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胰腺癌晚期不吃不喝不輸液還能堅(jiān)持多久

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2022-07-01 08:21 21人閱讀

問(wèn)題描述:胰腺癌晚期不吃不喝不輸液還能堅(jiān)持多久

醫(yī)生回答(1)

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胰腺癌早期手術(shù)治療為首選,73歲高齡的體質(zhì)怎么樣是手術(shù)前期考慮的主要因素之一(也就是術(shù)后恢復(fù)與能否耐受手術(shù)),復(fù)發(fā)是取決于有無(wú)擴(kuò)散及手術(shù)的成功性,不手術(shù)采用保守治療也是取決于患者的體質(zhì)體能情況(一般有3年5年),癥狀為黃疸,腹痛,消瘦及胃腸道癥狀如惡心,嘔吐,消化道出血及梗阻.肝上有少量息肉沒(méi)什么影響,這些得是家屬商量及主刀醫(yī)生對(duì)患者具體情況來(lái)給予具體按排與分析了.
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胰腺癌手術(shù)幾天后能下床
根據(jù)病人情況而定,胰腺癌晚期很難治,越早發(fā)覺(jué)手術(shù)成功率越高,雖然能救治但是術(shù)后也容易繼續(xù)惡化,最新的藥物擅長(zhǎng)手術(shù)前后及化療同時(shí)服食,能在一定程度上縮短患者的生命周期,但胰腺癌總的來(lái)說(shuō)生存期還是很短,做為配置救治許多患者決定服食藥物,能在一定程度上縮短患者的生命周期。如果手術(shù)順利,病人體質(zhì)較好的話,一般兩周就可以出院了。后期的飲食要清淡,要保持良好的心態(tài),有助于康復(fù),適當(dāng)走兩步,確保勞逸結(jié)合,確保身體健康,作好預(yù)防措施防止再次病發(fā)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
胰腺癌癥晚期腳浮腫怎么辦
胰腺癌患者晚期出現(xiàn)腳部浮腫現(xiàn)象,主要與低蛋白血癥有關(guān),建議進(jìn)行肝功能排查,根據(jù)臨床情況針對(duì)性治療。胰腺癌患者出現(xiàn)腳部浮腫說(shuō)明癌癥已經(jīng)為晚期,是由多種原因所引起的,例如關(guān)節(jié)炎、靜脈栓塞、靜脈曲張、心臟肺臟異常所引起的水腫。在治療期間要多加注意,飲食上多吃高蛋白食物能夠增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,還能夠緩解身體浮腫現(xiàn)象。同時(shí)注意飲食上以清淡、易消化的食物為主,避免進(jìn)食過(guò)咸的食物。因?yàn)闀?huì)加重浮腫現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)加重癌癥的惡化。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺癌最后是疼死的嗎
胰腺癌到晚期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些腹痛的,往往我們說(shuō)的疼痛比較劇烈的,但是對(duì)于晚期的胰腺癌,我們現(xiàn)在也有一些止痛藥物,甚至局部的神經(jīng)阻滯,來(lái)提高病人的一些生活質(zhì)量。現(xiàn)在對(duì)于胰腺癌晚期的鎮(zhèn)痛治療,包括我們目前的嗎啡類藥物,甚至口服的一些藥物,也可以起到一個(gè)鎮(zhèn)痛作用,也有疼痛科來(lái)會(huì)診,通過(guò)我們用止痛泵,來(lái)減少病人的一些痛苦。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌術(shù)后腹部有氣是怎么回事
胰腺癌會(huì)引發(fā)胃腸功能障礙,再次出現(xiàn)腹痛腹痛等癥狀,在手術(shù)后再次出現(xiàn)腹部脹氣的情況,不剔除有病發(fā)和岔開的可能會(huì),建議去醫(yī)院實(shí)施詳細(xì)的仔細(xì)檢查,明確具體病因后對(duì)癥救治,胰腺癌是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一,建議始終保持樂(lè)觀向上的心態(tài),積極互相配合救治,多留意歇息和防寒,預(yù)防工作受寒。需要聲明注意不要熬夜,少吃油炸的食品,保持生活作息時(shí)間的規(guī)律,避免疲勞和熬夜的發(fā)生。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
胰腺癌吃什么食物
胰腺癌患者可攝入的飲食如下:1、進(jìn)行根治性手術(shù)的患者:術(shù)后需攝入充足營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù),包括蛋白質(zhì)、維生素等,一般無(wú)特殊的禁忌飲食;2、無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的患者:可能食欲不佳,一般以清淡飲食為主,建議少食、多餐;3、研究表明,定期攝入適量堅(jiān)果類食物,可一定程度降低胰腺癌的患病率或預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
胰腺癌不及時(shí)治療的嚴(yán)重危害有哪些
胰腺癌不及時(shí)治療的危害如下:1、如果胰腺癌腫瘤位于胰頭部位時(shí),隨著腫瘤的進(jìn)一步變大和惡化,可以侵犯周圍的組織器官,壓迫十二指腸,引起消化道梗阻,這種情況下病人不能夠吃飯,是比較痛苦的。2、腫瘤可以壓迫膽管,膽汁不能順利地排入十二指腸進(jìn)入小腸,這時(shí)就會(huì)引起梗阻性的黃疸,病人會(huì)出現(xiàn)全身皮膚鞏膜的黃染,小便顏色加深,同時(shí)大便也會(huì)顏色變淺,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)白陶土樣的糞便。3、有些病人腫瘤往后侵犯,有可能會(huì)侵犯腹腔神經(jīng)叢或交感神經(jīng)節(jié),可能會(huì)出現(xiàn)晚期胰腺癌的頑固性疼痛。4、有些病人到了晚期后,可能會(huì)出惡病質(zhì),如病人吸收的營(yíng)養(yǎng)全部大部分被腫瘤消耗掉了,病人非常消瘦。5、腫瘤侵犯大血管時(shí),病人有可能引起腹腔的出血,進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)引起病人死亡。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌患者術(shù)后吃哪些好
術(shù)后常用于養(yǎng)氣養(yǎng)血、健脾健胃,如糯米、紅豆、蠶豆、山藥、枸杞、清淡蔬菜、無(wú)花果、榛子、牛奶、板栗粉等,注意營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、避免刺激性食物。可以吃高蛋白、碳水化合物食品,如牛奶、魚、肝、蛋白、面粉、蓮藕粉、果汁、蔬菜湯、粳米等,都對(duì)術(shù)后患者康復(fù)有利。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌的癥狀都有那些
胰腺癌早期沒(méi)明顯的臨床診斷癥狀,臨床診斷上大多數(shù)是以黃疸而復(fù)診,容易致使梗阻性黃疸,和預(yù)后較差的,又稱為癌中之王,惡性程度是很高,隨著腫瘤的減小,可以再次出現(xiàn)上腹部腫塊,發(fā)燒,惡心,干嘔,上腹疼痛等不同的臨床診斷癥狀,如果明確必選的救治是手術(shù)救治,不能夠手術(shù)的話,只好是考量放化療,中藥抗衰老,靶向等救治。需要強(qiáng)調(diào)的是少吃熱性食物,像辛辣、油炸、不易消化的食物。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺癌可以運(yùn)動(dòng)嗎
胰腺癌的病人只要身體狀態(tài)允許,可以適當(dāng)做一些體育運(yùn)動(dòng)。比如當(dāng)胰腺癌的病情穩(wěn)定的時(shí)候或者是處在康復(fù)階段,可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些散步、慢跑等運(yùn)動(dòng)。有一些身體狀態(tài)比較好的病人,甚至可以做一些游泳、打太極拳等運(yùn)動(dòng)。通過(guò)這些有氧運(yùn)動(dòng),可以改善胰腺癌病人的體質(zhì),增強(qiáng)病人的免疫功能,也能夠改善病人的不良情緒。通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),能夠使病人保持一個(gè)開朗、樂(lè)觀、積極向上的心態(tài)。只是需要注意,如果胰腺癌病人正在接受化療、放療等抗癌治療,要特別注意,不能因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)使病人產(chǎn)生過(guò)度疲勞的感覺(jué)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
胰腺癌吐血馬上會(huì)死嗎
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胰腺癌手術(shù)治療好還是保守治療好
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一次外力能導(dǎo)致腰間盤突出嗎
一次外力確實(shí)可能導(dǎo)致腰椎間盤突出,但通常需要力量較大且伴隨特定姿勢(shì)或動(dòng)作,若發(fā)生需要盡早就醫(yī)評(píng)估,避免癥狀加重。除外來(lái)沖擊,年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)也是發(fā)病常見(jiàn)誘因,通過(guò)對(duì)癥治療及生活方式調(diào)整可以有效緩解癥狀。 1、一次外力如何導(dǎo)致腰椎間盤突出 腰椎間盤位于椎骨之間,主要起到緩沖壓力和維持穩(wěn)定的作用。一次強(qiáng)烈外力,如車禍、重物撞擊、跌倒時(shí)的扭轉(zhuǎn)動(dòng)作等,可能導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂,使髓核突出壓迫神經(jīng),引發(fā)疼痛或麻木。這種損傷一般發(fā)生在外力沖擊集中于腰椎部位,動(dòng)作不當(dāng)時(shí)更易發(fā)生。 應(yīng)對(duì)方法: 應(yīng)急處理:如出現(xiàn)腰部劇烈疼痛、活動(dòng)受限或下肢麻木等癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng),避免二次損傷,可平躺膝下墊高緩解壓力。 醫(yī)療評(píng)估:盡快術(shù)后檢查,如磁共振MRI可以明確損傷程度。 2、其他誘發(fā)因素 即使沒(méi)有明顯的外力損傷,年齡、長(zhǎng)期高強(qiáng)度體力勞動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致椎間盤結(jié)構(gòu)脆弱,增加外力導(dǎo)致?lián)p傷的風(fēng)險(xiǎn)。例如,長(zhǎng)時(shí)間搬重物、彎腰等動(dòng)作會(huì)使腰椎承受過(guò)度壓力。椎間盤隨年齡退化,纖維環(huán)變薄,脆性增加,使外力作用下更容易受傷。 應(yīng)對(duì)方法: 姿勢(shì)調(diào)整:進(jìn)行物品搬運(yùn)時(shí),盡量使用膝蓋發(fā)力而非彎腰提拉,長(zhǎng)期坐姿人群可使用腰部支撐工具。 身體鍛煉:如游泳和核心肌群運(yùn)動(dòng),可幫助強(qiáng)化腰部肌肉和脊椎穩(wěn)定性,降低受傷幾率。 3、一次外力損傷后如何治療 對(duì)于一次外力導(dǎo)致的椎間盤突出,治療方式根據(jù)損傷程度和癥狀輕重選擇: 保守治療:對(duì)于輕度壓迫癥狀,可通過(guò)控制疼痛如短期非甾體抗炎藥、物理治療和腰椎支具固定促進(jìn)恢復(fù)。 微創(chuàng)介入治療:如神經(jīng)射頻消融術(shù)或椎間盤減壓術(shù),適合中度癥狀者,目標(biāo)是減輕神經(jīng)受壓。 手術(shù)治療:重度神經(jīng)受壓如腿腳無(wú)力、大小便失禁者需考慮手術(shù),如椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)。 一次外力確實(shí)可能引發(fā)椎間盤突出,尤其是在結(jié)合腰部受力不當(dāng)?shù)那闆r下。關(guān)鍵在于及早識(shí)別癥狀,第一時(shí)間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,避免拖延惡化。在日常生活中,通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、避免直接沖擊和加強(qiáng)腰部肌肉訓(xùn)練,可以有效預(yù)防這種情況的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
齲病主要的致病菌是什么
齲病的主要致病菌是變形鏈球菌,此外還有乳桿菌、放線菌等共同作用形成齲齒。變形鏈球菌通過(guò)代謝食物中的糖類產(chǎn)生酸性物質(zhì),逐步破壞牙釉質(zhì),時(shí)間一長(zhǎng)導(dǎo)致齲齒的形成。減少齲病發(fā)生的關(guān)鍵在于保持口腔衛(wèi)生和合理飲食。 1變形鏈球菌的致病機(jī)制 變形鏈球菌是引發(fā)齲病的首要致病菌。這種細(xì)菌能夠利用糖類產(chǎn)生酸性物質(zhì),如乳酸,從而使口腔環(huán)境的pH值下降。當(dāng)牙釉質(zhì)持續(xù)處于酸性環(huán)境中時(shí),會(huì)逐步脫礦,最終形成齲齒。變形鏈球菌具有黏附能力,能夠借助多糖類物質(zhì)黏附在牙齒表面形成牙菌斑,為其他致齲細(xì)菌提供生長(zhǎng)環(huán)境。 2其他輔助致病菌的參與 除了變形鏈球菌,乳桿菌和放線菌也是齲病的輔助致病菌。乳桿菌能夠進(jìn)一步增強(qiáng)牙釉質(zhì)脫礦的程度,特別在齲病進(jìn)展后期起重要作用。而放線菌在根部齲病的發(fā)生中扮演重要角色。多種致病菌相互協(xié)作,使齲病的進(jìn)展過(guò)程更加復(fù)雜。 3預(yù)防齲病的關(guān)鍵措施 預(yù)防齲病應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手: ①良好的口腔衛(wèi)生:每天早晚刷牙2次,用含氟牙膏可以幫助增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力;使用牙線或牙縫刷清除牙縫殘留的食物殘?jiān)?②健康飲食習(xí)慣:減少高糖食物和飲料的攝入,尤其不建議頻繁吃含糖零食,這些食物為致病菌代謝提供營(yíng)養(yǎng)源。 ③定期口腔檢查:建議每半年至一年到口腔科檢查1次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理早期齲齒,同時(shí)進(jìn)行專業(yè)的牙齒清潔,去除牙菌斑和牙結(jié)石。 變形鏈球菌是導(dǎo)致齲病的罪魁禍?zhǔn)祝渑c環(huán)境、飲食等因素共同作用引發(fā)牙齒病變。通過(guò)養(yǎng)成健康的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、科學(xué)飲食以及定期檢查,可以有效預(yù)防和控制齲病。守護(hù)牙齒健康需要從日常細(xì)節(jié)入手,做到未雨綢繆。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
體檢前喝水有影響嗎
體檢前喝水會(huì)對(duì)部分檢查項(xiàng)目造成影響,尤其是血糖、血脂及腎功能相關(guān)的指標(biāo),因此需要根據(jù)具體的體檢項(xiàng)目酌情決定是否可以喝水。建議在體檢前了解清楚相關(guān)注意事項(xiàng),遵守體檢機(jī)構(gòu)的指引,以避免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。 1、哪些項(xiàng)目需要禁水? 體檢查血糖、血脂和腎功能時(shí),通常要求空腹,而空腹?fàn)顟B(tài)不僅指不能吃東西,也包括不能飲用水。這是因?yàn)楹人赡芟♂屟海M(jìn)而影響檢測(cè)到的葡萄糖、血脂濃度以及腎功能指標(biāo)如肌酐、尿素氮的準(zhǔn)確性。如果飲用了過(guò)量的水,檢測(cè)結(jié)果可能出現(xiàn)偏差,誤導(dǎo)醫(yī)生對(duì)健康狀況的評(píng)估。 2、哪些項(xiàng)目可以適量喝水? 非空腹項(xiàng)目一般不要求禁水,例如胸部X光、心電圖、婦科檢查等。這些檢查對(duì)體內(nèi)的水含量沒(méi)有敏感影響,因此適量飲水反而有助于避免長(zhǎng)時(shí)間空腹可能帶來(lái)的脫水問(wèn)題。但需注意,飲水量應(yīng)控制在200毫升以內(nèi),以降低對(duì)其他潛在的抽血項(xiàng)目的干擾。 3、體檢前的正確準(zhǔn)備方法是什么? 清楚了解體檢要求:提前與體檢機(jī)構(gòu)確認(rèn)具體項(xiàng)目及對(duì)應(yīng)的注意事項(xiàng)。大部分體檢包含空腹項(xiàng)目,需要在體檢前8至12小時(shí)內(nèi)禁食禁水。如果是特殊檢查如胃鏡檢查,可能會(huì)有更嚴(yán)格要求。 合理安排飲食:體檢前一天清淡飲食,避免高油高糖食物,這樣可以減少因飲食影響血脂、肝功能等指標(biāo)。 防止過(guò)度脫水:盡管需要禁水,體檢前一天要注意攝入足夠的水分,但需要在睡前3小時(shí)停止飲水,以免影響早晨的檢查。 合理遵守體檢前飲水禁忌,有助于獲得更精準(zhǔn)的檢測(cè)結(jié)果。如果對(duì)體檢準(zhǔn)備有疑問(wèn),應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生或體檢機(jī)構(gòu),避免存在僥幸心理。正確面對(duì)準(zhǔn)備事項(xiàng),是對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的第一步。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
女性尿失禁的原因
女性尿失禁的原因可能來(lái)自遺傳、環(huán)境因素、生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及潛在病理性問(wèn)題。具體包括盆底肌損傷、激素變化、外傷和泌尿系統(tǒng)疾病等。了解這些因素有助于更好地預(yù)防和治療尿失禁癥狀。 1、遺傳因素 尿失禁的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與家族遺傳有一定關(guān)系。如果家族中有女性患尿失禁,后代可能存在更高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這可能與遺傳導(dǎo)致的組織彈性差有關(guān),使得脆弱的盆底肌更難以支撐膀胱和尿道。在這種高風(fēng)險(xiǎn)群體中,及早進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、注意身體保健可以起到預(yù)防作用。 2、環(huán)境因素 不良的生活習(xí)慣或外部環(huán)境刺激可能誘發(fā)尿失禁。例如,長(zhǎng)期攝入咖啡、酒精等利尿飲品會(huì)加重膀胱負(fù)擔(dān),頻繁地憋尿可能導(dǎo)致膀胱功能紊亂。反復(fù)妊娠分娩是一個(gè)顯著的外部因素,孕期尤其是順產(chǎn)可能造成盆底肌肉和韌帶松弛,增加尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。重視產(chǎn)后康復(fù)如進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),有效改善癥狀。 3、生理因素 女性的解剖特點(diǎn)也使尿失禁的發(fā)生率更高。尿道短、盆底支撐較弱、衰老導(dǎo)致的組織退化等,都會(huì)讓她們更加容易受到尿失禁的困擾。圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后因雌激素水平下降,導(dǎo)致尿道黏膜萎縮、肌肉和組織彈性減弱,進(jìn)一步增加了尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)補(bǔ)充雌激素療法咨詢醫(yī)生后進(jìn)行以及使用針對(duì)性藥物,可以緩解這些癥狀。 4、外傷因素 盆骨周圍的外傷,如意外摔倒、車禍或手術(shù)后引發(fā)的組織損傷,都可能破壞盆底支持系統(tǒng),使人難以控制排尿。這種情況下,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)骨盆區(qū)域的康復(fù)訓(xùn)練。 5、病理性因素 尿失禁也可能是其他疾病的癥狀。例如,泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病均會(huì)導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。較嚴(yán)重的病例可能需要手術(shù)進(jìn)行治療,比如使用吊帶術(shù)對(duì)尿道提供物理支持,或者通過(guò)膀胱刺激器治療相關(guān)神經(jīng)問(wèn)題。 正確識(shí)別誘因并及時(shí)干預(yù)是解決尿失禁問(wèn)題的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或加重,請(qǐng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生診治。平時(shí)注意良好的生活習(xí)慣、加強(qiáng)盆底肌肉的鍛煉,能有效預(yù)防和改善尿失禁癥狀。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乙酰螺旋霉素片是什么藥
乙酰螺旋霉素片是一種抗生素藥物,屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,用于治療由敏感菌引起的細(xì)菌感染,如呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。它的主要作用是通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,達(dá)到殺菌或抑菌的效果,適用于輕中度感染。使用時(shí)需遵醫(yī)囑,避免濫用抗生素。 1、藥物作用與適應(yīng)癥 乙酰螺旋霉素片通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用,主要適用于對(duì)螺旋霉素敏感的細(xì)菌感染。常見(jiàn)適應(yīng)癥包括:上呼吸道感染如咽炎、扁桃體炎、下呼吸道感染如支氣管炎、肺炎、皮膚及軟組織感染如癤子和皮膚膿皰病等。它還對(duì)某些厭氧菌和部分衣原體感染有效。 2、用法與用量建議 乙酰螺旋霉素片通常為口服給藥,成人常見(jiàn)劑量為一次0.2克至0.4克,每天3次;兒童劑量根據(jù)體重調(diào)整,一般為每次按體重5-10毫克計(jì)算,每天3次。但具體劑量和療程需根據(jù)病情、病原菌的敏感性以及患者個(gè)體差異決定,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,切勿自行增加或減少劑量。 3、使用注意事項(xiàng)與潛在不良反應(yīng) 起始用藥前應(yīng)告知醫(yī)生是否有對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏的情況。乙酰螺旋霉素片可能引發(fā)胃腸道不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹瀉等,也可能導(dǎo)致一過(guò)性肝功能異常、皮疹或其他過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重患者較罕見(jiàn),但若出現(xiàn)過(guò)敏癥狀如呼吸急促、皮膚紅腫應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。孕婦、哺乳期女性和肝腎功能不全者用藥需謹(jǐn)慎,避免給身體造成負(fù)擔(dān)。 抗生素的使用需嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué),不可隨意服用乙酰螺旋霉素片來(lái)預(yù)防或治療普通感冒等病毒感染,避免引發(fā)細(xì)菌耐藥。如果在使用過(guò)程中癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至加重,應(yīng)及時(shí)咨詢以便調(diào)整治療方案或更換藥物。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
陰道癢是不是艾滋病
陰道瘙癢未必是艾滋病,但可能與多種原因相關(guān),包括感染、過(guò)敏、或者慢性疾病等,需及時(shí)辨別癥狀尋求專業(yè)診斷。如果存在高危性行為且伴隨其他癥狀,建議盡早做HIV檢測(cè)以排查可能性。 1感染因素: 陰道瘙癢最常見(jiàn)的原因之一是感染,尤其是念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病或性傳播疾病。念珠菌感染會(huì)導(dǎo)致外陰或陰道瘙癢、灼痛并伴有白色分泌物。細(xì)菌性陰道病則表現(xiàn)為分泌物增多,通常帶有臭味。部分性傳播疾病例如皰疹、生殖器濕疣等也可能引發(fā)瘙癢。如果存在這些癥狀,需通過(guò)醫(yī)生診斷后使用抗真菌藥物如克霉唑、抗生素如甲硝唑或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2皮膚過(guò)敏或刺激: 陰道瘙癢還可能與日常使用的衛(wèi)生用品如衛(wèi)生巾、洗液、避孕藥或內(nèi)褲材質(zhì)等相關(guān)。這些物品中的化學(xué)成分可能引發(fā)皮膚過(guò)敏。使用溫和無(wú)刺激的清潔用品和透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲能有效減輕癥狀。 3HIV相關(guān)因素: 艾滋病確實(shí)可能引發(fā)一些與免疫力下降相關(guān)的疾病,例如真菌感染或梅毒,從而導(dǎo)致陰道瘙癢。但是,只有在確實(shí)存在高危性行為如無(wú)保護(hù)性行為或共用針具時(shí)才需擔(dān)心這一可能性。若有疑似風(fēng)險(xiǎn),建議在高危行為4-6周后進(jìn)行HIV抗體與抗原聯(lián)合檢測(cè),確保結(jié)論可靠。 4飲食習(xí)慣與衛(wèi)生: 飲食中攝入過(guò)多辛辣食物會(huì)導(dǎo)致局部微生態(tài)失衡,引發(fā)陰道菌群紊亂而導(dǎo)致瘙癢。長(zhǎng)時(shí)間穿濕褲、過(guò)度清洗或不注意私處清潔都可能加重癥狀。保持私處清潔干燥,選擇健康飲食有助于緩解問(wèn)題。 如果陰道瘙癢持續(xù)數(shù)天或伴隨異味、潰瘍、疼痛等其他癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),尋求婦科醫(yī)生的專業(yè)幫助。通過(guò)明確診斷才能制定針對(duì)性治療計(jì)劃,避免癥狀惡化。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
中樞性性早熟需要注意什么
中樞性性早熟需要特別關(guān)注早期診斷、明確病因和及時(shí)干預(yù),以避免對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和心理健康造成不良影響。日常需要通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查、藥物治療和生活方式管理等綜合手段進(jìn)行干預(yù)。 1中樞性性早熟的原因 中樞性性早熟主要由下丘腦-垂體-性腺軸提前激活引起,其常見(jiàn)原因包括: ① 遺傳因素:家庭中有早熟病史的孩子更容易出現(xiàn)中樞性性早熟。 ② 環(huán)境因素:環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物如塑化劑會(huì)促使部分兒童性腺過(guò)早發(fā)育。 ③ 生理因素:一些孩子由于肥胖,體內(nèi)脂肪分泌的瘦素等激素可能刺激性腺發(fā)育。 ④ 病理因素:腦部腫瘤如胚胎瘤或垂體瘤、腦損傷或腦部炎癥等疾病會(huì)誘發(fā)下丘腦功能異常,導(dǎo)致性早熟。 家長(zhǎng)需通過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)檢查,明確孩子是否存在這些問(wèn)題,并根據(jù)病因制定個(gè)性化調(diào)整方案。 2中樞性性早熟的治療方法 常用治療方法包括: ① 藥物治療:可注射促性腺激素釋放激素GnRH類似物以抑制性腺軸的過(guò)早激活,延緩骨骼成熟和青春發(fā)育。常見(jiàn)藥物如曲普瑞林,需按醫(yī)生指導(dǎo)每月或每3個(gè)月注射一次。 ② 定期監(jiān)測(cè):治療期間需要通過(guò)性激素、骨齡及身高定期評(píng)估效果。 ③ 手術(shù)治療:若是由腦腫瘤等病變引起的性早熟,可能需要手術(shù)治療,如腫瘤切除術(shù),具體方案由神經(jīng)科醫(yī)生制定。 3生活方式干預(yù) 輔助生活方式管理有助于避免癥狀加重: ① 飲食健康:避免攝入含激素或可能干擾內(nèi)分泌的食物,如禽類的皮、腌制食品、高糖零食等;適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素?cái)z入。 ② 加強(qiáng)運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適量的體育鍛煉,避免肥胖但不過(guò)度劇烈,以免影響骨齡發(fā)育。 ③ 環(huán)境優(yōu)化:減少接觸可能含激素的化妝品、塑料制品或環(huán)境污染,家長(zhǎng)要留意食品的安全性。 中樞性性早熟的早發(fā)現(xiàn)、早治療可以有效減輕對(duì)孩子身高、心理健康的負(fù)面影響。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)性早熟跡象,應(yīng)盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行病因分析并指導(dǎo)治療。家長(zhǎng)需要持續(xù)關(guān)注孩子的成長(zhǎng)動(dòng)態(tài),有問(wèn)題及時(shí)干預(yù)調(diào)整。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
痛風(fēng)腳腫可以用冰敷嗎
痛風(fēng)腳腫可以用冰敷,冰敷能夠有效緩解急性痛風(fēng)發(fā)作引起的局部紅腫熱痛,但僅適用于緩解癥狀,并不能治療痛風(fēng)本身。建議結(jié)合藥物治療控制尿酸水平,同時(shí)改善生活方式以預(yù)防復(fù)發(fā)。 1冰敷如何緩解痛風(fēng)腳腫 痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),尿酸結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)內(nèi)部,誘發(fā)炎癥反應(yīng),引起劇烈的紅腫熱痛。冰敷有助于降低局部皮膚溫度,收縮血管,從而減少炎癥反應(yīng),緩解疼痛和腫脹。使用時(shí)建議在腳部腫痛位置外包裹毛巾后再敷冰,每次10-15分鐘,每間隔1-2小時(shí)使用一次,以免造成凍傷。 2藥物治療對(duì)根治的重要性 單靠冰敷不能治療痛風(fēng),控制尿酸水平才是核心。痛風(fēng)腳腫時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。長(zhǎng)期治療需通過(guò)別嘌呤醇、非布司他等藥物降低尿酸濃度,減少尿酸結(jié)晶形成,防止復(fù)發(fā)與并發(fā)癥。 3生活方式的調(diào)整預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā) 改善飲食和生活習(xí)慣也是痛風(fēng)管理的關(guān)鍵。患者應(yīng)減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,增加蔬菜、水果等堿性食物,促進(jìn)尿酸排泄。每天飲水量保持在2升以上,避免濃茶、咖啡和酒精。堅(jiān)持每周適度運(yùn)動(dòng)3-5次,控制體重也有助于改善代謝。 冰敷是緩解痛風(fēng)腳腫的有效方法,但不能替代藥物治療與生活方式干預(yù)。建議急性發(fā)作時(shí)及時(shí)咨詢使用抗炎藥物,并長(zhǎng)期通過(guò)控制尿酸水平減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),改善生活質(zhì)量。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
自測(cè)焦慮癥的方法有什么
自測(cè)焦慮癥的方法可以通過(guò)觀察情緒、行為和身體反應(yīng)的變化,以及使用專業(yè)的心理評(píng)估量表來(lái)初步評(píng)估。但需要注意,自測(cè)并不能代替專業(yè)診斷,如果懷疑焦慮癥應(yīng)盡快就醫(yī),尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的專業(yè)幫助。 1觀察情緒和思維變化:焦慮癥常表現(xiàn)為持續(xù)的緊張、恐懼、擔(dān)憂等情緒,且難以控制。特定的負(fù)面思維模式,如對(duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂或無(wú)法放松,可能提醒您需要關(guān)注自己的心理健康。例如,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)小問(wèn)題反復(fù)擔(dān)心,或者在沒(méi)有明顯威脅的情況下感到焦慮,可能是焦慮癥的信號(hào)。 2注意身體癥狀:焦慮癥不僅是心理層面的表現(xiàn),也會(huì)伴隨明顯的生理反應(yīng)。包括心跳加速、胸悶、出汗、呼吸急促、胃部不適、頭暈等。如果長(zhǎng)期存在類似癥狀,即使情緒沒(méi)有明顯異常,也可能需要關(guān)注和反思。 3使用專業(yè)量表進(jìn)行自測(cè):目前常用的焦慮癥篩查工具包括通用焦慮量表GAD-7、貝克焦慮量表BAI等。這些量表通過(guò)簡(jiǎn)單的題目調(diào)查,可以幫助您初步評(píng)估焦慮癥的可能性。例如,GAD-7量表包括對(duì)焦慮頻率和嚴(yán)重程度的7個(gè)問(wèn)題,分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明焦慮水平越高。不過(guò),量表自測(cè)僅起到輔助作用,不能代替醫(yī)生的專業(yè)判斷。 即便有這些方法,自測(cè)僅是初步判斷的一部分,并不能得出準(zhǔn)確的診斷。如果發(fā)現(xiàn)自己疑似焦慮癥狀對(duì)生活產(chǎn)生明顯的影響,比如無(wú)法正常工作、人際關(guān)系惡化等,建議盡快尋求專業(yè)人士的幫助,進(jìn)行全面評(píng)估和治療。心理咨詢、認(rèn)知行為療法、藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等都是常見(jiàn)的干預(yù)手段。 關(guān)愛(ài)心理健康是每個(gè)人的責(zé)任。焦慮如果盡早干預(yù)和治療,大多數(shù)情況下是可以顯著緩解的。希望您通過(guò)觀察自己狀態(tài)并盡早介入,避免焦慮對(duì)生活產(chǎn)生進(jìn)一步影響。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
例假遲遲不來(lái)是怎么回事
例假遲遲不來(lái)可能與壓力過(guò)大、內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠、疾病如多囊卵巢綜合征或體重的顯著變化等因素有關(guān)。可以根據(jù)具體情況進(jìn)行排查,例如生活習(xí)慣調(diào)整、必要時(shí)尋求醫(yī)生診斷并進(jìn)行藥物或其他醫(yī)療干預(yù)。 1、精神與情緒因素 壓力、焦慮和情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦功能異常,影響排卵和月經(jīng)周期。長(zhǎng)期從事高壓工作或經(jīng)歷突然的情感事件,都可能導(dǎo)致例假延遲。建議嘗試緩解壓力,進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,每天保持7-8小時(shí)的充足睡眠。可以通過(guò)冥想或深呼吸放松心情。 2、內(nèi)分泌失調(diào) 內(nèi)分泌系統(tǒng)控制月經(jīng)周期,激素失衡可能導(dǎo)致周期紊亂。常見(jiàn)原因包括:甲狀腺功能減退或亢進(jìn)、泌乳素升高、多囊卵巢綜合征等。泌乳素升高可通過(guò)檢查催乳素水平確診,多囊卵巢綜合征可表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)且伴隨體重增加。針對(duì)不同原因,可考慮使用的藥物如甲狀腺激素調(diào)整甲狀腺功能、降泌乳素藥物如溴隱亭或結(jié)合激素治療改善多囊卵巢。 3、妊娠 性活躍期的女性,如果例假推遲首先要排查是否懷孕。可通過(guò)驗(yàn)孕試紙或血液檢測(cè)檢查hCG人絨毛膜促性腺激素水平進(jìn)行確診。一旦確認(rèn)為懷孕,應(yīng)盡早預(yù)約產(chǎn)科醫(yī)生開始產(chǎn)檢。 4、體重變化與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 體重驟增或驟減,或者飲食中缺乏關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素,可能導(dǎo)致卵巢功能受到抑制。表現(xiàn)為月經(jīng)周期變長(zhǎng)甚至停經(jīng)。這與脂肪含量不足以支持正常的激素合成有關(guān)。合理調(diào)整飲食習(xí)慣,攝入豐富的蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜、全谷類食物。有需要者可以咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。 5、生殖系統(tǒng)疾病 子宮及卵巢相關(guān)的疾病,如患有功能性卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤,也可能抑制正常排卵。除周期紊亂外,這類疾病常伴有盆腔疼痛、異常分泌物等癥狀。通過(guò)超聲、激素水平檢查可以診斷,治療方式包括激素控制或手術(shù)切除如腹腔鏡排除病變。 如果例假遲遲未至并持續(xù)超過(guò)三個(gè)月,或伴隨其他明顯不適癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,明確病因并采取針對(duì)性處理方法。定期關(guān)注自身的月經(jīng)情況,保持均衡飲食、規(guī)律作息與適當(dāng)運(yùn)動(dòng),能有效維護(hù)生理健康。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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