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心內膜炎多久?

來源:博禾知道

2022-05-07 05:38 37人閱讀

問題描述:心內膜炎多久能長贅生物

醫(yī)生回答(1)

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感染性心內膜炎抗生素治療療程
傳染性心內膜炎抑菌醫(yī)治的通常原則是初期、充足、長時間和結與他人共同使用殺菌劑??股氐倪x應依據(jù)血培養(yǎng)結果和藥敏結果,在抗藥性微生物的醫(yī)治中,結與他人共同使用殺菌劑優(yōu)于單藥治療。
胡書琴 副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院
急性感染性心內膜炎治療藥物
亞突發(fā)急性細菌感染性心內膜炎的醫(yī)治原則:.初期,大量用殺菌抗生素。3.支持將氣味芳香的藥品。用藥原則:.在得到血培養(yǎng)結果前,從臨床出現(xiàn)來推測細菌感染菌種因此選抗生素。2.用藥療程要長,通常要六周以上。提議按時到醫(yī)院門診醫(yī)治,明診斷斷,以避免延誤病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內膜炎發(fā)熱怎么處理
心內膜炎,發(fā)燒一般是連續(xù)性的大概是呈陣發(fā)性的,由于細菌發(fā)生毒素的速度和細菌的毒性狀況會決定。提議和引導一般抽血,做血液的細菌培養(yǎng),假如發(fā)現(xiàn)了細菌,能夠診斷這個疾病,能夠積極的給予抗細菌感染,初期抗細菌感染醫(yī)治有益于這個疾病的恢復。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心內膜炎癥狀是怎么引起的
風濕性心內膜炎重要是由細菌、真菌或其他微生物傳染引發(fā)的。一般在病發(fā)早期病患會出現(xiàn)發(fā)燒、血虛、腹痛等病癥,隨著病情的不停生長,病患會出現(xiàn)心力衰竭、腎臟出現(xiàn)損傷的現(xiàn)象,假如不按時選擇醫(yī)治,還會危及到患者生命。平常應該注重維持心情舒暢,防止勞累。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
亞急性感染性心內膜炎治療療程
細菌感染性心內膜炎多出現(xiàn)于正常的心臟。病原菌一般是高毒力的細菌,如金葡菌或真菌。起病常常突然,伴高熱、寒戰(zhàn),全身上下毒血癥病癥明顯,常是全身上下重要細菌感染的一部分,病程多急驟兇險,易掩蓋突發(fā)急性感染性心內膜炎的臨床病癥。多喝水,按時補充維生素,飲食要油膩。多喝水,按時補充維生素,飲食要油膩。
李珍崢 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
感染性心內膜炎如何治療?
感染性心內膜炎是指由細菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等)直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥,有別于由于風濕熱、類風濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等所致的非感染性心內膜炎??股氐膽檬侵委熜膬饶ぱ鬃钪匾拇胧?。選擇抗生素要根據(jù)致病菌培養(yǎng)結果或對抗生素的敏感性。療程亦要足夠長,力求治愈,一般為4~6周。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內膜炎抗生素治療
亞突發(fā)急性傳染性心內膜炎主如果因為細菌,真菌和其他微生物引發(fā)的心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。在積極抗生素醫(yī)治的同時,肯定要做細菌培養(yǎng),選敏感的抑菌藥品,這樣能力起到醫(yī)治的后果。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性感染性心內膜炎最常見的病因是什么
傳染性心內膜炎是指由細菌、真菌和其他微生物如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等間接傳染因此發(fā)生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥!重要出現(xiàn)為發(fā)燒,心臟雜音,栓塞病癥。多喝水,及時補充維生素,飲食要油膩。多喝水,及時補充維生素,飲食要油膩。
車杜炯 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
發(fā)熱是感染性心內膜炎最常見的癥狀
得了此病以后,病患比較常見的病癥就是發(fā)燒,因此且熱型多不規(guī)則,可為弛張型大概間歇型的,并伴隨出汗、畏寒等病癥。體溫通常在37.5~39℃,最高也可到達40℃以上,常見于老年人。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內膜炎的癥狀是什么
細菌感染性心內膜炎的關鍵病癥出現(xiàn)為發(fā)熱、白細胞增高等;贅生物存在于左邊心臟,栓塞脫落后會出現(xiàn)為動脈系統(tǒng)的栓塞,即因腦部血液供給阻礙、其分支被栓子堵塞、皮栓塞、心肌梗死;贅生物存在于右邊心臟,栓塞脫落落后入肺循環(huán)導致肺栓塞、肺梗死等。提議抗微生物細菌感染,支持對癥醫(yī)治,飲食油膩,高熱量,高維生素,高蛋白飲食。提議抗微生物感染,支持對癥醫(yī)治,飲食油膩,高熱量,高維生素,高蛋白飲食。建議抗微生物感染,支持合理治療,飲食清淡,高熱量,高維生素,高蛋白飲食。
史霄灼 主治醫(yī)師 黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
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心內膜炎可能由細菌感染、心臟基礎病變、侵入性醫(yī)療操作、免疫功能低下、靜脈藥物濫用等原因引起,預防措施包括規(guī)范抗生素使用、...
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感染性心內膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟雜音、皮膚黏膜損害、栓塞癥狀及全身消耗性表現(xiàn)。1、發(fā)熱:持續(xù)發(fā)熱是最常見癥狀,體溫多波??...
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吃酸棗仁后心跳快正常嗎

吃酸棗仁后心跳加快可能是正常反應,也可能與個體敏感或過量服用有關。酸棗仁具有安神作用,但部分人群可能出現(xiàn)短暫心悸。

酸棗仁含有皂苷類成分,可能通過調節(jié)自主神經功能影響心率。健康人群少量服用后偶發(fā)短暫心跳加速,通常與藥物代謝過程相關,半小時內可自行緩解。服用期間避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,適當增加飲水有助于成分代謝。

持續(xù)心率超過100次/分鐘或伴隨胸悶、頭暈時需警惕。酸棗仁可能增強洋地黃類藥物作用,聯(lián)合使用可能引發(fā)心律失常。存在甲亢、器質性心臟病患者服用后更易出現(xiàn)異常心搏,此類人群應提前咨詢中醫(yī)師。

建議初次服用者從3-5克起始量嘗試,觀察2小時無異常再調整劑量。出現(xiàn)明顯心悸時應立即停用,取平臥位深呼吸。若癥狀持續(xù)超過1小時或反復發(fā)作,需排查是否存在藥物過敏、低鉀血癥等繼發(fā)因素。日常儲存需密封避光,避免油脂酸敗導致毒性增加。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
做完無痛人流后流血少正常嗎

做完無痛人流后流血少一般是正常的。無痛人流術后出血量因人而異,與子宮內膜修復能力、手術操作及個體差異有關。

多數(shù)情況下,術后出血量較少或僅有少量褐色分泌物屬于正常現(xiàn)象。子宮內膜在手術中被清除后,創(chuàng)面逐漸愈合,出血會自然減少。部分女性因凝血功能較好或子宮收縮良好,出血量可能更少。術后1-3天內輕微腹痛伴隨少量出血是常見表現(xiàn),無須過度擔憂。

少數(shù)情況下,出血過少需警惕宮腔粘連或宮頸管堵塞。若完全無出血且伴隨下腹墜脹、發(fā)熱等癥狀,可能與血液淤積宮腔有關。此類情況需結合B超檢查排除并發(fā)癥。

術后需保持外陰清潔,避免劇烈運動和盆浴,1個月內禁止性生活。觀察出血變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物增多,應及時復查。飲食上增加優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等,促進身體恢復。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎動脈栓塞術影響壽命嗎

腎動脈栓塞術通常不會直接影響壽命,但具體影響需結合患者基礎疾病、手術效果及術后管理綜合評估。該手術主要用于控制腎動脈出血、縮小腫瘤體積或改善腎功能,其安全性已通過臨床驗證。

對于腎功能正常且手術指征明確的患者,腎動脈栓塞術屬于微創(chuàng)介入治療,術后恢復較快。通過阻斷異常血管的血流,可有效解決靶向問題,如腫瘤患者通過栓塞可抑制病灶進展,高血壓患者可改善腎血管性高血壓。術后配合規(guī)范抗凝治療和定期復查,多數(shù)患者腎功能代償良好,不影響長期生存質量。

若患者術前已存在嚴重腎功能不全、多器官衰竭等基礎疾病,或術后出現(xiàn)栓塞相關并發(fā)癥如腎功能急性惡化、血栓擴散等,可能間接影響預后。這類情況需通過透析支持、二次手術干預等措施處理,但根本風險源于原發(fā)病進展而非栓塞術本身。

術后需嚴格監(jiān)測血壓、尿量及腎功能指標,避免高鹽飲食和腎毒性藥物。建議每3-6個月復查腎動脈彩超和腎小球濾過率,合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎疾病。出現(xiàn)水腫、少尿等癥狀時應就醫(yī)排查栓塞腎段缺血或對側腎代償異常。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胰腺囊腫會惡心嘔吐嗎

胰腺囊腫可能會引起惡心嘔吐。胰腺囊腫是胰腺內或周圍形成的囊性病變,當囊腫增大壓迫周圍器官或引發(fā)炎癥時,可能出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。

胰腺囊腫增大時可能壓迫胃或十二指腸,導致胃腸蠕動受限,食物通過受阻,進而引發(fā)惡心嘔吐。囊腫還可能刺激腹腔神經叢,引起反射性惡心。部分患者伴隨上腹隱痛、飽脹感,進食后癥狀加重。這類情況通常需通過超聲或CT明確囊腫位置與大小,若癥狀輕微可暫時觀察,必要時行穿刺引流或手術切除。

少數(shù)情況下,胰腺囊腫合并感染或破裂時,可能誘發(fā)急性胰腺炎,出現(xiàn)劇烈腹痛伴頻繁嘔吐。此時嘔吐物可能含有膽汁,伴隨發(fā)熱、心率加快等全身炎癥反應。此類情況屬于急癥,需立即禁食并就醫(yī),通過抗生素治療或急診手術干預。

胰腺囊腫患者日常應避免暴飲暴食,選擇低脂易消化飲食,如米粥、蒸蛋等。若反復出現(xiàn)惡心嘔吐或體重下降,應及時復查影像學評估囊腫變化。合并糖尿病者需監(jiān)測血糖,因胰腺病變可能影響胰島素分泌。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
漏斗胸微創(chuàng)手術后多久能自己起床

漏斗胸微創(chuàng)手術后一般需要1-3天能自己起床,具體恢復情況與手術方式、個人體質及術后護理有關。

漏斗胸微創(chuàng)手術通常采用Nuss手術或改良術式,創(chuàng)傷較小,術后疼痛感較輕。多數(shù)患者在術后24小時內可在醫(yī)護人員協(xié)助下嘗試坐起,48小時后逐漸適應后可獨立完成起床動作。早期活動有助于預防肺部感染和下肢靜脈血栓,但需避免突然用力或過度伸展胸廓。術后1周內起床時建議用手支撐減輕胸壁壓力,3-6個月內避免劇烈運動或提重物。部分患者因術中矯正程度較大或對疼痛敏感,可能需要更長時間適應,需嚴格遵循醫(yī)囑進行康復訓練。

術后應保持傷口清潔干燥,睡眠時墊高背部緩解不適,飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素C促進愈合。若起床時出現(xiàn)劇烈疼痛、呼吸困難或傷口滲液,需立即聯(lián)系醫(yī)生。定期復查胸廓恢復情況,通常術后2-4周可恢復基本生活自理能力。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
手指彎曲戴矯正器有用嗎

手指彎曲戴矯正器是否有用需根據(jù)病因決定,功能性手指彎曲(如腱鞘炎、外傷后僵硬)使用矯正器通常有效,而結構性畸形(如類風濕關節(jié)炎晚期)則效果有限。

功能性手指彎曲多由肌腱粘連、關節(jié)囊攣縮等可逆性病變引起。矯正器通過持續(xù)牽拉和固定,能幫助松解粘連組織、改善關節(jié)活動度。臨床常用于外傷后康復期或早期腱鞘炎患者,配合熱敷和手指操效果更佳。需每日佩戴8-12小時,療程1-3個月,期間要定期調整矯正器角度以適應恢復進度。但需注意皮膚受壓情況,避免出現(xiàn)壓瘡。

結構性手指彎曲常見于類風濕關節(jié)炎晚期、先天性關節(jié)畸形等器質性病變。此時關節(jié)已發(fā)生骨性融合或嚴重破壞,矯正器僅能維持現(xiàn)有功能,無法逆轉畸形。強行矯正可能加重疼痛甚至導致骨折。此類患者需優(yōu)先控制原發(fā)病,必要時考慮關節(jié)成形術等手術治療。矯正器僅作為術后輔助工具使用,且需定制個性化支具。

使用矯正器期間應保持皮膚清潔干燥,每日檢查有無紅腫破潰。初期佩戴可能出現(xiàn)輕微不適,若疼痛持續(xù)超過1小時需及時調整松緊度。建議每2周復查一次,由醫(yī)生評估恢復情況并調整矯正方案。同時可進行溫水浸泡、輕柔按摩等護理,避免提重物或過度使用患指。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
紫草膏能治過敏嗎

紫草膏一般不能治療過敏,紫草膏的主要功效是清熱解毒、活血消腫,適用于輕度燙傷、蚊蟲叮咬等皮膚問題。過敏反應通常需要抗組胺藥物或糖皮質激素治療,紫草膏并不具備抗過敏作用。

紫草膏的主要成分紫草提取物具有抗炎和促進傷口愈合的作用,常用于處理皮膚輕微損傷。其作用機制是通過抑制局部炎癥反應來緩解癥狀,但對過敏反應中組胺釋放導致的瘙癢、紅腫等癥狀無明顯效果。過敏反應是免疫系統(tǒng)對過敏原的過度反應,需要針對性抑制免疫應答的藥物干預。

部分使用者可能誤將接觸性皮炎當作過敏反應使用紫草膏,這種情況下可能觀察到癥狀暫時緩解。但真正的過敏性皮炎需要明確過敏原并避免接觸,同時使用抗過敏藥物。紫草膏對食物過敏、藥物過敏等系統(tǒng)性過敏反應更無治療價值,不當使用可能延誤病情。

出現(xiàn)皮膚過敏癥狀時應避免搔抓,保持患處清潔干燥。輕度過敏可冷敷緩解瘙癢,中重度過敏需及時就醫(yī)。過敏體質者應記錄可能的過敏原,避免再次接觸。不建議自行使用紫草膏處理不明原因的皮膚紅疹,特別是伴有呼吸困難、面部腫脹等全身癥狀時須立即就醫(yī)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
食道癌晚期還能呼吸嗎

食道癌晚期患者通常可以呼吸,但可能出現(xiàn)呼吸困難。食道癌晚期可能因腫瘤壓迫氣管、肺部轉移或胸腔積液等因素影響呼吸功能,需根據(jù)具體病情采取干預措施。

食道癌晚期腫瘤體積增大時,可能直接壓迫氣管或主支氣管,導致氣道狹窄?;颊弑憩F(xiàn)為呼吸費力、活動后氣促,平臥時癥狀加重。此時可通過支氣管支架置入或放射治療緩解壓迫,必要時需配合吸氧支持。若腫瘤轉移至肺部,可能破壞肺泡結構或阻塞小氣道,引發(fā)持續(xù)性咳嗽、血痰及低氧血癥。需通過影像學評估轉移范圍,采用姑息性化療或靶向治療控制病情進展。胸腔積液是另一常見原因,大量積液會限制肺擴張,表現(xiàn)為胸悶、端坐呼吸。臨床通常行胸腔穿刺引流積液,并注入藥物減少復發(fā)。

少數(shù)患者可能因腫瘤侵犯膈神經導致膈肌麻痹,或合并重癥感染引發(fā)呼吸衰竭。這類情況需緊急處理,如無創(chuàng)通氣或氣管插管。終末期患者可能出現(xiàn)惡病質相關呼吸肌力下降,需調整體位保持氣道通暢。

晚期食道癌患者應定期監(jiān)測血氧飽和度,保持環(huán)境空氣流通,避免劇烈活動??勺稍冡t(yī)生使用緩解呼吸困難的藥物,如嗎啡片需嚴格遵醫(yī)囑。家屬需學習拍背排痰技巧,協(xié)助患者采取半臥位休息。若出現(xiàn)突發(fā)性呼吸窘迫或意識模糊,需立即就醫(yī)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃癌導致幽門梗阻怎么辦

胃癌導致幽門梗阻可通過內鏡下支架置入術、胃腸吻合術、藥物治療、營養(yǎng)支持、心理疏導等方式治療。幽門梗阻通常由腫瘤機械性阻塞、局部炎癥水腫、胃壁僵硬等因素引起,表現(xiàn)為嘔吐宿食、上腹飽脹、體重下降等癥狀。

1、內鏡下支架置入術

適用于無法手術的晚期患者,通過內鏡在梗阻部位放置金屬支架擴張通道。該方法創(chuàng)傷小,可快速緩解進食困難,但可能出現(xiàn)支架移位或再狹窄。術前需評估腫瘤位置及狹窄程度,術后需配合流質飲食調整。

2、胃腸吻合術

通過外科手術建立胃與空腸的旁路通路,適用于體質較好的局部進展期患者。常見術式包括胃空腸吻合術、胃十二指腸吻合術,需結合腫瘤浸潤范圍選擇。術后可能發(fā)生吻合口瘺或傾倒綜合征,需逐步恢復飲食。

3、藥物治療

針對腫瘤本身可使用替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等化療藥物控制進展。為緩解梗阻癥狀可短期使用甲氧氯普胺片抑制嘔吐,或泮托拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌。所有藥物均需嚴格遵循腫瘤科醫(yī)師處方。

4、營養(yǎng)支持

急性期采用腸外營養(yǎng)補充能量,穩(wěn)定后過渡至低渣流質飲食??蛇x擇短肽型腸內營養(yǎng)粉劑,每日分6-8次少量攝入。長期營養(yǎng)不良者需監(jiān)測血清白蛋白及前白蛋白水平,必要時留置空腸營養(yǎng)管。

5、心理疏導

患者常因進食困難產生焦慮抑郁情緒,建議家屬陪同參與心理干預。通過認知行為療法改善疾病應對方式,必要時聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。建立醫(yī)患信任關系有助于提升治療依從性。

日常護理需保持口腔清潔,嘔吐后及時漱口。進食時采取半臥位,餐后保持坐位30分鐘。記錄每日出入量及嘔吐物性狀,定期復查胃鏡評估梗阻程度。若出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。建議患者參與胃癌互助小組,獲取社會支持網絡資源。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
反復鵝口瘡怎么檢查免疫缺陷

反復鵝口瘡需排查免疫缺陷時,建議進行免疫功能實驗室檢測、HIV抗體篩查、基因檢測等檢查。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,反復發(fā)作可能與細胞免疫或體液免疫功能異常有關。

1、免疫功能實驗室檢測

通過流式細胞術檢測T細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+)、B細胞(CD19+)和NK細胞(CD56+)數(shù)量及比例,可評估細胞免疫與體液免疫功能。血清免疫球蛋白定量(IgG、IgA、IgM)能反映抗體生成能力。補體C3、C4水平檢測有助于判斷補體系統(tǒng)是否參與免疫缺陷。

2、HIV抗體篩查

人類免疫缺陷病毒感染是獲得性免疫缺陷的常見原因,通過ELISA法初篩和Western blot確認試驗可診斷HIV感染。HIV會特異性破壞CD4+T淋巴細胞,導致反復真菌感染,需在鵝口瘡患者中常規(guī)排查。

3、基因檢測

對于兒童期起病的反復鵝口瘡,需考慮原發(fā)性免疫缺陷病如慢性黏膜皮膚念珠菌病、高IgE綜合征等。全外顯子組測序可檢測STAT1、STAT3、DOCK8等基因突變,明確遺傳性免疫缺陷病因。

4、中性粒細胞功能檢測

硝基藍四氮唑還原試驗和趨化功能檢測可評估中性粒細胞吞噬殺菌能力。慢性肉芽腫病等吞噬細胞缺陷疾病會導致念珠菌清除障礙,表現(xiàn)為口腔黏膜反復真菌感染。

5、自身抗體檢測

抗干擾素-γ自身抗體綜合征等獲得性免疫缺陷需檢測血清特異性自身抗體。此類抗體會中和關鍵細胞因子,破壞Th1型免疫應答,造成頑固性念珠菌感染。

反復鵝口瘡患者應保持口腔衛(wèi)生,使用碳酸氫鈉溶液漱口,避免長期使用廣譜抗生素。飲食需適量補充優(yōu)質蛋白和維生素A,增強黏膜屏障功能。確診免疫缺陷后需根據(jù)類型采取免疫調節(jié)治療,如HIV感染者需抗病毒治療,原發(fā)性免疫缺陷患者可能需造血干細胞移植。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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