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胃癌晚期肝轉(zhuǎn)移死前癥狀

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2024-09-27 21:34 35人閱讀

問(wèn)題描述:胃癌晚期肝轉(zhuǎn)移死前癥狀

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期堵住了怎么辦
指導(dǎo)意見:胃癌晚期堵住了可能是腫瘤增大,腹腔積液增多,消化功能紊亂引起的。需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用胃腸動(dòng)力藥物可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),也可以通過(guò)放療、化療、靶向藥物、免疫藥物治療延長(zhǎng)生命。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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指導(dǎo)意見:胃癌晚期化療小腹疼痛需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥和止痛藥,需要使用靶向藥物,免疫藥物治療延長(zhǎng)生命,需要注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,盡量少吃多餐,吃容易消化食物,需要注意多休息好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期臨死前的生理反應(yīng)
胃癌晚期會(huì)有劇烈的腹部疼痛,還會(huì)伴有嘔血、黑便一系列消化道出血的癥狀,有些病人還嘔大量鮮血,重則導(dǎo)致休克,又因?yàn)榈搅送砥冢颊郀I(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重缺乏,病人呈惡病質(zhì)面容,還可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、乏力、貧血等全身癥狀。除此之外,到了晚期有些病人轉(zhuǎn)移至肝臟,可能會(huì)出現(xiàn)右上腹的脹痛,還有轉(zhuǎn)移至腹膜,出現(xiàn)大量腹水、腹部膨隆。到了后期,主要以減輕患者的身體痛苦為主,多采取對(duì)癥治療,但是即使到這樣的地步,希望患者和患者家屬能坦然接受。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃癌晚期手術(shù)后該怎么吃
胃癌晚期手術(shù)后,在患者尚未通氣時(shí),要禁食水,待患者腸道恢復(fù)排氣后,先進(jìn)流食,等到腸道功能慢慢恢復(fù),逐漸從流食過(guò)渡為半流質(zhì)食物,慢慢的最終恢復(fù)正常飲食,胃癌患者應(yīng)該吃高質(zhì)量蛋白,如豆?jié){,牛奶,豆腐蛋羹等。
李秀敏 副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
重型異型性腺體增生是胃癌晚期嗎
這個(gè)也不一定是晚期的,但是基本上都是屬于晚期,一般情況下癌變的組織出現(xiàn)浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)就會(huì)侵犯到周圍的器官,所以也有可能會(huì)出現(xiàn)重型,異型性,腺體增生,對(duì)于晚期的患者來(lái)說(shuō),這個(gè)只能夠通過(guò)藥物或者是放化療來(lái)控制癌細(xì)胞擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移來(lái)延長(zhǎng)生存的時(shí)間
林婉婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
胃癌晚期不能手術(shù)代表什么
胃癌晚期不能手術(shù)代表錯(cuò)過(guò)手術(shù)機(jī)會(huì),晚期手術(shù)治療效果不大,只能通過(guò)放療、化療、免疫治療、靶向藥物治療延長(zhǎng)生命,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,需要喝骨頭湯、鯽魚湯、純牛奶、需要注意多休息,保持心情舒暢。
洪欣意 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
胃癌晚期全身脫皮怎么了?
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期肚子痛是什么原因引起的嗎
有可能是出現(xiàn)胃腸道轉(zhuǎn)移造成的,還有可能是飲食不當(dāng)造成的消化功能不良引起的。可以做胃鏡腸鏡進(jìn)行復(fù)查的,另外飲食上需要少食多餐,盡量吃一些粥面條等容易消化的食物,少吃油膩食品,少吃辛辣刺激性食物,戒煙限酒。
賈六 主治醫(yī)師 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
彌漫型胃癌晚期怎么治療
彌漫性胃癌是屬于一種惡性程度較高的腫瘤,一般情況下已經(jīng)到了中后期。臨床上對(duì)于該病并沒有特效藥物可以治愈,因此需要采取多種方法進(jìn)行綜合性的處理。1、手術(shù)切除:如果患者身體條件允許的情況下,則建議在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)外科手術(shù)的方式將病變部位徹底清除掉,并且要根據(jù)病情選擇是否做淋巴結(jié)清掃術(shù);2、放療和化療:如果
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胃癌晚期吐血怎么辦
如果出現(xiàn)胃癌晚期患者嘔吐出血的情況,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。可以通過(guò)一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療等方式緩解癥狀。1、一般治療:由于胃癌晚期患者的病情比較嚴(yán)重,在此期間會(huì)出現(xiàn)惡心和食欲不振的現(xiàn)象,并且還會(huì)伴隨著嘔血的癥狀發(fā)生。因此在飲食上要以清淡為主,盡量吃一些容易消化的食物,比如小米粥或者南瓜粥等食
胃癌晚期已擴(kuò)散還有救嗎
通常情況下,胃癌晚期已經(jīng)出現(xiàn)擴(kuò)散的情況,并不能夠完全治愈。但患者仍需積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以提高生存質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命。1、原因:胃癌屬于惡性腫瘤疾病,在患病期間如果病情比較嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的現(xiàn)象,從而會(huì)導(dǎo)致身體多個(gè)器官受到損傷,甚至還會(huì)危及到生命;2、癥狀:胃癌晚期會(huì)出現(xiàn)明顯的腹部疼
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男性出現(xiàn)了脫發(fā)這種疾病,在現(xiàn)實(shí)生活之中,很多男性身上都是比較常見的,尤其是上了30歲的中年男性,往往更加常見,有必要積極接受治療,避免影響了心理健康,那么,脫發(fā)藥物百達(dá)英非那雄胺怎么吃?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)這種藥物說(shuō)明書分析,百達(dá)英非那雄胺一般要求患者推
沈陽(yáng)治肺癌醫(yī)院哪個(gè)正規(guī)
沈陽(yáng)治療肺癌比較正規(guī)的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)認(rèn)證的腫瘤診療資質(zhì),擁有獨(dú)立的胸外科或腫瘤內(nèi)科,配備CT、MRI等精準(zhǔn)檢測(cè)設(shè)備,同時(shí)遵循肺癌診療規(guī)范開展多學(xué)科協(xié)作模式。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤診療中心,其胸外科年手術(shù)量突破1500例;遼寧省腫瘤醫(yī)院開設(shè)肺癌專病門診,提供全程化管理服務(wù);中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了肺癌早篩體系,通過(guò)三維重建技術(shù)提升手術(shù)精準(zhǔn)度。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立設(shè)置的肺癌診療中心,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等國(guó)際先進(jìn)設(shè)備。該院實(shí)施肺癌單病種多學(xué)科診療(MDT)模式,每周組織胸外科、放療科、病理科等多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診,制定個(gè)性化治療方案。針對(duì)早期肺癌患者開展胸腔鏡肺段切除術(shù),五年生存率達(dá)92.6%;對(duì)晚期患者建立分子病理檢測(cè)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)EGFR、ALK等基因突變精準(zhǔn)檢測(cè),靶向藥物應(yīng)用規(guī)范性與國(guó)際指南同步。醫(yī)院參與國(guó)家癌癥中心牽頭的肺癌質(zhì)控項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)指征與術(shù)后隨訪標(biāo)準(zhǔn)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院作為省級(jí)腫瘤專科醫(yī)院,其胸外科二病區(qū)專門收治肺癌患者,設(shè)置32張標(biāo)準(zhǔn)化病床。醫(yī)院配備PET-CT、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)等設(shè)備,可開展立體定向放射治療(SBRT)等精準(zhǔn)放療技術(shù)。在病理診斷方面建立液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng),聯(lián)合二代基因測(cè)序技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。針對(duì)局部晚期肺癌創(chuàng)新開展術(shù)前新輔助化療聯(lián)合免疫治療,使手術(shù)轉(zhuǎn)化率提升至37.5%。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理數(shù)據(jù)庫(kù),從初診到康復(fù)實(shí)施電子化追蹤,定期開展患者教育課堂普及靶向治療注意事項(xiàng)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胸外科開展全孔單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù),近三年將平均住院日壓縮至5.8天。醫(yī)院配置256排雙源CT,可進(jìn)行肺結(jié)節(jié)自動(dòng)分析及三維重建,聯(lián)合呼吸介入科開展電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)定位術(shù)。建立東北首個(gè)肺癌生物樣本庫(kù),儲(chǔ)存組織標(biāo)本超2萬(wàn)份用于臨床研究。針對(duì)老年肺癌患者制定個(gè)體化評(píng)估體系,開展微波消融等微創(chuàng)治療。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)健委肺癌臨床路徑,所有診療方案需經(jīng)院內(nèi)三級(jí)質(zhì)控審核,確保治療規(guī)范性。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過(guò)JCI國(guó)際認(rèn)證,其腫瘤中心開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入治療,對(duì)心肺功能不全患者具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌介入治療中心,擅長(zhǎng)氣道支架置入等呼吸介入技術(shù)。這些醫(yī)院均在國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)系統(tǒng)可查,診療收費(fèi)項(xiàng)目公示完整,患者可通過(guò)遼事通APP實(shí)時(shí)查詢檢驗(yàn)報(bào)告與費(fèi)用明細(xì)。選擇時(shí)建議參考遼寧省衛(wèi)生健康委發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果,優(yōu)先選擇近三年無(wú)重大醫(yī)療事故記錄的機(jī)構(gòu)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腰間盤突出及椎管狹窄有什么區(qū)別
腰間盤突出和椎管狹窄是兩種常見的脊柱問(wèn)題,二者的主要區(qū)別在于發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)和治療方式。腰間盤突出多因椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),而椎管狹窄則是椎管空間縮小,可能由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等原因引起。針對(duì)這兩種病癥,治療方案會(huì)有差異,包括藥物、物理治療和手術(shù)干預(yù)等。 1、發(fā)病原因的不同 腰間盤突出通常與機(jī)械性損傷有關(guān),如長(zhǎng)期的久坐、搬重物或腰椎受力過(guò)大,造成椎間盤結(jié)構(gòu)損傷。多發(fā)于青壯年。椎管狹窄的成因相對(duì)復(fù)雜,可因退行性改變?nèi)绻琴|(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育異常或后天外傷引起,最常見于中老年人。 2、癥狀表現(xiàn)的差異 腰間盤突出壓迫神經(jīng)時(shí)容易導(dǎo)致單側(cè)腰腿疼痛伴隨坐骨神經(jīng)痛,有時(shí)會(huì)有腿部麻木、無(wú)力等癥狀。而椎管狹窄可表現(xiàn)為雙腿酸脹、麻木甚至間歇性跛行,即站立行走后癥狀加重,彎腰或坐下時(shí)會(huì)緩解。 3、治療方式的區(qū)別 對(duì)于腰間盤突出,初期可以通過(guò)臥床休息、非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、物理治療如牽引、推拿緩解癥狀;嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行椎間盤髓核摘除術(shù)等手術(shù)。而椎管狹窄的治療以物理治療和藥物治療為主,同樣可使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛;嚴(yán)重狹窄壓迫神經(jīng)時(shí),手術(shù)如椎板成形術(shù)或椎管減壓術(shù)可能是必要的。 腰間盤突出和椎管狹窄的區(qū)分對(duì)癥狀改善和治療計(jì)劃的制定至關(guān)重要。如癥狀嚴(yán)重或伴隨神經(jīng)功能障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、CT、核磁共振以確認(rèn)診斷,避免病情惡化。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
剛出生小孩甲狀腺低怎么辦
剛出生的小孩甲狀腺功能低下需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。甲狀腺功能低下可能影響新生兒的生長(zhǎng)和發(fā)育,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并盡早開始治療。一般治療方式包括服用左甲狀腺素鈉片等藥物,以及長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 1、甲狀腺低下的原因 新生兒甲狀腺功能低下通常分為先天性和獲得性兩類。 遺傳因素:部分寶寶的甲狀腺低下可能由遺傳突變引起,例如甲狀腺激素生成和分泌相關(guān)基因異常。 甲狀腺發(fā)育不良:包括甲狀腺缺如、發(fā)育不全或錯(cuò)位,這屬于先天性異常。 母體因素:母親在懷孕期間缺碘、攝入甲狀腺功能抑制藥物或患有甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)等,可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能受影響。 其他疾病:極少數(shù)可能由腦垂體或下丘腦功能障礙引起,導(dǎo)致甲狀腺調(diào)節(jié)機(jī)制失衡。 2、治療方法 藥物治療:左甲狀腺素鈉片是新生兒甲狀腺功能低下的首選藥物,可替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,需終生或根據(jù)醫(yī)生診斷決定療程。按體重和病情定劑量,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 定期復(fù)查:治療過(guò)程中應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查如TSH、T4水平監(jiān)測(cè),以調(diào)整藥物劑量并觀察孩子的恢復(fù)情況。 飲食調(diào)節(jié):對(duì)于貧碘地區(qū)的孩子,添加適量碘營(yíng)養(yǎng)是必要的。但需要注意不可盲目補(bǔ)碘,避免造成甲狀腺負(fù)擔(dān)。 3、護(hù)理建議 觀察生長(zhǎng)發(fā)育:家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子體格和智力發(fā)育情況,如出現(xiàn)體重增長(zhǎng)慢、吃奶差等異常,需及時(shí)報(bào)告 積極配合隨診:遵循醫(yī)生制定的治療計(jì)劃,按時(shí)進(jìn)行隨訪是治療成功的重要保障。 關(guān)注家庭因素:在母親孕前及孕期定期檢查甲狀腺功能,合理膳食,確保碘攝入充足,可降低新生兒甲狀腺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 早期發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺低下能夠顯著改善患兒的預(yù)后。家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心,只要按照醫(yī)生指導(dǎo)治療,大部分兒童都能正常生長(zhǎng)發(fā)育。如果寶寶確診甲狀腺低下,請(qǐng)及時(shí)采取措施,密切關(guān)注孩子的健康狀況并與醫(yī)生保持良好溝通,共同保障孩子的健康成長(zhǎng)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童出現(xiàn)齲齒了需要做治療嗎?
兒童牙齒出現(xiàn)齲齒后需要及時(shí)進(jìn)行治療,否則可能導(dǎo)致疼痛、牙齒功能下降,甚至影響恒牙的健康發(fā)育。可以通過(guò)補(bǔ)牙、藥物治療等方法解決,同時(shí)日常護(hù)理和預(yù)防也非常重要。 1為什么兒童齲齒需要治療? 齲齒是牙齒表面因細(xì)菌侵蝕形成的病變,它不僅會(huì)引起牙齒疼痛,還可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或脫落,影響孩子的飲食、語(yǔ)言發(fā)育和臉型生長(zhǎng)。當(dāng)乳牙齲齒時(shí),細(xì)菌可能傳播至牙根甚至恒牙胚,增加恒牙齲齒和排列不齊的幾率。齲齒未治療還可能引發(fā)牙髓炎等更嚴(yán)重的口腔疾病。無(wú)論齲齒輕微與否,都需要及時(shí)處理。 2有哪些治療方法? 1補(bǔ)牙:對(duì)于較小的齲洞,通常使用樹脂或玻璃離子填充材料進(jìn)行補(bǔ)牙。這種治療既能恢復(fù)牙齒形態(tài),也能保護(hù)牙齒免受進(jìn)一步損傷。 2根管治療:當(dāng)齲齒發(fā)展到影響牙髓即牙神經(jīng)時(shí),可能需要進(jìn)行根管治療。這包括清除感染的牙髓組織,消炎并進(jìn)行填充,防止病變擴(kuò)散。 3冠修復(fù):如果齲齒損壞范圍較大,則可能需要補(bǔ)牙后安裝牙冠,尤其是對(duì)于咀嚼壓力較大的后磨牙,這能提供更強(qiáng)的保護(hù)和耐用性。 3如何預(yù)防再次出現(xiàn)齲齒? 定期進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,每半年到牙科清潔一次牙齒,保持口腔衛(wèi)生尤為關(guān)鍵。幫助兒童養(yǎng)成每天早晚正確刷牙的習(xí)慣,建議用含氟牙膏,并在醫(yī)生建議下使用含氟涂層來(lái)加強(qiáng)牙釉質(zhì)防護(hù)。避免兒童頻繁食用糖分高或粘性的食物,如糖果、粘牙點(diǎn)心等,餐后漱口也有助于清潔口腔。 兒童齲齒需要及時(shí)治療,否則會(huì)引發(fā)一系列健康問(wèn)題。家長(zhǎng)應(yīng)提高對(duì)兒童口腔健康的關(guān)注,不僅要在牙齒出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)盡早處理,更要做好日常預(yù)防,定期帶孩子檢查牙齒,以確保牙齒健康成長(zhǎng)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有人尿蛋白一輩子不惡化嗎
有人可以尿蛋白一輩子不惡化,但需根據(jù)病因和日常管理方式?jīng)Q定。尿蛋白可由多種原因引起,包括生理性、疾病性等,僅在明確病因后加以干預(yù)并長(zhǎng)期調(diào)控,才能維持其穩(wěn)定不惡化。管理包括定期體檢、飲食與生活習(xí)慣調(diào)整、必要時(shí)藥物治療。 1尿蛋白的常見原因 尿蛋白通常是指尿液中含有異常的蛋白質(zhì),可能由暫時(shí)性因素如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、緊張等或持續(xù)性原因引起。生理性尿蛋白常無(wú)危害;病理性尿蛋白則代表腎小球疾病、糖尿病腎病或高血壓腎病,需要及早診斷治療。長(zhǎng)期不干預(yù)的病理性尿蛋白很可能導(dǎo)致慢性腎功能問(wèn)題。 2如何判斷尿蛋白是否穩(wěn)定 要明確尿蛋白是否惡化,需通過(guò)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)。若尿蛋白水平長(zhǎng)期維持在一定范圍、腎功能穩(wěn)定,通常可認(rèn)為其處于“非惡化”狀態(tài)。但若同時(shí)伴高血壓、糖尿病或血脂異常,尿蛋白極易加劇,甚至造成腎小球硬化或尿毒癥。 3如何防止尿蛋白惡化 飲食控制:每日攝入蛋白質(zhì)的量需控制在合理范圍,并優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉;減少高鹽、高脂、高糖食物,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,戒煙戒酒,有助于維持腎臟血液供應(yīng)穩(wěn)定。適當(dāng)參加輕量的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽。 藥物治療:醫(yī)生可能根據(jù)病情處方降蛋白尿相關(guān)藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI、血管緊張素受體拮抗劑ARB或SGLT-2抑制劑。這些藥物在降低尿蛋白的同時(shí)可保護(hù)腎功能。 4定期體檢和診療不可或缺 有尿蛋白的患者需至少每3-6個(gè)月檢查一次尿常規(guī)、肝腎功能等相關(guān)生化指標(biāo),動(dòng)態(tài)跟蹤病情。若發(fā)現(xiàn)異常情況,需聽從腎臟專科醫(yī)生建議及時(shí)調(diào)整治療方案。 尿蛋白的控制在很大程度上取決于病因類型及長(zhǎng)期管理水平。如果通過(guò)科學(xué)的手段控制尿蛋白、保護(hù)腎功能,很多人可以實(shí)現(xiàn)其穩(wěn)定不惡化,甚至改善腎臟健康。生活方式改變和早期干預(yù),對(duì)尿蛋白患者尤為關(guān)鍵。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
糖尿病患者能吃掛面嗎
糖尿病患者是可以適量吃掛面的,但應(yīng)注意控制量,并選擇血糖生成指數(shù)GI低的掛面種類,同時(shí)搭配膳食纖維豐富的食物,以避免血糖快速升高。具體的選擇和食用方式需要根據(jù)個(gè)人血糖控制情況進(jìn)行調(diào)整。 1、掛面對(duì)糖尿病患者的影響 掛面屬于碳水化合物食物,含有一定的淀粉,進(jìn)食后會(huì)升高血糖,因此糖尿病患者食用時(shí)需特別注意量的控制。根據(jù)掛面的加工方式和額外添加的成分,其GI值可能在中等范圍。例如普通掛面的GI值約為50-70之間,而雞蛋掛面等可能更高。選擇GI值較低的掛面,對(duì)血糖的波動(dòng)控制較為有利。 2、如何選擇適合的掛面 糖尿病患者可以優(yōu)先選擇全麥掛面或添加粗糧的掛面,這些掛面富含膳食纖維,有助于減緩碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度,降低餐后血糖升高的幅度。另外,避免選擇含有調(diào)味料的掛面,如“即食掛面”“方便掛面”,這些產(chǎn)品通常含有額外的脂肪、鈉或糖類成分,對(duì)血糖不友好。 3、掛面的健康搭配 糖尿病患者吃掛面時(shí),可以搭配一些低GI的蔬菜,如西蘭花、菠菜、番茄等,同時(shí)適量加入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,如雞胸肉、豆腐、雞蛋等。盡量減少油脂和含糖醬料的使用。例如,可以用番茄蛋湯搭配掛面,這種組合既飽腹又能增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。 4、掛面的食用頻率和注意事項(xiàng) 雖然掛面可以吃,但糖尿病患者不宜每天或大量食用,建議將主食進(jìn)行多樣化搭配,如全麥面包、糙米、紅薯等,均衡飲食可更好地穩(wěn)定血糖水平。最好在進(jìn)餐后1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平,評(píng)估身體對(duì)掛面的耐受情況,必要時(shí)調(diào)整攝入量。 糖尿病患者可以適量吃掛面,但關(guān)鍵在于選擇合適的掛面種類、控制總攝入量以及科學(xué)搭配其他食材。定期監(jiān)測(cè)血糖,合理飲食搭配,是保持血糖穩(wěn)定的有效方法之一。若血糖波動(dòng)較大,建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,制定更適合的飲食計(jì)劃。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
玩太空沙會(huì)不會(huì)得白血病
玩太空沙通常不會(huì)導(dǎo)致白血病,但如果太空沙質(zhì)量不合格,可能含有有害物質(zhì),頻繁接觸或誤入口可能增加健康風(fēng)險(xiǎn),需注意選擇正規(guī)品牌并正確使用。白血病是由遺傳因素、環(huán)境因素、化學(xué)暴露等多方面原因綜合引起的,日常生活中合理預(yù)防很重要。 1、太空沙是否含有危害物質(zhì) 正規(guī)品牌的太空沙通常經(jīng)過(guò)安全檢測(cè),符合兒童玩具的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),大多數(shù)并不含有有害物質(zhì)。然而,劣質(zhì)或無(wú)資質(zhì)生產(chǎn)的太空沙可能含有甲醛、重金屬或有害化學(xué)添加劑,長(zhǎng)期接觸或誤食容易導(dǎo)致中毒癥狀,增加體質(zhì)弱兒童因免疫損傷出現(xiàn)健康問(wèn)題的可能。挑選時(shí)應(yīng)選擇信譽(yù)良好的品牌,并查看是否有相關(guān)合格認(rèn)證。 2、與白血病的關(guān)系 白血病的發(fā)病尚無(wú)明確單一誘因,主要與遺傳因素、環(huán)境污染、化學(xué)物質(zhì)暴露以及病毒感染等多方面相關(guān)。對(duì)于兒童而言,接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)可能是潛在風(fēng)險(xiǎn)。但目前沒有直接證據(jù)表明玩太空沙會(huì)導(dǎo)致白血病。關(guān)鍵是避免接觸劣質(zhì)玩具或其他來(lái)源的不安全化學(xué)物質(zhì),比如劣質(zhì)裝修材料、劣質(zhì)食品包裝等。 3、如何安全玩太空沙 為了降低各種不必要的健康風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)在讓孩子玩太空沙時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 選購(gòu)正規(guī)品牌,查看產(chǎn)品是否有“3C”認(rèn)證和無(wú)毒無(wú)害標(biāo)志。 玩耍時(shí)防止孩子將太空沙入口,并保持玩完后洗凈雙手。 避免長(zhǎng)期高頻率接觸,以降低長(zhǎng)期積累潛在的風(fēng)險(xiǎn)。 在通風(fēng)良好的環(huán)境中玩耍,因?yàn)槟承┝淤|(zhì)太空沙可能散發(fā)微量化學(xué)氣味。 4、其他預(yù)防白血病的方法 家長(zhǎng)還需關(guān)注其他與白血病可能相關(guān)的因素,例如: 避免在兒童生活環(huán)境中堆放高度使用化學(xué)制劑的涂料或室內(nèi)裝修材料,保持空氣流通。 遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,減少吸入有害顆粒物的機(jī)會(huì)。 保證營(yíng)養(yǎng)均衡,提高兒童免疫力,幫助其增強(qiáng)對(duì)環(huán)境不利因素的抵抗力。 正規(guī)太空沙正常使用不會(huì)導(dǎo)致白血病,但家長(zhǎng)需警惕劣質(zhì)產(chǎn)品可能帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。在為孩子挑選玩具時(shí)應(yīng)注重其安全性,同時(shí)在日常生活中遠(yuǎn)離污染源,為兒童創(chuàng)造健康環(huán)保的成長(zhǎng)環(huán)境。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
割掉膽囊臉色會(huì)發(fā)黃嗎
割掉膽囊一般不會(huì)導(dǎo)致臉色發(fā)黃,但如果出現(xiàn)臉色發(fā)黃的情況,可能跟黃疸有關(guān),這通常提示膽管受損、膽汁排泄異常或其他肝膽問(wèn)題。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,根據(jù)診斷選擇針對(duì)性的治療方法。 1、膽囊切除后是否會(huì)影響膽汁排泄 膽囊的主要功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁,膽囊被切除后,膽汁仍由肝臟持續(xù)分泌,然后直接進(jìn)入腸道參與脂肪消化。正常情況下,這種改變不會(huì)引起身體異常。但在少數(shù)情況下,膽總管可能因輕微損傷、炎癥或結(jié)石復(fù)發(fā)導(dǎo)致膽汁流出受阻,從而引發(fā)黃疸,這時(shí)臉色可能變黃。 2、肝臟功能異常是否與膽囊切除有關(guān) 肝膽系統(tǒng)緊密關(guān)聯(lián),膽囊切除術(shù)若操作過(guò)程中損傷肝臟或膽管,可能短時(shí)間內(nèi)影響肝細(xì)胞功能,引發(fā)膽紅素升高,進(jìn)而出現(xiàn)皮膚或臉色發(fā)黃的表現(xiàn)。但這類情況較為少見,多數(shù)患者術(shù)后肝功能會(huì)逐步恢復(fù)正常。 3、術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)及膽汁淤積問(wèn)題 部分患者在膽囊切除后,膽總管可能形成繼發(fā)性結(jié)石,導(dǎo)致膽汁淤積。這不僅會(huì)引起臉色發(fā)黃,還可能伴隨腹痛、惡心等癥狀。這種情況需進(jìn)一步檢查,如腹部B超或MRI,必要時(shí)通過(guò)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影ERCP清除結(jié)石。 4、其他因素引起的臉色發(fā)黃 膽囊切除后,如果出現(xiàn)臉色發(fā)黃,也需檢查是否存在乙肝、肝硬化、藥物性肝損傷等其他肝功能異常的問(wèn)題。某些溶血性疾病和飲食問(wèn)題如維生素B12缺乏亦可能造成類似表現(xiàn),應(yīng)以全面檢查確診為主。 建議與處理方法 如出現(xiàn)臉色發(fā)黃,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)行肝功能檢查、膽管超聲或血液分析,明確問(wèn)題原因。治療方法因病因不同而異:若是結(jié)石導(dǎo)致,可考慮內(nèi)鏡取石;若因膽道炎癥,可給予抗生素治療;若與肝功能異常相關(guān),則可根據(jù)病因給予護(hù)肝藥。術(shù)后注意飲食清淡、避免高脂食物,可以減少肝膽負(fù)擔(dān)。 膽囊切除后大多數(shù)人不會(huì)出現(xiàn)臉色發(fā)黃現(xiàn)象,但若出現(xiàn)類似癥狀,一定不能忽視,建議及早就診,進(jìn)行全面檢查。明確病因后,通過(guò)科學(xué)的治療及合理的生活調(diào)整,大部分患者可恢復(fù)正常健康狀態(tài)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
動(dòng)脈出血時(shí)通常表現(xiàn)為什么
動(dòng)脈出血時(shí)通常表現(xiàn)為鮮紅色的血液以噴射狀流出,而且出血速度較快,這往往是因?yàn)閯?dòng)脈血壓較高、血流速度較快所致。動(dòng)脈出血是一種嚴(yán)重的急癥,若不及時(shí)處理可能引發(fā)失血性休克甚至危及生命,因此需立即采取止血措施并就醫(yī)。 1、動(dòng)脈出血的特點(diǎn) 動(dòng)脈出血的突出特點(diǎn)是血液呈鮮紅色且流速極快,主要因?yàn)閯?dòng)脈富含氧氣,且血管內(nèi)壓力高、血流速度快。一般來(lái)說(shuō),噴射狀出血常與心跳同步,同時(shí)噴涌的力度較大,這與靜脈出血或毛細(xì)血管出血的緩慢滲血現(xiàn)象存在明顯差異。 2、動(dòng)脈出血的危害 動(dòng)脈出血由于失血速度快,很快會(huì)導(dǎo)致血壓下降,進(jìn)而引發(fā)頭暈、乏力、意識(shí)模糊等癥狀。如果失血量超過(guò)20%-30%的總血容量,可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克,甚至威脅生命。及時(shí)止血和搶救至關(guān)重要。 3、動(dòng)脈出血的緊急處理方法 1直接加壓止血法:用干凈的紗布或消毒布直接按壓出血部位,壓迫動(dòng)脈以阻止血液外流,同時(shí)用體重或手掌增加壓力。 2加壓包扎法:如果可以,在加壓止血的基礎(chǔ)上,用繃帶等材料將敷料固定住,為受傷者爭(zhēng)取進(jìn)一步救治的時(shí)間。 3止血帶使用:在四肢出現(xiàn)大動(dòng)脈出血時(shí),可以在傷口近心端扎止血帶,但每隔30分鐘需松開一次以避免組織壞死。 4、動(dòng)脈出血的醫(yī)療干預(yù) 在臨時(shí)止血后,應(yīng)盡快前往醫(yī)院尋求醫(yī)療處理。醫(yī)生可能會(huì)采取下列措施: 縫合傷口:對(duì)于開放性傷口,醫(yī)生會(huì)清理異物后縫合,從根本上阻止出血; 動(dòng)脈血管結(jié)扎:在特殊情況下如血管嚴(yán)重破裂或部分撕裂,需要對(duì)失血部位進(jìn)行手術(shù)結(jié)扎; 輸血或補(bǔ)液:若失血較多,會(huì)通過(guò)輸血或靜脈補(bǔ)液穩(wěn)定血容量和血壓。 動(dòng)脈出血是一種危及生命的嚴(yán)重情況,辨別出血性質(zhì)并采取正確的急救措施非常重要。在日常生活中,應(yīng)掌握基本急救知識(shí),如加壓止血和止血帶使用,并在需要時(shí)立即撥打急救電話,以爭(zhēng)取更多時(shí)間進(jìn)行專業(yè)治療。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大細(xì)胞癌的病理特點(diǎn)
大細(xì)胞癌的病理特點(diǎn)是細(xì)胞體積大、核多形性明顯、無(wú)腺癌或鱗狀細(xì)胞癌的分化特征,且腫瘤生長(zhǎng)快且呈高度惡性,是一種少見但極具侵襲性的肺癌類型。 1組織學(xué)特征 大細(xì)胞癌是一種未分化的非小細(xì)胞肺癌,其顯微鏡下的典型表現(xiàn)包括:腫瘤細(xì)胞體積較大,胞質(zhì)豐富,核仁明顯,核形態(tài)多樣,染色質(zhì)粗糙,并往往缺乏腺癌或鱗狀細(xì)胞癌的分化特征。大細(xì)胞癌常表現(xiàn)為無(wú)特定形態(tài)分化的腫瘤細(xì)胞群,可以是巢狀、團(tuán)塊狀或彌漫性分布,難以通過(guò)單一病理學(xué)觀察確定分化方向。 2免疫組織化學(xué)特點(diǎn) 免疫組織化學(xué)檢測(cè)是進(jìn)一步確定病理特點(diǎn)的重要工具。大細(xì)胞癌通常陰性表達(dá)肺腺癌常見的標(biāo)志物如TTF-1和Napsin A和肺鱗狀細(xì)胞癌特有標(biāo)志物如p40和CK5/6,但可能表達(dá)非特異性標(biāo)志物如CEA。這種理化特性增強(qiáng)了其在診斷時(shí)的挑戰(zhàn)性,通常需綜合多項(xiàng)檢查來(lái)明確。 3分子病理學(xué)特征 近年來(lái),分子病理學(xué)研究顯示,大細(xì)胞癌可能攜帶EGFR突變、KRAS基因突變或ALK基因重排等分子特征,這些突變對(duì)靶向治療方案的選擇有一定指導(dǎo)意義。然而,相比其他類型肺癌,大細(xì)胞癌的靶點(diǎn)突變概率較低。在治療決策前,建議進(jìn)行基因檢測(cè)以探索可能的靶向治療機(jī)會(huì)。 4惡性程度與預(yù)后 大細(xì)胞癌生長(zhǎng)迅速、易于侵襲周圍組織,容易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因其在確診時(shí)通常已是晚期,預(yù)后較差。患者平均生存時(shí)間較其他非小細(xì)胞肺癌更短,多在1年以內(nèi)。早期確診和及時(shí)干預(yù)對(duì)于改善生存率尤為重要。 了解大細(xì)胞癌的病理特征對(duì)于促進(jìn)疾病的早期識(shí)別和治療有重要意義。若有相關(guān)癥狀或高危因素,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查、病理診斷及基因檢測(cè)等方式明確診斷,選擇最適合的治療方式以提高生存率和生活質(zhì)量。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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