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色素痣切除手術(shù)危險(xiǎn)嗎

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2024-11-04 15:19 44人閱讀

問(wèn)題描述:色素痣切除手術(shù)危險(xiǎn)嗎

醫(yī)生回答(1)

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如何看待黑色素痣免疫組化結(jié)果?
黑色素既有凸起的也有平滑的,黑色素實(shí)際上是一組堆積的良性黑色素細(xì)胞。出現(xiàn)在面部是很正常的,不要過(guò)于擔(dān)心,一般是天生的,與之對(duì)應(yīng)的是,后天形成的黑色素形成約1厘米。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
孩子長(zhǎng)黑色素痣怎么辦?
一般狀況下,黑色素痣多是良性腫瘤的痣,這種狀況就不可能再做活檢。假如黑色素痣被醫(yī)生懷疑為是惡性黑色素瘤,那么通過(guò)皮膚鏡的檢測(cè)以后大概就會(huì)將這種痣選擇切除,然后送往病理科選擇分析,這就是做活檢的重要方法。
王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院
黑色素痣和黑色素瘤的區(qū)別是什么
這種癌變不肯定有病癥的,假如出現(xiàn)疼痛大概已經(jīng)到一個(gè)過(guò)程的,因此目前查驗(yàn)是比較主要的,能夠去做個(gè)病理化驗(yàn)的。更進(jìn)一步處理的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎記色素痣會(huì)惡化嗎?
胎記色素痣的這種情況下一般是不會(huì)引起的,不會(huì)引起出現(xiàn)有惡性病變的情況。但是如果是持續(xù)性有增大增厚,而且邊緣不規(guī)則的這種情況需要進(jìn)一步的做一個(gè)病理性診斷才可以的。如果是沒(méi)有其他情況,建議多觀察就行了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黑色素痣怎么治療
黑色素痣是黑色素在皮膚表面聚集過(guò)多形成的疾病,是一種良性腫瘤,會(huì)對(duì)皮膚的美觀產(chǎn)生影響,祛除的方法也是比較多的,可以使用冷凍療法,激光祛除,手術(shù)切除,輻射治療等。激光祛除對(duì)于大多數(shù)的黑色素痣都可以祛除,如果面積比較大,可以做手術(shù)切除,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行面診,讓經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生制定合適的祛除方案,使術(shù)后效果更好。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
色素痣最佳治療方法
色素痣是皮膚的色素沉著形成的,有遺傳的原因,也有后天外傷不注意皮膚的保護(hù)形成的,會(huì)使皮膚的美觀程度受到影響,也有發(fā)生惡變的可能,需要及時(shí)祛除有助于身體健康。治療色素痣最佳的治療方法是通過(guò)手術(shù)治療,可以使用激光治療,微晶磨削,手術(shù)切除的方法,色素痣的大小不同,使用的方法是不一樣的,要到醫(yī)院進(jìn)行面診治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無(wú)色素痣白斑能治愈嗎?
無(wú)色素痣,依據(jù)你的描述,是罕見(jiàn)的后天性限制性白斑,又稱脫色素痣。意見(jiàn)提議:少吃辛辣刺激性富含維生素C的食品,多吃花生,黑芝麻,黑豆,核桃,豆制品及植物肝臟等。皮損好發(fā)于軀干、下肚子、四肢近側(cè)及頸部,部分損傷為大小不等的蒼白色限制性色素消退斑,脫色不全,無(wú)白癜風(fēng)出現(xiàn),境界不清,不規(guī)則,偶爾邊緣呈鋸齒狀,脫色區(qū)可有毛發(fā)色素消退。意見(jiàn)提議:少吃辛辣刺激性富含維生素C的食品,多吃花生,黑芝麻,黑豆,核桃,豆制品及植物肝臟等。
張亮 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
用激光去色素痣大約需要多少錢?
激光去痣的價(jià)格不貴,一般是根據(jù)個(gè)人痣的情況來(lái)定的,和痣的大小都有關(guān)系,激光去一顆痣要花多少錢和以下因素有關(guān)。一、激光去痣所使用的儀器,如果進(jìn)口儀器價(jià)格就會(huì)高一些。二、激光去痣時(shí)候醫(yī)師的選擇。一般都會(huì)選擇有經(jīng)驗(yàn)的皮膚科醫(yī)師,這樣的專家教授出診的費(fèi)用就會(huì)高一些。三、激光去痣時(shí)候患者痣的大小。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
色素痣復(fù)發(fā)有什么影響?
建議:如果說(shuō)黑色素痣是由于內(nèi)分泌因素所致,有可能會(huì)再次出現(xiàn),這種情況下就需要結(jié)合其他治療,調(diào)整內(nèi)分泌紊亂,使用退色藥物,服用較大劑量的維生素C,日常多吃水果等。過(guò)一段時(shí)間,皮膚組織多數(shù)可恢復(fù)到正常,表面瘢痕可平復(fù),色素斑消退。平時(shí)要多休息避免勞累.要多喝水多食水果蔬菜.不吃或少吃辛辣、刺激性的食物,祝你生活愉快!我的回答對(duì)你有幫助!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰囊黑色素痣變大怎么辦?
在臨床醫(yī)學(xué)上,夜晚;晚間陰囊瘙癢醒通常能夠選用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液,大概是濃縮的高錳酸鉀溶液等藥水進(jìn)行泡洗,具有清潔消毒、抗炎以及止癢的效果與功能。可在部分涂抹紅霉素軟膏,穿寬松的內(nèi)褲,防止摩擦,從因此減少部分疼痛。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
咳嗽吃冰淇淋影響嗎
咳嗽時(shí)吃冰淇淋可能會(huì)刺激咽喉,加重不適,尤其是感冒或咽喉炎引起的咳嗽,應(yīng)盡量避免。此時(shí)可通過(guò)保持溫?zé)犸嬍场⒑葴厮约斑m當(dāng)使用潤(rùn)喉藥物來(lái)舒緩癥狀。 1、冰淇淋對(duì)咳嗽的影響 冰淇淋是冷食,低溫會(huì)刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致局部血管收縮,進(jìn)而降低黏膜的防御功能。當(dāng)咳嗽因咽喉炎或病毒感染時(shí),吃冰淇淋容易讓黏膜組織恢復(fù)變慢,加重咽喉的不適感。冰淇淋中含有較多的糖分,食用后可能引起黏液分泌增加,導(dǎo)致咳嗽加重。 2、咳嗽時(shí)的替代食物選擇 咳嗽時(shí)建議選擇溫和且潤(rùn)喉的食物,例如溫?zé)岬姆涿鬯⒗鏈蜩凌烁嗟取_@些食品可以在緩解咳嗽的同時(shí)提供身體所需的滋養(yǎng)。溫?zé)岬那鍦蛑笫斓能涃|(zhì)食物如粥、面條也較為適合咳嗽期間食用,有助于保護(hù)咽喉并減少刺激。 3、咳嗽時(shí)的生活護(hù)理建議 遠(yuǎn)離刺激性氣味如煙霧、灰塵,保持空氣濕潤(rùn)。每日多次分量少地飲用溫水,可以幫助減輕咽喉干燥和不適。避免高聲說(shuō)話或長(zhǎng)時(shí)間講話,以減輕喉部疲勞。若有痰液不易咳出,可適當(dāng)選擇化痰藥物來(lái)輔助排痰。 無(wú)論咳嗽的嚴(yán)重程度如何,如果癥狀持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨發(fā)燒或嚴(yán)重胸痛,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中,建議避免冰冷食物或刺激性飲品,以促進(jìn)身體更快康復(fù)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肚臍眼沒(méi)有洞正常嗎
肚臍眼沒(méi)有洞是一種可能的異常情況,通常與先天性發(fā)育異常或后天性疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)以確定具體原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。以下是可能的原因分析及處理建議。 1、先天性發(fā)育異常 肚臍眼的形成與胎兒時(shí)期的臍帶發(fā)育密切相關(guān)。如果胚胎發(fā)育過(guò)程中臍部未完全閉合或連接異常,可能會(huì)導(dǎo)致肚臍形態(tài)異常,甚至出現(xiàn)“沒(méi)有洞”的情況。這種情況通常在出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn),部分可能伴隨臍膨或其他結(jié)構(gòu)異常。解決方法包括進(jìn)行超聲或影像檢查確診,如果需要,可通過(guò)修復(fù)手術(shù)進(jìn)行矯正。 2、皮膚病變或組織增生 一些后天疾病可能導(dǎo)致肚臍封閉。例如,皮膚疤痕增生、纖維化、感染后愈合過(guò)度等,可能會(huì)逐漸形成“無(wú)洞”的外觀。這種情況下,通常表現(xiàn)為局部堅(jiān)硬或異常突起。建議咨詢皮膚科可通過(guò)局部治療如疤痕軟化劑、激光或小手術(shù)改善外觀和功能。 3、手術(shù)后遺癥 如曾接受與腹部相關(guān)的手術(shù)如臍疝修補(bǔ)、腹腔鏡手術(shù),可能造成肚臍部位愈合過(guò)度或變形,導(dǎo)致肚臍“閉合”。解決方法通常是從就醫(yī)開(kāi)始,由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)行再修復(fù)手術(shù)。 4、其他罕見(jiàn)原因 某些特殊病理情況,如臍部腫瘤、感染性肉芽腫等,也可能導(dǎo)致肚臍眼異常或形態(tài)消失。這類情況通常伴隨疼痛、紅腫、滲液等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病理檢查以明確診斷,接受相應(yīng)的抗感染或手術(shù)處理。 對(duì)于肚臍眼沒(méi)有洞的情況,無(wú)論是出于美觀考慮還是潛在的健康問(wèn)題,建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估,以便識(shí)別具體原因和采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
30歲牙齒還能矯正嗎
30歲牙齒還能矯正,并且大多數(shù)成年人都可以通過(guò)正畸治療達(dá)到改善牙齒排列和咬合關(guān)系的效果。隨著現(xiàn)代牙齒矯正技術(shù)的發(fā)展,成人正畸變得更加普遍且效果良好,適用于牙齒擁擠、排列不齊、咬合不正的問(wèn)題。矯正方法包括戴傳統(tǒng)金屬矯正器、陶瓷矯正器以及隱形矯正器等。成年人的牙齒和青少年的不同,矯正周期可能較長(zhǎng),治療過(guò)程中需要更好的口腔護(hù)理。 1為什么成年人也可以矯正牙齒? 成年人牙齒矯正的核心原理是通過(guò)牙齒周圍牙槽骨的生物學(xué)改建達(dá)到移動(dòng)的效果。盡管成年人牙槽骨密度較高,生長(zhǎng)潛力有限,但骨改建的過(guò)程仍然可以在適當(dāng)?shù)耐饬ψ饔孟掳l(fā)生。只要牙齒和牙周健康,大部分30歲以上的人都能接受矯正。臨床上,成年人正畸除了改善外觀,還能解決咬合不正對(duì)咀嚼功能甚至下巴關(guān)節(jié)的影響。 2有哪些矯正方法? ① 金屬矯正器:傳統(tǒng)矯正方式,價(jià)格相對(duì)較低,適用面廣,尤其適合復(fù)雜牙齒問(wèn)題。 ② 陶瓷矯正器:外觀比金屬矯正器美觀,顏色接近牙齒,不容易被注意,相對(duì)適合有一定美觀要求的成年人。 ③ 隱形矯正器如隱適美:幾乎透明,用可摘取的塑料制成,美觀性強(qiáng),尤其適合輕中度牙列不齊患者,不適合復(fù)雜病例。 3矯正牙齒有哪些注意事項(xiàng)? 成年人的正畸治療周期通常在1.5年到3年之間,具體時(shí)間因個(gè)體情況而異。有牙周病或其他口腔疾病的患者需要先治療疾病后才能開(kāi)始矯正。矯正期間需保持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,定期復(fù)診,避免飲用高糖飲食,以防止牙齒齲壞。另外,矯正后的保持器佩戴十分重要,用以鞏固牙齒新位置。 4矯正牙齒對(duì)生活有什么好處? 牙齒矯正不僅有助于改善外觀,增強(qiáng)自信心,還可以使牙齒清潔更容易,減少牙齦疾病和齲齒的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),正常的咬合關(guān)系可以提高咀嚼效率,預(yù)防不良的咬合受力造成的牙齒損傷和顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題。 無(wú)論年齡幾何,只要牙齒和牙周健康,牙齒矯正均有可能。30歲并非牙齒矯正的界限,尋求正畸治療可帶來(lái)顯著的美觀和健康改善,建議咨詢正規(guī)牙醫(yī)評(píng)估個(gè)人情況,找到最適合的矯正方案。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
咽喉吞咽疼痛怎么辦
咽喉吞咽疼痛可能是咽炎、扁桃體炎、咽喉?yè)p傷等原因引起的,一般可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式的改變來(lái)緩解癥狀,但如果疼痛嚴(yán)重或持續(xù)數(shù)天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。以下是常見(jiàn)原因分析及解決方法。 1、可能的原因 感染性炎癥:咽炎或扁桃體炎是咽喉疼痛的常見(jiàn)病因,通常由細(xì)菌或病毒感染引起如鏈球菌引發(fā)的化膿性咽炎。 過(guò)敏或刺激物:吸入煙霧、化學(xué)性刺激物或過(guò)敏反應(yīng)如對(duì)花粉或塵螨過(guò)敏可能導(dǎo)致咽喉黏膜發(fā)炎,出現(xiàn)吞咽疼痛。 胃酸反流:胃食管反流病可能導(dǎo)致胃酸上涌到咽喉部分,導(dǎo)致灼熱感和咽喉疼痛。 機(jī)械損傷和習(xí)慣性問(wèn)題:吞咽異物、食物過(guò)硬或過(guò)燙、經(jīng)常大聲吼叫等行為可能造成咽喉局部黏膜受損,產(chǎn)生疼痛感。 2、解決方法 藥物治療: a 如果是由細(xì)菌感染引起,可使用抗生素治療如阿莫西林、頭孢類藥物,但需要醫(yī)生根據(jù)病情評(píng)估開(kāi)具處方。 b 若存在病毒感染情況,通常建議使用對(duì)癥藥物如對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛及退燒藥。 c 對(duì)于過(guò)敏性咽喉疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定。 生活方式調(diào)整: a 飲食上避免辛辣、刺激性食物,改為溫?zé)崃髻|(zhì)飲食,促進(jìn)咽喉愈合。多飲溫水,對(duì)黏膜具有很好的舒緩潤(rùn)澤作用。 b 改善周圍環(huán)境,避免接觸二手煙、空氣污染源或過(guò)強(qiáng)的空調(diào)風(fēng);保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),可通過(guò)加濕器改善環(huán)境。 c 改善作息規(guī)律,提高免疫力,避免過(guò)度說(shuō)話或用嗓。 家庭護(hù)理建議: a 可使用淡鹽水漱口,每天漱口2-3次,有助于緩解喉部炎癥并抑制細(xì)菌滋生。 b 溫暖的蜂蜜檸檬水有鎮(zhèn)痛舒緩效果,同時(shí)補(bǔ)充維生素C,有助于加快恢復(fù)。 c 適當(dāng)?shù)睦浞蠡驘岱笾委煟瑢?duì)于緩解癥狀可能有所幫助,根據(jù)個(gè)人癥狀選擇。 3、需要就醫(yī)的情況: 如果咽喉疼痛伴隨高熱、呼吸困難、說(shuō)話困難或出現(xiàn)白斑、潰瘍,應(yīng)盡快前往耳鼻喉科進(jìn)一步評(píng)估。慢性咽喉疼痛超過(guò)2周,也需要排查嚴(yán)重病因如咽喉部位的腫瘤或咽喉淋巴細(xì)胞變化等。 當(dāng)面對(duì)咽喉吞咽疼痛時(shí),需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施。若家庭護(hù)理無(wú)法緩解,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,以免延誤病情。日常生活中注意多飲水、飲食清淡,保護(hù)咽喉健康從預(yù)防做起。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
寶寶兜齒可以手術(shù)矯正嗎
寶寶兜齒是可以通過(guò)手術(shù)矯正的,但具體是否需要手術(shù),則需根據(jù)嚴(yán)重程度和寶寶的年齡、牙齒發(fā)育情況進(jìn)行綜合評(píng)估。常見(jiàn)的治療包括牙科矯正、功能性訓(xùn)練和嚴(yán)重情況下的手術(shù)干預(yù),建議早期就醫(yī)檢查,確定最佳治療方案。 1、寶寶兜齒的原因 兜齒反牙合常見(jiàn)的原因分為以下幾類: 遺傳因素:如果父母一方有兜齒,寶寶遺傳這種牙齒發(fā)育問(wèn)題的幾率較高。 環(huán)境因素:經(jīng)常用奶嘴、咬硬物、長(zhǎng)期吸吮手指等習(xí)慣可能影響牙齒排列。 生理因素:頜骨發(fā)育不平衡或下頜過(guò)度前伸,可能由于咀嚼習(xí)慣的不對(duì)稱或發(fā)育異常。 病理原因:如先天性唇腭裂、佝僂病等可能導(dǎo)致下頜結(jié)構(gòu)異常,影響牙齒咬合關(guān)系。寶寶咀嚼功能異常或乳牙長(zhǎng)期未脫落也可能誘發(fā)兜齒。 2、寶寶兜齒的矯治方法 牙齒矯正:對(duì)于乳牙期3-6歲的寶寶,可通過(guò)活動(dòng)矯治器調(diào)整牙齒排列和咬合關(guān)系。恒牙期12歲左右則可通過(guò)固定矯正器重新排列牙齒,時(shí)間通常需兩年以上。 功能性訓(xùn)練:醫(yī)生可能建議孩子進(jìn)行口腔肌肉功能訓(xùn)練,例如糾正吞咽方式、加強(qiáng)咀嚼訓(xùn)練以改善下頜肌肉張力。家庭中也應(yīng)避免讓寶寶長(zhǎng)期啃食硬物或含奶嘴過(guò)久。 手術(shù)矯正:若寶寶兜齒嚴(yán)重伴隨頜骨發(fā)育不良,手術(shù)可能是必要的。在孩子生長(zhǎng)發(fā)育完全后通常16-18歲,通過(guò)正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置,恢復(fù)正常咬合。術(shù)前需詳細(xì)檢查和醫(yī)生評(píng)估,這種方法多適用于嚴(yán)重的骨性兜齒。 3、日常護(hù)理與預(yù)防建議 糾正不良習(xí)慣:避免孩子頻繁吮手指或啃食物品,乳牙脫落后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,預(yù)防異位萌發(fā)。 飲食調(diào)整:保證寶寶均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,尤其是鈣和維生素D,促進(jìn)頜骨健康發(fā)育。 定期口腔檢查:建議寶寶從2歲開(kāi)始,每半年進(jìn)行一次口腔健康檢查,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)牙齒及頜骨發(fā)育問(wèn)題。 寶寶兜齒可以通過(guò)手術(shù)矯正,但大部分情況下可通過(guò)非手術(shù)方式如矯正器或功能性訓(xùn)練改善,需要家長(zhǎng)及時(shí)關(guān)注口腔問(wèn)題并盡早尋求專業(yè)治療意見(jiàn)。定期進(jìn)行牙齒檢查和護(hù)理是幫助寶寶健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌評(píng)價(jià)比較好的醫(yī)院
沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌評(píng)價(jià)比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科入選國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的腹腔鏡及機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院,設(shè)有結(jié)直腸腫瘤專科病房;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科通過(guò)JCI國(guó)際認(rèn)證,開(kāi)展結(jié)直腸癌規(guī)范化診療體系。這些醫(yī)院憑借技術(shù)實(shí)力和患者口碑獲得較高評(píng)價(jià)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在結(jié)腸癌診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。科室常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)精準(zhǔn)度達(dá)到毫米級(jí)。該院建立的結(jié)直腸癌多學(xué)科診療(MDT)模式,整合影像科、病理科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科資源,為患者制定個(gè)性化治療方案。醫(yī)院配備PET-CT、3.0T磁共振等先進(jìn)設(shè)備,可精確評(píng)估腫瘤分期。作為國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院參與多項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),為晚期結(jié)腸癌患者提供靶向治療、免疫治療等前沿技術(shù)。住院部設(shè)置加速康復(fù)外科(ERAS)病房,術(shù)后恢復(fù)周期較傳統(tǒng)模式縮短30%。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科年手術(shù)量逾千例,在復(fù)雜結(jié)腸癌手術(shù)領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院建立基因檢測(cè)平臺(tái),可為患者進(jìn)行MSI、KRAS等基因檢測(cè),指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。放療中心擁有TrueBeam、TOMO等高端放療設(shè)備,可開(kāi)展影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療(IGRT)。該院腫瘤內(nèi)科參與制定《中國(guó)結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,在轉(zhuǎn)化治療、新輔助化療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì)。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,科室開(kāi)展腹腔熱灌注化療(HIPEC)聯(lián)合細(xì)胞減滅術(shù)的綜合性治療。醫(yī)院設(shè)有遼寧省腫瘤防治辦公室,定期組織基層醫(yī)生培訓(xùn),推動(dòng)規(guī)范化診療在省內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌手術(shù)技術(shù)方面保持區(qū)域領(lǐng)先地位,常規(guī)開(kāi)展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)、保留盆腔自主神經(jīng)的擴(kuò)大根治術(shù)等精細(xì)化術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)低位結(jié)腸癌的保肛治療。該院建立的結(jié)直腸癌生物樣本庫(kù),為個(gè)體化治療提供科研支撐。腫瘤內(nèi)科開(kāi)展FOLFOX、FOLFIRI等標(biāo)準(zhǔn)化療方案的精準(zhǔn)劑量調(diào)整,并配備專業(yè)藥學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行用藥監(jiān)護(hù)。醫(yī)院設(shè)置的日間化療病房,通過(guò)信息化管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)化療全程監(jiān)控。作為遼寧省醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠單位,該院制定結(jié)腸癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),定期開(kāi)展省內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量督查。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院腫瘤科在結(jié)腸癌綜合治療方面形成特色體系。科室配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)設(shè)備,可對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行精準(zhǔn)放療。醫(yī)院引進(jìn)的射頻消融系統(tǒng),適用于無(wú)法手術(shù)的結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者。該院與上海多家三甲醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制,為疑難病例提供權(quán)威診療建議。營(yíng)養(yǎng)科針對(duì)結(jié)腸癌患者研發(fā)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,改善圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。醫(yī)院設(shè)置的造口護(hù)理門診,由國(guó)際造口治療師團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),幫助患者提高生活質(zhì)量。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備生物反饋治療儀,改善術(shù)后排便功能障礙。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌規(guī)范化治療領(lǐng)域取得顯著成效。科室開(kāi)展熒光導(dǎo)航技術(shù)定位微小轉(zhuǎn)移病灶,提高根治性切除率。醫(yī)院引進(jìn)的超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺放射性粒子植入系統(tǒng),為晚期患者提供姑息性治療選擇。該院建立的快速病理診斷平臺(tái),可在30分鐘內(nèi)完成術(shù)中冰凍切片診斷。醫(yī)院參與國(guó)家結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目,開(kāi)展糞便DNA檢測(cè)等早期篩查技術(shù)。中醫(yī)科研發(fā)的扶正固本湯劑,經(jīng)臨床驗(yàn)證可有效緩解化療后骨髓抑制。醫(yī)院實(shí)施的全程病例管理系統(tǒng),通過(guò)大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化治療方案,近三年結(jié)腸癌患者五年生存率提升至58.6%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膜周部室間隔缺損自愈概率
膜周部室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病,自愈概率在小于5毫米的小缺損中較高,可達(dá)50%-80%,而大于5毫米的大缺損則很少自愈,通常需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。以下將從病因、影響因素及治療方式展開(kāi)具體分析。 1) 膜周部室間隔缺損概述及病因 膜周部室間隔缺損是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中心臟隔膜未能完全閉合所致,是室間隔缺損的一種類型。其發(fā)病原因主要與三個(gè)方面有關(guān): ① 遺傳因素:這是一種多基因遺傳病,與家族遺傳背景關(guān)系密切。如果家族中有先天性心臟病病例,子代遺傳的風(fēng)險(xiǎn)較高。 ② 環(huán)境因素:孕期暴露于特定的外部條件可能增加胎兒室間隔缺損的風(fēng)險(xiǎn),例如孕期感染病毒、接觸有害物質(zhì)(如酒精、煙草)、服用某些藥物等。 ③ 生理因素:內(nèi)分泌失調(diào)、孕期糖尿病、高齡產(chǎn)婦等情況,可能影響胎兒心臟的正常發(fā)育。 2) 自愈概率的決定因素 ① 缺損大小:小于5毫米的小缺損自愈可能性大,這是因?yàn)樾呐K隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生一定的自我修復(fù)能力,小缺損容易被瓣膜或心內(nèi)膜組織逐漸覆蓋。直徑大于5毫米的缺損通常很難完全閉合,需要進(jìn)一步治療。 ② 年齡及自我代償能力:多發(fā)生于1歲以內(nèi)的嬰幼兒,約有70%的小缺損會(huì)在出生后1年內(nèi)自愈。若缺損在嬰幼兒期未閉合,隨著年齡增長(zhǎng),自愈概率明顯降低。 ③ 缺損位置:膜周部雖是自愈概率較高的部位,但仍會(huì)受到疾病嚴(yán)重程度的影響,表現(xiàn)為心臟功能受損或其他合并癥。 3) 治療與應(yīng)對(duì)方法 ① 藥物治療:癥狀輕微或中度患者可短期口服強(qiáng)心藥(如地高辛類)、利尿劑(如呋塞米),幫助減緩心臟負(fù)擔(dān)。 ② 介入治療:對(duì)于較大但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低的缺損,可通過(guò)經(jīng)導(dǎo)管封堵修復(fù)缺口。此類治療切口小,恢復(fù)速度快,尤其適用于4歲以上兒童或成人患者。 ③ 外科手術(shù):若缺損較大,癥狀明顯并伴有合并癥時(shí),開(kāi)胸修補(bǔ)手術(shù)是最主要的治療方式,通常會(huì)使用補(bǔ)片閉合缺損。 4) 日常護(hù)理建議 ① 定期復(fù)查:患兒需每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,觀察缺損變化及心功能狀況。 ② 關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育:飲食營(yíng)養(yǎng)需全面均衡,避免感染呼吸道疾病,適當(dāng)鍛煉有助于心肺功能的改善。 ③ 預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎:在醫(yī)療操作(如拔牙、手術(shù))前需告知醫(yī)生病史,必要時(shí)服用抗生素預(yù)防感染。 膜周部室間隔缺損是否能自愈,取決于缺損大小、年齡等多種因素,小缺損通常預(yù)后理想,建議家長(zhǎng)密切關(guān)注患兒狀況。如有明顯癥狀或缺損未自愈,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估治療可能性。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
闌尾炎是外科還是內(nèi)科
闌尾炎屬于外科疾病,因?yàn)槠渲饕委煼椒ㄒ允中g(shù)切除為主。針對(duì)闌尾炎的治療需要結(jié)合病情的嚴(yán)重程度,如果出現(xiàn)急性或并發(fā)癥時(shí)盡早選擇外科干預(yù),以免延誤病情。 1、闌尾炎的病因與分類 闌尾炎是由于闌尾管腔堵塞、細(xì)菌感染等多種因素引起的常見(jiàn)腹部急癥。急性闌尾炎常因糞石、增生淋巴組織阻塞而導(dǎo)致炎癥反應(yīng),而慢性闌尾炎可能表現(xiàn)為輕微的、反復(fù)的局部疼痛。不論急性還是慢性,若不及時(shí)治療,可能演變?yōu)榇┛住⒛撃[甚至腹膜炎等嚴(yán)重狀況,需要外科干預(yù)。 2、外科治療的必要性 1急性單純性闌尾炎:急性期以手術(shù)切除為首選,一般采用微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),這種方法創(chuàng)口小、恢復(fù)快。 2急性化膿性或穿孔性闌尾炎:手術(shù)同樣是主要方法,但同時(shí)需要進(jìn)行腹腔沖洗,以避免感染擴(kuò)散。 3膿腫形成:如果闌尾周圍已形成膿腫,一般會(huì)先進(jìn)行引流并用抗生素控制感染,再規(guī)劃擇期手術(shù)。 3、非手術(shù)治療的適用情況 在某些輕度急性或慢性闌尾炎的特殊情況下,如高齡患者或伴有無(wú)法耐受手術(shù)的全身性疾病,醫(yī)生可能短期內(nèi)采取以抗生素為主的藥物治療方法,如頭孢類抗生素或硝基咪唑類藥物。在癥狀緩解后,還需評(píng)估是否需要擇期進(jìn)行手術(shù),以消除隱患。 4、可輔助的生活及飲食建議 治療后患者需注意飲食清淡,避免辛辣、油膩刺激性食物;同時(shí)禁食對(duì)腸胃有刺激的煙酒。術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。 闌尾炎主要屬于外科治療范疇,尤其是急性病例需要盡快選擇手術(shù)切除。患者在治療過(guò)程中,應(yīng)配合醫(yī)生的診治并遵循醫(yī)囑,及時(shí)就醫(yī)能有效避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生;術(shù)后合理調(diào)整生活習(xí)慣,則有助于恢復(fù)健康。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
低血壓吃什么好快
低血壓患者可以通過(guò)食用高鹽食品、富含維生素B12和葉酸的食物以及適量飲用含咖啡因的飲品來(lái)快速緩解血壓低的癥狀,但具體情況需根據(jù)個(gè)人健康狀況選擇合適方法,同時(shí)建議盡快咨詢醫(yī)生以排查低血壓的潛在原因。 1、增加鹽分?jǐn)z入:鹽中的鈉能夠提升血容量,從而快速提高血壓。患者可以適量食用含鹽較高的食物,例如腌制品、咸餅干或運(yùn)動(dòng)功能飲料。但需注意長(zhǎng)期過(guò)量攝入鹽會(huì)增加其他健康風(fēng)險(xiǎn),因此高血壓或心臟病家族史患者要慎重。 2、補(bǔ)充維生素B12和葉酸:這兩種營(yíng)養(yǎng)素對(duì)紅細(xì)胞的生成非常重要。如果低血壓與貧血有關(guān),可以通過(guò)飲食增加富含B12和葉酸的食物。例如,動(dòng)物肝臟、瘦牛肉和蛋類富含B12,而綠色葉菜如菠菜和羽衣甘藍(lán)則富含葉酸,這些食物有助于緩解癥狀。 3、適量飲用含咖啡因的飲品:咖啡和濃茶等富含咖啡因的飲品能夠短時(shí)間內(nèi)促進(jìn)心率加速、血管收縮,帶來(lái)血壓的微升,但不宜過(guò)量,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間依賴可能會(huì)導(dǎo)致耐受性甚至引起脫水。 4、增加飲水量:有些低血壓病例可能與血容量不足有關(guān),尤其在炎熱天氣或劇烈運(yùn)動(dòng)后。這時(shí)適量補(bǔ)充礦物質(zhì)水、椰子水或稀釋果汁,有助于提升身體液體和電解質(zhì)平衡狀態(tài)。 5、選擇小而頻繁的飲食模式:部分低血壓患者可能在飯后出現(xiàn)癥狀,原因是餐后血液流向胃腸道。避免油膩、過(guò)量進(jìn)食,采取少量多餐的方式,可以減緩癥狀。 若低血壓癥狀頻繁發(fā)生或伴隨頭暈、昏厥等嚴(yán)重表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)排查潛在的病因,如內(nèi)分泌紊亂、心血管疾病或神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。飲食調(diào)理雖然能緩解部分癥狀,但不是根本的治療方法,科學(xué)診斷和治療才是關(guān)鍵。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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