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小腦疝術(shù)后吞咽困難發(fā)燒怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-01 08:14 42人閱讀

問題描述:小腦疝術(shù)后吞咽困難發(fā)燒怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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小兒扁桃體炎引起發(fā)燒時,如果發(fā)熱體溫在38.5℃以下,可以給予溫水擦浴,通過水分蒸發(fā)帶走人體多余的熱量,還可以多喝熱水,促進血液循環(huán),促進發(fā)汗退熱。當(dāng)體溫高于38.5℃時,孩子會明顯感覺不適,建議口服布洛芬或者是對乙酰氨基酚退熱治療。扁桃體炎引起發(fā)熱,是一種炎癥反應(yīng)的表現(xiàn),需要在對癥支持治療的同時,配合清熱解毒或者是抗感染的藥物,控制扁桃體局部的炎癥。炎癥消除以后,才能達(dá)到完全控制體溫的目的。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩口腔炎發(fā)燒怎么辦
小孩口腔炎發(fā)燒需盡快就醫(yī)。如果孩子口腔里面出現(xiàn)了發(fā)炎、起皰疹、變紅、有疼痛。不要擅自用藥,應(yīng)及時就醫(yī)化驗檢查,觀察孩子形成口腔炎的原因,再針對病因進行治療。對于孩子出現(xiàn)口腔炎、口腔疼痛,醫(yī)生會開一些可以對癥治療的藥物,幫助孩子緩解疼痛。在孩子伴隨有發(fā)燒、身體狀況不好的情況,還需要求助于兒科大夫,幫助孩子調(diào)理身體的狀態(tài),避免病情進一步發(fā)展。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
三個月寶寶細(xì)菌感染發(fā)燒怎么辦
寶寶細(xì)菌感染引起的發(fā)燒,體溫、白細(xì)胞都降至正常,只是常規(guī)藥物c反映蛋白偏高,身體恢復(fù)已經(jīng)差不多了,可以再打一兩天點滴,也可以回家口服藥物穩(wěn)固治療,回家后增強護理,防止寒冷刺激,多喝些溫水,不去人口密集的地方。留意仔細(xì)觀察孩子的精神反映,食欲和大小便的情況。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性咽炎總發(fā)燒怎么辦
對于急性咽炎來說,如果出現(xiàn)發(fā)燒的情況,首先要對體溫進行測量,如果沒有超過38.5度,可以選擇物理的方法降溫處理,如果超過38天,可以選擇布洛芬緩釋膠囊進行降溫處理,同時可以靜脈輸入抗生素類藥物進行抗炎治療,能夠有效的改善癥狀。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小孩打防疫針發(fā)燒怎么辦
小孩打預(yù)防針發(fā)燒,如果只是低燒不需要緊張,加強日常護理,多給小孩飲水,能促進發(fā)汗有助于降溫。盡量將小孩的衣服打開有助于散熱,一般1~2天就可以自行退燒。如果體溫持續(xù)性上升,一旦超過38.5℃,要盡快服用布洛芬顆粒退燒。這種情況有可能是其他原因?qū)е拢热缒c道感染,不僅會引起發(fā)燒,還會伴隨腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀。如果呼吸道感染引起的發(fā)燒,通常伴有咳嗽、咳痰,需要盡快就診明確原因,針對病因治療原發(fā)病。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
寶寶病毒感染發(fā)燒怎么辦
寶寶病毒感染發(fā)燒,可以口服兒童抗病毒類藥物進行治療。如果寶寶發(fā)燒不超過38.5℃,先可以不使用退燒藥,家長可以先給寶寶進行物理降溫。如用溫毛巾擦拭寶寶的背部、腋下以及四肢等部位,或者使用退熱貼,貼在寶寶額頭上,使寶寶身體體溫降下來。此時,家長一定要多喂食寶寶溫開水,以免造成脫水的現(xiàn)象。如果物理降溫處理后,寶寶的體溫還是超過38.5℃,就要服用適量兒童退燒藥。另外,寶寶患病期間的隨身物品,如餐具、玩具等都要進行消毒,同時應(yīng)注意避免寶寶再次受涼。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打甲肝防疫針后發(fā)燒怎么辦
打完甲肝預(yù)防針后出現(xiàn)發(fā)燒,有可能是疫苗的不良反應(yīng),如果是低熱的人群,可以多喝水、補液對癥處理,如果是高熱者,可以吃退熱藥物對癥處理,比如布洛芬顆粒、賴氨匹林散等。接種完甲肝疫苗需要在疫苗接種點觀察半小時,沒有不良的反應(yīng)方可離開,如果有副作用就需要及時報告醫(yī)生,早期處理大多數(shù)癥狀都可以緩解,接種這種疫苗對預(yù)防甲型肝炎是很有幫助的,如果是高危人群,就可以考慮接種疫苗。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶細(xì)菌感染引起的發(fā)燒怎么辦
寶寶細(xì)菌感染引起的發(fā)燒一般可以進行物理降溫或藥物降溫,還可采取抗生素藥物治療。1.物理降溫:如果體溫低于38.5℃,可進行物理降溫,比如使用退燒貼或溫水擦浴等。2.藥物降溫:如果體溫超過38.5℃,可口服退燒藥物,比如布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚等。3.抗生素:如果細(xì)菌感染較為嚴(yán)重,可口服抗生素治療,比如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素顆粒等。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
諾如病毒感染發(fā)燒怎么辦
諾如病毒感染發(fā)燒通常可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退燒藥進行治療,也可以結(jié)合服用抗生素類的消炎藥進行治療。而且也要做好隔離措施,以免傳染給他人。諾如病毒通常會出現(xiàn)腹瀉和腹痛的現(xiàn)象,還可能會出現(xiàn)高熱和肢體酸軟的現(xiàn)象,通常屬于胃腸感染的病毒。在日常生活中要做好身體的保暖工作,勤洗手,盡量不要吃過涼的食物。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
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亞急性甲狀腺炎總發(fā)燒,可以通過藥物以及物理治療等方式進行改善。1.藥物治療:如果發(fā)燒的情況比較嚴(yán)重,超過了38.5℃,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過降溫的藥物進行輔助治療,比如對乙酰氨基酚片等。同時還需要搭配消炎的藥物進行輔助治療,比如潑尼松片,能夠達(dá)到一定的改善病情效果。2.物理治療:如果發(fā)燒的情況并不嚴(yán)重,此時可以考慮進行物理治療緩解,比如溫毛巾擦拭身體、洗溫水澡等,能夠達(dá)到一定的改善效果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感覺睪丸比以前小了怎么回事
感覺睪丸比以前小了可能涉及多種原因,包括生理、病理或外部因素,應(yīng)及時排查具體原因,并根據(jù)病因選擇合適的治療方式。常見原因包括激素變化、某些疾病如睪丸萎縮或精索靜脈曲張,以及外傷或生活習(xí)慣的影響。如果懷疑病理性問題,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。 1、激素水平變化 睪丸的體積對性腺激素水平非常敏感,尤其是當(dāng)睪酮分泌減少時,可能會導(dǎo)致睪丸變小。常見原因包括長時間使用外源性激素類藥物如類固醇,年齡增長引起的內(nèi)分泌變化,或下丘腦-垂體-睪丸軸的功能障礙。如果確診為激素水平異常,可通過激素檢測明確問題,醫(yī)生可能會建議激素替代治療或調(diào)整相關(guān)藥物。 2、疾病因素 睪丸萎縮是導(dǎo)致睪丸體積縮小的常見病理原因,可能與病毒感染如腮腺炎并發(fā)睪丸炎、慢性睪丸炎、精索靜脈曲張或其他睪丸內(nèi)病變有關(guān)。 病毒感染:例如腮腺炎后睪丸萎縮,需要抗病毒治療和定期隨訪檢查。 精索靜脈曲張:這可能通過靜脈結(jié)扎手術(shù)治療。 慢性炎癥或其他病變:抗生素治療、或瘤性病變的手術(shù)治療可能是選擇。 3、外傷或外部環(huán)境因素 長期坐姿不當(dāng)、過度騎車、穿緊身褲或受到直接外傷也可能影響睪丸的供血,久而久之出現(xiàn)功能減退或體積縮小。改善生活習(xí)慣非常關(guān)鍵。例如,避免長時間久坐,加強下半身的血液流通,避免長時間處于過熱環(huán)境如泡熱水澡、桑拿。必要時,通過超聲檢查明確是否存在血供問題,醫(yī)生可能會建議局部治療。 4、遺傳或先天性因素 少見情況下,睪丸體積變化與某些遺傳或先天性疾病相關(guān),比如性腺發(fā)育不全。應(yīng)通過專業(yè)的染色體分析或基因檢測明確診斷,并根據(jù)結(jié)果選擇后續(xù)治療方案。 觀察到睪丸體積變化時,不要忽視可能潛在的健康風(fēng)險。建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或男科進行詳細(xì)檢查,通過睪丸B超、生育能力評價或激素水平檢測明確具體問題。早期干預(yù)不僅有助于挽回生殖系統(tǒng)功能,還能防止相關(guān)健康問題進一步惡化。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
偏頭痛中醫(yī)治療效果如何
偏頭痛的中醫(yī)治療效果因人而異,但整體表現(xiàn)出一定的緩解作用,可以作為一種輔助治療手段。中醫(yī)治療主要通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和臟腑、平衡陰陽,以減少偏頭痛的發(fā)作頻率和強度,同時需結(jié)合飲食調(diào)理和生活方式改善,綜合提升治療效果。 1、中醫(yī)辨證治療 中醫(yī)認(rèn)為偏頭痛與肝膽經(jīng)絡(luò)不通、氣血不足以及情志內(nèi)傷等因素相關(guān),因此在治療上注重辨證施治。常用方法包括針灸、推拿和中藥調(diào)理。例如: 針灸:通過刺激太陽穴、風(fēng)池、百會等穴位,能夠平衡體內(nèi)氣血運行,減輕偏頭痛。 推拿:對頭部、頸部進行適當(dāng)按摩,可緩解肌肉緊張,促進血液循環(huán),緩解頭痛。 中草藥:根據(jù)不同癥狀采用柴胡舒肝散調(diào)理情志型偏頭痛,或天麻鉤藤飲治療血虛風(fēng)動型偏頭痛,幫助標(biāo)本兼治。 2、生活方式調(diào)理 中醫(yī)治療強調(diào)身心整體調(diào)節(jié),配合健康的生活方式尤為重要。 飲食建議:注意清淡飲食,避免辛辣刺激及高脂肪食物,多食用富含鎂和維生素B2的蔬菜水果,例如菠菜、杏仁和香蕉,有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。 作息規(guī)律:保證充足睡眠,避免熬夜,保持精神放松,減少偏頭痛觸發(fā)因素。 3、聯(lián)合其他治療方法 中醫(yī)可作為輔助療法,與西醫(yī)的止痛藥物或神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物聯(lián)合應(yīng)用,以優(yōu)化治療效果。例如,在偏頭痛急性發(fā)作時,使用西藥快速緩解頭痛,然后結(jié)合中醫(yī)針灸或中藥,調(diào)節(jié)全身機能,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。 偏頭痛中醫(yī)治療的效果通常需要一個較長的過程,患者需堅持治療,并結(jié)合自身的健康狀況選擇合適的方法。如果病情持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,建議及時就醫(yī),與醫(yī)生探討合理的中西醫(yī)結(jié)合方案,達(dá)到最佳治療效果。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
包皮環(huán)切術(shù)后什么時候可以恢復(fù)正常
包皮環(huán)切術(shù)后一般需要4至6周可以恢復(fù)正常,但具體恢復(fù)時間受手術(shù)類型、個人身體狀態(tài)以及術(shù)后護理情況的影響。患者在恢復(fù)期需注重傷口護理、飲食調(diào)節(jié)和適量活動,同時避免高強度運動和性行為,加速恢復(fù)。 1、恢復(fù)時間及影響因素 包皮環(huán)切術(shù)后一周內(nèi),傷口會進入初步愈合階段,紅腫和輕微疼痛是正常現(xiàn)象,但應(yīng)避免感染。兩至三周時,傷口逐漸恢復(fù),腫脹和不適感減少,部分患者可能會出現(xiàn)輕微瘙癢,這是愈合的表現(xiàn)。通常術(shù)后4至6周,患者可以恢復(fù)到正常生活,但糖尿病患者或年紀(jì)較大者可能需要更長時間約8周左右。影響恢復(fù)時間的因素包括術(shù)中是否采用先進的縫合技術(shù)、個人體質(zhì)、是否遵循醫(yī)囑及術(shù)后營養(yǎng)攝入等。 2、術(shù)后護理建議 為了促進恢復(fù)和避免并發(fā)癥,患者須嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后護理措施: 保持傷口干燥:術(shù)后一周內(nèi)避免水接觸傷口區(qū)域,采用醫(yī)生建議的無菌敷料并定期更換。 防止感染:每日清洗傷口周圍時使用消毒液,避免用力摩擦或拉扯縫線。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液增多等異常,需及時就醫(yī)。 控制局部腫脹:術(shù)后前3天建議冰敷傷口周圍,每次10至15分鐘,可緩解紅腫。 3、生活調(diào)整及飲食調(diào)理 術(shù)后飲食要避免辛辣刺激食品,多攝取富含蛋白質(zhì)、維生素C及鋅的食物,以加快組織修復(fù)。例如增加雞蛋、深綠色蔬菜如菠菜、淡水魚及柑橘類水果的攝入量。日常生活中避免劇烈運動及壓迫術(shù)區(qū)。性行為應(yīng)待醫(yī)生允許后恢復(fù),通常建議術(shù)后6周后再嘗試。 包皮環(huán)切術(shù)后4至6周是整體恢復(fù)的參考時間,個體恢復(fù)可能有所差異。患者在此期間需嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整生活細(xì)節(jié),并定期隨訪確保傷口愈合良好。若感到術(shù)后恢復(fù)異常,應(yīng)及時尋求醫(yī)生幫助。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腫瘤五項只有甲胎蛋白偏高
甲胎蛋白偏高可能提示肝臟疾病或其他健康問題,應(yīng)結(jié)合病史和進一步檢查確定具體原因,同時遵循醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療或監(jiān)測手段。可能的原因包括肝癌、肝硬化、妊娠以及其他特殊因素,治療會因病因的不同而有所差異。 1、肝癌 甲胎蛋白AFP是肝細(xì)胞癌的重要腫瘤標(biāo)志物,尤其在檢測高危人群如乙肝、丙肝患者或長期酗酒者時,高值可能提示肝癌。對于這種情況,建議進行影像學(xué)檢查如肝臟超聲、CT或MRI明確有無腫瘤病灶。通過動態(tài)檢測AFP數(shù)值變化,可以幫助進一步評估病情。如果確診為肝癌,治療方式包括: 手術(shù)治療:早期局限性肝癌可考慮肝切除手術(shù)。 局部治療:如射頻消融或介入治療適用于無法手術(shù)切除的小肝癌。 全身治療:對于進展期或轉(zhuǎn)移性肝癌,可應(yīng)用靶向藥物如索拉非尼或免疫療法。 2、肝硬化或慢性肝病 慢性病毒性肝炎、酒精性肝病或免疫性肝病等可導(dǎo)致肝硬化,進而引起甲胎蛋白輕中度升高。這種情況需要進一步完善肝功能檢查、病毒感染指標(biāo)和影像學(xué)檢查加以評估。 抗病毒治療:如乙肝患者可使用核苷酸類似物如恩替卡韋或替諾福韋控制病毒。 保護肝臟:營養(yǎng)支持聯(lián)合保肝藥物如還原型谷胱甘肽可減少肝組織的損傷。 生活調(diào)整:禁止飲酒,減少肝臟代謝負(fù)擔(dān),保持健康飲食。 3、妊娠或胎兒相關(guān)因素 孕婦的甲胎蛋白正常生理性升高,尤其在妊娠中晚期時更為明顯。如果是孕期女性檢測到甲胎蛋白異常,通常說明胎兒發(fā)育可能存在一定的問題如胎兒神經(jīng)管缺陷,需要結(jié)合B超等檢查評估胎兒健康狀態(tài)。 4、其他特殊因素 某些罕見情況也可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高,如生殖腺腫瘤睪丸或卵巢腫瘤及少數(shù)遺傳病變。這些情況下,需進一步專科會診并配合其他標(biāo)志物進行分析。 針對甲胎蛋白偏高的處理建議:要盡快完善相關(guān)檢查以確定原因,避免焦慮或不必要的猜測,遵從醫(yī)生指導(dǎo)進行治療或定期監(jiān)測。無論高值是否提示疾病,保持健康的生活方式是最基礎(chǔ)的保障,包括均衡飲食、適度鍛煉和避免肝臟損傷因素。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
武漢肛裂排名比較好醫(yī)院
武漢治療肛裂比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或相關(guān)科室,醫(yī)療設(shè)備先進,診療經(jīng)驗豐富,能夠為肛裂患者提供規(guī)范化、個性化的治療方案。其中,同濟醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)技術(shù)和術(shù)后康復(fù)管理見長,年均完成肛裂手術(shù)量位居全省前列;協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托多學(xué)科協(xié)作模式,注重精細(xì)化診療,尤其擅長復(fù)雜性肛裂的綜合治療;武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科則在肛裂保守治療領(lǐng)域積累了大量臨床經(jīng)驗,提倡早期干預(yù)與中西醫(yī)結(jié)合療法,降低手術(shù)率。1. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,擁有獨立的肛腸疾病診療中心和現(xiàn)代化手術(shù)室。科室配備高清電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)診斷肛裂程度及并發(fā)癥情況。針對單純性肛裂,常規(guī)采用擴肛術(shù)配合藥物坐浴等保守療法;對于陳舊性肛裂或合并肛乳頭肥大、哨兵痔的患者,常規(guī)開展側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)(LIS)及改良肛裂切除術(shù),術(shù)中采用可吸收縫合線減少術(shù)后護理難度。該科推行階梯化治療理念,根據(jù)患者病情輕重制定個性化方案,術(shù)后通過紅光理療、中藥熏洗等方式加速創(chuàng)面愈合,平均住院時間控制在3-5天,復(fù)發(fā)率低于5%。2. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科年接診肛裂患者超2000例,設(shè)立有肛裂專病門診。科室引進智能肛腸綜合治療儀,可同步實現(xiàn)高清成像與微創(chuàng)操作,手術(shù)創(chuàng)口小于傳統(tǒng)術(shù)式50%。在治療策略上,對急性肛裂優(yōu)先采用硝酸甘油軟膏局部用藥聯(lián)合高纖維飲食調(diào)整,保守治療有效率可達(dá)70%。對于需手術(shù)干預(yù)者,常規(guī)開展V-Y皮瓣推移術(shù)解決肛管皮膚缺損問題,并創(chuàng)新性應(yīng)用生物補片修復(fù)技術(shù)改善肛門閉合功能。術(shù)后管理方面,采用二維碼隨訪系統(tǒng)實時跟蹤患者排便情況,配套開發(fā)的肛腸健康A(chǔ)PP提供飲食指導(dǎo)、用藥提醒等智能服務(wù),顯著提升患者依從性。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科將肛裂診療納入日間手術(shù)管理體系,符合條件的患者可實現(xiàn)24小時內(nèi)入院、手術(shù)、出院。科室配置有肛管壓力檢測儀,術(shù)前精準(zhǔn)評估肛門括約肌功能狀態(tài),避免過度治療。治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用改良封閉式肛裂切除術(shù),術(shù)中結(jié)合射頻止血技術(shù)將出血量控制在10ml以內(nèi)。針對哺乳期女性等特殊人群,開發(fā)蜂蜜明膠栓劑替代傳統(tǒng)麻醉藥物,兼顧療效與安全性。科室還與中醫(yī)科聯(lián)合研發(fā)“愈裂熏洗方”,術(shù)后配合使用可縮短切口愈合時間3-4天。近三年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該科肛裂治療總有效率保持在98.2%,二次手術(shù)率僅為1.8%。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科建立有肛裂診療質(zhì)量控制體系,實行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。科室配備肛腸動力檢測系統(tǒng),可量化評估術(shù)后肛門功能恢復(fù)情況。在手術(shù)方式選擇上,對合并肛門狹窄者采用STARR術(shù)改良術(shù)式,通過弧形切割閉合器同步解決肛裂與狹窄問題。創(chuàng)新開展的富血小板血漿(PRP)局部注射療法,有效促進慢性肛裂潰瘍面愈合,相關(guān)研究成果獲湖北省科技進步三等獎。科室定期舉辦肛裂患者健康教育課堂,編印《肛裂自我護理手冊》,建立術(shù)后隨訪數(shù)據(jù)庫跟蹤10年療效。5. 武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸疾病專科醫(yī)院,設(shè)有肛裂專病診療中心。引進韓國Dr.Camscope肛腸鏡系統(tǒng),可放大40倍觀察肛管細(xì)微病變。獨創(chuàng)的"三步止痛法"貫穿治療全程:術(shù)前采用低頻脈沖鎮(zhèn)痛,術(shù)中應(yīng)用長效麻醉凝膠,術(shù)后使用自控鎮(zhèn)痛泵,使患者疼痛評分降低60%。針對合并便秘的肛裂患者,開發(fā)排便生物反饋訓(xùn)練系統(tǒng),配合膳食纖維定量監(jiān)測儀,建立個性化排便管理方案。統(tǒng)計顯示,該院肛裂術(shù)后肛門失禁發(fā)生率低于0.3%,患者滿意度連續(xù)五年超過97%。6. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點建設(shè)專科,形成了一套完整的肛裂序貫治療方案。急性期采用清熱涼血方劑坐浴,慢性期應(yīng)用生肌玉紅膏促進創(chuàng)面修復(fù)。手術(shù)治療方面,將中醫(yī)掛線療法與現(xiàn)代肛裂切除術(shù)相結(jié)合,設(shè)計出彈性掛線漸進松解術(shù),既能有效松解括約肌又避免肛門失禁風(fēng)險。科室配備中藥熏蒸治療艙,術(shù)后患者每日接受20分鐘定向熏蒸,臨床觀察證實可減少抗生素使用量30%。該科還建有湖北省首個肛腸生物樣本庫,為肛裂發(fā)病機制研究提供數(shù)據(jù)支持。7. 湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,研制出九華膏、消痔栓等專科制劑。對早期肛裂推行"中藥內(nèi)服+穴位貼敷+耳穴壓豆"三位一體療法,臨床數(shù)據(jù)顯示可使40%患者避免手術(shù)。手術(shù)治療強調(diào)"微創(chuàng)與調(diào)護并重",術(shù)中應(yīng)用小針刀松解內(nèi)括約肌,術(shù)后采用五倍子湯坐浴收斂止血。科室建立中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)患者氣虛、濕熱等不同體質(zhì)類型制定食療方案,配套開發(fā)的藥膳包涵蓋12種肛裂康復(fù)配方,患者接受度達(dá)85%以上。8. 武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院胃腸外科將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛裂治療,術(shù)前6小時禁食、2小時禁飲,術(shù)后4小時即開始流質(zhì)飲食。手術(shù)采用超聲刀精準(zhǔn)分離技術(shù),配合可降解止血紗布填塞,使手術(shù)時間縮短至15-20分鐘。創(chuàng)新設(shè)計的肛管擴張器獲得國家實用新型專利,可在術(shù)中實時監(jiān)測括約肌壓力。科室推行"無痛病房"管理,通過多模式鎮(zhèn)痛將術(shù)后24小時疼痛評分控制在3分以下。統(tǒng)計顯示,采用ERAS路徑的患者平均住院費用降低22%,術(shù)后恢復(fù)工作時間縮短5天。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
多動癥可以自己好嗎
多動癥注意缺陷多動障礙,ADHD通常不會自行改善,尤其是嚴(yán)重的多動癥患者,這是一種需要專業(yè)治療和干預(yù)的神經(jīng)發(fā)育障礙。通過藥物治療、行為干預(yù)和生活習(xí)慣調(diào)整,可以有效管理癥狀并提高生活質(zhì)量。這不僅需要患者自身的努力,還需要家人或醫(yī)生的幫助。 1、多動癥的可能原因 多動癥的發(fā)生與多種因素相關(guān)。首先是遺傳因素,研究表明,父母或直系親屬有多動癥病史的孩子更容易患病。環(huán)境因素如孕期吸煙、酗酒、重金屬暴露等可能提高患病風(fēng)險。生理因素中,大腦中神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂,也是常見原因。早產(chǎn)、低出生體重等外傷或分娩相關(guān)因素可能增加多動癥發(fā)生率。其他病理性疾病,比如睡眠障礙或甲狀腺功能異常,也可能加劇注意力缺陷與多動行為。 2、治療多動癥的方法 藥物治療:藥物是臨床上治療多動癥的核心。最常見的藥物是中樞神經(jīng)興奮劑,如哌甲酯和安非他明類藥物,能平衡大腦神經(jīng)遞質(zhì)以改善注意力和控制力。對于不適合使用興奮劑的患者,可以考慮使用非中樞興奮劑如托莫西汀或可樂定。藥物的具體選擇需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。 行為干預(yù):行為治療包括設(shè)定清晰的規(guī)則與獎勵機制,幫助兒童學(xué)習(xí)如何管理自己的行為。例如通過建立作息表、任務(wù)分解和避免分心物的影響,可以逐步培養(yǎng)專注力和自控力。 心理支持與教育:心理咨詢可以幫助患者或家庭成員正確應(yīng)對多動癥所帶來的情緒和壓力問題。學(xué)校和家庭的支持系統(tǒng)需要協(xié)同,保持一致的行為規(guī)范對改善癥狀至關(guān)重要。 3、生活習(xí)慣改變的輔助作用 飲食調(diào)控:研究發(fā)現(xiàn),過量糖分、食品添加劑可能誘發(fā)或加重多動癥癥狀。均衡膳食、多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚類、亞麻籽油,對改善大腦功能有積極作用。 充足運動:有氧運動如游泳、跑步、騎車可以提升大腦執(zhí)行功能。規(guī)律的運動可以釋放多巴胺,緩解沖動行為。 睡眠管理:多動癥患者通常伴有睡眠問題,保持睡眠規(guī)律有助于緩解癥狀。 正確的干預(yù)和治療能夠顯著改善多動癥癥狀,避免對學(xué)習(xí)、社交和日常生活的深遠(yuǎn)影響。如果懷疑自己或家人有多動癥,應(yīng)及時咨詢專業(yè)制定適合的干預(yù)方案,切勿單純等待癥狀“自行好轉(zhuǎn)”。通過專業(yè)治療與自身努力的結(jié)合,癥狀是可以有效管理的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有甲亢的人一般壽命活多久
甲亢甲狀腺功能亢進癥并不會顯著縮短患者的壽命,但如果長期得不到有效治療,可能導(dǎo)致并發(fā)癥,從而影響生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。通過規(guī)范治療和良好的生活習(xí)慣,大多數(shù)甲亢患者可以像正常人一樣生活。 1甲亢的影響因素 甲亢的預(yù)后與患者的病情程度、治療是否及時及有效等直接相關(guān)。如果甲亢未及時控制,可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,包括心血管疾病如心房顫動、心力衰竭、甲亢危象劇烈的代謝紊亂綜合征及骨質(zhì)疏松等,而這些因素可能會間接縮短壽命。但通過明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委煟@些風(fēng)險是可以大幅降低的。 2甲亢的規(guī)范治療 甲亢的治療主要包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。 ① 藥物治療:抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑是常用的一線治療,可抑制甲狀腺激素的合成,需堅持治療并定期監(jiān)測甲狀腺功能。 ② 放射性碘治療:通過損傷過度活躍的甲狀腺組織來達(dá)到控制甲亢的目的,適用于對藥物無效或病情較嚴(yán)重的患者。 ③ 手術(shù)治療:對于藥物和放射性碘治療無效、有明顯結(jié)節(jié)或甲狀腺腫大的患者,可選擇甲狀腺部分或完全切除手術(shù),但術(shù)后需要長期服用甲狀腺激素替代療法。 3生活方式與飲食調(diào)理 在治療的同時,合理的生活方式也非常重要。 ① 飲食方面,避免攝入高碘食物如海帶、紫菜等,以免進一步加重代謝紊亂;多吃富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,如雞蛋、牛奶、豆制品等,有助于改善體質(zhì)和預(yù)防骨質(zhì)疏松。 ② 保持適度運動,但避免高強度的運動,以免刺激心血管系統(tǒng)。適合的運動如散步、瑜伽等。 ③ 注意心理調(diào)節(jié),避免過度焦慮和精神壓力,因為心理因素可能會加重甲亢癥狀。 甲亢本身并不是威脅壽命的直接疾病,只要定期檢查、積極治療并配以健康的生活習(xí)慣,患者的壽命并不會受到顯著影響。如果您或家人有甲亢,應(yīng)盡早與醫(yī)生溝通,制定個性化的治療計劃并保持規(guī)范隨診。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肺癌晚期喉嚨里有疙瘩是什么引起的
肺癌晚期喉嚨里有疙瘩可能是由腫瘤轉(zhuǎn)移、腫瘤壓迫、淋巴結(jié)腫大或局部炎癥等原因引起的。建議患者立即就醫(yī),通過專業(yè)的影像學(xué)檢查如CT、B超等以及必要的病理活檢確診,并根據(jù)病因采用藥物、放療或手術(shù)等針對性治療。 1、腫瘤轉(zhuǎn)移 肺癌晚期的患者可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其中喉嚨部位的疙瘩有可能是轉(zhuǎn)移性腫瘤。這種疙瘩多由癌細(xì)胞侵犯喉嚨周圍組織或淋巴結(jié)引起,會伴隨喉嚨壓迫感、呼吸困難或吞咽不適。此時治療方案通常包括放射治療減輕局部壓迫或靶向治療以控制腫瘤轉(zhuǎn)移。靶向藥如吉非替尼、奧希替尼,根據(jù)患者基因突變情況選擇。 2、淋巴結(jié)腫大 肺癌常通過淋巴通路傳播至頸部區(qū)域,這可能導(dǎo)致喉嚨或頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫脹。淋巴結(jié)腫瘤表現(xiàn)為堅硬、固定,可能引發(fā)局部疼痛。治療主要包括化療如培美曲塞聯(lián)合鉑類藥物以殺滅癌細(xì)胞,同時可配合舒緩治療減輕局部癥狀。必要時,醫(yī)生可能會建議手術(shù)清掃局部淋巴結(jié)。 3、腫瘤壓迫或炎癥 癌腫壓迫或累及喉嚨部位組織容易引起局部慢性炎癥,表現(xiàn)為腫脹感或疙瘩,長期可誘發(fā)粘膜結(jié)構(gòu)變異甚至進一步惡化。抗炎藥物如潑尼松或局部應(yīng)用激素減輕炎癥,以及喉嚨局部冷敷或口服潤喉劑有助于緩解癥狀。 4、局部感染或損傷 癌癥患者免疫力低下,容易引發(fā)繼發(fā)性感染,如喉嚨部位的細(xì)菌或病毒感染,可能形成紅腫、疙瘩感。抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物通常有效,但需醫(yī)生遵照具體感染情況開具藥物,避免濫用。 肺癌晚期喉嚨出現(xiàn)疙瘩提示病情可能進一步發(fā)展,此時需盡快前往醫(yī)院檢查,明確具體原因,才能制定更有效、更有針對性的治療方案。與醫(yī)生密切配合、進行科學(xué)治療是控制病情的重要步驟,同時配合良好的心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)支持,有助于提升生活質(zhì)量。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何確定是否是重型肝炎
重型肝炎是一種嚴(yán)重的肝功能衰竭疾病,通常表現(xiàn)為黃疸加深、持續(xù)乏力、出血傾向和神志改變等癥狀,一旦懷疑應(yīng)盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生通過相關(guān)檢查明確診斷。確定是否是重型肝炎需要綜合臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等多方面的資料。 1、重型肝炎的典型癥狀 重型肝炎患者通常會表現(xiàn)出明顯的黃疸皮膚和眼睛發(fā)黃、嚴(yán)重的乏力、部分患者可能會出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐。隨著病情加重,還可能出現(xiàn)肝性腦病癥狀,如思維混亂、性格改變甚至昏迷。在嚴(yán)重情況下可有出血不止、腹水迅速積聚等表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)迅速就醫(yī)。 2、如何通過實驗室檢查確診 實驗室檢查對確診重型肝炎至關(guān)重要。醫(yī)生通常通過血液檢查來評估肝功能指標(biāo),包括: 肝酶ALT、AST升高:嚴(yán)重肝損傷時酶可能急劇升高。 膽紅素水平升高:直接膽紅素、總膽紅素顯著升高是重型肝炎的重要標(biāo)志。 凝血功能異常:如凝血酶原時間顯著延長,提示肝功能明顯下降。 血氨水平:重型肝炎時,肝臟解毒能力下降,可導(dǎo)致血氨升高,進一步誘發(fā)肝性腦病。 3、影像學(xué)檢查的作用 影像學(xué)如腹部超聲、CT和MRI等可用于輔助診斷,排除其他病因如肝腫瘤、膽道梗阻等和觀察肝臟萎縮、血流變化情況。這些檢查為醫(yī)生提供更直觀的訊息。 4、應(yīng)對重型肝炎的治療方法 藥物治療:對癥治療是關(guān)鍵,例如使用保肝藥物如甘草酸制劑、糾正凝血功能障礙的藥物和預(yù)防腦病的藥物如乳果糖。 人工肝支持療法:在肝功能嚴(yán)重受損時,人工肝支持治療可以暫時取代肝臟工作,為病情恢復(fù)爭取時間。 肝移植手術(shù):對于藥物和人工肝療效不佳的患者,肝移植是終末期肝功能衰竭的核心手段。 重型肝炎是需要緊急處理的危重疾病,一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,必須立即前往醫(yī)院進行詳細(xì)評估和治療。明確診斷后,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議接受治療,必要時評估肝移植的可能性,同時家屬需密切觀察患者的病情變化,避免延誤最佳治療時機。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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