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食管賁門(mén)粘膜撕裂綜合征是由什么原因引起的?
來(lái)源:博禾知道
2024-11-01 16:05
38人閱讀
問(wèn)題描述:食管賁門(mén)粘膜撕裂綜合征是由什么原因引起的?
醫(yī)生回答(1)
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
指導(dǎo)意見(jiàn):腹內(nèi)壓和胃內(nèi)壓突然升高是主要原因,而醫(yī)源性干嘔和嘔吐,妊娠嘔吐,急性腸胃炎,普通胃鏡檢查,尿毒癥,極力咳嗽,用力排便,舉重,分娩等都能引起腹內(nèi)壓和胃內(nèi)壓突然升高.
2024-11-01 16:08
賁門(mén)
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賁門(mén)癌的治療方法有哪些?
你爺爺?shù)昧速S門(mén)癌,也是食管胃底癌。賁門(mén)癌是惡性實(shí)質(zhì)性腫瘤,醫(yī)治原則是以手術(shù)為基礎(chǔ)的綜合評(píng)價(jià)醫(yī)治,其中抱括手術(shù),放射治療,化療,免疫治療,靶向醫(yī)治等。應(yīng)當(dāng)做全胃切除術(shù)。然后實(shí)施系統(tǒng)的配合化療,一般需要有實(shí)施6~8個(gè)療程。同時(shí)可以實(shí)施靶向醫(yī)治和免疫治療。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
賁門(mén)癌到什么程度會(huì)疼
賁門(mén)是食管和胃的結(jié)合部位,由于它特殊的解刨位置,它在早期的時(shí)候往往沒(méi)有癥狀或者癥狀比較輕微,一般有上腹部的不適,還有進(jìn)食以后的飽脹感,心窩部的一個(gè)隱痛,進(jìn)食時(shí)的一個(gè)異物感等等癥狀輕微,一般引不起人們的重視,到了晚期,腫瘤侵犯到周?chē)纳窠?jīng)或者轉(zhuǎn)移到腹膜后的淋巴結(jié),胰頭周?chē)囊恍┙M織會(huì)引起腹部持續(xù)性的疼痛,那么出現(xiàn)疼痛一般意味著賁門(mén)癌已經(jīng)到了晚期,這個(gè)時(shí)候,應(yīng)該引起我們足夠的一個(gè)重視。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
賁門(mén)癌術(shù)后腹腔積液轉(zhuǎn)移嗎?
賁門(mén)癌術(shù)后腹腔積液一般說(shuō)明賁門(mén)癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移。患有賁門(mén)癌術(shù)后腹腔轉(zhuǎn)移,積液的患者應(yīng)該及早到腫瘤醫(yī)院進(jìn)行放化療,控制腹腔積液,同時(shí)如果積液比較多,可以用呋塞米和螺內(nèi)酯來(lái)減少腹腔積液,也可以進(jìn)行腹腔抽液來(lái)治療。
蔡明灼
主治醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
賁門(mén)癌中晚期手術(shù)可以達(dá)到什么效果?
賁門(mén)癌中晚期首先需要看病人的實(shí)際情況的,如果癌細(xì)胞沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,病人體質(zhì)能夠耐受的話,可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。通過(guò)治療后可以,達(dá)到一定時(shí)期內(nèi)的癥狀緩解。如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,或者病人體質(zhì)不能耐受的話,可以采取保守治療的方法進(jìn)行治療。綜合來(lái)看已經(jīng)中晚期了,遠(yuǎn)期效果不會(huì)太好的。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
賁門(mén)癌術(shù)后肩痛怎么了?
賁門(mén)癌術(shù)后出現(xiàn)了肩膀疼,可能是賁門(mén)癌細(xì)胞發(fā)生了,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而出現(xiàn)肩膀疼痛,所以患者應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,確定是否有骨轉(zhuǎn)移,同時(shí)應(yīng)該給予賁門(mén)癌患者放化療來(lái)控制癌細(xì)胞發(fā)展,同時(shí)賁門(mén)癌患者,體質(zhì)較差,免疫力比較低,所以很可能會(huì)出現(xiàn)肩周炎而出現(xiàn)疼痛,所以可以用抗菌消炎,清熱解毒的藥物來(lái)緩解疼痛癥狀。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃底賁門(mén)癌晚期如何確診?
胃底噴門(mén)癌的診斷方法,主要是通過(guò)影象仔細(xì)檢查,和活體組織病理仔細(xì)檢查,實(shí)施明確確診,晚期的胃底賁門(mén)癌,因?yàn)橐呀?jīng)再次出現(xiàn)了血液或者淋巴擴(kuò)散,一般情況下不能夠采用手術(shù)治療,主要是采用放化療治療,結(jié)合抗衰老藥物治療,營(yíng)養(yǎng)療法鼓勵(lì)療法,縮短患者壽命。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
賁門(mén)癌化療后肚子痛怎么回事
賁門(mén)癌化療以后肚子疼,可能會(huì)出現(xiàn)賁門(mén)癌轉(zhuǎn)移或者加重,所以賁門(mén)癌化療期間應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)查,確定賁門(mén)癌的治療情況以及賁門(mén)癌的轉(zhuǎn)歸,同時(shí)賁門(mén)癌的患者,體質(zhì)比較虛弱,免疫力低下可能會(huì)發(fā)生腹部的炎癥,所以也可能會(huì)引起肚子疼痛,如果是炎癥可以抗菌消炎治療,控制病情。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
賁門(mén)癌化療后卡吃不下怎么辦?
賁門(mén)癌化療以后如果出現(xiàn)不能吃飯,吞咽困難應(yīng)該立即到腫瘤醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,切除賁門(mén)癌腫塊,如果不能手術(shù),可以給狹窄部位用支架支撐,或者是下胃管來(lái)幫助患者飲食。同時(shí)賁門(mén)癌化療期間飲食應(yīng)該清淡,多吃水果蔬菜,補(bǔ)充維生素及微量元素,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)患者體質(zhì)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)鏡下治療賁門(mén)失遲緩可以徹底治愈嗎
內(nèi)鏡下治療賁門(mén)失遲緩是可以根治的。內(nèi)鏡下治療賁門(mén)失遲緩有幾種治療方法,其中包括擴(kuò)張肉毒素注射,和這個(gè)POEM術(shù),也就是經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù),擴(kuò)張和肉毒素注射,以往采用的方法采用這種方法的比較多,但多數(shù)在半年到一年之間他需要再可能會(huì)復(fù)發(fā),需要再次進(jìn)行擴(kuò)張或者再次肉毒素注射。近些年大概近十年時(shí)間采用這個(gè)經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù),這種方法是在內(nèi)鏡下在食管做一隧道,然后沿著隧道沿著黏膜下層的隧道進(jìn)入到賁門(mén)部位,將食管下段這個(gè)括約肌根據(jù)需要做部分或者全層切開(kāi),可以達(dá)到對(duì)賁門(mén)失遲緩的根治。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
賁門(mén)癌總是吐口水怎么回事?
賁門(mén)癌容易吐口水,可能是因?yàn)樾g(shù)后賁門(mén)功能降低,以及胃內(nèi)容物反流引起了咽喉炎,咽部異物等而出現(xiàn)刺激癥狀,所以容易出現(xiàn)吐口水的臨床表現(xiàn),所以患有賁門(mén)癌的患者飲食應(yīng)該清淡,同時(shí)要少吃多餐,可以給予促胃動(dòng)力的藥物以及幫助消化的藥物來(lái)緩解。
李沁言
主任醫(yī)師
東營(yíng)市人民醫(yī)院
賁門(mén)癌癥晚期病人臨終征兆
賁門(mén)癌晚期臨終征兆主要包括疼痛加劇、吞咽功能喪失、惡病質(zhì)狀態(tài)及多器官衰竭。這些癥狀提示疾病進(jìn)入終末階段,需以姑息治療為主...
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盡管如今大部分大城市都早已打開(kāi)全方位開(kāi)工了,可是很多人還是很擔(dān)憂的,返回崗位后,大伙兒都會(huì)擔(dān)憂,假如在企業(yè)大廈發(fā)覺(jué)診斷的新確診肺炎病案,有哪些對(duì)策?開(kāi)工以后診斷病案應(yīng)該怎么辦呢?開(kāi)工以后診斷病案應(yīng)該怎么辦?如果開(kāi)工后一個(gè)公司、一個(gè)加工廠發(fā)覺(jué)了診斷患者,對(duì)這一公
橫紋肌溶解癥會(huì)自愈嗎
橫紋肌溶解癥在輕微情況下有可能自愈,但嚴(yán)重病例可能導(dǎo)致急性腎損傷甚至威脅生命,建議及時(shí)就醫(yī)。對(duì)癥治療包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂及監(jiān)測(cè)腎功能,避免延誤病情。 1、橫紋肌溶解癥的原因 橫紋肌溶解癥是一種由于橫紋肌細(xì)胞破裂引起的疾病,常見(jiàn)誘因包括: 外部因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累、高溫中暑、壓迫性外傷如車(chē)禍導(dǎo)致的肌肉受壓。 身體自身因素:遺傳性代謝疾病、免疫系統(tǒng)異常、感染如病毒性肌炎。 藥物和毒素:某些降脂藥他汀類、麻醉劑、或毒物如蛇毒、酒精中毒、重金屬中毒也會(huì)損害橫紋肌細(xì)胞。 肌肉細(xì)胞被破壞后,肌紅蛋白等物質(zhì)釋放到血液中,可對(duì)腎臟造成毒性,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭。 2、橫紋肌溶解癥的癥狀及后果 典型癥狀包括劇烈肌肉疼痛、無(wú)力、腫脹,以及深色尿液類似醬油色。部分患者可能出現(xiàn)全身乏力、惡心嘔吐等全身表現(xiàn)。如果未能及時(shí)干預(yù),肌紅蛋白在腎小管內(nèi)析出,可能引發(fā)急性腎功能損傷,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)異常肌痛或尿色深如醬油,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、治療方法 充足補(bǔ)液:通過(guò)大量靜脈輸液達(dá)到稀釋血液、保護(hù)腎臟的作用,有助于排出肌紅蛋白,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 糾正電解質(zhì)紊亂:橫紋肌溶解可能造成高鉀血癥、低鈉血癥等,應(yīng)根據(jù)血檢結(jié)果給予糾正以保護(hù)心臟功能。 堿化尿液:通過(guò)補(bǔ)充碳酸氫鈉使尿液堿化,有助于減少肌紅蛋白引起的腎毒性。 4、預(yù)防措施和注意事項(xiàng) 避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),特別是高溫環(huán)境下;運(yùn)動(dòng)后若出現(xiàn)肌肉疼痛持續(xù)不緩解,應(yīng)注意休息和補(bǔ)水觀察。 慎用引起橫紋肌溶解的藥物,如需服用他汀類藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行監(jiān)控。 若有病史或具有家族遺傳性疾病風(fēng)險(xiǎn)如糖原累積病、線粒體病,需定期隨訪并避免高危活動(dòng)。 盡管輕度橫紋肌溶解癥通過(guò)休息和補(bǔ)水通常可自愈,但因病情可能迅速加重,需密切觀察并避免拖延。建議任何疑似病例盡早入院檢查和治療,以保護(hù)腎功能并預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
網(wǎng)球肘打封閉針后會(huì)好嗎
網(wǎng)球肘打封閉針后有助于緩解疼痛和炎癥,但并不能完全治愈病因,結(jié)合物理治療、生活方式調(diào)整和其他治療手段效果會(huì)更好。封閉針通常用于短期內(nèi)快速緩解疼痛,但濫用可能帶來(lái)副作用,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、網(wǎng)球肘的病因及封閉針的作用 網(wǎng)球肘是由于手臂和肘部肌腱因過(guò)度使用而出現(xiàn)的慢性勞損,導(dǎo)致局部炎癥和疼痛。封閉針通常由類固醇藥物和麻醉劑組成,可以迅速控制肘部炎癥并減輕疼痛。它的作用機(jī)制是通過(guò)減少局部病理炎癥反應(yīng),幫助肘部組織暫時(shí)恢復(fù)。但封閉針無(wú)法修復(fù)受損的肌腱組織,因此只能作為輔助治療。 2、封閉針的適用情況和注意事項(xiàng) 封閉針適用于以下情況:①疼痛嚴(yán)重影響日常生活;②經(jīng)過(guò)其他保守治療如物理治療仍無(wú)明顯效果;③需要短期快速緩解疼痛以便開(kāi)展后續(xù)的康復(fù)治療。打封閉針需謹(jǐn)慎,不能頻繁使用,通常建議6個(gè)月內(nèi)注射不超過(guò)2~3次,過(guò)度使用可能會(huì)引發(fā)肌腱脆弱、感染等風(fēng)險(xiǎn)。 3、封閉針以外的治療方法 除了打封閉針,以下方法對(duì)網(wǎng)球肘的恢復(fù)也非常重要: ①物理治療:牽拉、按摩或超聲波理療等,可以改善局部血液循環(huán),加速愈合; ②運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié):避免重復(fù)性精細(xì)動(dòng)作,佩戴護(hù)肘減少壓力,并逐步進(jìn)行針對(duì)前臂肌肉的康復(fù)訓(xùn)練; ③藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬口服或外敷,同樣有助于緩解輕度炎癥。 4、生活改善及手術(shù)治療的選擇 在一般情況下,通過(guò)生活方式的調(diào)整、大力避免再次過(guò)度使用肘部才是防止網(wǎng)球肘復(fù)發(fā)的根本方法。如果癥狀特別嚴(yán)重或多種保守治療均無(wú)效,可考慮手術(shù)切除病變組織或修復(fù)肌腱,常見(jiàn)術(shù)式包括開(kāi)放手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。 封閉針雖然可以迅速緩解癥狀,但治標(biāo)不治本,最佳的治療方案是結(jié)合其他保守療法,避免依賴注射。同時(shí),平時(shí)需注意減少重復(fù)性動(dòng)作的頻率,必要時(shí)及早就醫(yī)咨詢個(gè)性化診療建議,以避免病情加重或復(fù)發(fā)。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肋骨骨折吃什么藥好的快
肋骨骨折一般無(wú)需特定藥物促進(jìn)愈合,但可以通過(guò)止痛藥物緩解疼痛,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下輔以鈣劑、維生素D和傷口愈合促進(jìn)劑。飲食上應(yīng)加強(qiáng)適量蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)攝入,以促進(jìn)骨骼修復(fù)。 1、止痛藥物是肋骨骨折恢復(fù)的重要部分 肋骨骨折會(huì)伴隨顯著的疼痛,因此緩解疼痛有助于日常活動(dòng),并避免因疼痛壓迫而引發(fā)肺炎等并發(fā)癥。常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或其他非甾體抗炎藥NSAIDs。嚴(yán)重疼痛情況下,醫(yī)生可能開(kāi)具更強(qiáng)效的止痛藥,例如局部麻醉劑或短期作用的阿片類藥物,但需要謹(jǐn)慎使用,以免成癮。 2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素是骨折愈合的關(guān)鍵 營(yíng)養(yǎng)支持可以加速骨折愈合。適量補(bǔ)充鈣劑如鈣片或碳酸鈣、維生素D有助于鈣吸收,以及維生素C和鋅等營(yíng)養(yǎng)素有助于增強(qiáng)骨骼愈合功能。這些營(yíng)養(yǎng)素可通過(guò)藥物或飲食獲得。如牛奶、豆制品是鈣的良好來(lái)源,魚(yú)肝油、高鈣蔬菜如西蘭花富含維生素D。維生素C和鋅可以在柑橘類水果、瘦肉、貝類食品中攝取。 3、特定藥物促進(jìn)骨愈合 在骨折嚴(yán)重、恢復(fù)緩慢的情況下,醫(yī)生可能使用生長(zhǎng)因子增強(qiáng)型藥物,如甲狀旁腺素類似物特立帕肽,或其他促進(jìn)骨再生的藥物。這些藥品需要在骨科醫(yī)生嚴(yán)格的指導(dǎo)下使用。 4、健康飲食加速骨骼重建 飲食中應(yīng)注意攝入含蛋白質(zhì)的食物如魚(yú)類、雞蛋、瘦肉以加速傷口愈合。高鈣食品奶制品、豆腐、富含維生素的蔬果菠菜、西紅柿也是修復(fù)骨折的好幫手。注意低鹽飲食,以避免鈣流失。 5、避免不良習(xí)慣,利于康復(fù) 吸煙和大量飲酒會(huì)減緩骨折愈合,應(yīng)積極避免。同時(shí),應(yīng)注意抬高體力活動(dòng)時(shí)的方式,防止骨折部位出現(xiàn)二次損傷,嚴(yán)重影響恢復(fù)。 肋骨骨折無(wú)需單獨(dú)特殊藥物療法,但適當(dāng)?shù)闹雇础I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和健康習(xí)慣能顯著加速康復(fù)。如疼痛無(wú)法緩解或出現(xiàn)不適,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī),接受詳細(xì)檢查和科學(xué)治療方案。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
直腸癌保肛手術(shù)后能自然排便嗎
直腸癌保肛手術(shù)后一般是可以自然排便的,但恢復(fù)的情況因人而異,取決于手術(shù)方式、腫瘤位置與大小、術(shù)后恢復(fù)情況以及患者對(duì)飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。通過(guò)良好的術(shù)后管理和功能鍛煉,大多數(shù)人可以逐步恢復(fù)正常排便。 1、手術(shù)方式影響排便功能 直腸癌保肛手術(shù)的過(guò)程通常保留部分直腸及肛門(mén)括約肌,因此在解剖和神經(jīng)功能上給自然排便提供了可能性。但由于直腸儲(chǔ)存糞便的能力可能降低,患者初期可能會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)增多、便急感以及輕微失禁等問(wèn)題。對(duì)此,術(shù)后可以通過(guò)糞便調(diào)節(jié)劑如蒙脫石散、纖維補(bǔ)充劑等幫助改善。 2、康復(fù)訓(xùn)練的重要性 手術(shù)后,肛門(mén)括約肌和盆底肌群可能暫時(shí)無(wú)法完全恢復(fù)彈性和控制力,因此需要開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。常見(jiàn)方法包括: 肛門(mén)括約肌鍛煉:通過(guò)間歇收縮和放松肛門(mén)來(lái)增強(qiáng)括約肌控制力,每天練習(xí)數(shù)次,可顯著改善排便功能。 盆底肌康復(fù)訓(xùn)練:如凱格爾運(yùn)動(dòng),能夠幫助恢復(fù)盆底肌張力,從而穩(wěn)定肛門(mén)部位。 3、飲食與生活管理 術(shù)后飲食調(diào)整對(duì)排便功能恢復(fù)尤為關(guān)鍵。少量多餐、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),能夠幫助緩解消化系統(tǒng)壓力。建議: 攝入高纖維食物如燕麥、水果、蔬菜以保持糞便成型并預(yù)防便秘。 避免刺激性食物如辛辣、高脂和易產(chǎn)氣的食物如豆類,以減少腹脹和便意過(guò)頻。 4、警惕可能的并發(fā)癥 部分人群因手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致直腸瘺、重度失禁、排便困難等情況,一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。嚴(yán)重者可能需要進(jìn)一步的手術(shù)調(diào)整,如改良式吻合修復(fù)或造口手術(shù)。 術(shù)后患者需要積極參與康復(fù),保持樂(lè)觀心態(tài),并與醫(yī)生保持密切溝通,針對(duì)問(wèn)題及時(shí)調(diào)整治療方案。通過(guò)良好的飲食護(hù)理和功能鍛煉,大多數(shù)人都能逐漸恢復(fù)理想的生活質(zhì)量和排便能力。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
腸息肉遺傳幾率大嗎
腸息肉具有一定的遺傳傾向,但并非所有的腸息肉都與遺傳相關(guān),具體需結(jié)合病史和基因背景進(jìn)行判斷。遺傳性腸息肉綜合征如家族性腺瘤性息肉病FAP等遺傳幾率較高,一般情況下普通腸息肉與飲食、生活習(xí)慣等環(huán)境因素關(guān)系更大,需要綜合預(yù)防和定期篩查。 1遺傳因素 某些類型的腸息肉確實(shí)具有遺傳背景,比如家族性腺瘤性息肉病FAP和林奇綜合征。這些為明顯的遺傳性疾病,如果家族中有明確患者,下一代患病概率可能高達(dá)50%。如果發(fā)現(xiàn)家族史,應(yīng)盡早進(jìn)行基因檢測(cè),及早干預(yù),比如接受腸鏡檢查,必要時(shí)還可以采取預(yù)防性切除術(shù)。 2環(huán)境因素 大部分的腸息肉與飲食結(jié)構(gòu)關(guān)聯(lián)密切,比如高脂肪、低纖維飲食習(xí)慣會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。吸煙、過(guò)量飲酒和久坐不動(dòng)也會(huì)增加腸息肉的發(fā)生概率。預(yù)防腸息肉還需從日常飲食入手:增加蔬果、全谷類等富含膳食纖維的食物攝入,減少煎炸、腌制食品的食用,同時(shí)戒煙戒酒,保持適量運(yùn)動(dòng),每天盡量步行或進(jìn)行類似的輕量活動(dòng)。 3自身因素 年齡是腸息肉的高危因素,通常45歲以上人群中,腸息肉的發(fā)生率會(huì)明顯上升。慢性炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病患者,以及長(zhǎng)期便秘人群,因腸黏膜長(zhǎng)期受損、刺激,也更易發(fā)生息肉。如果屬于高危人群,應(yīng)注意定期體檢,加強(qiáng)腸道健康管理。 4病理基礎(chǔ) 不同類型的腸息肉建議區(qū)別對(duì)待。普通的增生性息肉相對(duì)良性,而腺瘤性息肉具有一定的癌變可能,尤其是直徑大于1厘米的腺瘤性息肉,應(yīng)盡快切除,并定期復(fù)查隨訪。結(jié)腸鏡篩查是評(píng)估腸道息肉的最有效方式。 如擔(dān)心是否遺傳或已有息肉,可求助專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,建議高危人群每1~3年進(jìn)行一次腸鏡檢查。綜合原因與健康管理方式,重視日常生活習(xí)慣,并結(jié)合科學(xué)篩查,共同降低風(fēng)險(xiǎn)。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
哺乳期乳腺增生癥狀有哪些
哺乳期乳腺增生的癥狀主要表現(xiàn)為乳房脹痛、摸到小結(jié)節(jié)或者腫塊以及乳房結(jié)構(gòu)組織的明顯變化,部分人還可能伴隨乳房部位的刺痛、敏感或月經(jīng)周期相關(guān)的疼痛加重。在哺乳期出現(xiàn)類似情況,應(yīng)及時(shí)關(guān)注并在必要時(shí)就醫(yī),以排查嚴(yán)重疾病。 1、乳房脹痛和觸痛 哺乳期乳腺增生的早期癥狀常表現(xiàn)為乳房脹痛或觸痛,部分患者會(huì)在哺乳后依然感受到乳房的持續(xù)不適。這種脹痛感可能與局部乳腺組織的過(guò)度充血和腺體增生有關(guān)。如果這種癥狀持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者影響哺乳,建議前往醫(yī)院進(jìn)行乳腺超聲檢查,以排查潛在的乳腺炎或乳腺纖維腺瘤等病變。 2、乳房?jī)?nèi)的結(jié)節(jié)或腫塊 乳腺增生常會(huì)出現(xiàn)乳房?jī)?nèi)摸到結(jié)節(jié)或腫塊的現(xiàn)象,通常為質(zhì)地較硬、邊界不清且可隨按壓略微移動(dòng)的結(jié)節(jié)。這些結(jié)節(jié)多為良性,但哺乳期乳腺導(dǎo)管容易因乳汁淤積或炎癥導(dǎo)致更明顯的結(jié)節(jié),需引起警惕。如果結(jié)節(jié)持續(xù)存在并逐漸增大,應(yīng)通過(guò)B超或乳腺鉬靶篩查區(qū)分具體性質(zhì)。 3、刺痛感和乳房敏感 少數(shù)哺乳期婦女可能會(huì)感受到乳房的刺痛感,且乳房局部變得異常敏感。這種刺痛感有時(shí)會(huì)放射至腋下或肩部,與乳房腺體的增生性變化及乳腺神經(jīng)受壓有關(guān)。刺痛感如在哺乳期后仍持續(xù),用藥物緩解時(shí)需謹(jǐn)慎并在醫(yī)生指導(dǎo)下操作,以避免影響哺乳。 4、癥狀隨生理周期波動(dòng) 雖然哺乳期通常沒(méi)有明顯月經(jīng)周期,但乳房增生癥狀部分可能與荷爾蒙變化有關(guān)。比如乳腺結(jié)節(jié)變得更為明顯或疼痛感加重。此時(shí)需調(diào)節(jié)哺乳次數(shù),保持乳房排空狀態(tài),同時(shí)避免佩戴過(guò)緊的內(nèi)衣壓迫乳房。 當(dāng)哺乳期發(fā)現(xiàn)乳腺增生癥狀時(shí),應(yīng)通過(guò)調(diào)整哺乳習(xí)慣、適當(dāng)熱敷促進(jìn)淤乳排空和飲食調(diào)理來(lái)緩解乳房壓力。如果癥狀持續(xù)加重且影響正常哺乳,及時(shí)就醫(yī)檢查極為重要。乳腺的健康是母嬰健康的重要一環(huán),需格外重視日常變化并科學(xué)處理。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
鼻子能打什么玻尿酸
鼻子可以注射玻尿酸進(jìn)行隆鼻,而常見(jiàn)的玻尿酸品牌包括瑞藍(lán)Restylane、喬雅登Juvederm以及伊婉Yvoire等,每種玻尿酸的選擇需根據(jù)個(gè)人需求和醫(yī)生建議決定。玻尿酸隆鼻通常適合鼻梁低平、鼻尖軟組織輕微凹陷等情況,但并非每個(gè)人都適合進(jìn)行此類手術(shù),需要在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。 1、玻尿酸隆鼻的適用情況 玻尿酸是一種可生物降解的透明質(zhì)酸,用于注射隆鼻時(shí),主要改善鼻梁高度、鼻尖形態(tài)以及鼻部的整體線條感。這種方法適合輕微鼻部塌陷或不愿進(jìn)行手術(shù)隆鼻的人群。玻尿酸隆鼻操作時(shí)間短,創(chuàng)傷小,效果立竿見(jiàn)影,因此受到許多人的青睞。但嚴(yán)重的鼻部畸形,比如鼻梁扁平、塌陷過(guò)低的情況,可能需要通過(guò)硅膠或膨體植入手術(shù)來(lái)解決,玻尿酸效果可能不佳。 2、常見(jiàn)玻尿酸品牌及特點(diǎn) 常用于隆鼻的玻尿酸品牌有瑞藍(lán)、喬雅登以及伊婉等: 瑞藍(lán):分子顆粒較大,塑形效果好,更適合需要較高鼻梁的人群,且維持時(shí)間約6-12個(gè)月。 喬雅登:質(zhì)地更平滑細(xì)膩,適合對(duì)鼻部線條感要求較高者,效果維持時(shí)間較長(zhǎng),約12-18個(gè)月。 伊婉:性價(jià)比較高,硬度適中,適合預(yù)算有限但希望改善鼻梁的人,維持時(shí)間約6-10個(gè)月。 3、打玻尿酸的注意事項(xiàng) 在注射前需要充分溝通,評(píng)估個(gè)人體質(zhì)和需求,選擇適合的玻尿酸品牌和劑量。注射后可能出現(xiàn)輕微腫脹、紅腫,需避免揉搓鼻部,避免飲酒、辛辣飲食,嚴(yán)格遵守醫(yī)生的護(hù)理建議。另外,選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)的美容醫(yī)生非常重要,以減少感染或血管栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。 玻尿酸隆鼻是一種方便、微創(chuàng)的美容方式,但并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn),在決定使用前應(yīng)經(jīng)過(guò)充分咨詢和評(píng)估,選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)操作才能保證安全及效果。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
家族性腸息肉病能治愈嗎
家族性腸息肉病無(wú)法通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)手段完全治愈,但可以通過(guò)早期篩查、手術(shù)和藥物干預(yù)有效控制病情,防止疾病惡化并減少癌變風(fēng)險(xiǎn)。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是管理該病的關(guān)鍵。 1、家族性腸息肉病的病因: 家族性腸息肉病是一種遺傳性疾病,多由APC基因突變導(dǎo)致。患者通常在青少年時(shí)期開(kāi)始出現(xiàn)大量的腸息肉,且這些息肉可能會(huì)在成年后發(fā)生癌變。這種疾病具有顯著的家族聚集性,如果家庭中直系親屬患有該病,則后代遺傳的概率約為50%。除了遺傳因素,某些環(huán)境因素如高脂肪、低纖維飲食也可能增加息肉的生成風(fēng)險(xiǎn)。 2、治療方法: 目前家族性腸息肉病沒(méi)有徹底治愈的方法,但通過(guò)以下幾種主要手段可以有效控制病情: 定期結(jié)腸鏡篩查:早發(fā)現(xiàn)是控制家族性腸息肉病的重要環(huán)節(jié)。家族中有病史的個(gè)體建議從10-15歲開(kāi)始,每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查,尤其是在發(fā)現(xiàn)息肉數(shù)量開(kāi)始增多時(shí),需密切隨訪。 藥物干預(yù):針對(duì)部分患者,非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可用于減少息肉的數(shù)量和體積,但這類藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并且無(wú)法完全防止癌變發(fā)生。 手術(shù)治療:手術(shù)往往是治療的核心方式。當(dāng)息肉數(shù)量過(guò)多或開(kāi)始出現(xiàn)癌變趨勢(shì)時(shí),可考慮進(jìn)行手術(shù)。如全結(jié)腸切除術(shù)結(jié)合回腸袋肛管吻合術(shù)IPAA是常用方法之一,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情選擇合適的方案。 3、生活方式注意事項(xiàng): 飲食結(jié)構(gòu)對(duì)患者有一定的影響。建議多吃高纖維食物如全谷物、蔬菜和水果,減少加工食品和高脂肪肉類的攝入量。戒煙限酒和保持規(guī)律的鍛煉有助于增強(qiáng)身體免疫力,有效降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 家族性腸息肉病盡管無(wú)法完全治愈,但通過(guò)早期篩查、規(guī)律隨訪、藥物及手術(shù)干預(yù),可以在很大程度上降低息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果您或家人有該病史,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生并啟動(dòng)相關(guān)的預(yù)防性管理措施。合理的生活方式配合醫(yī)學(xué)手段,也能提升患者的生活質(zhì)量和壽命。
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
為什么帶狀皰疹第二針?lè)磻?yīng)大
帶狀皰疹疫苗第二針?lè)磻?yīng)較大,是由于免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗成分的記憶增強(qiáng),導(dǎo)致更強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答。為了應(yīng)對(duì)這些反應(yīng),可以通過(guò)觀察自身癥狀、適當(dāng)用藥、調(diào)整生活習(xí)慣等方法緩解,如果不適持續(xù)或嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、免疫系統(tǒng)的記憶反應(yīng)引起更大反應(yīng) 帶狀皰疹疫苗屬于重組疫苗,第一針注射后,身體會(huì)產(chǎn)生初步的免疫反應(yīng),并記錄疫苗成分。當(dāng)?shù)诙樧⑸鋾r(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)快速識(shí)別疫苗的抗原成分,并產(chǎn)生更強(qiáng)烈的記憶性免疫應(yīng)答,這通常會(huì)表現(xiàn)為局部反應(yīng)如注射部位疼痛、紅腫,或系統(tǒng)性反應(yīng)如低熱、疲勞等。 處理方法: 1局部反應(yīng)可以用冷敷緩解疼痛和腫脹; 2低熱或輕微全身性不適可通過(guò)休息和補(bǔ)充水分調(diào)節(jié); 3癥狀較明顯時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非處方類藥物如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。 2、個(gè)體差異及過(guò)敏體質(zhì)的影響 每個(gè)人對(duì)疫苗的反應(yīng)有所不同,部分人可能因?yàn)閷?duì)某些疫苗成分較敏感而導(dǎo)致較大反應(yīng)。年齡越大、免疫功能較弱的群體在接種時(shí),由于免疫系統(tǒng)的激活能力不同,副作用可能表現(xiàn)更加明顯。 處理方法: 1接種前與醫(yī)生充分溝通自身的過(guò)敏史和健康狀況; 2接種后監(jiān)測(cè)身體變化,常見(jiàn)反應(yīng)通常在1-2天內(nèi)會(huì)自行緩解; 3若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),如呼吸急促、心跳加快,應(yīng)立刻就醫(yī)。 3、疫苗后常見(jiàn)的副作用及心理作用 疫苗注射后的反應(yīng)如發(fā)熱、乏力可能與心理因素相關(guān)。部分人在第二針接種前擔(dān)憂過(guò)多,對(duì)身體反應(yīng)過(guò)于敏感,可能加重了對(duì)輕微不適的感知,這就使得反應(yīng)“被放大”。 處理方法: 1接種前保持適當(dāng)?shù)姆潘尚膽B(tài),避免過(guò)度焦慮; 2關(guān)注可靠的醫(yī)學(xué)信息,不需因他人經(jīng)歷的副作用而過(guò)分擔(dān)憂; 3如有明顯的心理壓力,可通過(guò)深呼吸或輕度運(yùn)動(dòng)舒緩。 帶狀皰疹疫苗的接種是為預(yù)防疾病提供長(zhǎng)期保護(hù),短期的不適通常是免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作的表現(xiàn)。若癥狀嚴(yán)重,及時(shí)咨詢醫(yī)生是確保安全的關(guān)鍵。接種前后遵守正規(guī)醫(yī)療流程,將有助于更好地應(yīng)對(duì)疫苗的反應(yīng)。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
左肺尖小結(jié)節(jié)是什么病
左肺尖小結(jié)節(jié)通常是肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的異常表現(xiàn),可能來(lái)源于炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤以及其他病理改變,需要結(jié)合病史、影像學(xué)特征與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。建議定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查如肺部CT增強(qiáng)掃描或活檢以明確性質(zhì)。 1炎癥反應(yīng) 左肺尖小結(jié)節(jié)可能是局部炎癥導(dǎo)致的結(jié)果,例如肺結(jié)核、不典型感染或慢性炎癥。這種結(jié)節(jié)通常較小,可能伴隨周?chē)M織炎性反應(yīng)。對(duì)策包括定期復(fù)查CT判斷結(jié)節(jié)是否發(fā)生變化,同時(shí)醫(yī)生可能安排結(jié)核菌素試驗(yàn)、血清學(xué)檢測(cè)等排查潛在的感染原因。如果感染明確,應(yīng)用針對(duì)性的抗生素或抗結(jié)核藥物。 2良性腫瘤 一些左肺尖小結(jié)節(jié)可能是良性腫瘤,如肺錯(cuò)構(gòu)瘤或纖維瘤。這類結(jié)節(jié)大多生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰且沒(méi)有惡性特征。一般情況下良性腫瘤觀察即可,不需要特殊處理,但如果結(jié)節(jié)較大或有壓迫癥狀,微創(chuàng)手術(shù)切除是一種選擇,例如胸腔鏡下切除術(shù)。 3惡性腫瘤 盡管左肺尖小結(jié)節(jié)大多數(shù)是良性的,但如果伴隨不規(guī)則邊界、分葉狀表現(xiàn)或毛刺狀征象,則需高度警惕肺癌可能。尤其對(duì)于吸煙史或有癌癥家族史的人群,需盡早進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描和經(jīng)皮肺穿刺活檢明確診斷。一旦確診為惡性腫瘤,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、放療或靶向治療。 4其他病理可能 其他疾病如肺動(dòng)靜脈畸形、小血栓形成或肺泡組織瘢痕也可能形成小結(jié)節(jié)。通過(guò)影像學(xué)標(biāo)記特征和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),一般能篩查此類問(wèn)題。根據(jù)具體病因,可能需要藥物調(diào)控或血管相關(guān)手術(shù)。 出現(xiàn)左肺尖小結(jié)節(jié)后,建議盡快在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成相關(guān)檢查,明確病因后積極干預(yù)。結(jié)合個(gè)人健康狀況、生活方式調(diào)節(jié)和定期隨訪,能有效減少潛在風(fēng)險(xiǎn),確保預(yù)后良好。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
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