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中醫(yī)治療頸椎病的方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、功能鍛煉等。頸椎病多因長期勞損、氣血不暢或外感風(fēng)寒濕邪所致,中醫(yī)治療注重整體調(diào)理與局部干預(yù)結(jié)合。
根據(jù)辨證分型選用方劑,風(fēng)寒濕阻型可用葛根湯加減,氣血瘀滯型常用血府逐瘀湯,肝腎不足型多選獨(dú)活寄生湯。中藥可通過改善局部微循環(huán)、緩解肌肉痙攣發(fā)揮作用。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整用藥,避免自行配伍。
選取風(fēng)池、肩井、大椎等頸部穴位,配合遠(yuǎn)端取穴如合谷、足三里。電針可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,溫針灸適用于寒濕型患者。針灸能調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、促進(jìn)炎癥吸收,10-15次為1療程,急性期可每日治療。
采用滾法、按揉法松解頸部肌肉,配合拔伸法調(diào)整小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。手法需避開椎動(dòng)脈走行區(qū),脊髓型頸椎病禁用暴力扳法。推拿可改善血液循環(huán),每次治療20分鐘,配合熱敷效果更佳。
在頸肩部走罐或留罐,適用于風(fēng)寒濕邪滯留者。負(fù)壓作用可促進(jìn)局部代謝,緩解肌筋膜粘連。皮膚破損、凝血障礙者禁用,留罐時(shí)間不超過10分鐘,治療后注意保暖避風(fēng)。
米字操、頸部抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性,八段錦、太極拳調(diào)節(jié)整體氣血。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免快速旋轉(zhuǎn)或過度后仰動(dòng)作。每日?qǐng)?jiān)持15-20分鐘,配合呼吸調(diào)節(jié)效果更好。
中醫(yī)治療期間需避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,注意頸部保暖防寒。飲食可適量食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,急性疼痛期減少手機(jī)電腦使用時(shí)間。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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