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孕婦貧血能順產(chǎn)嗎

來源:博禾知道

2023-01-29 10:17 37人閱讀

問題描述:孕婦貧血能順產(chǎn)嗎

醫(yī)生回答(1)

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孕婦貧血怎么補充營養(yǎng)
貧血其實只是一個癥狀,是一個疾病的統(tǒng)稱,首先要明確孕婦貧血是哪種病因引起的。最多見的孕婦貧血是由于血容量的增加,機體需求量的增加,導(dǎo)致這種缺鐵性貧血。在缺鐵性貧血的孕婦,就可以給予補充鐵劑。在食物上來講,深色的蔬菜,比如說香菇、木耳,還有紅色的肉,就是瘦肉這一類都是富含鐵非常豐富的食物。同時在食療的過程中,必要的情況下可以加服鐵劑,同時還需要補充充分的維生素C。含維C食物主要有綠色的蔬菜,新鮮的水果,都有助于鐵劑的吸收。以及補充葉酸、維生素B12,盡可能地減少貧血的發(fā)生。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
孕婦貧血吃什么好
可以多吃富含鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟、鴨血等等。孕婦要特別注意貧血,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。糖、蛋白質(zhì)、脂類、水分、維生素、微量元素、礦物質(zhì)等各種營養(yǎng)素都要攝入,而且要補充充足,達(dá)到均衡飲食的目的。可以多吃富含鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟、鴨血、豬血等,多吃新鮮的綠葉蔬菜,如菠菜、油籽菜等,因為它們都含有比較高的葉酸含量。可以多吃富含維生素C的水果,如櫻桃、橙子等,有助于鐵的吸收。另外,在飲食上也要特別注意。你不應(yīng)該喝濃茶或咖啡,因為它會影響鐵的吸收。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
孕婦貧血早餐吃什么?
一般來說不管是孕婦還是在其他時間段,如果出現(xiàn)貧血的話,建議第一時間去尋找貧血的的發(fā)生原因,然后針對原因治療,當(dāng)然,從飲食的角度講,需要注意,營養(yǎng)豐富,營養(yǎng)均衡,尤其要多吃富含鐵維生素B12和葉酸的食物
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦貧血生產(chǎn)有什么影響?
需要根據(jù)具體情況,如果不是特別嚴(yán)重的貧血,對于分娩本身是沒有影響的,可以正常分娩,但在分娩過程中,多多少少都會有一些出血,所以肯定能夠加重貧血,所以在懷孕期間要進行規(guī)律的產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦貧血暈倒怎么辦
孕婦輕度和中度的貧血,是不會導(dǎo)致暈倒的。除非是急性大失血,或者是極重度貧血,才有可能導(dǎo)致暈倒。很多孕婦貧血暈倒,絕大多數(shù)是體位性低血壓引起的。由于體位的突然改變,比如久蹲后突然站立,血流由于慣性仍然停留在下肢,導(dǎo)致腦部短時間供血不足,眼前發(fā)黑而暈倒。無需特殊處理,囑咐孕婦下次改變體位時緩慢移動就可以。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
孕婦貧血吃什么食物對胎兒好
孕婦貧血的話可以吃一些補氣血的食物,這樣的話對胎兒比較好,比如說可以多吃瘦肉,豬肝,豬血,黑木耳等,還有紅棗,但是也不建議過量,過量的話有可能出現(xiàn)不消化等情況,適量就可以。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦貧血吃紅棗和桂圓有什么好處
一般來說貧血是血液中缺少紅細(xì)胞和血紅蛋白產(chǎn)生的。造成貧血的原因主要有紅細(xì)胞過度破壞,造血不良和失血。桂圓有壯陽益氣的功效,能夠補益我們的心脾,養(yǎng)血,安神等,還可以治療貧血心悸,失眠健忘等病癥,紅棗也能夠補血益氣,治療我們的脾胃氣虛血虛,失眠多夢等。兩種一起吃食的話效果更好。針對這類情況建議平時要保持心情愉快,注意好心理調(diào)節(jié)、防勞累、防生氣等。還可以多吃營養(yǎng)豐富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鮮蔬菜瓜果。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
孕婦貧血怎么辦?
在懷孕期間用藥的話,確實需要慎重,但是貧血的話,也是要糾正的,建議先尋找一下貧血的發(fā)生原因,然后針對原因治療,在需要用藥之前,需要咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,但是普通的鐵劑,維生素等等應(yīng)該是可以的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦貧血怎么食療
孕婦容易有缺鐵性貧血的情況。如果是輕度的缺鐵性貧血,可以在日常生活中多吃一點含鐵豐富的食物,如豬肝,鴨血或者木耳等。如果是中重度的缺鐵性貧血,建議口服補鐵藥物和輸注去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦貧血不能吃什么補血藥
孕婦出現(xiàn)貧血的情況,在服用補血藥進行調(diào)理的同時不建議喝茶,這是由于茶葉中含有的鞣酸,可能會影響到孕婦身體對鐵元素的吸收,另外豆?jié){以及咖啡等飲品都可能會影響到鐵元素的吸收,在進行治療期間是不建議飲用的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦貧血有哪些食譜推薦?什么原因會造成孕婦貧血?
在我們平時的日常生活當(dāng)中,有一些女性朋友們在懷孕期間會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,然而孕期出現(xiàn)貧血對胎兒的影響是非常大的,下面小編給孕婦們推薦了一些適合的食譜,希望對孕婦們補血有幫助。那么孕婦貧血有哪些食譜推薦?什么原因會造成孕婦貧血?一、孕婦貧血食譜1.鴨血雞肉湯母鴨1只,去毛及內(nèi)雜物,洗凈,與當(dāng)歸30克一起入砂鍋
孕婦貧血該怎么辦?
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乙肝小三陽孕婦貧血會有哪些危害 乙肝小三陽對孕婦有三大危害
1、乙肝小三陽還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制(pCR檢測<;106),肝功能正常或輕度異常,腹部B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占乙肝小三陽患者總數(shù)的20%,目前國內(nèi)對此種患者最容易忽視。2、如果乙肝小三陽DNA檢測呈陰性,肝功能、B超等均長期正常,說明病毒復(fù)制慢、傳染性小。這種情況約占乙肝小三陽患者
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夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
埋伏牙拔除有什么危險
埋伏牙拔除可能存在一定風(fēng)險,但通過術(shù)前詳細(xì)評估和選擇專業(yè)的口腔危害可以有效降低。常見風(fēng)險包括神經(jīng)損傷、出血、感染及術(shù)后腫脹,具體嚴(yán)重程度因個人體質(zhì)和牙齒情況而異。術(shù)后需要嚴(yán)格護理以促進恢復(fù)。 1、神經(jīng)損傷的風(fēng)險 埋伏牙通常靠近神經(jīng),尤其是下頜第三磨牙,其牙根可能與下牙槽神經(jīng)接近,拔牙時操作不當(dāng)可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致下唇、下巴或舌頭麻木,嚴(yán)重時可能持續(xù)影響日常生活。減少神經(jīng)損傷的關(guān)鍵在于術(shù)前通過影像技術(shù)如CT評估牙齒與神經(jīng)的關(guān)系,選擇經(jīng)驗豐富的口腔醫(yī)生通過規(guī)范手術(shù)操作降低風(fēng)險。 2、出血和感染的可能 埋伏牙拔除術(shù)創(chuàng)口較大,術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)出血或感染的情況,特別是凝血功能不良的患者面對此風(fēng)險時更需格外注意。預(yù)防感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,并保持術(shù)后局部創(chuàng)口清潔。預(yù)防出血則可通過術(shù)前排查凝血功能問題,術(shù)后按壓止血棉花,避免大力漱口等方式完成。 3、術(shù)后腫脹及疼痛 埋伏牙拔除術(shù)屬于創(chuàng)傷性手術(shù),術(shù)后腫脹和疼痛是常見現(xiàn)象,尤其是患者牙齒生長角度復(fù)雜或手術(shù)時間較長時,這一問題更為普遍。麻醉消退后疼痛可用口服止痛藥,如布洛芬緩解,腫脹則建議術(shù)后48小時內(nèi)冰敷,48小時后熱敷促進消腫,并保持充足休息。 埋伏牙拔除手術(shù)雖可能存在上述風(fēng)險,但只要選擇規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)驗豐富的并配合術(shù)后護理,通常不會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。如果牙齒情況復(fù)雜或術(shù)后疼痛腫脹不緩解,應(yīng)盡早復(fù)診咨詢避免進一步的健康問題。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺氣腫吸氧有作用嗎
肺氣腫吸氧是有作用的,特別是在中晚期患者中,吸氧可以緩解因體內(nèi)氧氣不足導(dǎo)致的呼吸困難和組織缺氧狀況,提高生活質(zhì)量,但是否需要吸氧及吸氧方式需根據(jù)病情由醫(yī)生評估。常見的吸氧方式包括低流量持續(xù)吸氧、高流量間歇吸氧和無創(chuàng)機械通氣。 1、肺氣腫患者為什么需要吸氧 肺氣腫是一種與慢性阻塞性肺疾病COPD密切相關(guān)的病情,其核心問題是肺部彈性減退,氣體交換效率降低,導(dǎo)致血液中的氧含量不足低氧血癥。這會引發(fā)呼吸急促、乏力、紫紺等癥狀,尤其在活動后會惡化。吸氧的作用在于補充體內(nèi)不足的氧氣,提高血液的氧含量,從而緩解癥狀,避免因嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致的心腦損傷等并發(fā)癥。 2、常見的吸氧方式及適用場景 吸氧方式包括低流量吸氧、高流量吸氧和無創(chuàng)機械通氣,針對不同患者的病情選擇合適的方法: 低流量持續(xù)吸氧:適用于中晚期肺氣腫患者,特別是存在慢性低氧血癥的人群。最常使用鼻導(dǎo)管,每分鐘吸入1~2升氧氣,既能有效補充氧氣,也能避免高流量吸氧可能引發(fā)的呼吸抑制。 高流量間歇吸氧:適用于短時內(nèi)氧飽和度快速下降的急性發(fā)作期患者,每分鐘吸氧流量可調(diào)整為3~6升,能迅速改善缺氧狀態(tài)。 無創(chuàng)正壓通氣NPPV:對于嚴(yán)重缺氧且伴隨高碳酸血癥的患者,無創(chuàng)機械通氣能改善呼吸肌的負(fù)荷,幫助患者更好地完成氣體交換。該方法常用于病情復(fù)雜或者急性加重的情況。 3、吸氧的注意事項 吸氧過程中需注意安全和適度: 過度吸氧可能導(dǎo)致“二氧化碳潴留”,使病情加重,因此需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)控氧流量; 保證吸氧設(shè)備清潔,尤其是長期使用者,氧氣濕化瓶需定期更換并消毒,避免感染; 對家庭吸氧患者,建議定期監(jiān)測血氧飽和度通過脈搏血氧儀,以便及時調(diào)整吸氧時間和流量。 肺氣腫患者吸氧不僅能暫時緩解癥狀,還可在一定程度上延緩病情的進一步惡化提升生活質(zhì)量,吸氧方案需由醫(yī)生評估與定制,同時配合合理用藥與戒煙等綜合治療,效果更顯著。建議肺氣腫患者定期復(fù)查,及時調(diào)整治療策略,防止病情突然加重。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
大三陽轉(zhuǎn)氨酶200U/L嚴(yán)重嗎
大三陽轉(zhuǎn)氨酶值達(dá)到200U/L屬于異常偏高情況,需要引起重視,這可能提示肝功能受損或炎癥加重,應(yīng)盡快進行進一步檢查和治療。轉(zhuǎn)氨酶升高的原因包括病毒復(fù)制活躍、藥物或飲酒引起的肝損傷、不良生活習(xí)慣等,可通過藥物、飲食調(diào)整和生活改善進行干預(yù)。 1、病毒復(fù)制或炎癥導(dǎo)致肝損傷 大三陽患者體內(nèi)乙肝病毒活躍,病毒復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥或損傷,直接引起轉(zhuǎn)氨酶升高。建議患者盡快檢查HBV-DNA定量水平和肝功能指標(biāo),評估病毒活躍程度和肝臟受損情況。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋,這些藥物可有效抑制病毒復(fù)制,從而緩解肝細(xì)胞損傷。 2、藥物、毒素或飲酒引發(fā)的肝損傷 過量服用藥物、攝入肝毒性物質(zhì)如酒精、甚至長期接觸化學(xué)品,都可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高。患者應(yīng)回顧近期是否存在用藥不規(guī)范或酒精攝入,停止服用可能影響肝功能的藥物,戒酒,同時通過多喝水、補充營養(yǎng)、服用護肝藥如水飛薊素等降低肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 3、生活習(xí)慣及營養(yǎng)因素 不規(guī)律的飲食作息、肥胖、營養(yǎng)過剩或缺乏可能加劇肝臟負(fù)擔(dān),造成轉(zhuǎn)氨酶升高。患者需調(diào)整生活方式: 飲食方面,多食用富含維生素C、E的食物,例如橙子、堅果等。適量攝取蛋白質(zhì),避免油膩和高糖飲食。 習(xí)慣方面,堅持每日散步、跑步等中等強度運動約30分鐘,有助于改善肝脂代謝。 4、其他可能的病理原因 若以上因素排除,尚需警惕其他疾病,如脂肪肝、自免性肝炎或膽管問題等。結(jié)合彩超、肝彈性檢測、病理活檢等檢查進一步明確病因。 最終,轉(zhuǎn)氨酶200U/L提示肝功能異常,需要明確病因后給予針對性治療,避免病情惡化為肝硬化或肝癌。及時就醫(yī)進行詳細(xì)檢查是關(guān)鍵,同時采取規(guī)范治療和健康生活方式有助于改善預(yù)后并保護肝功能。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腰間盤突出屁股疼腿疼怎么辦
腰間盤突出引起的屁股疼和腿疼應(yīng)及時控制病情,可以結(jié)合藥物治療、物理治療和生活調(diào)整等方式緩解癥狀;嚴(yán)重情況下需考慮手術(shù)治療。 1、了解原因 腰間盤突出是指椎間盤的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致局部炎癥和神經(jīng)受刺激。這種病理變化會引起坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為屁股疼、腿部放射性疼痛,甚至引發(fā)麻木、無力等癥狀。長期久坐、肥胖、重體力勞動等是誘發(fā)腰間盤突出的常見因素。 2、藥物治療 藥物是緩解癥狀的常用方案之一,可選以下幾類: ① 消炎止痛藥:常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉控制疼痛。 ② 神經(jīng)調(diào)節(jié)藥:例如加巴噴丁或普瑞巴林,用于改善神經(jīng)性疼痛。 ③ 局部注射治療:如皮質(zhì)類固醇注射,用于減輕局部炎癥和神經(jīng)壓迫。 以上藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免隨意用藥。 3、物理治療 物理治療主要包括以下: ① 腰椎牽引:通過減小椎間盤壓力,幫助突出髓核恢復(fù)原位。 ② 電療或熱療:改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。 ③ 功能鍛煉:適當(dāng)練習(xí)核心肌群力量,如平板支撐、橋式運動等,能改善腰椎穩(wěn)定性。但要注意避免活動量過大,避免加重病情。 4、生活調(diào)整 生活中的小改變可以大大減輕癥狀。 ① 姿勢調(diào)整:避免久坐,每隔1小時站立活動;選擇支撐力好的坐椅。 ② 睡姿優(yōu)化:選擇硬板床墊,將腿墊高,減輕腰椎壓力。 ③ 控制體重:減輕腰椎負(fù)擔(dān),尤其對體重超標(biāo)者尤為重要。 5、手術(shù)治療 當(dāng)藥物和物理療法無法控制疼痛,或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時,需考慮外科手術(shù)。常見術(shù)式包括: ① 椎間盤鏡手術(shù):微創(chuàng)技術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。 ② 椎間孔鏡手術(shù):通過特殊儀器清理突出的椎間盤組織,減少壓迫。 ③ 椎板減壓術(shù):用于伴隨骨質(zhì)增生導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫病例。 腰間盤突出引發(fā)的疼痛不僅影響生活質(zhì)量,還可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。早期采取規(guī)范治療、合理運動和調(diào)整生活習(xí)慣可以有效改善癥狀、減輕病情發(fā)展;當(dāng)保守治療無效時,應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,選擇適合的手術(shù)方法解決問題。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中藥喝涼了會怎么樣
中藥喝涼了可能會影響藥效,減弱治療效果,或使藥物對消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良刺激,為保證療效和安全性,建議中藥盡量溫?zé)犸嬘谩A私馊绾握_處理中藥、保持療效非常重要。 1、中藥喝涼了會影響藥效 中藥多為植物藥材,含有一定的活性成分,這些成分在溫?zé)岬沫h(huán)境中更容易被人體吸收。如果中藥涼了,其中的草藥有效成分可能發(fā)生變化,吸收效率會下降,影響最終療效。例如,藥材中的揮發(fā)油類成分如陳皮、薄荷等在涼的狀態(tài)下更不易發(fā)揮功效。服用中藥時應(yīng)遵醫(yī)囑保持其適宜的溫度。 2、可能引起胃腸道刺激 中藥通常需要加水煎煮,涼后可能更容易刺激胃腸,尤其是胃寒或消化功能較弱的人群。冷中藥可能加重不適癥狀,引起腹脹、腹痛甚至消化不良等問題。尤其是寒性體質(zhì)的人,更易因飲用涼藥而出現(xiàn)不適。 3、如何正確飲用中藥 保持溫?zé)幔簾o論是湯劑還是熬制好的藥液,都應(yīng)在溫?zé)釙r飲用,取藥后可以及時用保溫杯盛裝,避免溫度降低過快。 熱水溫?zé)幔喝绻幰阂呀?jīng)涼了,可以隔水加熱或加入適量開水,避免直接使用微波爐,微波加熱可能破壞部分藥效。 嚴(yán)格掌握服藥時間:不同的中藥在服用時間有所差異,部分中藥應(yīng)飯前空腹服用如滋補類藥物,部分則飯后服用以減少刺激性如寒涼性藥物。 中藥喝涼了不僅可能影響療效,還可能對身體產(chǎn)生副作用,因此建議服用中藥時保持溫?zé)幔岣呶招剩材茏屔眢w更容易接受。遵醫(yī)囑科學(xué)使用中藥更是關(guān)鍵,如果對藥物用法或溫度有疑問,應(yīng)及時咨詢中醫(yī)師或藥師,確保用藥安全有效。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
月經(jīng)來了一天又沒了怎么回事
月經(jīng)來了一天又沒了可能是由于生理性因素、壓力和環(huán)境變化、疾病或用藥對激素水平的影響造成的,應(yīng)首先排除懷孕或其他疾病。如果頻繁發(fā)生需及時就醫(yī)明確病因。 1、生理性因素: 正常情況下,月經(jīng)可能因卵巢功能發(fā)育不完善如青春期女性或功能逐漸退化如圍絕經(jīng)期女性而出現(xiàn)短暫改變。這種情況屬于生理調(diào)節(jié),一般無需擔(dān)憂。但如果這是青春期或圍絕經(jīng)期之外的女性,突然經(jīng)歷月經(jīng)異常,建議從生活習(xí)慣方面尋找原因,如不規(guī)律的飲食或睡眠可能會影響卵巢排卵周期。 2、壓力和環(huán)境變化影響: 高度的心理壓力或環(huán)境變化如時差、氣候變動可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或紊亂。壓力會導(dǎo)致身體排放大量應(yīng)激激素,如腎上腺素和皮質(zhì)醇,從而抑制促性腺激素的分泌,影響子宮內(nèi)膜的穩(wěn)定性并導(dǎo)致提前脫落。建議調(diào)節(jié)生活節(jié)奏、進行釋放壓力的活動,如規(guī)律深呼吸練習(xí)、瑜伽或適度健身。 3、疾病因素: 一些疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。 多囊卵巢綜合征:常伴隨排卵障礙,導(dǎo)致月經(jīng)異常甚至間斷性出血。 子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤等病理性問題:可能導(dǎo)致出血不均勻。 甲狀腺功能異常:無論甲狀腺過高或過低均可影響激素的平衡,導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)改變。 如果懷疑上述問題,建議做相關(guān)影像學(xué)檢查或激素水平評估。 4、藥物或避孕方式副作用: 避孕藥、應(yīng)急避孕藥或其他激素類藥物可能對內(nèi)膜產(chǎn)生強烈影響。如果近期服用過藥物,并經(jīng)歷了月經(jīng)異常,這是一個重要信號,可以咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。 5、懷孕或流產(chǎn)的可能性: 如果伴隨出血減少、乳房脹痛或噴射性的惡心,應(yīng)懷疑早早孕或生化妊娠的情況。可以通過驗孕棒或抽血檢查HCG水平進行驗證。 月經(jīng)出現(xiàn)一天結(jié)束的情況不一定就是嚴(yán)重的健康問題,但需要綜合判斷狀況。如果無法自行改善,務(wù)必盡快就醫(yī)進行評估,從而得到準(zhǔn)確的診斷與治療,避免潛在的健康風(fēng)險。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卡介苗是預(yù)防什么的
卡介苗主要用于預(yù)防結(jié)核病,尤其是對嬰幼兒和免疫力較弱的人群,能夠有效減少嚴(yán)重結(jié)核感染如結(jié)核性腦膜炎和粟粒性結(jié)核的發(fā)生率。這是一種安全有效的疫苗,接種后能激活免疫系統(tǒng),建立針對結(jié)核分枝桿菌的保護屏障。 1、結(jié)核病的危害 結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病,主要通過呼吸道傳播,影響肺部甚至全身器官。對于新生兒和免疫力較弱的人群,結(jié)核病可能發(fā)展為更嚴(yán)重的形式,如結(jié)核性腦膜炎,這種病危及生命且預(yù)后不佳。由于大多數(shù)成人能夠通過自身免疫力抵抗結(jié)核感染,因此卡介苗的重點保護對象是嬰幼兒和其他高風(fēng)險人群。 2、卡介苗如何發(fā)揮作用 卡介苗是利用一種弱毒化的牛型結(jié)核桿菌制成的疫苗,接種后能刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,對抗結(jié)核桿菌。卡介苗并不能完全預(yù)防所有類型的結(jié)核感染,而是更有效針對嚴(yán)重的結(jié)核并發(fā)癥,如結(jié)核腦膜炎和粟粒性結(jié)核。通常在新生兒階段接種,能夠為人體提供長期的保護作用。 3、接種卡介苗的注意事項 接種卡介苗一般安排在出生后24小時內(nèi)進行,接種部位通常為上臂外側(cè)。如果錯過了新生兒接種時間,可在2歲以前補種,但需要在接種前進行結(jié)核菌素試驗排除潛在感染。接種后部位可能會形成輕微的紅腫或潰瘍,這是正常的免疫反應(yīng),保持創(chuàng)面清潔即可。對于患有免疫缺陷或嚴(yán)重皮膚病的人,需避免接種,以免引發(fā)不良反應(yīng)。 4、其他預(yù)防結(jié)核感染的建議 盡管卡介苗是預(yù)防結(jié)核的重要手段,實際生活中還應(yīng)注意其他預(yù)防措施: 避免擁擠和通風(fēng)不良的場所,尤其是與感染者密切接觸的情景。 注重個人和家庭環(huán)境的衛(wèi)生,定期開窗通風(fēng)。 營養(yǎng)均衡,增強免疫力,可以多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。 卡介苗是預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核并發(fā)癥的重要工具,特別是在結(jié)核病傳播較廣泛的地區(qū)。接種疫苗后應(yīng)關(guān)注自身反應(yīng),如有異常及時就醫(yī),同時日常生活中還需搭配其他健康防護措施,雙管齊下,減少感染風(fēng)險。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢看肛門息肉哪個比較好
武漢看肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院以及武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在肛腸疾病診療領(lǐng)域具有較高聲譽,配備專業(yè)的肛腸專科團隊及先進診療設(shè)備,能夠為患者提供規(guī)范化的內(nèi)鏡評估、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理。其中,同濟醫(yī)院肛腸外科依托綜合性三甲醫(yī)院優(yōu)勢,率先開展內(nèi)鏡下息肉切除技術(shù);協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科在復(fù)雜息肉病例處理方面經(jīng)驗豐富;湖北省人民醫(yī)院則注重中西醫(yī)結(jié)合治療模式,幫助患者降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院?同濟醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,科室集臨床、科研、教學(xué)于一體,擁有國際先進的高清電子腸鏡系統(tǒng)、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備。針對肛門息肉患者,科室常規(guī)開展腸鏡下息肉切除術(shù),對于較大或形態(tài)異常的息肉,可結(jié)合超聲內(nèi)鏡評估基底情況,選擇內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)或經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)。該科注重術(shù)后隨訪管理,建立患者電子檔案,定期提醒復(fù)查腸鏡,有效監(jiān)測復(fù)發(fā)風(fēng)險。同時,科室與病理科緊密協(xié)作,確保息肉病理診斷的準(zhǔn)確性,為后續(xù)治療方案提供精準(zhǔn)依據(jù)。?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科在肛門息肉診治領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢,科室配備超細(xì)經(jīng)鼻腸鏡,可減少檢查過程中的不適感。針對廣基息肉或疑似早期癌變的病灶,采用內(nèi)鏡窄帶成像技術(shù)(NBI)精準(zhǔn)判斷病變范圍,結(jié)合冷圈套切除術(shù)或高頻電凝切除術(shù),最大程度保留正常腸黏膜。對于多發(fā)性息肉患者,科室推行個性化篩查方案,通過基因檢測評估家族遺傳風(fēng)險,并制定長期監(jiān)測計劃。院內(nèi)還設(shè)有快速病理通道,可在內(nèi)鏡術(shù)中即時獲取病理結(jié)果,提高診療效率。?湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院肛腸中心采用“篩查-治療-康復(fù)”全流程管理模式,針對肛門息肉患者開展無痛腸鏡檢查,配備二氧化碳注氣系統(tǒng)降低術(shù)后腹脹發(fā)生率。對于直徑超過2厘米的復(fù)雜息肉,應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下隧道技術(shù)(ESTD)完整剝離病灶,減少穿孔風(fēng)險。該院創(chuàng)新性開展中醫(yī)藥貼敷療法,術(shù)后通過中藥坐浴促進創(chuàng)面愈合,結(jié)合耳穴壓豆調(diào)節(jié)腸道功能,形成特色中西醫(yī)結(jié)合治療方案。科室還定期舉辦健康講堂,指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院肛腸科以微創(chuàng)治療為特色,引進直腸腔內(nèi)超聲系統(tǒng),可清晰顯示息肉與腸壁層次的關(guān)系。科室常規(guī)開展經(jīng)肛內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM),利用三維立體成像技術(shù)精準(zhǔn)切除距肛緣10-15厘米的直腸息肉,避免開腹手術(shù)創(chuàng)傷。對于幼年性息肉等特殊類型病變,科室聯(lián)合兒科開展多學(xué)科會診,制定個性化治療方案。術(shù)后康復(fù)階段,通過生物反饋治療改善患者肛門括約肌功能,減少術(shù)后排便異常并發(fā)癥。?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,在腸鏡息肉切除術(shù)后,運用健脾化濕方劑調(diào)理患者體質(zhì),配合穴位埋線調(diào)節(jié)胃腸蠕動功能。科室研發(fā)的“消痔灌腸液”可緩解術(shù)后局部水腫,促進黏膜修復(fù)。針對息肉切除后殘端處理,采用中藥止血粉局部噴灑,降低繼發(fā)出血風(fēng)險。該院還建立中醫(yī)特色健康管理平臺,通過舌象、脈象等中醫(yī)辨證數(shù)據(jù),為患者提供體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方案,從根源改善腸道微生態(tài)環(huán)境。?武漢市第八醫(yī)院?武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸專科醫(yī)院,設(shè)有獨立的息肉專病門診,實行“一患一鏡一消毒”的感控標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院引進放大內(nèi)鏡系統(tǒng),可觀察息肉表面細(xì)微結(jié)構(gòu),輔助判斷病變性質(zhì)。對于低位直腸息肉,創(chuàng)新采用經(jīng)肛門自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(NOTES),避免腹部切口。術(shù)后護理團隊專門編制肛門功能訓(xùn)練操,指導(dǎo)患者進行提肛運動,維護肛門括約肌功能。醫(yī)院還提供夜間腸鏡門診服務(wù),方便上班族預(yù)約檢查。
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硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥
硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥可能是硬膜穿刺后頭痛、硬膜外血腫或感染等,這些并發(fā)癥可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,需及時識別與處理。通過術(shù)前評估、嚴(yán)格無菌操作以及早期干預(yù),可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 1、硬膜穿刺后頭痛: 在硬膜外麻醉過程中,如果硬膜意外被穿刺,腦脊液可能從穿刺口外漏,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力變化,患者可能在術(shù)后出現(xiàn)劇烈頭痛,通常在坐立或站立時加重。這種情況尤其常見于年輕人、瘦弱患者或術(shù)中技術(shù)難度較大時。治療方法包括臥床休息、多飲水以增加腦脊液生成,必要時進行“硬膜外血貼”Epidural Blood Patch,通過注射自體血液封閉穿刺口,迅速緩解癥狀。 2、硬膜外血腫: 硬膜外麻醉雖然安全,但偶爾可能因血管損傷導(dǎo)致硬膜外血腫。這可能會對脊髓或神經(jīng)壓迫,表現(xiàn)為術(shù)后下肢逐漸出現(xiàn)疼痛、麻木或癱瘓。高風(fēng)險人群通常包括有凝血功能障礙、服用抗凝藥物或有嚴(yán)重脊柱解剖異常的患者。預(yù)防這一并發(fā)癥的關(guān)鍵在于術(shù)前凝血功能評估,避免在高風(fēng)險情況下進行麻醉操作。一旦出現(xiàn)血腫且癥狀加重,應(yīng)盡早進行影像學(xué)診斷如MRI,嚴(yán)重者需外科清除血腫以減輕神經(jīng)壓迫。 3、感染: 硬膜外麻醉相關(guān)感染可能在穿刺部位局限,也可能擴散至硬膜外腔或脊髓,導(dǎo)致膿腫或腦膜炎。癥狀包括高熱、穿刺區(qū)域紅腫疼痛,脊髓受損則可能出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。為了預(yù)防感染,醫(yī)生會嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,包括手部消毒、使用無菌穿刺針和清潔皮膚。如果確診感染,治療通常包括使用廣譜抗生素或必要時手術(shù)引流。 硬膜外麻醉雖伴有一定風(fēng)險,但通過術(shù)前評估與術(shù)中規(guī)范操作,大部分并發(fā)癥是可以有效預(yù)防的。若術(shù)后出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)以確保及時治療和康復(fù)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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