻涕或低頭,防止藥物流失。部分噴劑需搖勻后使用,具體操作需參考藥品說明書。鼻腔噴劑通常含有糖皮質(zhì)激素、減充血劑或抗組胺成分,長期使用需遵醫(yī)囑。

使用鼻炎噴劑前建議清潔鼻腔,可用生理鹽水沖洗去除分泌物。噴藥后如出現(xiàn)鼻腔干燥或灼燒感,可涂抹少量凡士林保護(hù)黏膜。避免與他人共用噴劑以防交叉感染。兒童使用時需家長協(xié)助控制劑量和角度。若用藥后癥狀無改善或出現(xiàn)鼻出血、頭痛等不良反應(yīng),應(yīng)及時就診調(diào)整治療方案。日常需保持室內(nèi)濕度,減少接觸粉塵、花粉等過敏原。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
高血脂可以吃烏雞湯嗎

高血脂患者一般可以適量喝烏雞湯,但需控制食用量并注意烹飪方式。烏雞湯含有優(yōu)質(zhì)蛋白和多種微量元素,但脂肪含量較高,過量食用可能影響血脂水平。

烏雞湯的脂肪主要存在于雞皮和湯表面的浮油中,高血脂患者食用前可去除雞皮并撇去浮油以減少脂肪攝入。烏雞本身屬于低脂肉類,其不飽和脂肪酸比例較高,適量食用對心血管健康有一定益處。烹飪時可搭配香菇、山藥等膳食纖維豐富的食材,幫助延緩脂肪吸收。建議每周食用1-2次,每次不超過200毫升湯量,避免與動物內(nèi)臟等高膽固醇食物同食。

部分合并嚴(yán)重動脈粥樣硬化或甘油三酯顯著升高的患者,需嚴(yán)格限制膳食脂肪攝入,此時應(yīng)避免飲用濃肉湯。急性胰腺炎發(fā)作期或血脂控制不達(dá)標(biāo)期間,應(yīng)暫停食用烏雞湯。對于同時患有痛風(fēng)的人群,還需注意烏雞湯中嘌呤含量較高可能誘發(fā)尿酸升高。

高血脂患者日常飲食應(yīng)以清淡為主,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。建議定期監(jiān)測血脂指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善血脂代謝。若通過飲食運(yùn)動干預(yù)后血脂仍控制不佳,需及時就醫(yī)考慮藥物治療。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
35歲打hpv疫苗其實(shí)沒必要打

35歲接種HPV疫苗仍有必要。HPV疫苗可預(yù)防高危型人乳頭瘤病毒感染,降低宮頸癌等疾病風(fēng)險,世界衛(wèi)生組織建議9-45歲人群接種。

HPV疫苗對35歲女性依然具有保護(hù)作用。雖然疫苗在首次性行為前接種效果最佳,但未感染HPV的成年女性接種后仍能獲得免疫保護(hù)。疫苗可預(yù)防未感染的HPV亞型,對已感染的亞型雖無治療作用,但能防止其他高危型感染。35歲女性宮頸癌篩查與疫苗接種結(jié)合,可更全面預(yù)防宮頸病變。

35歲以上女性接種HPV疫苗需考慮個體情況。有多個性伴侶、免疫力低下或既往有宮頸病變史者獲益更大。疫苗對26-45歲女性的保護(hù)效力雖略低于青少年,但仍可達(dá)較高水平。接種前無須常規(guī)進(jìn)行HPV檢測,因檢測結(jié)果不影響疫苗對未感染亞型的預(yù)防效果。

建議35歲女性咨詢醫(yī)生后接種HPV疫苗,同時定期進(jìn)行宮頸癌篩查。保持健康生活方式,避免吸煙,注意性衛(wèi)生,有助于降低HPV感染風(fēng)險。即使已完成生育,接種疫苗仍可預(yù)防HPV相關(guān)疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化晚期有救嗎

肝硬化晚期通常難以完全逆轉(zhuǎn),但通過規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。肝硬化晚期的治療方式主要有控制并發(fā)癥、藥物治療、營養(yǎng)支持、肝移植評估、心理干預(yù)等。

1、控制并發(fā)癥

肝硬化晚期常伴隨腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等并發(fā)癥。針對腹水需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑治療;食管靜脈曲張可通過內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射預(yù)防出血;肝性腦病需減少腸道氨吸收,常用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。并發(fā)癥的及時干預(yù)對延長生存期至關(guān)重要。

2、藥物治療

根據(jù)病因選用抗病毒藥物如恩替卡韋片治療乙肝肝硬化,或熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積性肝硬化。同時需使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥,配合普萘洛爾片降低門靜脈壓力。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

3、營養(yǎng)支持

晚期患者普遍存在營養(yǎng)不良,需保證每日每公斤體重30-35千卡熱量攝入,優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。合并肝性腦病時需暫時限制蛋白質(zhì),改用支鏈氨基酸補(bǔ)充。少量多餐模式配合維生素B族、鋅等微量元素補(bǔ)充有助于改善代謝狀態(tài)。

4、肝移植評估

對于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者,肝移植是唯一可能根治的手段。評估內(nèi)容包括肝功能Child-Pugh分級、終末期肝病模型評分、心肺功能及全身狀況篩查。移植后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑,并定期監(jiān)測排斥反應(yīng)和原發(fā)病復(fù)發(fā)。

5、心理干預(yù)

疾病晚期易出現(xiàn)焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法可幫助患者建立積極應(yīng)對方式。家屬需參與疼痛管理教育,學(xué)習(xí)如何識別肝性腦病前驅(qū)癥狀。加入病友互助組織或?qū)で髮I(yè)心理咨詢,有助于維持治療依從性和生活質(zhì)量。

肝硬化晚期患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物,每日監(jiān)測體重和腹圍變化。飲食以清淡軟食為主,避免堅(jiān)硬食物劃傷曲張靜脈。保持適度活動量預(yù)防肌肉萎縮,但需避免勞累。定期復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲,出現(xiàn)意識改變或嘔血等情況需立即就醫(yī)。通過多學(xué)科協(xié)作管理,部分患者可獲得較長期帶病生存。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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中醫(yī)可以治療藥物導(dǎo)致的耳聾嗎

中醫(yī)可以輔助治療藥物導(dǎo)致的耳聾,但無法完全逆轉(zhuǎn)已損傷的聽力。藥物性耳聾通常由氨基糖苷類抗生素、利尿劑等藥物引起,中醫(yī)治療主要通過改善內(nèi)耳微循環(huán)、調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行來緩解癥狀。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為藥物性耳聾與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān),常用益氣聰明湯、耳聾左慈丸等方劑。這些方劑含黃芪、丹參等成分,有助于改善內(nèi)耳供血。需在中醫(yī)師辨證后使用,避免自行服藥。

2、針灸療法

選取聽宮、翳風(fēng)等穴位進(jìn)行針刺,配合電針刺激可促進(jìn)耳周血液循環(huán)。臨床觀察顯示對耳鳴癥狀改善較明顯,但對嚴(yán)重聽力下降效果有限。治療需持續(xù)10-15次為一療程。

3、艾灸溫通

通過隔姜灸腎俞、命門等穴位溫補(bǔ)陽氣,適用于陽虛型耳聾患者。艾灸產(chǎn)生的熱效應(yīng)能擴(kuò)張局部血管,但需注意避免燙傷皮膚,每次灸治時間控制在15分鐘內(nèi)。

4、耳穴壓豆

在耳廓的腎、內(nèi)耳等反射區(qū)貼壓王不留行籽,通過持續(xù)刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。該方法操作簡便,適合作為輔助手段,但需定期更換貼壓位置防止皮膚過敏。

5、食療輔助

推薦食用核桃、黑芝麻等補(bǔ)腎食物,配合丹參、山楂等活血藥材煲湯。飲食調(diào)理需長期堅(jiān)持,避免辛辣刺激食物,同時嚴(yán)格控制鹽分?jǐn)z入以減輕內(nèi)耳水腫。

藥物性耳聾患者應(yīng)首先停用耳毒性藥物,及時進(jìn)行純音測聽等檢查評估損傷程度。中醫(yī)治療期間需定期復(fù)查聽力,配合高壓氧等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段。避免接觸噪音環(huán)境,保證充足睡眠,適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動以促進(jìn)氣血運(yùn)行。若聽力持續(xù)下降或伴隨眩暈等癥狀,須立即就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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