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放化療來治療食道癌會有怎樣的效果?

來源:博禾知道

2022-07-01 10:56 31人閱讀

問題描述:放化療來治療食道癌會有怎樣的效果?

醫(yī)生回答(1)

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晚期食道癌渾身疼嗎
疼痛時患者盡量減少活動,保持舒適體位,各種護理操作盡量集中完成,避免觸及痛處。協(xié)助患者使用松弛術(shù),如聽音樂、默默數(shù)數(shù)、以分散注意力。睡前排空腹腔、熱水泡腳;因疼痛影響睡眠者,遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛常規(guī)藥物,促進睡眠。并告訴患者正確的用藥方法及按時按量用藥的重要性,使患者主動配合藥物治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道癌發(fā)燒是擴散了嗎
發(fā)燒并不能夠說明食道癌擴散了,注意觀察還有沒有其他不適的癥狀。當患上了上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)的感染或者是其他身體部位的感染,都會引起發(fā)燒的癥狀。當人體患上食道癌以后,身體的抵抗力就會下降,這樣就容易導致發(fā)燒的情況出現(xiàn),最好還是去市級以上正規(guī)三甲醫(yī)院的腫瘤科治療,積極的進行治療,也是為了避免癌細胞擴散。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
食道癌晚期拉黑色大便還能活多久
食道癌屬于食管的一種惡性腫瘤,會表現(xiàn)為吞咽困難,還會出現(xiàn)異物感,停滯感?;疾∑陂g患者會出現(xiàn)血便的情況,主要是由于消化道出現(xiàn)損傷所引起的,大便的形狀也會出現(xiàn)一定的改變。建議你用傳統(tǒng)中藥配合治療,許多患者使用后長期存活。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌晚期流食能維持多久?
食道癌患者,進行性吞咽困難也就是一般說的進食困難是食道癌的典型癥狀,有些患者伴有吞咽時胸骨后燒灼感、針刺樣或牽拉樣痛。意見建議:建議到醫(yī)院進一步的檢查確認病情發(fā)展程度,制定相應的治療方案。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌在已經(jīng)轉(zhuǎn)移的情況下放化療治療效果怎樣?
癌癥的治療,一般患者都會鉆進西醫(yī)抗癌的死胡同,但通過無數(shù)患者的事實表明,多數(shù)病人放化療在殺死癌細胞的同時,也傷害了正常的免疫細胞等,損傷人體元氣,下降免疫功能。反而加劇了病情的惡化,加重了患者和家屬的精神負擔,導致患者速亡。中醫(yī)在抗癌的道路上以治本為主,療效鞏固時間長,且不易復發(fā),取得了獨特的療效。多數(shù)患者經(jīng)服用西藥無望時,就會選擇中醫(yī)治療,患者進食困難可以服用食道通配合抗癌的藥物一起,因此建議你用中醫(yī)治療!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
造成食道癌死亡的罪魁禍首是什么
造成食管癌死亡的原因有很多,目前在臨床上常見的就是腫瘤腫塊的惡性出血,這種出血會是大量的,急性出血,會導致病人出現(xiàn)失血性休克繼而死亡,另外第二大死亡原因就是,腫瘤發(fā)生的生長以及轉(zhuǎn)移導致病人消耗性死亡。鑒于對于確診為早期食管癌的話,建議積極的給予手術(shù)治療或者是術(shù)后給予放療處理。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
吃紫薯噎是食道癌嗎
吃紫薯噎住不一定是食道癌。偶爾一次性大量迅速吃紅薯,正常人也會噎著。但是如果吃東西經(jīng)常被噎住,需要警惕是否患有食道癌。一般食道癌的病人早期會有吞咽困難,并且會逐漸加重,此外還可能伴有吞咽疼痛感,在吃粗糧,例如紫薯等,或者辛冷生辣的食物時候,癥狀會明顯加重,如果出現(xiàn)以上癥狀需要及時就醫(yī),預防食道癌需要多吃含纖維素多的食物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌晚期應該怎么治療
食道癌到達晚期,這個時候的癌細胞一般會出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移,無法再通過手術(shù)切除的方式進行治療,只能通過一些保守的治療來緩解患者的痛苦,延長生存時間,晚期的治療已放療和化療為主,來抑制腫瘤細胞的生長,并及時給患者補充營養(yǎng),因為患者出現(xiàn)吞咽困難,可以通過食管支架來輸送營養(yǎng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌會遺傳給子女嗎
目前,食管癌不是一種直接遺傳性疾病。食管癌的病因不明,可能是因為家族遺傳、長期的抽煙喝酒、飲食不合理、慢性炎癥刺激、細菌及病毒感染、環(huán)境污染等原因?qū)е?。食管癌是有家族遺傳傾向的,但家族遺傳的概率是非常小的,所以食管癌患者遺傳給孩子的可能性非常小,食管癌的治療方法主要是手術(shù)治療、放療及化療。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
食道癌晚期沒有擴散能活多久
對于三期食管癌來說治愈率并不高,到了中晚期,治療方式要與初期有所不同,三期擴散范圍有多大,必要時要采取緊急的措施,來保證癌細胞不再繼續(xù)擴散,如沒立即采取抑制,嚴重時會危及生命。所以建議不必化療,但可以進行食道癌的放療,以緩解癥狀,副作用也小。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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男寶尿尿的地方紅腫疼痛可能是包皮龜頭炎、尿布疹或外傷等原因引起的,主要表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、排尿疼痛等癥狀。建議家長及時帶患兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎通常由細菌或真菌感染引起,常見于包皮過長的男童?;純嚎赡艹霈F(xiàn)包皮紅腫、分泌物增多、排尿疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用藥物抗感染,嚴重時需配合口服頭孢克洛顆粒。家長需每日用溫水清洗患兒外陰,保持局部干燥清潔。

2、尿布疹

尿布區(qū)域長時間潮濕悶熱可能導致尿布疹,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、丘疹、糜爛。建議家長及時更換尿布,排便后用溫水清洗并擦干,可外用氧化鋅軟膏保護皮膚。若繼發(fā)感染出現(xiàn)膿皰,需使用莫匹羅星軟膏治療。

3、外傷刺激

衣物摩擦、抓撓或化學物質(zhì)刺激可能導致局部紅腫疼痛。需避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,用生理鹽水沖洗后涂抹凡士林保護皮膚。若出現(xiàn)破損可外用復方多粘菌素B軟膏預防感染。

4、過敏反應

接觸洗衣劑、沐浴露等過敏原可能引起接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、瘙癢,嚴重時出現(xiàn)水皰。需立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗后遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。

5、尿路感染

尿路感染可能伴隨尿道口紅腫、尿頻尿急等癥狀。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。家長需鼓勵患兒多飲水,促進細菌排出。

日常護理應注意保持會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。每次排尿后及時擦干,排便后從前向后清潔。飲食宜清淡,多飲水稀釋尿液。若紅腫持續(xù)超過24小時不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況,須立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生指導切勿自行使用藥物,特別是激素類藥膏。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么膽囊炎吃完飯會放屁?

膽囊炎患者飯后放屁可能與膽汁分泌異常、胃腸功能紊亂、食物消化不完全、腸道菌群失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān)。膽囊炎發(fā)作時,膽汁排泄受阻或胃腸蠕動異常,容易導致食物在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣。

1、膽汁分泌異常

膽囊炎會影響膽汁的正常分泌和排泄,導致脂肪類食物消化不完全。未充分消化的脂肪進入腸道后,可能被腸道細菌分解產(chǎn)生氣體。這種情況可能伴隨右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀。治療需針對膽囊炎本身,如遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。

2、胃腸功能紊亂

膽囊炎癥可能反射性引起胃腸蠕動紊亂,導致食物在消化道停留時間延長。腸道內(nèi)容物滯留會使細菌發(fā)酵作用增強,產(chǎn)生過多氣體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腸鳴音亢進、排氣增多等現(xiàn)象??蓢L試少食多餐,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。

3、食物消化不完全

膽囊炎患者對油膩食物耐受性下降,高脂飲食容易加重消化負擔。未被充分分解的食物殘渣進入結(jié)腸后,經(jīng)菌群發(fā)酵會產(chǎn)生甲烷、氫氣等氣體。建議選擇低脂易消化飲食,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,餐后適當活動促進消化。

4、腸道菌群失調(diào)

長期膽囊功能異??赡苡绊懩c道微生態(tài)平衡,造成產(chǎn)氣菌群過度繁殖。這類患者除排氣增多外,還可能伴有大便性狀改變??赏ㄟ^補充酪酸梭菌活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié),同時治療原發(fā)膽囊疾病。

5、炎癥刺激

膽囊急性炎癥可能通過神經(jīng)反射影響相鄰腸道功能,導致腸蠕動加快和排氣增加。這種情況多伴隨發(fā)熱、右上腹劇痛等急性癥狀,需及時就醫(yī)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素控制感染,必要時考慮膽囊切除術(shù)。

膽囊炎患者日常應注意飲食清淡,避免暴飲暴食和油膩食物,保持規(guī)律進食習慣。適當進行散步等輕度活動有助于促進胃腸蠕動。如排氣癥狀持續(xù)加重或伴隨腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn),應及時就醫(yī)復查,排除膽道梗阻等并發(fā)癥。定期復查B超監(jiān)測膽囊情況,嚴格遵醫(yī)囑用藥治療基礎疾病。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
寶寶心臟室間隔缺損嚴重嗎

寶寶心臟室間隔缺損是否嚴重需根據(jù)缺損大小和癥狀判斷,多數(shù)小型缺損可能自行閉合,大型缺損可能引起心力衰竭等并發(fā)癥。

小型室間隔缺損通常無明顯癥狀,部分患兒在生長發(fā)育過程中缺損可能自然閉合。這類患兒僅需定期隨訪觀察,無須特殊治療。喂養(yǎng)時注意避免過度勞累,保持均衡營養(yǎng)有助于心臟發(fā)育。日常護理中需預防呼吸道感染,減少心臟負擔。

大型室間隔缺損可能導致喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等癥狀,嚴重時可引發(fā)肺動脈高壓或心力衰竭。這類患兒需通過心臟超聲明確缺損位置和程度,部分需要藥物控制癥狀或手術(shù)修補。手術(shù)時機根據(jù)患兒年齡、體重及病情進展綜合評估,常見術(shù)式包括經(jīng)導管封堵術(shù)和開胸修補術(shù)。

建議家長定期帶患兒進行心臟??齐S訪,監(jiān)測生長發(fā)育指標和心臟功能。避免劇烈運動或情緒激動,接種疫苗時需提前告知醫(yī)生病情。若出現(xiàn)口唇青紫、體重不增等表現(xiàn)應及時就醫(yī),由心外科和兒科醫(yī)生共同制定個體化治療方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
老人腦萎縮會罵人嗎?

老人腦萎縮可能出現(xiàn)罵人等情緒行為異常,但并非必然現(xiàn)象。腦萎縮通常與阿爾茨海默病、血管性癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病相關(guān),主要表現(xiàn)有記憶力減退、認知功能下降、性格改變等癥狀。

1、病理因素

腦萎縮患者額葉、顳葉等腦區(qū)受損時,可能引發(fā)情緒控制障礙。阿爾茨海默病中晚期患者約半數(shù)會出現(xiàn)攻擊性言語,伴隨妄想、晝夜顛倒等癥狀。血管性癡呆患者因腦缺血灶位置不同,可能突發(fā)暴躁易怒。這類情況需使用奧氮平片、利培酮口服溶液等抗精神病藥物控制癥狀,同時配合多奈哌齊片等改善認知功能的藥物。

2、心理誘因

認知功能下降導致老人產(chǎn)生被遺棄感或誤解他人意圖時,可能通過罵人表達焦慮。聽力視力衰退造成交流障礙也會引發(fā)煩躁情緒。建議家屬保持耐心溝通,使用簡單句子交流,避免爭論對錯,可通過懷舊療法緩解情緒。

3、環(huán)境刺激

生活環(huán)境改變?nèi)缱≡?、搬家等應激事件可能誘發(fā)異常行為。嘈雜環(huán)境、強光照射等感官刺激會加重定向障礙。需保持起居規(guī)律,提供安靜舒適空間,移除鏡子等可能引發(fā)誤認的物品,使用夜燈減少夜間混亂。

4、生理需求

未表達的疼痛、便秘、尿潴留等不適常表現(xiàn)為攻擊性言語。癡呆晚期患者可能因吞咽困難產(chǎn)生饑餓性煩躁。需定期檢查血壓血糖,保持二便通暢,調(diào)整飲食為軟質(zhì)食物,必要時使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

5、藥物影響

部分治療帕金森病的多巴胺能藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥可能引起譫妄癥狀。需由醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案,避免使用苯海索片等抗膽堿能藥物加重認知障礙。合并抑郁時可考慮舍曲林片等抗抑郁藥。

建議家屬記錄行為異常發(fā)生的時間段和前置事件,就診時提供視頻資料幫助醫(yī)生判斷。日常保持溫和觸摸等非語言交流,設置固定生活流程減少混亂感。合理使用防走失手環(huán)等輔助工具,定期進行簡單益智活動。若出現(xiàn)自傷或傷害他人行為,需立即尋求精神科專業(yè)干預。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
光動力祛疤效果怎么樣

光動力祛疤的效果因人而異,多數(shù)情況下對淺表性疤痕有一定改善作用,但對增生性疤痕或陳舊性疤痕效果有限。光動力治療通過光敏劑和特定波長光源的聯(lián)合作用,可抑制疤痕組織增生并促進膠原重塑。

光動力祛疤對早期紅色疤痕或痤瘡疤痕效果較明顯。這類疤痕通常伴有局部炎癥反應或血管增生,光動力治療能通過光化學作用減少炎癥介質(zhì)釋放,抑制成纖維細胞過度增殖,同時促進表皮修復。治療過程中需配合外用光敏劑,并在醫(yī)生指導下調(diào)整光源參數(shù)。臨床觀察顯示,經(jīng)過3-5次規(guī)范治療,多數(shù)淺表疤痕的色澤和質(zhì)地可獲得改善。

對于超過半年的陳舊性疤痕或明顯凸起的增生性疤痕,光動力治療效果可能不理想。這類疤痕的膠原纖維排列紊亂且血供減少,光敏劑滲透和光能吸收均受限。部分患者可能出現(xiàn)暫時性色素沉著或治療區(qū)輕微灼痛,需結(jié)合點陣激光或局部注射等聯(lián)合治療。瘢痕體質(zhì)者需謹慎評估治療指征,避免刺激導致疤痕擴大。

光動力祛疤后需嚴格防曬1-2個月,避免使用刺激性護膚品。治療期間應保持創(chuàng)面清潔干燥,按醫(yī)囑使用修復敷料。疤痕修復是個長期過程,建議每3個月復診評估效果,必要時配合壓力療法或硅酮制劑輔助治療。日常需注意避免抓撓疤痕部位,均衡攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
糖尿病患者應該掌握的進餐順序

糖尿病患者進餐順序建議為湯類→蔬菜→蛋白質(zhì)類→主食,有助于平穩(wěn)餐后血糖??茖W安排進餐順序主要有先喝清湯增加飽腹感、綠葉蔬菜延緩糖分吸收、優(yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉健康、低升糖指數(shù)主食減少血糖波動、避免餐后立即進食水果五個要點。

1、先喝清湯

餐前飲用200毫升清淡蔬菜湯或菌菇湯,可刺激胃部迷走神經(jīng)產(chǎn)生飽腹信號。選擇少油無勾芡的番茄蛋花湯、海帶豆腐湯等,避免濃湯或高脂肉湯。液體食物提前占據(jù)胃容量,能減少后續(xù)高熱量食物的攝入量,對肥胖型糖尿病患者尤為適用。

2、綠葉蔬菜

進食200克以上涼拌或清炒綠葉蔬菜,如菠菜、油麥菜、西藍花等。蔬菜中膳食纖維可包裹碳水化合物形成物理屏障,延緩腸道對糖分的吸收速度。建議采用白灼、蒜蓉等低油烹飪方式,避免油炸蔬菜破壞營養(yǎng)成分。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白

攝入80-100克清蒸魚、鹵水豆腐或白切雞等低脂蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)消化速度慢于碳水化合物,可延長胃排空時間。注意避免糖醋、紅燒等含糖烹調(diào)方式,合并腎病患者需控制蛋白質(zhì)總量,優(yōu)先選擇植物蛋白。

4、低GI主食

最后食用50-100克雜糧飯、全麥饅頭等低升糖指數(shù)主食。碳水化合物與纖維、蛋白質(zhì)混合攝入時,血糖上升幅度可降低。建議將紅豆、燕麥等雜糧與白米按1:2比例混合烹飪,避免單獨食用精制米面。

5、水果時間

水果應安排在兩餐之間食用,避免餐后立即進食。選擇草莓、蘋果等低糖水果,每次控制在100克以內(nèi)。餐后血糖高峰時段疊加水果糖分易造成血糖波動,建議監(jiān)測餐后2小時血糖達標后再補充水果。

糖尿病患者需定時定量進餐,每餐間隔4-6小時。烹飪時使用橄欖油等健康油脂,每日食鹽不超過5克。餐后30分鐘進行散步等低強度運動,持續(xù)監(jiān)測空腹及餐后血糖變化。合并高血壓患者需注意低鈉飲食,腎功能異常者應控制蛋白質(zhì)總量。建議每3個月檢測糖化血紅蛋白,根據(jù)血糖控制情況動態(tài)調(diào)整飲食方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
寶寶隱睪怎么造成的

寶寶隱睪可能與遺傳因素、激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素、早產(chǎn)等因素有關(guān)。隱睪通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降入陰囊,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。

1、遺傳因素

部分隱睪患兒存在家族遺傳傾向,可能與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。這類患兒可能伴隨其他先天性異常,如腹股溝疝。家長需關(guān)注家族病史,孕期做好產(chǎn)前篩查。確診后需定期復查,必要時在醫(yī)生指導下進行激素治療或手術(shù)矯正。

2、激素水平異常

母體妊娠期雌激素水平過高或胎兒雄激素分泌不足,可能導致睪丸下降受阻。這種情況可能伴有陰莖發(fā)育偏小等體征。可遵醫(yī)囑使用絨毛膜促性腺激素注射液進行治療,促進睪丸下降。治療期間需監(jiān)測激素水平和睪丸位置變化。

3、解剖結(jié)構(gòu)異常

精索血管過短、腹股溝管狹窄等解剖異常會限制睪丸移動。這類患兒常伴有同側(cè)陰囊發(fā)育不良。建議在6-12月齡進行睪丸固定術(shù),使用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)進行矯正。術(shù)后需定期復查睪丸發(fā)育情況。

4、環(huán)境因素

孕期接觸農(nóng)藥、塑化劑等環(huán)境污染物可能干擾胎兒生殖系統(tǒng)發(fā)育。這類隱睪可能合并尿道下裂等畸形。家長需避免讓孩子接觸有害化學物質(zhì),必要時可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸輔助治療。

5、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒睪丸未完成正常下降過程即出生,發(fā)生隱睪的概率較高。這類患兒可能伴有低體重等早產(chǎn)特征。多數(shù)可在出生后3-6個月內(nèi)自然下降,未下降者需在醫(yī)生指導下使用注射用尿促性素或進行手術(shù)治療。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶陰囊空虛時應及時就醫(yī),避免延誤治療導致睪丸萎縮或不育。日常護理中注意保持會陰清潔,避免劇烈運動造成睪丸扭轉(zhuǎn)。定期復查超聲監(jiān)測睪丸發(fā)育,2歲前完成手術(shù)可獲得較好預后。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進生殖系統(tǒng)健康發(fā)育。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
佝僂病會不會出現(xiàn)抽搐

佝僂病可能會出現(xiàn)抽搐,多見于重癥患者。佝僂病是由于維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂的疾病,當血鈣水平顯著降低時可引發(fā)低鈣抽搐。

佝僂病患兒在疾病早期主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、枕禿等非特異性癥狀。隨著病情進展,骨骼改變逐漸顯現(xiàn),如方顱、肋骨串珠、手鐲征等。當血鈣濃度低于一定閾值時,神經(jīng)肌肉興奮性增高,可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等表現(xiàn)。這類抽搐發(fā)作通常短暫,但喉痙攣可能導致呼吸困難,需緊急處理。

部分輕中度佝僂病患者可能僅表現(xiàn)為骨骼畸形而無抽搐癥狀。這類患者往往存在長期維生素D攝入不足或陽光照射缺乏的情況。其血鈣水平可能處于臨界值,尚未達到誘發(fā)抽搐的程度,但骨骼礦化已受影響。

預防佝僂病抽搐需保證足量維生素D攝入,嬰兒出生后應及時補充維生素D制劑。出現(xiàn)抽搐癥狀時應立即就醫(yī),靜脈補充鈣劑可快速緩解癥狀。長期治療需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用維生素D和鈣劑,定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。日常需增加戶外活動時間,促進皮膚合成維生素D。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痔瘡流了好多血怎么辦
痔瘡出血可通過止血、藥物治療、調(diào)整飲食、改善排便習慣、就醫(yī)手術(shù)等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐、飲食不當、靜脈壓力增加、局部感染等原因引起。 1、止血:痔瘡出血時,可采用壓迫止血法,用干凈的紗布或棉球直接按壓出血部位,保持10-15分鐘。避免用力擦拭,以免加重出血。出血停止后,可用溫水清洗局部,保持清潔。 2、藥物治療:痔瘡出血可使用外用藥物如馬應龍痔瘡膏、肛泰軟膏、復方角菜酸酯栓等,具有消炎、止血、鎮(zhèn)痛作用。口服藥物如地奧司明片、邁之靈片等,可改善靜脈循環(huán),減少出血。 3、調(diào)整飲食:增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果等,有助于軟化大便,減少排便時的壓力。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免加重痔瘡癥狀。 4、改善排便習慣:避免久坐久站,定時排便,避免用力排便。排便后可用溫水清洗肛門,保持局部清潔干燥。使用柔軟的衛(wèi)生紙,避免摩擦刺激。 5、就醫(yī)手術(shù):若痔瘡出血嚴重或反復發(fā)作,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行硬化劑注射、橡皮圈套扎、痔切除術(shù)等手術(shù),以徹底解決痔瘡問題。術(shù)后需注意休息,避免劇烈活動。 痔瘡患者應保持健康的生活方式,多喝水,適量運動,如散步、瑜伽等,促進腸道蠕動。避免久坐久站,定時活動,減輕肛門壓力。飲食上注意均衡營養(yǎng),避免高脂肪、高糖食物,減少便秘風險。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
15歲乳房一圈按就痛怎么回事

15歲乳房按壓疼痛可能與青春期發(fā)育、乳腺增生、外傷、乳腺炎、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。青春期女性乳房發(fā)育時腺體組織對激素敏感,可能出現(xiàn)脹痛;乳腺增生可引起周期性脹痛;外力撞擊或內(nèi)衣過緊可能導致局部軟組織損傷;細菌感染可能引發(fā)乳腺炎;激素水平波動也可能導致暫時性不適。若疼痛持續(xù)加重、伴隨紅腫發(fā)熱或異常分泌物,需及時就醫(yī)排除病理性因素。

1、青春期發(fā)育

青春期女性在雌激素作用下乳腺導管及腺泡增生,乳房組織對機械刺激敏感度增加,輕微按壓可能出現(xiàn)脹痛感。此階段乳房內(nèi)脂肪堆積和纖維結(jié)締組織重構(gòu)可能產(chǎn)生牽拉性疼痛,通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房對稱性不適,月經(jīng)前癥狀可能加重。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過度擠壓,可通過熱敷緩解癥狀。

2、乳腺增生

乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂導致雌激素與孕激素比例失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房結(jié)節(jié)伴周期性脹痛,按壓時疼痛明顯。癥狀多與月經(jīng)周期相關(guān),可能伴隨乳頭敏感或乳房沉重感。臨床可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié),必要時需超聲檢查排除其他病變。

3、外力損傷

運動碰撞、不當按摩或過緊內(nèi)衣鋼圈壓迫可能導致乳房周圍肌肉或軟組織挫傷,表現(xiàn)為局部壓痛或淤青。損傷后48小時內(nèi)可冷敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)皮下血腫或劇烈疼痛,需影像學檢查排除乳腺組織深層損傷。

4、乳腺炎

青春期非哺乳期乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱或膿性分泌物。需就醫(yī)進行血常規(guī)及超聲檢查,輕癥可口服頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,形成膿腫時需穿刺引流。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

學習壓力大、作息紊亂可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,引起泌乳素或雌激素水平波動,產(chǎn)生乳房觸痛??赡馨殡S月經(jīng)不規(guī)律或情緒波動,需通過激素六項評估。調(diào)整作息、減少高脂飲食攝入有助于改善癥狀,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

建議保持乳房清潔干燥,每日用溫水清洗后輕柔擦干,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。選擇無鋼圈、承托力適中的內(nèi)衣,運動時穿戴運動內(nèi)衣減少震蕩。飲食注意限制咖啡因及高鹽食物攝入,適量補充維生素E和B族維生素。若疼痛持續(xù)2周以上不緩解,或發(fā)現(xiàn)乳房皮膚凹陷、異常分泌物等情況,應立即至乳腺外科就診,必要時進行乳腺超聲或鉬靶檢查。青春期乳房變化屬于正常生理過程,家長應引導正確認知,避免過度焦慮。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

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