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近視1000多度還可以報(bào)考醫(yī)學(xué)校嗎

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2024-06-16 10:04 16人閱讀

問(wèn)題描述:近視1000多度還可以報(bào)考醫(yī)學(xué)校嗎

醫(yī)生回答(1)

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眼睛散光近視可以通過(guò)佩戴眼鏡、激光手術(shù)、人工晶狀體植入手術(shù)等方法來(lái)做矯正。1.佩戴眼鏡。出現(xiàn)散光和近視之后,可以到醫(yī)院做散瞳驗(yàn)光檢查,在及時(shí)了解眼睛度數(shù)之后,可佩戴眼鏡來(lái)做眼睛視力的矯正,主要包括框架眼鏡和角膜接觸鏡。2.激光手術(shù)。散光和近視屬于屈光不正,可以通過(guò)激光手術(shù)的方法來(lái)做改善,主要包括了準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù),可根據(jù)眼睛的度數(shù)來(lái)選擇合適的手術(shù)方法。3.人工晶狀體植入手術(shù)。人工晶狀體植入手術(shù)是把人工晶體植入到人眼晶狀體前面,達(dá)到矯正近視、散光的效果,可以恢復(fù)正常視力。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
近視眼手術(shù)需多少錢(qián)
近視手術(shù)費(fèi)用大約為1萬(wàn)五千元到兩萬(wàn)五千元左右,取決于當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平。手術(shù)方式為全飛秒手術(shù),通過(guò)激光照射切割角膜表層改變曲率,改善視力?;謴?fù)期間需保護(hù)眼睛,調(diào)整飲食增加護(hù)眼食物攝入。建議咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)師以獲取更準(zhǔn)確信息。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
近視太深了怎么辦?
經(jīng)常加班看,顯示屏當(dāng)然會(huì)致使視力進(jìn)一步的上升。目前沒(méi)任何的藥物,可以矯正近視眼一般發(fā)覺(jué)是真性近視眼通常還是需要有佩帶框架眼鏡或者是隱形眼鏡或者是決定近視手術(shù)。如果度數(shù)不是很深,可以考量近視眼激光手術(shù),一般費(fèi)用在1萬(wàn)多,2萬(wàn)多。必須強(qiáng)調(diào)聲明感到眼睛不適要用熱水熱敷,來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
9歲小孩近視能恢復(fù)嗎
目前首先要明確是真性近視眼還是假性近視,如果真性近視眼,目前是很難完全恢復(fù)正常的,主要就是采用許多針灸或者是推拿等方法來(lái)協(xié)助實(shí)施調(diào)養(yǎng),建議還是要佩帶鏡子。如果長(zhǎng)時(shí)間不佩帶鏡子,容易引發(fā)眼睛過(guò)度疲勞,引來(lái)度數(shù)嚴(yán)重的。假性近視發(fā)生改變用眼的衛(wèi)生和用眼的習(xí)慣就有助于康復(fù)。必須強(qiáng)調(diào)聲明平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的看電腦、看手機(jī)等,要讓眼部得到充分的休息。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
色弱可以做近視手術(shù)嗎
色弱患者可以進(jìn)行近視手術(shù),因?yàn)樯跖c近視是兩種獨(dú)立的疾病,不會(huì)影響手術(shù)的實(shí)施。手術(shù)通常在正規(guī)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生采用激光技術(shù),精確作用于眼角膜,以改善眼角膜狀態(tài),從而恢復(fù)患者視力。手術(shù)后,應(yīng)注重休息,保證充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間接觸電子屏幕,以促進(jìn)視力恢復(fù)和眼部健康。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
近視眼手術(shù)晶體植入的后遺癥
近視眼手術(shù)晶體植入存在后遺癥,包括晶體位置偏斜、白內(nèi)障和青光眼。其中,有晶體眼的晶體植入可能引發(fā)白內(nèi)障,發(fā)生率為3%-5%,同時(shí)可能導(dǎo)致眼壓升高,形成青光眼。核心問(wèn)題在于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需警惕,植入晶體需謹(jǐn)慎。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障會(huì)引起近視度數(shù)增加嗎
白內(nèi)障會(huì)引起近視度數(shù)增加。當(dāng)人患上了白內(nèi)障之后,眼部會(huì)有發(fā)白或者視力下降等癥狀,對(duì)于近視患者,本身視力就在1.0以上,所以患上白內(nèi)障之后,大多會(huì)導(dǎo)致近視度數(shù)增加。白內(nèi)障患者可以通過(guò)眼底彩超或者眼底血管造影等方法來(lái)檢查確診。這種疾病被診斷出之后,患者可以服用藥物或者采用手術(shù)移植的方法治療,從而促進(jìn)病情的恢復(fù)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
激光近視手術(shù)疼不疼
激光近視手術(shù)在臨床診斷上屬于比較常規(guī)的手術(shù),在術(shù)前會(huì)打麻藥,所以痛苦并不是很大。近視眼是由于晶狀體曲光不正引來(lái)的,手術(shù)的原理也是發(fā)生改變晶狀體的映射度,所以來(lái)穩(wěn)定癥狀。做完手術(shù)之后必須多歇息,不要用眼過(guò)度,如果有眼干眼澀的癥狀要去醫(yī)院復(fù)診。特別注意增加粗纖維食物的攝入量,多吃新鮮蔬菜、水果及適量的肉類(lèi)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
近視眼做了手術(shù)老了會(huì)老花眼嗎
老視也就是老花眼,指的是隨著年齡的增長(zhǎng),眼的調(diào)節(jié)能力逐步的下降,從而引起了患者出現(xiàn)了視近困難的癥狀,以至于在近距離工作當(dāng)中必須在附加上凸透鏡,才能夠保持清晰的近視力,這種現(xiàn)象常為老視。近視之后是可以出現(xiàn)老視的,近視眼,指的是在不使用眼的調(diào)節(jié)功能的這種情況下,遠(yuǎn)處來(lái)的平行光線進(jìn)入到我們?nèi)搜蹆?nèi),聚焦在視網(wǎng)膜感覺(jué)細(xì)胞之前,所以近視眼的遠(yuǎn)視力是下降的,但是近視眼的患者,光線從近處的目標(biāo)發(fā)出進(jìn)入到眼內(nèi),可以聚焦在視網(wǎng)膜上,因此患者的近視力是保持正常的。老視的實(shí)質(zhì)就是眼的調(diào)節(jié)功能減退,年齡是影響調(diào)節(jié)力的一個(gè)最重要的因素,在我們臨床工作當(dāng)中,遠(yuǎn)視眼的患者出現(xiàn)老花眼的時(shí)間要提前于近視眼,但是如果患者是近視眼,隨著年齡的增長(zhǎng)也一樣會(huì)引起老花眼。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
眼睛有點(diǎn)輕微近視怎么辦
眼睛有輕度近視,主要可有以下幾種處理方式:1.要到專(zhuān)業(yè)的眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼部詳細(xì)的驗(yàn)光檢查,以明確近視的類(lèi)型、度數(shù)等情況,為下一步的近視矯正提供方向。2.如果近視度數(shù)低,視力無(wú)明顯的影響,可以暫時(shí)不進(jìn)行配鏡矯正。雙眼可點(diǎn)用低濃度阿托品眼藥水,在日常生活中應(yīng)注意保護(hù)眼睛,盡量避免近視的加重。3.如果近視度數(shù)已經(jīng)影響到了視力和日常生活,應(yīng)結(jié)合眼部狀況,選擇相應(yīng)的矯正方式,例如框架眼鏡、角膜塑形鏡等方法進(jìn)行矯正。4.叮囑患者增加戶外活動(dòng),保證足夠的睡眠時(shí)間,盡量少吃甜食。5.要減少一次性近距離用眼的時(shí)間等。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
6歲小孩近視眼怎么恢復(fù)視力快點(diǎn)的方法
6歲兒童近視可通過(guò)科學(xué)用眼習(xí)慣調(diào)整、戶外活動(dòng)增加、光學(xué)矯正、視覺(jué)訓(xùn)練、醫(yī)療干預(yù)等方式改善視力。近視通常與遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、光線環(huán)境不佳、營(yíng)養(yǎng)失衡等因素相關(guān)。1、科學(xué)用眼習(xí)慣調(diào)整控制每日近距離用眼時(shí)...
半飛秒近視眼手術(shù)多少錢(qián)
半飛秒近視眼手術(shù)一般需要8000-25000元,具體費(fèi)用可能與所在城市、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、手術(shù)設(shè)備、術(shù)前檢查項(xiàng)目等因素有關(guān)。半飛秒激光手術(shù)的費(fèi)用差異主要受地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)策略影響。一線城市的手術(shù)費(fèi)用通常在15000-2...
近視眼激光手術(shù)的原理是什么
近視眼激光手術(shù)的原理是通過(guò)激光精確切削角膜組織,改變角膜曲率以矯正屈光不正。主要有準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等方式。1、準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)利用193納米波長(zhǎng)的準(zhǔn)...
高度近視算視神經(jīng)受損嗎
高度近視可能引起視神經(jīng)受損,但并非所有高度近視患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。高度近視通常指近視度數(shù)超過(guò)600度,可能伴隨眼軸延長(zhǎng)、視網(wǎng)膜變薄等改變,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視神經(jīng)受壓或供血不足。高度近視患者眼軸過(guò)度延長(zhǎng)可能牽拉視神經(jīng)乳頭,造...
高度近視能激光手術(shù)恢復(fù)正常嗎
高度近視一般可以通過(guò)激光手術(shù)矯正視力,但無(wú)法完全恢復(fù)正常眼球結(jié)構(gòu)。激光手術(shù)主要適用于近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜條件符合要求的患者,通過(guò)切削角膜改變屈光狀態(tài)達(dá)到矯正目的。激光手術(shù)對(duì)高度近視的矯正效果與個(gè)體眼部條件密切相關(guān)。角膜厚度...
圓錐角膜能做近視眼手術(shù)嗎
圓錐角膜患者一般不建議做近視眼手術(shù)。圓錐角膜是一種角膜變薄和突出的進(jìn)行性眼病,近視眼手術(shù)可能加重角膜結(jié)構(gòu)異常。近視眼手術(shù)通過(guò)改變角膜形態(tài)矯正視力,但圓錐角膜患者的角膜本身存在薄弱和變形問(wèn)題。手術(shù)切削可能進(jìn)一步削弱角膜強(qiáng)度...
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完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的預(yù)防措施主要有控制基礎(chǔ)疾病、避免心臟負(fù)荷過(guò)重、定期體檢、保持健康生活方式、遵醫(yī)囑用藥等。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯多與心肌缺血、心肌炎、高血壓等疾病相關(guān),部分健康人群也可能出現(xiàn)生理性傳導(dǎo)異常。

1、控制基礎(chǔ)疾病

積極治療高血壓、冠心病、心肌炎等原發(fā)病是預(yù)防關(guān)鍵。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。未控制的慢性疾病可能加重心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷。

2、避免心臟負(fù)荷過(guò)重

避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等增加心臟負(fù)擔(dān)的行為。存在心臟基礎(chǔ)疾病者應(yīng)限制重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。突發(fā)胸痛、心悸時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

3、定期體檢

每年進(jìn)行心電圖檢查可早期發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)異常。40歲以上人群建議增加心臟超聲檢查,心肌酶譜異常者需完善動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。體檢發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯等早期表現(xiàn)時(shí)更需密切隨訪。

4、健康生活方式

低鹽低脂飲食有助于減輕血管負(fù)擔(dān),每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。戒煙可降低冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn),限制酒精攝入能減少心肌毒性。保持7-8小時(shí)睡眠有助于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。

5、遵醫(yī)囑用藥

避免自行使用普羅帕酮片等可能影響傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物。服用胺碘酮片等抗心律失常藥物期間需定期復(fù)查心電圖。糖尿病患者使用胰島素注射液時(shí)需預(yù)防低鉀血癥誘發(fā)傳導(dǎo)障礙。

完全性右束支傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)避免寒冷刺激、感染等誘發(fā)因素,冬季注意保暖防寒。飲食可適當(dāng)增加富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,合并心力衰竭者需限制每日飲水量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖,出現(xiàn)暈厥、黑蒙等嚴(yán)重傳導(dǎo)障礙癥狀時(shí)需立即心內(nèi)科就診評(píng)估是否需安裝起搏器。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肋骨挫傷有什么癥狀

肋骨挫傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、壓痛,可能伴隨呼吸受限或咳嗽時(shí)疼痛加重。肋骨挫傷通常由外力撞擊、擠壓或跌倒等外傷引起,需與肋骨骨折鑒別。

1、局部疼痛:

肋骨挫傷后最突出的癥狀是受傷區(qū)域持續(xù)性鈍痛,疼痛程度與外力大小相關(guān)。深呼吸、咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)疼痛可能加劇,平臥或固定患側(cè)體位可緩解。疼痛范圍通常局限在挫傷部位,無(wú)放射性疼痛。

2、壓痛明顯:

觸診時(shí)挫傷部位會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛,按壓時(shí)疼痛尖銳但無(wú)骨擦感。壓痛點(diǎn)多集中在肋骨中段,此處缺乏肌肉保護(hù)更易受損。需注意壓痛是否伴隨皮下淤血或皮膚破損。

3、呼吸受限:

由于疼痛反射性抑制呼吸運(yùn)動(dòng),可能出現(xiàn)淺快呼吸或主動(dòng)避免深呼吸。嚴(yán)重挫傷可能導(dǎo)致患側(cè)胸廓活動(dòng)度下降,但不會(huì)出現(xiàn)反常呼吸。若出現(xiàn)呼吸困難需警惕血?dú)庑氐炔l(fā)癥。

4、腫脹淤青:

傷后24-48小時(shí)局部可能出現(xiàn)軟組織腫脹,皮下毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致淤青。腫脹程度與外力作用強(qiáng)度相關(guān),通常3-5天達(dá)到高峰,之后逐漸消退。淤青顏色會(huì)隨時(shí)間從紫紅變?yōu)榍帱S。

5、咳嗽痛加重:

咳嗽或打噴嚏時(shí)胸腔壓力變化會(huì)牽拉挫傷部位,引發(fā)突發(fā)性銳痛。這種疼痛具有特征性,是鑒別肋骨挫傷與內(nèi)臟損傷的重要依據(jù)。建議咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕震動(dòng)。

肋骨挫傷初期可采取冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)建議半臥位減少患側(cè)受壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除遲發(fā)性血胸或肺炎等并發(fā)癥?;謴?fù)期間可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
聲帶息肉割了要休息幾天

聲帶息肉手術(shù)后一般需要休息7-14天,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

聲帶息肉手術(shù)后的恢復(fù)期主要分為兩個(gè)階段。術(shù)后1-7天是急性恢復(fù)期,此時(shí)聲帶處于水腫和創(chuàng)傷修復(fù)階段,需嚴(yán)格禁聲避免聲帶摩擦,同時(shí)避免咳嗽、清嗓等動(dòng)作。飲食應(yīng)以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蒸蛋等,禁止食用辛辣刺激食物。術(shù)后7-14天是功能恢復(fù)期,可逐步開(kāi)始輕聲說(shuō)話練習(xí),但仍需控制說(shuō)話時(shí)長(zhǎng)和音量,建議每日說(shuō)話不超過(guò)30分鐘。這個(gè)階段可增加軟質(zhì)食物如爛面條、豆腐等,繼續(xù)保持聲帶濕潤(rùn),每日飲水不少于2000毫升。部分患者可能需要進(jìn)行嗓音訓(xùn)練幫助聲帶功能恢復(fù)。

術(shù)后應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸煙霧粉塵等刺激物?;謴?fù)期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間低頭或用力屏氣。若出現(xiàn)持續(xù)咽喉疼痛、聲音嘶啞加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查喉鏡評(píng)估聲帶愈合情況,3個(gè)月內(nèi)避免高聲喊叫或長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話,逐步恢復(fù)正常發(fā)聲功能。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
右肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛為什么

右肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、肱骨內(nèi)上髁炎

長(zhǎng)期重復(fù)屈腕動(dòng)作可能導(dǎo)致肱骨內(nèi)上髁肌腱勞損,引發(fā)無(wú)菌性炎癥。疼痛常集中于肘內(nèi)側(cè)骨突處,提重物或擰毛巾時(shí)加重。急性期可通過(guò)冰敷緩解腫脹,慢性期建議佩戴護(hù)具減少肌腱牽拉,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。

2、尺神經(jīng)炎

肘管綜合征可壓迫尺神經(jīng)產(chǎn)生放射痛,伴隨小指麻木或握力下降??赡芘c肘部長(zhǎng)期受壓、肘關(guān)節(jié)變形有關(guān)。需避免肘部支撐硬物,夜間使用伸直位支具,嚴(yán)重者需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可作為輔助治療。

3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

過(guò)度使用或外傷可導(dǎo)致滑膜充血增生,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液和活動(dòng)時(shí)摩擦感。需限制肘部劇烈運(yùn)動(dòng),熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若合并感染需使用頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素。頑固性滑膜炎可能需要關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)外翻暴力易造成韌帶部分撕裂,常見(jiàn)于投擲運(yùn)動(dòng)。急性損傷需彈性繃帶加壓制動(dòng),配合超聲波等物理治療。完全斷裂者需韌帶重建術(shù),恢復(fù)期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。

5、骨關(guān)節(jié)炎

中老年退行性病變可致關(guān)節(jié)間隙變窄,晨起僵硬感明顯。建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑,疼痛持續(xù)時(shí)可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液。晚期嚴(yán)重畸形需考慮人工關(guān)節(jié)置換。

日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過(guò)度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持肘部自然彎曲。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,必要時(shí)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)肘。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)進(jìn)行X線或肌電圖檢查。食療可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,但需注意痛風(fēng)患者限制高嘌呤飲食。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上下牙齒一起疼咋回事

上下牙齒一起疼可能與齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒隱裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼困難等癥狀??赏ㄟ^(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙齒修復(fù)、關(guān)節(jié)理療等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲壞波及多顆相鄰牙齒時(shí),可能引發(fā)上下牙同時(shí)疼痛。典型癥狀包括牙齒表面黑斑、冷熱刺激痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自發(fā)性劇痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物有丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑、樟腦酚液等局部抗菌制劑,若已傷及牙髓則需根管治療。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,炎癥擴(kuò)散可能導(dǎo)致全口牙齒鈍痛。伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀?;A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治,急性期可配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,輔助復(fù)方氯己定含漱液控制感染。

3、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致,炎癥滲出物壓迫神經(jīng)可引發(fā)放射性疼痛,患者常無(wú)法準(zhǔn)確定位患牙而感覺(jué)上下牙均疼痛。表現(xiàn)為夜間痛加重、熱痛冷緩解。需通過(guò)根管治療清除感染源,應(yīng)急處理可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,或局部放置樟腦酚棉球消炎。

4、牙齒隱裂

牙齒存在微小裂紋時(shí),咀嚼壓力可能使裂紋擴(kuò)展刺激牙髓,導(dǎo)致多顆牙齒陣發(fā)性疼痛。常見(jiàn)于咬硬物后發(fā)生,疼痛與咀嚼動(dòng)作相關(guān)。確診需配合染色檢查或顯微觀察,治療根據(jù)裂紋深度選擇樹(shù)脂粘接、全冠修復(fù)或拔除患牙。

5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

該病可能引發(fā)牽涉痛導(dǎo)致牙齒不適,實(shí)際牙齒并無(wú)病變。伴隨關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。治療以熱敷、關(guān)節(jié)腔沖洗、咬合板矯正為主,疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片,配合超短波物理治療改善血液循環(huán)。

日常應(yīng)注意早晚使用軟毛牙刷刷牙,飯后用牙線清潔牙縫,避免咬硬物或單側(cè)咀嚼。飲食上減少碳酸飲料及高糖食物攝入,定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,須立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒蕁麻疹反復(fù)發(fā)作要緊嗎

小兒蕁麻疹反復(fù)發(fā)作是否要緊需結(jié)合發(fā)作頻率和伴隨癥狀判斷,多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可控制,但持續(xù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)需警惕。

小兒蕁麻疹反復(fù)發(fā)作若僅為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢,且每次發(fā)作時(shí)間短于24小時(shí),通常與過(guò)敏原接觸、感染或物理刺激等常見(jiàn)誘因有關(guān)。這類(lèi)情況可通過(guò)避免搔抓、冷敷緩解瘙癢,并記錄飲食和環(huán)境接觸史幫助識(shí)別誘因。部分患兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能對(duì)食物如雞蛋、海鮮或塵螨等產(chǎn)生一過(guò)性過(guò)敏反應(yīng),隨著成長(zhǎng)發(fā)作頻率可能逐漸減少。

若蕁麻疹反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周,伴隨面部腫脹、呼吸困難、腹痛或血壓下降等癥狀,可能與慢性自發(fā)性蕁麻疹、自身免疫性疾病或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)。此類(lèi)情況需通過(guò)血清IgE檢測(cè)、過(guò)敏原篩查等明確病因,必要時(shí)需長(zhǎng)期服用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑控制癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用腎上腺素筆應(yīng)急處理。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒發(fā)作時(shí)間、部位和可能誘因,避免盲目使用偏方。日常選擇寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃,急性發(fā)作期可短期使用爐甘石洗劑外涂。若發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)黏膜受累癥狀,須及時(shí)至兒科或變態(tài)反應(yīng)科就診,排除血管性水腫等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
半月板損傷吃什么藥效果比較好

半月板損傷可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸軟骨素片、雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等藥物。半月板損傷可能與外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、氨基葡萄糖膠囊

氨基葡萄糖膠囊主要成分為氨基葡萄糖,能夠促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,有助于修復(fù)受損的半月板組織。該藥物適用于輕中度退行性關(guān)節(jié)病變,可緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛感。使用期間可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,建議餐后服用以減少刺激。

2、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊屬于選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。對(duì)于半月板損傷引發(fā)的急性炎癥反應(yīng)和劇烈疼痛有較好控制效果。心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用,避免長(zhǎng)期大劑量服用。

3、硫酸軟骨素片

硫酸軟骨素片含有軟骨素成分,能與氨基葡萄糖協(xié)同作用,改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能并延緩軟骨退化。該藥物適合慢性半月板損傷患者,需連續(xù)服用較長(zhǎng)時(shí)間才能顯效。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

4、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片是非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性減輕半月板損傷導(dǎo)致的腫脹和壓痛。該藥適用于活動(dòng)期疼痛明顯的患者,但可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn),胃潰瘍患者應(yīng)避免使用。

5、玻璃酸鈉注射液

玻璃酸鈉注射液需關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射使用,可直接補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分,改善半月板磨損導(dǎo)致的關(guān)節(jié)摩擦和功能障礙。該治療通常每周一次,3-5次為一療程。注射后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)脹痛,一般可自行緩解。

半月板損傷患者除藥物治療外,需注意減少爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。急性期可局部冰敷緩解腫脹,恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。日常建議控制體重,補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚(yú)膠等,避免關(guān)節(jié)受涼。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,需及時(shí)復(fù)查評(píng)估手術(shù)指征。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨盆骨轉(zhuǎn)移有何臨床表現(xiàn)

骨盆骨轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)主要有局部疼痛、病理性骨折、神經(jīng)壓迫癥狀、活動(dòng)受限及全身癥狀等。骨盆骨轉(zhuǎn)移多由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引起,需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確診。

1、局部疼痛

骨盆骨轉(zhuǎn)移早期常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間痛,活動(dòng)后加重。疼痛多位于髖部、骶髂關(guān)節(jié)或恥骨區(qū)域,可能與腫瘤細(xì)胞刺激骨膜神經(jīng)或釋放炎癥介質(zhì)有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能放射至下肢或會(huì)陰部。臨床常用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液緩解骨破壞,或聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療。

2、病理性骨折

腫瘤侵蝕導(dǎo)致骨質(zhì)強(qiáng)度下降,輕微外力即可引發(fā)骨折,常見(jiàn)于髖臼、恥骨支等承重部位?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)劇痛、肢體畸形或無(wú)法負(fù)重。X線或CT可見(jiàn)溶骨性破壞灶。需通過(guò)手術(shù)內(nèi)固定(如髖臼重建術(shù))聯(lián)合放療控制進(jìn)展,同時(shí)使用地舒單抗注射液抑制破骨細(xì)胞活性。

3、神經(jīng)壓迫癥狀

轉(zhuǎn)移灶增大可能壓迫骶叢神經(jīng)或坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為下肢麻木、肌力減退或大小便功能障礙。MRI可明確壓迫位置。需緊急行椎板切除減壓術(shù)或姑息性放療,配合甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、活動(dòng)受限

疼痛和骨質(zhì)破壞會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降、步態(tài)異常,嚴(yán)重時(shí)需借助助行器??祻?fù)治療包括低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、水療等,同時(shí)使用鹽酸曲馬多緩釋片控制疼痛。需警惕長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。

5、全身癥狀

晚期可能出現(xiàn)貧血、消瘦、高鈣血癥等,與腫瘤消耗和骨溶解相關(guān)。血鈣升高可導(dǎo)致嗜睡、心律失常,需靜脈注射降鈣素注射液或生理鹽水利尿。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)選擇高蛋白飲食,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。

骨盆骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及跌倒風(fēng)險(xiǎn),日常使用防滑墊、扶手等輔助設(shè)施。疼痛管理需遵循階梯用藥原則,定期監(jiān)測(cè)血鈣及腎功能。建議在腫瘤科、骨科、康復(fù)科等多學(xué)科協(xié)作下制定個(gè)體化方案,結(jié)合靶向治療、免疫治療等控制原發(fā)腫瘤進(jìn)展。出現(xiàn)無(wú)法緩解的疼痛或肢體功能障礙時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嚴(yán)重性蕁麻疹怎么樣治療

嚴(yán)重性蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嚴(yán)重性蕁麻疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫異常、感染、物理刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、劇烈瘙癢、血管性水腫、呼吸困難、過(guò)敏性休克等癥狀。

1、抗組胺藥物

抗組胺藥物是治療嚴(yán)重性蕁麻疹的一線藥物,能夠阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。這些藥物適用于由過(guò)敏反應(yīng)引起的蕁麻疹,可減輕皮膚癥狀,但對(duì)部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免與其他鎮(zhèn)靜藥物同服。

2、糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素適用于抗組胺藥物無(wú)效的重癥蕁麻疹患者,具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用。常用藥物包括潑尼松片、甲潑尼龍片等。這類(lèi)藥物能快速控制急性發(fā)作的血管性水腫和全身癥狀,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。需嚴(yán)格遵循短期、小劑量原則,不可自行停藥。

3、免疫抑制劑

免疫抑制劑主要用于慢性難治性蕁麻疹,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少癥狀發(fā)作。環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等藥物可用于對(duì)其他治療無(wú)效的患者。這類(lèi)藥物可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗,并注意預(yù)防感染。

4、生物制劑

生物制劑如奧馬珠單抗注射液針對(duì)特定類(lèi)型的慢性自發(fā)性蕁麻疹,通過(guò)靶向阻斷IgE或炎癥因子發(fā)揮作用。這類(lèi)藥物療效顯著但費(fèi)用較高,適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者。使用前需評(píng)估過(guò)敏史,治療期間可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)或頭痛等不適。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將蕁麻疹歸為"癮疹",辨證施治常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥,配合針灸療法。風(fēng)熱型以清熱疏風(fēng)為主,血虛風(fēng)燥型需養(yǎng)血潤(rùn)燥。治療周期較長(zhǎng),需結(jié)合飲食調(diào)理,忌食辛辣發(fā)物。中藥治療副作用較小,但見(jiàn)效較慢,適合作為輔助治療手段。

嚴(yán)重性蕁麻疹患者應(yīng)避免已知過(guò)敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。保持室內(nèi)清潔,使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。飲食宜清淡,記錄食物日記以識(shí)別潛在致敏食物。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。如出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等全身癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)診調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎突然痛什么原因

腰椎突然疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)。腰椎突然疼痛通常表現(xiàn)為腰部酸脹、刺痛或活動(dòng)受限,可能由外傷、炎癥、退行性變等因素誘發(fā)。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多因久坐、搬運(yùn)重物或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腰椎局部劇痛,伴有肌肉痙攣和活動(dòng)障礙。治療需臥床休息,配合熱敷緩解痙攣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。日常應(yīng)避免腰部過(guò)度負(fù)重,加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出常因椎間盤(pán)退變或急性外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,突發(fā)腰痛可能伴隨下肢放射痛、麻木。急性期需絕對(duì)臥床,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)治療。避免久坐及彎腰動(dòng)作可降低復(fù)發(fā)概率。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性腰椎側(cè)方絞痛,常向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、惡心等癥狀。確診需通過(guò)泌尿系超聲或CT檢查,疼痛發(fā)作時(shí)可肌注鹽酸哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛,口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,晨起時(shí)腰椎僵硬疼痛明顯,活動(dòng)后減輕但可能突發(fā)劇痛。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。日常應(yīng)保持脊柱伸展姿勢(shì),睡眠選擇硬板床。

5、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者腰椎椎體輕微外力即可導(dǎo)致壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴活動(dòng)障礙。需口服阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨流失,配合碳酸鈣D3片補(bǔ)鈣。急性期疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,必要時(shí)行椎體成形術(shù)穩(wěn)定骨折椎體。日常需增加日照時(shí)間,預(yù)防跌倒。

腰椎突發(fā)疼痛期間應(yīng)臥硬板床休息,避免腰部旋轉(zhuǎn)和負(fù)重動(dòng)作。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐、小燕飛等腰部肌肉鍛煉。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀,需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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