醫(yī)生回答(1)

• 謝江強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

  指導(dǎo)意見：懷孕7個月肚子左下方疼可能由生理性原因、輕微不適或潛在疾病引起，需要結(jié)合癥狀判斷是否需要就醫(yī)。一般常見原因包括子宮擴(kuò)張引發(fā)的韌帶拉伸、胎兒活動導(dǎo)致的壓力，以及泌尿系統(tǒng)感染或其他病理性問題。若疼痛嚴(yán)重或伴隨異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就診明確病因。
  1、生理性原因：
  懷孕7個月時(shí)，隨著胎兒生長，子宮擴(kuò)張會拉伸周圍的韌帶，這種生長拉扯會導(dǎo)致下腹部、尤其是腹部一側(cè)出現(xiàn)輕微或間歇性疼痛。由于胎兒活動增加，肚子左下方可能因?yàn)樘ノ魂P(guān)系被特別擠壓，這會讓孕婦感到不適。這種生理性疼痛通常是正常的，可以通過改變體位、輕柔按摩或適當(dāng)休息緩解。
  2、泌尿系統(tǒng)感染：
  懷孕中期，孕激素增加和身體解剖結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致尿液滯留，從而增加膀胱感染或腎盂炎的風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛或發(fā)熱，可能提示是泌尿系統(tǒng)感染引起的左下腹疼痛，需要及早到醫(yī)院進(jìn)行尿檢。治療通常包括醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全的抗生素，例如頭孢類藥物。
  3、消化系統(tǒng)問題：
  孕期胃腸道受激素影響蠕動變慢，氣體積聚可能導(dǎo)致腹脹和疼痛，尤其在左下腹部區(qū)域。如果伴有腹脹不適或排便困難，可通過適當(dāng)增加膳食纖維攝入如全谷物、綠葉蔬菜和每日溫和運(yùn)動如散步緩解。
  4、胎盤早剝或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)：
  若疼痛劇烈或伴隨陰道出血、宮縮感、胎動異常等癥狀，這可能提示更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，如胎盤早剝或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，屬于孕期急癥，需要立即就醫(yī)檢查，包括B超和胎心監(jiān)測以評估胎盤狀況和胎兒健康。
  5、其他可能病因：
  包括闌尾炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等孕期常見外科疾病，也不能忽視。此類問題通常伴隨其他顯著癥狀，如持續(xù)劇烈腹痛、發(fā)熱或惡心嘔吐，需要與婦產(chǎn)科和外科協(xié)同診治。
  懷孕期間的任何不適都值得重視，特別是當(dāng)疼痛劇烈、持續(xù)或伴隨異常癥狀時(shí)，建議第一時(shí)間就醫(yī)排查潛在風(fēng)險(xiǎn)，確保孕婦和胎兒的安全。如果疼痛輕微、無其他問題，適當(dāng)休息和調(diào)整飲食即可緩解，但依然需要定期產(chǎn)檢跟蹤身體狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題并處理。

  2025-05-09 20:08