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2023-08-21 18:24 24人閱讀
老年癡呆癥少數(shù)患者可以入住養(yǎng)老院。主要考慮因素包括疾病嚴(yán)重程度、家庭照護(hù)能力、專業(yè)機(jī)構(gòu)配置、安全風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、經(jīng)濟(jì)承受能力等多個(gè)方面,需要根據(jù)病情階段選擇。
1、病情評(píng)估:
早期患者若認(rèn)知功能尚可,居家環(huán)境更利于延緩病情進(jìn)展;中晚期出現(xiàn)定向障礙、行為異常等癥狀時(shí),專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能提供更安全的照護(hù)。需由神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行MMSE量表評(píng)估后決定。
2、照護(hù)資源:
家庭成員需評(píng)估每日有效照護(hù)時(shí)間,若無(wú)法保證24小時(shí)看護(hù),選擇具備認(rèn)知癥照護(hù)單元的養(yǎng)老院更穩(wěn)妥。需確認(rèn)機(jī)構(gòu)是否配備持證護(hù)理員、康復(fù)師及應(yīng)急醫(yī)療支持。
3、機(jī)構(gòu)配置:
優(yōu)先選擇設(shè)有防走失門(mén)禁、無(wú)障礙衛(wèi)浴、緊急呼叫系統(tǒng)的養(yǎng)老院。理想機(jī)構(gòu)應(yīng)提供認(rèn)知訓(xùn)練、音樂(lè)療法等非藥物干預(yù),有固定合作醫(yī)院轉(zhuǎn)診通道,護(hù)理人員與住養(yǎng)老人比例不低于1:5。
4、安全考量:
當(dāng)患者出現(xiàn)游走、誤食、跌倒等高風(fēng)險(xiǎn)行為時(shí),專業(yè)機(jī)構(gòu)的防護(hù)措施更能保障安全。需檢查居所是否安裝防滑地板、圓角家具,評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)攻擊性行為的處理預(yù)案。
5、費(fèi)用規(guī)劃:
公辦養(yǎng)老院通常每月3000-6000元,含醫(yī)療護(hù)理的認(rèn)知癥專區(qū)費(fèi)用更高。需綜合評(píng)估醫(yī)保報(bào)銷范圍、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)及家庭可持續(xù)支付能力。
建議過(guò)渡期先嘗試短期托養(yǎng)服務(wù),觀察老人適應(yīng)情況。選擇機(jī)構(gòu)時(shí)實(shí)地考察餐飲營(yíng)養(yǎng)搭配、活動(dòng)空間及人文關(guān)懷質(zhì)量。保留患者熟悉的物品幫助適應(yīng)新環(huán)境,家屬應(yīng)保持定期探視頻率。同時(shí)需辦理法律手續(xù)明確監(jiān)護(hù)責(zé)任,提前規(guī)劃財(cái)產(chǎn)管理等事宜。
肉桂適量食用通常不會(huì)引起上火,但過(guò)量攝入可能產(chǎn)生燥熱反應(yīng)。是否上火主要與個(gè)人體質(zhì)、配伍食材、炮制方法、季節(jié)氣候等因素相關(guān)。
1、體質(zhì)差異:
陰虛火旺體質(zhì)者(表現(xiàn)為口干舌燥、手足心熱)對(duì)肉桂的溫?zé)嶂愿舾校ㄗh每日用量不超過(guò)3克。平和體質(zhì)者常規(guī)用量(1-2克/日)較少出現(xiàn)不適,陽(yáng)虛體質(zhì)者(畏寒肢冷)適量食用反而有益。
2、食材搭配:
與寒涼食材如梨、蓮藕、綠茶同用可中和熱性,避免與辣椒、花椒等辛熱調(diào)料疊加使用。經(jīng)典配伍肉桂蘋(píng)果茶(肉桂配蘋(píng)果)既能溫陽(yáng)又不燥烈,適合秋冬季節(jié)飲用。
3、炮制方式:
生肉桂(桂皮)溫性較強(qiáng),煨制或蜜炙后熱性減輕。日常烹飪建議選用錫蘭肉桂,其桂皮醛含量較低(0.5-1.5%),相比中國(guó)肉桂(桂皮醛4-5%)不易上火。
4、時(shí)令氣候:
夏季或干燥季節(jié)應(yīng)減少肉桂用量,冬季適量食用有助于驅(qū)寒。南方濕熱地區(qū)人群較北方更需控制攝入頻次,建議每周不超過(guò)3次,可搭配薏米水等祛濕飲品。
食用肉桂后若出現(xiàn)口舌生瘡、咽喉腫痛等上火癥狀,可飲用菊花茶、金銀花露緩解。選擇肉桂時(shí)以香氣濃郁、斷面紫紅色者為佳,儲(chǔ)存需密封防潮。孕婦、出血性疾病患者及正在服用抗凝藥物者應(yīng)慎用,服用降糖藥者需監(jiān)測(cè)血糖變化。
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