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眼上骨痛怎么治療?

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2022-06-23 16:18 14人閱讀

問(wèn)題描述:眼上骨痛怎么治療?

醫(yī)生回答(1)

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劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
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根據(jù)身體出現(xiàn)小腿部位組織骨頭疼痛的臨床病變表現(xiàn)情況,應(yīng)該是血液循環(huán)不良,局部組織刺激損傷的臨床表現(xiàn),在臨床檢查確診以后,通過(guò)微量元素補(bǔ)充通絡(luò),跌打損傷的藥物進(jìn)行調(diào)整和治療。
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
恥骨痛應(yīng)該多休息還是多走路
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倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
寰樞關(guān)節(jié)半脫位如何治療
寰樞關(guān)節(jié)半脫位需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取保守治療或手術(shù)治療,包括頸部制動(dòng)、手法復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1、保守治療 對(duì)于輕度寰樞關(guān)節(jié)半脫位,首選保守治療。通常建議進(jìn)行頸部制動(dòng),使用頸托或支具保持穩(wěn)定,減少關(guān)節(jié)負(fù)重與移位。手法復(fù)位是一個(gè)重要選擇,但必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行操作,結(jié)合影像學(xué)檢查確保復(fù)位準(zhǔn)確性。復(fù)位后需要配合頸托固定,持續(xù)數(shù)周以鞏固治療效果。 2、藥物及物理療法 在保守治療期間,可使用消炎止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛與炎癥。物理療法如熱敷、超聲波、低頻治療可改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,從而幫助關(guān)節(jié)恢復(fù)正常功能。需注意,物理療法應(yīng)由專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo),避免加重病情。 3、手術(shù)治療 如果保守治療無(wú)效或寰樞關(guān)節(jié)半脫位伴有明顯神經(jīng)壓迫癥狀如四肢麻木、癱瘓,需考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)包括寰樞復(fù)位固定術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的康復(fù)訓(xùn)練,逐漸恢復(fù)肌肉力量及關(guān)節(jié)功能。 4、康復(fù)訓(xùn)練 治療后期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸部和上肢的功能性康復(fù)訓(xùn)練。建議每天進(jìn)行溫和的頸部牽引或拉伸如仰頭、側(cè)傾等動(dòng)作,將頸椎活動(dòng)恢復(fù)到正常范圍,同時(shí)增強(qiáng)局部肌群力量。 寰樞關(guān)節(jié)半脫位的治療需根據(jù)病情選擇合適的方案,切勿拖延,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估狀況配合治療以避免病情惡化或神經(jīng)損傷。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
大腸癌防治知多少
大腸癌可以通過(guò)早期篩查、合理飲食、良好的生活習(xí)慣以及科學(xué)治療來(lái)預(yù)防和控制,是可控性較高的惡性腫瘤之一。預(yù)防可從篩查、飲食及生活方式著手,治療則包括手術(shù)、化療及靶向治療等方式。 1、大腸癌的主要病因 大腸癌的發(fā)生與遺傳、飲食、生活習(xí)慣以及環(huán)境因素密切相關(guān)。 遺傳因素:若家族中有直系親屬患有結(jié)直腸癌,其患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這可能源于遺傳基因的突變,例如APC基因缺陷等。 飲食習(xí)慣:高脂肪、高蛋白和低膳食纖維的飲食模式,被認(rèn)為是誘發(fā)大腸癌的重要因素。加工肉類、紅肉、過(guò)多酒精攝入也顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。 生活習(xí)慣:缺乏規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)、肥胖、大量吸煙均會(huì)提高患病的可能性。 其他因素:慢性炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病患者的大腸癌風(fēng)險(xiǎn)更高。 2、如何有效預(yù)防大腸癌 及時(shí)改變生活方式是大腸癌預(yù)防的重要環(huán)節(jié): 定期篩查:50歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行一次腸鏡檢查,而高危人群家族史或癌前疾病患者則建議更早開(kāi)始。腸道息肉的及時(shí)切除可以降低癌變的可能性。 均衡飲食:多攝入膳食纖維例如全谷物、蔬菜、水果、魚(yú)類以及富含不飽和脂肪酸的食物。應(yīng)限制作息中富含反式脂肪和致癌物質(zhì)的食品。 健康生活方式:保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng);戒煙限酒,控制體重在正常范圍內(nèi)。 3、大腸癌的治療方式 大腸癌治療以手術(shù)為核心,輔以化療、靶向治療,根據(jù)病灶發(fā)展情況選擇最適合的治療方案: 手術(shù)切除:早期患者多數(shù)通過(guò)腫瘤及部分結(jié)腸切除即可恢復(fù)良好預(yù)后。手術(shù)微創(chuàng)化也逐漸普及,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 化學(xué)治療:中晚期患者需結(jié)合化療以清除體內(nèi)微小腫瘤病灶。常用藥物如奧沙利鉑、氟尿嘧啶等,有助于延長(zhǎng)生存期。 靶向治療:針對(duì)特定基因突變的患者如KRAS、BRAF等,靶向藥物是一種精準(zhǔn)且前景光明的治療方式,代表性藥物包括貝伐單抗、西妥昔單抗等。 及時(shí)篩查和采取健康的生活方式是預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵,而科學(xué)治療則能有效提高患者的生存質(zhì)量和壽命。定期體檢、注意飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),不僅能夠遠(yuǎn)離大腸癌,還能讓身體更加健康。關(guān)注自身變化,如發(fā)現(xiàn)便血、體重下降等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何預(yù)防哺乳期乳腺炎
哺乳期乳腺炎可以通過(guò)保持乳房清潔、規(guī)律排空乳汁、避免乳頭損傷等方法有效預(yù)防,同時(shí)注意均衡飲食和良好的生活習(xí)慣也非常重要。以下將從個(gè)人習(xí)慣和護(hù)理方式等方面詳細(xì)介紹預(yù)防乳腺炎的方法。 1、保持乳房清潔和護(hù)理 哺乳期每天用溫水清洗乳房,尤其是乳頭區(qū)域,避免使用刺激性洗液破壞皮膚天然屏障。哺乳前后涂抹乳頭保護(hù)霜,避免乳頭干裂和損傷。哺乳期間選擇透氣性好的哺乳內(nèi)衣,定期更換內(nèi)衣,防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。 2、合理哺乳和規(guī)律排空乳汁 哺乳時(shí),確保寶寶含住乳頭周圍大部分乳暈,避免乳頭損傷。哺乳后可輕輕按摩乳房,確保乳房中乳汁得到充分排空。如果乳汁分泌過(guò)多,可使用吸奶器輔助排空,避免乳汁淤積導(dǎo)致乳腺炎。 3、預(yù)防乳房受涼和壓迫 避免乳房直接接觸冷風(fēng)或冷水,避免乳房受涼。哺乳期不要穿過(guò)于緊身的文胸或衣物,夜間睡姿注意不要壓到乳房,防止局部循環(huán)不良導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞。 4、均衡飲食和充足休息 攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,比如新鮮蔬菜、水果、全谷物、魚(yú)肉等,提高免疫力。避免攝入刺激性食物,比如咖啡、辣椒等。哺乳期適當(dāng)休息、緩解疲勞,保持良好的情緒狀態(tài)也有助于預(yù)防乳腺炎。 5、警惕乳房不適及時(shí)就醫(yī) 發(fā)現(xiàn)乳房有腫脹、結(jié)節(jié)、發(fā)熱疼痛等不適,立即停止用力擠壓乳房,并盡早尋求專業(yè)醫(yī)生檢查,避免病情加重。 哺乳期乳腺炎是可以通過(guò)科學(xué)護(hù)理和健康生活方式預(yù)防的。每位母親都應(yīng)重視乳房衛(wèi)生,通過(guò)規(guī)律排奶和避免乳房受傷維持乳腺健康。一旦出現(xiàn)乳房不適,應(yīng)盡快聯(lián)系避免影響哺乳過(guò)程和健康狀態(tài)。健康母乳喂養(yǎng)不僅有益于寶寶成長(zhǎng),也讓媽媽更加輕松愉悅。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
武漢治療失眠的正規(guī)醫(yī)院有哪些
武漢治療失眠的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有專業(yè)睡眠門診或神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)科室,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備,可為患者提供認(rèn)知行為療法(CBT-I)、物理治療和中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)等措施。其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心開(kāi)展個(gè)性化睡眠健康管理,協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心建立標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,同濟(jì)醫(yī)院則側(cè)重慢性失眠癥的神經(jīng)調(diào)控治療。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科開(kāi)設(shè)睡眠障礙專病門診,配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)室和便攜式睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備。該科室聯(lián)合心理科開(kāi)展認(rèn)知行為療法團(tuán)體干預(yù)項(xiàng)目,通過(guò)睡眠日記分析、刺激控制療法等手段改善慢性失眠。醫(yī)院引進(jìn)經(jīng)顱磁刺激治療儀(TMS)和生物反饋系統(tǒng),配合中醫(yī)耳穴壓豆等輔助療法形成特色治療方案。針對(duì)頑固性失眠患者,可提供住院環(huán)境下的系統(tǒng)性評(píng)估與干預(yù)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療專科配備5間獨(dú)立睡眠監(jiān)測(cè)室,年均完成睡眠監(jiān)測(cè)2000余例。科室建立標(biāo)準(zhǔn)化失眠診療路徑,采用美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)指南推薦的階梯式治療方案,涵蓋睡眠衛(wèi)生教育、放松訓(xùn)練、光照治療等多個(gè)維度。特色項(xiàng)目包括針對(duì)輪班工作者的晝夜節(jié)律調(diào)整方案,以及聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定的助眠膳食指導(dǎo)。醫(yī)院研發(fā)的智能睡眠管理系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程睡眠質(zhì)量跟蹤。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠中心配置第三代視頻多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精確捕捉睡眠周期異常。科室開(kāi)展經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合松弛療法的新型非藥物干預(yù),對(duì)藥物依賴型失眠患者具有獨(dú)特療效。醫(yī)院設(shè)立睡眠呼吸障礙與失眠共病診療單元,通過(guò)心肺功能聯(lián)合評(píng)估提升治療效果。其科研成果《失眠障礙神經(jīng)影像學(xué)特征》為精準(zhǔn)診療提供理論支持。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市心理醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)部采用國(guó)際通用的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,設(shè)立音樂(lè)治療室和減壓訓(xùn)練室。特色療法包括虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)場(chǎng)景放松訓(xùn)練和團(tuán)體睡眠認(rèn)知重建課程,針對(duì)青少年失眠群體開(kāi)發(fā)游戲化干預(yù)程序。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康工作坊,提供從失眠預(yù)防到康復(fù)的全周期管理服務(wù)。?武漢市第一醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科失眠門診整合中醫(yī)辨證施治體系,建立體質(zhì)辨識(shí)-經(jīng)絡(luò)檢測(cè)-方案制定的診療模式。特色中藥方劑"安神解郁湯"經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)可改善睡眠維持困難。科室配備低頻脈沖治療儀,通過(guò)穴位電刺激調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。醫(yī)院推行的"3+X"綜合療法(基礎(chǔ)治療+物理治療+中藥調(diào)理+個(gè)性化方案)獲省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院(中山醫(yī)院)睡眠醫(yī)學(xué)中心配置進(jìn)口睡眠呼吸監(jiān)測(cè)設(shè)備,擅長(zhǎng)處理失眠伴睡眠呼吸暫停的復(fù)雜病例。開(kāi)展持續(xù)正壓通氣(CPAP)壓力滴定聯(lián)合認(rèn)知行為治療的雙重干預(yù)模式。科室建立失眠患者隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),通過(guò)移動(dòng)終端進(jìn)行睡眠效率動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),其科研成果多次在國(guó)際睡眠醫(yī)學(xué)大會(huì)上交流。?武漢市中心醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)置獨(dú)立睡眠診療單元,引進(jìn)日本光電多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。特色項(xiàng)目包括微電流顱腦刺激(CES)療法和基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的居家睡眠管理系統(tǒng)。針對(duì)老年失眠患者推出音樂(lè)放松聯(lián)合輕度有氧運(yùn)動(dòng)處方,有效改善睡眠質(zhì)量和日間功能。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療中心建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,構(gòu)建分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)。?武漢市中醫(yī)醫(yī)院?武漢市中醫(yī)醫(yī)院針灸科開(kāi)展"調(diào)任通督"針?lè)ㄖ委熓甙Y,結(jié)合子午流注理論進(jìn)行時(shí)辰穴位敷貼。特色院內(nèi)制劑"棗仁安神顆粒"入選湖北省中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種診療方案。推拿科研發(fā)的頭部循經(jīng)推拿法可有效緩解緊張性失眠,配合中藥熏蒸療法形成特色治療體系。醫(yī)院定期開(kāi)展八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法教學(xué)活動(dòng)輔助睡眠調(diào)節(jié)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺癌怎么治療是最好的方法
肺癌的最佳治療方法需要根據(jù)病情的具體情況包括分期、類型、患者身體狀況選擇個(gè)性化的治療方案,主要包括手術(shù)治療、放化療、靶向治療和免疫治療等多種方式。患者應(yīng)盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定具體治療計(jì)劃。 1、手術(shù)治療 早期肺癌是通過(guò)手術(shù)治療效果最好的階段。常見(jiàn)的手術(shù)方式有三種: 楔形切除術(shù):切除肺部病變及其周邊部分正常組織,適用于腫瘤較小且無(wú)擴(kuò)散的患者。 肺葉切除術(shù):切除一個(gè)肺葉,是治療非小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。 全肺切除術(shù):將一側(cè)肺完全切除,適用于腫瘤范圍較大,侵入鄰近結(jié)構(gòu)但仍可切除的患者。 手術(shù)效果優(yōu)劣取決于腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚,以及能否完全清除病變組織。 2、放療和化療 對(duì)于手術(shù)后可能殘存的癌細(xì)胞、無(wú)法手術(shù)的中晚期肺癌,放療和化療常聯(lián)合使用。具體包括: 同步放化療:放療和化療同期進(jìn)行,提高腫瘤局部控制率。 術(shù)前或術(shù)后化療:用于腫瘤縮小或降低復(fù)發(fā)可能性。 立體定向放療SBRT:精準(zhǔn)針對(duì)病灶,最小化對(duì)正常組織的傷害,適合無(wú)法接受手術(shù)的患者。 3、靶向治療與免疫治療 對(duì)于基因突變的患者,靶向治療是一種高效方法,常用藥物包括EGFR抑制劑如厄洛替尼、ALK抑制劑如克唑替尼。 免疫治療則通過(guò)激活患者自身免疫力清除癌細(xì)胞,PD-1/PD-L1抑制劑如納武利尤單抗和帕博利珠單抗近年來(lái)表現(xiàn)出較好的效果,適合部分晚期患者。 4、綜合治療和生活干預(yù) 肺癌治療講求人性化和綜合化,需結(jié)合患者的整體健康狀態(tài)制定方案。與此同時(shí),還需要管理生活習(xí)慣: 戒煙、健康飲食:減少炎癥和身體負(fù)擔(dān),提高治療效果。 心理支持和康復(fù)運(yùn)動(dòng):保持積極的心態(tài),堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)抵抗力。 肺癌的治療需要盡早發(fā)現(xiàn)、積極干預(yù),并由專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估后選擇最佳治療方式。建議患者務(wù)必密切配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
溫度低就咳嗽咋回事
溫度低引起咳嗽主要是因?yàn)槔淇諝獯碳ず粑馈⒉《靖腥净蜻^(guò)敏反應(yīng)所致。針對(duì)不同原因,可以通過(guò)保暖、藥物治療或改善生活習(xí)慣來(lái)緩解咳嗽癥狀。 1、冷空氣刺激呼吸道 溫度低時(shí),冷空氣容易刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽。特別是對(duì)呼吸道敏感的人群,例如有慢性咽炎、哮喘或慢阻肺的患者,當(dāng)呼吸道因冷空氣而干燥或痙攣時(shí),咳嗽會(huì)明顯加重。建議盡量避免突然接觸冷空氣,冬季外出時(shí)戴上口罩,減少冷空氣直接進(jìn)入呼吸道。此外還可以利用空氣加濕器,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。 2、病毒或細(xì)菌感染 寒冷的氣候會(huì)增加病毒和細(xì)菌的傳播風(fēng)險(xiǎn)。例如,低溫下流感病毒更活躍且易傳播,容易導(dǎo)致咽喉炎或氣管炎,從而引發(fā)咳嗽。如果咳嗽伴有喉嚨痛、發(fā)熱或咳痰,要考慮可能是感染引起的。治療上可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相關(guān)抗病毒藥物如奧司他韋或消炎藥物如阿莫西林,并適當(dāng)補(bǔ)充維生素C以增強(qiáng)免疫力。 3、過(guò)敏反應(yīng) 低溫環(huán)境中,塵螨、霉菌容易滋生,或者某些人群對(duì)冷空氣本身過(guò)敏,也可能引發(fā)過(guò)敏性咳嗽。如果伴有鼻癢、流涕等過(guò)敏癥狀,應(yīng)盡量減少接觸過(guò)敏原,勤更換床單、被褥,同時(shí)可以使用抗組胺藥等如氯雷他定緩解癥狀。 4、呼吸道疾病誘發(fā) 低溫容易使慢性疾病患者病情加重,例如慢性支氣管炎、哮喘或慢阻肺。此類咳嗽往往會(huì)持續(xù)、多痰,甚至伴有氣短。建議患者根據(jù)醫(yī)生建議服用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、吸入激素如布地奈德或黏液溶解劑如羧甲司坦,并堅(jiān)持監(jiān)測(cè)病情,避免過(guò)量運(yùn)動(dòng)或久呆寒冷地區(qū)。 5、生活習(xí)慣改善 無(wú)論是冷空氣刺激還是疾病導(dǎo)致的咳嗽,增強(qiáng)身體抵抗力是減少癥狀的重要方法。例如,日常飲食注意多攝入富含維生素C和E的食物如柑橘、堅(jiān)果,適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動(dòng),避免吸煙及飲酒,有助于保持呼吸系統(tǒng)健康。 溫度低就咳嗽的原因復(fù)雜,需根據(jù)具體情況選擇適合的應(yīng)對(duì)方案。如果咳嗽長(zhǎng)期不愈或伴有其他嚴(yán)重癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并接受規(guī)范治療。重視預(yù)防,科學(xué)應(yīng)對(duì),能有效減輕低溫對(duì)呼吸道的影響。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白細(xì)胞酯酶3+ 是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/div>
白細(xì)胞酯酶3+通常與尿路感染、炎癥反應(yīng)或某些疾病相關(guān),可能由細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常或樣本污染等原因引起,需要結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果與臨床癥狀進(jìn)一步判斷。 1、細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路炎癥 白細(xì)胞酯酶是白細(xì)胞分泌的一種酶,當(dāng)尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶升高3+時(shí),通常提示尿液中存在大量白細(xì)胞,可能是因尿路感染所致。尿路感染通常由大腸桿菌或其他細(xì)菌引起,女性相對(duì)更為常見(jiàn)。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療方案包括: 抗生素治療:常用藥物包括阿莫西林、左氧氟沙星或磺胺類藥物,醫(yī)生會(huì)依據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇針對(duì)性的抗生素。 多飲水:幫助稀釋尿液,促進(jìn)尿液排泄,有助于減少病原菌數(shù)量。 注意清潔:保持會(huì)陰部清潔,避免感染反復(fù)發(fā)生。 2、免疫系統(tǒng)異常或其他全身性炎癥 免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)過(guò)度,使白細(xì)胞酯酶檢測(cè)結(jié)果升高。比如過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫性疾病如紅斑狼瘡或其他全身性感染,也會(huì)出現(xiàn)類似特征。這需要進(jìn)一步進(jìn)行血常規(guī)、尿培養(yǎng)等輔助檢查。解決思路包括: 免疫調(diào)節(jié)藥物:如糖皮質(zhì)激素潑尼松可抑制炎癥反應(yīng),但需醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)使用。 改善生活方式:保持飲食均衡,適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。 專業(yè)建議:長(zhǎng)期炎癥或不明原因的白細(xì)胞酯酶升高需及時(shí)就醫(yī),排查潛在病因。 3、樣本污染或技術(shù)誤差 非病理性原因也可能導(dǎo)致此結(jié)果,比如采集尿液時(shí)混入分泌物、未使用清潔容器或樣本存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。尤其是女性,月經(jīng)期或其他分泌物污染樣本會(huì)造成檢測(cè)誤差。這時(shí)需要重新采集尿液,確保清晨中段尿液為最佳,避免干擾因素。 當(dāng)白細(xì)胞酯酶3+顯示異常時(shí),不能單憑此結(jié)果得出疾病結(jié)論,而需與其他尿液成分如亞硝酸鹽、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞及臨床表現(xiàn)一并分析。通過(guò)正規(guī)醫(yī)院的尿常規(guī)檢查和專業(yè)醫(yī)生的診斷,可以更精準(zhǔn)定位原因。癥狀明顯或檢查結(jié)果多次異常時(shí),建議盡早就醫(yī)以明確診斷,避免延誤治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
動(dòng)脈粥樣硬化是怎么造成的
動(dòng)脈粥樣硬化是由遺傳、環(huán)境因素、生活方式及身體內(nèi)部代謝異常等多方面原因共同作用形成的慢性血管疾病。常見(jiàn)成因包括家族遺傳、高脂、高糖飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、不良情緒及高血壓、高血脂等慢性健康問(wèn)題。 1、遺傳因素 家族中有動(dòng)脈粥樣硬化病史的人,其患病風(fēng)險(xiǎn)往往更高。這是由于一些基因可能會(huì)影響血脂代謝或血管結(jié)構(gòu),引發(fā)血管壁脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。雖然遺傳因素?zé)o法改變,但遺傳風(fēng)險(xiǎn)高的人可以通過(guò)規(guī)律體檢監(jiān)測(cè)血脂、血壓及血糖水平,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防。 2、環(huán)境及生活方式因素 長(zhǎng)期高脂肪、高熱量飲食容易導(dǎo)致血液中“壞膽固醇”低密度脂蛋白,LDL升高,誘發(fā)動(dòng)脈壁斑塊形成。久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)影響血液循環(huán),加速脂質(zhì)沉積。吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加動(dòng)脈硬化的發(fā)生幾率。建議低脂、低鹽飲食,同時(shí)避免過(guò)多攝入糖分,增加綠葉蔬菜和深海魚(yú)類的攝入;每天保持中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘,如快走或騎車;戒煙是改善動(dòng)脈健康的重要措施。 3、生理及代謝異常 自身代謝異常,如長(zhǎng)期高血壓、高血糖和高血脂,會(huì)增加血管內(nèi)皮的壓力和損傷風(fēng)險(xiǎn),加速形成動(dòng)脈硬化斑塊。例如,高血壓會(huì)引起血管內(nèi)壁機(jī)械性損傷,高血糖能進(jìn)一步誘發(fā)炎癥反應(yīng),而高血脂則直接提供更多的膽固醇沉積在血管壁中。定期檢查上述指標(biāo),合理使用降壓藥如氨氯地平、降脂藥如他汀類和降糖藥如二甲雙胍是控制病情的科學(xué)方法。 4、疾病及慢性炎癥 一些慢性疾病如糖尿病、肥胖癥及代謝綜合征,可能會(huì)通過(guò)多種途徑推動(dòng)動(dòng)脈硬化,例如炎癥因子增多或氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)。系統(tǒng)性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會(huì)導(dǎo)致血管受壓和硬化風(fēng)險(xiǎn)升高。針對(duì)此類患者,應(yīng)采取積極的治療和多學(xué)科管理來(lái)減輕病情對(duì)血管的長(zhǎng)期損害。 動(dòng)脈粥樣硬化是一個(gè)多因素導(dǎo)致的疾病,既存在遺傳風(fēng)險(xiǎn),也受到環(huán)境和生活方式影響。了解這些成因并及早干預(yù)是預(yù)防和延緩疾病的重要手段。建議高危人群定期進(jìn)行健康篩查,咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化的飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療計(jì)劃,以盡可能降低發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩半夜流鼻血是什么原因怎么辦
小孩半夜流鼻血通常由鼻腔干燥、毛細(xì)血管脆弱、過(guò)敏或外部刺激等因素引起,應(yīng)根據(jù)具體原因采取對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,如滋潤(rùn)鼻腔、加強(qiáng)護(hù)理或就醫(yī)排查潛在疾病。 1、環(huán)境因素:空氣干燥或溫度過(guò)高 半夜流鼻血,特別是在秋冬季節(jié),常與空氣干燥有關(guān)。干燥環(huán)境會(huì)讓孩子的鼻腔黏膜失去水分,從而更易受損。尤其是冬天使用暖氣時(shí),室內(nèi)濕度過(guò)低的問(wèn)題愈加明顯。建議使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,同時(shí)可以在孩子的鼻腔涂抹少量生理鹽水或凡士林,幫助保濕。 2、生理因素:毛細(xì)血管脆弱或鼻部外傷 部分孩子天生鼻腔毛細(xì)血管較為脆弱,輕微的碰觸或用手挖鼻子就可能導(dǎo)致出血。打噴嚏或感冒期間用力擤鼻涕時(shí)也可能損傷鼻腔黏膜,引起出血。家長(zhǎng)要提醒孩子避免用力揉鼻子或采取暴力擤鼻方式,可以用溫水濕紙巾或柔軟的濕棉簽清潔鼻腔。 3、外部刺激:過(guò)敏或異物進(jìn)入鼻腔 如果孩子的鼻腔受到了外來(lái)刺激,比如接觸了灰塵、花粉等過(guò)敏原,可能引發(fā)黏膜炎癥并導(dǎo)致流鼻血。另外,有些孩子可能因好奇將異物塞入鼻腔,也會(huì)造成機(jī)械性損傷。建議徹底清理孩子日常生活的過(guò)敏原,并提前教會(huì)其避免將物品塞入鼻孔。若有異物進(jìn)入無(wú)法取出,應(yīng)立即就醫(yī)。 4、病理因素:血液疾病、上呼吸道感染等 如果流鼻血頻繁發(fā)生,并伴有其他異常癥狀,如全身淤青、牙齦出血或反復(fù)感冒,可能是血液疾病或其他系統(tǒng)性疾病的信號(hào),需高度警惕。建議帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面的血液檢查和鼻腔內(nèi)鏡檢查看是否存在潛在病因。 在家處理孩子流鼻血時(shí),立即讓孩子坐下,稍微低頭,避免血液倒流。用手指輕輕捏住孩子鼻翼5-10分鐘,幫助止血,并冷敷鼻梁以收縮血管。若鼻血無(wú)法止住或出現(xiàn)出血量大、反復(fù)出血的情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。 流鼻血多與可控因素相關(guān),家長(zhǎng)應(yīng)重視日常護(hù)理,預(yù)防鼻腔受損或刺激的發(fā)生,如保證室內(nèi)濕潤(rùn)、教導(dǎo)正確清潔鼻腔等。若反復(fù)流鼻血或伴隨其他癥狀,需及早就醫(yī)排查其他疾病可能性,確保孩子的健康。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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