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總想上廁所大便但是又沒(méi)有怎么回事

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2025-07-11 05:47 19人閱讀

問(wèn)題描述:總想上廁所大便但是又沒(méi)有怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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腸壞死切除術(shù)后大便次數(shù)增多,這是屬于正常的范圍的現(xiàn)象。患者可以實(shí)施肛門(mén)括約肌的功能鍛練,仔細(xì)檢查情況是需要有去醫(yī)院做個(gè)仔細(xì)檢查,明確確診以后根據(jù)病因在針對(duì)性的救治。其實(shí)也要留意飲食,不要吃太過(guò)干硬不容易吸收的食物,防止引來(lái)大便干燥致使大便不通暢,從而引來(lái)癥狀嚴(yán)重。需求注意平時(shí)多喝水,多吃含有纖維高蔬菜跟水果。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肛瘺大便藏在傷口內(nèi)
肛瘺是肛腸科三大疾病之一,它和內(nèi)痔,肛裂,痔瘡,形成肛腸科的三大疾病。肛瘺的發(fā)病率還是比較高的,特別在秋冬季發(fā)病率最高。肛瘺的臨床癥狀是肛周外口反復(fù)的破潰,流膿流液,一般沒(méi)有疼痛的情況,可以引起肛門(mén)口的潮濕和瘙癢。肛瘺因?yàn)橛型饪趦?nèi)口,中間有瘺管,瘺管是一個(gè)結(jié)締組織,吃藥是根本不可能解決的,必須經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,因?yàn)榀浌鼙容^深,手術(shù)以后形成的創(chuàng)面也是比較深的,這樣大便時(shí)大便容易進(jìn)入創(chuàng)面以內(nèi),藏在傷口以內(nèi),這時(shí)每一次便后要及時(shí)的清洗,要用手指把創(chuàng)面內(nèi)的大便清洗干凈,使用高錳酸鉀進(jìn)行坐浴就可以。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
大便帶血是什么原因
肛門(mén)內(nèi)痔、肛裂或腸道炎癥都可能引起便血。便中有血需要根據(jù)不同原因進(jìn)行對(duì)癥處理,包括以下幾種方式:考慮是內(nèi)痔出血,是大便有血最主要的原因之內(nèi)痔出血量比較少,排便時(shí)是點(diǎn)滴狀或者噴射狀,顏色比較鮮紅,可以口服云南白藥或外用痔瘡栓治療。上消化道一些疾病的大量出血,可以引起大便里面有很多血,常見(jiàn)于食管胃底靜脈曲張破裂,食管潰瘍,食管癌,胃潰瘍,急性胃粘膜損害,胃癌,十二指腸潰瘍,血管畸形等。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
大便帶白色粘液帶血是怎么回事
腸道腫瘤在病情加重時(shí),會(huì)對(duì)患者的大便習(xí)慣造成改變,尤其是腫瘤在出現(xiàn)糜爛、潰瘍現(xiàn)象時(shí),還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)膿血便,在初期是以少量鮮血為主,由于周?chē)つな艿搅舜碳?huì)分泌出大量的黏液,因此糞便中還會(huì)伴隨有白色黏稠物。阿米巴痢疾是屬于一種腸道接生蟲(chóng),這種寄生蟲(chóng)感染會(huì)引起腸道出現(xiàn)炎癥,患者不僅會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,同時(shí)糞便中還會(huì)出現(xiàn)白色黏稠物質(zhì),尤其是在病情加重時(shí),甚至還會(huì)導(dǎo)致大便帶血。壞死性小腸炎的出與腸道缺血、感染等都有一定的關(guān)系,患者的腸道黏膜會(huì)出現(xiàn)脫落現(xiàn)象,并且由于小腸的吸收功能受到了影響,所以不少患者會(huì)伴隨有腹瀉癥狀,在病情加重時(shí)也會(huì)造成大便帶血。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便上有血塊怎么辦
考量是便秘在代謝過(guò)程中對(duì)肛門(mén)部的割傷,或者是肛門(mén)部擁有痔瘡的情況,通常痔瘡破皮會(huì)在便后,并且呈點(diǎn)滴狀及噴吐?tīng)?,如果是大便較硬割傷肛門(mén),可足量涂抹消炎類的藥物,防止傷口過(guò)敏傳染,如果是痔瘡,可涂抹痔瘡類的藥膏,并且每天晚上堪用溫水坐浴,來(lái)紓解癥狀。需求注意平時(shí)要清淡飲食,禁煙酒,多喝水,多吃水果,保持大便通暢。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸息肉大便會(huì)出血嗎?
腸息肉是可以引來(lái)大便帶血,粘液血便,以及大便性狀發(fā)生改變。建議肛腸外科給與結(jié)腸鏡檢查,發(fā)覺(jué)息肉,是需要有實(shí)施內(nèi)鏡下手術(shù)摘除救治。術(shù)后3-6月最好結(jié)腸鏡復(fù)檢,察看徹底恢復(fù)情況,如何完全摘除干凈。平時(shí)需要有易消化飲食,禁術(shù)辛辣刺激食物,宜吃瓜果蔬菜。需求注意平時(shí)注意飲食清淡,多吃新鮮的綠葉蔬菜和時(shí)令水果。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肛瘺一天是不是要很多次大便
肛瘺是有可能出現(xiàn)一天很多次大便的情況。肛瘺主要指肛周的肉芽腫性的管道,其分為內(nèi)口、瘺管和外口三個(gè)部分。內(nèi)口一般在直腸下或者肛管處,因此炎癥刺激下有可能使人產(chǎn)生便意。而外口一般在肛門(mén)周?chē)つw上,由于肛周皮膚愈合時(shí)間短,而內(nèi)口由于腸道內(nèi)容物反復(fù)刺激不易愈合,因此常出現(xiàn)肛瘺反復(fù)愈合、破潰的現(xiàn)象。臨床上主要表現(xiàn)為外口反復(fù)流出膿性、血性或者粘液性液體。肛瘺臨床上最確切的治療手段為外科治療,主要有肛瘺掛線術(shù)和肛瘺竇道切除術(shù)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
大便秘結(jié)是熱還是寒
大便秘結(jié)的成因與個(gè)體體質(zhì)、飲食習(xí)慣密切相關(guān),既可能由體內(nèi)熱盛導(dǎo)致,如過(guò)多攝入辛辣、油膩食物引發(fā)胃腸積熱;也可能由陽(yáng)氣不足引起,如陽(yáng)虛體質(zhì)或因腹部受寒、過(guò)食生冷導(dǎo)致腸道功能受阻。因此,保持飲食均衡,增加富含膳食纖維的食物攝入,適當(dāng)飲水,是預(yù)防和緩解大便秘結(jié)的有效方法。同時(shí),如遇不適,及時(shí)就醫(yī),根據(jù)個(gè)人情況采取相應(yīng)治療措施。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
胃炎會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)多嗎
考慮可能是腸道炎癥引起的,可以先考慮透視檢查,口服常規(guī)藥物試試,注意休息,飲食清淡,不吃生冷辛辣刺激食物。必要時(shí)可以熱敷一下試試,慢慢會(huì)改善的,同時(shí)依照患者自訴的情形,注意個(gè)人衛(wèi)生,飲食清淡,適量運(yùn)動(dòng),大量喝水。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
大便不盡是什么原因
大便不盡首先考慮胃腸功能紊亂、腸易激綜合癥、消化不良等有一定的關(guān)系。另外,也不排除脾胃虛寒等體質(zhì)因素或者進(jìn)食不當(dāng),以及豆制品、奶制品等攝入過(guò)多?;蛘咭?yàn)榇嬖谟袃?nèi)痔、比較大的結(jié)腸息肉、結(jié)腸腺瘤或直腸肛管疾患。有些患者也可能存在潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。 建議結(jié)合情況進(jìn)行腸鏡、大便潛血、肝功能等相關(guān)檢查,結(jié)合檢查結(jié)論進(jìn)行綜合性分析、判斷后應(yīng)適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,并且配合飲食、生活?xí)慣方面的調(diào)理。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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大便潛血陽(yáng)性提示腸道可能存在出血,需考慮潛在疾病如胃腸炎、潰瘍、息肉或腫瘤等,并及時(shí)進(jìn)一步檢查和治療??赡艿脑虬ㄎ改c...
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1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免強(qiáng)光噪音刺激。使用透氣棉質(zhì)寢具,移除床上雜物。夜間可保留微弱光源幫助嬰兒建立晝夜節(jié)律。環(huán)境過(guò)熱過(guò)冷或過(guò)度干燥可能加重哭鬧,家長(zhǎng)需定期檢查嬰兒頸背部是否出汗或發(fā)涼。

2、建立規(guī)律作息

固定喂奶、玩耍和睡眠時(shí)間,白天清醒間隔不超過(guò)2小時(shí)。睡前30分鐘開(kāi)始進(jìn)行洗澡、撫觸等固定程序。避免睡前過(guò)度興奮,逐步培養(yǎng)自主入睡能力。家長(zhǎng)需觀察嬰兒疲勞信號(hào)如揉眼、打哈欠,及時(shí)安排入睡。

3、適當(dāng)安撫

采用5S安撫法:包裹襁褓、側(cè)臥搖晃、發(fā)出白噪音、輕拍背部、提供安撫奶嘴。可嘗試飛機(jī)抱緩解腸絞痛,或使用背巾增加親密感。避免搖晃幅度過(guò)大,每次安撫時(shí)間控制在20分鐘內(nèi),防止形成依賴。

4、排查不適原因

檢查尿布是否潮濕,衣物是否有線頭纏繞。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,順時(shí)針按摩腹部緩解脹氣。觀察口腔是否有鵝口瘡,皮膚有無(wú)濕疹。若伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等癥狀,可能與急性中耳炎、尿路感染等疾病有關(guān)。

5、必要時(shí)就醫(yī)

持續(xù)哭鬧超過(guò)2小時(shí)伴拒奶、嗜睡需及時(shí)就診。醫(yī)生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,或維生素AD滴劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。嚴(yán)重腸套疊需空氣灌腸治療,先天性心臟病等器質(zhì)性疾病需??铺幚怼<议L(zhǎng)應(yīng)記錄哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

日??稍黾影滋鞈敉饣顒?dòng)幫助夜間安睡,哺乳媽媽避免攝入咖啡因等刺激性食物。選擇透氣吸汗的純棉連體衣,睡前1小時(shí)避免劇烈互動(dòng)。建立穩(wěn)定的照料者關(guān)系,避免頻繁更換看護(hù)人。若嘗試多種方法仍無(wú)改善,建議到兒科進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估與睡眠咨詢,排除神經(jīng)發(fā)育異常等潛在問(wèn)題。養(yǎng)育者保持耐心,多數(shù)嬰兒6個(gè)月后哭鬧頻率會(huì)自然降低。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
前列腺鈣化前列腺腫瘤能治好嗎

前列腺鈣化和前列腺腫瘤能否治好需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)前列腺鈣化無(wú)須治療,前列腺腫瘤早期治愈概率較高。前列腺鈣化可能與慢性炎癥、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),前列腺腫瘤通常由基因突變、激素水平異常等引起。

前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現(xiàn),通常不會(huì)引起明顯癥狀,也無(wú)須特殊治療。部分患者可能因慢性前列腺炎導(dǎo)致鈣化灶形成,若合并尿頻、尿急等癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免久坐、辛辣飲食等誘因,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

前列腺腫瘤的預(yù)后與病理類型和分期密切相關(guān)。局限性前列腺癌通過(guò)根治性切除術(shù)或放射治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,術(shù)后5年生存率較高。晚期前列腺癌需采用內(nèi)分泌治療聯(lián)合多西他賽注射液等化療藥物控制進(jìn)展,骨轉(zhuǎn)移患者可應(yīng)用地諾單抗注射液抑制骨質(zhì)破壞。腫瘤惡性程度較低時(shí),主動(dòng)監(jiān)測(cè)也可能是合理選擇。

建議前列腺鈣化患者每年進(jìn)行前列腺特異性抗原和直腸指檢篩查,腫瘤患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范化治療。保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充番茄紅素,避免過(guò)度焦慮。出現(xiàn)排尿異?;蚬峭吹劝Y狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女性里面有白色分泌物怎么回事

女性陰道出現(xiàn)白色分泌物可能與生理性白帶、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎等因素有關(guān),可通過(guò)保持清潔、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1. 生理性白帶

排卵期或月經(jīng)前后雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌透明拉絲狀白帶,屬于正常生理現(xiàn)象。日常需每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。若伴有瘙癢或異味需排查病理性因素。

2. 細(xì)菌性陰道病

陰道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致灰白色稀薄分泌物并伴有魚(yú)腥味,通常與頻繁沖洗、性交傳播等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物,治療期間避免性生活。

3. 外陰陰道假絲酵母菌病

白色豆腐渣樣分泌物伴隨外陰灼痛是典型表現(xiàn),常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病患者??嗣惯蜿幍榔?、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物可緩解癥狀,同時(shí)需控制血糖、減少護(hù)墊使用時(shí)長(zhǎng)。

4. 滴蟲(chóng)性陰道炎

黃綠色泡沫狀分泌物合并外陰瘙癢可能由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,主要通過(guò)性接觸傳播??诜紫踹蚱?lián)合陰道使用替硝唑栓可根治,性伴侶需同步治療以防反復(fù)感染。

5. 宮頸炎

宮頸充血水腫時(shí)可能出現(xiàn)膿性白帶,多與沙眼衣原體、淋球菌等病原體感染相關(guān)。阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素可針對(duì)性治療,急性期需禁止盆浴及性生活。

日常應(yīng)注意會(huì)陰部干燥清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性生活前后及時(shí)清洗。出現(xiàn)分泌物顏色異常、異味或外陰不適超過(guò)3天,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,明確診斷后規(guī)范用藥。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
前列腺體積增大可艾灸嗎

前列腺體積增大一般可以艾灸,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。艾灸可能通過(guò)溫?zé)岽碳じ纳凭植垦貉h(huán),但無(wú)法逆轉(zhuǎn)腺體增生,僅作為輔助治療手段。

艾灸對(duì)輕中度前列腺增生可能有一定緩解作用。選擇關(guān)元、氣海等穴位進(jìn)行溫和灸,有助于緩解尿頻、排尿不暢等癥狀。操作時(shí)注意避免燙傷皮膚,單次艾灸時(shí)間控制在15-20分鐘。治療期間需配合定期排尿、避免久坐等基礎(chǔ)護(hù)理,同時(shí)監(jiān)測(cè)排尿癥狀變化。

若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常時(shí)禁止艾灸。重度增生伴膀胱結(jié)石、反復(fù)尿路感染等情況需優(yōu)先考慮藥物或手術(shù)治療。艾灸期間出現(xiàn)尿道灼痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即停用。合并心血管疾病、皮膚破損或感覺(jué)障礙者慎用此法。

前列腺體積增大患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升并分次飲用,避免辛辣刺激食物及酒精攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,寒冷季節(jié)注意會(huì)陰部保暖。建議每3-6個(gè)月復(fù)查前列腺超聲,癥狀加重時(shí)及時(shí)泌尿外科就診,必要時(shí)聯(lián)合α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑治療。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后會(huì)影響懷孕嗎

子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后一般不會(huì)影響懷孕,多數(shù)患者術(shù)后可正常妊娠。少數(shù)情況下可能因術(shù)后宮腔粘連或復(fù)發(fā)息肉導(dǎo)致受孕困難。

子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)通常采用宮腔鏡下息肉切除術(shù),該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,對(duì)子宮內(nèi)膜損傷有限。術(shù)后1-3個(gè)月經(jīng)周期后,子宮內(nèi)膜可完成自我修復(fù)。此時(shí)激素水平趨于穩(wěn)定,子宮內(nèi)膜容受性改善,反而有助于胚胎著床。臨床數(shù)據(jù)顯示,術(shù)后自然妊娠率可達(dá)較高水平,尤其對(duì)于因息肉導(dǎo)致不孕的患者,手術(shù)切除息肉能顯著提高受孕概率。

若術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少、周期性腹痛等癥狀,需警惕宮腔粘連可能。多次手術(shù)史、感染等因素可能增加粘連風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致宮腔形態(tài)異常影響胚胎著床。息肉復(fù)發(fā)也可能再次占據(jù)宮腔空間,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)。這類情況可通過(guò)宮腔鏡二次探查、粘連分離術(shù)等處理,術(shù)后配合雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

建議術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行備孕,期間通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況。規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于內(nèi)膜修復(fù),避免辛辣刺激食物。若術(shù)后1年未孕,需進(jìn)一步評(píng)估輸卵管功能、排卵情況等因素。術(shù)后定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長(zhǎng)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵泡少是什么原因

卵泡少可能由卵巢儲(chǔ)備功能下降、多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、卵巢手術(shù)或放化療損傷等原因引起。卵泡數(shù)量減少通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、受孕困難等癥狀,需結(jié)合激素檢查與超聲評(píng)估明確病因。

1、卵巢儲(chǔ)備功能下降

年齡增長(zhǎng)是導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能自然衰退的主要原因,35歲后卵泡數(shù)量會(huì)加速減少。伴隨抗繆勒管激素水平降低和竇卵泡計(jì)數(shù)下降,可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少或周期縮短。建議通過(guò)均衡飲食、補(bǔ)充維生素D和輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)素延緩衰退,必要時(shí)可考慮生殖醫(yī)學(xué)干預(yù)。

2、多囊卵巢綜合征

該疾病會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變但實(shí)際可用卵泡稀少。與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān),常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。治療需調(diào)整生活方式,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝狀態(tài)。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

垂體分泌的促卵泡激素不足或甲狀腺功能異常均可抑制卵泡生長(zhǎng)。可能伴隨乏力、脫發(fā)或體重波動(dòng),需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能。根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié),同時(shí)需保證充足睡眠和減壓。

4、遺傳因素

染色體異常如特納綜合征或脆性X染色體前突變會(huì)導(dǎo)致原始卵泡數(shù)量先天不足。此類患者可能提前出現(xiàn)絕經(jīng)癥狀,基因檢測(cè)可確診。目前以激素替代治療為主,使用雌二醇凝膠聯(lián)合黃體酮膠囊維持生理功能。

5、醫(yī)源性損傷

卵巢囊腫剔除術(shù)、子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)或腫瘤放化療可能直接破壞卵巢組織。術(shù)后出現(xiàn)卵泡急劇減少時(shí),可考慮凍存卵子或卵巢組織保存生育力。輔助生殖技術(shù)中使用尿促性素注射液可能幫助殘余卵泡發(fā)育。

建議定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)卵泡數(shù)量,避免過(guò)度節(jié)食和熬夜等損害卵巢功能的行為。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、游泳等舒緩運(yùn)動(dòng),增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入。若備孕期間發(fā)現(xiàn)卵泡持續(xù)少于5個(gè),應(yīng)及時(shí)到生殖中心進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與干預(yù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨頭傷了能不能揉

骨頭受傷后通常不能揉搓,可能加重?fù)p傷或?qū)е露蝹?。骨骼損傷后局部可能出現(xiàn)充血、水腫或骨折移位,揉搓可能加劇炎癥反應(yīng)或使骨折端錯(cuò)位加重。

骨骼損傷后局部組織處于脆弱狀態(tài),外力揉搓可能刺激損傷部位神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈疼痛。揉搓產(chǎn)生的機(jī)械壓力可能使原本穩(wěn)定的骨折端發(fā)生位移,增加愈合難度。外力作用可能破壞正在形成的血腫機(jī)化過(guò)程,影響纖維連接組織正常修復(fù)。揉搓動(dòng)作可能使毛細(xì)血管破裂加重,導(dǎo)致皮下出血范圍擴(kuò)大形成更嚴(yán)重的淤青。對(duì)于開(kāi)放性骨折,揉搓還可能將體表細(xì)菌帶入深部組織引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。

部分輕微骨膜損傷在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下可進(jìn)行特定手法按摩,但需嚴(yán)格把握力度與方向??祻?fù)期骨痂形成后,物理治療師可能采用輕柔手法促進(jìn)局部血液循環(huán),但需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)愈合情況。中醫(yī)骨傷科對(duì)特定類型骨傷可能采用手法復(fù)位,但必須由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作。某些陳舊性骨折伴隨軟組織粘連時(shí),專業(yè)康復(fù)按摩可能幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

骨傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定患肢,采用冰敷減輕腫脹,使用支具或繃帶臨時(shí)制動(dòng)。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或CT檢查明確損傷程度,遵醫(yī)囑選擇石膏固定、手術(shù)內(nèi)固定等治療方式。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鈣片、維生素D制劑及蛋白質(zhì),避免患處過(guò)早負(fù)重。定期復(fù)查觀察骨痂生長(zhǎng)情況,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童眼底病有哪些癥狀

兒童眼底病常見(jiàn)癥狀主要有視力下降、視物變形、視野缺損、眼球震顫、畏光等。兒童眼底病可能與遺傳因素、先天發(fā)育異常、感染、外傷、全身性疾病等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、視力下降

兒童眼底病可能導(dǎo)致視力模糊或視力急劇下降,表現(xiàn)為看不清遠(yuǎn)處物體或閱讀困難。視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等疾病均可引起視力下降,家長(zhǎng)需注意孩子頻繁揉眼、瞇眼等行為。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方血栓通膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物輔助治療。

2、視物變形

視物變形表現(xiàn)為直線看起來(lái)彎曲或物體形狀扭曲,常見(jiàn)于黃斑區(qū)病變。兒童可能表述為看圖畫(huà)書(shū)時(shí)線條歪斜,或無(wú)法準(zhǔn)確抓取小物件。這類癥狀可能與中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等有關(guān),需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診。

3、視野缺損

視野出現(xiàn)暗點(diǎn)或部分區(qū)域看不見(jiàn),兒童可能表現(xiàn)為走路碰撞物體、忽略側(cè)邊玩具。青光眼、視網(wǎng)膜血管阻塞等疾病均可導(dǎo)致視野缺損,家長(zhǎng)需觀察孩子是否存在側(cè)頭看東西的習(xí)慣。確診后可能需要使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等控制病情。

4、眼球震顫

眼球不自主規(guī)律擺動(dòng),可能伴隨頭部代償性偏斜。先天性眼球震顫、白化病相關(guān)眼病等均可引發(fā)該癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響視覺(jué)發(fā)育。需通過(guò)眼球運(yùn)動(dòng)檢查和基因檢測(cè)明確病因,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正或視覺(jué)訓(xùn)練。

5、畏光

在正常光線下出現(xiàn)睜眼困難、流淚等癥狀,可能與視網(wǎng)膜色素變性、先天性無(wú)虹膜等疾病有關(guān)?;純簳?huì)主動(dòng)躲避明亮環(huán)境,家長(zhǎng)需注意避免強(qiáng)光刺激,外出時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡。部分病例需補(bǔ)充維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠等營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜的藥物。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,保證每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)異常癥狀時(shí)須及時(shí)到眼科進(jìn)行眼底照相、眼壓測(cè)量等專業(yè)檢查,早期干預(yù)有助于保護(hù)兒童視覺(jué)功能發(fā)育。飲食上可適當(dāng)增加藍(lán)莓、胡蘿卜、深海魚(yú)等富含葉黃素和DHA的食物。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肌瘤流咖啡色血要警惕了

肌瘤流咖啡色血可能是子宮肌瘤引起的異常出血,需警惕黏膜下肌瘤或肌瘤變性等病理情況。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,異常出血可能與肌瘤位置、大小、生長(zhǎng)速度等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查。

子宮肌瘤導(dǎo)致的咖啡色出血通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期點(diǎn)滴出血。黏膜下肌瘤因突出于宮腔表面,易造成子宮內(nèi)膜面積增大和血管異常,引發(fā)不規(guī)則出血。肌瘤變性時(shí)內(nèi)部組織壞死可能導(dǎo)致血性分泌物排出,顏色多呈暗紅或咖啡色。若伴隨下腹墜痛、貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)7天,需優(yōu)先考慮肌瘤相關(guān)并發(fā)癥。部分患者可能因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致肌瘤供血不足,出現(xiàn)缺血性壞死而排出陳舊血液。

其他婦科疾病如子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥也可能出現(xiàn)類似癥狀。子宮內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致間歇性咖啡色分泌物,多伴有月經(jīng)紊亂。子宮腺肌癥常合并進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)量增多,出血顏色偏暗。極少數(shù)情況下需排除子宮內(nèi)膜癌等惡性病變,尤其圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)持續(xù)咖啡色出血伴惡臭分泌物時(shí)更應(yīng)重視。

建議盡早就診婦科完善超聲檢查,明確出血原因。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防失血性貧血。未經(jīng)醫(yī)生診斷前不宜自行服用止血藥物,以免掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
盆腔炎會(huì)想要拉大便的感覺(jué)嗎

盆腔炎可能出現(xiàn)想要拉大便的感覺(jué)。盆腔炎是女性盆腔內(nèi)生殖器官的炎癥,可能由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素引起,常表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多等癥狀,部分患者可能因炎癥刺激直腸而產(chǎn)生便意。

盆腔炎引起的炎癥反應(yīng)可能波及直腸周?chē)M織充血水腫,刺激直腸神經(jīng)產(chǎn)生便意。這種癥狀在炎癥急性期更為明顯,患者可能頻繁感到肛門(mén)墜脹或排便不盡感,但實(shí)際排便量少或無(wú)便排出。炎癥導(dǎo)致盆腔內(nèi)壓力增高時(shí),直腸受到機(jī)械性壓迫也會(huì)產(chǎn)生類似里急后重的感覺(jué)。

當(dāng)盆腔炎合并盆腔膿腫形成時(shí),膿液積聚在子宮直腸陷凹可能對(duì)直腸產(chǎn)生更強(qiáng)烈的刺激?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性的排便感伴隨劇烈下腹痛,部分病例會(huì)出現(xiàn)腹瀉或黏液便。這種情況提示感染加重,可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,需警惕輸卵管卵巢膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

出現(xiàn)持續(xù)排便感伴隨下腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)婦科檢查、超聲等明確診斷。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等,嚴(yán)重者可能需要住院治療。日常需保持會(huì)陰清潔,避免勞累,治療期間禁止性生活,飲食宜清淡并補(bǔ)充足夠水分。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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