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自閉癥兒童多動(dòng)癥可以藥物治療嗎

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2022-05-25 17:42 21人閱讀

問題描述:自閉癥兒童多動(dòng)癥可以藥物治療嗎

醫(yī)生回答(1)

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什么是兒童多動(dòng)癥那
注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),在我國(guó)稱為多動(dòng)癥,是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng),常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國(guó)內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%~7%,男女比為4~9:1。部分患兒成年后仍有癥狀,明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。兒童多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為孩子控制不住自己,注意力不集中等癥狀,可以帶著孩子去醫(yī)院詳細(xì)檢查一下,然后在對(duì)癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童多動(dòng)癥治療費(fèi)用大概多少錢
兒童多動(dòng)癥的治療費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)、治療方案不同而有所差異,通常范圍在幾千元到幾萬(wàn)元之間。費(fèi)用主要包括診斷評(píng)估、藥物治療、心理治療和行為干預(yù)等。 1、診斷評(píng)估費(fèi)用:兒童多動(dòng)癥的診斷需要專業(yè)的評(píng)估,包括醫(yī)生面診、量表測(cè)試、腦電圖檢查等。這部分費(fèi)用通常在500元到2000元之間,具體取決于醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和檢查項(xiàng)目的復(fù)雜程度。 2、藥物治療費(fèi)用:藥物治療是兒童多動(dòng)癥的常見手段,常用藥物包括哌甲酯、托莫西汀等。這些藥物的費(fèi)用因品牌和劑量不同而有所差異,每月藥費(fèi)大約在200元到1000元之間。長(zhǎng)期服藥的情況下,費(fèi)用會(huì)累積。 3、心理治療費(fèi)用:心理治療包括認(rèn)知行為療法、家庭治療等,通常按療程收費(fèi)。每次心理治療的費(fèi)用在200元到500元之間,一個(gè)完整療程可能需要10次到20次,總費(fèi)用在2000元到10000元之間。 4、行為干預(yù)費(fèi)用:行為干預(yù)通過(guò)訓(xùn)練改善孩子的注意力、自控能力等,常見方式包括注意力訓(xùn)練、感統(tǒng)訓(xùn)練等。這些訓(xùn)練通常按課時(shí)收費(fèi),每節(jié)課費(fèi)用在100元到300元之間,一個(gè)完整課程可能需要20次到30次,總費(fèi)用在2000元到9000元之間。 5、其他費(fèi)用:部分孩子可能需要輔助治療,如營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、運(yùn)動(dòng)療法等,這些費(fèi)用因個(gè)體需求不同而有所差異。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑每月費(fèi)用在100元到500元之間,運(yùn)動(dòng)療法則根據(jù)場(chǎng)地和教練收費(fèi)。 兒童多動(dòng)癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,費(fèi)用可能逐年累積。家長(zhǎng)在選擇治療方案時(shí),應(yīng)根據(jù)孩子的具體情況和家庭經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行合理規(guī)劃。同時(shí),可以咨詢醫(yī)保政策,部分費(fèi)用可能通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。治療過(guò)程中,家長(zhǎng)需要與醫(yī)生保持密切溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果最大化。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
我的寶寶是兒童多動(dòng)癥嗎?
多動(dòng)癥在臨床上診斷并不困難,如果是發(fā)現(xiàn)寶寶經(jīng)常的活動(dòng)過(guò)多沒有安穩(wěn)性,無(wú)論做什么事情都沒有耐心,這種情況可能是有多重的傾向,就需要到線下醫(yī)院找??评蠋?,根據(jù)孩子的一些表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分評(píng)測(cè)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療學(xué)前兒童多動(dòng)癥宜使用藥物治療嗎
學(xué)齡前兒童出現(xiàn)多動(dòng)癥情況的話,建議可以及時(shí)的遵醫(yī)囑應(yīng)用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療的,在日常的生活當(dāng)中也要注意做好誘導(dǎo),可以陪孩子閱讀畫畫等,增加一些專注力訓(xùn)練的時(shí)間,也可以起到輔助治療的效果!
李子躍 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
擇思達(dá)斯治療兒童多動(dòng)癥有效果嗎
擇思達(dá)斯治療兒童多動(dòng)癥可能有一定的效果的,但是也有可能會(huì)因人而異,建議如果孩子出現(xiàn)了多動(dòng)癥現(xiàn)象的話,可以及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的精神心理科或者是兒童保健科就診,適當(dāng)?shù)挠盟巵?lái)進(jìn)行調(diào)理,也是有一定的治療效果的!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療兒童多動(dòng)癥?
首先關(guān)于抽動(dòng)癥的醫(yī)治最重要的還是要選擇情緒醫(yī)治,家長(zhǎng)要認(rèn)識(shí)到實(shí)際這個(gè)疾病它是孩子一種焦慮緊張的情緒經(jīng)過(guò)身體的動(dòng)作向外發(fā)散的一種有用途徑。能夠帶孩子到??频娜揍t(yī)院門診檢測(cè)一下病情的輕重水平,然后依據(jù)孩子的病情結(jié)合醫(yī)生給的提議選擇治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
安諾寧多動(dòng)磁療貼真能治好兒童多動(dòng)癥嗎
這個(gè)對(duì)于兒童多動(dòng)癥是有輔助效果,但不能完全的治療好的,目前有多動(dòng)癥主要是通過(guò)藥物還有通過(guò)做康復(fù)訓(xùn)練的方法治療,有多動(dòng)癥的一定要注意堅(jiān)持治療,而且要注意密切觀察情況按時(shí)到醫(yī)院做好復(fù)查。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童多動(dòng)癥去哪個(gè)醫(yī)院好
兒童多動(dòng)癥應(yīng)選擇專業(yè)的兒童醫(yī)院或綜合醫(yī)院的心理科、兒科神經(jīng)??七M(jìn)行診斷和治療。推薦選擇具有豐富經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)設(shè)備的醫(yī)院,如北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、廣州婦女兒童醫(yī)療中心等。 1、北京兒童醫(yī)院:作為全國(guó)知名的兒童專科醫(yī)院,北京兒童醫(yī)院在多動(dòng)癥的診斷和治療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院設(shè)有專門的兒科神經(jīng)???,配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,能夠提供全面的評(píng)估和個(gè)性化的治療方案。 2、上海兒童醫(yī)學(xué)中心:上海兒童醫(yī)學(xué)中心是國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的兒童醫(yī)療中心之一,其心理科和兒科神經(jīng)??圃诙鄤?dòng)癥的診斷和治療方面具有較高的聲譽(yù)。醫(yī)院擁有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的診療技術(shù),能夠?yàn)榛純禾峁┤娴尼t(yī)療服務(wù)。 3、廣州婦女兒童醫(yī)療中心:廣州婦女兒童醫(yī)療中心是華南地區(qū)知名的兒童醫(yī)院,其兒科神經(jīng)??坪托睦砜圃诙鄤?dòng)癥的診斷和治療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院注重多學(xué)科協(xié)作,能夠?yàn)榛純禾峁﹤€(gè)性化的治療方案和全面的康復(fù)服務(wù)。 在選擇醫(yī)院時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)考慮醫(yī)院的專業(yè)性、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性以及醫(yī)院的口碑。同時(shí),家長(zhǎng)還應(yīng)關(guān)注醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療環(huán)境,確保患兒能夠在舒適的環(huán)境中接受治療。 兒童多動(dòng)癥是一種常見的兒童行為障礙,及早診斷和治療對(duì)患兒的成長(zhǎng)和發(fā)展至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)選擇專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,并積極配合醫(yī)生的治療方案,幫助患兒早日康復(fù)。通過(guò)科學(xué)的治療和家長(zhǎng)的關(guān)愛,多動(dòng)癥患兒能夠逐步改善癥狀,提高生活質(zhì)量,健康成長(zhǎng)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
靜寧口服液可以治療兒童多動(dòng)癥嗎
靜寧口服液一般情況下是可以治療兒童多動(dòng)癥的,是具有一定效果的。建議兒童多動(dòng)癥孩子平時(shí)日常生活中,家長(zhǎng)要多給孩子一些關(guān)愛與鼓勵(lì),教育與指導(dǎo),同時(shí)日常飲食也要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,不要出現(xiàn)挑食,厭食的情況。如果比較嚴(yán)重的情況下,要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極配合醫(yī)生治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療兒童多動(dòng)癥別急功近利
在近日舉辦的2009年度亞洲地區(qū)少年兒童注意力缺陷注意力不集中阻礙(ADHD)討論會(huì)上,權(quán)威專家強(qiáng)調(diào),不標(biāo)準(zhǔn)確診、不規(guī)律性服藥、藥品使用量不充足、太早斷藥等狀況已比較嚴(yán)重危害了兒童多動(dòng)癥的治療,規(guī)范性治療變成兒童多動(dòng)癥治療中務(wù)必處理的難題。治療兒童多動(dòng)癥父母別急功近利ADHD(Attention-deficit hyperactivity disorder的通稱),即少年
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過(guò)敏性皮炎表現(xiàn)為紅、癢、脫皮等,多發(fā)生在女性面部。一般女性愛美,喜歡使用各種護(hù)膚品或化妝品,但市面上的產(chǎn)品良莠不齊,使用了劣質(zhì)產(chǎn)品容易引起面部過(guò)敏性皮炎。大家應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院接受治療,愛寧達(dá)是一種常用藥,那么,愛寧達(dá)會(huì)有什么禁忌?愛寧達(dá)的禁忌是對(duì)吡美莫司或其它巨
康緣藥業(yè)銀杏二萜內(nèi)酯在江蘇省已開發(fā)100多家醫(yī)院,年內(nèi)完成3.5期臨床
大智慧阿思達(dá)克通訊社8月13日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)重磅新品銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液上市后的推廣情況備受市場(chǎng)關(guān)注。公司董事長(zhǎng)肖偉在券商電話會(huì)議上指出,在自營(yíng)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的江蘇省銀杏二萜內(nèi)酯已累計(jì)開發(fā)100多家醫(yī)院?!邦A(yù)計(jì)從今年四季度到明年,銀杏二萜內(nèi)酯將會(huì)有較快發(fā)展,有望成為康緣的第二大品種。”肖偉坦言,由于受到招標(biāo)進(jìn)度和醫(yī)保限制,銀杏二萜內(nèi)酯上市后在推廣上遇到一些困難,包括代理和自營(yíng)的市場(chǎng)
惠加強(qiáng)-G每天吃幾次
每一天都在忙忙碌碌的工作,每一天都在一些小事情中不斷的反復(fù)生活,仿佛變得了沒有意義,也失去了原本的鮮活。其實(shí)我們還是應(yīng)該要注意呵護(hù)好自己的健康,需要一日三餐的規(guī)律和穩(wěn)定,否則就很容易出現(xiàn)胃潰瘍或者十二指腸潰瘍等疾病,那么惠加強(qiáng)-G每天吃幾次?惠加強(qiáng)-G適應(yīng)癥是
脛骨平臺(tái)骨折后酸脹怎么辦?

脛骨平臺(tái)骨折后酸脹可通過(guò)熱敷、抬高患肢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。脛骨平臺(tái)骨折后酸脹通常由局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、骨折愈合異常、關(guān)節(jié)積液等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和酸脹感。使用溫?zé)崦砘驘崴笥诨继?,溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。每次熱敷15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷適用于骨折穩(wěn)定后的恢復(fù)期,急性期應(yīng)避免熱敷以免加重腫脹。

2、抬高患肢

抬高患肢可幫助減輕腫脹和酸脹感。將患肢墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。睡眠時(shí)可用枕頭墊高下肢,日常休息時(shí)也可保持抬高位。長(zhǎng)期堅(jiān)持抬高患肢有助于緩解骨折后的不適癥狀。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解炎癥和酸脹。這些藥物能抑制前列腺素合成,減輕疼痛和腫脹。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意胃腸道不良反應(yīng)。骨折愈合期也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血化瘀類中成藥。

4、物理治療

骨折愈合中后期可進(jìn)行超聲波治療、低頻脈沖電刺激等物理療法。這些治療能改善局部微循環(huán),促進(jìn)組織修復(fù),減輕酸脹不適。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療強(qiáng)度和頻率。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重骨折移位或合并關(guān)節(jié)面塌陷的情況,可能需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。手術(shù)可恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整,解除神經(jīng)血管壓迫,從根本上解決酸脹問題。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

脛骨平臺(tái)骨折后應(yīng)注意休息,避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng),防止骨折移位。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于骨折愈合。康復(fù)期間可進(jìn)行適度的非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。如酸脹持續(xù)加重或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除感染等并發(fā)癥。定期復(fù)查X線片,了解骨折愈合情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白水煮蘿卜可以減肥嗎

白水煮蘿卜可以作為輔助減肥的食物,但單純依靠它無(wú)法達(dá)到科學(xué)減重的效果。

白水煮蘿卜熱量極低,每100克僅含20千卡左右,且富含膳食纖維和水分,能增加飽腹感減少其他高熱量食物攝入。蘿卜中的芥子油成分可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助消化代謝。作為替代部分主食的低能量密度食物,白水煮蘿卜確實(shí)有助于制造熱量缺口。但長(zhǎng)期單一食用可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、必需脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)素缺乏,引發(fā)肌肉流失、代謝率下降等反效果。

部分人群空腹大量食用白水煮蘿卜可能刺激胃腸黏膜,出現(xiàn)反酸、腹脹等不適。甲狀腺功能異常者需謹(jǐn)慎,蘿卜中的硫苷物質(zhì)可能干擾碘吸收。減肥期間若僅依賴此類極端低熱量飲食,可能誘發(fā)暴飲暴食、月經(jīng)紊亂等健康風(fēng)險(xiǎn)。

建議將白水煮蘿卜作為減脂餐的配菜,搭配雞胸肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。控制每日總熱量攝入在1200-1500千卡,結(jié)合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)才能健康減重。出現(xiàn)頭暈、乏力等營(yíng)養(yǎng)不良癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師制定個(gè)性化方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒手足口病會(huì)反復(fù)發(fā)作嗎

小兒手足口病可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,但多數(shù)患兒不會(huì)頻繁復(fù)發(fā)。手足口病主要由腸道病毒感染引起,痊愈后對(duì)特定病毒亞型可產(chǎn)生免疫力,但不同亞型病毒仍可導(dǎo)致再次感染。

多數(shù)患兒在感染后1-2周內(nèi)痊愈,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)該亞型病毒的抗體,短期內(nèi)不會(huì)重復(fù)感染相同亞型。但腸道病毒有多個(gè)血清型,如柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等,若接觸其他亞型病毒仍可能發(fā)病。免疫功能正常的兒童復(fù)發(fā)概率較低,癥狀通常較初次感染輕微,表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皰疹或潰瘍,可伴低熱。

少數(shù)免疫功能低下或存在基礎(chǔ)疾病的患兒可能出現(xiàn)反復(fù)感染,癥狀可能較重。這類患兒需特別關(guān)注是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn)。部分患兒因病毒潛伏或再次暴露于相同亞型病毒環(huán)境,可能在數(shù)月內(nèi)復(fù)發(fā),但這種情況較為少見。

預(yù)防反復(fù)感染需注意保持手衛(wèi)生,避免接觸患病兒童,定期清潔玩具和物品表面?;純喝?-2周內(nèi)仍可能攜帶病毒,應(yīng)適當(dāng)隔離。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或癥狀加重,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估免疫功能。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,增強(qiáng)抵抗力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶反復(fù)發(fā)燒三天正常嗎
寶寶反復(fù)發(fā)燒肯定不正常的,但是由于個(gè)人體質(zhì)、病因、病情嚴(yán)重程度、營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病、治療方法以及時(shí)間存在差異,也可能有出入的情況。建議保持室內(nèi)適宜的溫度,濕度,注意空氣流通,孩子以休息為主。寶寶反復(fù)發(fā)燒,多與病毒性感染有關(guān),是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的。如果寶寶發(fā)燒在38.5℃以下,通??蛇x擇物理降溫法對(duì)癥治療,即貼退熱貼,用酒精或者溫?zé)岬臐衩磉M(jìn)行全身擦拭,可以擦拭寶寶的額頭,腋窩,頸部及大腿根部以及大血管走行處,就能夠起到物理降溫的作用,還可以多喝溫水,增加體內(nèi)含水量進(jìn)行降溫。為大于38.5℃時(shí),可以口服退熱藥加上物理降溫法共同退熱,如口服美林或泰諾林等。服藥時(shí)需注意劑量,若體溫超過(guò)三天不降或發(fā)熱太頻繁,則需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,避免延誤病情。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么判斷雞胸和正常胸?
通常正常人的胸是平坦的,胸廓前后直徑與左右直徑的比例大約為1.0:1.5,胸肌發(fā)達(dá)或較為瘦弱的人的胸廓比例可能有少許的不同。雞胸是一種胸廓的畸形,就像是雞的胸脯一樣,胸廓不平坦,胸骨及肋骨外凸畸形。輕度無(wú)需治療。而較為嚴(yán)重需要通過(guò)手術(shù)治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
左側(cè)小腹痛后腰疼是怎么回事

左側(cè)小腹痛伴后腰疼可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、胃腸疾病、肌肉勞損、腰椎病變等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石可能導(dǎo)致左側(cè)小腹及后腰放射性疼痛。結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性絞痛,疼痛常突然發(fā)作且程度劇烈,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需通過(guò)超聲或CT檢查,治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。

2、盆腔炎癥

女性左側(cè)附件炎或盆腔炎可表現(xiàn)為下腹墜痛并向腰部放射,可能伴隨異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。炎癥多與細(xì)菌感染有關(guān),需進(jìn)行婦科檢查及分泌物檢測(cè)。治療常用左氧氟沙星片、婦科千金片等藥物,急性期需臥床休息。

3、胃腸疾病

結(jié)腸炎、腸易激綜合征等腸道病變可能引起左側(cè)腹痛,疼痛性質(zhì)多為隱痛或絞痛,可能伴有排便習(xí)慣改變。發(fā)病與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)等因素相關(guān),可選用腸胃康顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

4、肌肉勞損

腰肌勞損或腹肌拉傷可能導(dǎo)致局部疼痛放射至對(duì)應(yīng)區(qū)域,疼痛在活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解。多因姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累引起,可通過(guò)熱敷、按摩緩解,嚴(yán)重時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

5、腰椎病變

腰椎間盤突出或退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引起下腹痛及腰痛,疼痛可向下肢放射。常見于長(zhǎng)期負(fù)重或久坐人群,需通過(guò)MRI確診。治療包括腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,飲食宜清淡易消化,適度進(jìn)行腰腹肌鍛煉。女性需注意經(jīng)期衛(wèi)生,有結(jié)石病史者應(yīng)多飲水保持尿量,胃腸敏感者需記錄飲食日記排查誘因。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子發(fā)燒說(shuō)胡話嚴(yán)重嗎
孩子發(fā)燒、說(shuō)胡話,不能說(shuō)明疾病有多嚴(yán)重,與高熱引起的大腦神經(jīng)表現(xiàn)異常有關(guān)。發(fā)熱只是臨床的一種表現(xiàn),比如感冒、病毒、細(xì)菌感染容易引起發(fā)熱。高燒不退的情況下,可能會(huì)引起腦部的問題,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)發(fā)抖、說(shuō)胡話,是因?yàn)楹⒆釉趮胗變簳r(shí)期,大腦的神經(jīng)發(fā)育還不太完善,體溫持續(xù)性升高引起的。需要密切注意腋下的體溫變化,通過(guò)溫水擦拭手腳心、腋下、額頭、腹股溝等區(qū)域,有利于降低體表的溫度,必要時(shí)給予對(duì)乙酰氨基酚等藥物退熱處理。通過(guò)以上方式不能降溫,還需及時(shí)到醫(yī)院就診,避免延誤病情。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
嬰兒缺氧性腦病的癥狀

嬰兒缺氧性腦病主要表現(xiàn)為肌張力異常、反應(yīng)遲鈍、驚厥、呼吸異常及喂養(yǎng)困難等癥狀。嬰兒缺氧性腦病可能與產(chǎn)時(shí)窒息、胎盤功能異常、臍帶繞頸、早產(chǎn)或母體疾病等因素有關(guān),通常需通過(guò)腦電圖、頭顱磁共振等檢查確診,治療包括氧療、藥物控制驚厥、亞低溫治療及康復(fù)訓(xùn)練等措施。

1、肌張力異常

肌張力異常是嬰兒缺氧性腦病的早期表現(xiàn)之一,可表現(xiàn)為肌張力增高或降低。肌張力增高時(shí),嬰兒肢體僵硬,活動(dòng)受限;肌張力降低時(shí),嬰兒肢體松軟,活動(dòng)減少。這種情況可能與腦部缺氧導(dǎo)致神經(jīng)元損傷有關(guān)。家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒的肢體活動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、按摩等,以改善肌張力異常。

2、反應(yīng)遲鈍

反應(yīng)遲鈍表現(xiàn)為嬰兒對(duì)聲音、光線等外界刺激反應(yīng)減弱或消失,可能與腦部缺氧導(dǎo)致大腦皮層功能受損有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒的清醒狀態(tài)和對(duì)刺激的反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化的干預(yù)方案,如早期干預(yù)訓(xùn)練等。

3、驚厥

驚厥是嬰兒缺氧性腦病的常見癥狀,表現(xiàn)為肢體抽搐、眼球上翻或凝視等。這種情況可能與腦部缺氧導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電有關(guān)。家長(zhǎng)需保持冷靜,避免搖晃嬰兒,并立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)使用苯巴比妥注射液、地西泮注射液等藥物控制驚厥,同時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查以評(píng)估腦電活動(dòng)。

4、呼吸異常

呼吸異常表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸暫?;蚝粑灰?guī)則,可能與腦干功能受損有關(guān)。家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒的呼吸頻率和節(jié)律,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情給予氧療或呼吸支持,如使用鼻導(dǎo)管吸氧、無(wú)創(chuàng)通氣等措施,以維持血氧飽和度在正常范圍。

5、喂養(yǎng)困難

喂養(yǎng)困難表現(xiàn)為吸吮無(wú)力、吞咽協(xié)調(diào)障礙或拒乳,可能與腦部缺氧導(dǎo)致顱神經(jīng)功能受損有關(guān)。家長(zhǎng)需耐心喂養(yǎng),采用少量多次的方式,避免嗆咳。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定喂養(yǎng)方案,如使用特殊奶嘴、改變喂養(yǎng)姿勢(shì)等。嚴(yán)重者可能需要鼻飼喂養(yǎng)以保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

對(duì)于確診嬰兒缺氧性腦病的患兒,家長(zhǎng)需定期帶其進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練,如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等,以促進(jìn)腦功能恢復(fù)。日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒居住環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度刺激,注意觀察嬰兒的體溫、呼吸、肌張力等變化。喂養(yǎng)時(shí)選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,少量多餐。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥并定期復(fù)診,及時(shí)調(diào)整治療方案。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)改善嬰兒缺氧性腦病的預(yù)后至關(guān)重要。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
主動(dòng)脈瘤多大需要手術(shù)

主動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)50毫米或增長(zhǎng)迅速時(shí)通常建議手術(shù)治療。主動(dòng)脈瘤的處理方式主要有定期監(jiān)測(cè)、藥物控制、開放手術(shù)修復(fù)、腔內(nèi)修復(fù)術(shù)等。

主動(dòng)脈瘤是否需要手術(shù)主要取決于瘤體大小和增長(zhǎng)速度。直徑在30-50毫米之間的主動(dòng)脈瘤若無(wú)明顯癥狀或并發(fā)癥,可通過(guò)定期影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)瘤體變化,同時(shí)控制血壓和血脂以延緩進(jìn)展。直徑超過(guò)50毫米的瘤體破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,尤其位于升主動(dòng)脈或胸腹主動(dòng)脈的病例更需積極干預(yù)。對(duì)于年增長(zhǎng)超過(guò)10毫米的主動(dòng)脈瘤,即使未達(dá)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)考慮提前手術(shù)。存在馬凡綜合征等結(jié)締組織疾病的患者手術(shù)指征可能更嚴(yán)格。

手術(shù)方式選擇需綜合評(píng)估患者狀況。開放手術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的病例,需切除瘤體并植入人工血管。腔內(nèi)修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷較小,通過(guò)導(dǎo)管在瘤腔內(nèi)放置支架隔絕血流,但需滿足特定的解剖條件。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)支架位置及瘤體變化,控制心血管危險(xiǎn)因素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然用力,保持規(guī)律作息和低鹽飲食,定期復(fù)查血壓及影像學(xué)檢查。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
雞骨草的副作用

雞骨草作為中藥材使用時(shí)可能出現(xiàn)胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎負(fù)擔(dān)等副作用,但多數(shù)情況下在規(guī)范用藥時(shí)安全性較高。雞骨草具有清熱解毒、疏肝止痛的功效,常用于治療肝炎、黃疸等疾病,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。

雞骨草含生物堿、黃酮類等活性成分,部分人群服用后可能出現(xiàn)惡心、腹脹、腹瀉等胃腸刺激癥狀,尤其空腹服用時(shí)更易發(fā)生。長(zhǎng)期過(guò)量使用可能加重肝腎代謝負(fù)擔(dān),肝功能異常者需慎用。個(gè)別體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)伴隨呼吸困難,需立即停藥就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女及兒童因安全性數(shù)據(jù)不足,應(yīng)避免自行服用。

若與其他具有肝毒性藥物聯(lián)用,如對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片等抗結(jié)核藥,可能增加肝功能損傷風(fēng)險(xiǎn)。雞骨草與苦寒類中藥配伍時(shí)可能加劇脾胃虛寒癥狀,表現(xiàn)為食欲減退、大便溏稀等。野生雞骨草若混入有毒植物大茶藥,誤食會(huì)導(dǎo)致中毒性肝炎,須選擇正規(guī)渠道藥材。

使用雞骨草期間應(yīng)忌食辛辣油膩食物,避免飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、尿色加深或鞏膜黃染等異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)停藥并檢測(cè)肝功能。建議初次服用者從小劑量開始,觀察耐受性后再逐步調(diào)整用量,連續(xù)使用不宜超過(guò)2個(gè)月。中藥材應(yīng)用需遵循個(gè)體化原則,切勿自行長(zhǎng)期大量服用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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