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肝硬化患者吃的食物不能吃什么

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2022-06-23 17:19 26人閱讀

問(wèn)題描述:肝硬化患者吃的食物不能吃什么

醫(yī)生回答(1)

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肝硬化患者平時(shí)飲食應(yīng)該注意什么啊
如果目前已經(jīng)確定出現(xiàn)了,肝硬化的情況,還是需要積極的檢查和對(duì)癥治療的,正常情況下,還是需要明確肝硬化的情況具體,對(duì)肝臟的損害程度,如果目前肝功能都是在正常的范圍內(nèi)是可以暫時(shí)進(jìn)行觀察,一般建議,營(yíng)養(yǎng)清淡的飲食避免口服辛辣刺激的食物,及時(shí),口服保肝的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肝硬化患者在飲食方面應(yīng)注意什么
1.肝硬化患者應(yīng)該飲食清淡;他們應(yīng)該吃容易消化的食物,如豆腐和奶制品。刺激性食物,如辣椒,不應(yīng)該食用;2.多吃富含鋅的食物;大多數(shù)肝硬化患者的血鋅水平較低,不要喝酒;可以吃一些雞蛋、魚(yú)和蝦、瘦肉、牛肉等。3.肝硬化患者應(yīng)該多吃含維生素C的食物,并吃一些新鮮蔬菜和水果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肝硬化患者飲食的注意事項(xiàng)?
肝硬化是指肝細(xì)胞再次出現(xiàn)化膿,產(chǎn)生了纖維化的纖維化,如果說(shuō)是有癌癥岔開(kāi)岔開(kāi)引來(lái)來(lái)的肝硬化的話(huà),一般是由于癌細(xì)胞在肝細(xì)胞內(nèi)再次出現(xiàn)了無(wú)限制的馴化,就會(huì)再次出現(xiàn)肝細(xì)胞增加,產(chǎn)生肝功能異常,一般是要采取對(duì)癥救治,如果說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶升高了的話(huà),一般是要減低轉(zhuǎn)氨酶超越治療效果。需要聲明注意以多吃一些新鮮的蔬菜水果和高蛋白食物,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要熬夜,多運(yùn)動(dòng)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化患者可以服萬(wàn)艾可嗎
肝硬化是一種慢性進(jìn)行性疾病,是由一種或多種不同原因引來(lái)的彌漫性肝損傷和反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)引來(lái)的。如果肝硬化患者的肝功能正常,且無(wú)其他并發(fā)癥,則可極少量運(yùn)用萬(wàn)尼。這并沒(méi)有很大的干擾,但建議不要太長(zhǎng)。購(gòu)物期。建議肝硬化患者積極救治原發(fā)性疾病,穩(wěn)定肝功能,預(yù)防工作并發(fā)癥。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肝硬化患者在日常生活中應(yīng)該注意什么?
對(duì)于患者首先要確診肝硬化的原因。如果是乙肝或丙肝疾病引起的,需要定期的檢查乙肝病毒和丙肝病毒的情況,如果病毒含量高的話(huà),則是需要采取抗病毒及保肝藥物的治療,在平時(shí)的日常生活中需要注意不要熬夜、不要喝酒。一般來(lái)說(shuō)在肝硬化代償期需要積極的治療,盡可能防止肝硬化向失代償期發(fā)展。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
酒精性肝硬化患者能吃鱔魚(yú)嗎
根據(jù)你現(xiàn)在所描述的情況,如果有這種酒精性肝硬化的情況下是可以考慮吃鱔魚(yú)的,這個(gè)是沒(méi)有問(wèn)題的,但是如果有酒精肝的情況下一定要注意需要徹底戒酒,千萬(wàn)不能喝酒的,而且飲食也要多注意吃的清淡一些,不要吃的辛辣刺激,不然這些都有可能會(huì)影響到你這個(gè)肝硬化的病情的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化患者需要定期復(fù)查胃鏡嗎
肝硬化患者需要定期復(fù)查胃鏡做該檢查,主要的目的是觀察胃內(nèi)食管胃底靜脈曲張的情況,以防出現(xiàn)食管胃底靜脈破裂出血,引起失血性休克等臨床表現(xiàn),危及患者生命。同時(shí)也可以觀察到患者胃內(nèi)的黏膜情況,觀察是否有并發(fā)門(mén)靜脈高壓性胃病或者消化性潰瘍等并發(fā)癥?;颊呷绻麤](méi)有明顯的靜脈曲張,可以?xún)赡隀z查一次胃鏡。如果有重度的靜脈曲張,可能需要半年到一年檢查一次胃鏡,同時(shí)也需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)口服用藥預(yù)防出血,可以給患者口服抑制胃酸分泌的藥物。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么肝硬化患者男性居多
由于男性經(jīng)常性飲酒,并且受到乙肝病毒后,不容易將病毒消除,從而肝硬化一般男性居多。肝硬化多是由于患者有病毒性的肝炎,長(zhǎng)期飲酒、膽汁淤積等,都可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化的癥狀產(chǎn)生,患者一般就會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛、消化不良、食欲下降等一系列現(xiàn)象。建議出現(xiàn)肝硬化,及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行肝臟的檢查。并根據(jù)醫(yī)生建議來(lái)及時(shí)對(duì)癥治療,平時(shí)要注意保持睡眠充足,同時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力,禁止飲酒、吸煙等,這樣對(duì)病情有好處,能緩解病情的發(fā)展。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化患者飲食上應(yīng)該注意什么
肝硬化的患者不要吃過(guò)咸的食物,如腌肉、咸菜、臘腸、臘魚(yú)等食物,也不要吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、炸雞、油條、麻辣火鍋等食物,多吃一些新鮮易消化的食物,如青菜水果,平時(shí)還要注意不要熬夜,早睡早起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果身體沒(méi)有不適一定不要盲目吃藥,如果需要用藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肝硬化患者吃些什么
肝硬化的患者在飲食上就要特別的留意,一般要決定許多流質(zhì)性或者軟容易吸收的食物,對(duì)于許多辛辣刺激性的食物,盡量的要少吃,有可能會(huì)引來(lái)腸道的許多反映,也不容易吸收,在這期間還要留意,對(duì)于許多濃茶咖啡盡量的也要少喝,飲食必須恰當(dāng)均衡,要少吃多餐,防止暴飲暴食。需要強(qiáng)調(diào)的是控制飲食情況,盡量選擇低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
幼兒急疹注意事項(xiàng)
幼兒急疹是一種常見(jiàn)的嬰幼兒病毒感染,通常表現(xiàn)為高熱和皮疹,需注意觀察、護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥。幼兒急疹的護(hù)理方法包括降溫、補(bǔ)水、觀察皮疹、避免交叉感染、及時(shí)就醫(yī)。 1、降溫:幼兒急疹常伴隨高熱,需通過(guò)物理降溫緩解不適??墒褂脺厮潦妙~頭、腋下、四肢等部位,避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),但避免直接吹風(fēng)。體溫超過(guò)38.5℃時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服液劑量為10-15mg/kg,每4-6小時(shí)一次或布洛芬混懸液劑量為5-10mg/kg,每6-8小時(shí)一次。 2、補(bǔ)水:高熱期間幼兒易脫水,需及時(shí)補(bǔ)充水分。可給予溫水、稀釋果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液,少量多次喂服。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察尿量,若尿量減少或尿液顏色深黃,提示脫水,需及時(shí)補(bǔ)充液體。 3、觀察皮疹:幼兒急疹的皮疹通常在高熱消退后出現(xiàn),表現(xiàn)為紅色斑丘疹,多分布于軀干和四肢。皮疹一般不癢,無(wú)需特殊處理,避免抓撓。保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性護(hù)膚品。若皮疹持續(xù)不退或伴有其他異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 4、避免交叉感染:幼兒急疹具有傳染性,需注意隔離防護(hù)。避免帶患兒去公共場(chǎng)所,減少與其他兒童接觸。家庭成員需勤洗手,保持室內(nèi)清潔通風(fēng)?;純菏褂玫牟途?、玩具等需定期消毒,避免交叉感染。 5、及時(shí)就醫(yī):幼兒急疹通常為自限性疾病,但需警惕并發(fā)癥。若高熱持續(xù)超過(guò)3天、皮疹異常、出現(xiàn)抽搐、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、病毒檢測(cè)等檢查,必要時(shí)給予抗病毒治療或?qū)ΠY處理。 幼兒急疹期間,飲食以清淡易消化為主,如米粥、蔬菜泥、水果泥等,避免油膩、辛辣食物。適當(dāng)增加富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)環(huán)境舒適,避免過(guò)度包裹或受涼。皮疹消退后,可適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體溫,觀察病情變化,確保患兒得到充分休息和護(hù)理。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮腔粘連手術(shù)后多久可以懷孕

宮腔粘連手術(shù)后一般需要3-6個(gè)月再考慮懷孕。具體時(shí)間需結(jié)合術(shù)后恢復(fù)情況、子宮內(nèi)膜修復(fù)程度及醫(yī)生評(píng)估決定。

宮腔粘連手術(shù)后子宮內(nèi)膜需經(jīng)歷修復(fù)期,術(shù)后1-3個(gè)月是組織愈合的關(guān)鍵階段。此時(shí)需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度,若達(dá)到8毫米以上且血流信號(hào)良好,提示修復(fù)較理想。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免同房或劇烈運(yùn)動(dòng),防止創(chuàng)面再次粘連。部分患者可能需輔助雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng),如戊酸雌二醇片、雌二醇凝膠等,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

若術(shù)后復(fù)查顯示宮腔形態(tài)正常、無(wú)復(fù)粘且月經(jīng)量恢復(fù)穩(wěn)定,通常3個(gè)月后可嘗試備孕。但存在嚴(yán)重粘連或多次手術(shù)史者,可能需延長(zhǎng)至6個(gè)月以上。備孕前建議完善輸卵管通暢性檢查、激素水平評(píng)估及排卵監(jiān)測(cè)。既往有復(fù)粘風(fēng)險(xiǎn)者,可考慮宮腔鏡二次探查確認(rèn)后再妊娠。妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢,尤其關(guān)注胎盤(pán)植入、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需保持外陰清潔,避免盆浴和游泳1個(gè)月。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,及富含維生素E的堅(jiān)果類(lèi)食物,有助于內(nèi)膜修復(fù)。規(guī)律作息、減少焦慮情緒對(duì)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有積極作用。若出現(xiàn)月經(jīng)量驟減或腹痛加劇,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除復(fù)粘可能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大便量少是什么原因
大便量少可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道蠕動(dòng)減弱、腸道菌群失調(diào)、腸道疾病等原因引起。 1、飲食結(jié)構(gòu):高脂肪、低纖維的飲食容易導(dǎo)致大便量減少。建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和排便。 2、水分?jǐn)z入:飲水不足會(huì)使大便干燥、體積減小。每天應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入,成年人每日飲水量建議為1500-2000毫升,有助于軟化大便。 3、腸道蠕動(dòng):缺乏運(yùn)動(dòng)或久坐不動(dòng)可能減弱腸道蠕動(dòng)功能。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,每天30分鐘,有助于刺激腸道蠕動(dòng)。 4、腸道菌群:腸道菌群失衡可能影響消化吸收功能,導(dǎo)致大便量減少??赏ㄟ^(guò)攝入益生菌或益生元調(diào)節(jié)腸道菌群,如酸奶、發(fā)酵食品、菊粉等。 5、腸道疾?。罕忝匦湍c易激綜合征、結(jié)腸炎等疾病可能引起大便量少。這些疾病可能與精神壓力、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。 日常飲食中可多攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、芹菜、蘋(píng)果等,同時(shí)避免過(guò)多攝入油膩、辛辣食物。保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如每天進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)腸道健康。若長(zhǎng)期大便量少且伴隨其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除潛在疾病。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做斜視手術(shù)的條件

斜視手術(shù)通常需要滿(mǎn)足以下條件:斜視度數(shù)穩(wěn)定、非手術(shù)治療無(wú)效、影響雙眼視功能或外觀、全身健康狀況良好、無(wú)手術(shù)禁忌癥。斜視手術(shù)主要用于矯正眼位異常,改善雙眼視覺(jué)功能或外觀。

斜視度數(shù)穩(wěn)定是手術(shù)的重要條件之一。斜視度數(shù)在半年內(nèi)無(wú)明顯變化,說(shuō)明病情相對(duì)穩(wěn)定,此時(shí)進(jìn)行手術(shù)效果較好。如果斜視度數(shù)仍在變化,可能需要繼續(xù)觀察或嘗試其他治療方法。斜視手術(shù)通常適用于斜視度數(shù)超過(guò)15棱鏡度的患者,但具體手術(shù)指征需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估。

非手術(shù)治療無(wú)效是考慮手術(shù)的另一條件。對(duì)于部分斜視患者,醫(yī)生會(huì)先嘗試配戴眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、遮蓋療法等非手術(shù)方法。當(dāng)這些方法無(wú)法有效控制斜視或改善視功能時(shí),才會(huì)建議手術(shù)治療。兒童斜視患者通常需要先進(jìn)行一段時(shí)間的非手術(shù)治療,觀察效果后再?zèng)Q定是否手術(shù)。成人斜視若已影響生活質(zhì)量,在非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)矯正。

影響雙眼視功能或外觀是手術(shù)的常見(jiàn)指征。斜視可能導(dǎo)致復(fù)視、立體視覺(jué)喪失、弱視等問(wèn)題,影響日常生活和工作。外觀上的眼位異常也可能造成心理壓力和社會(huì)適應(yīng)困難。當(dāng)斜視對(duì)視覺(jué)功能或心理社會(huì)功能產(chǎn)生明顯影響時(shí),醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療。手術(shù)目的不僅是改善外觀,更重要的是恢復(fù)或建立雙眼單視功能。

全身健康狀況良好是手術(shù)的基本要求?;颊咝锜o(wú)嚴(yán)重全身性疾病,如未控制的高血壓、糖尿病、心臟病等。這些疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或影響術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前需進(jìn)行全面體檢,評(píng)估手術(shù)耐受性。對(duì)于兒童患者,還需評(píng)估全身發(fā)育狀況,確保能夠耐受全身麻醉。

無(wú)手術(shù)禁忌癥是手術(shù)的前提條件。眼部活動(dòng)性炎癥、嚴(yán)重干眼癥、角膜疾病、青光眼等情況可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或影響手術(shù)效果。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)眼科檢查,排除手術(shù)禁忌。部分全身性疾病如凝血功能障礙、免疫系統(tǒng)疾病等也可能成為手術(shù)禁忌,需由醫(yī)生評(píng)估。

斜視手術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行眼部護(hù)理,定期復(fù)查評(píng)估手術(shù)效果。術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性復(fù)視或不適,通常隨時(shí)間推移逐漸改善。保持眼部清潔,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用眼藥水。注意用眼衛(wèi)生,避免過(guò)度用眼,保證充足睡眠。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、C、E的食物,有助于眼部恢復(fù)。如出現(xiàn)異常疼痛、視力下降、分泌物增多等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
垂體瘤卒中會(huì)影響哪里
垂體瘤卒中可能由腫瘤內(nèi)出血、缺血或梗死引起,通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、視力下降、惡心嘔吐等癥狀。垂體瘤卒中的影響范圍廣泛,可能涉及多個(gè)系統(tǒng)和器官。 1、頭痛:垂體瘤卒中常導(dǎo)致突發(fā)性劇烈頭痛,疼痛多位于額部或眼眶后部。這是由于腫瘤內(nèi)出血或壞死引起顱內(nèi)壓增高所致。頭痛通常伴隨惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。 2、視力下降:垂體瘤卒中可能壓迫視神經(jīng)或視交叉,導(dǎo)致視力下降或視野缺損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單眼或雙眼視力模糊,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失明。視力問(wèn)題通常在卒中后迅速出現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)。 3、內(nèi)分泌紊亂:垂體瘤卒中可能破壞垂體功能,導(dǎo)致激素分泌異常。患者可能出現(xiàn)尿崩癥、性功能障礙、甲狀腺功能減退等癥狀。內(nèi)分泌紊亂可能長(zhǎng)期影響患者的代謝和生理功能。 4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:垂體瘤卒中可能壓迫周?chē)X組織,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)障礙、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。這些癥狀通常與卒中的嚴(yán)重程度和部位有關(guān)。 5、心血管系統(tǒng)影響:垂體瘤卒中可能通過(guò)激素紊亂影響心血管系統(tǒng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓波動(dòng)、心率失常等癥狀。心血管系統(tǒng)的影響可能增加患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 垂體瘤卒中的護(hù)理需注意飲食調(diào)節(jié),建議低鹽低脂飲食,避免刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,保持良好的生活習(xí)慣,有助于預(yù)防卒中的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睪丸鞘膜積液手術(shù)后吃什么消炎最好

睪丸鞘膜積液手術(shù)后可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、羅紅霉素膠囊、阿奇霉素片等消炎藥物。術(shù)后飲食需以清淡易消化為主,避免辛辣刺激食物。

一、頭孢克肟分散片

頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。該藥物對(duì)革蘭氏陰性菌和部分革蘭氏陽(yáng)性菌有較好抗菌作用,可幫助預(yù)防術(shù)后感染。使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史,可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

二、阿莫西林膠囊

阿莫西林膠囊是廣譜青霉素類(lèi)抗生素,對(duì)鏈球菌、葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有效。可用于預(yù)防術(shù)后切口感染,但需注意可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免與抑菌劑同時(shí)使用,可能影響藥效。

三、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片為喹諾酮類(lèi)抗菌藥,對(duì)泌尿系統(tǒng)感染常見(jiàn)病原體有較強(qiáng)抗菌活性。適用于預(yù)防術(shù)后泌尿系統(tǒng)相關(guān)感染,但18歲以下患者禁用。用藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射,可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)。

四、羅紅霉素膠囊

羅紅霉素膠囊屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體有效。適用于對(duì)青霉素過(guò)敏患者的替代治療,可能出現(xiàn)胃腸道不適。與茶堿類(lèi)藥物合用時(shí)需調(diào)整劑量。

五、阿奇霉素片

阿奇霉素片為長(zhǎng)效大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,每日一次使用方便。對(duì)呼吸道和皮膚軟組織感染常見(jiàn)菌有效,可用于預(yù)防術(shù)后感染??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),肝功能異常者慎用。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),多攝入新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。每日保證充足水分?jǐn)z入,避免久坐壓迫手術(shù)部位。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液等感染跡象應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活及重體力勞動(dòng),定期復(fù)查了解恢復(fù)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
晶體植入手術(shù)可以順產(chǎn)嗎

晶體植入手術(shù)一般不影響順產(chǎn),但需結(jié)合眼部狀況及產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估決定。晶體植入術(shù)主要用于矯正近視,與分娩方式無(wú)直接沖突。

晶體植入術(shù)后視力穩(wěn)定且無(wú)其他眼部并發(fā)癥時(shí),順產(chǎn)通常不會(huì)對(duì)人工晶體造成影響。自然分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦用力可能導(dǎo)致短暫眼壓升高,但現(xiàn)代人工晶體材質(zhì)具有良好的生物相容性和穩(wěn)定性,能耐受正常生理壓力變化。產(chǎn)后需復(fù)查視力及眼底情況,排除視網(wǎng)膜病變等潛在風(fēng)險(xiǎn)。

若存在高度近視眼底病變、青光眼或術(shù)后出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,可能增加順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。劇烈腹壓變化可能誘發(fā)視網(wǎng)膜出血或加重眼底損傷,此時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估建議剖宮產(chǎn)。妊娠期激素變化可能暫時(shí)影響角膜曲率,但多數(shù)在產(chǎn)后6個(gè)月自行恢復(fù)。

建議孕前完成詳細(xì)眼科檢查,包括眼底照相、眼軸測(cè)量和眼壓檢測(cè)。孕期避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能損傷眼球的行為,控制體重增長(zhǎng)以減少分娩時(shí)過(guò)度用力的風(fēng)險(xiǎn)。分娩過(guò)程中可采用側(cè)臥位等姿勢(shì)降低腹壓,產(chǎn)后及時(shí)復(fù)查視力及眼底狀況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腫瘤異質(zhì)性是什么
腫瘤異質(zhì)性是指在同一腫瘤內(nèi)部或不同腫瘤之間,腫瘤細(xì)胞在基因、表型和功能上存在差異的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象可能導(dǎo)致腫瘤對(duì)治療的反應(yīng)不同,影響治療效果和預(yù)后。 1、基因差異:腫瘤細(xì)胞在基因水平上存在突變、拷貝數(shù)變異等差異,這些差異可能導(dǎo)致細(xì)胞增殖、凋亡和代謝等功能的不同?;驕y(cè)序技術(shù)可以幫助識(shí)別這些差異,為個(gè)性化治療提供依據(jù)。 2、表型差異:腫瘤細(xì)胞在形態(tài)、表面標(biāo)志物和代謝特征等方面也存在差異。這些差異可能影響腫瘤的生長(zhǎng)速度、侵襲性和轉(zhuǎn)移能力。通過(guò)免疫組化和流式細(xì)胞術(shù)等技術(shù)可以檢測(cè)這些表型差異。 3、功能差異:腫瘤細(xì)胞在功能上可能存在差異,如對(duì)藥物的敏感性、對(duì)免疫系統(tǒng)的逃逸能力等。這些差異可能導(dǎo)致腫瘤對(duì)治療的反應(yīng)不同。功能實(shí)驗(yàn)和藥物敏感性測(cè)試可以幫助評(píng)估這些差異。 4、微環(huán)境影響:腫瘤微環(huán)境中的細(xì)胞、血管和基質(zhì)等成分可能影響腫瘤異質(zhì)性。微環(huán)境中的信號(hào)分子和細(xì)胞間相互作用可能促進(jìn)或抑制腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。通過(guò)分析微環(huán)境成分可以更好地理解腫瘤異質(zhì)性。 5、臨床意義:腫瘤異質(zhì)性對(duì)診斷、治療和預(yù)后具有重要影響。識(shí)別和評(píng)估腫瘤異質(zhì)性有助于制定更有效的治療方案,提高治療效果和患者生存率。臨床醫(yī)生需要綜合考慮腫瘤異質(zhì)性,制定個(gè)性化治療策略。 腫瘤異質(zhì)性的研究對(duì)于理解腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和治療具有重要意義。通過(guò)多學(xué)科合作和先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用,可以更好地識(shí)別和評(píng)估腫瘤異質(zhì)性,為患者提供更精準(zhǔn)的治療方案。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
近視激光手術(shù)眼角膜會(huì)變薄嗎?

近視激光手術(shù)會(huì)導(dǎo)致眼角膜變薄。手術(shù)通過(guò)切削角膜組織改變屈光狀態(tài),角膜厚度會(huì)減少,但醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)前檢查確保剩余角膜在安全范圍內(nèi)。

近視激光手術(shù)的原理是通過(guò)準(zhǔn)分子激光或飛秒激光精確切削角膜基質(zhì)層,減少角膜中央?yún)^(qū)域的厚度,從而改變角膜曲率,達(dá)到矯正屈光不正的目的。以常見(jiàn)的LASIK手術(shù)為例,手術(shù)會(huì)先制作角膜瓣,再切削下層基質(zhì),每矯正100度近視約需切削12-14微米角膜厚度。手術(shù)前必須通過(guò)角膜地形圖、角膜厚度測(cè)量等檢查,確保角膜中央厚度至少保留250微米以上,周邊部保留400微米以上,這是維持角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性的關(guān)鍵閾值。術(shù)后角膜會(huì)形成新的曲率面,但整體結(jié)構(gòu)仍保持完整,上皮層和內(nèi)皮細(xì)胞層功能不受影響。

角膜變薄程度與矯正度數(shù)直接相關(guān)。低度近視患者術(shù)后角膜厚度減少較少,可能僅變薄50-80微米;高度近視患者可能需要切削更多組織,角膜變薄可達(dá)100-150微米。特殊設(shè)計(jì)的手術(shù)方式如SMILE全飛秒手術(shù)能減少角膜瓣制作帶來(lái)的厚度損失,相比傳統(tǒng)LASIK可多保留20-30微米角膜組織。術(shù)后角膜雖然變薄,但經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選的患者發(fā)生角膜擴(kuò)張的概率極低,長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示,術(shù)后10年以上角膜厚度變化趨于穩(wěn)定。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液預(yù)防干眼,避免揉眼等可能損傷角膜的行為,定期復(fù)查角膜地形圖監(jiān)測(cè)形態(tài)變化。高度近視或角膜偏薄者術(shù)后應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),減少角膜生物力學(xué)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)視力回退時(shí)需評(píng)估剩余角膜厚度,必要時(shí)選擇角膜交聯(lián)術(shù)增強(qiáng)穩(wěn)定性。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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