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打完新冠疫苗厭食多久會(huì)好轉(zhuǎn)

來源:博禾知道

2022-11-28 14:02 48人閱讀

問題描述:今天我們小區(qū)組織打新冠疫苗,我打完之后出現(xiàn)了厭食現(xiàn)象,打完新冠疫苗厭食多久會(huì)好轉(zhuǎn)?

醫(yī)生回答(1)

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注射完新冠疫苗后,患者出現(xiàn)了咳嗽,首先是需要結(jié)合自身的一個(gè)臨床癥狀,需要明確有沒有其他的身體上的不適,如果癥狀嚴(yán)重的話是可以吃藥的,需要根據(jù)病情選擇合適的藥物,注意多喝水
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打完新冠疫苗能吃辣嗎
打完新冠疫苗后最好不要吃辣,以清淡、健康的飲食為主,多吃新鮮瓜果蔬菜,以及優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)等。接種新冠疫苗雖然在飲食上沒有明確的禁忌規(guī)定,但是接種完后為避免身體發(fā)生不適癥狀,還是應(yīng)該多加注意,盡量不要吃刺激性食物。除了刺激性食物之外,海鮮、魚類等發(fā)物也不要吃,也不要飲酒抽煙。新冠疫苗接種后極少數(shù)人會(huì)因?yàn)閭€(gè)體差異出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛等不適反應(yīng)。如果飲食再不注意,將會(huì)加重身體負(fù)擔(dān),讓不適癥狀更加嚴(yán)重,于身體恢復(fù)極其不利。每個(gè)接種新冠疫苗的接種人,都應(yīng)該事先知悉新冠疫苗接種知情同意書,對(duì)照其條例排除接種禁忌人群。尤其以前有過過敏史,或者自身為過敏體質(zhì)的,更應(yīng)該及時(shí)告知接種醫(yī)師。任何對(duì)新冠疫苗中的活性成分或者制備輔材等有過敏反應(yīng)的人群,都不能接種新冠疫苗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打完新冠疫苗一周后感冒 打新冠疫苗后感冒正常嗎
打完新冠疫苗一周后感冒可能有偶合癥、新冠疫苗的副作用、未注意保暖而受涼等原因。1、偶合癥。是指受種者在接種時(shí)正處于感冒的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后巧合發(fā)病,不是由疫苗的固有性質(zhì)引起的,與疫苗本身無因果關(guān)聯(lián)。有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕,可以選擇服用魚腥草糖漿、清肺化痰止咳顆粒、氨酚黃那敏膠囊、維C銀翹片等。由病毒或細(xì)菌引起的感冒,可以服用利巴韋林、奧司他韋、阿昔洛韋等抗病毒藥物;阿莫西林、頭孢克肟、頭孢克洛等抗細(xì)菌藥物。2、新冠疫苗的副作用。新冠疫苗接種后有一定副作用,一般容易引起發(fā)熱感冒、硬結(jié)、頭暈,惡心,嘔吐等癥狀。輕微的感冒,在一兩天之后就會(huì)自己恢復(fù),患者還可以服用板藍(lán)根顆粒、銀翹沖劑、雙黃連口服液、藍(lán)芩口服液等來治療。需要及時(shí)告知負(fù)責(zé)接種的醫(yī)療工作人員,然后盡快前往醫(yī)院進(jìn)行治療。3、未注意保暖而受涼。打完新冠疫苗后,被接種人沒有注意保暖,受涼引起了感冒,這種情況下跟新冠疫苗是沒有關(guān)系的。如果患者感冒的癥狀比較輕微,可以用自身免疫力自我治愈,不需要服用感冒藥。如果癥狀比較嚴(yán)重時(shí),比較常使用的藥物有安咖黃敏膠囊、風(fēng)寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒、阿莫西林、右美沙酚等。打完新冠疫苗一周后感冒應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)治療,不可自己胡亂用藥。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
打完新冠疫苗頭痛是怎么了
打完新冠疫苗后頭痛是疫苗不良反應(yīng)導(dǎo)致的,一般頭痛不會(huì)太劇烈,不需要做特殊的處理,適當(dāng)?shù)亩囡嬎?,并且注意休息,大多?huì)自行緩解。但如果頭痛非常劇烈,伴有惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)抽搐等相關(guān)癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子打完新冠疫苗會(huì)有什么反應(yīng)
小孩子目前暫時(shí)未納入接種新冠疫苗的范疇,其接種疫苗后有可能出現(xiàn)的反應(yīng)還有待進(jìn)一步的評(píng)估和觀察。通常在接種新冠疫苗以后,部分接種者有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,多以低熱為主,一般兩到三天可以自行退熱。另外,接種者還可以出現(xiàn)食欲減退、全身的酸軟乏力、惡心、嘔吐、心慌等不適,少數(shù)接種者還有可能出現(xiàn)過敏等反應(yīng)。當(dāng)然因接種者體質(zhì)不同,不良反應(yīng)的發(fā)生率以及程度也有不同。目前對(duì)于小于18歲的人群暫不接種,故小孩暫未納入接種新冠疫苗的范疇,此時(shí)小孩需要加強(qiáng)個(gè)人的防護(hù)措施,避免被新冠病毒感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打完新冠疫苗可以喝酒嗎
打完新冠疫苗后不可以喝酒。注射新冠疫苗后,免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)新冠疫苗產(chǎn)生免疫應(yīng)答,身體會(huì)處于炎癥應(yīng)激狀態(tài),從而表現(xiàn)出心悸、乏力、發(fā)熱等非特異性表現(xiàn)。飲酒后,在酒精刺激下,身體出現(xiàn)皮膚潮紅、心動(dòng)過速等癥狀,與注射新冠疫苗后,疫苗反應(yīng)存在一定相似性。如果注射新冠疫苗后喝酒,會(huì)對(duì)疫苗反應(yīng)產(chǎn)生影響,同時(shí)可能會(huì)加重新冠疫苗注射后不良反應(yīng)。一般建議在注射新冠疫苗后,疫苗癥狀完全平穩(wěn)后三天左右可以飲酒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打完新冠疫苗可以游泳嗎
打完新冠疫苗最好不要去游泳,應(yīng)該有幾天的緩和期,確保身體無虞再去游泳不遲。剛打完新冠疫苗,身體還處于適應(yīng)期,免疫力可能不足;再加上接種部位針孔還未完全愈合,水里的細(xì)菌極其容易造成創(chuàng)口感染,從而引發(fā)不適癥狀。有游泳經(jīng)驗(yàn)的人都知道,游泳是一項(xiàng)非常耗費(fèi)體力的運(yùn)動(dòng),而打完新冠疫苗身體正是需要充足休息的時(shí)候,此時(shí)不宜過度消耗體力。并且,除了游泳外,其他劇烈運(yùn)動(dòng)也不要去做。應(yīng)該讓身體保持充足睡眠和休息,全面補(bǔ)充營養(yǎng)食物等才最健康。不管是男性還是女性,日常游泳的時(shí)候,應(yīng)該選擇干凈有消毒的游泳場(chǎng)館,否則極易產(chǎn)生生殖系統(tǒng)炎癥或者其他慢性炎癥。體質(zhì)差的人,尤其是剛接種完新冠疫苗的人,可以適當(dāng)做一些輕松的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)身體,以便達(dá)到增強(qiáng)身體免疫力的目的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打完新冠疫苗要忌口嗎
注射新冠疫苗后,需要適當(dāng)忌口。忌食的食物一般包括以下幾個(gè)方面:1.避免辛辣、刺激性食物。包括各種酒類,辣椒、蔥、姜、蒜等,容易引起不良反應(yīng),甚至?xí)共涣挤磻?yīng)加重。比如局部注射部位出現(xiàn)紅腫,也可能引起局部瘙癢。2.避免海鮮食品。海鮮食品容易出現(xiàn)過敏,特別對(duì)于既往是過敏體質(zhì)的人群,進(jìn)食海鮮食品后,可能增加疫苗的不良反應(yīng),增加過敏的發(fā)生幾率。3.避免飲用濃茶、濃咖啡等。尤其在午后,飲品容易使人興奮,不能保證足夠的休息,可能對(duì)抗體的產(chǎn)生有一定影響。4.如果出現(xiàn)過敏反應(yīng),出現(xiàn)蕁麻疹,要盡量避免食用牛羊肉等發(fā)物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打完新冠疫苗加強(qiáng)針感冒了吃清熱解毒口服液
你這種情況問題不大的。吃雞肉也是可以的,只要你平時(shí)沒有對(duì)雞肉過敏的情況,另外注射完新冠以后注意嚴(yán)密觀察,看有沒有出現(xiàn)皮疹,發(fā)熱,胃腸道反應(yīng)等其他情況,必要的話可以對(duì)癥藥物處理。
陳宏子 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
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1、遺傳因素

家族中若存在體毛旺盛的遺傳傾向,可能導(dǎo)致汗毛生長(zhǎng)周期延長(zhǎng)或毛囊對(duì)雄激素敏感性增加。這類情況通常無須特殊治療,若影響美觀可考慮激光脫毛。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊,需重復(fù)進(jìn)行多次才能達(dá)到理想效果。

2、激素水平異常

雄激素分泌過多會(huì)刺激毛囊增大,導(dǎo)致終毛比例升高??赡芘c腎上腺或卵巢功能亢進(jìn)有關(guān),表現(xiàn)為腋毛陰毛提前出現(xiàn)、體毛分布異常。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物。

3、藥物影響

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片,或雄激素制劑如甲睪酮片,可能引起多毛癥。通常停藥后毛發(fā)會(huì)逐漸恢復(fù)正常,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)體毛變化,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

4、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、高雄激素血癥相關(guān),除汗毛濃密外,常伴月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀。診斷需結(jié)合超聲檢查和激素檢測(cè),治療可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝,配合屈螺酮炔雌醇片降低雄激素。

5、庫欣綜合征

皮質(zhì)醇長(zhǎng)期過量分泌會(huì)導(dǎo)致向心性肥胖合并多毛,毛發(fā)質(zhì)地柔軟但分布廣泛。病因包括垂體瘤或腎上腺腫瘤,需通過地塞米松抑制試驗(yàn)確診。治療需手術(shù)切除腫瘤或使用米非司酮片控制皮質(zhì)醇水平。

日常應(yīng)注意避免自行刮剃或拔除汗毛以防毛囊炎,選擇寬松衣物減少摩擦刺激。飲食上限制高糖高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于維持毛囊健康。建議每3-6個(gè)月拍攝局部照片對(duì)比毛發(fā)變化,若伴隨月經(jīng)異常、體重驟增等癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
骨質(zhì)疏松可以吃六味地黃丸嗎?

骨質(zhì)疏松患者一般可以遵醫(yī)囑服用六味地黃丸,但需結(jié)合具體證型判斷。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若骨質(zhì)疏松伴隨腎陰虛癥狀(如腰膝酸軟、潮熱盜汗等),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;若為腎陽虛或其他證型則不建議。

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,具有滋陰補(bǔ)腎功效。現(xiàn)代研究表明,其可能通過調(diào)節(jié)骨代謝平衡、抑制破骨細(xì)胞活性等機(jī)制輔助改善骨質(zhì)疏松。但需注意,該藥并非直接補(bǔ)鈣制劑,不能替代抗骨質(zhì)疏松西藥如阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等基礎(chǔ)治療。服用時(shí)應(yīng)避免與感冒藥、利尿劑同用,脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。

骨質(zhì)疏松患者若存在畏寒肢冷、夜尿頻多等腎陽虛表現(xiàn),則不宜使用六味地黃丸。此時(shí)誤用可能加重陰陽失衡,建議選擇右歸丸等溫補(bǔ)腎陽類藥物。此外,合并糖尿病者需關(guān)注丸劑中的含糖輔料,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測(cè)服藥后血壓變化。臨床常見將六味地黃丸與骨化三醇軟膠囊聯(lián)合使用的情況,但必須由中醫(yī)師辨證后調(diào)整配伍。

骨質(zhì)疏松患者除規(guī)范用藥外,每日應(yīng)保證800-1000毫克鈣攝入,優(yōu)先選擇牛奶、豆腐等食物。建議每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,避免吸煙酗酒。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),若出現(xiàn)脊柱變形或骨折傾向需及時(shí)就診。服用六味地黃丸期間如出現(xiàn)食欲減退、口干舌燥等不適,應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)師。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
拔牙后張口受限的原因

拔牙后張口受限可能與局部腫脹、顳下頜關(guān)節(jié)損傷、肌肉痙攣、感染或血腫等因素有關(guān)。拔牙后出現(xiàn)張口受限屬于常見現(xiàn)象,多數(shù)情況下可自行緩解,若持續(xù)超過3天或伴隨劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

1、局部腫脹

拔牙過程中器械牽拉或創(chuàng)傷可能導(dǎo)致周圍軟組織水腫,壓迫顳下頜關(guān)節(jié)及咀嚼肌群。腫脹通常在術(shù)后24-48小時(shí)達(dá)到高峰,表現(xiàn)為面部膨隆伴張口困難??赏ㄟ^冰敷減輕腫脹,建議使用干凈毛巾包裹冰袋間斷冷敷患處,每次不超過15分鐘。

2、顳下頜關(guān)節(jié)損傷

長(zhǎng)時(shí)間大張口狀態(tài)可能造成關(guān)節(jié)盤移位或關(guān)節(jié)囊拉傷,引發(fā)關(guān)節(jié)區(qū)彈響、疼痛及活動(dòng)受限。此類情況多發(fā)生于復(fù)雜阻生齒拔除術(shù)后,可能伴隨耳前區(qū)壓痛。需避免咀嚼硬物,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀。

3、肌肉痙攣

翼內(nèi)肌、咬肌等咀嚼肌群因術(shù)中持續(xù)收縮可能出現(xiàn)反射性痙攣,導(dǎo)致牙關(guān)緊閉。患者常主訴太陽穴處酸脹感,觸碰肌肉有硬結(jié)。熱敷配合輕柔按摩可改善血液循環(huán),必要時(shí)醫(yī)生可能開具鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。

4、感染

拔牙窩感染擴(kuò)散至周圍間隙可能引起間隙感染,表現(xiàn)為張口度進(jìn)行性減小伴發(fā)熱、膿性分泌物。常見于糖尿病或免疫力低下患者,需立即進(jìn)行創(chuàng)口引流,并遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片等抗生素。

5、血腫形成

術(shù)中血管破裂未及時(shí)止血可能形成深部血腫,壓迫神經(jīng)肌肉束導(dǎo)致功能障礙。特征為迅速出現(xiàn)的面部不對(duì)稱膨隆,皮膚可見瘀斑。小血腫可自行吸收,較大血腫需穿刺抽吸,配合云南白藥膠囊促進(jìn)止血。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸動(dòng)作以防血凝塊脫落,選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯。每日用氯己定含漱液輕柔漱口保持口腔清潔,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部減輕腫脹。若出現(xiàn)張口度持續(xù)小于2指寬、發(fā)熱或異味分泌物,應(yīng)立即復(fù)診排除干槽癥等并發(fā)癥。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么排除寶寶是侏儒

排除寶寶是否為侏儒癥需結(jié)合生長(zhǎng)曲線監(jiān)測(cè)、遺傳學(xué)檢查、激素水平檢測(cè)、影像學(xué)評(píng)估及臨床表現(xiàn)綜合判斷。主要方法有生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)、基因檢測(cè)、骨齡評(píng)估、激素檢查、影像學(xué)檢查。

1、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

定期記錄寶寶身高體重?cái)?shù)據(jù)并與標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線對(duì)比是初步篩查手段。若身高持續(xù)低于同年齡同性別兒童第三百分位或年增長(zhǎng)不足5厘米,需警惕生長(zhǎng)遲緩。家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月測(cè)量一次身高,使用標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量工具,避免誤差。生長(zhǎng)曲線偏離時(shí)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。

2、基因檢測(cè)

通過染色體核型分析或基因測(cè)序可明確是否存在特納綜合征、軟骨發(fā)育不全等遺傳性疾病。常見檢測(cè)包括SHOX基因、FGFR3基因等與骨骼發(fā)育相關(guān)的突變篩查。基因檢測(cè)能確診約30%的侏儒癥病例,對(duì)家族中有矮小癥病史的寶寶尤為重要。

3、骨齡評(píng)估

拍攝左手腕部X光片評(píng)估骨骼成熟度,若骨齡較實(shí)際年齡延遲2年以上提示生長(zhǎng)障礙。軟骨發(fā)育不全患兒可能出現(xiàn)特征性椎體扁平或長(zhǎng)骨干骺端膨大。骨齡評(píng)估需由專業(yè)放射科醫(yī)師判讀,結(jié)合臨床其他指標(biāo)判斷發(fā)育異常類型。

4、激素檢查

檢測(cè)生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、胰島素樣生長(zhǎng)因子1等水平,排除生長(zhǎng)激素缺乏癥或甲狀腺功能減退。需進(jìn)行生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn),空腹采血后通過藥物激發(fā)檢測(cè)峰值水平。激素檢查前需確保寶寶無急性感染,避免結(jié)果誤差。

5、影像學(xué)檢查

顱腦MRI可觀察垂體發(fā)育情況,脊柱X線能發(fā)現(xiàn)椎體畸形,長(zhǎng)骨X線可評(píng)估干骺端形態(tài)。影像學(xué)異常如垂體發(fā)育不良、椎體鳥嘴樣變等有助于鑒別診斷。檢查時(shí)需安撫寶寶情緒,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑確保圖像清晰度。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶身高增長(zhǎng)緩慢時(shí),應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)數(shù)據(jù)并記錄飲食睡眠情況,避免過度補(bǔ)鈣或使用增高保健品。保證每日500毫升奶制品攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,合理安排跳躍類運(yùn)動(dòng)。若篩查發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)轉(zhuǎn)診兒科內(nèi)分泌科,2歲前是干預(yù)黃金期,規(guī)范化治療可改善部分患兒的最終身高。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
切眉后眼角充血了怎么辦

切眉后眼角充血可通過冷敷、避免揉眼、遵醫(yī)囑用藥、保持清潔、及時(shí)復(fù)查等方式緩解。眼角充血可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部感染、凝血異常、過敏反應(yīng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、冷敷

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用無菌冰袋包裹干凈毛巾冷敷眼周,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲血,緩解腫脹疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若出現(xiàn)皮膚麻木或不適需立即停止。

2、避免揉眼

術(shù)后1周內(nèi)禁止揉搓或按壓眼部,避免外力刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂加重充血。睡覺時(shí)可墊高枕頭減少局部血流壓力。外出建議佩戴平光鏡防護(hù),防止風(fēng)沙刺激或意外碰撞。

3、遵醫(yī)囑用藥

若伴隨明顯炎癥,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,或妥布霉素地塞米松眼膏減輕炎癥反應(yīng)。凝血功能異常者需使用云南白藥膠囊改善微循環(huán)。禁止自行購買含激素類眼藥水使用。

4、保持清潔

每日用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理眼瞼分泌物,動(dòng)作需平行于瞼緣方向。拆線前避免沾水,洗頭時(shí)可采用仰臥位由他人協(xié)助。術(shù)后48小時(shí)后可改用煮沸冷卻的淡鹽水清潔。

5、及時(shí)復(fù)查

若充血持續(xù)3天未消退或出現(xiàn)視力模糊、膿性分泌物,需立即返院排查是否發(fā)生角膜損傷或深部感染。通過裂隙燈檢查可明確出血范圍,必要時(shí)行眼眶CT排除球后血腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格防曬避免色素沉著,飲食宜補(bǔ)充維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間用眼,睡眠時(shí)間保證8小時(shí)以上。拆線后2周方可化眼妝,選擇低敏型產(chǎn)品。定期隨訪觀察恢復(fù)情況,若出現(xiàn)結(jié)膜下出血擴(kuò)散或眼壓升高需緊急處理。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃絞痛一陣一陣的怎么辦

胃絞痛一陣一陣的可以通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。胃絞痛通常由飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、胃炎、胃潰瘍、膽結(jié)石等原因引起。

1、調(diào)整飲食

胃絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。待疼痛緩解后,可少量飲用溫?zé)岬拿诇蛳≈?,避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。日常飲食需?guī)律,細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。胃絞痛可能與胃酸分泌異常有關(guān),減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入有助于緩解癥狀。

2、熱敷

用熱水袋或熱毛巾敷于上腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能幫助放松胃腸平滑肌,緩解痙攣性疼痛。熱敷時(shí)需注意避免燙傷皮膚,尤其是糖尿病患者或皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎操作。若熱敷后疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

3、藥物治療

胃絞痛可能與胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸,保護(hù)胃黏膜;雷尼替丁膠囊可抑制胃酸分泌;奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃酸過多引起的癥狀。使用藥物前應(yīng)明確病因,避免自行用藥掩蓋病情。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為胃絞痛多與脾胃虛寒、氣滯血瘀有關(guān),可通過針灸足三里、中脘等穴位緩解疼痛。艾灸神闕穴或服用香砂養(yǎng)胃丸、附子理中丸等中成藥也有一定效果。針灸治療應(yīng)由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免自行施治。中藥調(diào)理需辨證施治,長(zhǎng)期胃痛患者可考慮配合中醫(yī)整體調(diào)理。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的胃絞痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)胃穿孔、胃部腫瘤或膽結(jié)石等器質(zhì)性疾病時(shí),可能需要腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)治療。胃穿孔需緊急手術(shù)防止腹腔感染;胃部腫瘤根據(jù)性質(zhì)可能需要部分胃切除;膽結(jié)石引起的絞痛可通過膽囊切除術(shù)解決。手術(shù)治療后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食恢復(fù)和傷口護(hù)理。

胃絞痛緩解后應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。日常可進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免飯后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。建議戒煙限酒,減少對(duì)胃腸黏膜的刺激。若疼痛頻繁發(fā)作、持續(xù)加重或伴隨嘔血、黑便、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。長(zhǎng)期胃部不適者建議每年進(jìn)行一次胃腸健康評(píng)估。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)

乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)是指乳腺組織內(nèi)同時(shí)存在兩個(gè)或以上的局限性腫塊,屬于乳腺常見病變,可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、良性腫瘤或惡性腫瘤等因素有關(guān)。建議通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振等檢查明確性質(zhì),必要時(shí)需結(jié)合病理活檢。

1. 內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期精神壓力、作息不規(guī)律或卵巢功能異??赡軐?dǎo)致雌激素水平失衡,刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)多為囊性或?qū)嵭?,月?jīng)前可能伴隨脹痛。調(diào)整作息、舒緩情緒有助于改善癥狀,若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。

2. 乳腺增生

乳腺組織對(duì)激素敏感性增高時(shí),可能出現(xiàn)周期性增生與復(fù)舊不全,形成多發(fā)性邊界不清的結(jié)節(jié)?;颊叱1憩F(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛、結(jié)節(jié)變硬,月經(jīng)后緩解。建議穿戴合身內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,必要時(shí)使用紅金消結(jié)膠囊或桂枝茯苓膠囊等藥物干預(yù)。

3. 乳腺纖維腺瘤

青年女性常見的良性腫瘤,由腺上皮和間質(zhì)成分混合構(gòu)成,結(jié)節(jié)質(zhì)地韌、活動(dòng)度好,超聲顯示邊界清晰。直徑小于3厘米且無增長(zhǎng)趨勢(shì)者可定期觀察,增長(zhǎng)較快時(shí)需手術(shù)切除,傳統(tǒng)術(shù)式包括經(jīng)乳暈切口切除術(shù)或真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。

4. 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

發(fā)生于乳腺導(dǎo)管內(nèi)的良性腫瘤,可能單發(fā)或多發(fā),部分患者伴有乳頭溢液。超聲可見導(dǎo)管擴(kuò)張伴實(shí)性回聲,確診需依靠乳管鏡或病理檢查。具有惡變傾向的病例需行乳腺區(qū)段切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查乳腺磁共振。

5. 乳腺癌性病變

少數(shù)多發(fā)結(jié)節(jié)可能為乳腺癌表現(xiàn),尤其是形態(tài)不規(guī)則、伴微鈣化或血流豐富的病灶。浸潤性導(dǎo)管癌或小葉癌可能呈現(xiàn)多灶性生長(zhǎng),需通過穿刺活檢明確。治療方案根據(jù)分子分型選擇,可能包含保乳手術(shù)、全乳切除聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢等。

發(fā)現(xiàn)乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免攝入蜂王漿等含雌激素食品。日??蛇M(jìn)行乳房自檢,注意是否有結(jié)節(jié)增大、皮膚凹陷等異常。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶篩查,有家族史者需提前至35歲開始檢查。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)乳頭血性溢液,須立即就診。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意什么

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理、日?;顒?dòng)調(diào)整和定期復(fù)查等方面,以促進(jìn)恢復(fù)并減少并發(fā)癥。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。傷口愈合前避免劇烈活動(dòng)或過度彎曲膝關(guān)節(jié),防止傷口裂開。醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素軟膏或敷料,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑操作。

2、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過渡到主動(dòng)訓(xùn)練。常見訓(xùn)練包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)和膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),有助于恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度疲勞或疼痛加重??祻?fù)過程中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需暫停訓(xùn)練并咨詢醫(yī)生。

3、藥物管理

術(shù)后需按時(shí)服用醫(yī)生開具的止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等,控制疼痛有助于早期活動(dòng)??鼓幬锶缋ド嘲嗥深A(yù)防深靜脈血栓,需嚴(yán)格遵循用藥時(shí)間和劑量。避免自行調(diào)整藥物或混合使用其他非處方藥,服藥期間出現(xiàn)惡心、出血等副作用需及時(shí)反饋。

4、活動(dòng)調(diào)整

術(shù)后初期使用助行器或拐杖分擔(dān)體重,避免直接負(fù)重行走。日?;顒?dòng)中避免跪姿、深蹲或爬樓梯等動(dòng)作,坐立時(shí)保持膝關(guān)節(jié)伸直。6-8周內(nèi)禁止駕駛或長(zhǎng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)可抬高患肢減輕腫脹。逐步恢復(fù)活動(dòng)時(shí)需注意地面防滑,防止跌倒造成假體松動(dòng)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院評(píng)估恢復(fù)情況,通過X光檢查假體位置和骨愈合狀態(tài)。復(fù)查時(shí)需反饋關(guān)節(jié)活動(dòng)度、疼痛變化及日常功能恢復(fù)程度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、異常響聲或持續(xù)疼痛可能提示假體問題,需進(jìn)一步檢查。長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理晚期并發(fā)癥。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免吸煙飲酒影響愈合,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。居家環(huán)境需移除地毯等障礙物,浴室加裝防滑墊。保持樂觀心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通,逐步恢復(fù)正常生活。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
臉上像痱子一樣的小顆粒

臉上像痱子一樣的小顆??赡苁丘蜃?、粟丘疹或毛周角化癥等皮膚問題引起的。這類癥狀通常與汗腺堵塞、角質(zhì)代謝異常或遺傳因素有關(guān),可通過皮膚清潔、保濕護(hù)理或藥物干預(yù)改善。

1. 痱子

痱子多因汗液滯留導(dǎo)致,常見于高溫潮濕環(huán)境。表現(xiàn)為密集的透明或紅色小丘疹,伴輕微瘙癢。建議使用爐甘石洗劑外涂緩解癥狀,避免抓撓。保持皮膚干爽,選擇透氣衣物,出汗后及時(shí)清潔。若繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。

2. 粟丘疹

粟丘疹是角質(zhì)堆積形成的白色小囊腫,好發(fā)于眼周、面頰。與皮膚代謝異?;蛲鈧嘘P(guān)??蓢L試溫和去角質(zhì)護(hù)理,避免自行挑破。頑固性粟丘疹需由醫(yī)生操作針清或激光治療,如二氧化碳激光。日常使用含尿素的保濕霜有助于改善角質(zhì)堆積。

3. 毛周角化癥

毛周角化癥表現(xiàn)為毛囊口角化性丘疹,觸感粗糙。多與遺傳或維生素A代謝相關(guān)??赏庥镁SA酸乳膏或水楊酸軟膏軟化角質(zhì),配合含果酸的護(hù)膚品。避免過度清潔,洗澡水溫不宜過高。癥狀嚴(yán)重者可考慮醫(yī)生指導(dǎo)下的刷酸治療。

4. 過敏性皮炎

接觸過敏原可能引發(fā)密集小疹,伴紅腫癢痛。常見誘因包括化妝品、花粉或塵螨。需停用可疑產(chǎn)品,冷敷緩解不適。急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片。長(zhǎng)期護(hù)理需加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)。

5. 脂溢性皮炎

皮脂分泌異??赡軐?dǎo)致紅斑伴細(xì)小鱗屑,好發(fā)于眉間、鼻翼。與馬拉色菌感染有關(guān)。建議使用酮康唑洗劑清潔,外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠。嚴(yán)重者可短期使用伊曲康唑膠囊,需監(jiān)測(cè)肝功能。

日常需注意防曬,選擇無刺激的護(hù)膚品,避免頻繁去角質(zhì)。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、維生素E及必需脂肪酸,有助于維持皮膚健康狀態(tài)。避免使用過熱的水洗臉,清潔后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
孕34周有奶了怎么回事

孕34周有奶了屬于正?,F(xiàn)象,通常與體內(nèi)激素變化、乳腺發(fā)育成熟有關(guān)。孕期泌乳可能由{胎盤催乳素分泌增加}、{孕激素水平升高}、{乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張}、{乳頭刺激}、{遺傳因素}等原因引起,可通過{清潔護(hù)理}、{避免擠壓}、{穿戴合適內(nèi)衣}、{觀察分泌物性狀}、{定期產(chǎn)檢}等方式應(yīng)對(duì)。

1、胎盤催乳素分泌增加

妊娠中晚期胎盤分泌的催乳素逐漸增多,這種激素會(huì)刺激乳腺腺泡發(fā)育并促進(jìn)乳汁生成。部分孕婦可能出現(xiàn)少量淡黃色初乳滲出,屬于生理性準(zhǔn)備。無須特殊處理,只需用溫水輕柔清潔乳頭,避免使用肥皂等刺激性產(chǎn)品。若伴隨乳房紅腫熱痛需排除乳腺炎。

2、孕激素水平升高

孕酮和雌激素協(xié)同作用使乳腺導(dǎo)管分支增多,為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。此時(shí)乳房可能增大并有脹感,乳頭乳暈顏色加深。建議選擇無鋼圈純棉孕婦內(nèi)衣,避免過緊壓迫。每日可用掌心環(huán)形按摩乳房,但禁止過度刺激乳頭以免誘發(fā)宮縮。

3、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

孕晚期乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)充分發(fā)育,部分孕婦因?qū)Ч軆?nèi)壓增高導(dǎo)致少量乳汁溢出。這種現(xiàn)象多發(fā)生在夜間或沐浴后。可墊放防溢乳墊保持干燥,但需每2-3小時(shí)更換防止細(xì)菌滋生。若分泌物帶血或膿液,可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有關(guān)。

4、乳頭刺激

衣物摩擦或不當(dāng)清潔可能導(dǎo)致乳頭受到機(jī)械刺激,反射性引起催產(chǎn)素釋放誘發(fā)泌乳。應(yīng)避免頻繁觸碰乳頭,沐浴時(shí)水溫不宜過高。出現(xiàn)宮縮時(shí)需立即停止任何乳房護(hù)理,并及時(shí)記錄宮縮頻率。

5、遺傳因素

有家族早泌乳史的孕婦更易在孕晚期出現(xiàn)泌乳現(xiàn)象。這種情況通常不影響胎兒發(fā)育,但需監(jiān)測(cè)血糖排除妊娠期糖尿病可能。建議記錄泌乳量及性狀,產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明情況。

孕期泌乳期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。避免高脂高糖食物以防乳腺導(dǎo)管堵塞。每日用37℃以下溫水清洗乳房1-2次,清洗后輕輕拍干。選擇透氣性好的孕婦專用內(nèi)衣,避免化纖材質(zhì)。若出現(xiàn)單側(cè)乳房硬塊、發(fā)熱或血性分泌物,應(yīng)立即就醫(yī)排除病理性改變。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過超聲評(píng)估胎兒發(fā)育情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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