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高免疫球蛋白E綜合征是怎么引起的

來源:博禾知道

2022-10-27 20:50 22人閱讀

問題描述:高免疫球蛋白E綜合征是怎么引起的

醫(yī)生回答(1)

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免疫球蛋白e偏高是怎么回事
如果患者免疫球蛋白e水平升高,而且確實(shí)同時(shí)出現(xiàn)了急性的過敏反應(yīng)性疾病,那么應(yīng)該需要對癥處理,可以使用抗組胺抗過敏的藥物進(jìn)行對癥治療,必要的時(shí)候可以使用糖皮質(zhì)激素對癥處理。如喘息性的支氣管炎、間質(zhì)性的肺炎、蕁麻疹、蠕蟲感染、結(jié)節(jié)病、過敏性哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、濕疹,特性皮炎等等。免疫球蛋白e,通常與變態(tài)反應(yīng)以及機(jī)體過敏反應(yīng)有一定的關(guān)系。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
狗咬后打免疫球蛋白會產(chǎn)生抗體嗎
注射疫苗的最佳時(shí)間是被咬傷后的48小時(shí)內(nèi),在注射疫苗期間,應(yīng)注意不要飲酒,喝濃茶,咖啡;亦不要吃有刺激性的食物,諸如辣椒,蔥,大蒜等等;同時(shí)要避免受涼,劇烈運(yùn)動或過度疲勞,防止感冒.
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的癥狀是什么
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病是繼發(fā)于許多疾病導(dǎo)致的單克隆免疫球蛋白增多。臨床上很多疾病都有可能會導(dǎo)致繼發(fā)性的單克隆免疫球蛋白病,比如自身免疫性疾病當(dāng)中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、惡性腫瘤?;蛘呤歉腥拘约膊‘?dāng)中的細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、巨細(xì)胞病毒感染、HIV感染;或者是肝臟的疾病,比如病毒性肝炎、肝硬化或者是內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、血液系統(tǒng)的疾病,慢性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病等,都有可能會導(dǎo)致繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病?;颊吲R床表現(xiàn)主要是與原發(fā)病有關(guān)系。另外還有可能會出現(xiàn)溶血性貧血,可以有頭暈、乏力、黃疸等,部分患者有可能會出現(xiàn)低血糖。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蕁麻疹打組織胺人免疫球蛋白多久有效
免疫球蛋白有抗炎,抗過敏的效果。該藥品費(fèi)用昂貴。關(guān)鍵應(yīng)用于一些重癥的蕁麻疹病患。一般的蕁麻疹病患不必用免疫球蛋白,用抗組胺類,Vc等藥品便可以起到抗過敏的效果。提議到醫(yī)院門診咨詢醫(yī)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高免疫球蛋白E綜合征患者的飲食應(yīng)該如何安排
高免疫球蛋白E綜合征患者的飲食方面,主要是要加強(qiáng)營養(yǎng)支持以提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。另外也要注意隔離,盡量減少與病原體的接觸。在飲食方面要適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)豐富的食物和乳制品,嬰兒可以選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的配方奶粉。成人則需要適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及維生素等的食物,比如蛋清、牛奶、瘦肉、魚肉等。可以適當(dāng)補(bǔ)充新鮮的水果、蔬菜,也要戒煙、戒酒,注意合理搭配,科學(xué)飲食。另外,也要針對患者具體病情正規(guī)的治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺免疫球蛋白抗體高
如果甲狀腺功能是正常,一般應(yīng)該半年左右,復(fù)查一次甲狀腺彩超以及甲狀腺功能,甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體增高,容易將來發(fā)展成甲減,患者需要定期復(fù)查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。這種抗體增高屬于自身免疫性的疾病,進(jìn)一步應(yīng)該查甲狀腺功能,看是否有甲狀腺功能亢進(jìn)或者是甲狀腺功能減退的情況,如果出現(xiàn)甲狀腺亢進(jìn),給予甲亢針對性的治療,如果出現(xiàn)甲減,給予口服優(yōu)甲樂治療。一般的有甲狀腺疾病病史的人,可以出現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺微粒體抗體的增高。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒乙肝免疫球蛋白打幾針
新生兒乙肝免疫球蛋白是需要有打三針的,孩子降生之后需要有麻醉的疫苗比較多,所以家長要按照醫(yī)生的遺愿及時(shí)給孩子麻醉疫苗,防止出現(xiàn)許多疾病。從降生到前半生日約莫,基本上每個(gè)月都會有麻醉疫苗的情況,所以都會有專業(yè)人員通報(bào)家長,家長只要帶孩子到防疫站去實(shí)施麻醉就可以了。需求注意平時(shí)不能吃高熱量食物,要增加戶外運(yùn)動,每天要運(yùn)動至少一小時(shí)左右,運(yùn)動逐漸增加到高消耗運(yùn)動。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
導(dǎo)致原發(fā)性單克隆免疫球蛋白病是怎么形成的
原發(fā)性單克隆免疫球蛋白病又稱之為原因不明的單克隆免疫球蛋白增多癥。所以它的病因并不是特別明確,有可能和遺傳因素有關(guān)系,也有可能和病毒感染有一定的關(guān)系,具體的發(fā)病機(jī)制目前不是特別清晰。它的特點(diǎn)是患者沒有惡性的漿細(xì)胞病,或者是可引起免疫球蛋白增多的其它疾病??梢猿霈F(xiàn)單克隆免疫球蛋白的升高,但是升高的水平是有限的。臨床上,病人也不會引起任何的臨床癥狀和體征。絕大多數(shù)的患者是因?yàn)轶w檢或者是因?yàn)槠渌麩o關(guān)的疾病,到醫(yī)院進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)單克隆免疫球蛋白的增多。有的患者血沉可以出現(xiàn)輕度的增快。原發(fā)性單克隆免疫球蛋白病,單克隆免疫球蛋白的增高,往往多年會保持不變。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦攜帶乙肝小二陽是否打乙肝免疫球蛋白
根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題,攜帶有乙肝病毒,目前已經(jīng)妊娠。妊娠期間是否需要做母嬰阻斷治療。需要結(jié)合你的乙肝病毒DNA定量。病毒定量在10的5次方以上,需要做母嬰阻斷治療,在妊娠24-28周時(shí)開始口服替比夫定或替諾福韋。如果病毒量小于10的5次方以下,不需要做母嬰阻斷治療。病毒量越高胎兒感染的比率越高。寶寶出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,寶寶阻斷成功率可達(dá)85-100%。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的癥狀有什么
通常情況下,如果是發(fā)生繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的時(shí)候,臨床癥狀是多種多樣的,主要是與原發(fā)病有關(guān)系。單純的繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病本身,沒有特殊的臨床表現(xiàn)和體征,多種疾病都有可能會導(dǎo)致繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、肺癌、前列腺癌、病毒性肝炎、肝硬化、白血病、淋巴瘤,或者是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等等,病人臨床上可以出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。另外,患者還有可能會出現(xiàn)溶血性貧血,可以有疲倦、頭暈、乏力,或者是皮膚和鞏膜輕度黃染,肝脾輕度腫大。有的患者有可能會出現(xiàn)低血糖的癥狀,需要及時(shí)地進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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狗肉蛋白質(zhì)和脂肪含量較高,消化時(shí)間相對較長,通常需要3-4小時(shí)完成胃內(nèi)排空。綠豆富含膳食纖維和植物蛋白,消化速度較快,但過量食用可能增加胃腸負(fù)擔(dān)。若進(jìn)食狗肉后立即大量食用綠豆,可能因胃腸蠕動加快導(dǎo)致腹脹或消化不良。建議先少量進(jìn)食綠豆觀察反應(yīng),無不適后可正常食用。消化功能較弱者可將間隔時(shí)間延長至4-6小時(shí),并注意烹飪方式,避免兩者同食時(shí)過于油膩或生冷。

食用后若出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,可能與個(gè)體對高蛋白或高纖維食物敏感有關(guān),可暫停進(jìn)食并熱敷腹部緩解。長期胃腸功能紊亂者應(yīng)就醫(yī)排查慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病。日常飲食需注意葷素搭配,避免暴飲暴食,餐后適量活動有助于促進(jìn)消化。

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若提前服用時(shí)間在1-2小時(shí)內(nèi),通常不會顯著影響療效,可繼續(xù)按原計(jì)劃服藥。藥物代謝存在一定緩沖空間,短時(shí)間偏差多數(shù)能被機(jī)體代償。但需注意后續(xù)服藥時(shí)間調(diào)整至正確時(shí)段,避免重復(fù)提前或延遲。部分人群可能出現(xiàn)輕微惡心、頭暈等不適,與體內(nèi)激素水平波動有關(guān),通常短期內(nèi)自行緩解。

若提前超過3小時(shí)或誤服雙倍劑量,需警惕藥物過量風(fēng)險(xiǎn)。過量孕激素可能引發(fā)突破性出血、乳房脹痛加重或情緒波動,此時(shí)應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生評估。醫(yī)生可能建議暫停下一次服藥或調(diào)整后續(xù)劑量,必要時(shí)需監(jiān)測血孕酮水平。孕婦保胎治療中若出現(xiàn)腹痛或陰道流血,無論服藥時(shí)間是否準(zhǔn)確均需及時(shí)就醫(yī)。

地屈孕酮片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑時(shí)間服用,建議設(shè)置用藥提醒避免差錯(cuò)。服藥期間避免飲酒及辛辣刺激食物,規(guī)律作息有助于維持激素穩(wěn)定。若發(fā)現(xiàn)多次服藥時(shí)間錯(cuò)誤或伴隨嚴(yán)重癥狀,應(yīng)攜帶藥品包裝至婦科或內(nèi)分泌科就診,由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定調(diào)整方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡流了好多血怎么辦
痔瘡出血可通過止血、藥物治療、調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、就醫(yī)手術(shù)等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐、飲食不當(dāng)、靜脈壓力增加、局部感染等原因引起。 1、止血:痔瘡出血時(shí),可采用壓迫止血法,用干凈的紗布或棉球直接按壓出血部位,保持10-15分鐘。避免用力擦拭,以免加重出血。出血停止后,可用溫水清洗局部,保持清潔。 2、藥物治療:痔瘡出血可使用外用藥物如馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓等,具有消炎、止血、鎮(zhèn)痛作用??诜幬锶绲貖W司明片、邁之靈片等,可改善靜脈循環(huán),減少出血。 3、調(diào)整飲食:增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果等,有助于軟化大便,減少排便時(shí)的壓力。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免加重痔瘡癥狀。 4、改善排便習(xí)慣:避免久坐久站,定時(shí)排便,避免用力排便。排便后可用溫水清洗肛門,保持局部清潔干燥。使用柔軟的衛(wèi)生紙,避免摩擦刺激。 5、就醫(yī)手術(shù):若痔瘡出血嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行硬化劑注射、橡皮圈套扎、痔切除術(shù)等手術(shù),以徹底解決痔瘡問題。術(shù)后需注意休息,避免劇烈活動。 痔瘡患者應(yīng)保持健康的生活方式,多喝水,適量運(yùn)動,如散步、瑜伽等,促進(jìn)腸道蠕動。避免久坐久站,定時(shí)活動,減輕肛門壓力。飲食上注意均衡營養(yǎng),避免高脂肪、高糖食物,減少便秘風(fēng)險(xiǎn)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
眼睛腫能抹紅霉素嗎

眼睛腫一般可以抹紅霉素眼膏,但需明確腫脹原因后遵醫(yī)囑使用。紅霉素眼膏適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎等感染性眼病,對過敏或外傷導(dǎo)致的腫脹無效。

細(xì)菌感染引起的眼睛腫可涂抹紅霉素眼膏。常見于用臟手揉眼后引發(fā)的瞼腺炎,表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色分泌物。紅霉素通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。使用前需清潔雙手,將藥膏擠入結(jié)膜囊內(nèi),避免直接接觸眼球。需注意與紅霉素軟膏區(qū)分,后者濃度較高且含輔料,不可用于眼部。

非感染性眼睛腫不建議自行使用紅霉素眼膏。蚊蟲叮咬或過敏導(dǎo)致的腫脹通常伴有瘙癢,需用抗組胺藥物如氯雷他定片。睡前飲水過多或哭泣引發(fā)的生理性浮腫,可通過冷敷緩解。若腫脹持續(xù)超過48小時(shí),伴隨視力模糊、劇烈疼痛或發(fā)熱,可能為眶蜂窩織炎等嚴(yán)重感染,須立即就醫(yī)。糖尿病患者、免疫功能低下者出現(xiàn)眼睛腫更應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。

日常應(yīng)避免用力揉眼,化妝者需徹底卸妝。佩戴隱形眼鏡者出現(xiàn)眼睛腫應(yīng)先停用鏡片。過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等致敏原。腫脹初期可用冷藏后的干凈毛巾冷敷10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。若需聯(lián)合使用其他眼藥水,應(yīng)間隔5分鐘以上。紅霉素眼膏開封后保存不超過4周,出現(xiàn)性狀改變立即停用。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痰濕體質(zhì)能吃駝奶嗎

痰濕體質(zhì)一般可以適量喝駝奶。駝奶性平味甘,具有滋陰潤燥、補(bǔ)虛益氣的功效,其脂肪球較小且含有乳鐵蛋白等活性成分,相比牛奶更易被消化吸收。

駝奶的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與牛奶不同,酪蛋白占比低且不含β-乳球蛋白,降低了致敏風(fēng)險(xiǎn)。其含有的胰島素樣生長因子和維生素C有助于調(diào)節(jié)代謝,乳清蛋白中的溶菌酶成分可輔助改善體內(nèi)濕濁環(huán)境。痰濕體質(zhì)者飲用時(shí)建議選擇無糖駝奶粉,每日攝入量控制在200毫升以內(nèi),溫?zé)犸嬘酶谶\(yùn)化水濕。搭配山藥、薏苡仁等健脾食材共同食用,可增強(qiáng)祛濕效果。

部分痰濕體質(zhì)者若伴隨脾陽虛衰或痰飲內(nèi)停癥狀,飲用后可能出現(xiàn)腹脹、便溏等不適。這類人群需先調(diào)理脾胃功能,待舌苔厚膩、肢體困重等痰濕表征緩解后再嘗試。急性痰濕壅盛期或痰熱互結(jié)體質(zhì)者應(yīng)暫緩食用,避免滋膩助濕。

痰濕體質(zhì)日常飲食需遵循清淡易化原則,避免肥甘厚味。除駝奶外,可適量食用白扁豆、赤小豆等利水滲濕食材,配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行。若長期存在口黏苔膩、頭身困重等癥狀,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶出生五天在安靜的情況下心率90正常嗎

寶寶出生五天在安靜狀態(tài)下心率90次/分屬于正常范圍。新生兒心率通常為120-160次/分,但安靜睡眠時(shí)可暫時(shí)降至90-110次/分,若無面色發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀,一般無須特殊處理。

新生兒心臟調(diào)節(jié)功能尚未完善,心率易受睡眠、體溫、活動狀態(tài)影響。安靜或深睡眠時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,心率可能暫時(shí)偏低。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因心肌發(fā)育不成熟,基礎(chǔ)心率可能略低于足月兒。若寶寶皮膚紅潤、呼吸平穩(wěn)、吸吮有力,且心率波動在90-160次/分之間,通常屬于生理性波動。觀察心率時(shí)需避開哭鬧、哺乳后或排便等可能加速心率的時(shí)段,連續(xù)監(jiān)測2-3次取平均值更準(zhǔn)確。

當(dāng)心率持續(xù)低于90次/分并伴隨皮膚蒼白、呼吸急促、奶量下降時(shí),需警惕先天性心臟病、低血糖或感染等病理因素。部分嬰兒因產(chǎn)程中缺氧導(dǎo)致心肌損傷,可能出現(xiàn)竇性心動過緩。母親妊娠期糖尿病或甲狀腺功能異常也可能影響胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育。若心率異常持續(xù)存在或合并體溫不穩(wěn)定、肌張力低下等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查。

日常護(hù)理中應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜,避免包裹過緊影響呼吸,喂養(yǎng)時(shí)注意觀察有無嗆奶或出汗增多。建議家長每日記錄寶寶安靜狀態(tài)下的心率、呼吸頻率和體溫,定期進(jìn)行兒童保健檢查。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)偏離正常范圍或伴隨異常癥狀,需及時(shí)至兒科心血管??凭驮\評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
早晨起床后發(fā)燒是什么原因

早晨起床后發(fā)燒可能與睡眠中體溫調(diào)節(jié)異常、夜間受涼、上呼吸道感染、尿路感染、肺炎等因素有關(guān)。發(fā)燒是體溫超過正常范圍的生理反應(yīng),通常伴隨寒戰(zhàn)、乏力、頭痛等癥狀,需結(jié)合具體病因判斷。

1、睡眠中體溫調(diào)節(jié)異常

人體在睡眠時(shí)代謝率降低,體溫自然下降,但若環(huán)境溫度過高或被褥過厚,可能導(dǎo)致散熱障礙,晨起時(shí)出現(xiàn)短暫低熱。這種情況無須特殊處理,調(diào)整室溫或減少被褥后即可緩解。

2、夜間受涼

夜間踢被子或空調(diào)直吹可能引起受涼,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)激活產(chǎn)生致熱原。這類發(fā)熱多為低熱,可伴隨鼻塞、打噴嚏等感冒前驅(qū)癥狀,建議注意保暖并觀察體溫變化。

3、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染咽喉、鼻腔時(shí),免疫反應(yīng)會引發(fā)持續(xù)發(fā)熱。常見于流感、普通感冒,可能伴有咽痛、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液、布洛芬混懸液等藥物。

4、尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)后,夜間尿液潴留易導(dǎo)致炎癥加重,表現(xiàn)為晨起發(fā)熱伴尿頻尿急。女性更易發(fā)生,需通過尿常規(guī)確診,常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等。

5、肺炎

肺部感染時(shí)炎癥因子刺激體溫中樞,可能出現(xiàn)晨起高熱并伴隨胸痛、咳痰。細(xì)菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒性肺炎則需對癥治療。

建議晨起發(fā)熱者記錄體溫變化曲線,避免自行服用退燒藥掩蓋病情。保持每日飲水1500毫升以上,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或伴隨意識模糊、皮疹等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查結(jié)核、風(fēng)濕免疫性疾病等潛在病因。兒童患者家長需特別注意監(jiān)測精神狀態(tài),避免高熱驚厥發(fā)生。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃棗子可以預(yù)防骨質(zhì)疏松嗎?

吃棗子對預(yù)防骨質(zhì)疏松有一定幫助,但不能作為主要防治手段。骨質(zhì)疏松的預(yù)防需結(jié)合鈣質(zhì)補(bǔ)充、維生素D攝入、適度運(yùn)動等綜合措施。棗子富含鈣、鉀、鎂等礦物質(zhì)及膳食纖維,但單靠棗子無法滿足每日鈣需求。

1、棗子的營養(yǎng)價(jià)值

棗子含有少量鈣元素,每100克鮮棗約含30-50毫克鈣,同時(shí)富含鉀和鎂,這些礦物質(zhì)有助于維持骨骼健康。棗子中的膳食纖維可促進(jìn)腸道對礦物質(zhì)的吸收,但其鈣含量遠(yuǎn)低于乳制品或深綠色蔬菜。建議將棗子作為膳食補(bǔ)充,而非主要鈣來源。

2、預(yù)防骨質(zhì)疏松的核心要素

預(yù)防骨質(zhì)疏松需要每日攝入800-1200毫克鈣,同時(shí)保證維生素D的合成或補(bǔ)充以促進(jìn)鈣吸收。乳制品、豆制品、小魚干等食物鈣含量更高。負(fù)重運(yùn)動如步行、跳繩能刺激骨形成,而吸煙、過量飲酒會加速骨量流失。

3、棗子的輔助作用

棗子中的多酚類物質(zhì)可能通過抗氧化作用減少骨吸收,但其機(jī)制尚未完全明確。中醫(yī)認(rèn)為棗子可補(bǔ)中益氣,改善脾胃功能從而間接促進(jìn)營養(yǎng)吸收。建議每天食用5-10顆棗子,搭配其他高鈣食物。

4、需警惕的飲食誤區(qū)

過量食用棗子可能導(dǎo)致糖分?jǐn)z入超標(biāo),反而不利于健康。棗子中的草酸可能輕微影響鈣吸收,建議不與高鈣食物同餐大量食用。骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期檢測骨密度,而非依賴單一食物預(yù)防。

5、特殊人群注意事項(xiàng)

糖尿病患者需控制棗子攝入量,妊娠期女性應(yīng)優(yōu)先選擇鈣強(qiáng)化食品。絕經(jīng)后女性每日鈣需求增至1200毫克,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。長期服用糖皮質(zhì)激素者更需重視藥物性骨質(zhì)疏松的預(yù)防。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需要長期綜合管理,建議每日保證300毫升牛奶或等效乳制品,每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動,適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。40歲以上人群可每年進(jìn)行骨密度篩查,發(fā)現(xiàn)骨量減少時(shí)及時(shí)干預(yù)。棗子可作為健康零食適量食用,但不能替代正規(guī)防治措施。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
成人多動癥怎么治?

成人多動癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、職業(yè)訓(xùn)練等方式治療。成人多動癥通常與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因有關(guān)。

1、行為干預(yù)

行為干預(yù)是成人多動癥的基礎(chǔ)治療方式,主要通過時(shí)間管理、任務(wù)分解、目標(biāo)設(shè)定等方法幫助患者改善注意力分散和沖動行為??山柚粘瘫?、提醒工具等輔助手段,逐步建立規(guī)律的生活習(xí)慣。行為干預(yù)需要長期堅(jiān)持,配合專業(yè)指導(dǎo)效果更佳。

2、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊、鹽酸安非他酮緩釋片等。這些藥物通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)多巴胺和去甲腎上腺素水平改善核心癥狀。藥物治療期間需定期復(fù)診評估療效和不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量或停藥。

3、心理治療

認(rèn)知行為療法是成人多動癥常用的心理治療方法,幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式,學(xué)習(xí)情緒管理和沖動控制技巧。團(tuán)體治療可提供社交技能訓(xùn)練,改善人際關(guān)系。心理治療通常需要10-20次療程,與藥物聯(lián)合使用效果更好。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善癥狀,建議保持7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果,減少高糖高脂食品。冥想和深呼吸練習(xí)可幫助緩解焦慮和改善專注力。

5、職業(yè)訓(xùn)練

職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練針對工作適應(yīng)困難的患者,通過職業(yè)能力評估、工作環(huán)境調(diào)整建議、職業(yè)技能培訓(xùn)等幫助患者提升職場表現(xiàn)。可尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)支持,學(xué)習(xí)任務(wù)優(yōu)先級劃分、壓力管理等實(shí)用技巧,建立適合自身特點(diǎn)的工作模式。

成人多動癥患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠,避免過度疲勞。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡因和酒精攝入。培養(yǎng)興趣愛好有助于緩解壓力,定期進(jìn)行有氧運(yùn)動可改善注意力。工作中可使用便利貼、手機(jī)提醒等輔助工具,將大任務(wù)分解為小步驟完成。建議家人給予理解和支持,共同參與治療計(jì)劃。癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,由醫(yī)生調(diào)整治療方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪些原因會引起腦萎縮

腦萎縮可能由遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、長期酗酒、腦外傷等原因引起。腦萎縮主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活能力。

1、遺傳因素

部分腦萎縮與遺傳基因突變有關(guān),如亨廷頓舞蹈癥、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等遺傳性疾病可導(dǎo)致腦組織進(jìn)行性萎縮。這類患者通常有家族史,發(fā)病年齡較早,病情呈漸進(jìn)性加重?;驒z測有助于明確診斷,目前尚無特效治療方法,主要以對癥支持和康復(fù)訓(xùn)練為主。

2、腦血管疾病

腦梗死、腦出血等腦血管病變會導(dǎo)致局部或彌漫性腦組織缺血缺氧,引起神經(jīng)元死亡和腦萎縮。患者多伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,常見突發(fā)偏癱、言語障礙等表現(xiàn)。控制血壓血糖、抗血小板聚集治療可延緩病情,急性期需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行溶栓或手術(shù)干預(yù)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等退行性病變是老年性腦萎縮的常見原因。這類疾病與異常蛋白沉積有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和運(yùn)動障礙。多奈哌齊片、美金剛片等藥物可改善癥狀,配合認(rèn)知訓(xùn)練和物理治療有助于維持功能。

4、長期酗酒

酒精及其代謝產(chǎn)物對神經(jīng)元有直接毒性作用,長期過量飲酒可造成大腦皮層和海馬體萎縮?;颊叨嘤酗嬀剖?,伴隨人格改變和共濟(jì)失調(diào)。戒酒是關(guān)鍵治療措施,補(bǔ)充B族維生素可改善酒精性腦病癥狀嚴(yán)重者需專業(yè)戒斷治療。

5、腦外傷

嚴(yán)重顱腦損傷后可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性腦萎縮,尤其是伴有腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫的情況。損傷區(qū)域腦組織壞死吸收后形成軟化灶,導(dǎo)致局部腦室擴(kuò)大。急性期需降低顱內(nèi)壓和神經(jīng)營養(yǎng)治療,后期通過高壓氧和康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能代償。

預(yù)防腦萎縮需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持適度腦力活動和體育鍛煉,避免長期過量飲酒。出現(xiàn)持續(xù)記憶力下降、性格改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)科,通過頭顱MRI等檢查明確診斷。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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