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2025-06-24 09:41 39人閱讀
鼻骨骨折疼痛可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、復(fù)位固定、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。鼻骨骨折通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、暴力撞擊、交通事故、跌倒等因素引起。
1、冷敷
鼻骨骨折后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少局部出血和腫脹,緩解疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,需用毛巾包裹防止凍傷。若皮膚出現(xiàn)麻木感應(yīng)立即停止。
2、藥物鎮(zhèn)痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成起到鎮(zhèn)痛消炎作用,但可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。禁止自行使用阿片類強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。
3、復(fù)位固定
對(duì)于明顯移位的鼻骨骨折,需由耳鼻喉科醫(yī)生在表面麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位后使用鼻夾板或硅膠支架固定7-10天,保持鼻腔通氣道通暢。復(fù)位時(shí)機(jī)建議在腫脹消退后、骨折未愈合前進(jìn)行,通常傷后3-7天為最佳窗口期。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲時(shí)需行鼻骨復(fù)位內(nèi)固定術(shù),采用微型鈦板螺釘固定骨折端。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素防止感染。開放性骨折需緊急清創(chuàng)縫合,并注射破傷風(fēng)抗毒素。
5、日常護(hù)理
睡眠時(shí)抬高頭部30度減輕腫脹,避免擤鼻涕、打噴嚏時(shí)捂住口鼻。兩周內(nèi)禁止佩戴眼鏡、劇烈運(yùn)動(dòng)及可能碰撞面部的活動(dòng)。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)骨愈合。
鼻骨骨折后應(yīng)避免按壓揉搓鼻部,觀察是否出現(xiàn)持續(xù)出血、呼吸困難或視力改變等危急情況。恢復(fù)期間保持鼻腔清潔,可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)黏膜。定期復(fù)查鼻骨CT評(píng)估愈合情況,多數(shù)患者2-3個(gè)月后可完全恢復(fù),若遺留鼻外形畸形需在半年后考慮整形修復(fù)。
痔瘡手術(shù)通常不需要做腸鏡,但若存在便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)可能需要結(jié)合腸鏡檢查。
痔瘡手術(shù)主要針對(duì)肛門直腸區(qū)域的靜脈曲張進(jìn)行治療,常規(guī)術(shù)前檢查以肛門指診、肛門鏡為主,用于明確痔核位置和嚴(yán)重程度。腸鏡主要用于排查結(jié)直腸病變,當(dāng)患者出現(xiàn)不明原因便血、腹瀉便秘交替、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí),醫(yī)生可能建議腸鏡檢查以排除結(jié)直腸腫瘤、炎癥性腸病等疾病。部分高齡患者或存在腸道腫瘤家族史者,術(shù)前也可能需完善腸鏡評(píng)估。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持肛門清潔,每日用溫水坐浴1-2次,每次5-10分鐘。飲食需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診。
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