小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
指導(dǎo)意見(jiàn)：武漢治療少精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。這些醫(yī)院均具備正規(guī)資質(zhì)，設(shè)有男科或生殖醫(yī)學(xué)科，配備先進(jìn)診療技術(shù)，可為少精癥患者提供規(guī)范化、個(gè)性化的治療方案。其中，同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心為國(guó)內(nèi)首批通過(guò)衛(wèi)生部認(rèn)證的輔助生殖機(jī)構(gòu)，擅長(zhǎng)結(jié)合顯微外科技術(shù)優(yōu)化精子質(zhì)量；協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科以精準(zhǔn)評(píng)估和分層治療為特色，建立了男性生育力保存體系；湖北省人民醫(yī)院則注重中西醫(yī)結(jié)合治療，通過(guò)藥物調(diào)理與物理治療改善精子生成環(huán)境。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省重點(diǎn)專科，在少精癥診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。該中心擁有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化男性不育實(shí)驗(yàn)室，可開(kāi)展精液分析、精子DNA碎片檢測(cè)、睪丸穿刺活檢等精準(zhǔn)檢查項(xiàng)目。針對(duì)少精癥的治療，科室采用藥物干預(yù)、抗氧化治療、顯微取精術(shù)相結(jié)合的階梯式療法，尤其在重度少精癥治療中，通過(guò)睪丸顯微取精技術(shù)顯著提高精子獲取率。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力保存庫(kù)，可為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保護(hù)服務(wù)。科室定期參與國(guó)際合作研究項(xiàng)目，診療方案嚴(yán)格遵循歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)（EAU）指南。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位，建立了男性不育多學(xué)科診療平臺(tái)。科室配備CASA計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)、精漿生化檢測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備，可準(zhǔn)確評(píng)估精子濃度、活力及功能狀態(tài)。針對(duì)少精癥成因復(fù)雜的特點(diǎn)，實(shí)行病因篩查標(biāo)準(zhǔn)化流程，包括激素檢測(cè)、染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等。治療方面，除常規(guī)藥物治療外，創(chuàng)新應(yīng)用睪丸血流灌注監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化生精微環(huán)境，針對(duì)精索靜脈曲張導(dǎo)致的少精癥開(kāi)展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。科室還與遺傳研究所合作，開(kāi)展遺傳性少精癥的基因診斷與咨詢。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）?湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省人類(lèi)輔助生殖技術(shù)質(zhì)量控制中心掛靠單位。在少精癥診療中突出中西醫(yī)結(jié)合特色，研發(fā)了補(bǔ)腎填精方、活血生精湯等院內(nèi)制劑。科室引進(jìn)精子優(yōu)選系統(tǒng)，通過(guò)密度梯度離心法篩選優(yōu)質(zhì)精子用于輔助生殖。針對(duì)炎癥性少精癥，采用精囊鏡技術(shù)清除生殖道梗阻，結(jié)合低頻脈沖電治療改善前列腺微循環(huán)。醫(yī)院獨(dú)有的精子冷凍復(fù)蘇技術(shù)可保持85%以上精子活力，為反復(fù)治療失敗患者提供生育力儲(chǔ)備方案。每年舉辦男性健康科普活動(dòng)，建立患者隨訪管理系統(tǒng)。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心通過(guò)ISO15189國(guó)際質(zhì)量認(rèn)證，設(shè)有獨(dú)立的男科實(shí)驗(yàn)室。針對(duì)少精癥患者推行個(gè)體化治療方案，依據(jù)WHO第五版精液分析標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行精確診斷。科室配備精子形態(tài)學(xué)染色分析系統(tǒng)，可識(shí)別畸形精子癥合并少精癥的復(fù)雜病例。治療手段包括促性腺激素替代療法、抗氧化聯(lián)合治療以及經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)。醫(yī)院特別關(guān)注環(huán)境因素對(duì)精子質(zhì)量的影響，開(kāi)展重金屬檢測(cè)、農(nóng)藥殘留篩查等特色項(xiàng)目。近年引入精子顯微注射前優(yōu)選技術(shù)（IMSI），顯著提升輔助生殖成功率。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科，采用"辨因施治、針?biāo)幉⒂?的診療模式。科室建立少精癥中醫(yī)證候量化評(píng)分體系，將患者分為腎精虧虛型、濕熱瘀阻型等證型，分別施以滋陰補(bǔ)腎方或清熱利濕方。現(xiàn)代診療技術(shù)方面，配備全自動(dòng)精液分析儀，聯(lián)合超聲彈性成像技術(shù)評(píng)估睪丸生精功能。特色療法包括中藥離子導(dǎo)入改善睪丸血供，針灸調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)的生精膠囊、益腎強(qiáng)精丸等中成藥獲多項(xiàng)省級(jí)科研成果獎(jiǎng)。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科為市級(jí)重點(diǎn)專科，建立男性不育標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑。科室采用精液液化時(shí)間自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，精確判斷精漿酶異常導(dǎo)致的少精癥。開(kāi)展精漿果糖檢測(cè)、中性α-葡萄糖苷酶測(cè)定等特色檢查項(xiàng)目，準(zhǔn)確鑒別輸精管道梗阻性病變。治療上注重生活方式干預(yù)聯(lián)合藥物治療，制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案，配備專業(yè)健康管理師團(tuán)隊(duì)。針對(duì)精索靜脈曲張患者，采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)改善睪丸生精環(huán)境。醫(yī)院參與制定《男性不育癥中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識(shí)》，診療方案兼顧成本效益。
2025-05-09 15:04