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急性上行性脊髓炎是什么?

來源:博禾知道

2022-06-13 19:49 34人閱讀

問題描述:急性上行性脊髓炎是什么?

醫(yī)生回答(1)

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李元宵 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
如何治療視神經(jīng)脊髓炎
視神經(jīng)脊髓炎的治療,遵循自身免疫病的要求。第一急性期發(fā)作的時(shí)候,我們常規(guī)推薦激素的沖擊;其次有條件的患者,進(jìn)行免疫球蛋白的持續(xù)輸注;第三對(duì)于重癥的患者,轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行血漿置換的治療,甚至是呼吸機(jī)支持。在平時(shí)或者是治療有效的恢復(fù)階段,進(jìn)行小劑量的激素維持,或者免疫抑制劑,免疫調(diào)節(jié)的藥物的服用,要根據(jù)個(gè)體化,進(jìn)行針對(duì)性的選擇。那么這三個(gè)階段的治療,就構(gòu)成了視神經(jīng)脊髓炎治療的一個(gè)全程管理治療方案,急性期的激素和免疫調(diào)節(jié),在嚴(yán)重階段的血漿置換,生命體征的支持,在恢復(fù)期選用個(gè)體化的免疫調(diào)節(jié)治療,這都是患者必須掌握的基本技能。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
急性脊髓炎的并發(fā)癥有哪些
急性脊髓炎的并發(fā)癥主要有下列幾種,一、尿失禁;二、褥瘡以及泌尿系的感染;三、呼吸肌麻痹;四、墜積性肺炎,五、皮膚干燥無汗,皮溫低;六、指或指夾的脆裂;七、獲納氏綜合征;八、延髓性麻痹等。。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
如何治療橫貫性脊髓炎?
脊髓炎大部分都是由于一些病毒傳染導(dǎo)致的。不過過敏大概是中毒,也有可能會(huì)造成脊髓炎。因此且纏腰火丹大概是流行性傷風(fēng)感冒病毒,也有可能會(huì)發(fā)脊髓炎。同時(shí)也提議病患肯定要維持良好的生活態(tài)度,不要自暴自棄。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎是什么原因引起的
脊髓炎的病因尚不明確,可能與感染和疫苗接種有關(guān)。脊髓炎大多發(fā)生于感染之后,大部分患者發(fā)病前有上呼吸道、胃腸道病毒感染的癥狀,比如感冒、腹瀉等等。研究表明脊髓炎可能是病毒感染后所引起的自身免疫反應(yīng),比如病毒、細(xì)菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、支原體等等病原體的感染,而不是感染直接導(dǎo)致的脊髓炎。極少部分脊髓炎患者在疫苗接種后發(fā)病,可能與疫苗接種引起的異常免疫應(yīng)答有關(guān),其引起的異常免疫應(yīng)答反應(yīng)與個(gè)體自身因素有關(guān),絕大部分人疫苗接種是安全的。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎皮膚瘙癢怎么辦
視神經(jīng)脊髓炎患者是有可能影響到脊髓的感覺根從而導(dǎo)致皮膚瘙癢的,也就是異常感覺。治療方面主要是通過使用激素藥物抑制免疫反應(yīng),例如口服強(qiáng)的松片,靜脈輸液甲基強(qiáng)的松龍等。視神經(jīng)脊髓炎患者由于病情容易出現(xiàn)反復(fù),從而導(dǎo)致癥狀逐漸加重,最終有可能引起永久性的肢體運(yùn)動(dòng)或感覺障礙,視力障礙等。因此建議患者需要定期復(fù)查,即使在無癥狀的情況下,也有可能需要由醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)時(shí)間用藥物控制病情。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
脊髓炎便秘會(huì)發(fā)生什么疾病?
脊髓炎的患者在患病的過程當(dāng)中當(dāng)出現(xiàn)便秘等癥狀的時(shí)候,有可能跟消化功能的蠕動(dòng)差,或者飲食結(jié)構(gòu)刺激有一定的關(guān)系,當(dāng)然也不排除相關(guān)的病情所導(dǎo)致的一些并發(fā)癥,建議進(jìn)一步檢查了有效確認(rèn)。
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
脊髓炎是怎么引起的
脊髓炎的這個(gè)病因可能是與以下因素有關(guān)系:第一個(gè)就是感染約有半數(shù)的脊髓炎病人,他發(fā)病前都有上呼吸道感染,或者是胃腸道感染的癥狀,比如說感冒、腹瀉,感染有病毒性感染,細(xì)菌性感染支原體感染或者是寄生蟲的感染,這些都會(huì)導(dǎo)致脊髓炎的發(fā)生。但是有的時(shí)候脊髓炎可能是病毒感染后,誘發(fā)的自身免疫性疾病它不是感染的直接作用,就好像是有的時(shí)候就是極少發(fā)生的情況,就是在疫苗接種以后病人也會(huì)出現(xiàn)脊髓炎但這種發(fā)生是比較少。疫苗接種以后,發(fā)生的脊髓炎和病毒感染后的脊髓炎機(jī)制是一樣的,它都是由于機(jī)體自身免疫發(fā)生問題了,發(fā)生的脊髓炎。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)核性脊髓炎有什么癥狀
結(jié)核性脊髓炎的癥狀主要包括以下幾個(gè)方面:1.脊髓損害方面的癥狀,患者一般會(huì)產(chǎn)生腰背部疼痛,同時(shí)還會(huì)伴有腰背部活動(dòng)功能受限。隨著病情的進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)雙腳麻木、刺痛以及無力等癥狀。病情嚴(yán)重的患者還可能會(huì)產(chǎn)生尿急或排尿困難,更有甚者可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁等。2.結(jié)核方面的癥狀,主要表現(xiàn)為身體消瘦、盜汗以及伴隨低熱癥狀。3.脊蛛網(wǎng)膜和脊膜損害癥狀,多數(shù)患者表現(xiàn)為神經(jīng)根疼痛,同時(shí)伴有階段性、分散性的感覺障礙,其臨床表現(xiàn)類似于脊髓蛛網(wǎng)膜炎。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎的診斷和治療
脊髓炎的治療方法主要是通過針灸的方式進(jìn)行治療,也可以通過藥物治療,平時(shí)要多注意觀察病癥的進(jìn)展,積極配合醫(yī)生治療,有可能會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木,肢體障礙,渾身乏力,患處疼痛的現(xiàn)象。
連解淦 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)都有什么癥狀
心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)的癥狀包括氣短、疲勞、心悸、水腫等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胸痛甚至心力衰竭,建議盡早就醫(yī)明確病因,及時(shí)干預(yù)。癥狀輕重因病情不同而異,具體表現(xiàn)與瓣膜受損程度以及累及的瓣膜類型如二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等相關(guān)。 1、呼吸困難與疲勞 心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)容易導(dǎo)致心臟泵血功能下降,血液可能反流回心房,心輸出量減少,尤其在運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)為氣短、疲勞。這種情況下,心臟需要更努力地工作以保證身體供血,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。建議減輕體力活動(dòng),避免過重的負(fù)荷。需注意保證充足的休息和良好的作息習(xí)慣。 2、心悸與胸悶 由于反流會(huì)干擾心臟的正常血循環(huán),心臟可能出現(xiàn)不規(guī)律的跳動(dòng),即常說的心悸,同時(shí)伴隨胸悶的癥狀。此類癥狀偶發(fā)可能是輕微問題,持續(xù)則需要立即就醫(yī)檢查,可以通過心電圖、超聲心動(dòng)圖等設(shè)備來初步評(píng)估病情。 3、下肢或身體水腫 心瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)可能引發(fā)血液回流到靜脈系統(tǒng),導(dǎo)致液體積聚在下肢或身體其他部位形成水腫。這種現(xiàn)象多發(fā)生在病情加重的階段,尤其是在夜間或站立過久后更為明顯。應(yīng)減少高鹽飲食,多食用富含鉀的食物如香蕉、菠菜以調(diào)節(jié)體內(nèi)液體平衡。 4、嚴(yán)重癥狀:胸痛與心力衰竭 在嚴(yán)重的情況下,心臟的壓力可能急劇上升,出現(xiàn)胸痛、頭暈甚至昏厥。這些癥狀表明心臟已承受過大壓力或功能受損,需盡快前往醫(yī)院接受精準(zhǔn)診斷,可能需要藥物支持如利尿劑、β受體阻滯劑或手術(shù)治療如瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。 如出現(xiàn)持續(xù)不適或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施,避免病情惡化。心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)患者日常需堅(jiān)持健康生活方式與定期復(fù)查,早發(fā)現(xiàn)早治療是管理該疾病的關(guān)鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有甲亢的人一般壽命活多久
甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)癥并不會(huì)顯著縮短患者的壽命,但如果長(zhǎng)期得不到有效治療,可能導(dǎo)致并發(fā)癥,從而影響生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。通過規(guī)范治療和良好的生活習(xí)慣,大多數(shù)甲亢患者可以像正常人一樣生活。 1甲亢的影響因素 甲亢的預(yù)后與患者的病情程度、治療是否及時(shí)及有效等直接相關(guān)。如果甲亢未及時(shí)控制,可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,包括心血管疾病如心房顫動(dòng)、心力衰竭、甲亢危象劇烈的代謝紊亂綜合征及骨質(zhì)疏松等,而這些因素可能會(huì)間接縮短壽命。但通過明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委煟@些風(fēng)險(xiǎn)是可以大幅降低的。 2甲亢的規(guī)范治療 甲亢的治療主要包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。 ① 藥物治療:抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑是常用的一線治療,可抑制甲狀腺激素的合成,需堅(jiān)持治療并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 ② 放射性碘治療:通過損傷過度活躍的甲狀腺組織來達(dá)到控制甲亢的目的,適用于對(duì)藥物無效或病情較嚴(yán)重的患者。 ③ 手術(shù)治療:對(duì)于藥物和放射性碘治療無效、有明顯結(jié)節(jié)或甲狀腺腫大的患者,可選擇甲狀腺部分或完全切除手術(shù),但術(shù)后需要長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代療法。 3生活方式與飲食調(diào)理 在治療的同時(shí),合理的生活方式也非常重要。 ① 飲食方面,避免攝入高碘食物如海帶、紫菜等,以免進(jìn)一步加重代謝紊亂;多吃富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,如雞蛋、牛奶、豆制品等,有助于改善體質(zhì)和預(yù)防骨質(zhì)疏松。 ② 保持適度運(yùn)動(dòng),但避免高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),以免刺激心血管系統(tǒng)。適合的運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等。 ③ 注意心理調(diào)節(jié),避免過度焦慮和精神壓力,因?yàn)樾睦硪蛩乜赡軙?huì)加重甲亢癥狀。 甲亢本身并不是威脅壽命的直接疾病,只要定期檢查、積極治療并配以健康的生活習(xí)慣,患者的壽命并不會(huì)受到顯著影響。如果您或家人有甲亢,應(yīng)盡早與醫(yī)生溝通,制定個(gè)性化的治療計(jì)劃并保持規(guī)范隨診。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
脖子上的結(jié)節(jié)多大要做手術(shù)
脖子上的結(jié)節(jié)超過1厘米、快速增大、伴隨壓迫癥狀或引發(fā)癌變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),通常需要手術(shù)治療。如結(jié)節(jié)較小且無功能異常,可考慮定期檢查和觀察。 1、結(jié)節(jié)的判斷依據(jù)和危害 脖子上的結(jié)節(jié)如甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)增生等可能由于各種原因形成。一般來說,直徑小于1厘米且無異常表現(xiàn)的良性結(jié)節(jié)無需手術(shù),定期隨訪即可。但若結(jié)節(jié)直徑超過1厘米、形態(tài)不規(guī)則異常、質(zhì)地硬,或者伴隨如吞咽困難、呼吸不暢等癥狀,則可能提示其具有壓迫或惡變的潛在風(fēng)險(xiǎn)。尤其超聲發(fā)現(xiàn)鈣化、低回聲、血流異常時(shí),要警惕惡性病變的可能。 2、手術(shù)治療適應(yīng)癥 1惡變風(fēng)險(xiǎn):若病理檢查提示結(jié)節(jié)為惡性如甲狀腺癌、惡性淋巴瘤等,需盡快手術(shù)切除防止擴(kuò)散。 2體積過大且壓迫周圍組織:如結(jié)節(jié)導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,需通過手術(shù)緩解壓迫。 3功能異常:甲狀腺的功能性結(jié)節(jié)若引起甲狀腺功能亢進(jìn)或其他問題,也可能需要切除。 3、常見手術(shù)方式 1甲狀腺部分切除術(shù):主要適用于大小適中、局限于某一部位的惡性或良性結(jié)節(jié)。 2甲狀腺全切術(shù):若結(jié)節(jié)廣泛分布或病理檢查確診為甲狀腺癌,醫(yī)生可能建議全切以防復(fù)發(fā)。 3淋巴結(jié)清掃術(shù):如為惡性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或異常增生引起的結(jié)節(jié),需進(jìn)行清掃術(shù)以徹底清除病灶。 4、非手術(shù)治療與觀察 對(duì)于良性且小于1厘米的結(jié)節(jié),可定期復(fù)查,通常每6個(gè)月至1年進(jìn)行一次超聲檢查,監(jiān)測(cè)大小及形態(tài)變化。若結(jié)節(jié)是因?yàn)檠装Y引起的,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗炎藥治療。 手術(shù)是治療脖子上結(jié)節(jié)的重要手段,但需根據(jù)病因、大小、癥狀及患者總體健康狀況綜合判斷是否必要。如不確定自身結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn),建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和建議,避免延誤治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的癥狀一般有哪些?
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的圓形或橢圓形表淺性小潰瘍,潰瘍處常伴明顯的疼痛感,尤其在進(jìn)食辛辣刺激性食物時(shí)加劇,部分患者還可能伴有發(fā)熱、乏力等全身不適癥狀。嚴(yán)重者應(yīng)盡早就醫(yī)排查可能的系統(tǒng)性疾病。 1局部癥狀: 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍通常表現(xiàn)為口腔黏膜上的單個(gè)或多個(gè)小潰瘍,潰瘍形狀圓形或橢圓形,邊界清晰,周邊充血發(fā)紅,中央覆蓋一層黃白色的假膜。潰瘍直徑多在5毫米以下,嚴(yán)重者可超過1厘米,造成明顯的不適和疼痛,尤其是進(jìn)食、說話或刷牙時(shí)加重。 2全身癥狀: 部分患者在潰瘍復(fù)發(fā)時(shí)會(huì)感覺乏力、低熱或全身不適,尤其在伴隨其他系統(tǒng)疾病如白塞病、克羅恩病時(shí)較為常見。潰瘍嚴(yán)重感染時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,甚至全身炎性反應(yīng)。 3復(fù)發(fā)規(guī)律: 潰瘍多在2-3周內(nèi)自動(dòng)愈合,但容易反復(fù)出現(xiàn),復(fù)發(fā)間隔可能從數(shù)周至數(shù)月不等。受到疲勞、壓力過大、內(nèi)分泌波動(dòng)、飲食刺激等誘因時(shí),復(fù)發(fā)幾率會(huì)明顯增加。 針對(duì)這些癥狀,日常可通過以下方法緩解和預(yù)防: ①飲食調(diào)整:多攝入富含維生素B、C和鋅的食物,如綠葉蔬菜、水果等,少吃辛辣、過燙及硬質(zhì)食物。 ②藥物治療:常用藥包括復(fù)方氯己定含漱液控制感染、地塞米松粘貼片減輕潰瘍疼痛和炎癥、維生素B2片或鋅劑調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)均衡。 ③生活調(diào)節(jié):降低心理壓力,保證充足睡眠,提高免疫力,避免口腔黏膜外傷。 如口腔潰瘍頻繁復(fù)發(fā)或伴隨其他全身癥狀,需及時(shí)就醫(yī)查明原因,排除潛在疾病如營(yíng)養(yǎng)缺乏、自身免疫病或感染問題。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
老人半邊手腳無力怎么回事
老人出現(xiàn)半邊手腳無力可能是由于腦血管疾病如腦中風(fēng)、神經(jīng)系統(tǒng)問題、代謝疾病或外部損傷等多種原因?qū)е拢枰谝粫r(shí)間就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,應(yīng)盡早明確病因并采取針對(duì)性治療。以下是一系列可能的原因及應(yīng)對(duì)方法。 1、腦血管疾病 中風(fēng)是老年人半邊手腳無力最常見的原因,分為缺血性腦梗塞和出血性腦出血。腦血管阻塞或破裂會(huì)損害控制身體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致突然發(fā)生的偏癱或無力感。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行CT或MRI檢查,確診后治療可包括: 1急性期溶栓治療或血管介入取栓術(shù),用于快速恢復(fù)血流。 2藥物控制,如阿司匹林或他汀類藥物預(yù)防血栓形成。 3康復(fù)治療,包括物理治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等幫助恢復(fù)肢體功能。 2、神經(jīng)系統(tǒng)病變 老年人如果存在神經(jīng)退行性疾病如帕金森病、周圍神經(jīng)病變或脊髓受損,也可能會(huì)出現(xiàn)半邊身體無力。這些情況往往發(fā)展較為緩慢,可能伴隨其他癥狀如震顫或感覺異常。具體治療措施包括: 1帕金森病可使用抗帕金森藥物如左旋多巴改善癥狀。 2周圍神經(jīng)病變應(yīng)補(bǔ)充維生素B族,結(jié)合中醫(yī)針灸輔助治療神經(jīng)功能恢復(fù)。 3脊髓受損或壓迫則需根據(jù)具體情況考慮手術(shù)減壓治療。 3、代謝疾病 低鉀血癥或糖尿病引起的神經(jīng)病變,也可能導(dǎo)致半邊身體無力。糖尿病患者常伴有血糖管理不善,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。具體解決方案: 1低鉀血癥需通過飲食調(diào)節(jié)富含鉀的食物如香蕉、橙子及醫(yī)生指導(dǎo)的口服或靜脈補(bǔ)鉀治療。 2糖尿病管理可通過適當(dāng)?shù)慕堤撬帯⒁葝u素注射以及規(guī)律鍛煉和低糖飲食來進(jìn)行控制。 4、外部損傷或壓迫 頭部外傷或頸椎病也可能導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫,引發(fā)半邊手腳無力的癥狀。針對(duì)性治療包括: 1輕微頸椎病可通過牽引、理療改善脊神經(jīng)受壓狀態(tài)。 2如果存在嚴(yán)重的壓迫或損傷,則可能需要手術(shù)干預(yù)。 老人出現(xiàn)半邊手腳無力一定不能輕視,這可能是嚴(yán)重健康問題的警示信號(hào)。建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如腦部影像檢查、血液檢查、電解質(zhì)檢測(cè)以及神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,在明確病因后針對(duì)性治療,避免病情加重或引發(fā)進(jìn)一步的健康風(fēng)險(xiǎn)。家屬需時(shí)刻關(guān)注老年人的健康變化,保持警惕和及時(shí)應(yīng)對(duì)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早上起床手麻木是什么原因和征兆
早上起床手麻木可能是壓迫神經(jīng)、血液循環(huán)不暢或潛在疾病的信號(hào),如腕管綜合征、頸椎病或糖尿病并發(fā)癥等。正確判斷需要了解具體原因,包括睡姿、生活習(xí)慣以及其他疾病可能。 1、神經(jīng)受壓或血液循環(huán)受阻: 不正確的睡姿可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓或局部血液循環(huán)不暢,尤其是手臂放置過高、側(cè)睡壓迫手臂。如果是偶發(fā),調(diào)整睡姿即可緩解。例如,保持平躺入睡,并選擇支撐性較好的枕頭和床墊。如果麻木頻繁發(fā)生,則需警惕其他原因,建議咨詢 2、腕管綜合征: 腕管綜合征是神經(jīng)被壓迫的常見病因,尤其是長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、反復(fù)工作的人群多見。除麻木外,可能伴有手指刺痛、無力感。此時(shí)可以采取佩戴腕托、減少手腕重復(fù)性動(dòng)作等方法緩解。若癥狀嚴(yán)重,可選擇藥物治療如布洛芬緩解痛感,嚴(yán)重時(shí)建議接受微創(chuàng)手術(shù)治療。 3、頸椎相關(guān)問題: 頸椎病、頸椎神經(jīng)受壓等問題也可能引起手麻木,這是因?yàn)轭i椎問題可能壓迫神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo)通路。在日常中應(yīng)注意頸肩部放松。例如,可嘗試每天做頸部拉伸運(yùn)動(dòng),如“頭部左右擺動(dòng)拉伸”或“頸部后仰俯臥撐式拉伸運(yùn)動(dòng)”。如果持續(xù)疼痛或麻木,可選擇理療方法,如熱敷、電療;情況嚴(yán)重時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)檢查。 4、血液循環(huán)系統(tǒng)疾病: 某些心血管疾病如動(dòng)脈硬化可能引起手麻木,特別是中老年人需要警惕。這類情況多伴隨胸悶、頭暈等癥狀。建議及時(shí)體檢,保持健康飲食,如多攝入富含omega-3脂肪酸的食物如三文魚、核桃,并控制鹽分?jǐn)z入。 5、糖尿病或其他代謝性疾病并發(fā)癥: 糖尿病可能導(dǎo)致神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變,這是手麻木的潛在危險(xiǎn)因素之一。若伴有腳麻、疲倦等癥狀,需盡快檢查血糖水平。管理糖尿病的關(guān)鍵在于飲食調(diào)控和藥物治療,同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲鈷胺等藥物以減少神經(jīng)損傷。 如果早晨手麻木反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確病因并接受對(duì)癥治療。健康的生活方式和積極的疾病管理能夠有效降低手麻的發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
背后全是紅色疹子
背后全是紅色疹子可能與過敏、皮膚感染、汗腺堵塞或其他疾病相關(guān),及時(shí)了解病因并結(jié)合具體癥狀選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ê苤匾H绻Y狀嚴(yán)重或伴隨全身反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。 1常見原因 ① 過敏反應(yīng):接觸過敏源如化學(xué)物質(zhì)、洗滌劑或食物可能導(dǎo)致蕁麻疹或接觸性皮炎,出現(xiàn)紅色疹子,并可能伴有瘙癢、腫脹。 ② 皮膚感染:細(xì)菌、病毒或真菌感染,如毛囊炎、帶狀皰疹或汗皰疹,可能引起紅色疹子。感染通常伴有局部疼痛或化膿。 ③ 汗腺堵塞:比如痱子,多發(fā)生在出汗過多的情況下,常見于潮濕天氣或穿著過于緊貼的衣物,疹子多呈紅色小顆粒分布。 ④ 自身免疫問題:如銀屑病、濕疹或皮肌炎等,也可導(dǎo)致背部紅疹,同時(shí)可能伴有其他皮膚癥狀或全身不適。 ⑤ 某些嚴(yán)重疾病:如梅毒、紅斑狼瘡或藥物過敏綜合征等,背部紅疹可能是初期表現(xiàn),必須引起重視。 2可能的治療方法 ① 抗過敏治療:如因過敏引起,可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解瘙癢,同時(shí)避免接觸可能的過敏源。如果過敏較嚴(yán)重,可咨詢醫(yī)生使用糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏或口服激素。 ② 抗感染治療:對(duì)于細(xì)菌感染,可使用外用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏;真菌感染適合使用抗真菌藥物如酮康唑乳膏;帶狀皰疹需及早服用抗病毒藥物如阿昔洛韋。 ③ 緩解汗腺堵塞:如為痱子引起,保持皮膚清爽尤為重要,可使用爐甘石洗劑舒緩皮膚,同時(shí)避免長(zhǎng)期悶熱環(huán)境。 ④ 飲食與生活護(hù)理:平時(shí)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,穿寬松吸汗的衣物,盡量減少對(duì)背部皮膚的刺激。 ⑤ 就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病:若疹子持續(xù)擴(kuò)散且伴有發(fā)燒、疼痛或其他全身癥狀,需盡快到醫(yī)院檢查,排除免疫系統(tǒng)疾病或其他潛在疾病的可能。 嚴(yán)重的背后紅色疹子需警惕病情的進(jìn)展,如果伴有全身不適、疼痛或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,避免拖延加重影響健康。早期發(fā)現(xiàn)并配合醫(yī)生治療,可以更快恢復(fù)健康。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肝癌晚期吃止疼藥會(huì)致命嗎
肝癌晚期使用止痛藥通常不會(huì)致命,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。肝癌晚期患者可能需要強(qiáng)效止痛藥物控制疼痛,但由于肝功能受損,用藥不當(dāng)可能加重肝臟負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。選擇藥物時(shí)需個(gè)性化評(píng)估,避免濫用或自行增加劑量。 1、肝癌晚期疼痛的原因與特點(diǎn) 肝癌晚期的疼痛通常由腫瘤本身引起,包括肝包膜的張力因腫瘤增大受壓、轉(zhuǎn)移病灶刺激神經(jīng)以及周圍組織的炎癥反應(yīng)。這種疼痛多呈持續(xù)性、劇烈性,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。如果不加以控制,可能導(dǎo)致食欲下降、睡眠障礙、抑郁等問題,因此需要有效緩解。 2、止痛藥的合理選擇 1輕度疼痛:對(duì)于疼痛較輕的患者,可選用對(duì)肝臟負(fù)擔(dān)較小的非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布。 2中度疼痛:對(duì)于一定程度的中度疼痛,可使用弱阿片類藥物,如曲馬多。這類藥物鎮(zhèn)痛效果較強(qiáng),但需控制劑量以免產(chǎn)生副作用。 3重度疼痛:晚期肝癌常需要強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡、羥考酮控制劇痛。這類藥物效果顯著,但因?yàn)楦喂δ苁軗p,部分代謝產(chǎn)物無法正常清除,可能導(dǎo)致毒性反應(yīng),因此需密切監(jiān)控藥物量和患者癥狀。 3、止痛藥使用的注意事項(xiàng) 1監(jiān)控肝功能:肝癌晚期患者肝功能通常已經(jīng)顯著下降,藥物的吸收、代謝、排泄能力減弱。藥物劑量和種類需要由醫(yī)生根據(jù)患者的肝功能狀況調(diào)整,避免藥物積累造成毒性。 2避免濫用:自行濫用止痛藥可能導(dǎo)致呼吸抑制、意識(shí)障礙、藥物耐受性甚至藥物中毒等嚴(yán)重問題,一旦出現(xiàn)異常,需立即就醫(yī)。 3綜合治療:止痛治療應(yīng)結(jié)合其他癌痛管理方式,如心理疏導(dǎo)、神經(jīng)阻滯等,通過多種手段減少對(duì)藥物的依賴。 4、非藥物輔助治療的建議 除了藥物,非藥物治療也可以輔助緩解疼痛。例如,適度的穴位按摩、針灸可以幫助舒緩神經(jīng)壓力;專業(yè)的心理干預(yù)則能提升患者的情緒穩(wěn)定性,有助于提高其對(duì)疼痛的耐受度。 肝癌晚期使用止痛藥通常是安全且必要的,但需醫(yī)生指導(dǎo),制定個(gè)性化用藥方案。患者及家屬應(yīng)密切關(guān)注患者的反應(yīng)變化,及時(shí)反饋給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。如有嚴(yán)重疼痛或藥物不耐受等問題,立即與醫(yī)生溝通 ??????進(jìn)一步治療。通過科學(xué)管理,能有效緩解癌痛,提高生活質(zhì)量。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩部背部疼痛的原因
肩部和背部疼痛可能由多種原因引起,常見的包括肌肉勞損、姿勢(shì)不良、外傷、關(guān)節(jié)問題,以及潛在的系統(tǒng)性疾病。了解病因有助于早期干預(yù),必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。 1、肌肉勞損和姿勢(shì)不良 長(zhǎng)期保持不正確的坐姿、站姿或過度使用某些肌肉群可能導(dǎo)致肩背疼痛。例如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、低頭玩手機(jī)或搬運(yùn)重物都會(huì)引發(fā)局部肌肉緊張。這種原因?qū)е碌奶弁赐ǔ1憩F(xiàn)為局部酸痛或僵硬。緩解方法包括糾正坐姿和站姿、避免久坐,以及定期做肩頸伸展運(yùn)動(dòng),例如聳肩、擴(kuò)胸動(dòng)作等。同時(shí),可通過熱敷或使用滾筒按摩放松緊張的肌肉。 2、外傷或過度運(yùn)動(dòng) 肩背部的軟組織、肌肉可能因外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷而受損,如網(wǎng)球肩、肩袖損傷或背部肌肉拉傷。這通常導(dǎo)致局部明顯疼痛,某些動(dòng)作時(shí)可能加重。對(duì)于這種情況,應(yīng)立刻停止運(yùn)動(dòng),采取冷敷24小時(shí)后再改為熱敷,并盡量保持患處休息。如果疼痛持續(xù)或加劇,應(yīng)就醫(yī)檢查,可能需要消炎藥或?qū)I(yè)物理治療。 3、關(guān)節(jié)或骨骼問題 肩周炎凍結(jié)肩、頸椎病或脊柱側(cè)彎可能是肩背部長(zhǎng)期疼痛的原因。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和劇烈疼痛,而頸椎病和脊柱問題可能引起放射性疼痛或麻木感。此類問題通常需要專業(yè)評(píng)估,可通過理療、針灸,以及針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需要藥物如非甾體抗炎藥或手術(shù)治療。 4、系統(tǒng)性疾病 某些內(nèi)臟疾病也可能表現(xiàn)為肩背部的放射性疼痛,例如心臟病可能引起左肩背疼痛,而膽囊炎可能引發(fā)右側(cè)背痛。這種情況通常伴隨其他癥狀,例如胸悶、惡心或發(fā)熱,及時(shí)就醫(yī)尤為重要。 肩背痛雖常見,但潛在的病因多樣且復(fù)雜。在嘗試簡(jiǎn)單調(diào)理的情況下,若癥狀未緩解或有加重跡象,請(qǐng)立即前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,確認(rèn)具體病因以獲得更精準(zhǔn)的治療方案。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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