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卵巢早衰試管沒有卵子怎么辦?能和朋友借卵嗎?

來源:博禾知道

2022-07-01 07:25 31人閱讀

問題描述:卵巢早衰試管沒有卵子怎么辦?能和朋友借卵嗎?

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢早衰,白帶黃怎么辦
如果卵巢早衰引起閉經(jīng),雌激素下降的話需要積極使用雌激素治療的,43歲還不應(yīng)該到絕經(jīng)年齡的最好先去婦科做個(gè)b超看看附件情況,如果有卵巢疾病的話需要積極藥物治療,另外做個(gè)性激素六項(xiàng)
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緩解卵巢早衰,只能用雌激素加孕激素調(diào)理卵巢功能,已經(jīng)出現(xiàn)了衰竭的情況,是不可逆的,只有補(bǔ)充雌孕激素,才能改善卵巢功能,維持正常的月經(jīng)周期。芬嗎通,坤泰膠囊都是調(diào)理卵巢早衰的藥物,中藥只能作為輔助用藥,不能作為主要用藥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
卵巢早衰患者在試管取卵后需要休息兩個(gè)月嗎?
卵巢早衰患者在試管取卵后,其他情況都比較好的情況下,是不需要休息兩個(gè)月的;如果有其他影響胚胎移植的問題,就需要進(jìn)行調(diào)理治療,身體情況恢復(fù)后再進(jìn)行試管的移植,對(duì)胚胎著床的成功率比較有利。卵巢早衰患者相比于普通的試管患者來說,在經(jīng)過取卵后需要休息的時(shí)間更長(zhǎng),至少需要休息一周以上的時(shí)間。雖然說降調(diào)和促排卵的方案不同,但是進(jìn)行取卵手術(shù)的過程一般和普通患者一樣,大約都需要6-8分鐘左右,對(duì)于部分卵泡少的患者可能只需要1-2分鐘的時(shí)間;卵泡多的患者可能會(huì)持續(xù)10-15分鐘,整個(gè)取卵手術(shù)的時(shí)間并不長(zhǎng),疼痛感也并不是非常劇烈,一般過程中的痛感都是在人體可以忍受的范圍之內(nèi)的。不過卵巢早衰患者在經(jīng)過取卵后,需要休息多長(zhǎng)時(shí)間,與卵巢早衰的嚴(yán)重程度、個(gè)人體質(zhì)和緊張程度都有著很大的關(guān)系,卵巢早衰患者在取卵后具體需要休息多長(zhǎng)時(shí)間,還是要看患者在取卵過后,其身體的具體情況而定的,情況比較好一般也至少需要休息一個(gè)星期以上的時(shí)間,對(duì)于部分情況不是特別好的患者,就需要休息更長(zhǎng)的時(shí)間,休息兩個(gè)月也是有可能的。不過一般情況下,都會(huì)建議卵巢早衰患者在取卵過后,休息一段時(shí)間,將身體情況調(diào)整到最佳狀態(tài)在進(jìn)行接下來的步驟。具體休息多長(zhǎng)時(shí)間,最好是根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行安排。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性卵巢早衰怎么檢查
1.基本檢查:基礎(chǔ)體溫上升,通過婦科檢查能發(fā)現(xiàn)陰道粘膜菲薄及皺褶少,有充血和子宮萎縮現(xiàn)象。2.實(shí)驗(yàn)室檢查及其它檢查:(1)腹腔鏡檢查,或是通過剖腹卵巢活體組織檢查:能發(fā)現(xiàn)患者朋友的卵巢小或是萎縮,卵泡出現(xiàn)不明顯的狀態(tài),卵巢間質(zhì)纖維化,卵巢內(nèi)還能發(fā)現(xiàn)抗卵巢抗體。(2)B超:了解卵巢小,沒有見到卵泡的,這就是卵巢早衰。正常的卵巢大小是能夠見到多個(gè)小卵泡的,這種情況就是屬于無反應(yīng)的卵巢綜合征。(3)內(nèi)分泌激素測(cè)定:FSH和LH水平有明顯的上升,而E2水平明顯的出現(xiàn)下降,都能達(dá)到了絕經(jīng)期的水平,應(yīng)化驗(yàn)3次后才可斷定。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢早衰26歲只有一個(gè)卵泡怎么辦?試管成功率高嗎
26歲女性基礎(chǔ)卵泡數(shù)量在15-20個(gè)之間都是正常的,但你只有1個(gè),這是明顯的卵巢早衰啊,此時(shí)試管成功率不容樂觀。在女性的各個(gè)年齡段卵泡數(shù)量都是有變化的,例如在20-30歲之間,卵泡數(shù)量一般在15-25左右,40歲及超過40歲以上的女性,卵泡通常在5-10個(gè)左右,但是如果女性的身體狀況不好的話,那么卵巢衰退的速度會(huì)加快,卵泡的數(shù)量會(huì)變得更少。在試管嬰兒的治療過程中對(duì)取卵數(shù)量會(huì)有一定的要求,一般臨床上認(rèn)為獲卵8-15個(gè)較為合適。不過,女性的基礎(chǔ)卵泡會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng),能發(fā)育成熟的卵泡數(shù)量也會(huì)越來越少,那么受孕的幾率也會(huì)越來越低。你的年齡,本來應(yīng)該是生育的黃金年齡,可你現(xiàn)在只有1個(gè)卵泡了,試管前我給你如下建議:1、保持規(guī)律作息?保持規(guī)律的作息、保證充足的優(yōu)質(zhì)睡眠對(duì)卵巢有保護(hù)作用,研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量不好的患者卵巢功能衰退的征象更為明顯,且損害不可逆。2、均衡營(yíng)養(yǎng)在飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,挑食、節(jié)食都要避免,多高蛋白食物,同時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、補(bǔ)充B族維生素、維生素C、維生素E、微量元素,對(duì)女性生殖系統(tǒng)也有營(yíng)養(yǎng)和支持作用,如雞蛋、牛奶、豬肝、新鮮蔬菜、豆類制品、魚類、木耳等,且過度肥胖及消瘦都會(huì)影響甾體類激素和蛋白質(zhì)合成,從而影響卵泡發(fā)育及成熟。3、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),可以保持全身各臟器體統(tǒng)的新陳代謝、血液循環(huán)及供應(yīng),保證功能健康協(xié)調(diào),可以延緩卵巢功能的衰退。4、提升卵子質(zhì)量理論上說每顆卵子都可以是一個(gè)孩子。提升卵子質(zhì)量是擴(kuò)大成功率的機(jī)會(huì),調(diào)節(jié)自身的內(nèi)分泌水平;日常生活中還可以多次谷物類食物,這些食物中都含有大量植物雌激素,可幫助促進(jìn)排卵。5、制定適合的個(gè)性化促排方案醫(yī)生通過身體檢查報(bào)告,來制定專屬的促排方案?;A(chǔ)卵泡數(shù)量是沒有辦法增長(zhǎng)的,但是醫(yī)生可以通過藥物進(jìn)行溫和促排,以使得每次獲卵數(shù)量較少但平均質(zhì)量更高。尤其對(duì)于卵子儲(chǔ)備不足、卵巢功能差、大齡的女性,一直提倡采用微刺激促排卵方法,對(duì)卵巢負(fù)擔(dān)小,能夠獲得數(shù)量更少但平均質(zhì)量更優(yōu)的卵子。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
有預(yù)防卵巢早衰的預(yù)苗嗎
目前還沒有預(yù)防卵巢早衰的疫苗。想要預(yù)防卵巢早衰,需要女性多注意保證充足睡眠、不能熬夜,多注意月經(jīng)的變化,發(fā)現(xiàn)異常情況后要及時(shí)就診進(jìn)行調(diào)理。平時(shí)還需要注意不能長(zhǎng)時(shí)間久坐,這樣會(huì)影響到卵巢的血液循環(huán),可以導(dǎo)致卵巢組織營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙影響到卵巢功能。另外還需要保持良好的心態(tài),避免情緒暴躁。在飲食上還需要多注意營(yíng)養(yǎng)均衡,三餐有規(guī)律,多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)。還需要戒除煙、酒,盡量不要吃過于油膩、過甜、過咸的食物。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
三十八歲發(fā)現(xiàn)卵巢早衰但還有卵泡應(yīng)該盡快做試管嗎
38歲屬于高齡孕產(chǎn)婦了哦妹妹,既然有生三胎的打算就要趁早,更何況你已經(jīng)檢查出卵巢早衰,這個(gè)病一旦開始就不可逆了,有孕育計(jì)劃就一定要盡快做試管,趁你還有卵泡,就還有自卵生子的機(jī)會(huì),萬一拖到卵巢早衰嚴(yán)重的取不到正常卵子,那么就只能做供卵試管了。最嚴(yán)重的情況就是,子宮萎縮,到了這個(gè)情況下,就算是借用供卵試管恐怕成功幾率也不高了。卵巢是女性身體重要的器官之一,卵巢是女性的性腺,它能產(chǎn)生卵細(xì)胞和分泌性激素,因此具有生殖和內(nèi)分泌功能。卵巢的這兩大功能對(duì)維持女性的女性特征、月經(jīng)、生育、骨質(zhì)、心血管健康等起到重要意義。如果女性朋友出現(xiàn)卵巢早衰,那么必定會(huì)對(duì)生育產(chǎn)生一定的影響。女性卵巢早衰做試管是最后的生育希望,但具體也要看卵巢衰退的程度。如果是癥狀較輕的女性,完全有獲取卵子的可能,輕度以及中度癥狀的女性,則可以通過藥物調(diào)理和促排的方式獲得高質(zhì)量卵子。而對(duì)于一些癥狀嚴(yán)重且經(jīng)過促排和治療也沒有效果的女性來說,應(yīng)該趁早選擇供(借)卵試管嬰兒輔助生育,這樣才能更好地實(shí)現(xiàn)當(dāng)媽媽的愿望。卵巢早衰不可逆,發(fā)現(xiàn)卵巢早衰的現(xiàn)象一定要及時(shí)去醫(yī)院做全面的檢查,查明病因,積極干預(yù),以免錯(cuò)失最后的生育機(jī)會(huì)。最后選擇一家合適的醫(yī)院做試管助孕也是成功率的關(guān)鍵,如何選擇一家合適自己的醫(yī)院,一定要提前做好攻略,這也是為自己負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
卵巢早衰可以吃蜂王漿嗎
卵巢早衰是臨床上比較常見的,一般是針對(duì)于40歲以前的女性,出現(xiàn)閉經(jīng)或者是體內(nèi)雌激素分泌過少導(dǎo)致的,女性在發(fā)現(xiàn)卵巢早衰以后,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┓渫鯘{能夠補(bǔ)充體內(nèi)的雌激素,同時(shí)能夠促進(jìn)體內(nèi)雌激素的增加。在平時(shí)也可以多吃一些大棗、核桃、黑芝麻、豆制品以及一些含有雌激素比較多的食物,能夠促進(jìn)病情的恢復(fù),同時(shí)能夠減緩體內(nèi)雌激素的下降,對(duì)于緩解卵巢早衰也是有一定輔助性作用的,必須經(jīng)過長(zhǎng)期的調(diào)整,才能慢慢的恢復(fù),建議不要過于著急。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢早衰檢查每月能排卵還能做試管嗎?
正常情況下,如果卵巢早衰患者檢查其每個(gè)月還能夠排卵,那么一般是可以做試管嬰兒的。卵巢作為女性身體中非常重要的生殖器官之一,對(duì)于女性生育的影響非常大,尤其是當(dāng)女性出現(xiàn)卵巢早衰情況的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候?qū)τ谂月殉矁?nèi)的基礎(chǔ)卵泡數(shù)量以及排卵過程會(huì)有非常大的影響。一般當(dāng)女性剛剛出現(xiàn)卵巢早衰的癥狀時(shí),在一定的時(shí)間內(nèi)仍然還是可以進(jìn)行排卵的,但是如果女性不能夠進(jìn)行合理針對(duì)性的治療,而導(dǎo)致病情加重的情況出現(xiàn),最后也可能會(huì)導(dǎo)致排卵功能逐漸衰退,無法完成排卵工作。一般來說,如果女性的卵巢內(nèi)還能夠排卵,那么就是說明患者的卵巢內(nèi)還有基礎(chǔ)卵泡,而只要卵巢內(nèi)還有基礎(chǔ)卵泡存在,那么一般是能夠通過試管嬰兒技術(shù)來助孕的。這種情況下,有生育需求的患者應(yīng)該要盡快將通過輔助生殖技術(shù)助孕的工作提上日程,以免后續(xù)卵巢功能衰退嚴(yán)重的時(shí)候,出現(xiàn)卵巢沒有基礎(chǔ)卵泡也沒有排卵的可能性,導(dǎo)致即便是通過試管嬰兒技術(shù)成功懷孕的概率也會(huì)極低,影響到患者的生育。卵巢早衰患者如果每個(gè)月能排卵,除了需要將試管提上日程以外,還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熀驼{(diào)理,在提高自身的卵子質(zhì)量的同時(shí),還能夠保證患者的身體情況在試管過程中達(dá)到最佳狀態(tài),提高卵巢早衰患者做試管的成功率。所以說,卵巢早衰但是檢查確認(rèn)每個(gè)月還能排卵的女性是能夠通過試管嬰兒技術(shù)來助孕的,但是要抓緊時(shí)間,以免卵巢衰退的情況嚴(yán)重,導(dǎo)致無法進(jìn)行常規(guī)的試管嬰兒助孕。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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吸毒對(duì)身體的傷害是比較大的,一般發(fā)現(xiàn)這方面的問題就要及時(shí)進(jìn)行治療,這樣對(duì)身體的康復(fù)才是有幫助的,當(dāng)然一些輔助治療的藥物可能也會(huì)有一些不良反應(yīng),下面來看看服用參附脫毒膠囊有哪些不良反應(yīng)呢?參附脫毒膠囊不良反應(yīng)有:1.服用者可能出現(xiàn)口干、思睡、頭暈頭痛、視物模糊、
維思通如何用藥?患者每天要吃幾次
隨著社會(huì)壓力的不斷增加,患有精神分裂癥的人群在逐漸的增多該疾病,屬于一種高發(fā)的精神疾病,而且該疾病也屬于一種心理疾病,對(duì)于患者來講要注意積極的做好相關(guān)的預(yù)防和治療工作,避免疾病的反復(fù)發(fā)作,那么維思通如何用藥?患者每天要吃幾次?維思通用量用法:成人:每日1次或每
蕁麻疹丸能不能止癢
要說皮疹中,蕁麻疹和濕疹是寶寶比較痛苦的事情。這兩種癥狀,導(dǎo)致皮膚一癢就能讓大人小孩發(fā)瘋!蕁麻疹是一種以過敏因素為主的疾病,發(fā)病時(shí)極其癢,要選擇正確的方法來應(yīng)對(duì)。那么,蕁麻疹丸能不能止癢?蕁麻疹丸功能主治是清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,
消息人士:臺(tái)城制藥將于本月31日上市交易
本批9只新股已有多只完成了申購(gòu),消息人士對(duì)大智慧通訊社表示,本批新股臺(tái)城制藥將于本月31日上市交易。臺(tái)城制藥此次公開發(fā)行股份總數(shù)量為2500萬股,發(fā)行價(jià)為14元/股,對(duì)應(yīng)2013年攤薄后市盈率17.5倍。因網(wǎng)上初步有效申購(gòu)倍數(shù)為596倍,超過150倍,發(fā)行人和保薦機(jī)構(gòu)國(guó)信證券決定啟動(dòng)回?fù)軝C(jī)制,網(wǎng)下最終發(fā)行數(shù)量為250萬股,占本次發(fā)行數(shù)量的10%,網(wǎng)上最終發(fā)行數(shù)量為2250萬股,占本次發(fā)行數(shù)量的90
地丁草的功效是什么,,使用地丁草需要注意什么
地丁草在我們的生活中是一種很常見的植物和中藥,這種藥物具有清熱解毒,消腫止痛的功效,還能夠補(bǔ)充身體的營(yíng)養(yǎng)。如果人們身體出現(xiàn)了細(xì)菌感染炎癥,或者出現(xiàn)了身體腫痛等疾病,可以考慮使用該藥物進(jìn)行治療,在用藥過程中應(yīng)當(dāng)清淡飲食。人們應(yīng)該對(duì)地丁草的功效和注意事項(xiàng)有所了解。
前列康舒膠囊適用于什么男性疾病的?
男性的前列腺起著的作用是很大的,但很多的男性卻經(jīng)常做一些容易對(duì)前列腺造成傷害的事情,如果過度飲酒之類的,如果出現(xiàn)了前列腺炎是讓人比較難受的,現(xiàn)在不少的男性被困擾著的,對(duì)于前列腺炎發(fā)生了還是要多重視一下的。那么前列康舒膠囊適用于什么男性疾病的?前列腺炎可以由于很
四聯(lián)療法副作用大嗎

四聯(lián)療法的副作用因人而異,多數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微不適,少數(shù)患者可能出現(xiàn)較嚴(yán)重反應(yīng)。四聯(lián)療法通常用于根除幽門螺桿菌感染,包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑,藥物組合可能引起胃腸道反應(yīng)、過敏或耐藥性等問題。

使用四聯(lián)療法時(shí),常見副作用包括惡心、腹脹、食欲下降等消化道癥狀,通常程度較輕且可耐受。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉或便秘,與抗生素?cái)_亂腸道菌群有關(guān)。口腔金屬味或舌苔發(fā)黑是鉍劑的典型反應(yīng),停藥后可自行消退。頭痛、皮疹等過敏反應(yīng)發(fā)生率較低,但需警惕嚴(yán)重過敏情況。長(zhǎng)期使用可能增加抗生素耐藥風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循療程。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝功能異常、白細(xì)胞減少等嚴(yán)重副作用,多與個(gè)體藥物代謝差異相關(guān)。偽膜性腸炎、心律失常等罕見并發(fā)癥需立即就醫(yī)。既往有藥物過敏史、肝腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)較高。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛或血便等需及時(shí)停藥并聯(lián)系醫(yī)生。

建議治療期間保持清淡飲食,避免酒精和刺激性食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格按時(shí)服藥可降低耐藥性,漏服時(shí)不可自行加倍劑量。用藥結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)幽門螺桿菌根除效果,若出現(xiàn)持續(xù)性副作用應(yīng)進(jìn)行肝腎功能檢測(cè)。日常注意分餐制預(yù)防再次感染,合并慢性病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整其他用藥方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脊髓型頸椎病術(shù)后多久能健身

脊髓型頸椎病術(shù)后3-6個(gè)月可逐步恢復(fù)健身,具體時(shí)間需結(jié)合手術(shù)方式、康復(fù)進(jìn)度及醫(yī)生評(píng)估確定。

術(shù)后1-3個(gè)月為組織愈合期,此階段應(yīng)以頸部制動(dòng)和被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練為主。患者需佩戴頸托保護(hù)手術(shù)部位,避免頸椎過度活動(dòng)。康復(fù)師可能指導(dǎo)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、握力訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉張力維持。術(shù)后4-6周可開始頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,通過靜態(tài)肌肉收縮增強(qiáng)穩(wěn)定性。此階段禁止進(jìn)行跑跳、球類等可能造成頸椎震蕩的運(yùn)動(dòng),游泳需待切口完全愈合后方可考慮。

術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)入功能重建期,經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)植骨融合后,可逐步增加抗阻訓(xùn)練。建議從彈力帶訓(xùn)練開始,逐步過渡到器械輔助的肩背肌群強(qiáng)化。有氧運(yùn)動(dòng)優(yōu)先選擇固定式自行車或橢圓機(jī),避免頸椎前屈的騎行姿勢(shì)。術(shù)后6個(gè)月后若復(fù)查無異常,可嘗試慢跑、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),但需避免倒立、翻滾等頸椎負(fù)重動(dòng)作。力量訓(xùn)練中需嚴(yán)格保持頸部中立位,硬拉、深蹲等復(fù)合動(dòng)作應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

術(shù)后健身需遵循階梯式增量原則,單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)控制在30-45分鐘。訓(xùn)練中出現(xiàn)手部麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)立即停止并就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如緩慢的左右側(cè)屈和旋轉(zhuǎn),配合熱敷緩解肌肉緊張。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和骨骼愈合。定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估脊髓壓迫解除情況,健身計(jì)劃需根據(jù)復(fù)查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藥物性肝硬化能恢復(fù)正常嗎

藥物性肝硬化早期發(fā)現(xiàn)并積極干預(yù)可能部分恢復(fù),但晚期病變通常不可逆。藥物性肝硬化的恢復(fù)程度主要取決于肝損傷程度、停藥及時(shí)性、基礎(chǔ)肝病情況、個(gè)體代謝差異及后續(xù)治療措施。

藥物性肝硬化若處于纖維化早期階段,及時(shí)停用肝毒性藥物并配合保肝治療,肝臟可能通過再生修復(fù)實(shí)現(xiàn)部分功能恢復(fù)。臨床常見可逆情況包括輕度門靜脈高壓改善、肝酶指標(biāo)下降及影像學(xué)纖維化評(píng)分降低。關(guān)鍵干預(yù)措施包括使用多烯磷脂酰膽堿注射液、復(fù)方甘草酸苷片等藥物促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),同時(shí)需嚴(yán)格避免酒精、對(duì)乙酰氨基酚等二次肝損傷因素。營(yíng)養(yǎng)支持需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制動(dòng)物脂肪,優(yōu)先選擇魚蝦豆類補(bǔ)充支鏈氨基酸。

當(dāng)肝硬化進(jìn)展至失代償期,出現(xiàn)明顯門脈高壓或Child-Pugh評(píng)分C級(jí)時(shí),肝組織已形成不可逆假小葉結(jié)構(gòu)。此時(shí)治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延緩病情進(jìn)展,需長(zhǎng)期服用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片控制腹水,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)處理食管靜脈曲張。此類患者即使經(jīng)過規(guī)范治療,肝臟結(jié)構(gòu)也難以完全恢復(fù)正常,部分最終需考慮肝移植。日常需監(jiān)測(cè)肝性腦病前驅(qū)癥狀,限制蛋白質(zhì)攝入量在每日每公斤體重0.5-0.8克。

建議所有藥物性肝硬化患者每3個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)和甲胎蛋白,避免使用肝毒性中藥如何首烏、土三七等。合并脂肪肝者需通過有氧運(yùn)動(dòng)維持BMI在18.5-23.9,糖尿病患血糖控制在空腹6-7mmol/L可減緩纖維化進(jìn)程。出現(xiàn)黃疸加重或意識(shí)改變應(yīng)立即住院治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手指頭腳趾頭發(fā)麻是怎么回事

手指頭腳趾頭發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素缺乏、頸椎病等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、控制血糖、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)暫時(shí)性缺血,常見于腕管綜合征或睡姿不當(dāng)。表現(xiàn)為單側(cè)手指或腳趾間歇性麻木,改變體位后可緩解。輕度癥狀可通過熱敷和局部按摩改善,若持續(xù)不緩解需排查頸椎間盤突出或腰椎病變,醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激、血管收縮或血栓形成會(huì)影響肢體遠(yuǎn)端供血,常見于雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化患者。特征為對(duì)稱性發(fā)麻伴皮膚蒼白,保暖后癥狀減輕。日常需避免接觸冷水,吸煙者應(yīng)戒煙。醫(yī)生可能開具血塞通軟膠囊、阿司匹林腸溶片等改善微循環(huán)藥物,嚴(yán)重血管狹窄需介入治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷周圍神經(jīng),屬于糖尿病常見并發(fā)癥。表現(xiàn)為雙側(cè)手足襪套樣麻木伴刺痛感,夜間加重。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,醫(yī)生常聯(lián)合使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,配合紅外線理療可延緩病情進(jìn)展。

4、維生素缺乏

維生素B12或葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致髓鞘合成障礙,多見于長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙人群。除肢端麻木外還可伴舌炎、乏力等癥狀??赏ㄟ^血清維生素檢測(cè)確診,需補(bǔ)充維生素B12注射液、葉酸片等,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜攝入。

5、頸椎病

椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)單側(cè)上肢放射性麻木。常見于長(zhǎng)期低頭人群,可能伴隨頸部僵硬疼痛。頸椎MRI可明確診斷,輕中度患者可通過牽引治療配合頸復(fù)康顆粒,嚴(yán)重壓迫需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免神經(jīng)受壓,冬季做好四肢保暖。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者需定期檢查足部感覺,出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴肌力下降時(shí)須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。避免自行服用藥物掩蓋病情,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何解毒五臟

解毒五臟可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)調(diào)理、藥物干預(yù)、情緒管理等方式實(shí)現(xiàn)。五臟毒素積累可能與環(huán)境污染、不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期壓力、代謝紊亂、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

飲食調(diào)理是解毒五臟的基礎(chǔ)方法。適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助肝臟和腸道排毒。減少高脂肪、高糖及加工食品的攝入,可降低肝臟和腎臟的代謝負(fù)擔(dān)。飲用足夠水分能加速毒素通過尿液排出,建議每日飲用溫開水或淡茶水。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)心肺功能,幫助汗液排出毒素。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,結(jié)合深呼吸練習(xí),可改善肺臟氣體交換效率。運(yùn)動(dòng)能刺激淋巴系統(tǒng)循環(huán),加速體內(nèi)廢物代謝,但需避免過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致機(jī)體氧化應(yīng)激。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為五臟對(duì)應(yīng)不同排毒方式,可通過穴位按摩如太沖穴疏肝、足三里健脾。適當(dāng)使用藥食同源食材如菊花清肝、茯苓利濕,但需辨證施治。拔罐、艾灸等外治法可促進(jìn)局部血液循環(huán),但皮膚破損或體質(zhì)虛弱者慎用。

4、藥物干預(yù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下,可選用護(hù)肝片幫助肝臟解毒,使用金匱腎氣丸調(diào)理腎臟功能。對(duì)于明確臟器損傷,需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片等藥物。藥物使用需嚴(yán)格遵循適應(yīng)證,避免自行聯(lián)合用藥或長(zhǎng)期服用。

5、情緒管理

長(zhǎng)期壓力會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高,影響肝臟解毒功能。通過冥想、正念練習(xí)調(diào)節(jié)情緒,保持充足睡眠有助于心臟和神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。培養(yǎng)興趣愛好可疏解郁結(jié),避免情緒毒素影響臟腑氣機(jī)運(yùn)行。

日常需保持作息規(guī)律,避免熬夜加重臟器負(fù)擔(dān)。戒煙限酒可減少肝臟和肺部毒素?cái)z入,定期體檢能早期發(fā)現(xiàn)臟器功能異常。若出現(xiàn)持續(xù)疲勞、皮膚暗沉等毒素蓄積癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,不可依賴單一排毒方法。不同體質(zhì)人群需個(gè)性化調(diào)整排毒方案,孕婦、慢性病患者應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心肌梗死放支架后能吃麝香保心丸嗎?

心肌梗死患者放置支架后一般可以遵醫(yī)囑服用麝香保心丸,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。麝香保心丸具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用,常用于氣滯血瘀型胸痹心痛的治療。

支架術(shù)后患者常需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物(如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片)和他汀類藥物(如阿托伐他汀鈣片)以預(yù)防血栓形成和動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。麝香保心丸作為中成藥,其成分中的麝香、冰片等可能增強(qiáng)抗凝效果,若與西藥聯(lián)用需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。臨床使用時(shí)應(yīng)關(guān)注有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng),尤其對(duì)于合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者。

部分特殊情況下需謹(jǐn)慎使用麝香保心丸,如急性出血期、嚴(yán)重肝腎功能不全或?qū)λ幬锍煞诌^敏者禁用。支架術(shù)后若出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率增加、靜息痛等癥狀,提示可能存在支架內(nèi)再狹窄或新發(fā)病變,此時(shí)不宜自行調(diào)整用藥,應(yīng)及時(shí)復(fù)查冠脈造影。

支架術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓心率,避免劇烈情緒波動(dòng)。定期復(fù)查血脂、血糖及凝血功能,門診隨訪時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)說明所服用的所有藥物(包括中成藥),以便評(píng)估藥物相互作用。若需服用麝香保心丸,建議選擇正規(guī)醫(yī)院配制的中成藥制劑,避免使用成分不明的保健品。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后可以提重物嗎

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一般不建議提重物,術(shù)后早期需嚴(yán)格避免提重物,術(shù)后3個(gè)月后可適當(dāng)提輕物。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者的血管通路,術(shù)后需保護(hù)瘺管避免受壓或過度用力。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)是內(nèi)瘺成熟的關(guān)鍵期,提重物可能導(dǎo)致吻合口撕裂、內(nèi)瘺血栓形成或血管狹窄。此時(shí)上肢應(yīng)保持自然下垂,避免提超過1公斤的物品,包括背包、購(gòu)物袋等。日常活動(dòng)如穿衣、洗漱需使用非手術(shù)側(cè)手臂,睡眠時(shí)避免壓迫術(shù)側(cè)肢體。術(shù)后1-3個(gè)月可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),但仍需避免突然發(fā)力或持續(xù)負(fù)重,提物重量控制在2公斤內(nèi)。

術(shù)后3個(gè)月以上且內(nèi)瘺功能穩(wěn)定者,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可適當(dāng)增加活動(dòng)量。但長(zhǎng)期提重物仍可能造成血管內(nèi)膜增生、動(dòng)脈瘤形成等并發(fā)癥。需避免反復(fù)提超過5公斤的重物,搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)均勻分配至雙側(cè)手臂。若出現(xiàn)內(nèi)瘺震顫減弱、局部隆起或疼痛,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)內(nèi)瘺通暢情況,保持術(shù)側(cè)皮膚清潔干燥,避免在術(shù)側(cè)肢體測(cè)血壓或抽血。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,控制水分和鹽分以避免透析間期體重增長(zhǎng)過快。建議進(jìn)行握力球鍛煉促進(jìn)內(nèi)瘺發(fā)育,但所有康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
皮贅有點(diǎn)腫大怎么回事

皮贅腫大可能與局部摩擦刺激、繼發(fā)感染、皮膚纖維瘤、軟纖維瘤、皮脂腺囊腫等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。皮贅是皮膚表面的良性增生組織,醫(yī)學(xué)上稱為軟垂疣或纖維上皮性息肉。

1、局部摩擦刺激

長(zhǎng)期衣物摩擦或外力擠壓可能導(dǎo)致皮贅充血腫脹。表現(xiàn)為局部發(fā)紅、觸痛但無滲出液,常見于頸部、腋窩等易受摩擦部位。建議更換寬松衣物,避免抓撓,保持皮膚干燥。若持續(xù)腫大需就醫(yī)排除其他病變。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染

皮贅破損后可能感染金黃色葡萄球菌等病原體,引發(fā)紅腫熱痛甚至化膿。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,感染嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛膠囊聯(lián)合治療。日常需用碘伏消毒防止感染擴(kuò)散。

3、皮膚纖維瘤

真皮層纖維組織增生形成的良性腫瘤可能被誤認(rèn)為皮贅,受刺激后會(huì)異常增大。特征為質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界清晰的皮下結(jié)節(jié),可通過皮膚鏡確診。較小病灶可觀察,較大或影響生活的需手術(shù)切除并行病理檢查。

4、軟纖維瘤變化

部分軟纖維瘤因蒂部扭轉(zhuǎn)或血管栓塞導(dǎo)致體積突然增大,伴隨紫紺色改變。這種情況可能引起缺血性疼痛,需通過激光電灼或液氮冷凍去除。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免沾水預(yù)防繼發(fā)感染。

5、皮脂腺囊腫合并感染

皮贅基底部的皮脂腺導(dǎo)管阻塞可能形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)表現(xiàn)為迅速腫大伴壓痛。需切開引流后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏,必要時(shí)口服阿奇霉素分散片。反復(fù)發(fā)作的囊腫建議手術(shù)完整切除囊壁。

日常應(yīng)注意觀察皮贅顏色、質(zhì)地變化,避免自行掐捏或捆綁處理。增大明顯的皮贅需及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì),糖尿病患者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。保持患處清潔干燥,選擇純棉透氣衣物減少摩擦,術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)愈合。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
6歲小孩頭暈是怎么回事

6歲小孩頭暈可能由低血糖、貧血、前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性眩暈、中耳炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、抗感染治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、鼓膜穿刺等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、低血糖

空腹時(shí)間過長(zhǎng)或進(jìn)食不足可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈、出汗、乏力。建議家長(zhǎng)定時(shí)為孩子準(zhǔn)備富含碳水化合物的加餐,如全麥面包、香蕉。若確診為糖尿病前期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉霧劑。

2、貧血

缺鐵性貧血常見于挑食兒童,會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、注意力不集中。家長(zhǎng)應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵顆粒,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

3、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)時(shí)可引發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,患兒常拒絕站立。需臥床休息并保持環(huán)境安靜,醫(yī)生可能開具鹽酸倍他司汀口服液改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液抗炎治療。

4、良性陣發(fā)性眩暈

兒童突發(fā)性眩暈多見于此病,發(fā)作時(shí)眼球震顫但無耳鳴。通常2-3天自愈,發(fā)作期避免劇烈活動(dòng)。若頻繁發(fā)作需進(jìn)行前庭功能檢查,必要時(shí)采用Epley復(fù)位法治療。

5、中耳炎

耳部感染引發(fā)的平衡障礙可導(dǎo)致頭暈,多伴有耳痛、發(fā)熱。家長(zhǎng)應(yīng)觀察耳道分泌物,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,鼓室積液時(shí)需行鼓膜切開術(shù)引流。

日常需保證充足睡眠和每日60分鐘戶外活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。閱讀時(shí)保持30厘米以上用眼距離,室內(nèi)光線適宜。若頭暈伴隨持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊或肢體無力,須立即急診處理。定期進(jìn)行血常規(guī)和微量元素檢測(cè),建立均衡飲食習(xí)慣,限制高糖零食攝入。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
過敏身上紅疹越來越多怎么辦?

過敏身上紅疹越來越多可通過遠(yuǎn)離過敏原、冷敷患處、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。過敏通常由食物過敏、藥物過敏、接觸性過敏、吸入性過敏、感染性過敏等原因引起。

1、遠(yuǎn)離過敏原

過敏身上紅疹越來越多可能是接觸過敏原導(dǎo)致,需要立即遠(yuǎn)離過敏原。食物過敏需停止食用可疑食物,藥物過敏需停用可疑藥物,接觸性過敏需避免再次接觸可疑物品。過敏原檢測(cè)有助于明確過敏原,生活中避免接觸已知過敏原有助于預(yù)防過敏反應(yīng)。

2、冷敷患處

冷敷有助于緩解過敏引起的皮膚瘙癢和紅腫??梢杂酶蓛舻拿戆鶋K冷敷患處,每次冷敷5-10分鐘,每天可重復(fù)多次。冷敷能夠收縮血管,減輕炎癥反應(yīng),緩解皮膚不適感。冷敷時(shí)注意避免凍傷,皮膚破損處不宜冷敷。

3、外用藥物

過敏引起的紅疹可遵醫(yī)囑使用外用藥物緩解癥狀。常用藥物包括糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑等。這些藥物具有抗炎、止癢作用,能夠緩解皮膚過敏癥狀。使用前需清潔患處,按照說明書或醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期大面積使用。

4、口服藥物

過敏癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服抗過敏藥物。常用藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等。這些藥物能夠阻斷組胺作用,減輕過敏反應(yīng)??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,注意可能出現(xiàn)的嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

5、就醫(yī)治療

過敏癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給予糖皮質(zhì)激素注射、腎上腺素等緊急治療。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能危及生命,出現(xiàn)過敏性休克癥狀需立即撥打急救電話。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)告知過敏史和用藥史。

過敏身上紅疹越來越多時(shí)需注意保持皮膚清潔,避免抓撓患處導(dǎo)致感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔床上用品。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)免疫力。如癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)就醫(yī)查找過敏原并進(jìn)行針對(duì)性治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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