膽囊炎發(fā)作時(shí)一般可以遵醫(yī)囑服用消炎利膽片。消炎利膽片具有清熱、祛濕、利膽的功效,常用于緩解急慢性膽囊炎、膽管炎引起的右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。

膽囊炎發(fā)作時(shí),膽道系統(tǒng)可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致膽汁排泄不暢。消炎利膽片中的穿心蓮、溪黃草等成分能幫助減輕膽道炎癥,促進(jìn)膽汁分泌。對(duì)于輕度膽">

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膽囊炎犯了,可以吃消炎利膽片嗎?

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2025-07-07 06:43 27人閱讀

問(wèn)題描述:膽囊炎犯了,可以吃消炎利膽片嗎?

醫(yī)生回答(1)

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膽囊炎膽紅素高該注意什么
膽囊炎膽紅素高應(yīng)該注意飲食習(xí)慣,每天應(yīng)該保持清淡的飲食習(xí)慣,最好吃一些水果補(bǔ)充身體內(nèi)所需的維生素。平時(shí)也可以多吃一些富含礦物質(zhì)以及維生素的食物,例如海帶、菌菇類食物,這些食物對(duì)膽囊炎膽紅素高有一定緩解作用。另外,還要注意不要喝酒,喝酒對(duì)肝臟有傷害,建議平時(shí)多喝水,喝水可以增強(qiáng)血液循環(huán),同時(shí)可以補(bǔ)充體液。多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是膽汁的分泌物對(duì)消化、吸收都有幫助,還可以促進(jìn)廢物排除。最后,膽囊炎膽紅素高還可以適量吃大棗、核桃、芝麻等食物,可以補(bǔ)充身體內(nèi)所需要的維生素。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽囊炎犯了怎么緩解
膽囊炎復(fù)發(fā)的話,首先應(yīng)該檢查一下血常規(guī),看看血象有沒(méi)有升高。如果是因?yàn)橛屑?xì)菌感染導(dǎo)致膽囊炎復(fù)發(fā)的話,主要是應(yīng)用抗生素對(duì)癥治療。有一些膽囊炎可能伴隨有膽囊結(jié)石的情況,或者是有膽管結(jié)石,然后再吃一些油膩的食物,就容易導(dǎo)致膽囊炎復(fù)發(fā),這種情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療才能緩解。其他不明原因引起的膽囊炎,主要就是應(yīng)用一些抗生素,還有一些解痙止痛的藥物治療緩解。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎為什么引起消化不良
膽囊炎發(fā)作期,膽囊處的炎癥反應(yīng)比較明顯,會(huì)導(dǎo)致膽囊充血、水腫,所以會(huì)影響到膽汁的濃縮和排出,進(jìn)而造成消化不良。肝臟源源不斷地分泌膽汁,膽汁排出后存放在膽囊處,膽囊進(jìn)一步吸收水分使膽汁得到濃縮。當(dāng)人們進(jìn)食后膽囊收縮,將膽汁排出到十二指腸,用來(lái)消化食物中的脂肪、膽固醇等。所以當(dāng)膽囊炎發(fā)作時(shí),膽汁的排出受到影響,脂肪和膽固醇就無(wú)法完全消化,就會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀,會(huì)有上腹脹滿、惡心、食欲不振、腹瀉等癥狀。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎犯了吃什么飯?
膽囊炎的患者在病情發(fā)作期間可能會(huì)導(dǎo)致上腹部疼痛,消化不良,厭油膩等癥狀,就需要看醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)治療,比如口服消炎利膽類的藥物治療,飲食方面也需要進(jìn)行調(diào)理,需要盡量清淡飲食為主,多吃蔬菜水果以及碳水化合物類的食物,比如米飯,面條,藕粉。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊炎總膽紅素高嗎
膽囊炎可以引起膽紅素偏高,炎癥刺激使膽紅素排除障礙或者膽紅素吸收入血過(guò)多,引起我們血液中膽紅素增加,這時(shí)候需要積極的治療膽囊的炎癥,消炎利膽,調(diào)整我們胃腸道的功能。所以如果膽囊炎出現(xiàn)了膽紅素升高還是要適當(dāng)?shù)淖鲆恍z查以明確引起膽紅素升高的一些原因。當(dāng)然,引起膽紅素升高的原因非常多,膽紅素升高還要區(qū)分是直接膽紅素升高還是間接膽紅素升高,兩者的意義不同。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石膽囊炎能吃魚嗎
膽囊結(jié)石膽囊炎是可以吃魚的,主要是對(duì)高膽固醇,高脂肪飲食有相對(duì)禁忌。魚類飲食與結(jié)石的形成關(guān)聯(lián)不是很大,因?yàn)轸~是蛋白性物質(zhì),對(duì)形成結(jié)石,膽囊炎的作用比較有限。如果膽囊發(fā)生感染或者膽汁的性狀發(fā)生改變,在膽囊內(nèi)形成結(jié)石,這就是膽結(jié)石合并膽囊炎。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化脾大膽囊炎如何能治愈
肝硬化患者再次出現(xiàn)脾腫大,還需要有留意適當(dāng)?shù)臎Q定額外的實(shí)驗(yàn)室仔細(xì)檢查,如果再次出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),還需要有去盡早決定手術(shù)實(shí)施救治,平時(shí)在日常生活中還需要有留意以清淡易消化的食物為基礎(chǔ),防止飲食過(guò)度油膩以及動(dòng)用許多高熱量高脂肪食物,都有可能會(huì)引發(fā)膽囊炎急性復(fù)發(fā)。特別聲明平時(shí)可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)和新陳代謝。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎能抽煙嗎
膽囊炎患者,除了不抽煙以外,平時(shí)生活一定要規(guī)律,要適當(dāng)?shù)男菹?,飲食要清淡,避免進(jìn)食辛辣及油膩食物,避免暴飲暴食,要按時(shí)吃早飯,多喝水,要適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。不是說(shuō)抽煙會(huì)引起膽囊炎或者加重膽囊炎的癥狀,哪怕是健康的人都不要抽煙,抽煙是有害健康。膽囊炎患者,最好不要抽煙。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊炎患者會(huì)發(fā)展成輸尿管結(jié)石嗎
膽囊炎不會(huì)發(fā)展成輸尿管結(jié)石,膽囊炎屬于膽部疾病,惡化會(huì)出現(xiàn)膽結(jié)石。而輸尿管結(jié)石屬于尿路感染導(dǎo)致,與膽囊炎關(guān)系不大。但是,如果出現(xiàn)膽囊炎,人體的免疫力和抵抗力會(huì)下降,身體各個(gè)部位各個(gè)器官出現(xiàn)細(xì)菌感染的可能性較高,所以在治療膽囊炎的同時(shí)還要注意進(jìn)行全身免疫,避免細(xì)菌入侵其他部位,造成其他部位的感染,引發(fā)疾病。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膽囊炎有遺傳嗎?
膽囊炎本身并沒(méi)有遺傳性,膽囊炎一般情況下和飲食習(xí)慣以及有沒(méi)有膽囊結(jié)石有直接關(guān)系,大多數(shù)情況下有暴飲暴食高脂肪飲食或者是有膽囊結(jié)石都可以引起膽囊炎的反復(fù)發(fā)作,需要通過(guò)肝臟彩超進(jìn)行檢查確定具體的致病原因,反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎需要手術(shù)切除。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
膽囊炎最好的治療方法
膽囊炎的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和物理治療。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感...
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蕁麻疹可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服藥物、避免抓撓、調(diào)節(jié)環(huán)境等方式快速止癢。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、情緒壓力、免疫異常等原因引起。

1、冷敷

使用涼毛巾或冰袋包裹后局部冷敷,溫度控制在10-15攝氏度,每次持續(xù)5-10分鐘。冷刺激可收縮毛細(xì)血管,降低組胺釋放速度,暫時(shí)緩解瘙癢感。注意避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,嬰幼兒及皮膚敏感者需縮短冷敷時(shí)間。

2、外用藥物

爐甘石洗劑通過(guò)收斂作用減輕紅腫瘙癢,每日涂抹2-3次;丁酸氫化可的松乳膏作為弱效激素藥膏可抗炎止癢;苯海拉明乳膏通過(guò)阻斷H1受體緩解過(guò)敏反應(yīng)。外用藥物需避開(kāi)眼周及皮膚破損處,連續(xù)使用不超過(guò)1周。

3、口服藥物

氯雷他定片作為第二代抗組胺藥能長(zhǎng)效抑制瘙癢;西替利嗪滴劑適合兒童服用,起效較快;地氯雷他定干混懸劑對(duì)駕駛等操作無(wú)嗜睡影響。口服藥物需遵醫(yī)囑使用,合并肝功能異常者需調(diào)整劑量。

4、避免抓撓

抓撓會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺,形成越抓越癢的惡性循環(huán)。可佩戴棉質(zhì)手套或修剪指甲,穿著寬松純棉衣物減少摩擦。夜間瘙癢明顯時(shí)可使用醫(yī)用彈力繃帶包裹患處。

5、調(diào)節(jié)環(huán)境

保持室溫22-25攝氏度,濕度50%-60%,使用防螨床品并定期除螨。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原,沐浴水溫不超過(guò)38攝氏度,選擇無(wú)香料中性沐浴露。

蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)記錄飲食日記排查可疑致敏食物,如海鮮、堅(jiān)果、蛋奶等。穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗刺激。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查過(guò)敏原,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮生物制劑治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
孩子反復(fù)發(fā)燒時(shí)間間隔長(zhǎng)是快好了嗎

孩子反復(fù)發(fā)燒時(shí)間延長(zhǎng)不一定是快好了的表現(xiàn),可能與感染未徹底清除、免疫反應(yīng)或潛在疾病有關(guān)。反復(fù)發(fā)熱常見(jiàn)原因有病毒性感冒、細(xì)菌感染、支原體肺炎、川崎病、免疫系統(tǒng)異常等。建議家長(zhǎng)及時(shí)記錄體溫變化并就醫(yī)排查病因。

病毒性感冒引起的反復(fù)發(fā)熱通常伴隨咳嗽、流涕,體溫波動(dòng)在38-39℃之間,發(fā)熱間隔可能從1-2天逐漸延長(zhǎng)至3-4天,但需警惕合并細(xì)菌感染。細(xì)菌性感染如扁桃體炎可能出現(xiàn)高熱不退,即使發(fā)熱間隔延長(zhǎng),若伴隨咽痛化膿仍需抗生素治療。支原體肺炎的發(fā)熱周期可能持續(xù)2-3周,即使體溫暫時(shí)正常,胸片仍可能顯示肺部浸潤(rùn)影。

川崎病患兒發(fā)熱常持續(xù)5天以上,即使熱峰間隔拉長(zhǎng),仍需關(guān)注是否出現(xiàn)草莓舌、皮疹等特征。免疫系統(tǒng)異常如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,發(fā)熱可能呈現(xiàn)周期性,間隔時(shí)間延長(zhǎng)不代表病情緩解。慢性鼻竇炎、尿路感染等隱匿性感染也可能導(dǎo)致間歇性低熱,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

建議家長(zhǎng)保持孩子充足休息,監(jiān)測(cè)體溫4次/天并記錄發(fā)熱曲線。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充電解質(zhì)水,采用溫水擦浴物理降溫。若發(fā)熱間隔超過(guò)72小時(shí)再次出現(xiàn),或伴隨精神萎靡、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)等檢查。避免自行使用退熱藥掩蓋癥狀,需由醫(yī)生根據(jù)病因制定治療方案。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
靈芝皇膠囊功效有哪些?

靈芝皇膠囊具有增強(qiáng)免疫力、抗氧化、調(diào)節(jié)血脂、保護(hù)肝臟、改善睡眠等功效。

1、增強(qiáng)免疫力

靈芝皇膠囊中的多糖和三萜類化合物能激活巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞,提高機(jī)體對(duì)病毒和細(xì)菌的防御能力。臨床可用于免疫力低下人群的輔助調(diào)理,但不可替代藥物治療感染性疾病。

2、抗氧化

靈芝酸等成分可清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對(duì)細(xì)胞的損傷。長(zhǎng)期服用可能延緩皮膚老化,但對(duì)已形成的皺紋或色斑改善有限,需配合其他護(hù)膚措施。

3、調(diào)節(jié)血脂

該產(chǎn)品能抑制膽固醇合成酶活性,促進(jìn)低密度脂蛋白代謝,輔助降低總膽固醇和甘油三酯水平。適用于輕度血脂異常者,中重度患者仍需聯(lián)合他汀類藥物。

4、保護(hù)肝臟

靈芝皇膠囊中的甾醇類物質(zhì)可增強(qiáng)肝細(xì)胞解毒功能,減輕酒精或藥物引起的肝損傷。慢性肝病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免與抗病毒藥物產(chǎn)生相互作用。

5、改善睡眠

腺苷成分通過(guò)調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用,對(duì)入睡困難或睡眠淺有緩解效果。不建議與安眠藥同服,長(zhǎng)期失眠需排查焦慮癥等病因。

服用靈芝皇膠囊期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息。中成藥見(jiàn)效較慢,建議連續(xù)服用2-3個(gè)月觀察效果。慢性病患者、孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo),出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。本產(chǎn)品不能替代藥物治療,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩頭發(fā)黃開(kāi)叉怎么辦

小孩頭發(fā)黃開(kāi)叉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、減少化學(xué)刺激、適度修剪、使用溫和洗護(hù)產(chǎn)品等方式改善。小孩頭發(fā)黃開(kāi)叉通常由營(yíng)養(yǎng)不良、頻繁燙染、護(hù)理不當(dāng)、遺傳因素、疾病影響等原因引起。

1、調(diào)整飲食

小孩頭發(fā)黃開(kāi)叉可能與蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足有關(guān)。日??稍黾与u蛋、瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,搭配菠菜、黑芝麻等富含鐵元素的食物。每周攝入動(dòng)物肝臟或紅肉有助于改善缺鐵性貧血導(dǎo)致的發(fā)質(zhì)問(wèn)題。避免長(zhǎng)期單一飲食或過(guò)度偏食。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

維生素B族和維生素E缺乏可能導(dǎo)致頭發(fā)干枯分叉??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用小兒善存片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。中醫(yī)認(rèn)為頭發(fā)與腎氣相關(guān),適當(dāng)食用核桃、黑豆等食物有助于改善發(fā)質(zhì)。不建議自行服用營(yíng)養(yǎng)品,需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后補(bǔ)充。

3、減少化學(xué)刺激

頻繁使用燙發(fā)劑、染發(fā)劑會(huì)破壞頭發(fā)角蛋白結(jié)構(gòu),家長(zhǎng)應(yīng)避免給兒童進(jìn)行化學(xué)美發(fā)處理。游泳時(shí)佩戴硅膠泳帽減少池水氯劑損傷,洗發(fā)后及時(shí)用清水沖洗干凈。夏季外出可戴遮陽(yáng)帽減少紫外線對(duì)頭發(fā)的氧化損傷。

4、適度修剪

定期修剪分叉發(fā)梢能防止斷裂向上蔓延,建議每2-3個(gè)月修剪1-2厘米。使用專業(yè)理發(fā)剪刀平剪,避免撕拉導(dǎo)致二次損傷。修剪后配合護(hù)發(fā)素養(yǎng)護(hù),梳頭時(shí)從發(fā)梢開(kāi)始分段梳理。注意剪發(fā)工具消毒,防止交叉感染。

5、使用溫和洗護(hù)

選擇無(wú)硅油、無(wú)硫酸鹽的兒童專用洗發(fā)水,如啟初嬰兒洗發(fā)沐浴露。水溫控制在38℃以下,揉搓力度輕柔,避免指甲抓撓頭皮。洗發(fā)頻率以2-3天一次為宜,過(guò)度清潔會(huì)破壞頭皮油脂平衡。吹風(fēng)時(shí)保持20厘米以上距離,優(yōu)先使用冷風(fēng)檔。

家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察孩子頭發(fā)變化,若伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、指甲凹陷等全身癥狀,需排查甲狀腺功能減退、微量元素缺乏癥等疾病。日??啥嘤脤掿X木梳按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),保證每日充足睡眠。避免使用成人發(fā)膠、發(fā)蠟等造型產(chǎn)品,減少頭發(fā)的人為損傷因素。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩吃藥片咽不下去怎么辦

小孩吃藥片咽不下去可通過(guò)碾碎藥片、選擇液體劑型、調(diào)整服藥姿勢(shì)、分散注意力、使用喂藥輔助工具等方式解決。

1、碾碎藥片

部分藥片經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后可碾碎混合果汁或輔食服用,如蒙脫石散顆??扇苡跍厮?,但腸溶片、緩釋片等特殊劑型禁止破壞結(jié)構(gòu)。需注意碾碎后可能影響藥效或刺激胃腸,如阿奇霉素干混懸劑需整包沖服以避免苦味加重。

2、選擇液體劑型

家長(zhǎng)可咨詢醫(yī)生更換為口服液、滴劑等易吞咽劑型,如布洛芬混懸液替代片劑,對(duì)乙酰氨基酚滴劑更適合嬰幼兒。液體藥物需嚴(yán)格按體重?fù)Q算劑量,使用前搖勻,避免沉淀導(dǎo)致濃度不均。

3、調(diào)整服藥姿勢(shì)

讓兒童坐直或半臥位,頭部稍前傾,藥片置于舌根后立即飲水。避免仰頭導(dǎo)致藥片粘附咽部,服藥后保持姿勢(shì)5-10分鐘??缮倭慷啻挝顾?,如每次5毫升溫開(kāi)水幫助送服。

4、分散注意力

家長(zhǎng)通過(guò)講故事、播放動(dòng)畫等方式轉(zhuǎn)移注意力,避免緊張引發(fā)嘔吐反射。服藥后及時(shí)給予無(wú)糖棒棒糖等獎(jiǎng)勵(lì),建立正向反饋。切忌捏鼻灌藥,可能引發(fā)嗆咳或吸入性肺炎。

5、使用喂藥輔助工具

可選用硅膠喂藥器或帶刻度滴管精準(zhǔn)給藥,如鹽酸氨溴索口服溶液可用滴管沿頰側(cè)緩慢注入。特殊設(shè)計(jì)的果凍型喂藥啫喱能包裹藥片改善口感,但需確認(rèn)藥物相容性。

家長(zhǎng)需定期檢查兒童口腔有無(wú)藏藥,服藥后觀察30分鐘是否嘔吐。長(zhǎng)期服藥困難者可訓(xùn)練吞咽果泥或小冰塊提升協(xié)調(diào)性,嚴(yán)重吞咽障礙需排除咽喉結(jié)構(gòu)異常。所有用藥調(diào)整必須經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),不可擅自改變劑型或劑量。日??蛇x用草莓味等矯味劑型藥物,培養(yǎng)定時(shí)定量服藥習(xí)慣。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
溺水后搶救過(guò)程中耳朵出血

溺水后搶救過(guò)程中耳朵出血可能與鼓膜損傷、顱底骨折或外耳道撕裂有關(guān),需立即停止施救動(dòng)作并就醫(yī)檢查。溺水搶救時(shí)耳部出血屬于緊急情況,可能提示存在嚴(yán)重?fù)p傷,需避免自行處理耳部或繼續(xù)胸外按壓等操作。

溺水者若因嗆水劇烈咳嗽或搶救時(shí)頭部受到撞擊,可能導(dǎo)致鼓膜破裂出血。此時(shí)耳道可見(jiàn)鮮紅色血液滲出,可能伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降,但通常無(wú)劇烈疼痛。需保持患者側(cè)臥位避免血液倒流,用無(wú)菌紗布輕蓋外耳道,禁止沖洗或填塞。臨床常用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,配合頭孢克肟分散片等口服抗生素,嚴(yán)重者需耳鼻喉科行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

當(dāng)溺水者從高處墜落或遭受暴力心肺復(fù)蘇時(shí),可能出現(xiàn)顱中窩骨折導(dǎo)致的耳出血。特征為淡紅色血性液體持續(xù)流出,可能混有腦脊液,常伴有熊貓眼征、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此類情況需絕對(duì)保持頭部制動(dòng),緊急進(jìn)行顱腦CT檢查。治療需聯(lián)合神經(jīng)外科與耳科,采用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)行開(kāi)顱止血術(shù),禁用任何耳道局部用藥。

溺水搶救過(guò)程中應(yīng)全程保護(hù)頸椎,避免因體位變動(dòng)加重?fù)p傷。恢復(fù)期需保持耳道干燥,三個(gè)月內(nèi)禁止游泳或潛水,定期復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)評(píng)估聽(tīng)力恢復(fù)情況。日常注意控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,從事水上活動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)耳塞,兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的救生設(shè)備。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肋骨骨折的固定帶有哪些
膽結(jié)石3.5cm大,怎么辦

膽結(jié)石3.5厘米通常建議手術(shù)治療。膽結(jié)石的處理方式主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)、藥物溶石治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療膽結(jié)石的常見(jiàn)手術(shù)方式,適用于膽囊功能良好且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疼痛較輕,住院時(shí)間較短。手術(shù)通過(guò)腹壁小切口插入腹腔鏡和器械完成膽囊切除,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹脹或肩部疼痛,通常短期內(nèi)可緩解。術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)飲食。

2、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)

開(kāi)腹膽囊切除術(shù)適用于膽囊炎癥嚴(yán)重、粘連明顯或合并其他腹部疾病的患者。手術(shù)通過(guò)腹部較大切口直接切除膽囊,視野清晰且操作空間大,但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。術(shù)后可能出現(xiàn)切口疼痛、感染等并發(fā)癥,需加強(qiáng)傷口護(hù)理。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,并逐步過(guò)渡到正常飲食。

3、藥物溶石治療

藥物溶石治療適用于膽固醇性結(jié)石且膽囊功能正常的患者,常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊等。該治療方法療程較長(zhǎng),需持續(xù)用藥數(shù)月甚至更久,且復(fù)發(fā)率較高。治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,可能出現(xiàn)腹瀉、肝功能異常等不良反應(yīng)。藥物治療期間需避免高脂飲食,保持規(guī)律作息。

4、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)適用于單發(fā)結(jié)石且直徑較小的患者,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后排出。該治療無(wú)需手術(shù)切口,但可能需要多次治療,且碎石后可能引起膽絞痛或膽管梗阻。治療后需大量飲水促進(jìn)碎石排出,并密切觀察有無(wú)發(fā)熱、腹痛等癥狀。該治療方法結(jié)石清除率有限,常需配合其他治療方式。

5、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)適用于合并急性膽管炎或肝功能異常的患者,通過(guò)穿刺放置引流管緩解膽道梗阻。該治療可快速減輕癥狀并為后續(xù)治療創(chuàng)造條件,但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持引流管通暢,定期更換敷料,監(jiān)測(cè)引流液性狀和量。該治療通常作為過(guò)渡性治療,后續(xù)仍需根據(jù)情況選擇其他治療方式。

膽結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)注意低脂飲食,避免油膩、高膽固醇食物,可適量增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)和膽汁排泄,但術(shù)后初期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的作息習(xí)慣和情緒狀態(tài)有助于術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血脂脂高能吃硒片嗎?

高血脂患者一般可以適量吃硒片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。硒片可能有助于調(diào)節(jié)血脂代謝,但無(wú)法替代藥物治療。

硒是人體必需的微量元素,參與抗氧化和免疫調(diào)節(jié)功能。高血脂患者體內(nèi)氧化應(yīng)激水平較高,適量補(bǔ)充硒可能通過(guò)增強(qiáng)谷胱甘肽過(guò)氧化物酶活性,減少脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng),對(duì)改善血管內(nèi)皮功能有一定幫助。臨床觀察性研究顯示,硒缺乏可能與血脂異常存在關(guān)聯(lián),但具體機(jī)制尚不明確。日常飲食中,海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等食物天然含硒,均衡飲食通常可滿足需求。

過(guò)量補(bǔ)硒可能導(dǎo)致毛發(fā)脫落、指甲變形等中毒癥狀。部分高血脂患者合并甲狀腺功能異常,硒攝入過(guò)多可能干擾甲狀腺激素代謝。腎功能不全者需謹(jǐn)慎補(bǔ)硒,避免蓄積中毒。市售硒片劑量差異較大,部分產(chǎn)品可能添加其他成分,與降脂藥物存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)。未經(jīng)醫(yī)生評(píng)估自行服用高劑量硒制劑,可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。

高血脂患者應(yīng)優(yōu)先通過(guò)低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)控制血脂。若需補(bǔ)充硒片,建議選擇正規(guī)藥品而非保健品,并在用藥期間定期監(jiān)測(cè)血硒水平和肝腎功能。合并糖尿病、心血管疾病等慢性病時(shí),更需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整硒補(bǔ)充劑量。出現(xiàn)惡心、乏力等不適癥狀應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
妊娠期吸入藥物治療是否影響寶寶

妊娠期使用吸入藥物是否影響胎兒需根據(jù)藥物種類和病情決定,多數(shù)情況下在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用安全性較高。吸入藥物主要包括糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑、抗膽堿能藥物等,不同藥物對(duì)胎兒的影響存在差異。

糖皮質(zhì)激素類吸入藥物如布地奈德吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑通常被認(rèn)為是妊娠期相對(duì)安全的選擇,這類藥物通過(guò)肺部局部吸收,進(jìn)入血液循環(huán)的量較少,對(duì)胎兒影響較小。支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑在妊娠期急性發(fā)作時(shí)可短期使用,但長(zhǎng)期大劑量使用可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響??鼓憠A能藥物如異丙托溴銨氣霧劑在妊娠期使用數(shù)據(jù)有限,需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。妊娠期使用吸入藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。

部分特殊情況下吸入藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響,如妊娠早期大劑量使用某些吸入性糖皮質(zhì)激素可能增加胎兒唇腭裂風(fēng)險(xiǎn)。含氟利昂拋射劑的傳統(tǒng)吸入劑可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響,目前新型氫氟烷烴拋射劑安全性更高。妊娠合并嚴(yán)重哮喘未控制時(shí),缺氧對(duì)胎兒的危害可能超過(guò)藥物風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)規(guī)范用藥更有利于母嬰健康。使用吸入藥物前應(yīng)告知醫(yī)生妊娠周數(shù),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

妊娠期使用吸入藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性較高的品種,嚴(yán)格控制用藥劑量和頻次。避免使用妊娠禁忌藥物,定期評(píng)估病情和藥物療效。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),減少過(guò)敏原接觸,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。出現(xiàn)呼吸困難加重或藥物效果不佳時(shí)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整治療方案。合理用藥的同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡和適度運(yùn)動(dòng),維持良好心理狀態(tài)有助于母嬰健康。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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