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上海東方肝膽醫(yī)院怎么樣?

來源:博禾知道

2022-07-28 11:39 39人閱讀

問題描述:上海東方肝膽醫(yī)院怎么樣?

醫(yī)生回答(1)

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右中腹脹疼痛,肝膽部位疼痛
你好,多考慮的是胃病引起。慢性淺表性胃炎引起右中腹脹的現(xiàn)象。多與日常生活飲食方面不協(xié)調(diào),飲食不規(guī)律等,另外就是個人勞累,情緒不良等導(dǎo)致。改善生活不良。飲食方面清淡些。多吃些易消化,吸收的食物。辛辣,油炸等食物盡量避免。可以去醫(yī)院做個胃鏡明確下。目前可以服用和胃降逆膠囊,四磨湯口服液。
謝彥文 副主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院
肝膽管癌肝淋巴結(jié)骨轉(zhuǎn)移放化療無用怎么辦
肝膽管癌肝淋巴結(jié)骨轉(zhuǎn)移放化療沒有作用,可以選擇靶向治療,細(xì)胞免疫治療,介入治療,配合中醫(yī)中藥等輔助治療來延長患者壽命,同時膽管癌肝淋巴結(jié)骨轉(zhuǎn)移的患者,應(yīng)該保持良好心態(tài),清淡飲食,增加營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,提高患者自身免疫力。
陳政竹 副主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
小孩肝炎可以掛肝膽外科嗎
孩子如果是有肝炎的這種情況,這個可以帶孩子到肝膽外科進(jìn)行檢查,首先排個肝膽彩超檢查也要做肝功能檢查,一般的孩子可能會出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀,比如出現(xiàn)發(fā)熱,或者是腹脹,如果是有肝炎,就要及時的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膽囊息肉掛肝膽外科嗎
膽囊息肉的患者選擇肝膽外科和消化內(nèi)科都可以。因?yàn)槟懩沂窍到y(tǒng)的器官之一,具有貯存膽汁的作用,臨床上絕大部分的膽囊息肉都屬于良性病變,少數(shù)患者會出現(xiàn)腹痛,發(fā)熱,消化不良等類似慢性膽囊炎的癥狀,及少數(shù)的患者會出現(xiàn)癌變,對于膽囊息肉的治療而言,絕大部分患者可無需治療,僅通過定期的觀察和隨診就行。但是如果患者出現(xiàn)了癥狀,或者息肉的直徑大于一厘米,近期息肉增長速度加快,或家族中有膽囊癌患者的病史,就需要引起高度的注意,對于膽囊息肉而言,保守治療可選擇消化內(nèi)科,外科治療可選擇肝膽外科。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
身體內(nèi)肝膽重度中毒怎么治療
如果是肝膽出現(xiàn)重度的中毒那么就是解毒的藥物來進(jìn)行治療,甚至有必要的情況下就是選擇人工干的方式來處理,首先要明確引起中毒的原因,去除原因才能夠更好的調(diào)理,除了上述治療以外保護(hù)對癥處理的方式也很關(guān)鍵,可以選擇保肝護(hù)肝的藥物來進(jìn)行控制,促進(jìn)毒素排泄的藥物聯(lián)合調(diào)整。建議患者最好是先去附近的門診或者是醫(yī)院就診,請醫(yī)生診斷清楚病因后再做進(jìn)一步治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管腫瘤怎么辦
肝門膽管癌是膽道系統(tǒng)較為普遍也是較為重要的疾病。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為黃疸,皮膚瘙癢等。肝門膽管癌最有用的醫(yī)治就是手術(shù)切除病灶,通常初期都會提議手術(shù)醫(yī)治。
李宇坤 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
肝膽濕熱是怎樣形成呢?
肝膽濕熱的形成是因?yàn)闈駸岵赜诟文懺斐刹∽儭.?dāng)食用過度含量的食物會使脾臟被使?jié)駳馑А駳饬鞲Z于全身,肝膽濕熱內(nèi)生,阻遏氣機(jī)。形成目黃,小便黃,身黃,色鮮明如橘子色的黃疸病或發(fā)熱,口苦,納差,惡心嘔吐,腹脹,大便或閉或溏的脾胃不和的病癥表現(xiàn)。
林慧穎 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
肝膽濕熱腎陰虛能吃枸杞嗎
肝膽濕熱一般不可以使用枸杞,因?yàn)殍坭叫云剑陡剩梢宰甜B(yǎng)腎陰養(yǎng)肝清熱,但可能會加重體內(nèi)濕氣,使?jié)駸岣幽兀瑫r濕熱體質(zhì)使用枸杞容易引起上火等癥狀,濕熱體質(zhì)人群應(yīng)忌煙酒,不易食用辛辣油膩熱量高的食物,可以選擇清熱化濕食物,不要熬夜,過度疲勞。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝膽濕熱一般多久能好
肝膽濕熱是日常生活中經(jīng)常容易出現(xiàn)的一種情況,出現(xiàn)了這個情況,首先就應(yīng)該在飲食上面需要進(jìn)行調(diào)理,一般需要盡量避免吃一些生冷的食物,同時也不能夠吃辛辣、干燥、刺激、上火的食物,因?yàn)檫@些食物都會加重身體的濕熱。所以,有肝膽濕熱的患者,建議飲食清淡一些,適當(dāng)?shù)胤靡恍┚哂星甯卫懙闹谐伤巵磉M(jìn)行調(diào)理,可以選擇龍膽瀉肝丸,一般來說,堅(jiān)持服用一個月左右的時間以后就能夠得到明顯的改善。(請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝膽濕熱型脅痛的癥狀
肝膽濕熱型的患者脅痛多是脹痛或者灼熱疼痛,有的患者疼痛劇烈,多伴有口苦口干、胸悶、惡心、嘔吐、小便發(fā)黃、大便多粘膩,還有一部分患者會出現(xiàn)身體發(fā)熱怕冷、身體皮膚眼睛發(fā)黃的癥狀。臨床治療上主要清利肝膽的濕熱之邪,常用的方子是龍膽瀉肝湯,但是也需要隨證加減運(yùn)用;濕邪重于熱邪的,可以加茯苓、白術(shù)、薏苡仁,熱重于濕的,可以加大黃、芒硝。有的患者會出現(xiàn)膽道的結(jié)石,疼痛比較劇烈,甚至連及肩部,就需要加金錢草、海金沙、雞內(nèi)金、郁金、川楝子等。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
肝膽管結(jié)石應(yīng)注意什么
肝膽管結(jié)石應(yīng)注意什么?肝膽管結(jié)石屬于人體消化系統(tǒng)疾病當(dāng)中較為常見的一個類型,一般在患有慢性膽道炎癥疾病的人群中出現(xiàn)。得了...
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王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
呼吸困難渾身乏力且酸痛怎么辦

呼吸困難伴隨渾身乏力酸痛可通過吸氧治療、藥物緩解、病因治療、物理康復(fù)、心理疏導(dǎo)等方式改善,通常與呼吸系統(tǒng)疾病、貧血、電解質(zhì)紊亂、肌肉勞損、焦慮癥等因素有關(guān)。

1、吸氧治療:

急性缺氧時需立即低流量吸氧,血氧飽和度低于90%建議使用制氧機(jī)。慢性阻塞性肺疾病患者需長期家庭氧療,每日不少于15小時。高原反應(yīng)引起的呼吸困難需配合便攜式氧氣瓶,同時避免劇烈活動。

2、藥物緩解:

支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇可改善氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素布地奈德適用于過敏性呼吸困難。全身酸痛可短期使用非甾體抗炎藥洛索洛芬鈉,嚴(yán)重肌無力需排查低鉀血癥并補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。

3、病因治療:

肺炎需根據(jù)病原體選用阿奇霉素或莫西沙星,心力衰竭患者需規(guī)范使用呋塞米等利尿劑。貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵,甲狀腺功能減退需左甲狀腺素鈉替代治療。肌炎患者可能需要免疫抑制劑甲氨蝶呤。

4、物理康復(fù):

呼吸肌訓(xùn)練包括腹式呼吸法和縮唇呼吸,每日練習(xí)3組。全身酸痛可采用局部熱敷或經(jīng)皮電刺激,溫水浴溫度控制在38-40℃。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練每次20分鐘,配合冥想音樂效果更佳。

5、心理疏導(dǎo):

焦慮發(fā)作導(dǎo)致的過度換氣需紙袋回吸法,認(rèn)知行為治療每周1-2次。軀體化障礙患者建議正念減壓訓(xùn)練,驚恐障礙可配合5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀。團(tuán)體心理治療有助于改善疾病適應(yīng)能力。

建議每日攝入含鐵豐富的豬肝、菠菜,配合維生素C促進(jìn)吸收。有氧運(yùn)動從每周3次快走開始,逐步過渡到游泳等全身鍛煉。睡眠時保持側(cè)臥位可減輕呼吸困難,使用乳膠枕緩解頸部肌肉緊張。監(jiān)測晨起靜息心率變化,體重每周測量2次。環(huán)境濕度維持在50%-60%,避免接觸二手煙和刺激性氣體。癥狀持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)口唇紫紺需急診處理。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
6歲女孩骨齡8歲,性早熟嗎?

6歲女孩骨齡超前2歲可能提示性早熟傾向,需結(jié)合乳房發(fā)育、激素水平等綜合評估。主要判斷依據(jù)包括乳房發(fā)育情況、促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果、子宮卵巢超聲檢查、生長速度變化以及家族遺傳因素。

1、乳房發(fā)育:

性早熟的核心體征是第二性征提前出現(xiàn)。若女孩8歲前出現(xiàn)乳房增大、乳暈著色或觸痛,尤其伴隨硬結(jié)時,需高度警惕中樞性性早熟。單純骨齡超前但無第二性征發(fā)育者,可能與營養(yǎng)過剩或遺傳因素相關(guān)。

2、激素激發(fā)試驗(yàn):

促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗(yàn)是確診金標(biāo)準(zhǔn)。通過靜脈注射促性腺激素釋放激素后,若黃體生成素峰值≥5IU/L且卵泡刺激素明顯升高,可確認(rèn)下丘腦-垂體-性腺軸啟動。該檢查需在上午8-10時空腹進(jìn)行。

3、盆腔超聲:

子宮長度超過3.5cm、卵巢容積≥1ml或存在直徑≥4mm的卵泡,均提示性腺提前發(fā)育。超聲還能鑒別外周性性早熟,如卵巢囊腫或腫瘤導(dǎo)致的雌激素異常分泌。

4、生長加速:

年生長速度超過7厘米是重要佐證。性早熟兒童因雌激素作用,早期身高突增但骨骺提前閉合,最終可能導(dǎo)致成年身高受損。需定期監(jiān)測生長曲線,對比骨齡進(jìn)展速度。

5、遺傳評估:

母親初潮年齡小于10歲或父親青春期啟動早于9歲的情況,子女性早熟風(fēng)險增加3-5倍。需排查McCune-Albright綜合征等遺傳性疾病,此類患兒常伴有皮膚咖啡斑或骨骼異常。

建議每日保證500毫升牛奶和1小時戶外運(yùn)動,控制體重增長在每年2公斤以內(nèi),避免接觸含雙酚A的塑料制品。飲食選擇當(dāng)季新鮮蔬果,限制高糖高脂零食,保證每晚9小時睡眠。每3個月復(fù)查骨齡和激素水平,若確診中樞性性早熟,促性腺激素釋放激素類似物治療需持續(xù)至骨齡11.5歲左右。日常生活中避免使用成人護(hù)膚品,減少視覺性刺激,建立健康作息規(guī)律。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
涼粉的營養(yǎng)價值有什么?

涼粉的主要營養(yǎng)價值包括提供碳水化合物、少量植物蛋白、膳食纖維以及多種礦物質(zhì)。涼粉的營養(yǎng)成分主要有淀粉、鉀、鎂、維生素B族,其低熱量特性適合作為夏季消暑食品。

1、碳水化合物:

涼粉以綠豆淀粉或豌豆淀粉為主要原料,含易消化吸收的優(yōu)質(zhì)碳水化合物,每100克約含8-10克碳水,能為機(jī)體快速補(bǔ)充能量。傳統(tǒng)工藝制作的涼粉升糖指數(shù)中等,血糖穩(wěn)定人群可適量食用。

2、植物蛋白:

原料中的豆類成分使涼粉含有2-3克/100克的植物蛋白,雖不屬于高蛋白食品,但含有人體所需的8種必需氨基酸。搭配豆制品或堅(jiān)果食用可提高蛋白質(zhì)利用率。

3、膳食纖維:

涼粉中含0.5-1克/100克的可溶性膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動。制作過程中保留的豆類纖維成分有助于維持腸道菌群平衡,但纖維含量低于全谷物食品。

4、礦物質(zhì):

涼粉富含鉀(約150mg/100g)和鎂(20mg/100g),有助于調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。傳統(tǒng)工藝會使部分鈣質(zhì)(30mg/100g)溶解在凝固劑中,對骨骼健康有輔助作用。

5、維生素B族:

原料豆類中的維生素B1、B2在加工過程中部分保留,每100克涼粉可提供每日所需5%的維生素B1。這些水溶性維生素參與能量代謝,適合夏季流汗后補(bǔ)充。

建議選擇無添加的純豆類涼粉,搭配黃瓜絲、胡蘿卜等新鮮蔬菜增加維生素?cái)z入;避免與高油脂調(diào)料同食以保持低熱量優(yōu)勢。腎功能異常者需注意鉀攝入量,糖尿病患者建議控制單次食用量在150克以內(nèi)。傳統(tǒng)涼粉不含膽固醇,但市售產(chǎn)品可能含食品添加劑,自制時可使用海藻酸鈉替代明礬更健康。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脂肪填充術(shù)后注意哪些事項(xiàng)
脂肪填充術(shù)后需要注意護(hù)理傷口、防止感染、遵醫(yī)囑恢復(fù)飲食與活動、以及保持適當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣,有助于更好地恢復(fù)和維持效果。以下從術(shù)后護(hù)理、飲食注意、生活習(xí)慣及可能的并發(fā)癥防范四個方面展開說明。 1、術(shù)后護(hù)理與傷口管理 脂肪填充術(shù)后,傷口區(qū)域需要保持清潔干燥,避免感染或其它并發(fā)癥。一是避免手術(shù)創(chuàng)口沾水,一般術(shù)后5-7天內(nèi)避免泡澡,優(yōu)先選擇擦浴。二是按醫(yī)囑使用抗生素類藥膏,必要時進(jìn)行無菌敷料更換。三是避免用手?jǐn)D壓或揉搓填充部位,若出現(xiàn)瘀斑、紅腫或發(fā)熱等現(xiàn)象,應(yīng)及時聯(lián)系 2、合理調(diào)整飲食 術(shù)后飲食應(yīng)以清淡為主,避免辛辣刺激、高脂油膩的食物,以降低炎癥反應(yīng)和減少脂肪壞死的風(fēng)險。可以多攝入富含蛋白質(zhì)的食品如魚肉、瘦肉、雞蛋等,有助于組織修復(fù)。同時,補(bǔ)充維生素C和維生素E的水果與蔬菜,如橙子、獼猴桃、西紅柿等,有助于傷口愈合。如術(shù)后還要多喝水,以促進(jìn)機(jī)體代謝。 3、注意生活習(xí)慣與活動 術(shù)后盡量避免劇烈運(yùn)動,以免影響脂肪存活率或引發(fā)攣縮現(xiàn)象。填充完成后一周內(nèi),應(yīng)減少彎腰、快速走動或過多面部表情針對面部填充。睡覺時建議采取仰臥位,避免壓到手術(shù)區(qū)域。穿戴醫(yī)用彈力衣如適用,以減少水腫的發(fā)生。 4、警惕術(shù)后風(fēng)險和異常 術(shù)后可能會出現(xiàn)脂肪吸收不均、鈣化、硬塊形成等情況。部分患者術(shù)后可能對填充部位的恢復(fù)形態(tài)不滿意,必要時需要二次調(diào)整。若有持續(xù)性的疼痛、異常紅腫或疑似感染,需及時尋求醫(yī)生的專業(yè)介入。 術(shù)后做好環(huán)境保護(hù)與科學(xué)護(hù)理是恢復(fù)理想效果的關(guān)鍵。建議嚴(yán)格依從醫(yī)生指導(dǎo),如出現(xiàn)任何不適需盡早就醫(yī),確保恢復(fù)期間的安全和效果的穩(wěn)定性。維護(hù)健康的飲食與良好作息也能幫助盡快恢復(fù),達(dá)到預(yù)期體驗(yàn)。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
腸粘膜受損是什么原因造成的
腸粘膜受損的原因包括遺傳、飲食與環(huán)境因素、感染、免疫紊亂及藥物影響等,需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析與治療。建議注意飲食調(diào)整、避免相關(guān)誘因,并及時就醫(yī)以明確診斷。 1、遺傳因素 部分腸粘膜受損可能與遺傳相關(guān),例如遺傳性乳糜瀉即對麩質(zhì)敏感的人群。這種疾病是因?yàn)槟承┤藬y帶特定基因變異,當(dāng)接觸含有麩質(zhì)的食物時,會觸發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊小腸粘膜,造成絨毛損傷。對于遺傳導(dǎo)致的問題,目前尚無根治方法,但嚴(yán)格遵守?zé)o麩質(zhì)飲食可有效控制癥狀。 2、環(huán)境和飲食因素 生活習(xí)慣和飲食是誘發(fā)腸粘膜損傷的重要原因。例如,長期食用過于辛辣、油膩或高鹽食物,以及飲用過量的酒精都會對腸道內(nèi)壁造成刺激,從而導(dǎo)致?lián)p傷。不潔飲食可能引起食物中毒或急性胃腸炎,損害腸粘膜。改善飲食習(xí)慣是關(guān)鍵,每日攝入新鮮水果、蔬菜及富含膳食纖維的食物可以保護(hù)腸道健康。 3、感染因素 細(xì)菌感染如幽門螺桿菌、病毒感染如輪狀病毒以及寄生蟲感染如阿米巴痢疾均可能破壞腸粘膜屏障,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)及組織損傷。對于感染所致的腸粘膜損傷,除了補(bǔ)充充足的水分與電解質(zhì),還需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗病毒藥物。 4、免疫問題 免疫性疾病,如炎癥性腸病克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎,可引起免疫系統(tǒng)攻擊腸道組織,導(dǎo)致長期的粘膜炎癥和損傷。這類疾病往往需要藥物控制,包括氨基水楊酸類藥物如美沙拉嗪、免疫抑制劑如硫唑嘌呤及生物制劑如英夫利西單抗。 5、藥物因素 一些常見藥物,如非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林以及長期使用抗生素,可能破壞腸道正常菌群,削弱腸粘膜保護(hù)屏障。建議避免藥物濫用,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。如需長期服用此類藥物,可搭配保護(hù)胃腸黏膜的藥物如米索前列醇。 日常生活中應(yīng)從飲食、體檢與習(xí)慣入手保護(hù)腸粘膜健康。有不適癥狀時需盡早就醫(yī),通過專業(yè)檢查如腸鏡、活檢明確病因,及時獲得科學(xué)治療,以免延誤病情導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
拔完智齒一般疼幾天
拔完智齒后通常會疼痛3到7天,這屬于正常現(xiàn)象,具體疼痛持續(xù)時間因個體差異、智齒的復(fù)雜程度以及手術(shù)方式而有所不同。疼痛可以通過冷敷、按時服用止痛藥以及保持口腔衛(wèi)生等方式有效緩解。如果超過一周仍然疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀,需盡早就醫(yī)。 1、術(shù)后原因分析 智齒拔除后出現(xiàn)疼痛主要是因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)。在拔牙的過程中,牙齒周圍的組織如牙齦、牙槽骨受到一定損傷,導(dǎo)致疼痛和腫脹。難度較高的智齒拔除,如埋伏牙或阻生牙手術(shù),可能涉及骨組織切割,創(chuàng)傷程度更大,恢復(fù)期也會稍長。 術(shù)后也有可能因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)干槽癥拔牙后血塊脫落引起的牙槽骨暴露,這種情況下,疼痛會更加嚴(yán)重且持續(xù)時間較長。 2、緩解疼痛的方法 使用冷敷:術(shù)后24小時內(nèi)可以在疼痛部位外敷冷毛巾或冰袋,每次10-15分鐘,有助于減少腫脹和緩解疼痛。 服用止痛藥:遵醫(yī)囑服用常見的非甾體類消炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚能減輕疼痛。避免自行用藥,以免藥物不合理使用產(chǎn)生副作用。 避免刺激創(chuàng)口:拔牙后一兩天內(nèi)避免用力漱口及吮吸,不食用過燙、過硬或辛辣的食物,優(yōu)先選擇溫涼、柔軟的飲食如粥、湯。 3、預(yù)防異常情況 注重口腔清潔:拔牙后應(yīng)按照適當(dāng)漱口并清潔其他牙齒,避免食物殘?jiān)逊e造成感染。 注意警示信號:如果疼痛超過7天,或出現(xiàn)發(fā)燒、牙齦腫脹加劇、口腔惡臭等情況,可能是干槽癥或感染,應(yīng)及時復(fù)診。醫(yī)生可能會進(jìn)行創(chuàng)口清理并使用藥物進(jìn)行治療。 拔完智齒后的疼痛通常是短暫可控的,通過合理的護(hù)理大多數(shù)人可以順利恢復(fù)。如有不適持續(xù),務(wù)必向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助。術(shù)后早期適當(dāng)休息及遵循醫(yī)囑非常重要,維護(hù)口腔健康離不開自我護(hù)理與及時診療的結(jié)合。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
來月經(jīng)可以點(diǎn)痣嗎
來月經(jīng)期間不建議點(diǎn)痣,因?yàn)榕栽谠陆?jīng)期間身體免疫力較低,且容易出現(xiàn)凝血功能下降的問題,可能加大術(shù)后出血、感染或傷口愈合不良的風(fēng)險。建議待月經(jīng)結(jié)束后數(shù)天再進(jìn)行點(diǎn)痣,以確保更好的效果和恢復(fù)。 1、月經(jīng)期身體狀態(tài)與點(diǎn)痣的影響 月經(jīng)期間,女性身體激素水平波動,免疫力相對較弱,同時部分人可能出現(xiàn)凝血功能下降。痛覺敏感性也可能增高。如果選擇在月經(jīng)期點(diǎn)痣,術(shù)中可能會感到疼痛增加,而術(shù)后恢復(fù)也存在感染風(fēng)險和傷口愈合時間延長的可能性。尤其是創(chuàng)傷較大的點(diǎn)痣方式如激光、冷凍等,更容易引發(fā)上述問題,因此需盡量避開月經(jīng)期。 2、點(diǎn)痣后恢復(fù)需良好的身體狀態(tài) 點(diǎn)痣過程中可能會產(chǎn)生一定的表皮創(chuàng)傷,而術(shù)后局部皮膚需要一段時間恢復(fù)。身體狀態(tài)較好的情況下,免疫系統(tǒng)更容易幫助傷口愈合,減少疤痕的形成和色素沉著風(fēng)險。月經(jīng)期由于激素水平影響傷口愈合,容易留下明顯疤痕或色素沉著,尤其是對面部皮膚的美觀影響較大。所以點(diǎn)痣應(yīng)安排在月經(jīng)結(jié)束后,效果更好。 3、建議的點(diǎn)痣時機(jī)和護(hù)理方式 最佳的點(diǎn)痣時間為月經(jīng)完全結(jié)束后1周左右。此時體力狀態(tài)恢復(fù),機(jī)體免疫能力較強(qiáng),有助于術(shù)后恢復(fù)。術(shù)后需避免陽光直射,保持局部清潔,避免化妝品等刺激物接觸傷口,并遵從醫(yī)生建議使用修復(fù)類藥膏促進(jìn)愈合。同時,記得避免抓撓或撕掉傷口結(jié)痂,以防留下明顯疤痕。 點(diǎn)痣雖然是常見的小手術(shù),但選擇適宜的身體狀態(tài)和專業(yè)機(jī)構(gòu)尤為重要。如果處于月經(jīng)期,建議等月經(jīng)完全結(jié)束后再執(zhí)行點(diǎn)痣操作,以減少不必要的術(shù)中和術(shù)后風(fēng)險。持續(xù)關(guān)注術(shù)后恢復(fù)情況,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)咨詢醫(yī)生處理。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是主動脈夾層動脈瘤
主動脈夾層動脈瘤是一種嚴(yán)重威脅生命的疾病,指主動脈內(nèi)膜撕裂,血液進(jìn)入血管壁中層形成夾層,若不及時治療可導(dǎo)致主動脈破裂或器官供血中斷。常見的致病原因包括高血壓、動脈硬化、遺傳因素及外傷等,治療方式包括藥物控制、開放手術(shù)及腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。 1、主動脈夾層動脈瘤的原因 主動脈夾層的形成主要涉及以下幾個因素: 慢性高血壓:這是最重要的誘因之一,高血壓使血管壁長期承受過高壓力,易引起血管內(nèi)膜損傷,導(dǎo)致夾層形成。 動脈硬化:血管彈性降低,內(nèi)膜更易破裂。吸煙、長期高脂飲食等會加劇該過程。 遺傳因素:例如馬凡綜合征、Ehlers-Danlos綜合征等遺傳性結(jié)締組織疾病,會導(dǎo)致主動脈壁結(jié)構(gòu)變?nèi)酰瑥亩黾语L(fēng)險。 外部誘因:如胸外傷或術(shù)后創(chuàng)傷,也可能造成主動脈撕裂。 2、主動脈夾層表現(xiàn)及應(yīng)對 夾層發(fā)生時,患者通常會感覺到突發(fā)劇烈胸背部疼痛,同時可能伴隨呼吸困難、血壓下降甚至休克。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),因?yàn)檠诱`治療會導(dǎo)致動脈破裂或重要臟器供血中斷,后果可能致命。 3、主動脈夾層的治療方法 針對主動脈夾層,根據(jù)患者的具體病情通常采取以下治療方案: 藥物治療:主要用于控制高血壓和減輕心臟負(fù)擔(dān),常用藥物包括β受體阻斷劑如美托洛爾、鈣離子拮抗劑如硝苯地平,以及利尿劑。 開放手術(shù)修復(fù):傳統(tǒng)開胸手術(shù)切除夾層受損段血管并進(jìn)行人工血管移植,適用于病變范圍廣泛或嚴(yán)重破裂的患者。 腔內(nèi)修復(fù)術(shù)TEVAR:微創(chuàng)手術(shù),通過導(dǎo)管將覆膜支架置入夾層內(nèi),封閉破口恢復(fù)血管穩(wěn)定,具有恢復(fù)快、風(fēng)險小的優(yōu)勢,適合較小的夾層患者。 日常生活中,保持健康的生活方式可有效預(yù)防主動脈夾層。避免吸煙、戒酒、低鹽低脂飲食,控制血壓,定期體檢尤其對高危人群如家族遺傳病史者尤為重要。 主動脈夾層動脈瘤是一種危急重癥,早期識別與及時治療是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)相應(yīng)癥狀應(yīng)立即選擇醫(yī)療救助。同時,應(yīng)長期注重高血壓和心血管疾病的預(yù)防,減少該病發(fā)生的風(fēng)險。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
打狂犬疫苗的時間
接種狂犬疫苗的時間越早越好,建議在被咬傷或抓傷后的24小時內(nèi)盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種疫苗以最大限度降低發(fā)病風(fēng)險。如果未能及時接種,還可在暴露后根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行補(bǔ)救性免疫。 1、被咬傷后首選的時間安排 被犬只咬傷、舔舐或抓傷后,應(yīng)立即清洗傷口并盡快接種狂犬疫苗。標(biāo)準(zhǔn)的疫苗接種流程為“0、3、7、14、28天”五針法,指從被咬當(dāng)天算起分別在第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各打一針,以保證體內(nèi)抗體的穩(wěn)定生成。如果能夠在24小時內(nèi)接種第一針疫苗,狂犬病的發(fā)病概率可以顯著降低。 2、延遲接種怎么辦? 如因特殊原因未能及時接種,應(yīng)盡快前往醫(yī)院咨詢醫(yī)生是否可以進(jìn)行補(bǔ)救性免疫。通常情況下,只要傷口未感染并且距離暴露時間在10天以內(nèi),醫(yī)生會建議從當(dāng)前日期開始按全程疫苗接種程序補(bǔ)種疫苗,同時可能會結(jié)合檢測和被動免疫,如注射狂犬病免疫球蛋白RIG來進(jìn)一步增強(qiáng)防護(hù)。 3、特別嚴(yán)重的情況下需聯(lián)合注射抗體 如果傷口較深、流血嚴(yán)重或狗只不能確認(rèn)是否帶毒如流浪犬突襲或無法觀察禽畜行為,應(yīng)立刻清洗并前往醫(yī)院使用傷口暴露后聯(lián)合免疫治療。包括注射狂犬免疫球蛋白以及規(guī)范疫苗接種,它是防控狂犬病發(fā)病最有效的方式。 為了控制狂犬病風(fēng)險,建議群眾廣泛普及疫苗接種的及時性和犬只管理的重要性。在任何情況下,遇到咬傷或抓傷都切勿僥幸心理,應(yīng)迅速清洗并按規(guī)定時間接種疫苗以降低風(fēng)險。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

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