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代謝性酸中毒身體有什么變化?

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2024-06-14 13:58 28人閱讀

問(wèn)題描述:代謝性酸中毒身體有什么變化?

醫(yī)生回答(1)

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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺對(duì)身體有什么影響
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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
青香蕉吃了會(huì)不會(huì)中毒
青香蕉吃了一般會(huì)引起中毒。 青香蕉是指香蕉還沒(méi)有達(dá)到成熟,如果沒(méi)有成熟的香蕉是不能吃的,香蕉變黃是因?yàn)橄憬侗砻嬗醒趸瘎趸瘎┛梢园严憬洞呤欤乔嘞憬侗砻孢€沒(méi)有形成氧化劑,所以呈現(xiàn)出的顏色是青色。而且青香蕉里面含有龍葵素,龍葵素是一種有毒的堿性,會(huì)對(duì)人體造成危害,從而造成患者出現(xiàn)腹瀉、胃痛等癥狀,從而對(duì)患者的胃部造成損傷,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硫糖鋁片、膠體果膠鉍膠囊等藥物來(lái)進(jìn)行治療,所以青香蕉吃了一般會(huì)引起中毒。 在日常生活中不可以在空腹的狀態(tài)下吃青香蕉,以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸胃不適的情況,影響到身體健康。而且青香蕉不可以和白薯、馬鈴薯、芋頭、地瓜等食物一起吃,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)了不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
蚊香中毒頭暈怎么解毒
蚊香中毒出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象,是沒(méi)有特效解毒物的,首先要脫離蚊香的環(huán)境,轉(zhuǎn)移到空氣流通清新的地方,有條件的話可以給予吸氧處理;頭暈嚴(yán)重可以口服甲磺酸倍他司汀止暈治療,口服效果不行,可以肌肉注射異丙嗪止頭暈,緩解癥狀。平時(shí)可以多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)?shù)男菹ⅰN孟阒卸局饕且灶A(yù)防為主,在使用蚊香時(shí),要開窗通風(fēng)透氣,或者在密閉房間使用蚊香后,開窗通風(fēng)透氣完全后再進(jìn)入房間,可以避免產(chǎn)生蚊香中毒的情況。(藥物的使用需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行)
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
身體濕熱怎么調(diào)理
身體濕熱主要表現(xiàn)為以下三個(gè)方面。 一,胃腸濕熱,二、肝膽濕熱,三、下焦?jié)駸幔改c濕熱可能會(huì)有胃脘灼痛,脘腹脹滿,噯氣反酸,不思飲食,大便秘結(jié)、小便短赤等癥狀。肝膽濕熱可能會(huì)出現(xiàn)胸膈滿悶,兩脅脹滿灼痛,口苦口干,心煩易怒,夜寐不寧等癥狀。下焦?jié)駸釣闈駸嵯伦ⅲ瑹峤Y(jié)膀胱所導(dǎo)致的尿頻、尿急、尿痛,以及小腹部的急性的疼痛。 治療上主要是以清熱、利濕、利尿、通靈為主,比如胃腸濕熱,可以選擇用黃連清胃丸進(jìn)行調(diào)整,肝膽濕熱可以選擇龍膽瀉肝丸、逍遙丸,下焦?jié)駸峥梢赃x擇清熱通淋顆粒,少吃辛辣刺激性的食物,多喝溫開水,不要熬夜,避免煙酒的刺激。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
身體發(fā)熱怎么辦
身體發(fā)熱怎么辦?身體出現(xiàn)發(fā)熱,首先要用體溫計(jì)測(cè)量一下身體的溫度是多少。如果身體溫度正常,那么感覺(jué)發(fā)熱這是身體出現(xiàn)潮熱現(xiàn)象,是屬于植物神經(jīng)紊亂而引起的癥狀,可暫時(shí)用中藥或者是中成藥物調(diào)理, 如果測(cè)量體溫,身體溫度升高,但是體溫在38度5以下,則考慮存在低熱現(xiàn)象,就是可以適當(dāng)通過(guò)物理方式降溫,如多喝水或者是溫水坐浴,溫水擦拭等方式,使體溫下降。 若體溫超過(guò)38度5,或者是有明顯的不舒服,有炎癥表現(xiàn),紅腫熱痛、咳嗽、咳痰等現(xiàn)象的話,則考慮存在感染性情況,需要去醫(yī)院進(jìn)一步做血項(xiàng)檢查,以及做相關(guān)的治療,退熱改善癥狀。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腿粗抽脂肪對(duì)身體有害嗎
腿粗進(jìn)行抽脂肪手術(shù),對(duì)身體是有害的。 抽脂手術(shù)是使用特殊的工具,將大腿的脂肪組織進(jìn)行抽取,在操作過(guò)程中對(duì)皮下的脂肪可能會(huì)產(chǎn)生破壞,引發(fā)導(dǎo)致局部脂肪產(chǎn)生液化或感染的現(xiàn)象。 因此在進(jìn)行抽脂手術(shù)時(shí),需要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,以免操作不當(dāng)產(chǎn)生不良反應(yīng),影響整體抽脂的效果。下肢抽脂后要避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或久站,同時(shí)要保持手術(shù)創(chuàng)面清潔、衛(wèi)生。如果局部組織出現(xiàn)紅腫或滲液的現(xiàn)象,需及時(shí)的進(jìn)行抗生素預(yù)防感染。滲液較多可使用引流條進(jìn)行引流,飲食盡量清淡,避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
身體煩躁是什么原因
身體煩躁可能由多種原因引起,包括心理壓力、睡眠不足、飲食不規(guī)律、荷爾蒙失調(diào)或潛在疾病等。緩解煩躁感可以通過(guò)調(diào)整生活方式、改善飲食、增加運(yùn)動(dòng)以及尋求專業(yè)心理幫助來(lái)實(shí)現(xiàn)。 1、心理壓力是導(dǎo)致身體煩躁的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期的工作壓力、家庭矛盾或情感問(wèn)題會(huì)讓人感到焦慮和不安,進(jìn)而引發(fā)身體上的煩躁感。建議通過(guò)冥想、深呼吸練習(xí)或心理咨詢來(lái)緩解壓力。每天花10-15分鐘進(jìn)行冥想,有助于放松身心,減少焦慮感。心理咨詢可以幫助找到壓力源并提供有效的應(yīng)對(duì)策略。 2、睡眠不足會(huì)直接影響情緒和身體狀態(tài),導(dǎo)致煩躁感增加。成年人每天需要7-9小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠。如果睡眠質(zhì)量差,可以嘗試建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備,保持臥室安靜和舒適。睡前喝一杯溫牛奶或進(jìn)行輕度拉伸運(yùn)動(dòng)也有助于改善睡眠。 3、飲食不規(guī)律或營(yíng)養(yǎng)不均衡可能導(dǎo)致身體能量不足,從而引發(fā)煩躁感。建議多攝入富含維生素B、鎂和Omega-3脂肪酸的食物,如全谷物、堅(jiān)果、魚類和綠葉蔬菜。避免高糖、高咖啡因和高脂肪的食物,這些食物會(huì)加劇情緒波動(dòng)。每天保持充足的水分?jǐn)z入,也有助于維持身體和情緒的平衡。 4、荷爾蒙失調(diào),尤其是女性在經(jīng)期、孕期或更年期時(shí),容易引發(fā)煩躁感。如果懷疑荷爾蒙問(wèn)題,可以咨詢醫(yī)生進(jìn)行血液檢查,了解激素水平。醫(yī)生可能會(huì)建議服用荷爾蒙補(bǔ)充劑或通過(guò)飲食調(diào)整來(lái)平衡荷爾蒙。例如,增加大豆制品和亞麻籽的攝入,有助于調(diào)節(jié)雌激素水平。 5、潛在疾病如甲狀腺功能異常、糖尿病或慢性疲勞綜合征也可能導(dǎo)致身體煩躁。如果煩躁感持續(xù)且伴隨其他癥狀,如體重變化、疲勞或心悸,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物治療,如甲狀腺藥物、胰島素或抗疲勞藥物。 身體煩躁是一個(gè)多因素引起的問(wèn)題,需要從心理、生理和生活方式等多個(gè)方面進(jìn)行綜合調(diào)整。通過(guò)改善睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)和壓力管理,可以有效緩解煩躁感。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),排除潛在疾病的可能性。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
身體右邊沒(méi)勁怎么回事
身體右邊沒(méi)勁可能與神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)或血管問(wèn)題有關(guān),需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦卒中、多發(fā)性硬化癥可能導(dǎo)致右側(cè)乏力,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查和藥物治療;肌肉骨骼問(wèn)題如肩周炎、頸椎病也會(huì)引起右側(cè)無(wú)力,可通過(guò)物理治療、藥物緩解;血管問(wèn)題如動(dòng)脈硬化、血栓形成需通過(guò)抗凝治療、手術(shù)干預(yù)改善癥狀。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病是導(dǎo)致身體右邊沒(méi)勁的常見(jiàn)原因。腦卒中是最嚴(yán)重的病因之一,表現(xiàn)為突發(fā)性右側(cè)肢體無(wú)力,伴有言語(yǔ)不清、面癱等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行CT或MRI檢查,確診后可使用溶栓藥物如阿替普酶、抗血小板藥物如阿司匹林進(jìn)行治療。多發(fā)性硬化癥是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為間歇性右側(cè)無(wú)力,需通過(guò)核磁共振和腦脊液檢查確診,治療包括免疫調(diào)節(jié)藥物如干擾素β、激素沖擊療法等。 2. 肌肉骨骼系統(tǒng)問(wèn)題也會(huì)引起右側(cè)乏力。肩周炎常見(jiàn)于中老年人,表現(xiàn)為右側(cè)肩部疼痛、活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷、針灸、推拿等物理治療緩解癥狀,藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如乙哌立松。頸椎病多因長(zhǎng)期不良姿勢(shì)導(dǎo)致,表現(xiàn)為右側(cè)頸部疼痛、上肢麻木無(wú)力,治療包括頸椎牽引、理療、藥物治療如甲鈷胺、維生素B1等。 3. 血管問(wèn)題可能導(dǎo)致右側(cè)肢體供血不足,引起乏力癥狀。動(dòng)脈硬化常見(jiàn)于高血壓、高血脂患者,表現(xiàn)為右側(cè)肢體間歇性無(wú)力,需通過(guò)血管超聲、CT血管造影確診,治療包括降脂藥物如阿托伐他汀、抗血小板藥物如氯吡格雷。下肢深靜脈血栓形成表現(xiàn)為右側(cè)下肢腫脹、疼痛、乏力,需通過(guò)超聲檢查確診,治療包括抗凝藥物如華法林、低分子肝素,嚴(yán)重者需手術(shù)取栓。 4. 其他原因如糖尿病、甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致右側(cè)乏力。糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳可引起周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為右側(cè)肢體麻木、乏力,需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查確診,治療包括胰島素、口服降糖藥物如二甲雙胍、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為全身乏力、右側(cè)肢體尤為明顯,需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療包括甲狀腺素替代治療如左甲狀腺素鈉。 身體右邊沒(méi)勁是一個(gè)需要重視的癥狀,可能涉及多種疾病,及時(shí)就醫(yī)明確診斷是關(guān)鍵。日常生活中應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病,定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,及時(shí)干預(yù),避免病情加重。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
磷中毒是由什么原因引起的?
黃磷毒性甚劇,對(duì)成人的最小致死量約為60~100mg,磷化鋅的致死量約為40mg/kg。 黃磷進(jìn)入人體后,其毒理作用為破壞細(xì)胞內(nèi)酶的功能,主要造成肝、心、腎等實(shí)質(zhì)臟器的損害,引起上述臟器及橫紋肌等脂肪變性,周圍循環(huán)衰竭、骨骼脫鈣及出血等。黃磷對(duì)皮膚及粘膜均可引起強(qiáng)烈的灼傷和腐蝕,并可通過(guò)創(chuàng)面吸收中毒。 磷化鋅進(jìn)入體內(nèi)與胃酸作用后產(chǎn)生磷化氫和氯化鋅,二者對(duì)胃腸道粘膜有刺激和腐蝕作用,引起炎癥、充血、潰瘍和出血等。其所產(chǎn)生的磷化氫并作用于細(xì)胞酶,影響細(xì)胞代謝,使細(xì)胞發(fā)生內(nèi)窒息,以致中樞神經(jīng)、呼吸、心血管系統(tǒng)及肝、腎功能均受影響,而以中樞神經(jīng)系統(tǒng)受害最早亦最重。
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2025年5月14日,由國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院舒暢教授領(lǐng)銜,與先健科技(股份代號(hào):1302.HK)聯(lián)合研發(fā)的主動(dòng)脈原位開窗分支重建創(chuàng)新產(chǎn)品矩陣,成功獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)
眼球萎縮變小三年,林曉峰教授幫其植入3.0版“人工眼球”
近日,廣州愛(ài)爾眼科醫(yī)院外傷眼底病科林曉峰教授團(tuán)隊(duì)成功為一位硅油依賴眼患者施行了第三代折疊式人工玻璃體球囊(FCVB)植入手術(shù),不僅讓患者擺脫了對(duì)硅油的依賴,而且保住了他的眼球不被摘除,重拾了自信心。眼
總是夜里口苦,就要警惕這4種疾病了,不能拖,可能變大病!
半夜醒來(lái),嘴里那股揮之不去的苦味,是不是讓你輾轉(zhuǎn)難眠?別以為這只是簡(jiǎn)單的"上火",它可能是身體發(fā)出的求救信號(hào)!今天就來(lái)揭秘這個(gè)看似不起眼的小癥狀背后,可能隱藏的健康隱患。一、肝膽系統(tǒng)在"報(bào)警"1、膽汁
別敏感,來(lái)見(jiàn)面 薇諾娜525全國(guó)護(hù)膚日,攜手專業(yè)藥房守護(hù)在身邊
在“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略持續(xù)推進(jìn)的背景下,全民對(duì)皮膚健康的關(guān)注度與日俱增。值此“525全國(guó)護(hù)膚日”之際,作為中國(guó)皮膚學(xué)級(jí)功效性護(hù)膚領(lǐng)導(dǎo)品牌,薇諾娜延續(xù)公益科普基因,在煙臺(tái)、西安、重慶三大核心城市,攜
利扎曲普坦是治療偏頭痛的嗎
偏頭痛也是一種生活中發(fā)病率較高的疾病,這種疾病有許多原因。對(duì)于不同的患者,選擇的藥物因病情不同而不同,治療偏頭痛有很多種藥物,那么,利扎曲普坦是治療偏頭痛的嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身
樂(lè)盯成分有哪些?說(shuō)明書是什么
現(xiàn)在的上班族基本上每天都面對(duì)著電腦,這樣長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦的話,很容易造成眼疲勞的情況,眼睛一旦受到損害是很難恢復(fù)的,所以在日常生活中要保護(hù)眼睛,避免用眼過(guò)度,那么樂(lè)盯成分有哪些?說(shuō)明書是什么?樂(lè)盯配料表:大豆油、葉黃素、維生素C、葡萄酸鋅、純化水、維生素E、維生
替比夫定片多少錢一盒呢
替比夫定片多少錢一盒?很多人都知道現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)相對(duì)以前有了很大的進(jìn)步,在治療肝臟疾病上也有很多新的方法和藥品,替比夫定片就是其中比較常見(jiàn)的藥物,部分乙肝患者已經(jīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,也有一些人群正在接觸這個(gè)藥物,可能會(huì)比較擔(dān)心價(jià)格的信息,不妨一起來(lái)看看下面的介
參雄溫陽(yáng)膠囊一天服幾粒的?
腎虛是不少男性疾病的誘發(fā)因素,出現(xiàn)了還是要及時(shí)重視一下的,不少的男性出現(xiàn)了也沒(méi)有及時(shí)關(guān)注一下的,腎虛目前也是一種比較常見(jiàn)的疾病,所誘發(fā)的諸如記憶力下降等不良癥狀容易嚴(yán)重降低了生活質(zhì)量,會(huì)導(dǎo)致男性同胞在工作和生活兩方面受到諸多不良的影響。那么參雄溫陽(yáng)膠囊一天服幾
利必通可以治療癲癇嗎?怎么服用才好呢?
癲癇疾病會(huì)嚴(yán)重影響我們的正常生活,建議日常要做好相關(guān)護(hù)理工作,注意選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行疾病檢查和治療,注意用藥中的具體用藥細(xì)節(jié),以便盡快控制病情。那么,利必通可以治療癲癇嗎,怎么服用才好呢?在用藥時(shí),要注意根據(jù)藥物的劑量和療程進(jìn)行科學(xué)用藥,不要影響我們自身疾病的治
乳果糖口服溶液副作用有哪些 要注意些什么
便秘是比較常見(jiàn)的,危害性不容小視,容易造成患者身體健康受到損害,所以便秘一定要及早治療,那么,乳果糖口服溶液副作用有哪些?乳果糖口服溶液要注意些什么?下面讓我們了解一下吧!乳果糖口服溶液在臨床上是可以用于治療便秘這種不良癥狀的。乳果糖口服溶液所誘發(fā)的副作用,主
思瑞康具體用法是什么?口服用藥可以嗎
如今患上精神分裂癥的人群在逐漸的增多,該疾病也給患者的生活帶來(lái)了越來(lái)越多的傷害,建議患者要做好日常的護(hù)理工作,定期的去醫(yī)院進(jìn)行疾病的檢查,平時(shí)生活中更要注意堅(jiān)持服用藥物,注意具體的用藥方法,那么思瑞康具體用法是什么?口服用藥可以嗎?在用藥的時(shí)候要注意一下具體的
亞寶藥業(yè)去年實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)1.86億 同比增3成
2月3日訊亞寶藥業(yè)晚間發(fā)布了2011年業(yè)績(jī)報(bào)告,報(bào)告顯示,亞寶藥業(yè)2011年歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)1.86億元,同比增長(zhǎng)29.19%。每股收益0.29元。2011年,亞寶藥業(yè)總營(yíng)收16.62億元,同比增長(zhǎng)40.69%。截止年末總資產(chǎn)22.7億元。亞寶藥業(yè)表示,公司2012年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和項(xiàng)目建設(shè)投資規(guī)模的擴(kuò)大,為保證公司運(yùn)營(yíng)及項(xiàng)目建設(shè)資金需求,公司擬2011年度不分紅派息,不進(jìn)行資本公積金轉(zhuǎn)增股本
患有抑郁癥用左洛復(fù)行嗎
抑郁癥的病人思維可能會(huì)出現(xiàn)困難,這個(gè)時(shí)候腦力勞動(dòng)的工作效率會(huì)明顯下降,患有抑郁癥會(huì)影響到正常的工作,病人可能就會(huì)有自責(zé)自卑的情緒,這些都是不利于健康,所以發(fā)現(xiàn)有抑郁癥可以在醫(yī)生的建議下通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理,下面來(lái)看看患有抑郁癥用左洛復(fù)行嗎?左洛復(fù)適應(yīng)癥舍曲林用于治療
大扶康過(guò)量使用會(huì)怎么樣
真菌,是一種生活里肉眼無(wú)法直接看到的存在,但是這個(gè)存在卻影響到我們的身體健康,尤其是在我們身體虛弱,有明顯傷口破損的時(shí)候,就很容易引發(fā)問(wèn)題,從而導(dǎo)致皮癬、足癬等頑固性皮膚病的發(fā)生,所以這一類疾病的出現(xiàn)我們一定要及時(shí)治療,那么大扶康(氟康唑膠囊)作為治療這一類疾
屈光手術(shù)后多久恢復(fù)視力

屈光手術(shù)后視力恢復(fù)一般需要1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理、用眼習(xí)慣、基礎(chǔ)屈光度等因素影響。

1、手術(shù)方式:

不同屈光手術(shù)的恢復(fù)周期存在差異。表層切削手術(shù)(如PRK、LASEK)因需等待角膜上皮再生,視力穩(wěn)定通常需1-3個(gè)月;板層手術(shù)(如LASIK、SMILE)因保留角膜上皮層,多數(shù)患者1周內(nèi)可恢復(fù)基本視力,1個(gè)月達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)。全飛秒激光手術(shù)因創(chuàng)傷更小,恢復(fù)速度可能更快。

2、個(gè)體差異:

年齡和角膜愈合能力直接影響恢復(fù)速度。青少年患者角膜修復(fù)快,可能2周內(nèi)視力顯著改善;40歲以上患者因調(diào)節(jié)功能下降,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng)。糖尿病患者或干眼癥患者術(shù)后恢復(fù)期可能延長(zhǎng)30%-50%。

3、術(shù)后護(hù)理:

規(guī)范使用抗生素滴眼液可降低感染風(fēng)險(xiǎn),激素類滴眼液能有效控制角膜水腫。術(shù)后1周內(nèi)需避免揉眼、游泳等行為,堅(jiān)持佩戴防護(hù)鏡可減少角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn)。未遵醫(yī)囑用藥可能導(dǎo)致角膜混濁,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間2-4周。

4、用眼習(xí)慣:

術(shù)后早期過(guò)度用眼會(huì)加重干眼癥狀,建議每用眼30分鐘休息5分鐘。暗環(huán)境用眼易引發(fā)視疲勞,可能延遲視力穩(wěn)定時(shí)間。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間駕駛、夜間用眼等行為,否則可能引起視力波動(dòng)。

5、基礎(chǔ)屈光度:

高度近視(600度以上)患者因切削角膜更多,可能伴隨3-6個(gè)月的夜間眩光現(xiàn)象。散光度數(shù)超過(guò)200度者,視覺(jué)質(zhì)量完全穩(wěn)定可能需要2個(gè)月以上。術(shù)前角膜厚度不足者恢復(fù)期可能出現(xiàn)回退現(xiàn)象。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議補(bǔ)充葉黃素、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素,每日進(jìn)行遠(yuǎn)近交替注視訓(xùn)練可促進(jìn)視覺(jué)功能重建。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光環(huán)境。保持每日8小時(shí)睡眠有助于角膜修復(fù),室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%以減少干眼癥狀。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查角膜地形圖,監(jiān)測(cè)視力變化情況。飲食可增加深海魚、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免吸煙飲酒影響角膜愈合。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嬰兒肚臍多久可以長(zhǎng)好
嬰兒的肚臍一般在出生后7-21天左右自然脫落并愈合,但具體時(shí)間因個(gè)體差異而有所不同。護(hù)理過(guò)程中保持干燥衛(wèi)生、避免刺激是促進(jìn)愈合的關(guān)鍵,若出現(xiàn)紅腫或分泌物需及時(shí)就醫(yī)。 1、嬰兒肚臍愈合時(shí)間與影響因素 嬰兒出生時(shí),臍帶被剪斷并夾住,殘留的臍帶組織會(huì)逐漸干燥、縮小,最終脫落并愈合。通常大部分嬰兒的臍帶會(huì)在出生后7-10天脫落,但個(gè)別嬰兒可能需延長(zhǎng)到兩到三周。影響脫落速度的因素包括護(hù)理方法、新生兒健康狀況、臍帶剩余長(zhǎng)度等。另外,早產(chǎn)兒或免疫力較弱的嬰兒可能愈合速度稍慢。 2、肚臍護(hù)理方法 科學(xué)的護(hù)理可促進(jìn)臍帶早日脫落并預(yù)防感染。以下是推薦的護(hù)理方法: 保持干燥:勤換尿布并避免尿液接觸臍帶;清洗嬰兒時(shí)避免使肚臍浸泡在水中。 使用75%酒精清潔:在醫(yī)生指導(dǎo)下,用消毒棉簽蘸取75%酒精每日清潔臍帶根部,幫助消毒并保持干爽。 選擇合適衣物:避免緊身衣物摩擦肚臍,優(yōu)先選擇柔軟透氣的衣物,防止?jié)駳夥e聚。 3、何時(shí)就醫(yī)? 若發(fā)現(xiàn)嬰兒肚臍周圍出現(xiàn)異常紅腫、異味、滲液甚至膿性分泌物,應(yīng)警惕感染可能,立即帶寶寶前往醫(yī)院檢查。若肚臍長(zhǎng)時(shí)間未脫落超過(guò)3周,也需就醫(yī)排查。 嬰兒肚臍的愈合需要父母細(xì)心護(hù)理,避免濕潤(rùn)和刺激。若有異常及時(shí)就醫(yī)處理,確保寶寶的健康成長(zhǎng)。主任醫(yī)師的專業(yè)指導(dǎo)也是家長(zhǎng)在疑惑時(shí)的最佳選擇。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
喉癌必須要做手術(shù)嗎

喉癌是否必須手術(shù)取決于腫瘤分期和患者整體狀況,早期喉癌可通過(guò)放療或微創(chuàng)手術(shù)保留喉功能,中晚期通常需聯(lián)合手術(shù)、放療和化療。

1、早期病變:

T1-T2期喉癌可首選放射治療,五年生存率達(dá)80%-90%。經(jīng)口激光顯微手術(shù)或喉部分切除術(shù)能完整切除腫瘤并保留發(fā)聲功能,術(shù)后需定期喉鏡復(fù)查。

2、局部晚期:

T3-T4期腫瘤侵犯喉部軟骨或周圍組織時(shí),需行全喉切除術(shù)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積,術(shù)后需進(jìn)行發(fā)音重建訓(xùn)練。

3、轉(zhuǎn)移情況:

出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的IV期患者,手術(shù)以姑息性治療為主。需結(jié)合全身化療及靶向治療,必要時(shí)行氣管造瘺術(shù)緩解呼吸困難。

4、功能保留:

聲門上型喉癌可行喉垂直部分切除術(shù),術(shù)后可能保留近似正常嗓音。術(shù)后需進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防誤吸性肺炎。

5、綜合評(píng)估:

70歲以上或合并心肺疾病患者需評(píng)估手術(shù)耐受性。免疫治療聯(lián)合放療可作為不耐受手術(shù)者的替代方案,PD-1抑制劑對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶有效。

術(shù)后需保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口6-8次。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚湯、蒸蛋,逐步過(guò)渡到軟食。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。進(jìn)行頸肩部功能鍛煉預(yù)防纖維化,發(fā)音障礙者可學(xué)習(xí)食管發(fā)聲或使用電子喉。定期復(fù)查頸部CT和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)征象。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
針灸可以疏通瘀血嗎
針灸可以在一定程度上幫助疏通瘀血,它通過(guò)刺激穴位、調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,促進(jìn)身體內(nèi)的循環(huán)和代謝,從而緩解瘀血引發(fā)的不適癥狀。具體效果因瘀血的性質(zhì)、部位以及個(gè)人體質(zhì)的不同而異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、什么是瘀血以及其表現(xiàn) 瘀血是中醫(yī)的一個(gè)病理概念,指血液停滯于體內(nèi)某處,不能正常運(yùn)行,通常表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚暗沉或瘀斑、腫脹,以及女性可出現(xiàn)月經(jīng)顏色瘀暗、血塊等問(wèn)題。瘀血嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)如慢性炎癥、痛經(jīng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病,因此需要引起關(guān)注。 2、針灸如何疏通瘀血 針灸是通過(guò)針刺人體特定穴位來(lái)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行的中醫(yī)療法。通過(guò)以下幾個(gè)機(jī)制,針灸可以達(dá)到疏通瘀血的目的: 改善微循環(huán):針刺刺激穴位,可疏通阻滯的經(jīng)絡(luò),使局部血液循環(huán)恢復(fù)暢通,并緩解堵塞帶來(lái)的不適感。 調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng):針灸能影響內(nèi)分泌和自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,從而改善血管收縮和舒張的能力,有助于解決瘀血問(wèn)題。 緩解疼痛和炎癥:針灸還能通過(guò)促進(jìn)體內(nèi)分泌內(nèi)啡肽等止痛物質(zhì),以減輕因瘀血引起的疼痛。 3、針灸疏通瘀血時(shí)常選的穴位 臨床上,常選用的穴位包括: 三陰交:調(diào)節(jié)血液和內(nèi)分泌平衡,特別適合痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)相關(guān)的瘀血。 血海:專門作用于血液?jiǎn)栴}的穴位,用于緩解皮下淤青、月經(jīng)瘀塊等問(wèn)題。 足三里:有助于增強(qiáng)全身氣血運(yùn)行,改善肢體的血液循環(huán)。 4、針灸外的輔助措施 飲食:可多吃具有活血化瘀作用的食物,如紅棗、桂圓、生姜、山楂。避免過(guò)多攝入冷飲或生冷食物,以免加重瘀血。 運(yùn)動(dòng):適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或太極等有氧運(yùn)動(dòng),有助于身體的氣血循環(huán)。 如果瘀血癥狀長(zhǎng)時(shí)間未改善,或出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛、腫脹等情況,應(yīng)盡快咨詢避免延誤病情。通過(guò)針灸和其他健康生活方式的結(jié)合,可以更好地改善瘀血問(wèn)題。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
弱視矯正到什么程度可以不戴眼鏡
弱視矯正到雙眼視力恢復(fù)正常、視功能穩(wěn)定且能夠滿足日常生活需求時(shí),可考慮停戴眼鏡,但需由眼科醫(yī)生判斷是否可以停止矯正。弱視矯正需因人而異,科學(xué)合理地遵循專業(yè)指導(dǎo)。 1、弱視矯正的目標(biāo)包括視力提升與視功能重建。弱視是一種兒童常見(jiàn)的眼科問(wèn)題,主要表現(xiàn)為矯正后視力仍低于同齡正常水平,常需通過(guò)配戴矯正眼鏡、遮蓋治療或視力訓(xùn)練來(lái)改善視力。這些手段的目的在于增加弱視眼的刺激,以提升視覺(jué)質(zhì)量,同時(shí)避免雙眼視功能失衡。只有當(dāng)視力達(dá)到與同齡正常值相近,雙眼合作功能穩(wěn)定時(shí),才可以停止矯正。而實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)往往需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。 2、判斷矯正程度的重要標(biāo)準(zhǔn)不僅是裸眼視力,還包括雙眼視功能的恢復(fù)。一般情況下,裸眼視力達(dá)到0.8以上,并保持一段時(shí)間穩(wěn)定,且經(jīng)過(guò)專業(yè)的融合功能與立體視測(cè)試,確認(rèn)視功能正常時(shí),才可能不再依賴眼鏡。一些兒童即使裸眼視力正常,但仍依賴矯正鏡來(lái)維持視功能。停戴眼鏡必須確保不再對(duì)大腦的視覺(jué)發(fā)育造成負(fù)面影響。 3、矯正方法需因病情選擇。使用矯正眼鏡是基礎(chǔ),其能有效處理因屈光不正如遠(yuǎn)視、近視或散光引發(fā)的弱視問(wèn)題。遮蓋治療則適用于單眼弱視,通過(guò)遮住視力較好的眼睛來(lái)“喚醒”弱視眼的功能。基于專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)的弱視訓(xùn)練,比如使用視覺(jué)刺激儀器或做特定視覺(jué)活動(dòng),也能幫助改善雙眼視功能。家長(zhǎng)則需配合定期復(fù)查以評(píng)估矯正進(jìn)度。 弱視矯正是一個(gè)循序漸進(jìn)且個(gè)性化的過(guò)程,矯正到何時(shí)停戴眼鏡需接受醫(yī)生專業(yè)評(píng)估,切勿自行停用矯正。弱視治療的黃金時(shí)期在0-6歲,因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵,為兒童的視覺(jué)發(fā)育打好基礎(chǔ)至關(guān)重要。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兩歲三個(gè)月的鞘膜積液和囊腫不能自愈嗎?

兩歲三個(gè)月的鞘膜積液和囊腫多數(shù)情況下可能自愈,但需根據(jù)具體類型和病情進(jìn)展判斷。主要影響因素有鞘膜積液類型、囊腫性質(zhì)、伴隨癥狀、患兒年齡、病程長(zhǎng)短。

1、鞘膜積液類型:

非交通性鞘膜積液在嬰幼兒期自愈率較高,多與腹膜鞘狀突未完全閉合有關(guān),積液可逐漸吸收。交通性鞘膜積液因存在持續(xù)通道,自愈可能性降低,可能需手術(shù)干預(yù)。

2、囊腫性質(zhì):

單純睪丸或精索囊腫若體積小且無(wú)增長(zhǎng)趨勢(shì),部分可隨淋巴系統(tǒng)發(fā)育自行消退。若囊腫持續(xù)增大或?yàn)椴±硇阅夷[(如畸胎瘤),則需醫(yī)療干預(yù)。

3、伴隨癥狀:

無(wú)癥狀的鞘膜積液觀察期間可能自愈。如合并疼痛、紅腫或排尿困難,提示可能繼發(fā)感染或嵌頓,需及時(shí)就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。

4、患兒年齡:

2歲以內(nèi)鞘膜積液自愈率可達(dá)80%,但超過(guò)2歲后自愈概率下降。3歲仍未消退的鞘膜積液或囊腫,建議評(píng)估手術(shù)指征。

5、病程長(zhǎng)短:

病程短于6個(gè)月的鞘膜積液自愈機(jī)會(huì)較大。持續(xù)超過(guò)1年未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作的病例,通常需考慮手術(shù)治療。

建議定期兒科隨訪監(jiān)測(cè)腫塊變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷。日常可記錄陰囊大小變化,洗澡時(shí)溫水輕柔清潔。若發(fā)現(xiàn)陰囊不對(duì)稱性腫大、質(zhì)地變硬或膚色改變,應(yīng)立即就診。2歲以上患兒若積液量持續(xù)增加或影響睪丸發(fā)育,腹腔鏡鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)是常見(jiàn)治療選擇,術(shù)后恢復(fù)期需保持傷口干燥并避免劇烈哭鬧。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
闌尾炎掛什么科

闌尾炎患者應(yīng)掛普外科或急診外科。闌尾炎屬于急腹癥范疇,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇門診或急診就診,主要涉及科室有普外科、急診外科、消化內(nèi)科(輕癥初診)、兒科(兒童患者)。

1、普外科:

普外科是闌尾炎診療的核心科室,負(fù)責(zé)急性闌尾炎的診斷、藥物保守治療及手術(shù)干預(yù)。典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱癥狀時(shí),可直接前往普外科就診。該科室可完成闌尾超聲、CT等影像學(xué)檢查,并實(shí)施腹腔鏡闌尾切除術(shù)等手術(shù)方案。

2、急診外科:

夜間或節(jié)假日突發(fā)劇烈腹痛患者應(yīng)優(yōu)先選擇急診外科。急診科配備快速檢驗(yàn)和影像檢查設(shè)備,能及時(shí)鑒別腸梗阻、消化道穿孔等急腹癥。對(duì)于出現(xiàn)腹膜刺激征、持續(xù)高熱等嚴(yán)重癥狀者,急診外科可啟動(dòng)綠色通道進(jìn)行急診手術(shù)。

3、消化內(nèi)科:

慢性闌尾炎或癥狀不典型者可在消化內(nèi)科初診。該科室通過(guò)胃腸鏡、糞便檢測(cè)等排除克羅恩病、腸結(jié)核等疾病。但確診急性發(fā)作或化膿性闌尾炎時(shí),需立即轉(zhuǎn)診至外科治療。

4、兒科:

兒童闌尾炎需掛兒科或小兒外科。兒童癥狀常不典型,易與胃腸炎混淆。兒科醫(yī)生熟悉兒童闌尾炎的診斷要點(diǎn),能針對(duì)性進(jìn)行血常規(guī)、腹部B超檢查,并協(xié)調(diào)小兒外科會(huì)診。

5、特殊情況處理:

妊娠期闌尾炎需產(chǎn)科與外科聯(lián)合診療,老年患者建議掛胃腸外科。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,需相應(yīng)專科協(xié)同處理。基層醫(yī)院無(wú)細(xì)分科室時(shí),可直接掛外科門診。

確診闌尾炎后需禁食并限制劇烈活動(dòng),術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉等促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。避免過(guò)早進(jìn)行跳躍、提重物等增加腹壓的動(dòng)作,定期復(fù)查血常規(guī)和切口愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、切口滲液等異常應(yīng)及時(shí)返院檢查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
面頸部毛囊紅斑黑變病能治好嗎

面頸部毛囊紅斑黑變病可通過(guò)藥物及物理治療改善癥狀,但難以徹底根治。治療方法主要有外用維A酸軟膏、口服異維A酸、激光治療、果酸換膚、光動(dòng)力治療等。

1、外用藥物:

維A酸軟膏能調(diào)節(jié)毛囊角化,減輕紅斑和色素沉著。他克莫司軟膏具有抗炎作用,可緩解皮膚炎癥反應(yīng)。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期使用。

2、口服藥物:

異維A酸可抑制皮脂分泌和毛囊角化過(guò)度,適用于頑固性病例。維生素E輔助治療有助于改善皮膚代謝。口服藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能及血脂水平,孕婦禁用。

3、激光治療:

脈沖染料激光能選擇性破壞擴(kuò)張的毛細(xì)血管,減輕紅斑癥狀。調(diào)Q激光可分解表皮黑色素,改善色素沉著。治療需分次進(jìn)行,間隔4-6周。

4、化學(xué)剝脫:

果酸換膚通過(guò)促進(jìn)角質(zhì)脫落改善毛囊角化,常用濃度20%-70%。水楊酸換膚具有抗炎和溶解角質(zhì)作用。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免灼傷皮膚。

5、光動(dòng)力療法:

外用光敏劑后配合特定波長(zhǎng)光照,能選擇性破壞異常毛囊結(jié)構(gòu)。治療需避光48小時(shí),可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫反應(yīng)。

日常需避免過(guò)度清潔和摩擦患處,選擇溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品。嚴(yán)格防曬有助于預(yù)防色素沉著加重,建議使用SPF30以上廣譜防曬霜。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及高糖高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張可能誘發(fā)病情加重。癥狀持續(xù)進(jìn)展或伴有明顯不適時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
子宮囊腫可以引起雙液淋巴結(jié)嗎

子宮囊腫通常不會(huì)直接引起雙液淋巴結(jié)腫大。子宮囊腫多為良性病變,主要與激素失衡、慢性炎癥等因素有關(guān),而雙液淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于感染、免疫系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。兩者關(guān)聯(lián)性較低,但需排查盆腔炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移等特殊情況。

1、激素因素:

子宮囊腫多由雌激素水平異常刺激子宮內(nèi)膜或卵巢組織形成,如功能性囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫。這類囊腫生長(zhǎng)局限在盆腔內(nèi),極少引發(fā)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)反應(yīng),除非合并嚴(yán)重內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致免疫異常。

2、炎癥因素:

慢性盆腔炎可能同時(shí)導(dǎo)致子宮囊腫和局部淋巴結(jié)腫大。若囊腫繼發(fā)感染形成輸卵管卵巢膿腫,可能引起髂血管周圍淋巴結(jié)腫大,但典型“雙液淋巴結(jié)”(雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié))受累概率極低。

3、腫瘤性質(zhì):

惡性子宮腫瘤如子宮內(nèi)膜癌晚期可能轉(zhuǎn)移至腹股溝或鎖骨上淋巴結(jié),但單純良性囊腫不會(huì)。若囊腫短期內(nèi)迅速增大伴CA125升高,需排除卵巢癌可能。

4、免疫疾病:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可能同時(shí)引發(fā)淋巴結(jié)腫大和盆腔囊腫樣病變,但這類情況會(huì)伴隨發(fā)熱、皮疹等多系統(tǒng)癥狀,與單純子宮囊腫無(wú)關(guān)。

5、解剖關(guān)聯(lián):

子宮淋巴引流主要至髂內(nèi)、閉孔淋巴結(jié),與雙液淋巴結(jié)無(wú)直接通路。除非存在罕見(jiàn)的淋巴管畸形或腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,否則兩者無(wú)解剖學(xué)聯(lián)系。

建議出現(xiàn)子宮囊腫伴淋巴結(jié)腫大時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物、盆腔增強(qiáng)CT及淋巴結(jié)活檢。日常避免高雌激素飲食,定期婦科超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過(guò)2厘米或質(zhì)地堅(jiān)硬,需立即排查血液系統(tǒng)疾病或轉(zhuǎn)移癌。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
艾滋病阻斷藥的阻斷原理和成功阻斷率是多少
艾滋病阻斷藥通過(guò)抑制病毒在體內(nèi)的復(fù)制實(shí)現(xiàn)阻斷,若及時(shí)服用,阻斷成功率通常在90%以上。關(guān)鍵是暴露后盡早使用,在高危行為后72小時(shí)內(nèi)開始服藥是阻斷成功的關(guān)鍵。 1、艾滋病阻斷藥的阻斷原理是什么? 艾滋病阻斷藥主要指阻斷HIV感染的“暴露后預(yù)防PEP,Post-Exposure Prophylaxis”藥物。其核心原理是通過(guò)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物ARV干擾HIV病毒的生命周期,阻止病毒在人體內(nèi)的復(fù)制和擴(kuò)散。這些藥物通常作用于HIV病毒侵入人體后的幾個(gè)階段,例如抑制病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶或蛋白酶,從而阻礙HIV病毒與宿主細(xì)胞的結(jié)合和基因整合。通過(guò)立即干預(yù)病毒感染流程,可以大幅降低感染的發(fā)生概率。 2、艾滋病阻斷藥的成功阻斷率是多少? 研究表明,在高危行為后及時(shí)服用阻斷藥,阻斷成功率可以達(dá)到90%以上,甚至更高。但影響阻斷成功率的重要因素包括服藥時(shí)間、藥物使用的規(guī)范性以及個(gè)體健康情況。如果暴露后越早啟動(dòng)PEP,成功阻斷的可能性越大,最佳用藥時(shí)間為暴露后2小時(shí)內(nèi),在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)仍然有效。超過(guò)72小時(shí)后,病毒可能已經(jīng)完成感染,阻斷效果顯著降低。必須連續(xù)服用28天,并且嚴(yán)格依從醫(yī)生的用藥指導(dǎo)。 3、艾滋病阻斷藥怎么使用? HIV阻斷藥的使用需要根據(jù)醫(yī)生評(píng)估確定是否適用,并選擇合適的藥物組合。目前推薦的一些組合包括: 替諾福韋+恩曲他濱+洛匹那韋/利托那韋 替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋 替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋 服用期間可能會(huì)出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng),如惡心、乏力等,對(duì)此應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)節(jié)方案。服用期間應(yīng)避免再次高危行為,以免增加病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、有哪些注意事項(xiàng)? 在啟動(dòng)阻斷藥后,需定期進(jìn)行隨訪檢查,暴露后1個(gè)月和3個(gè)月檢測(cè)HIV抗體以確定阻斷效果。在阻斷期間,保持充分的休息和良好的營(yíng)養(yǎng),提高免疫力。同時(shí),同步加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),例如使用安全套、避免共用針具等,減少再次暴露風(fēng)險(xiǎn)。 艾滋病阻斷藥是應(yīng)急預(yù)防HIV感染的重要手段,但阻斷的效果很大程度上取決于及時(shí)性和用藥依從性。如發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)暴露,務(wù)必盡快就醫(yī)啟動(dòng)治療,并在日常做好預(yù)防措施,避免感染的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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