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視神經(jīng)脊髓炎的癥狀

來源:博禾知道

2023-09-11 07:44 33人閱讀

問題描述:視神經(jīng)脊髓炎的癥狀

醫(yī)生回答(1)

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病情分析:關(guān)于脊髓炎病人的院后護理工作。意見建議:防治褥瘡應(yīng)經(jīng)常翻身,保持皮膚的干燥,創(chuàng)面不大或是不深,可以在家中自行換藥,最好是遵醫(yī)囑進行。導(dǎo)尿管一般十四天左右就可以拔去,若保留的時間過長,會很容易尿路感染引起膀胱炎癥,若自行能排尿,就更應(yīng)該早點取出,若要保留導(dǎo)尿管,則應(yīng)注意定期沖洗膀胱,注意是否有發(fā)熱現(xiàn)象的存在,注意有無感染存在。輔助治療上可以采用中醫(yī)的針灸治療,也可以服用中藥治療,康復(fù)運動就是在病情穩(wěn)定的情況下,可由家人輔助四肢的活動,或是由患者自己進行,由家人輔助站立,不要勉強,但要堅持,注意能量的供應(yīng),合理膳食,也很重要。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
脊髓炎便秘會發(fā)生什么疾病?
脊髓炎的患者在患病的過程當(dāng)中當(dāng)出現(xiàn)便秘等癥狀的時候,有可能跟消化功能的蠕動差,或者飲食結(jié)構(gòu)刺激有一定的關(guān)系,當(dāng)然也不排除相關(guān)的病情所導(dǎo)致的一些并發(fā)癥,建議進一步檢查了有效確認(rèn)。
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
腦脊髓炎引起的神經(jīng)損傷能恢復(fù)嗎
脊髓炎引起的神經(jīng)受損,受損神經(jīng)是不能夠恢復(fù)的,但是脊髓炎引起的肢體功能障礙,通過康復(fù)鍛煉,可以得到一定程度上的恢復(fù),脊椎炎的預(yù)后取決于病情的程度以及合并癥的情況。 您是由于腦脊髓損傷所引起的,它會導(dǎo)致頭痛、頭暈、記憶力減退,大腦供血不足,也會導(dǎo)致偏癱,建議應(yīng)保持一個良好的生活習(xí)慣,首先要使用一些抗生素營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脊髓炎早期癥狀是什么
脊髓炎早期的時候,患者會出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀,發(fā)病時主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等,也可能伴有胃腸道的癥狀,例如腹脹、惡心、腹瀉等癥狀。隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)病灶以下脊髓休克,主要特點為出現(xiàn)病灶以下無力、運動障礙、感覺障礙、二便失禁等。隨著病情的恢復(fù)肌力逐漸改善,但有肢體麻木、尿失禁等。本病發(fā)病后,主要通過大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫球蛋白治療改善功能。當(dāng)病情平穩(wěn)的時候,早期得進行康復(fù)治療,可減少患者的致殘率。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎高位截癱腳趾能動是好事嗎?
對于目前的這些癥狀考慮還是和局部的神經(jīng)恢復(fù)是有關(guān)系的,對于目前的情況,一般建議您最好還是及時的選擇抗炎的藥物治療,可以選擇外用的藥物以及配合中醫(yī)針灸來進行調(diào)理,針對病情的后期恢復(fù)效果也是屬于比較明顯的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會患視神經(jīng)脊髓炎
視神經(jīng)脊髓炎的發(fā)病機制,目前來講,主要的還是分子模擬機制。而視神經(jīng)脊髓炎一般認(rèn)為,中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一個叫水通道蛋白4,因為種種原因,體內(nèi)的免疫細(xì)胞把水通道蛋白4當(dāng)作了一級分子,產(chǎn)生了抗體,這種抗體在免疫力紊亂的情況下,會進入到中樞神經(jīng)系統(tǒng),包括視神經(jīng)球后部分、脊髓,甚至顱內(nèi)的腦干大腦,造成了快速的細(xì)胞毒性水腫。治療方面,針對視神經(jīng)脊炎的特異性抗體,也就是水通道蛋白4的自身抗體,清楚的研究是很有希望的。目前常用的激素沖擊,免疫球蛋白的輸注,以及美羅華靶向B細(xì)胞的治療,都可以降低視神經(jīng)脊髓炎的復(fù)發(fā)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
得了視神經(jīng)脊髓炎應(yīng)該注意些什么
首要的問題是本次病的治療,要有一個足療程足量來應(yīng)用激素治療和丙種球蛋白的治療,控制我們自身過強的,危害身體的這種免疫反應(yīng),而且治療時間要相對比較長,這是第一步。第二個就是防止復(fù)發(fā),因為這個病它是有復(fù)發(fā)的,而且復(fù)發(fā)的次數(shù)越多,復(fù)發(fā)的時間越近,它的治愈的程度就會越輕,治療效果就會越差。所以對于這樣的病人,防止感冒,防止受涼是非常關(guān)鍵的。還有就是要增強抗抵力,適當(dāng)?shù)腻憻挘灰^度的疲勞,保證休息,保證有一個健康的生活環(huán)境。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎掛號掛什么科
如果患者在發(fā)病前、大約7至10天或1月后出現(xiàn)上呼吸道感染或腹瀉,出現(xiàn)雙下肢無力,排便困難,有或無雙上肢無力,或同時伴有飲酒咳嗽和吞咽困難,則認(rèn)為患者有急性脊髓炎。考慮到自身免疫因素引起的急性脊髓炎,可到神經(jīng)科或神經(jīng)感染與免疫學(xué)門診協(xié)助診治,必要時可住院治療。脊髓炎就診神經(jīng)內(nèi)科,需要提前預(yù)約。脊髓炎的患者往往有不同程度的運動障礙與感覺障礙,治療的重點在于早就診、早用藥。否則會引起呼吸困難、吞咽困難、四肢癱瘓甚至呼吸機麻痹而死亡,所以不能大意。就診往往需要檢查增強核磁檢查脊髓中樞。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性上行性脊髓炎是什么?
它是由于某些病毒感染引起的,或感染后的身體,自身免疫反應(yīng)有些發(fā)生在疫苗接種后,急性疾病,下肢迅速影響上肢或延髓吞咽困難供應(yīng)障礙,呼吸機癱瘓甚至死亡。指導(dǎo)意見:
賈玲 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎患者可以隨意停藥嗎
對于患者來說,心態(tài)的調(diào)整非常重要。從醫(yī)生的角度,從家人的角度,是非常不希望患者出現(xiàn)任意的停藥減藥,或者是換藥的行為。畢竟社會如此復(fù)雜,患者很容易被所謂包治、清除、根治,這種宣傳廣告所誘惑。我們醫(yī)護人員在視神經(jīng)疾病面前,要做的事就是形成一個共識,形成密切的交流的一個渠道,和有效的一個互動。這樣子才有可能,把疾病有效的管理起來,才不會出現(xiàn)停藥、復(fù)發(fā),住院好了又停藥這種惡性循環(huán)的情況。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
強直脊髓炎早期癥狀
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
什么是中度抑郁癥
中度抑郁癥是一種介于輕度和重度抑郁癥之間的心理障礙,主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣和愉悅感喪失、注意力減退,且對日常生活和工作產(chǎn)生明顯影響。中度抑郁癥需要通過心理療法、藥物干預(yù)以及日常生活調(diào)整進行治療和改善。 1、中度抑郁癥的主要表現(xiàn) 中度抑郁癥的核心癥狀包括長時間無法擺脫情緒低落,伴隨著興趣和快感的顯著下降。還可能表現(xiàn)出持續(xù)疲憊、睡眠紊亂失眠或嗜睡、食欲減退或暴食、注意力無法集中、自我評價下降,甚至出現(xiàn)輕微的自傷或消極自殺念頭。這些癥狀通常持續(xù)至少兩周以上,并影響個體的社交關(guān)系、工作或?qū)W習(xí)能力。 2、導(dǎo)致中度抑郁癥的常見原因 遺傳因素:家族中有抑郁癥病史的人患病風(fēng)險較高,這是由于抑郁癥與特定基因的功能異常相關(guān)。 環(huán)境因素:長期的精神壓力、不良的生活事件如失業(yè)、離婚、親人離世容易誘發(fā)抑郁。 生理因素:大腦神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺水平異常可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)能力下降。 疾病或藥物:一些慢性疾病如甲狀腺疾病、糖尿病或藥物如類固醇、避孕藥也可能干擾情緒狀態(tài)。 3、中度抑郁癥的治療方法 心理療法:認(rèn)知行為療法CBT是治療抑郁癥的首選心理治療方式,通過調(diào)整不良思維方式幫助患者控制情緒波動。家庭療法和人際關(guān)系療法也可以輔助改善社交問題。 藥物治療:常用的藥物包括SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如舍曲林、普瑞巴林和SNRIs選擇性5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑,如文拉法辛。用藥需遵循醫(yī)囑,堅持足夠時間。 生活方式調(diào)整:每天進行30分鐘的中等強度運動如跑步、瑜伽,通過調(diào)節(jié)內(nèi)啡肽提高愉悅感;攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚、核桃以及新鮮蔬果,減少食用高糖高脂飲食;嘗試冥想或深呼吸法緩解心理壓力。 中度抑郁癥若未得到足夠重視,可能發(fā)展為重度抑郁癥。一旦出現(xiàn)持續(xù)性的負(fù)面情緒、不明原因的疲憊或其他癥狀,建議盡早就醫(yī)與心理咨詢,盡快采取針對性的干預(yù)措施,有助于恢復(fù)心理健康。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三角骨骨折多久能恢復(fù)
三角骨骨折通常需要6到12周時間恢復(fù),具體恢復(fù)時間因骨折的嚴(yán)重程度、治療方式及個人體質(zhì)而有所不同。通過及時治療、科學(xué)康復(fù)以及合理護理,可以幫助加速愈合,避免后遺癥。 1、骨折嚴(yán)重程度對恢復(fù)時間的影響 三角骨骨折根據(jù)骨折類型分為非移位型和移位型。非移位型骨折相對較輕,通常只需要用石膏固定,6到8周的時間即可愈合。而移位型骨折由于骨頭錯位,可能需要手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)時間則會延長至8到12周甚至更久。如果沒有及時治療或骨折錯位較嚴(yán)重,恢復(fù)可能需要數(shù)月以上。 2、治療方式對恢復(fù)進程的作用 常見的治療方式具體包括以下幾種: 石膏固定: 對于輕度骨折,通常采用石膏或支具固定,這種方法相對安全且恢復(fù)較快,但期間要注意避免二次損傷。 手術(shù)治療: 若骨折移位明顯或伴隨大型關(guān)節(jié)受損,則需要通過手術(shù)固定,如使用鋼針、鋼板等進行內(nèi)固定,術(shù)后一般需要6到12周康復(fù),但可能伴隨腫脹及疼痛感。 功能康復(fù)治療: 不論是保守治療還是手術(shù)后,康復(fù)訓(xùn)練非常重要。術(shù)后約2到3周,醫(yī)生可能會建議進行輕微活動,如手腕伸展等,以避免關(guān)節(jié)僵硬。 3、影響恢復(fù)的其他因素: 年齡和體質(zhì): 年齡較輕、骨密度較高的人恢復(fù)速度通常較快,而高齡患者可能需要更長時間。 日常護理: 恢復(fù)期間保持均衡飲食、補充鈣質(zhì)如牛奶、蝦皮及維生素D如魚類、蛋黃可以促進骨愈合。避免重體力勞動和不當(dāng)運動,對于防止骨折二次損傷尤為重要。 壞習(xí)慣的避免: 恢復(fù)期間戒煙,因為吸煙會影響血液循環(huán),從而減緩骨骼的愈合速度。 最后提醒: 三角骨骨折恢復(fù)需因人而異,若超過12周仍未有顯著好轉(zhuǎn),應(yīng)立即復(fù)查并調(diào)整治療方案。同時,日常生活中應(yīng)注意避免過度勞累和高風(fēng)險運動,減少骨折復(fù)發(fā)可能性。合理的治療與護理能夠使骨折盡快恢復(fù),重獲正常功能。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
木炭中毒頭疼怎么辦
木炭中毒引起頭疼時,應(yīng)立即停止接觸中毒環(huán)境并前往醫(yī)院就醫(yī),同時注意維持良好的通風(fēng),確保安全后再采取自我護理措施。常見的處理辦法包括吸氧治療、藥物輔助及家庭護理。 1、原因分析:木炭中毒為何會導(dǎo)致頭疼? 木炭燃燒不完全會產(chǎn)生一氧化碳,這是一種無色無味的有毒氣體。一氧化碳進入人體后,與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,削弱血液運氧能力,造成組織缺氧,進而引起頭疼、頭暈等中毒癥狀。中毒程度較輕時僅表現(xiàn)為頭疼,而嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。 2、專業(yè)應(yīng)對:如何處理木炭中毒引發(fā)的頭疼? 吸氧治療:一氧化碳中毒后,高濃度吸氧是最有效的治療方式。推薦吸入100%純氧,這可以加速一氧化碳的清除。對于中毒較嚴(yán)重者,還可能需要高壓氧艙治療以更快降低體內(nèi)碳氧血紅蛋白水平。 藥物輔助治療:中度以上中毒可能需要靜脈輸液補充葡萄糖液、解毒藥物或者抗氧化劑如維生素C來改善氧代謝功能,緩解癥狀。按醫(yī)囑服用酮洛芬或者布洛芬類藥物可能減輕頭疼,但切勿自行服用止痛藥掩蓋癥狀。 觀察與防復(fù)發(fā):在醫(yī)院接受治療并排查中毒風(fēng)險后,患者需靜養(yǎng),避免再次接觸致毒環(huán)境,同時對家庭或工作場所進行通風(fēng)改造,減少無煙燃燒設(shè)備的使用。 3、家庭護理:輕微中毒是否有自我調(diào)養(yǎng)的辦法? 如果癥狀輕微且去醫(yī)院排除了嚴(yán)重危險,可以嘗試以下恢復(fù)方法: 補充液體與營養(yǎng):多喝水、茶等促進代謝的液體,協(xié)助殘余毒素的排泄。飲食清淡,增加蛋白質(zhì)和維生素C的食物,如水果、蔬菜、雞蛋等,幫助修復(fù)受損組織。 保證休息與空氣流通:患者要臥床充分休息,周圍環(huán)境保持通風(fēng),并避免劇烈活動。短期內(nèi)避免進入封閉房間。 木炭中毒的頭疼提醒我們中毒可能比表面癥狀更嚴(yán)重,避免一氧化碳中毒的根本在于預(yù)防。牢記及時就醫(yī)的重要性,同時改造居家環(huán)境并增強安全意識。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治療腸炎正規(guī)的醫(yī)院排名
武漢治療腸炎的正規(guī)醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的消化內(nèi)科團隊、規(guī)范的診療流程以及先進的檢查設(shè)備,能夠針對不同類型的腸炎(如感染性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等)提供精準(zhǔn)診斷和規(guī)范化治療,有效緩解患者腹痛、腹瀉等癥狀,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。其中,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院消化內(nèi)科擁有國家臨床重點專科平臺,配備高分辨率內(nèi)鏡系統(tǒng),可為復(fù)雜腸炎病例提供精細(xì)化診療;華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式,建立了腸炎并發(fā)癥防治體系;武漢大學(xué)中南醫(yī)院則創(chuàng)新應(yīng)用腸道菌群檢測技術(shù),為慢性腸炎患者制定個體化治療方案。?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院?作為湖北省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院消化內(nèi)科在腸炎診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。科室配置有電子染色內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡及膠囊內(nèi)鏡等全套設(shè)備,能早期識別腸黏膜病變并評估疾病進展。針對潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸炎,開展生物制劑靶向治療和免疫調(diào)節(jié)治療,并結(jié)合營養(yǎng)支持方案改善患者預(yù)后。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行腸炎診療規(guī)范,建立從急性期控制到緩解期管理的全程隨訪體系,年接診腸炎患者超萬人次。?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?該院消化內(nèi)科是國家重點專科,開設(shè)腸炎專病門診,采用國際通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分層治療策略。配備有糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測、基因檢測等特色項目,可精準(zhǔn)鑒別感染性與非感染性腸炎。針對頑固性腸炎,科室應(yīng)用雙氣囊小腸鏡深入檢查全腸道,結(jié)合病理活檢明確診斷。治療方面實施分級用藥方案,對于重度患者提供血藥濃度監(jiān)測指導(dǎo)的個性化用藥,并建有腸內(nèi)營養(yǎng)支持團隊輔助治療。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科在炎癥性腸病診療領(lǐng)域形成顯著特色,引進腸道微生物宏基因組檢測技術(shù),分析患者腸道菌群構(gòu)成并指導(dǎo)微生態(tài)調(diào)節(jié)治療。院內(nèi)配備有高清放大內(nèi)鏡系統(tǒng),能清晰觀察腸黏膜細(xì)微結(jié)構(gòu)變化。針對放射性腸炎等特殊類型腸炎,采用高壓氧聯(lián)合黏膜修復(fù)劑治療,有效改善腸壁水腫和出血癥狀。科室還開發(fā)了腸炎患者飲食管理系統(tǒng),通過營養(yǎng)風(fēng)險評估制定個體化膳食方案。?武漢市中心醫(yī)院?該院消化內(nèi)科設(shè)置腸炎規(guī)范化診療單元,嚴(yán)格執(zhí)行《炎癥性腸病診斷與治療共識意見》。開展糞便乳鐵蛋白檢測、血清抗體檢測等特色項目輔助診斷,對急性感染性腸炎實施快速病原學(xué)篩查。在治療中采用分層遞進策略,常規(guī)病例使用5-氨基水楊酸類藥物控制,復(fù)雜病例則應(yīng)用選擇性白細(xì)胞吸附術(shù)等先進技術(shù)。科室還設(shè)有腸炎健康教育學(xué)院,定期開展患者自我管理培訓(xùn)。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院消化內(nèi)科將中西醫(yī)結(jié)合療法融入腸炎治療體系,針對慢性腸炎開發(fā)出中藥灌腸聯(lián)合穴位敷貼的特色療法。科室配置有智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可無創(chuàng)評估小腸炎癥狀態(tài)。建立腸炎患者電子健康檔案系統(tǒng),實現(xiàn)治療過程動態(tài)監(jiān)測。對于腸易激綜合征繼發(fā)的腸炎樣癥狀,應(yīng)用腦腸軸調(diào)節(jié)治療緩解患者癥狀。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)科重點打造老年腸炎診療特色,針對老年患者生理特點優(yōu)化用藥方案。配備有無痛腸鏡檢查系統(tǒng),減少老年患者檢查不適。開展腸道功能評估檢測,精準(zhǔn)區(qū)分器質(zhì)性與功能性腸炎。治療中注重電解質(zhì)平衡維護和并發(fā)癥預(yù)防,建立多維度營養(yǎng)支持方案。科室還提供家庭病房服務(wù),方便行動不便患者延續(xù)治療。?武漢市第六醫(yī)院?作為市級消化疾病防治中心,該院消化內(nèi)科建立腸炎急診綠色通道,配備快速糞便檢測設(shè)備,可在2小時內(nèi)完成常見病原體篩查。開展腸道黏膜屏障功能檢測,評估腸炎患者腸道通透性變化。治療中采用黏膜修復(fù)劑聯(lián)合益生菌的序貫療法,建立患者用藥依從性跟蹤系統(tǒng)。科室與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動,構(gòu)建腸炎患者分級診療網(wǎng)絡(luò)。?武漢市第八醫(yī)院?武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)在直腸型腸炎診療方面具有專科優(yōu)勢,采用直腸腔內(nèi)超聲評估炎癥浸潤深度。開展藥物保留灌腸聯(lián)合半導(dǎo)體激光照射治療,針對性改善直腸黏膜充血水腫。配置有數(shù)字化排便造影系統(tǒng),準(zhǔn)確鑒別腸炎與功能性排便障礙。科室制定嚴(yán)格的腸鏡復(fù)查隨訪制度,動態(tài)監(jiān)測疾病轉(zhuǎn)歸。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
武漢治療胃炎專業(yè)的醫(yī)院
武漢治療胃炎專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等7。其中,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科是國家臨床重點專科,配備有高清電子胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等先進診療設(shè)備,開展幽門螺桿菌精準(zhǔn)檢測及個體化根除方案;華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院消化內(nèi)科率先開展無痛胃腸鏡聯(lián)合檢查,其內(nèi)鏡中心年診療量逾10萬例;武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科開設(shè)慢性胃炎專病門診,建立消化系統(tǒng)疾病生物樣本庫,開展胃黏膜修復(fù)再生療法。?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?該院消化內(nèi)科是國家重點學(xué)科,擁有獨立的消化內(nèi)鏡中心和胃腸動力檢測室。科室開展染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等精準(zhǔn)診斷技術(shù),對萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變的早期篩查具有顯著優(yōu)勢。配備有氬氣刀、射頻治療儀等先進設(shè)備,可實現(xiàn)消化道出血鏡下止血、胃息肉微創(chuàng)切除等治療。針對幽門螺桿菌感染,科室建立多耐藥檢測體系,提供四聯(lián)療法、序貫療法等6種個性化根除方案7。?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院?作為湖北省消化疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院消化內(nèi)科在慢性胃炎診療領(lǐng)域形成特色技術(shù)體系。率先開展胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ檢測、胃泌素-17測定等血清學(xué)篩查,結(jié)合窄帶成像內(nèi)鏡(NBI)技術(shù),實現(xiàn)對萎縮性胃炎的精準(zhǔn)分型。科室自主研發(fā)的胃黏膜修復(fù)因子灌注療法,能有效改善糜爛性胃炎患者的黏膜愈合速度。針對特殊類型胃炎,開展組織芯片檢測技術(shù),可準(zhǔn)確鑒別自身免疫性胃炎、嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎等少見類型7。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)科設(shè)有湖北省首個慢性胃炎專病管理中心,推行"診斷-治療-隨訪"全流程管理模式。創(chuàng)新應(yīng)用胃電起搏技術(shù)治療功能性消化不良伴發(fā)的慢性胃炎,通過調(diào)節(jié)胃電節(jié)律改善胃動力障礙。科室建立的智能隨訪系統(tǒng)可動態(tài)監(jiān)測患者癥狀變化,自動生成復(fù)診提醒和飲食建議。在黏膜保護治療方面,采用三維培養(yǎng)技術(shù)篩選個性化用藥方案,顯著提高頑固性胃炎的治愈率。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院消化內(nèi)科配備有超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡系統(tǒng),直徑僅5.9毫米的鏡體可顯著減輕檢查不適感,特別適合兒童、高齡等敏感患者。科室開展的胃黏膜微生態(tài)檢測技術(shù),通過宏基因組測序分析胃內(nèi)菌群構(gòu)成,為抗生素選擇提供精準(zhǔn)指導(dǎo)。針對膽汁反流性胃炎,采用數(shù)字化阻抗-pH監(jiān)測技術(shù),能精確識別十二指腸胃反流事件,指導(dǎo)個性化治療方案制定。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合消化科是國家中醫(yī)藥管理局重點專科,獨創(chuàng)"清胃健脾"三聯(lián)療法,將中藥熏蒸、穴位貼敷與現(xiàn)代抑酸治療有機結(jié)合。開發(fā)有智能脈象診斷系統(tǒng),通過脈象特征分析輔助判斷胃炎中醫(yī)證型。科室建立的慢性胃炎數(shù)據(jù)庫涵蓋2000余例病例,為個體化治療提供數(shù)據(jù)支持。在胃黏膜修復(fù)方面,采用納米載藥技術(shù)提高藥物生物利用度,縮短糜爛性胃炎愈合周期。?武漢市中心醫(yī)院?該院消化內(nèi)科引進磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),實現(xiàn)無創(chuàng)化胃部檢查。開展胃液微量元素檢測技術(shù),通過鋅、硒等元素含量分析評估黏膜修復(fù)能力。針對慢性胃炎伴隨的焦慮狀態(tài),創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱微電流刺激療法(CES),調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。科室配備有智能中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),結(jié)合現(xiàn)代診療技術(shù)制定個性化康復(fù)方案。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)科在功能性消化不良伴慢性胃炎診療方面形成特色,配備有高分辨率食管測壓儀和胃電圖儀。開展的胃起搏治療技術(shù),通過外部電刺激調(diào)節(jié)胃電節(jié)律,改善胃動力障礙。科室建立的食物不耐受檢測體系,可篩查90種常見食物抗原,為飲食管理提供科學(xué)依據(jù)。創(chuàng)新應(yīng)用低強度激光治療,促進胃黏膜微循環(huán),加速炎癥修復(fù)。?武漢市第六醫(yī)院?該院消化內(nèi)科引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),內(nèi)鏡檢查實時提示可疑病灶位置。開展胃蛋白酶原功能學(xué)檢測,動態(tài)評估胃黏膜功能狀態(tài)。針對老年慢性胃炎患者,建立多學(xué)科聯(lián)合診療模式,整合營養(yǎng)科、康復(fù)科進行綜合干預(yù)。在用藥安全監(jiān)測方面,采用藥物基因檢測技術(shù),預(yù)測患者對PPI類藥物代謝差異,實現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
多囊卵巢綜合征閉經(jīng)怎么辦
多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)常需綜合治療,包括調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、恢復(fù)排卵功能、規(guī)范生活方式等。建議盡早就醫(yī),明確病因,采取藥物治療、飲食調(diào)整與運動管理相結(jié)合的方法,以改善月經(jīng)紊亂狀況。 1、內(nèi)分泌失調(diào)是主因,需要藥物干預(yù) 多囊卵巢綜合征PCOS導(dǎo)致的閉經(jīng)多與體內(nèi)雄激素水平升高和黃體生成素LH分泌異常有關(guān)。治療首選藥物往往是口服避孕藥,這類藥物可幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,抑制雄激素過多分泌。推薦三類常見藥物: 復(fù)方短效避孕藥如達英-35:改善月經(jīng)周期的規(guī)律性,同時降低雄激素水平。 二甲雙胍:適用于胰島素抵抗合并PCOS患者,有助于降低血糖并間接調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 來曲唑:如果有生育需求,來曲唑可以通過刺激排卵來改善生育能力。 治療期間需定期監(jiān)測激素水平和卵巢情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。 2、肥胖和胰島素代謝異常,需飲食調(diào)控助力 不少PCOS患者伴有胰島素抵抗與腹型肥胖,體重過重可能進一步加劇激素失衡,使閉經(jīng)加劇。通過合理飲食可以優(yōu)化代謝環(huán)境促進排卵。建議飲食原則如下: 采用低GI血糖生成指數(shù)食品,例如全谷物、豆類、蔬菜等,減少快速升高血糖的食物攝入如白糖、糕點。 控制熱量攝入,減少高脂肪、高熱量食物,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞蛋和健康脂肪如堅果、亞麻籽油。 避免過度節(jié)食,每餐保證膳食均衡。 3、久坐不動問題突出,要增強體力活動 缺乏運動會導(dǎo)致體重增加和胰島素敏感性下降,使PCOS癥狀惡化并影響月經(jīng)恢復(fù)。規(guī)律運動可以幫忙改善體內(nèi)代謝,加強卵巢功能,可考慮以下動作: 每周至少進行150分鐘的有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。 增加肌肉訓(xùn)練,如舉啞鈴或瑜伽,可以提高基礎(chǔ)代謝率并減少體脂比例。 避免劇烈運動,以免增加人體壓力負(fù)荷。 恢復(fù)月經(jīng)的時間可能因個人病情而異。部分患者通過上述方法能在數(shù)月內(nèi)月經(jīng)逐步回歸,但需持之以恒。 PCOS引發(fā)的閉經(jīng)非小問題,早診早治非常重要。規(guī)范用藥、飲食運動相結(jié)合是多方位改善策略,若長期治療無效,請及時就醫(yī)復(fù)查,以排除其他可能的疾病或進一步調(diào)整治療方案。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年性癡呆有哪些表現(xiàn)
老年性癡呆的主要表現(xiàn)包括記憶力衰退、語言表達困難、思維混亂以及性格和行為的變化,如果出現(xiàn)這些癥狀,建議盡早就醫(yī)以明確診斷并制定治療方案。 1記憶力衰退 老年性癡呆的早期表現(xiàn)通常是記憶力下降,特別是短期記憶的損傷。例如,患者可能會忘記剛剛發(fā)生的事情,頻繁重復(fù)同樣的問題,或遺忘熟悉的名字和地點。這種癥狀通常在疾病早期較為明顯,且隨著病情進展逐漸加重。改善記憶的建議包括進行規(guī)律的認(rèn)知訓(xùn)練、閱讀書籍、玩益智游戲,以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用可改善記憶的藥物,如多奈哌齊或美金剛。 2語言表達困難 患者可能逐漸失去完成對話的能力或難以找到合適的詞表達自己的意圖,表現(xiàn)為說話斷斷續(xù)續(xù)或語句組織混亂。這對患者日常生活可能造成很大的困擾。家屬在溝通時應(yīng)保持耐心并盡量使用簡短明了的語言。同時,專業(yè)的言語治療師可以幫助患者通過專門的語言訓(xùn)練改善該癥狀。 3思維混亂和判斷力下降 患者可能無法理解時間、地點或具體事物的關(guān)系,甚至常常迷路或在熟悉的環(huán)境中失去方向感。判斷力和邏輯思維能力的下降可能導(dǎo)致他們在日常決策如金錢管理、用藥等中存在問題。為此,家屬應(yīng)適當(dāng)參與患者事務(wù)的管理,并為他們提供清晰且固定的日常流程和環(huán)境。 4性格和行為變化 患有老年性癡呆的患者可能出現(xiàn)情緒波動、焦慮、不安、冷漠甚至攻擊性行為。這些情緒和行為的變化可能是病理性病變的結(jié)果,也可能與他們感到的挫敗或無助有關(guān)。對于此類問題,可以考慮通過適當(dāng)?shù)男睦碜稍儭⑺幬锔深A(yù)如抗焦慮藥物或環(huán)境改善來加以緩解。 5社會功能的喪失 隨著疾病進展,患者可能逐漸失去獨立生活的能力,如無法進行復(fù)雜的家務(wù)、照顧自身衛(wèi)生,甚至基本的穿衣和進食也需要幫助。在這種情況下,可以請專業(yè)護理人員參與家庭護理,或考慮安排患者住進專業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)。 老年性癡呆是一種不可逆的退行性疾病,越早發(fā)現(xiàn)和干預(yù),對患者和家庭的幫助越大。一旦發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn),建議盡早到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或老年病科就診,以便通過藥物、心理干預(yù)和生活方式的調(diào)整延緩病情發(fā)展并提高生活質(zhì)量。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺炎會引起肝功能異常嗎
肺炎可能會引起肝功能異常,原因包括感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)、藥物副作用以及原有基礎(chǔ)疾病的影響。一旦發(fā)現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常,應(yīng)及時就醫(yī)明確原因,并根據(jù)具體情況采取針對性的治療措施。 1感染導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng) 肺炎是一種感染性疾病,嚴(yán)重時會引起全身炎癥反應(yīng)。炎癥因子的大量釋放可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受到損傷,進而引起肝功能異常。這種情況下,肝臟通常會表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST的升高。治療時需以控制肺炎感染為主,可根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類藥物或莫西沙星。同時,需做好支持療法,比如補充液體、水分和必要的電解質(zhì)。 2藥物的副作用 治療肺炎的過程中,抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能會對肝臟產(chǎn)生一定副作用。例如,常用的抗生素紅霉素或頭孢曲松在代謝時可能增加肝臟的負(fù)擔(dān),尤其對于已有慢性肝病的患者更易引起肝功能異常。如果是藥物副作用所致,需及時與醫(yī)生溝通更換藥物或調(diào)整劑量。同時,可適當(dāng)服用護肝藥物,例如甘草酸二銨、復(fù)合維生素B等,在醫(yī)生指導(dǎo)下促進肝功能恢復(fù)。 3基礎(chǔ)疾病的影響 某些患有慢性肝病如脂肪肝或肝炎或者其他代謝性疾病如糖尿病、肥胖癥的患者,肝功能較正常人更敏感。如果罹患肺炎,病情疊加可能加劇肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝功能異常復(fù)雜化。此時需要通過綜合性治療管理,比如在治療肺炎的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用降酶護肝藥物或者中醫(yī)藥調(diào)理,如茵陳蒿湯等。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),如ALT、AST和膽紅素水平,也非常重要。 肺炎引起的肝功能異常需引起重視,通過對感染的及時治療、藥物副作用的調(diào)整和基礎(chǔ)疾病的綜合管理,能更好地保護肝臟健康。如果癥狀持續(xù)或加重,如黃疸、惡心等,應(yīng)立即就醫(yī)檢查,通過肝功能檢測和影像學(xué)檢查進一步明確病因并調(diào)整治療方案。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
齲齒治療需不需要打麻藥
齲齒治療是否需要打麻藥主要取決于齲齒的嚴(yán)重程度和治療方式。如果齲齒較淺且牙齒敏感性不高,通常不需要使用麻藥;但對于嚴(yán)重齲齒或涉及牙髓的治療,麻藥有助于減輕疼痛,提高治療舒適度和效果。針對不同情況采取合適的麻醉措施,能夠讓治療過程更加順利。 1淺表齲齒治療: 對于僅限于牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)的輕度齲齒,醫(yī)生通常采用填充治療。這種情況下,牙齒敏感性往往較低,而且填充過程對牙神經(jīng)的刺激輕微,患者通常不會感到明顯的不適。大多數(shù)情況下,此類治療不需要麻醉。但考慮到個體差異,如果患者對牙齒敏感或容易緊張,也可以選擇局部麻醉來緩解不適。 2中度或深層齲齒治療: 當(dāng)齲齒影響到牙本質(zhì)深層,但尚未侵及牙髓,此時可能需要較為深入的去腐處理,因為操作會觸及牙神經(jīng),可能引起疼痛。為使治療更舒適,醫(yī)生常會建議使用局部麻醉藥,如利多卡因,通過注射或涂布局部麻醉膏來降低痛感。深層齲齒需要做精細(xì)的填充和保護處理,所以麻醉能幫助醫(yī)生更精確地操作。 3涉及牙髓或根管治療: 當(dāng)齲齒發(fā)展為牙髓炎或需要進行根管治療時,麻醉幾乎是必不可少的。治療過程中會去除齲壞組織和感染的牙髓,涉及到牙神經(jīng)區(qū)域,疼痛可能會較為強烈。局部麻醉可以有效緩解患者的疼痛感,同時讓醫(yī)生能夠更順利地完成治療。常用的麻醉方式包括注射浸潤麻醉,對于后牙根管治療,還可能需要阻滯麻醉。 無論是否需要麻醉,都需要根據(jù)齲齒的具體情況、患者的疼痛耐受能力以及牙醫(yī)建議來綜合判斷。定期牙科檢查能更早發(fā)現(xiàn)問題,避免齲齒進展至需要復(fù)雜治療的程度。日常也要注意口腔清潔,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,減少齲齒發(fā)生的風(fēng)險。 日常保護牙齒健康、預(yù)防齲齒的侵害,是避免進一步復(fù)雜治療的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)齲齒情況,盡早咨詢專業(yè)牙醫(yī)以便采取適當(dāng)?shù)闹委煼绞健?
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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