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帶什么樣的口罩防止新冠狀病毒

來源:博禾知道

2022-11-29 07:23 28人閱讀

問題描述:帶什么樣的口罩防止新冠狀病毒

醫(yī)生回答(1)

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新冠狀病毒感染后是不是就有些頭重腳輕
人體在感染新型冠狀病毒后可出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、不同程度的呼吸困難等臨床癥狀。部分患者起病后沒有發(fā)熱,癥狀輕微,僅僅表現(xiàn)為頭痛、輕度肌肉酸痛、流涕、咽痛等感冒樣癥狀。而頭重腳輕也是屬于乏力的一種,所以也不排除是感染了新冠狀病毒,建議可以在家里先自我隔離,如果再出現(xiàn)其他癥狀的話,及時去醫(yī)院檢查,可以做個病毒檢測,如果呈陽性的話就可以確定,這個時候就需要在醫(yī)院隔離治療了,一般只要積極配合,都是可以治愈成功出院的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒好了還發(fā)燒是不是感染新冠狀病毒了
感冒好了仍然發(fā)燒是不是感染新型冠狀病毒,取決于兩點。第一點,取決于上呼吸道感染是不是新型冠狀病毒導(dǎo)致。如果上呼吸道感染的卡他癥狀是新型冠狀病毒導(dǎo)致,仍然出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,要到醫(yī)院做進一步的檢查,拍胸部CT、胸片,看肺部有沒有相應(yīng)的病灶。第二點,如果上呼吸道感染的癥狀不是嘻嘻寧冠狀病毒導(dǎo)致,沒有出現(xiàn)卡他癥狀,但仍然發(fā)熱,也不能判定就是感染了新型冠狀病毒。在疫情期間,有相當(dāng)一部分人僅僅出現(xiàn)發(fā)熱而沒有伴隨癥狀,沒有疫情接觸史,即便有發(fā)熱,也未必是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致,或許與不恰當(dāng)?shù)挠盟幱嘘P(guān)系。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新冠狀病毒肺炎癥狀下瀉
新冠狀病毒肺炎癥狀下瀉,已經(jīng)確定。新型冠狀病毒的主要表現(xiàn)為發(fā)熱和干咳,有的人往往會出現(xiàn)乏力的表現(xiàn),而少數(shù)的病人會出現(xiàn)鼻塞和流涕,目前發(fā)現(xiàn)越來越多的冠狀病毒感染病人,出現(xiàn)了腹瀉腹痛等等一些消化系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的情況。這種癥狀考慮和病毒感染之后所影響到胃腸道功能有一定的關(guān)系,所以出現(xiàn)了單純的腹瀉也不能掉以輕心,需要排除有沒有冠狀病毒感染所引起。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎跟吃海鮮有關(guān)嗎
新冠狀病毒肺炎跟吃海鮮是沒有關(guān)系的。在早些時候暴發(fā)新型冠狀病毒肺炎,初期判斷可能來源于海鮮市場。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查與販賣的海鮮沒有直接關(guān)聯(lián),可能與市場販賣的野生動物有關(guān),特別是蝙蝠和穿山甲。這些野生動物屬于中間宿主,可以將攜帶的新型冠狀病毒傳染給人,而且同時又發(fā)生人傳人的現(xiàn)象,進一步導(dǎo)致新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)。故沒有必要擔(dān)心吃海鮮會感染新型冠狀病毒肺炎,此時要禁止販賣野生動物和吃野生動物。另外,要注意保持食物的干凈和新鮮,特別是海鮮,避免吃生冷食物等,同時要加強相應(yīng)的防護措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上呼吸道感染就是新冠狀病毒感染嗎
上呼吸道感染不是新冠狀病毒感染,首先需要明確的是上呼吸道感染是屬于自限性疾病,而新冠狀病毒感染是屬于傳染病,引起上呼吸道感染的原因比較多,比如說上火,細菌,炎癥都有可能會出現(xiàn)上呼吸道感染的情況,一些不合理的生活作息飲食等等原因,也會導(dǎo)致上呼吸道感染的,而新冠狀病毒感染主要是人傳人導(dǎo)致的,只要和被感染人員接觸過,就很有可能會導(dǎo)致感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒感染了之后持續(xù)發(fā)燒怎么退燒
被感染了新冠狀病毒肺炎之后出現(xiàn)發(fā)燒的情況是需要去當(dāng)?shù)刂付ǖ尼t(yī)院去隔離治療的,想要退燒的話,必須要消滅身體里的病毒才能夠退燒,普通的退燒藥是沒有作用的,需要進行抗病毒治療,比較嚴(yán)重的話,就需要結(jié)合被感染的程度,還有身體發(fā)生的癥狀,還有個人體質(zhì)問題等結(jié)合治療,因為目前還沒有這方面的特效藥,必須要結(jié)合身體整體的癥狀來對癥處理,自己不能私自盲目的治療是會影響到治療效果的,也有可能會錯過了最佳的治療時機,影響生命。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新冠狀病毒感染后走路也不正常了怎么辦
首先您需要確定一下是否是被感染新型冠狀病毒,需要去醫(yī)院做個病毒檢測,如果呈陽性的話就可以確定,因為被感染新冠狀病毒肺炎出現(xiàn)走路不正常的現(xiàn)象,還是比較少見的,如果確定被感染,需要在醫(yī)院隔離治療,并應(yīng)用抗病毒的藥物進行治療,根據(jù)患者的癥狀進行積極對癥治療,也要注意排查一下走路不正常也有可能是其他原因?qū)е碌模话闳绻侵欣夏耆说脑挘膊慌懦怯醒ǎ蛘呤亲罱菹⒉缓茫L期從事重體力勞動導(dǎo)致的。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠狀病毒什么時候結(jié)束
目前對于新型冠狀病毒所致疾病沒有特效的治療方法,但許多癥狀是可以處理的,可以根據(jù)患者的臨床情況進行治療。因此新冠狀病毒什么時候結(jié)束不能確定。新型冠狀病毒最重要的措施就是預(yù)防為主,少出門,少到人流密集場,出門戴口罩,要勤洗手,居室常透風(fēng),避免接觸性的傳播。加強鍛煉,提高自身免疫力。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎致命性高不高
新冠狀病毒肺炎的致命率還是很高的,大約2%左右,并且它還具有很強大的傳染性,因此一定要引起患者的注意。新型冠狀病毒一種急性傳染性的疾病,一般老年人以及有其他疾病的患者受到感染后,病情會比較嚴(yán)重。患者一般會表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢無力、咽痛、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)呼吸困難,從而導(dǎo)致器官衰竭,嚴(yán)重影響患者的生命安全。因此建議及時進行隔離,并進行相對應(yīng)的治療,同時還要阻斷傳播途徑,防止他人受到感染。平時要注意營養(yǎng),不食用野生動物,食物煮熟后再進行食用,這樣對于病情有一定好處。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
36.5是新冠狀病毒感染嗎
36.5℃是正常的體溫,一般不是新型冠狀病毒肺炎感染。絕大部分新型冠狀病毒肺炎感染的患者體溫都會升高在37.3℃以上或者持續(xù)38.5℃以上的高溫,只有少部分患者會出現(xiàn)體溫正常,也有部分患者沒有任何臨床表現(xiàn),這部分完全沒有癥狀的感染者稱之為隱匿性感染,這種患者在臨床上非常少見。如果是這種感染者,體溫是有可能在36.5℃的,可以選擇在家里隔離觀察。
云悠洋 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
新冠狀病毒會破壞血腦屏障嗎?感染新冠病毒會帶來哪些疾病?
新冠狀病毒會破壞血腦屏障嗎?由于越來越多的新冠患者中風(fēng)、記憶力下降、癡呆癥等神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀,新冠狀病毒是否血腦屏障,攻擊我們的大腦成為研究的焦點。一個研究團隊發(fā)現(xiàn),新的冠狀病毒可以給血腦屏障帶來漏洞,潛在地破壞腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。先前已知新冠病毒主要通過其表面刺突蛋白與人體細胞上的“血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)
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陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
注射用腦蛋白水解物說明書禁忌
注射用腦蛋白水解物是一種常用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病輔助治療的藥物,但其使用需嚴(yán)格遵守禁忌。它對過敏體質(zhì)患者、嚴(yán)重腎功能不全者和某些特殊人群存在明顯禁忌;不合理使用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng),因此務(wù)必遵循醫(yī)囑。 1、過敏體質(zhì)禁用 注射用腦蛋白水解物屬于蛋白類制劑,易引發(fā)過敏反應(yīng)。對于曾對類似蛋白水解物制劑出現(xiàn)過敏反應(yīng)的患者,應(yīng)完全避免使用,以免誘發(fā)全身性過敏甚至過敏性休克。如患者無法確定自己是否屬于過敏體質(zhì),建議在正規(guī)醫(yī)院進行過敏測試后再行使用。 2、嚴(yán)重腎功能不全禁用 腦蛋白水解物的代謝與腎臟功能密切相關(guān),如果患者存在嚴(yán)重腎功能不全,藥物代謝可能受阻,導(dǎo)致毒性物質(zhì)在體內(nèi)積累,引起腎臟負擔(dān)加重或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者應(yīng)禁止使用此類藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的替代治療方法。 3、特定人群慎用 孕婦、哺乳期女性以及兒童在使用注射用腦蛋白水解物時需謹(jǐn)慎。這些特殊人群對藥物代謝和反應(yīng)參考資料相對較少,盲目使用可能對胎兒、新生兒或兒童產(chǎn)生遠期影響。用藥前應(yīng)充分評估,酌情權(quán)衡利弊后決定是否使用。 4、聯(lián)合用藥注意禁忌 腦蛋白水解物可能與某些藥物發(fā)生配伍禁忌,例如與強酸或強堿類藥物混合會導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生沉淀反應(yīng)。與其他蛋白類制劑同時使用,可能增加過敏反應(yīng)風(fēng)險。患者必須將用藥史如實告知防止?jié)撛谒幬锵嗷プ饔谩?注射用腦蛋白水解物在治療神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病中具有一定效果,但因其存在明確禁忌,使用前需詳細咨詢專業(yè)醫(yī)生并根據(jù)個體情況嚴(yán)格評估。患者應(yīng)避免擅自注射,確保使用安全性和治療效果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳房橘皮狀是什么樣
乳房橘皮狀表現(xiàn)為皮膚表面類似橘子皮的凹凸不平外觀,多與乳腺炎癥或乳腺癌等病理性改變有關(guān),需盡快就醫(yī)檢查。乳房橘皮狀一般由皮膚淋巴管阻塞或組織水腫引起,常伴發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱或觸痛等癥狀。 1可能的原因 乳房出現(xiàn)橘皮狀可能與以下幾個因素相關(guān): 炎癥:如乳腺炎,常見于哺乳期女性,此情況多由乳腺堵塞或感染引起,伴隨紅腫熱痛。 乳腺癌:特定類型的乳腺癌如炎性乳腺癌會導(dǎo)致皮膚淋巴管被腫瘤細胞阻塞,出現(xiàn)突出凹陷的橘皮樣改變。 其他原因:如乳腺內(nèi)囊腫或嚴(yán)重的過敏反應(yīng),也可能誘發(fā)乳房皮膚改變,但較為少見。 2如何應(yīng)對 通過以下幾種方式應(yīng)對乳房橘皮狀表現(xiàn): 及時就醫(yī):一旦發(fā)現(xiàn)乳房有橘皮狀改變,應(yīng)立即咨詢?nèi)橄倏漆t(yī)生進行癌癥排查,優(yōu)先考慮乳腺超聲和乳腺鉬靶檢查。還可進一步進行活檢以明確診斷。 藥物治療:如確診為乳腺炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如青霉素、頭孢類控制感染。如果確認為乳腺癌,需根據(jù)分期進行化療藥物治療,如阿霉素、紫杉醇等具體藥物。 手術(shù)治療:惡性病變嚴(yán)重時,可能需要通過乳腺部分切除術(shù)或乳腺完全切除術(shù)進行控制;后續(xù)根據(jù)需要搭配淋巴清掃甚至放療鞏固治療效果。 日常保健:養(yǎng)成良好的乳房護理習(xí)慣,避免乳房擠壓、受涼等,哺乳期注意乳腺通暢可降低乳腺炎的發(fā)生幾率。 乳房橘皮狀的表現(xiàn)不能忽視,它可能隱藏著重大的健康隱患。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以明確診斷、避免拖延,早期治療對癌癥等病癥的療效至關(guān)重要。乳房健康需要日常關(guān)注,定期體檢也是對自身健康的重要保障。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌手術(shù)后有腹瀉怎么辦
胃癌手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉是患者在術(shù)后恢復(fù)中可能面臨的問題。常見原因包括術(shù)后腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)、以及可能的感染。針對這些原因,患者可以通過調(diào)整飲食、藥物治療和就醫(yī)檢查來解決腹瀉問題。 1、腸道功能紊亂:胃癌手術(shù)可能導(dǎo)致腸道功能暫時紊亂,這是由于手術(shù)對消化系統(tǒng)的直接影響。患者可以通過進食易消化且纖維含量低的食物來幫助恢復(fù)正常的腸道功能。避免油膩、生冷、辛辣的食物,并選擇進食溫和的流食或半流食如米湯、粥等。少食多餐也是可以減輕腸道負擔(dān)的重要措施。 2、飲食不當(dāng):腹瀉可能因為術(shù)后營養(yǎng)攝取不平衡而引發(fā),需要根據(jù)醫(yī)生建議進行飲食調(diào)整。患者應(yīng)保持均衡飲食,并根據(jù)身體反應(yīng)逐漸添加新的食物。攝入適量電解質(zhì)和補充適當(dāng)?shù)囊后w,有助于防止脫水及電解質(zhì)失衡。同時,考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下適量攝入益生菌幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,以恢復(fù)正常的腸道功能。 3、感染:在手術(shù)后,身體免疫力較弱,可能更容易感染,引發(fā)腹瀉。需要密切觀察腹瀉持續(xù)時間和癥狀的嚴(yán)重程度。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)該及時就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要進行便常規(guī)或培養(yǎng)檢查,確認是否存在感染,并根據(jù)情況使用抗生素等藥物治療。 胃癌手術(shù)后的腹瀉可以通過合理的飲食調(diào)整、必要的藥物治療以及專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)來緩解和治療。患者應(yīng)根據(jù)實際情況,積極與醫(yī)務(wù)人員溝通,采納專業(yè)建議,從而幫助身體更好地恢復(fù)。面對持續(xù)性的癥狀,盡早就醫(yī)以確保不會錯過任何需要進一步治療的潛在問題。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
新生兒第五天黃疸15怎么辦
新生兒第五天黃疸值達到15,屬于中度黃疸范圍,應(yīng)及時前往醫(yī)院檢查,明確黃疸類型和病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取光療、藥物或其他干預(yù)措施。同時,注意母乳喂養(yǎng)、監(jiān)測黃疸變化,避免耽誤治療。 1、可能的原因 新生兒黃疸是由于膽紅素代謝不完全引起的。第五天黃疸值為15,常見原因包括以下幾方面: 生理性黃疸:大多數(shù)情況是正常的生理現(xiàn)象,由于新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,無法及時清除血液中的膽紅素,通常在2-3周后恢復(fù)。 母乳性黃疸:部分母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因母乳中含有抑制膽紅素代謝的物質(zhì)而出現(xiàn)黃疸,但同時伴有良好的體重增長和健康狀態(tài)。 病理性黃疸:如果膽紅素值持續(xù)升高需警惕,如溶血性黃疸母嬰血型不合、感染如敗血癥、尿路感染、膽道閉鎖及其他肝膽系統(tǒng)疾病。 2、處理方法 及時處理黃疸至關(guān)重要,可以采取以下方法: 光療:通過波長符合規(guī)范的藍光分解膽紅素,是治療新生兒黃疸的常規(guī)手段,適用于中度和重度黃疸。光療過程通常需要幾天,期間需要監(jiān)測膽紅素水平的變化。 藥物治療:如不能獲得理想的光療效果,醫(yī)生可能會選擇藥物,例如口服膽紅素吸附劑或肝功能促進藥,以幫助膽紅素代謝。 換血治療:對于病理性重度黃疸,如溶血性黃疸或膽紅素危機值過高的情況,可考慮換血治療,迅速降低血中膽紅素水平。 3、日常護理注意 喂養(yǎng)管理:增加母乳或奶粉喂養(yǎng)的頻率,幫助排便,有助于代謝和排泄膽紅素。每天保障新生兒攝入足夠的液體量,可有效減輕黃疸。 觀察黃疸:家長需每天觀察皮膚顏色,尤其是眼白、面部和四肢的黃疸擴展情況。如果發(fā)現(xiàn)黃疸加重,應(yīng)立即就醫(yī)。 避免脫水:母乳喂養(yǎng)的嬰兒如果攝入不足容易脫水,可能引發(fā)黃疸加重,因此母親需保證喂奶頻率和嬰兒飽足狀態(tài)。 有部分新生兒因個體差異恢復(fù)較慢,但只要及時進行醫(yī)學(xué)干預(yù),大多數(shù)黃疸不會對寶寶健康造成長期影響。如發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡、拒奶或黃疸迅速上升,請立即送往醫(yī)院進一步診治。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
醋酸地塞米松粘貼片怎么用
醋酸地塞米松粘貼片的正確使用方法是將其直接貼敷在患處,但需根據(jù)不同癥狀和部位,按照醫(yī)囑規(guī)范使用并控制用藥頻率,避免過量或錯誤操作導(dǎo)致副作用。它主要用于治療口腔潰瘍、扁平苔蘚等炎癥性病變。 1、使用前的準(zhǔn)備 在使用醋酸地塞米松粘貼片之前,應(yīng)確認患處清潔無污染。尤其是用于口腔潰瘍時,建議餐后用溫水輕輕漱口,保持患處干燥清潔,以提高藥效吸收。避免馬上飲水或進食,防止容易影響粘貼效果。 2、正確的操作步驟 從藥物包裝中取出粘貼片,用指尖取適量藥片,并輕輕貼敷于患處表面。粘貼片需完全覆蓋潰瘍或炎癥區(qū)域,按壓直至其緊密貼合,避免脫落。藥片通常不需要取下,自行吸收溶解即可,一般一天用藥1至2次,具體用量請遵循醫(yī)生或藥師建議。 3、注意事項與禁忌 應(yīng)避免將粘貼片誤吞,同時避免長期、大量使用,避免產(chǎn)生激素類藥物的依賴性或副作用。如有腎病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。不建議使用于鼻炎、皮膚破潰外用或其它非推薦部位。 醋酸地塞米松粘貼片的規(guī)范使用能有效緩解炎癥癥狀,但濫用可能引發(fā)激素副作用,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如癥狀未改善或出現(xiàn)其它異常,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)診。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
皮炎平能治蕁麻疹嗎
皮炎平不能治愈蕁麻疹,但可以在一定程度上緩解輕微的局部瘙癢。蕁麻疹屬于過敏性疾病,治療需要根據(jù)病因采取綜合方法,包括抗過敏藥物、對癥護理以及避免誘因,單純使用皮炎平無法徹底解決問題。 1、蕁麻疹的病因 蕁麻疹通常由多種因素引起,包括遺傳因素、外部環(huán)境刺激和個人過敏體質(zhì)。 遺傳因素:家族中有過敏體質(zhì)或蕁麻疹史的人更易發(fā)病。 外部環(huán)境刺激:接觸花粉、灰塵、動物毛發(fā)、昆蟲叮咬、冷熱刺激或日曬,可能激起體內(nèi)免疫反應(yīng)。 過敏體質(zhì):對某些食物如海鮮、堅果等、藥物如青霉素、阿司匹林等或化學(xué)物品如染發(fā)劑、香精等過敏會誘發(fā)急性蕁麻疹。 2、皮炎平的作用與局限性 皮炎平的主要成分是糖皮質(zhì)激素醋酸氟輕松,可以通過抗炎和止癢作用緩解局部炎癥反應(yīng)。在輕微皮膚瘙癢的情況下,它可能暫時緩解癥狀。但蕁麻疹的發(fā)生大多涉及全身性免疫反應(yīng),尤其是慢性蕁麻疹,單靠外用激素類藥物效果有限,不建議作為主要治療方法。長時間、大面積使用激素藥物還有可能引發(fā)皮膚萎縮、色素沉著等副作用,需要謹(jǐn)慎使用并嚴(yán)格控制用量和時間。 3、治療蕁麻疹的主要方法 口服抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪等,它們可以有效緩解瘙癢和紅腫,是治療蕁麻疹的首選藥物。 慢性蕁麻疹的特異性治療:嚴(yán)重病例可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物如奧馬珠單抗或小劑量糖皮質(zhì)激素短期治療。 避免誘因:找到并遠離過敏原,防止蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。例如,注意飲食清淡,避免刺激性食物,保持生活環(huán)境清潔,減少接觸過敏性化學(xué)制品。 4、對癥護理建議 建議冷敷患處來舒緩瘙癢,減少抓撓以免感染。 穿寬松透氣的衣物,避免皮膚受壓或摩擦加重反應(yīng)。 適當(dāng)補充維生素C和D,有助于提高免疫力,減輕發(fā)作頻率。 皮炎平并非蕁麻疹的專用藥物,僅能短期緩解皮膚不適。若癥狀反復(fù)或加重,建議盡快就醫(yī),明確病因并制定個性化治療方案。堅持規(guī)范治療并注意日常護理,是改善蕁麻疹的關(guān)鍵。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
什么叫胃腸神經(jīng)官能癥
胃腸神經(jīng)官能癥是一種功能性胃腸道疾病,主要因為胃腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡和心理因素所致,不存在器質(zhì)性損傷。常見癥狀包括腹痛、腹脹、惡心、消化不良和排便異常,需從心理、飲食以及生活方式著手改善,同時在必要時結(jié)合藥物治療。 1胃腸神經(jīng)官能癥的原因 這種疾病的發(fā)生通常與以下因素密切相關(guān): 心理壓力與情緒問題:長期緊張、焦慮、抑郁等心理問題會影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的平衡,造成胃腸道功能紊亂。這是胃腸神經(jīng)官能癥的主要誘發(fā)因素。 飲食習(xí)慣和生活方式:不規(guī)律的飲食、暴飲暴食、辛辣刺激性食物攝入過多,以及長期缺乏運動,都會干擾胃腸道健康,容易促進功能紊亂。 個體生理差異:一些人胃腸道功能先天敏感,容易受到日常環(huán)境或飲食變化影響,表現(xiàn)為胃腸道功能失調(diào),但并無明確的器質(zhì)性病變證據(jù)。 2胃腸神經(jīng)官能癥怎么改善 該病的治療多從調(diào)節(jié)心理、改善生活習(xí)慣和必要的藥物輔助治療入手: 心理干預(yù):如果明確與心理因素相關(guān),可以通過心理咨詢、放松訓(xùn)練、認知行為療法等方法緩解不良情緒,比如每天堅持深呼吸訓(xùn)練或冥想20分鐘,幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。同時可嘗試培養(yǎng)積極的興趣愛好來減輕生活壓力。 飲食調(diào)整:養(yǎng)成規(guī)律飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,減少咖啡因、酒精、辛辣食物,多攝入富含膳食纖維的食物,以促進胃腸蠕動。推薦食用燕麥、紅薯等溫和食物,同時注意多喝水,保持腸道健康。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。常用藥物包括①調(diào)節(jié)自主神經(jīng)的藥物,如阿米替林;②胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂;③促進胃腸動力藥物,如莫沙必利。如果癥狀與焦慮或抑郁關(guān)聯(lián)明顯,還可在醫(yī)生建議下短期使用抗抑郁藥。 重視緩解壓力和生活習(xí)慣調(diào)整是改善胃腸神經(jīng)官能癥的關(guān)鍵。結(jié)合藥物治療和長期健康管理,大多數(shù)患者能夠明顯減輕癥狀甚至完全恢復(fù),必要時可到消化科或心理科就診以獲得專業(yè)幫助。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
家族性腺瘤性息肉病一定會遺傳嗎
家族性腺瘤性息肉病具有明顯的遺傳性,其主要由APC基因突變引起,父母一方攜帶致病基因,子女有50%的可能性患病。但發(fā)病風(fēng)險受多種因素影響,早期篩查和醫(yī)學(xué)干預(yù)能有效管理該疾病。 1、遺傳因素 家族性腺瘤性息肉病是常染色體顯性遺傳病,致病基因是APC基因。若父母一方患病,子女有50%的遺傳概率。如果同時存在新發(fā)的基因突變,可能在沒有家族病史的情況下也患病。對于高風(fēng)險家族需關(guān)注基因檢測,以明確是否攜帶突變基因。 2、環(huán)境與生活方式的作用 雖然疾病主要由APC基因突變引起,但飲食習(xí)慣、生活方式也可能加速或加重病情。例如,高脂肪、低纖維飲食可能增加息肉生長速度。另外,長期吸煙、飲酒也會增加癌變風(fēng)險。要減少環(huán)境因素的影響,建議患者平衡膳食,多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、水果和蔬菜。 3、生理與病理變化 該病患者的大腸黏膜會出現(xiàn)多發(fā)性息肉,息肉數(shù)量隨著年齡增長顯著增多,若不治療,幾乎100%會發(fā)展為結(jié)直腸癌。同時,部分患者可能伴隨胃、小腸息肉或甲狀腺腫瘤等疾病。病理進展通常因息肉得不到控制。 4、治療與管理方法 醫(yī)學(xué)管理可通過基因檢測提前發(fā)現(xiàn)高危人群。 ①藥物治療:使用非甾體抗炎藥如塞來考昔能幫助延緩息肉生長。 ②手術(shù)治療:對子宮頸以上患者,可以選擇部分結(jié)腸切除術(shù);全結(jié)腸病變嚴(yán)重者可考慮全結(jié)腸-直腸切除術(shù)。 ③定期監(jiān)測:高危患者應(yīng)每年接受結(jié)腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。 及時了解家族性腺瘤性息肉病的遺傳特性并采取基因檢測是預(yù)防的關(guān)鍵,也能為高風(fēng)險人群提供針對性管理。高危家庭成員應(yīng)盡早進行基因檢測,并咨詢專業(yè)醫(yī)生制訂個性化健康策略。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹脹怎么處理
肝硬化腹脹一般是由于腹水積聚引起的,常見原因包括肝功能衰退、門靜脈高壓等,需要根據(jù)病因采取針對性的治療方案,如藥物治療、生活方式調(diào)整、以及嚴(yán)密的就醫(yī)監(jiān)測。 1腹水積聚的原因 肝硬化引起的腹脹主要是腹水的形成,這與門靜脈高壓和低白蛋白血癥有關(guān)。肝臟功能受損后,門靜脈壓力增高,同時肝臟合成白蛋白的能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,大量液體滲入到腹腔形成腹水。激素調(diào)節(jié)失衡也會促進鈉水潴留,加重腹水。 2藥物治療的方法 藥物治療是控制腹水的重要方法之一。利尿劑如螺內(nèi)酯是一線藥物,通過促進鈉和水的排出,減少腹水量;呋塞米通常與螺內(nèi)酯聯(lián)合使用,增強利尿效果。在嚴(yán)重門靜脈高壓時,可根據(jù)醫(yī)生建議使用降低門靜脈壓力的藥物如普萘洛爾或索利洛爾。合適的白蛋白輸注可改善低白蛋白血癥,進一步緩解癥狀。 3飲食和生活方式的調(diào)整 肝硬化腹脹患者應(yīng)注意低鹽飲食,控制每日食鹽攝入量不超過2克,以減少鈉水儲留。限制每日液體攝入量,可根據(jù)醫(yī)囑在500-1000毫升之間調(diào)整。戒酒是保護肝功能的關(guān)鍵,避免進一步加重肝硬化。應(yīng)適當(dāng)休息,避免體力過度消耗。 4必要時的醫(yī)療干預(yù) 在腹水無法通過藥物和生活方式管理得到有效控制時,可考慮腹腔穿刺放液以快速緩解壓迫癥狀,但需避免一次放液量過多造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。同時,分流手術(shù)如TIPS,即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)是治療門靜脈高壓的一種手段,在藥物治療效果不佳或頻繁復(fù)發(fā)的患者中可能適用。 肝硬化腹脹既是需要警惕的表現(xiàn),也對患者生活質(zhì)量帶來影響,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生診治,并根據(jù)病情采取個性化治療方案,同時通過改善生活習(xí)慣和定期隨訪監(jiān)控肝功能狀況,預(yù)防病情進一步惡化。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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