來源:博禾知道
2022-06-18 13:05 12人閱讀
前列腺腫瘤和前列腺癌不一樣,前列腺腫瘤包含良性腫瘤和惡性腫瘤,前列腺癌屬于惡性腫瘤。
前列腺腫瘤是指發(fā)生在前列腺的異常增生組織,分為良性和惡性兩種類型。良性前列腺腫瘤生長緩慢,邊界清晰,不會侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移,常見的有前列腺增生和前列腺平滑肌瘤。這類腫瘤通常不會威脅生命,但可能因體積增大壓迫尿道導致排尿困難、尿頻等癥狀,可通過藥物或手術緩解癥狀。惡性前列腺腫瘤即前列腺癌,具有侵襲性生長特性,可能突破包膜侵犯精囊、膀胱等鄰近器官,還可通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至骨骼、肺部等遠處部位,早期可能無癥狀,中晚期可出現(xiàn)骨痛、血尿、排尿障礙等表現(xiàn)。
前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,其發(fā)生與年齡增長、遺傳因素、高脂飲食等因素相關。病理類型以腺癌為主,約占95%,通過直腸指檢、PSA檢測、穿刺活檢可確診。治療方案需根據(jù)分期選擇,早期可采取根治性手術或放療,晚期需結(jié)合內(nèi)分泌治療、化療等綜合手段。而良性前列腺腫瘤若無癥狀可觀察隨訪,若引起排尿梗阻則需行經(jīng)尿道前列腺電切等手術解除壓迫。
建議50歲以上男性每年進行前列腺特異性抗原篩查和直腸指檢,有家族史者應提前至45歲開始監(jiān)測。日常需保持低脂飲食,避免久坐,適度運動有助于降低患病風險。若出現(xiàn)排尿異常、骨盆疼痛等癥狀應及時就診泌尿外科,通過影像學和病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。
前列腺腫瘤標志物三項通常包括前列腺特異性抗原、前列腺酸性磷酸酶和前列腺特異性膜抗原,這三項指標有助于篩查和監(jiān)測前列腺疾病。前列腺特異性抗原主要用于前列腺癌的早期篩查,前列腺酸性磷酸酶可輔助診斷前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,前列腺特異性膜抗原對前列腺癌的分期和治療評估有重要價值。建議有前列腺疾病風險的人群定期檢測,并結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
前列腺特異性抗原是前列腺上皮細胞分泌的一種糖蛋白,其水平升高可能與前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌有關。健康男性血清中前列腺特異性抗原濃度較低,當前列腺組織受到破壞時,血液中濃度會明顯上升。檢測時需注意避免近期前列腺按摩、導尿或直腸指檢等可能影響結(jié)果的操作。前列腺酸性磷酸酶主要存在于前列腺上皮細胞的溶酶體中,在前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時,其血清水平會顯著升高。該指標對判斷前列腺癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移具有重要參考價值。前列腺特異性膜抗原是一種跨膜糖蛋白,在前列腺癌細胞表面高表達,尤其在激素抵抗性前列腺癌中表達更高,可用于評估治療效果和預測預后。
進行前列腺腫瘤標志物檢測前應保持正常作息,避免劇烈運動和性生活。檢測結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、影像學檢查和其他實驗室指標進行綜合判斷。日常生活中應保持規(guī)律作息,適量運動,避免久坐,控制紅肉攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。50歲以上男性或有前列腺癌家族史者建議每年進行一次前列腺相關檢查,發(fā)現(xiàn)異常指標應及時就醫(yī)進一步診治。
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