朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折的最佳治療方法需根據(jù)骨折的程度、類型以及患者的年齡和健康狀況來決定，常見的治療方式包括保守治療、手術(shù)治療和術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，目的是恢復(fù)骨骼的正常排列及功能。
1、保守治療方法
對(duì)于輕微的橈骨遠(yuǎn)端骨折，尤其是在骨骼未移位或輕度移位的情況下，保守治療通常是首選方案。主要包括：
石膏固定：醫(yī)生會(huì)將骨折部位復(fù)位并用石膏或夾板固定，一般固定時(shí)間為4到6周，以促使骨骼自行愈合。期間要注意避免用力或過度活動(dòng)傷肢。
觀察與隨訪：固定期間需要定期復(fù)診，通過X線片檢查骨骼愈合情況，防止移位或愈合不良的情況發(fā)生。如果復(fù)位失敗或骨折移位加重，需及時(shí)調(diào)整治療方案。
2、手術(shù)治療選擇
如果骨折移位較重、關(guān)節(jié)面受損較大或保守治療失敗，手術(shù)治療是必要的。常見手術(shù)類型包括：
鋼板內(nèi)固定：通過植入鈦鋼板固定骨折斷端，適合大多數(shù)移位嚴(yán)重的病例。
經(jīng)皮克氏針固定：針對(duì)老年人或輕度移位的情況，創(chuàng)傷較小，適合一些特殊患者。
外固定支架：用支架框架固定骨骼，常用于開放性骨折或皮膚受損嚴(yán)重的復(fù)雜病例。手術(shù)后需嚴(yán)格遵守醫(yī)生的康復(fù)計(jì)劃，以防止后遺癥的產(chǎn)生。
3、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練與日常護(hù)理
無論采用哪種治療方式，術(shù)后康復(fù)對(duì)于恢復(fù)骨骼正常功能至關(guān)重要，包括：
物理康復(fù)練習(xí)：在醫(yī)生或理療師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)手部的活動(dòng)能力，如握拳、握瓶等訓(xùn)練，同時(shí)避免過早劇烈活動(dòng)。
飲食調(diào)理：攝入富含鈣、維生素D的食物如牛奶、小魚干；補(bǔ)充蛋白質(zhì)有助于促進(jìn)骨骼修復(fù)。
生活調(diào)節(jié)：注意保護(hù)患側(cè)手腕，避免提重物或負(fù)擔(dān)過重，在日常中使用手腕護(hù)具進(jìn)行保護(hù)。
及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)與科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃能有效恢復(fù)骨折的正常功能。如果在治療過程中出現(xiàn)疼痛加劇、手腕變形或活動(dòng)受限，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2025-06-08 12:35