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肺結(jié)節(jié)咳黃痰的原因是什么?
來源:博禾知道
2022-06-01 08:13
50人閱讀
問題描述:肺結(jié)節(jié)咳黃痰的原因是什么?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肺部結(jié)節(jié)以及肺部慢性炎癥這種情況下可以做一個肺部CT來檢查,及時的選擇止咳配合祛痰的藥物來進(jìn)行調(diào)理,針對于后期的恢復(fù)鞏固效果才是屬于比較明顯的。建議最好可以多注意觀察
2022-06-01 08:32
肺結(jié)節(jié)
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何保養(yǎng)肺結(jié)節(jié)?
這種病歸屬于自己免疫性疾病,現(xiàn)在尚不能治愈。經(jīng)常用的藥品有激素和免疫抑制劑。醫(yī)治只能掌握病癥。特別的醫(yī)治須要特別的風(fēng)濕免疫治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎?如何治療?
肺部7mm結(jié)節(jié)是比較重要的,提議最佳去醫(yī)院門診做個支氣管鏡,活檢查驗(yàn)。可以清晰這種是炎癥還是腫瘤,不想做支氣管鏡活檢查驗(yàn),也可以一個月后做個增強(qiáng)ct。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
雙肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移瘤有治療嗎?
根據(jù)你所描述的情況,雙肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移瘤這個病情主要還是需要及時的進(jìn)行治療,控制病情的。這個一般主要都是建議去正規(guī)的三甲醫(yī)院手術(shù)切除,配合化療進(jìn)行治療的。控制障礙相關(guān)的轉(zhuǎn)移發(fā)展的,殺死癌細(xì)胞要注意定期檢查。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)大泡能注射新冠肺炎疫苗嗎?
肺結(jié)節(jié)大泡是否能夠注射新冠疫苗,那就需要根據(jù)患者目前的功能的決定,如果患者目前呼吸系統(tǒng)的功能比較弱,而且患者目前正處在疾病的治療期間,那么還是不建議注射新冠疫苗的,可能會加重疾病的發(fā)展,所以還是需要密切進(jìn)行監(jiān)測才可以。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)和肺癌的區(qū)別是什么
肺癌分成中心型肺癌和周圍型肺癌,而周圍型肺癌就是長在支氣管遠(yuǎn)的肺葉里面的結(jié)節(jié),它可以是兩個厘米,可以是一個厘米,也可以三個厘米,四個厘米,五個厘米或者更大。兩三個厘米以上,那相關(guān)的影像學(xué)特征就會呈現(xiàn)的很清晰。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
職業(yè)病肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎樣找單位
矽肺患者多由于事情中情況要素吸進(jìn)煙塵引發(fā),肺間質(zhì)纖維化,出現(xiàn)特發(fā)性呼吸不順暢,乳房ct檢驗(yàn)有沒有普遍于上中肺野的散在多發(fā)性磨玻璃結(jié)節(jié)影,小葉間距明顯,患者末期出現(xiàn)干咳咳血削瘦等癥,常繼發(fā)肺傳染,結(jié)核病,肺癌患病率提升。在生活中要注重盡可能隔絕灰塵的吸入,飲食上要清肺潤腸,假如能夠最佳換事情。在生活中要注重盡可能隔絕灰塵的吸入,飲食上要清肺潤腸,假如能夠最佳換工作。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
若肺結(jié)節(jié)是轉(zhuǎn)移瘤會鈣化嗎
根據(jù)您所描述的情況肺結(jié)節(jié)這個不一定是轉(zhuǎn)移瘤的,這個有鈣化的可能性,不過具體還是需要看個人的病情情況,如果是轉(zhuǎn)移瘤的話,需要及時的手術(shù)治療,如果單純肺結(jié)節(jié)的話,可以先觀察看看,定期復(fù)查。看看病情有沒有發(fā)展。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)怎么辦?
微創(chuàng)手術(shù)是經(jīng)常用肺結(jié)節(jié)醫(yī)治方式,在胸腔鏡下做的,這個手術(shù)創(chuàng)傷性小,通常住院一個星期左右便可以出院。肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)做完手術(shù)以后失敗是不可能留下后遺癥的,不過經(jīng)常會出現(xiàn)大概期的疼痛情況。在手術(shù)以后肯定不能吃辛辣、刺激、油炸、煎炸的食品,肯定要戒煙戒酒,這些對肺部有十分大的損傷。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)能摸出來嗎
肺結(jié)節(jié)通常無法通過觸摸發(fā)現(xiàn),早期可能無明顯癥狀,但伴隨其他疾病如慢性阻塞性肺疾病或肺源性心臟病時,可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等癥狀。檢查應(yīng)通過B超進(jìn)行,以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。針對肺結(jié)節(jié)的治療包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如克拉霉素膠囊、阿奇霉素膠囊、阿莫西林膠囊或鹽酸多西環(huán)素片,必要時進(jìn)行手術(shù)切除。同時,應(yīng)調(diào)整飲食,選擇清淡易消化食物,避免辛辣、油膩等刺激性食物,適當(dāng)運(yùn)動,保持良好作息,以促進(jìn)康復(fù)。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)會引起什么并發(fā)癥?
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有肺結(jié)節(jié)的人能活多久? 肺部結(jié)節(jié)最怕三個征兆
有肺結(jié)節(jié)的人能活多久? 肺結(jié)節(jié)本身并不影響壽命。一般來說,肺結(jié)節(jié)病能活多久,肺結(jié)節(jié)病能活多久。肺結(jié)節(jié)病又稱肉樣瘤和鮑氏肉瘤,是一種非奶酪性肉芽腫。這些疾病大多預(yù)后良好。治療時有一些輕微的疾病,不用藥物就會逐漸緩解。有的造成重要器官損傷,可以用腎上腺皮質(zhì)激素治療,有的可以用免疫抑制劑治療,有手術(shù)指征的可以輔以手術(shù)治療,這是肺結(jié)節(jié)病常用的治療方法。肺結(jié)節(jié)病是自身免疫性疾病,不影響壽命,不用擔(dān)心得了這種病能不能活多久。
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近年來,由于多列螺旋CT的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了許多過去拍胸片難以發(fā)現(xiàn)的肺小結(jié)節(jié)。這些肺結(jié)節(jié)中很少有肺癌。很
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沈陽治療胃癌選哪家醫(yī)院
沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其腫瘤外科在胃癌根治術(shù)領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科標(biāo)桿,擁有針對消化道腫瘤的專項(xiàng)診療體系;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式為胃癌患者提供精準(zhǔn)化治療方案。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點(diǎn)專科,年開展胃癌手術(shù)超800例。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)施全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道重建等先進(jìn)術(shù)式。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子分型,為患者制定個體化靶向治療方案。作為國家癌癥中心遼寧分中心,該院牽頭東北地區(qū)胃癌流行病學(xué)研究,參與制定《中國胃癌診療規(guī)范》。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,提供術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療及靶向藥物輸注服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科是省級重點(diǎn)專科,開展3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等特色技術(shù)。醫(yī)院擁有東北地區(qū)首個質(zhì)子治療中心,可為局部進(jìn)展期胃癌提供精準(zhǔn)放療。該院建立消化道腫瘤MDT中心,整合外科、放療科、影像科等12個學(xué)科專家,每周開展多學(xué)科聯(lián)合診療。在臨床研究方面,參與國際多中心藥物臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),為晚期胃癌患者提供PD-1抑制劑等創(chuàng)新治療機(jī)會。醫(yī)院配備全自動病理分析系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)72小時快速免疫組化檢測。針對術(shù)后康復(fù),設(shè)有專業(yè)營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)和造口護(hù)理門診。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展全胃切除空腸代胃術(shù)、腹腔鏡保留脾臟的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)熒光腹腔鏡導(dǎo)航系統(tǒng),可實(shí)時顯示腫瘤邊界和淋巴引流路徑。該院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等液態(tài)活檢技術(shù)。消化內(nèi)科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可進(jìn)行早期胃癌的黏膜下剝離術(shù)(ESD)。醫(yī)院開設(shè)胃癌篩查專病門診,采用血清胃功能檢測聯(lián)合內(nèi)鏡精查的"兩步法"篩查方案。術(shù)后康復(fù)中心提供漸進(jìn)式營養(yǎng)支持方案,配備吞咽功能訓(xùn)練儀等專業(yè)設(shè)備。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院胃腸外科開展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等常規(guī)術(shù)式。醫(yī)院配置64排能譜CT,可進(jìn)行胃癌術(shù)前精準(zhǔn)分期。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、SOX等標(biāo)準(zhǔn)化療方案,配備化療藥物基因檢測平臺。該院建立胃癌患者全程管理模式,從診斷、治療到隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。針對晚期患者,開展最佳支持治療,包括疼痛管理、惡性腹水控制等對癥處理。醫(yī)院設(shè)有胃腸腫瘤營養(yǎng)門診,提供術(shù)后膳食指導(dǎo)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤中心開展規(guī)范化胃癌D2根治術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療指南。醫(yī)院引進(jìn)微波消融設(shè)備,可進(jìn)行不可切除胃癌的姑息治療。影像科配備PET-CT系統(tǒng),用于胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評估。該院參與國家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目"城市癌癥早診早治",年完成胃癌篩查2000例以上。針對老年胃癌患者,建立圍手術(shù)期風(fēng)險評估體系,實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)方案。醫(yī)院與日本癌研有明病院建立技術(shù)合作,定期進(jìn)行胃癌診療技術(shù)交流。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
三個癥狀說明已有痛風(fēng)了
痛風(fēng)的早期癥狀包括突發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫熱痛以及關(guān)節(jié)活動受限,這些癥狀說明可能已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。針對痛風(fēng)可以調(diào)整飲食、服用降尿酸藥物或消炎止痛藥,并配合生活習(xí)慣的改變來控制病情。 1、突發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛 痛風(fēng)最典型的表現(xiàn)是突然的劇烈關(guān)節(jié)疼痛,尤其多發(fā)生在夜間,常見于大腳趾關(guān)節(jié)。其原因?yàn)槟蛩猁}結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。這種疼痛通常在24小時內(nèi)達(dá)到高峰,嚴(yán)重時甚至無法忍受。應(yīng)及時進(jìn)行血尿酸檢測和關(guān)節(jié)液檢查來確診。治療方面,可嘗試服用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥物如布洛芬或激素類藥物來減輕疼痛和炎癥,同時需遵循醫(yī)囑治療原發(fā)病因。 2、關(guān)節(jié)紅腫熱痛 痛風(fēng)發(fā)作時,受累關(guān)節(jié)部位會出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱以及觸痛等明顯的炎癥表現(xiàn),尤其是下肢關(guān)節(jié)更為常見。這種癥狀的產(chǎn)生與免疫系統(tǒng)對尿酸鹽結(jié)晶的強(qiáng)烈反應(yīng)密切相關(guān)。如果癥狀反復(fù)且未被控制,關(guān)節(jié)可能會發(fā)生永久性損傷。除了藥物治療外,建議采用物理降溫法如冰袋冷敷來減輕癥狀,并注意臥床休息,以避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。 3、關(guān)節(jié)活動受限 隨著痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作,尿酸鹽結(jié)晶逐漸積聚并形成痛風(fēng)石,可能導(dǎo)致受累關(guān)節(jié)的僵硬或活動受限。如果不加以控制,這種狀況可能進(jìn)一步影響日常生活。此時,醫(yī)療干預(yù)顯得尤為重要,可以通過調(diào)整降尿酸藥物如別嘌醇和非布司他來降低血尿酸水平,并聯(lián)合物理治療或手術(shù)清除較嚴(yán)重的痛風(fēng)石以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 如果您出現(xiàn)上述三個癥狀,一定要高度重視,盡早就醫(yī)確定病因并開始治療。痛風(fēng)屬于可控性代謝性疾病,通過持續(xù)性藥物治療以及低嘌呤飲食、增加水分?jǐn)z入等生活干預(yù),可以有效減少發(fā)作頻率并預(yù)防病情加重。日常可以適當(dāng)多吃蔬菜水果,避免攝入高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮及酒精,同時堅(jiān)持規(guī)律作息以提升整體健康水平。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
可以預(yù)防、可以治愈的癌癥——大腸癌
大腸癌是一種可以通過早期篩查預(yù)防、合理干預(yù)治療甚至治愈的惡性腫瘤。預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵在于養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和按時進(jìn)行篩查,而治療的核心則是根據(jù)病程選擇手術(shù)、放化療及靶向治療等有效方法。 1、大腸癌的可預(yù)防性 大腸癌在癌癥中是相對能夠被預(yù)防的一種,這與其發(fā)病機(jī)制息息相關(guān)。大多數(shù)大腸癌由腸道中的腺瘤性息肉發(fā)展而來,而這種變化通常需要長達(dá)十年以上的時間。定期進(jìn)行腸鏡檢查可以及時發(fā)現(xiàn)并切除早期的息肉,從而阻斷癌變。飲食和生活方式的調(diào)整有助于降低患病風(fēng)險,比如多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、新鮮蔬果,少攝入高脂肪、高糖類食物,避免久坐,戒煙限酒,并保持適量運(yùn)動。這些措施不僅改善了腸道環(huán)境,也有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),降低癌變可能性。 2、早期發(fā)現(xiàn)的治愈可能性 大腸癌如果能在早期階段如I期或II期被發(fā)現(xiàn),治療成功率極高,五年生存率可接近90%。主要方法是手術(shù)切除,通過摘除病灶和周圍的病變組織來消除癌變的根源。如果病灶較小或位置適宜,可以采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口更小、恢復(fù)更快;而對于一些特定部位的局限性癌癥,還可通過經(jīng)腸鏡的黏膜下剝離術(shù)ESD來完成病變的切除。在手術(shù)之外,養(yǎng)成定期復(fù)查的好習(xí)慣可最大程度避免復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3、中晚期治療策略與效果 即便確診為中晚期如III期或IV期,大腸癌仍有多種治療方法延緩病情進(jìn)展甚至提高生存期,包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等。其中常用的藥物化療方案如FOLFOX奧沙利鉑、氟尿嘧啶等聯(lián)合治療,是中期癌癥患者的主要治療選擇。而靶向治療以貝伐珠單抗抗VEGF藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物為例,可在控制腫瘤血管生成和癌細(xì)胞分裂方面明顯改善預(yù)后。對合適的患者來說,這些手段能聯(lián)合手術(shù)提升最終治療效果,甚至實(shí)現(xiàn)長期生存。 科學(xué)的篩查與合理治療讓大腸癌成為一種可以預(yù)防甚至治愈的癌癥。擁有健康的生活方式即是在為身體筑起“防火墻”,而定期檢查則是早期發(fā)現(xiàn)問題的絕佳手段。如果有消化道出血、大便習(xí)慣改變等異常癥狀,請第一時間咨詢對于已確診的患者,正規(guī)治療及積極的心態(tài)同樣是戰(zhàn)勝病魔的重要保障。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
嘔吐吐酸水怎么回事
嘔吐吐酸水可能與消化系統(tǒng)問題、胃酸分泌異常、飲食不當(dāng)或其他疾病有關(guān),需盡早明確原因并采取針對性措施,如調(diào)整飲食、使用藥物或就醫(yī)檢查。 1、胃酸分泌異常 胃酸過多是引起吐酸水的主要原因,可能與飲食習(xí)慣、壓力或某些疾病如胃炎、胃潰瘍有關(guān)。當(dāng)胃酸分泌過多或胃內(nèi)容物反流至食道時,會導(dǎo)致反胃和酸性液體涌出。建議避免高脂肪、高糖分食物,少量多餐,避免在進(jìn)食后立即平臥。藥物方面,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁或抗酸藥如鋁碳酸鎂。 2、胃部疾病 吐酸水可能是胃病的信號,例如慢性胃炎、胃食管反流病GERD或消化性潰瘍。這些疾病可能伴隨其他癥狀,如胃痛、燒心、惡心等。胃食管反流病可通過抬高床頭、避免吃刺激性食物如辛辣、酒精來改善。對于慢性胃炎,可補(bǔ)充益生菌,調(diào)節(jié)胃腸道菌群平衡。若懷疑消化性潰瘍,可做胃鏡檢查,治療上可聯(lián)合使用抗幽門螺桿菌的三聯(lián)療法如阿莫西林+克拉霉素+質(zhì)子泵抑制劑。 3、飲食不當(dāng) 暴飲暴食或過量攝入辛辣、酸性食物會刺激胃分泌大量胃酸,加劇嘔吐癥狀。晚餐吃得過晚或睡前進(jìn)食也可能加重胃部負(fù)擔(dān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)很關(guān)鍵,應(yīng)避免過度油膩、難消化等食物,每餐盡量適量,選擇溫和、易消化的食物,例如米粥、燕麥等。 4、其他疾病或病因 某些全身性疾病如膽囊炎、胰腺炎或妊娠期惡心也可能導(dǎo)致吐酸水情況。外部環(huán)境如食物中毒、病毒感染也可能引起類似癥狀。如果伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降,需警惕更嚴(yán)重問題,如胃癌或其他消化道腫瘤,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 盡早明確嘔吐吐酸水的病因非常重要。調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣、合理使用藥物,必要時進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。若癥狀反復(fù)或持續(xù),應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,避免延誤病情導(dǎo)致進(jìn)一步健康威脅。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
沈陽治肺癌醫(yī)院哪個正規(guī)
沈陽治療肺癌比較正規(guī)的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備國家衛(wèi)生健康委員會認(rèn)證的腫瘤診療資質(zhì),擁有獨(dú)立的胸外科或腫瘤內(nèi)科,配備CT、MRI等精準(zhǔn)檢測設(shè)備,同時遵循肺癌診療規(guī)范開展多學(xué)科協(xié)作模式。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤診療中心,其胸外科年手術(shù)量突破1500例;遼寧省腫瘤醫(yī)院開設(shè)肺癌專病門診,提供全程化管理服務(wù);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了肺癌早篩體系,通過三維重建技術(shù)提升手術(shù)精準(zhǔn)度。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科為國家臨床重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立設(shè)置的肺癌診療中心,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等國際先進(jìn)設(shè)備。該院實(shí)施肺癌單病種多學(xué)科診療(MDT)模式,每周組織胸外科、放療科、病理科等多學(xué)科專家聯(lián)合會診,制定個性化治療方案。針對早期肺癌患者開展胸腔鏡肺段切除術(shù),五年生存率達(dá)92.6%;對晚期患者建立分子病理檢測平臺,實(shí)現(xiàn)EGFR、ALK等基因突變精準(zhǔn)檢測,靶向藥物應(yīng)用規(guī)范性與國際指南同步。醫(yī)院參與國家癌癥中心牽頭的肺癌質(zhì)控項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)指征與術(shù)后隨訪標(biāo)準(zhǔn)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤專科醫(yī)院,其胸外科二病區(qū)專門收治肺癌患者,設(shè)置32張標(biāo)準(zhǔn)化病床。醫(yī)院配備PET-CT、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)等設(shè)備,可開展立體定向放射治療(SBRT)等精準(zhǔn)放療技術(shù)。在病理診斷方面建立液基細(xì)胞學(xué)檢測系統(tǒng),聯(lián)合二代基因測序技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。針對局部晚期肺癌創(chuàng)新開展術(shù)前新輔助化療聯(lián)合免疫治療,使手術(shù)轉(zhuǎn)化率提升至37.5%。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理數(shù)據(jù)庫,從初診到康復(fù)實(shí)施電子化追蹤,定期開展患者教育課堂普及靶向治療注意事項(xiàng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胸外科開展全孔單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù),近三年將平均住院日壓縮至5.8天。醫(yī)院配置256排雙源CT,可進(jìn)行肺結(jié)節(jié)自動分析及三維重建,聯(lián)合呼吸介入科開展電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)定位術(shù)。建立東北首個肺癌生物樣本庫,儲存組織標(biāo)本超2萬份用于臨床研究。針對老年肺癌患者制定個體化評估體系,開展微波消融等微創(chuàng)治療。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委肺癌臨床路徑,所有診療方案需經(jīng)院內(nèi)三級質(zhì)控審核,確保治療規(guī)范性。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過JCI國際認(rèn)證,其腫瘤中心開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入治療,對心肺功能不全患者具有獨(dú)特優(yōu)勢。沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌介入治療中心,擅長氣道支架置入等呼吸介入技術(shù)。這些醫(yī)院均在國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊系統(tǒng)可查,診療收費(fèi)項(xiàng)目公示完整,患者可通過遼事通APP實(shí)時查詢檢驗(yàn)報告與費(fèi)用明細(xì)。選擇時建議參考遼寧省衛(wèi)生健康委發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評價結(jié)果,優(yōu)先選擇近三年無重大醫(yī)療事故記錄的機(jī)構(gòu)。
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小兒大便干燥怎么調(diào)理最快
小兒大便干燥可能與飲食纖維不足、喝水量太少或胃腸功能異常有關(guān),最快的調(diào)理方法包括增加飲水量,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),配合適量的運(yùn)動,必要時依照醫(yī)生建議使用藥物。 1、飲水充足,緩解便秘 水分不足是導(dǎo)致小兒大便干燥的常見原因。父母應(yīng)鼓勵孩子適量多喝水,每天飲水量根據(jù)年齡段調(diào)整,例如1-3歲的兒童建議每天喝800-1000毫升的水。可以在早晨起床后空腹喝一小杯溫開水,幫助潤滑腸道。避免讓孩子頻繁攝入濃茶或碳酸飲料,以免加重脫水。 2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維 飲食是影響兒童腸道健康的重要因素。增加富含膳食纖維的食物攝入能夠有效促進(jìn)腸蠕動,例如燕麥、粗糧、紅薯、蘋果和梨等水果,或者綠葉蔬菜如菠菜、芹菜。避免讓孩子經(jīng)常進(jìn)食高脂肪、高糖分的零食,保持營養(yǎng)均衡。如果孩子不喜歡蔬菜,可以將蔬菜切碎加入料理中,比如蔬菜餃子、蒸菜餅等,以增加接受度。 3、鼓勵運(yùn)動,促進(jìn)胃腸蠕動 適量運(yùn)動可以刺激腸道蠕動,幫助排便更順暢。可以鼓勵孩子每天進(jìn)行30分鐘左右的戶外活動,比如跳繩、跑步、踢球等游戲。年齡較小的孩子可以嘗試腹部按摩,用手掌沿順時針方向輕輕按摩腹部5-10分鐘,有助于促進(jìn)腸道氣體排出和便便排出。 4、謹(jǐn)慎使用藥物調(diào)節(jié) 如果上述方法不能緩解大便干燥,可以適量使用一些安全的腸道調(diào)節(jié)劑。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服液、開塞露或者益生菌制劑調(diào)整腸道微生態(tài)。不過,藥物只能作為臨時緩解手段,長期問題應(yīng)配合飲食和生活習(xí)慣的改善。 如果孩子長期出現(xiàn)大便干燥、伴隨其他消化不適癥狀,應(yīng)及時帶孩子就醫(yī),由專業(yè)的兒科醫(yī)生進(jìn)行身體評估和治療。健康的飲食和生活方式是預(yù)防小兒便秘的關(guān)鍵,建議家長們在日常生活中重視。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺癌男性會得嗎
男性也可以患乳腺癌,雖然發(fā)病率較女性低,但需引起重視。原因涉及遺傳、激素水平異常和環(huán)境因素。發(fā)現(xiàn)胸部異常需及時就醫(yī),通過手術(shù)、內(nèi)分泌治療或化療進(jìn)行治療。 1、原因分析 盡管男性乳腺組織未發(fā)育完全,但仍可能因各種因素致病。 1遺傳因素:家族中有乳腺癌病史或攜帶BRCA基因突變的男性,風(fēng)險顯著增加。 2激素水平異常:雌激素過高如睪丸功能障礙或疾病導(dǎo)致的激素不平衡會刺激乳腺組織異常增生,是誘發(fā)乳腺癌的重要原因。 3疾病與環(huán)境:肥胖、肝病等可導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高。長期接觸輻射或生活環(huán)境中化學(xué)物質(zhì)暴露也可能增加患病幾率。 2、癥狀和診斷 男性乳腺癌多表現(xiàn)為乳腺部位的無痛腫塊,可能伴有乳頭溢液、潰瘍甚至乳頭內(nèi)陷等異常癥狀。建議男性如發(fā)現(xiàn)以上癥狀,盡早就醫(yī),通過超聲、乳腺鉬靶或穿刺活檢明確診斷。 3、治療方案 1手術(shù)治療:早期患者通常采取乳腺切除術(shù)以去除癌變組織。 2內(nèi)分泌治療:如他莫昔芬,主要針對荷爾蒙受體陽性病例。 3化療和放療:廣泛性或晚期乳腺癌患者會視情況選擇聯(lián)合治療,以提高療效。 男性也需關(guān)注乳腺健康,出現(xiàn)任何異常盡早就醫(yī)、排查風(fēng)險。健康生活方式可降低乳腺癌的可能性,例如控制體重、避免酗酒和定期體檢。提高認(rèn)知、積極預(yù)防和及早干預(yù)是保護(hù)男性乳腺健康的重要途徑。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
腰間盤突出及椎管狹窄有什么區(qū)別
腰間盤突出和椎管狹窄是兩種常見的脊柱問題,二者的主要區(qū)別在于發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)和治療方式。腰間盤突出多因椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),而椎管狹窄則是椎管空間縮小,可能由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等原因引起。針對這兩種病癥,治療方案會有差異,包括藥物、物理治療和手術(shù)干預(yù)等。 1、發(fā)病原因的不同 腰間盤突出通常與機(jī)械性損傷有關(guān),如長期的久坐、搬重物或腰椎受力過大,造成椎間盤結(jié)構(gòu)損傷。多發(fā)于青壯年。椎管狹窄的成因相對復(fù)雜,可因退行性改變?nèi)绻琴|(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育異常或后天外傷引起,最常見于中老年人。 2、癥狀表現(xiàn)的差異 腰間盤突出壓迫神經(jīng)時容易導(dǎo)致單側(cè)腰腿疼痛伴隨坐骨神經(jīng)痛,有時會有腿部麻木、無力等癥狀。而椎管狹窄可表現(xiàn)為雙腿酸脹、麻木甚至間歇性跛行,即站立行走后癥狀加重,彎腰或坐下時會緩解。 3、治療方式的區(qū)別 對于腰間盤突出,初期可以通過臥床休息、非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、物理治療如牽引、推拿緩解癥狀;嚴(yán)重時可能需要進(jìn)行椎間盤髓核摘除術(shù)等手術(shù)。而椎管狹窄的治療以物理治療和藥物治療為主,同樣可使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛;嚴(yán)重狹窄壓迫神經(jīng)時,手術(shù)如椎板成形術(shù)或椎管減壓術(shù)可能是必要的。 腰間盤突出和椎管狹窄的區(qū)分對癥狀改善和治療計(jì)劃的制定至關(guān)重要。如癥狀嚴(yán)重或伴隨神經(jīng)功能障礙,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、CT、核磁共振以確認(rèn)診斷,避免病情惡化。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
膽汁淤積性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽汁淤積性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、生化檢測、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)評估,對患者膽汁代謝異常情況進(jìn)行全面評價。 1、臨床癥狀的識別 膽汁淤積性肝病通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿液顏色變深、糞便顏色變淺以及可能伴有疲乏、右上腹不適等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)提示膽汁在肝內(nèi)或肝外的流動受阻,引起膽汁代謝紊亂。需要重視癥狀的持續(xù)時間和嚴(yán)重程度,若出現(xiàn)明顯黃疸或瘙癢劇烈,建議及時就醫(yī)檢查。 2、生化指標(biāo)檢測 血液檢測是確診的重要手段,主要包括膽紅素、堿性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST等項(xiàng)目。膽汁淤積性肝病患者常表現(xiàn)為直接膽紅素升高,同時伴有ALP和GGT的顯著升高,提示膽汁代謝異常。結(jié)合肝功能的其他指標(biāo),可以初步判斷是否存在膽汁淤積性病變。 3、影像學(xué)檢查 超聲、CT、磁共振膽道成像MRCP等影像學(xué)手段可以幫助明確膽管是否存在機(jī)械性梗阻如結(jié)石、腫瘤或狹窄及其部位。超聲檢測是首選的初篩方法,而MRCP是一種無創(chuàng)且敏感性高的成像技術(shù),能夠清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)和膽汁流通情況。 4、肝組織病理學(xué)檢查 在臨床癥狀及影像學(xué)檢查不能完全確診時,肝組織活檢可作為進(jìn)一步確診的重要手段。通過觀察膽細(xì)胞是否存在黃褐色膽汁堆積、膽管損傷或肝纖維化,可以明確病情的性質(zhì)及進(jìn)展程度。這種方法尤其適用于懷疑肝內(nèi)膽汁淤積性疾病如藥物性肝損傷、特發(fā)性膽汁淤積癥患者。 5、鑒別診斷 診斷過程中需與其他膽汁代謝異常的疾病如病毒性肝炎、膽管癌、自身免疫性肝病進(jìn)行鑒別。結(jié)合患者病史如藥物使用史、膽管手術(shù)史等、實(shí)驗(yàn)室檢測及病理分析可以大幅提高診斷的精準(zhǔn)度。 膽汁淤積性肝病需要及時發(fā)現(xiàn)和診斷,明確病因后對癥治療是關(guān)鍵。治療措施可能包括藥物治療如熊去氧膽酸以改善膽汁流動、手術(shù)干預(yù)如內(nèi)鏡膽道引流術(shù)、膽道狹窄切除以及癥狀緩解護(hù)理如控制瘙癢。若懷疑患有該疾病,應(yīng)及時咨詢專業(yè)消化科
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡是什么?是性病么
紅斑狼瘡不是性病,而是一種自身免疫性疾病,其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、以及免疫系統(tǒng)紊亂。紅斑狼瘡可能引起身體多個系統(tǒng)器官的慢性炎癥,早期診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要。 1、遺傳因素: 紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患紅斑狼瘡,其他家庭成員患病的風(fēng)險可能升高。這種遺傳傾向被認(rèn)為與HLA人類白細(xì)胞抗原基因相關(guān)。雖然遺傳并不直接導(dǎo)致疾病,但可能增加易感性。 2、環(huán)境因素外部影響: 外部環(huán)境在紅斑狼瘡的發(fā)病中起著重要作用。例如,紫外線暴露可能誘發(fā)皮膚病變,尤其是臉部和暴露部位的紅斑;感染如EB病毒感染也可能激活免疫系統(tǒng)紊亂。長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如硅塵可能增加疾病風(fēng)險。建議高危人群減少紫外線暴露,使用防曬用品,避免不必要的化學(xué)品接觸。 3、生理因素自身因素影響: 激素變化是紅斑狼瘡的高危因素,尤其是在女性中更為常見。該病常見于育齡女性,可能與雌激素水平有關(guān)。壓力、疲勞以及內(nèi)分泌失調(diào)也可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過度活躍。規(guī)律作息、緩解心理壓力、維持激素平衡有助于降低發(fā)病風(fēng)險。 4、病理因素疾病發(fā)展過程: 紅斑狼瘡屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可能引起皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、心臟等多種器官損傷。病情發(fā)展通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性過程,癥狀包括皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞、發(fā)熱等。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)狼瘡腎炎、心肌炎等并發(fā)癥,危及生命。 治療建議 紅斑狼瘡的治療包括以下方法: 藥物治療: 使用抗炎藥如非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)痛、免疫抑制劑如硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥。 生物制劑: 貝利木單抗等新型藥物用于改善難治型紅斑狼瘡的癥狀。 生活方式調(diào)整: 飲食清淡,避免高鹽高脂,適量補(bǔ)充維生素D和鈣;適當(dāng)運(yùn)動、保持規(guī)律作息、避免過度勞累。 紅斑狼瘡不是傳染性疾病,更不是性病,而是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病。若出現(xiàn)疑似癥狀,如持續(xù)紅斑、關(guān)節(jié)痛、長期疲勞等,應(yīng)及時就醫(yī),接受正規(guī)檢查和治療。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可以極大程度改善預(yù)后,提升生活質(zhì)量。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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