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支氣管擴(kuò)張咳嗽能用止咳藥嗎

來源:博禾知道

2022-12-21 14:16 15人閱讀

問題描述:支氣管擴(kuò)張咳嗽能用止咳藥嗎

醫(yī)生回答(1)

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新生兒急性支氣管炎的治療需及時(shí)就醫(yī),癥狀主要由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難等。治療包括藥物緩解癥狀、保持呼吸道通暢、必要時(shí)氧療。病毒感染是主要病因,常見病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,更容易受到感染。環(huán)境因素如空氣污染、被動(dòng)吸煙也可能加重病情。

1.病毒感染是新生兒急性支氣管炎的主要病因。呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等是常見的病原體。這些病毒通過空氣傳播,容易在新生兒中引起感染。新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,缺乏對(duì)病毒的抵抗力,因此更容易發(fā)病。病毒感染后,支氣管黏膜發(fā)生炎癥,導(dǎo)致氣道狹窄,出現(xiàn)咳嗽、喘息等癥狀。

2.環(huán)境因素對(duì)新生兒急性支氣管炎的發(fā)生和發(fā)展有重要影響。空氣污染、被動(dòng)吸煙、室內(nèi)通風(fēng)不良等環(huán)境因素會(huì)加重病情。空氣中的有害物質(zhì)刺激呼吸道,導(dǎo)致炎癥加重。被動(dòng)吸煙會(huì)使新生兒吸入大量有害物質(zhì),損害呼吸道黏膜,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸煙草煙霧,有助于預(yù)防和緩解癥狀。

3.生理因素也是新生兒急性支氣管炎的重要誘因。新生兒的呼吸道較狹窄,黏膜脆弱,容易受到病毒和有害物質(zhì)的侵害。此外,新生兒的免疫系統(tǒng)尚未成熟,對(duì)病原體的抵抗力較弱,容易發(fā)生感染。早產(chǎn)兒、低出生體重兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育更不完善,感染風(fēng)險(xiǎn)更高。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高免疫力,有助于預(yù)防感染。

4.新生兒急性支氣管炎的癥狀包括咳嗽、喘息、呼吸困難等。咳嗽是常見的早期癥狀,隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)喘息和呼吸困難。嚴(yán)重時(shí),新生兒可能出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸急促等缺氧表現(xiàn)。及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行體格檢查、胸部X線、血常規(guī)等檢查,有助于明確診斷。早期治療可以有效緩解癥狀,防止病情惡化。

5.治療新生兒急性支氣管炎的方法包括藥物緩解癥狀、保持呼吸道通暢、必要時(shí)氧療。藥物治療常用藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物等。支氣管擴(kuò)張劑可以緩解氣道痙攣,改善呼吸困難。糖皮質(zhì)激素可以減輕炎癥反應(yīng),緩解癥狀。抗病毒藥物針對(duì)病毒感染,抑制病毒復(fù)制。保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物,有助于改善呼吸。嚴(yán)重缺氧時(shí),需進(jìn)行氧療,維持血氧飽和度。

6.預(yù)防新生兒急性支氣管炎的關(guān)鍵在于加強(qiáng)護(hù)理,提高免疫力。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸煙草煙霧,減少空氣污染。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,保證新生兒攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),提高免疫力。定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒的免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

新生兒急性支氣管炎的治療需及時(shí)就醫(yī),癥狀主要由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難等。治療包括藥物緩解癥狀、保持呼吸道通暢、必要時(shí)氧療。病毒感染是主要病因,常見病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,更容易受到感染。環(huán)境因素如空氣污染、被動(dòng)吸煙也可能加重病情。加強(qiáng)護(hù)理,提高免疫力,保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸煙草煙霧,有助于預(yù)防和緩解癥狀。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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急性支氣管炎的患者在肺部聽診的時(shí)候,典型的聽診特點(diǎn)就是失落因的存在,而且具有固定性的。所以對(duì)于目前的病情,通過影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來做為判定的依據(jù),并且給予敏感有效的抗生素抗肝治療,控制病情以及鎮(zhèn)咳化痰的藥物的使用控制癥狀。
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哮喘性支氣管炎是怎么引起的
再就是應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥,通過擴(kuò)張氣管,改善通氣,緩解氣喘,常用的有沙丁胺醇吸入劑,特步他林吸入劑,另外還可以應(yīng)用茶堿類藥物,氨茶堿可以口服也可以靜脈點(diǎn)滴。對(duì)于哮喘性支氣管炎,如果說炎癥比較明顯,癥狀比較嚴(yán)重的話,要用一些藥物,如果合并有細(xì)菌感染,需要應(yīng)用抗生素和痰培養(yǎng),來選擇敏感抗生素。哮喘性支氣管炎怎么治,對(duì)于這種情況的關(guān)鍵就是要治療哮喘,大部分的哮喘都是由過敏原因?qū)е碌模乐惯^敏,平時(shí)要注重預(yù)防,如果對(duì)塵螨、花粉過敏或者對(duì)冷空氣過敏,平時(shí)關(guān)鍵要注意預(yù)防,平時(shí)要注意鍛煉身體預(yù)防哮喘發(fā)作。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
支氣管肺發(fā)育不良要不要手術(shù)治療?
支氣管肺發(fā)育不良,一般情況下都是因?yàn)橛H生孩子在出生的時(shí)候有呼吸窘迫道知道慢性肺部疾病,新生兒患有這種癥狀一般情況下是不需要手術(shù)治療的,可以使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療,平時(shí)給新生兒增加適量的營養(yǎng),對(duì)促進(jìn)肺部愈合有著明顯的效果。支氣管肺發(fā)育不良是由多種因素造成的一種慢性肺損害,因多發(fā)生在未成熟兒及患肺透明膜病應(yīng)用高濃度氧和機(jī)械通氣存活后,并且其主要病理改變?yōu)榉卫w維化。治療上主要還是以呼吸機(jī),同時(shí)促進(jìn)肺泡發(fā)育的激素等對(duì)癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管擴(kuò)張吃啥蔬菜
蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴(kuò)張便血患者應(yīng)當(dāng)用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補(bǔ)肺、潤肺、祛痰的效用。可做為支氣管擴(kuò)張癥患者的蔬菜,燉湯擅長烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
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支氣管上也能長腫瘤嗎
這個(gè)支氣管上的話也會(huì)長腫瘤的,我們叫支氣管腫瘤,不管是肺部還是支氣管,他們都是腫瘤的好發(fā)部位,因?yàn)檫@些腫瘤的話會(huì)隨著血液傳播,可能會(huì)導(dǎo)致支氣管腫瘤,從而出現(xiàn)咳嗽咳痰,呼吸困難,胸悶氣短,后期可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肺功能下降。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
炎癥引起支氣管擴(kuò)張
炎癥是引起支氣管擴(kuò)張,最重要的因素也是最常見的因素,支氣管擴(kuò)張是支氣管異常,而持久的擴(kuò)張,大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管的炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞。支氣管的出現(xiàn)可能和感染、遺傳、異物吸入、免疫缺陷等因素有關(guān)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以使用抗生素治療,還可采用中藥治療。多注意休息及清淡營養(yǎng)飲食,不要熬夜、勞累,不要吃辛辣肥甘厚膩食物。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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癲癇病屬于一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病,讓很多的患者感覺到頭痛,對(duì)于這種疾病的治療要選擇正確的方法,在生活中患者要注意做好相關(guān)的預(yù)防工作,要積極的配合疾病的治療,同時(shí)要做好相關(guān)的檢查工作,那么維派特用法是什么?每天要吃幾次?維派特用法用量:推薦劑量維派特須每日服用二
自閉癥孩子能喝奶粉嗎
自閉癥孩子可以喝奶粉,但需根據(jù)個(gè)體情況選擇適合的奶粉類型,同時(shí)注意避免可能存在的過敏原和添加劑,選擇營養(yǎng)成分完整的產(chǎn)品。 1、關(guān)注過敏因素 自閉癥孩子常伴有食物敏感或過敏的情況,尤其是對(duì)牛奶蛋白或乳糖不耐受。如果孩子對(duì)普通奶粉中的成分有過敏反應(yīng),可以選擇無乳糖奶粉、氨基酸配方奶粉或水解蛋白奶粉。這些產(chǎn)品能夠減輕過敏風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)為孩子提供必要的營養(yǎng)。購買奶粉前建議家長與醫(yī)生或營養(yǎng)師溝通,根據(jù)孩子的健康狀況選擇合適的產(chǎn)品。 2、排除添加劑及人工成分 很多奶粉中含有人工甜味劑、香料或增稠劑等添加劑,而自閉癥孩子可能對(duì)某些人工化學(xué)成分較敏感,可能加重癥狀或引發(fā)行為異常。在為孩子選擇奶粉時(shí),應(yīng)盡量挑選成分簡潔、無多余添加劑的配方奶粉,確保對(duì)神經(jīng)發(fā)育的潛在刺激降到最低。 3、確保營養(yǎng)均衡 奶粉是日常補(bǔ)充營養(yǎng)的重要方式之一,但并非自閉癥兒童的唯一營養(yǎng)來源。家長應(yīng)結(jié)合孩子的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)需求,對(duì)奶粉的關(guān)鍵成分如蛋白質(zhì)、維生素D、鈣及不飽和脂肪酸如DHA等成分特別關(guān)注。這些營養(yǎng)成分對(duì)孩子大腦發(fā)育、免疫能力和骨骼健康都非常重要。可以選擇強(qiáng)化配方奶粉,提供額外的微量元素支持。 盡管奶粉可以為自閉癥孩子提供營養(yǎng)補(bǔ)充,但家長需密切觀察飲用奶粉后的反應(yīng)。如果有消化不良、皮疹或情緒異常等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢,調(diào)整飲食方案或停止飲用某種奶粉。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺炎支原體感染的癥狀是什么
肺炎支原體感染的癥狀多樣化,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、咽喉痛等呼吸道癥狀,還可能伴有其他系統(tǒng)表現(xiàn)。出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以準(zhǔn)確診斷并及時(shí)治療。 1、呼吸道癥狀 肺炎支原體感染最常見的是呼吸道癥狀。患者常有干咳,咳嗽持續(xù)時(shí)間較長,通常為陣發(fā)性,夜間會(huì)加重,有時(shí)可能出現(xiàn)少量痰液。咽喉痛也是常見癥狀,患者會(huì)感覺喉嚨干澀或疼痛,甚至聲音嘶啞。部分患者會(huì)有胸悶或胸痛感,尤其在咳嗽時(shí)明顯。 2、全身癥狀 支原體肺炎患者常伴有發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間,有些病例可能會(huì)出現(xiàn)高熱。除此之外,還可能感到乏力、頭痛、肌肉酸痛等類似感冒的全身癥狀。由于這些癥狀不特異,容易被誤以為是普通感冒或流感,從而耽誤診治。 3、其他系統(tǒng)表現(xiàn) 肺炎支原體感染除了典型的呼吸道癥狀和發(fā)熱,還可能引發(fā)其他系統(tǒng)表現(xiàn)。例如,部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、結(jié)膜炎、鼻出血或耳痛,有些甚至?xí)懈篂a、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。少數(shù)嚴(yán)重病例還可能導(dǎo)致心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。 出現(xiàn)肺炎支原體感染的癥狀時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷。醫(yī)生通常會(huì)通過胸部X光片、血液檢查或支原體檢測等手段加以確診。治療上可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、四環(huán)素類如多西環(huán)素,或喹諾酮類藥物如左氧氟沙星。對(duì)于癥狀較輕的患者,也可改善生活方式,如多休息、補(bǔ)充水分、保持良好通風(fēng)環(huán)境,避免過度勞累,促進(jìn)恢復(fù)。 肺炎支原體感染的癥狀可能與感冒或其他疾病混淆,需引起重視。若出現(xiàn)干咳、發(fā)熱等持續(xù)性癥狀,應(yīng)及早前往醫(yī)院檢查,以便采取正確的治療方案,防止病情加重或引發(fā)并發(fā)癥。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新鮮蟲草和干蟲草哪個(gè)營養(yǎng)價(jià)值高
新鮮蟲草和干蟲草的營養(yǎng)價(jià)值沒有絕對(duì)高低之分,主要取決于具體的營養(yǎng)成分和保存方式。新鮮蟲草保留了較多的水溶性活性成分,而干蟲草更適合長期儲(chǔ)存且營養(yǎng)更加穩(wěn)定。選擇哪種取決于使用目的和保存需求。 1、新鮮蟲草的特點(diǎn)和營養(yǎng)成分 新鮮蟲草中的營養(yǎng)成分如蟲草素、多糖和氨基酸未經(jīng)過加工,保留了天然活性,其中水溶性營養(yǎng)素如蟲草素的活性含量較高。但新鮮蟲草水分含量高,較容易發(fā)生腐敗變質(zhì),不適合長時(shí)間儲(chǔ)存。如果需要短時(shí)間內(nèi)使用,可以選擇新鮮蟲草。注意,新鮮蟲草需低溫冷藏保存,并應(yīng)在數(shù)天內(nèi)使用,否則其中活性成分和口感都會(huì)受到影響。 2、干蟲草的特點(diǎn)和加工優(yōu)勢 干蟲草經(jīng)過低溫烘干或自然曬干加工,水分明顯減少,這樣不僅延長了其保質(zhì)期,還避免了微生物的滋生。干蟲草的營養(yǎng)更為集中,每克干蟲草的營養(yǎng)密度通常高于新鮮蟲草。例如蟲草酸、多糖等成分的含量相對(duì)更高,因?yàn)樗鼈兊臐饪s比例比在新鮮狀態(tài)下更高。干蟲草便于運(yùn)輸和保存,適合需要長期使用或儲(chǔ)備的人群。 3、如何更科學(xué)地選擇蟲草 在選擇蟲草時(shí),建議根據(jù)個(gè)人需求綜合判斷。如果追求更高的活性營養(yǎng)成分,如用于短期滋補(bǔ),新鮮蟲草更適合;如果側(cè)重長期儲(chǔ)存或者外出攜帶,干蟲草則更便捷實(shí)用。可以從可靠渠道購買,特別是注意蟲草的品質(zhì),包括外觀、產(chǎn)地及加工工藝。 如果條件允許,新鮮和干蟲草可以結(jié)合使用,例如短期內(nèi)食用新鮮蟲草,長期儲(chǔ)存和備用選擇干蟲草。我們建議購買經(jīng)過正規(guī)檢測的優(yōu)質(zhì)蟲草,以確保安全和營養(yǎng)效果。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
化療后白細(xì)胞低是什么病
化療后白細(xì)胞低不是一種特定的疾病,而是化療藥物對(duì)骨髓造血功能的抑制作用導(dǎo)致的,稱為化療引起的骨髓抑制。此現(xiàn)象需要引起重視,因?yàn)榘准?xì)胞的減少會(huì)降低免疫力,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。常見處理方法包括藥物升白、飲食調(diào)理和減少感染風(fēng)險(xiǎn)的日常護(hù)理。 1、化療為什么會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少 化療藥物的主要作用是抑制快速分裂和增殖的細(xì)胞,癌細(xì)胞因分裂速度快而受到影響,但正常骨髓細(xì)胞也會(huì)被抑制。骨髓負(fù)責(zé)生成白細(xì)胞,當(dāng)其功能受損時(shí),白細(xì)胞數(shù)量自然會(huì)減少。白細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,當(dāng)白細(xì)胞低于正常值,就會(huì)導(dǎo)致免疫功能減弱,人體更易受到病菌感染。 2、白細(xì)胞低的應(yīng)對(duì)方法 1、藥物治療 使用升白針是最常見的臨床方法,如重組人粒細(xì)胞刺激因子可以直接促進(jìn)白細(xì)胞的生成。還可通過中藥治療來調(diào)節(jié)骨髓功能,例如黃芪注射液等,但需根據(jù)醫(yī)生建議服用。 2、飲食調(diào)理 高蛋白、高維生素的飲食有助于促進(jìn)身體恢復(fù),例如多吃牛肉、雞蛋、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,同時(shí)補(bǔ)充富含葉酸、鐵和維生素B族的食物如菠菜、紅棗、瘦肉等。 3、避免感染,注重防護(hù) 日常生活中需減少接觸人群密集的地方,保持環(huán)境衛(wèi)生,嚴(yán)格注意手部清潔,避免損傷皮膚,發(fā)現(xiàn)身體有感染跡象需第一時(shí)間就診。 3、白細(xì)胞減少的風(fēng)險(xiǎn) 長期白細(xì)胞低會(huì)導(dǎo)致機(jī)體喪失抵抗感染的基本能力,這種狀態(tài)稱為“粒細(xì)胞缺乏癥”,需警惕發(fā)熱、呼吸道感染或傷口化膿等癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重感染,可能需要抗生素治療或住院觀察。 化療后白細(xì)胞低是一種常見但需要重視的情況,通過科學(xué)的藥物、飲食調(diào)理和良好的衛(wèi)生習(xí)慣,能有效緩解風(fēng)險(xiǎn)。如果白細(xì)胞低于正常值且伴有感染癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩周炎怎樣治最好
肩周炎的最佳治療方法是根據(jù)癥狀輕重,結(jié)合藥物、物理治療和功能鍛煉來綜合改善,嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)干預(yù)。早期治療和科學(xué)護(hù)理是快速康復(fù)的關(guān)鍵。 1、藥物治療 肩周炎疼痛嚴(yán)重時(shí),藥物治療是減輕癥狀的重要手段。常用方法包括: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,可有效緩解疼痛和炎癥。 局部注射類固醇藥物:如曲安奈德、地塞米松,通過減少炎癥緩解急性期疼痛。 鎮(zhèn)痛藥:如果疼痛嚴(yán)重影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥,如可待因。 2、物理治療 物理治療是肩周炎康復(fù)的重要組成部分,主要針對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織僵硬及活動(dòng)受限,通過改善血液循環(huán)和增加關(guān)節(jié)靈活性帶來療效。 熱敷與冷敷:急性期可冷敷減輕炎癥,緩解期采用熱敷加快血液循環(huán)。 超聲波治療:通過深層加熱促進(jìn)軟組織修復(fù)。 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):由專業(yè)物理治療師操作,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 3、功能鍛煉 肩周炎患者需要通過科學(xué)的功能鍛煉維持肩關(guān)節(jié)靈活性。推薦以下操作: 鐘擺運(yùn)動(dòng):身體前傾,患側(cè)手下垂做圓周運(yùn)動(dòng),緩解肩膀僵硬。 爬墻運(yùn)動(dòng):用手指慢慢沿墻向上滑動(dòng),逐漸增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度。 彈力帶訓(xùn)練:通過阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)肩部和周邊肌肉力量。 4、手術(shù)治療 若保守治療無效且病情嚴(yán)重如出現(xiàn)長期關(guān)節(jié)粘連和劇痛,醫(yī)生可能建議手術(shù)治療,包括: 關(guān)節(jié)鏡松解術(shù):通過小切口松解粘連組織。 肩關(guān)節(jié)置換術(shù):對(duì)極其嚴(yán)重的病例進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。 滑囊切除術(shù):去除炎癥嚴(yán)重的滑囊組織。 平時(shí)注意保暖、避免肩部受涼,加上堅(jiān)持綜合治療,肩周炎常能得到有效緩解。出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或功能障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情進(jìn)一步惡化。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
一般肝癌晚期能活多久
一般肝癌晚期患者的生存時(shí)間因個(gè)體差異而不同,通常為3至6個(gè)月,但治療手段和個(gè)體情況可能顯著改變這一預(yù)期,包括系統(tǒng)治療改善生存質(zhì)量和延長壽命。 1、病情分期及個(gè)體差異 肝癌晚期患者的生存時(shí)間首先取決于癌癥的分期、擴(kuò)散范圍以及患者的身體狀況。晚期肝癌通常伴隨癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,可能蔓延至肺部、骨骼或淋巴結(jié)等區(qū)域,嚴(yán)重削弱生活質(zhì)量。但患者的年齡、免疫力和肝臟功能如肝硬化程度、是否發(fā)生黃疸都會(huì)影響預(yù)后。高齡或伴隨其他核心疾病如糖尿病或心血管疾病可能導(dǎo)致生存時(shí)間縮短。 2、治療手段對(duì)生存時(shí)間的影響 在肝癌晚期,雖然無法通過手術(shù)完全切除腫瘤,但仍可通過以下方法延長生命和減輕癥狀: 1靶向藥物治療:如索拉非尼或侖伐替尼已被廣泛用于肝癌晚期,能夠抑制腫瘤生長并延長患者平均2至3個(gè)月的生存期。 2免疫治療:如PD-1或PD-L1抑制劑正在腫瘤治療中得到發(fā)展,其能夠刺激患者的免疫系統(tǒng)去對(duì)抗癌細(xì)胞,部分患者甚至可以獲得長期的病情控制。 3介入治療:如肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE,可通過向腫瘤部位定向輸送化療藥物,控制癌細(xì)胞進(jìn)展。 3、生活方式與綜合護(hù)理的重要性 除了臨床治療外,良好的生活方式和全面的護(hù)理對(duì)生存時(shí)間有重要影響: 1營養(yǎng)支持:多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的高營養(yǎng)食物,如魚類、雞蛋、牛奶,但應(yīng)避免刺激性較強(qiáng)的食物,如辛辣油膩食品,保護(hù)脾胃功能。 2心理支持:肝癌晚期患者往往承受巨大的心理壓力,家人和朋友給予正向支持,以及必要時(shí)尋求專業(yè)心理輔導(dǎo),有助于緩解焦慮,提高患者生存意志。 3緩解護(hù)理:晚期患者往往有較多并發(fā)癥,如疼痛、肝腹水等,需配合止痛藥、抽腹水等對(duì)癥治療以提升生活質(zhì)量。 以科學(xué)合理的治療方案和護(hù)理手段為支撐,部分晚期肝癌患者可以顯著延長生存時(shí)間并提升生活質(zhì)量。盡管肝癌晚期的治療面臨較大挑戰(zhàn),但仍建議患者積極配合科學(xué)選擇治療方案,同時(shí)保持樂觀心態(tài),全力爭取更長的生存期和更高的生活質(zhì)量。建議嚴(yán)格定期復(fù)查,及時(shí)根據(jù)病情調(diào)整治療策略。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
鼻子長期不通氣是什么原因?qū)е?/div>
鼻子長期不通氣可能與遺傳因素、環(huán)境影響如過敏原或污染、生理異常如鼻中隔偏曲、慢性炎癥慢性鼻竇炎或鼻炎等有關(guān),需要綜合考慮病因并及時(shí)治療。 1、遺傳因素 家族史是影響鼻腔健康的重要因素。如果直系親屬存在過敏性鼻炎或哮喘病史,個(gè)體患有鼻炎性癥狀的幾率會(huì)顯著增加。遺傳性鼻腔解剖異常如鼻中隔先天性偏曲也可能導(dǎo)致鼻子長期不通氣。這種情況下,早期篩查家族病史可以提高對(duì)疾病的防控意識(shí)。 2、環(huán)境因素 空氣中的高濃度污染物、過敏原例如塵螨、花粉、寵物毛屑經(jīng)常導(dǎo)致鼻腔黏膜長期暴露于刺激性環(huán)境下出現(xiàn)慢性充血或炎癥。吸煙或長期居住在空氣不流通的環(huán)境里也容易加重鼻腔堵塞。改善家庭及工作環(huán)境質(zhì)量,如使用空氣凈化器、避免接觸過敏原,能夠緩解鼻部不適。 3、生理異常 鼻中隔偏曲、鼻息肉或腺樣體肥大會(huì)直接影響鼻腔的正常通氣能力。這種情況下可能需要通過影像學(xué)檢查如鼻內(nèi)窺鏡或CT確認(rèn)病變嚴(yán)重程度。早期發(fā)現(xiàn)偏曲或結(jié)構(gòu)異常,可通過手術(shù)矯正。例如,鼻中隔成形術(shù)可以有效改善鼻堵狀況。 4、慢性炎癥性疾病 慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎是鼻子長期不通氣的常見原因。這類疾病導(dǎo)致鼻腔黏膜持續(xù)水腫、分泌物增多,進(jìn)而阻塞氣道。治療方法包括使用鼻腔沖洗劑如生理鹽水沖洗、局部激素類噴霧劑如布地奈德噴霧,以及抗組胺藥物。如果癥狀持續(xù),可以考慮手術(shù)清除病灶或調(diào)整鼻腔結(jié)構(gòu)。 5、其他可能原因 外傷造成的鼻腔解剖改變、鼻粘膜神經(jīng)長期受損等也是不能忽視的病因,可能需要綜合多個(gè)科室的診斷與治療。患有某些全身性疾病,比如甲狀腺疾病或糖尿病,也可能間接導(dǎo)致鼻腔堵塞,通過治療原發(fā)疾病來緩解癥狀。 如鼻子長期不通氣且原因不明確,建議及時(shí)就醫(yī),采用精準(zhǔn)的診斷措施如影像學(xué)檢查、過敏測試等找到具體病因,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性治療,以免長期不治療引發(fā)其他呼吸系統(tǒng)疾病或生活質(zhì)量下降。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈栓塞的栓子最可能來自哪里
腦動(dòng)脈栓塞的栓子最可能來自心臟,對(duì)于這類疾病,需根據(jù)栓子的來源采取個(gè)性化的預(yù)防和治療措施。常見的栓子來源有心臟、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和其他罕見因素,如外傷或感染。 1心臟因素 心臟是腦動(dòng)脈栓塞最常見的栓子來源,尤其是患有心臟病的患者。比如房顫患者,其心房內(nèi)容易形成血栓,血栓在循環(huán)中被沖入腦動(dòng)脈,從而引發(fā)腦動(dòng)脈栓塞。另外,心臟瓣膜病、心肌梗死后心腔內(nèi)的血流渦流也會(huì)增加血栓生成的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防上,房顫患者可服用抗凝藥物如華法林、新型口服抗凝藥如利伐沙班、阿哌沙班;對(duì)于瓣膜病患者,必要時(shí)建議手術(shù)更換病變瓣膜,降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。如果屬于心梗后血栓風(fēng)險(xiǎn)高的人群,則需長期口服抗血小板藥物如氯吡格雷或阿司匹林。 2動(dòng)脈粥樣硬化斑塊 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是另一種常見的栓子來源,尤其是頸動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓等大血管的粥樣硬化斑塊。斑塊破裂后,其碎片會(huì)順著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈引發(fā)阻塞。控制動(dòng)脈粥樣硬化的最重要手段是生活方式的干預(yù),如低鹽低脂飲食、戒煙、規(guī)律鍛煉,以及通過藥物治療如他汀類藥物來降低血脂和穩(wěn)定斑塊。例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,他汀類藥物不僅可以防止斑塊進(jìn)展,還可以減少血栓形成。 3其他罕見因素 除上述兩大類外,外傷導(dǎo)致的脂肪栓子、人工心臟瓣膜術(shù)后機(jī)械性血栓形成,甚至感染性心內(nèi)膜炎脫落的細(xì)菌碎屑等,都可能成為腦動(dòng)脈栓塞的栓子來源。罕見原因常需要個(gè)性化診斷和處理。比如,感染性因素則需加強(qiáng)抗感染治療,并及時(shí)手術(shù)清除病灶。 腦動(dòng)脈栓塞的栓子來源多樣而復(fù)雜,其根本在于及時(shí)明確栓子的具體來源,針對(duì)性治療和預(yù)防尤為重要。如果出現(xiàn)突然的偏癱、語言障礙或視力喪失等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷并啟動(dòng)治療,以減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)并改善預(yù)后。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
股骨頭壞死能堅(jiān)持幾年
股骨頭壞死的病程長短取決于患者的病情嚴(yán)重程度、治療措施和日常生活習(xí)慣,有的患者通過科學(xué)干預(yù)可以延長至10年以上,但如不及時(shí)治療,可能在數(shù)年內(nèi)導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾。早診斷、合理治療以及良好的生活方式對(duì)延長病程起到關(guān)鍵作用。 1、股骨頭壞死的原因及病程影響 股骨頭壞死是一種由于股骨頭血液供應(yīng)中斷或減少導(dǎo)致骨組織壞死的疾病。常見原因包括創(chuàng)傷如髖部骨折或脫位導(dǎo)致血供中斷、長期服用激素類藥物、大量飲酒、慢性病如動(dòng)脈硬化、糖尿病等,以及遺傳因素。 早期的股骨頭壞死多無明顯癥狀,但隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。如果未及時(shí)干預(yù),骨組織逐漸塌陷,最終可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)失去功能。 2、如何延緩股骨頭壞死的進(jìn)展 為了延長病程并盡量避免髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),患者應(yīng)采取科學(xué)的治療和護(hù)理措施: 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開具促進(jìn)血液循環(huán)的藥物如抗凝藥或擴(kuò)管藥物,減輕病變進(jìn)展。也可用非甾體類消炎藥緩解疼痛,如布洛芬、塞來昔布。 物理治療及康復(fù)訓(xùn)練:適當(dāng)?shù)奈锢碇委熑绲蛷?qiáng)度震動(dòng)療法能刺激骨再生。康復(fù)訓(xùn)練時(shí)要注意力度,避免過度負(fù)荷。 手術(shù)干預(yù):嚴(yán)重情況下需考慮手術(shù)治療,如髓芯減壓術(shù)減輕股骨頭內(nèi)壓力、骨移植術(shù)促進(jìn)骨組織再生,或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)徹底改善關(guān)節(jié)功能。 生活方式干預(yù):戒除酗酒和避免長期使用激素類藥物能降低壞死進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。體重管理對(duì)減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)十分關(guān)鍵。 3、日常護(hù)理的重要性 股骨頭壞死患者應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng),減少步行或長期站立,必要時(shí)使用助步器或拐杖減輕對(duì)受累髖關(guān)節(jié)的壓力。飲食方面,多攝入含鈣及維生素D的食物如奶制品、深綠色蔬菜有助于骨質(zhì)健康。保持良好的心態(tài),定期復(fù)查病情,對(duì)延長股骨頭功能時(shí)間十分重要。 通過早期干預(yù)和科學(xué)治療,股骨頭壞死患者可以顯著延長疾病的穩(wěn)定期,提高生活質(zhì)量。如果懷疑病情,請盡快就醫(yī),開展治療刻不容緩!
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
核磁共振的注意事項(xiàng)
核磁共振檢查前需要注意是否存在禁忌癥,如體內(nèi)是否有金屬植入物等,此外需遵循醫(yī)生的,例如禁食或調(diào)整藥物,確保檢查順利安全。檢查過程中保持靜止,避免佩戴金屬飾品,通過充分準(zhǔn)備提升檢查效果。 1、檢查前的禁忌人群和條件 核磁共振MRI利用強(qiáng)磁場和無線電波成像,因此金屬是檢查的主要禁忌。體內(nèi)安裝心臟起搏器、人工瓣膜或金屬夾的患者,可能因磁場影響設(shè)備運(yùn)作或產(chǎn)生危險(xiǎn)。若體內(nèi)有金屬植入物,例如關(guān)節(jié)假體或鋼板,應(yīng)提前告知以評(píng)估是否影響檢查。另外,懷孕早期的孕婦建議謹(jǐn)慎進(jìn)行此項(xiàng)檢查,可能需權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)和必要性。對(duì)安全性不確定時(shí),充分與醫(yī)生溝通尤為重要。 2、飲食及藥物調(diào)整 有些核磁共振檢查需要在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,尤其是涉及腹部器官或消化道的成像。如需禁食,通常會(huì)提前告知何時(shí)停止進(jìn)食。慢性病患者如糖尿病、高血壓需咨詢醫(yī)生是否需調(diào)整用藥計(jì)劃。藥物可能影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,部分鎮(zhèn)靜劑或增強(qiáng)劑可能需要特別留意其用法與可能的不良反應(yīng)。 3、檢查時(shí)的配合與準(zhǔn)備 檢查當(dāng)日避免佩戴任何金屬物品,包括首飾、眼鏡和內(nèi)衣上的鋼圈等。這些物品會(huì)受到磁場的干擾,甚至造成設(shè)備檢測異常。因此推薦穿著寬松的純棉衣物方便更換。檢查時(shí)需平躺在儀器內(nèi)保持靜止,儀器運(yùn)行時(shí)會(huì)發(fā)出聲響,可事先準(zhǔn)備耳塞以降低不適。對(duì)于感到幽閉恐懼的患者,建議提前向醫(yī)生說明情況并尋求適當(dāng)?shù)陌矒崤c幫助。 4、增強(qiáng)劑的使用及注意事項(xiàng) 部分MRI可能需使用造影劑增強(qiáng)劑以提升圖像清晰度。這些藥物可能引起輕微過敏反應(yīng)或不適。若曾有造影劑過敏史,需事先詳細(xì)告知如有腎功能不全的情況,需要重點(diǎn)關(guān)注,因造影劑可能對(duì)腎臟造成負(fù)擔(dān)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)健康情況決定是否使用造影劑,并選擇合適的劑量。 核磁共振是一種安全性高、無輻射的先進(jìn)影像學(xué)檢查,但檢查前需充分告知個(gè)人健康信息并嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),以確保檢查順利和數(shù)據(jù)可靠。合理準(zhǔn)備能有效提高診斷效果,消除可能的風(fēng)險(xiǎn)。如有疑問,請及時(shí)和醫(yī)護(hù)人員溝通,避免自身健康受到影響。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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