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小兒扁桃體炎反復(fù)發(fā)作如何治療

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2024-07-02 16:08 43人閱讀

問(wèn)題描述:小兒扁桃體炎反復(fù)發(fā)作如何治療

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎和扁桃體炎的區(qū)別
新冠肺炎和扁桃體炎從癥狀上來(lái)講,主要是由于新冠肺炎感染的是下呼吸道,是肺部,而扁桃體炎主要是上呼吸道,尤其是咽喉部,那么新冠肺炎的癥狀主要是咳嗽、咳痰和發(fā)燒。而扁桃體炎的患者主要表現(xiàn)為咽喉的疼痛、聲音的嘶啞,特別是在吞咽的時(shí)候出現(xiàn)了吞咽的困難,也可以有發(fā)熱等表現(xiàn)。在查體的時(shí)候,新冠肺炎的患者可以聽(tīng)到肺部的一些啰音,而扁桃體炎的患者在查體的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)咽喉部的扁桃體出現(xiàn)紅腫、出血等等情況,這個(gè)還是很好鑒別的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
化膿性扁桃體炎沒(méi)發(fā)燒能自愈嗎
化膿性扁桃體炎是一種比較嚴(yán)重的急性扁桃體化膿性的感染,主要是細(xì)菌感染。臨床表現(xiàn)的癥狀比較明顯,主要是畏寒、發(fā)熱、咽喉部的劇烈疼痛。化膿性扁桃體炎經(jīng)過(guò)積極的治療之后,體溫會(huì)逐步的恢復(fù)正常,那么恢復(fù)正常之后,我們不能夠停止用藥,因?yàn)榛颊叩脑谶@個(gè)緩解的過(guò)程中,炎癥還沒(méi)有完全的消除,還需要繼續(xù)用藥3-5天,這樣才能夠完全的控制炎癥。如果停藥之后,有可能炎癥的再次嚴(yán)重起來(lái),所以化膿性扁桃體炎沒(méi)有發(fā)燒,需要繼續(xù)用藥,不能指望其自愈,這種期待或者這種期望是不現(xiàn)實(shí)的。(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物)
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性咽炎扁桃體炎口臭怎么辦
如果是慢性單純性咽炎,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇復(fù)方硼砂溶液,呋喃西林溶液,西瓜霜含片等,細(xì)菌性的扁桃體炎可以使用抗生素,口臭可以勤漱口,勤刷牙,避免食物殘?jiān)诳谇划?dāng)中時(shí)間過(guò)長(zhǎng),吃些水果蔬菜。
鄧莎 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
哺乳期扁桃體炎能否喂養(yǎng)
患者的飲食要講究清淡,診斷慢性潰瘍性乙狀結(jié)腸炎、慢性潰瘍直腸炎;是一種發(fā)生在乙狀結(jié)腸和直腸內(nèi)的炎癥.,一般腸炎可以是充血水腫性的,可以是糜爛潰瘍性的,也可以是潰瘍出血性的;可以引起疼痛,出血,肛門(mén)總是便意,里急后重,并會(huì)引起直腸流膿和黏液.診斷比較明確,建議應(yīng)用特效腸炎123號(hào)口服同時(shí),可以配合灌腸治療,一般3-4個(gè)療程即可痊愈.
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒扁桃體炎總發(fā)燒治療期間吃什么
在孩子治療扁桃體炎期間首先日常飲食應(yīng)以清淡為主,可以多吃一些蔬菜和水果,這是因?yàn)槭卟撕退S生素含量也很豐富,可幫助體改免疫力,改善癥狀,比如點(diǎn)梨,梨性涼,具有退燒、潤(rùn)喉、化痰、止痛的作用,可減輕急性扁桃體炎咽喉不適的癥狀,應(yīng)選擇一些比較好吞咽和消化的食物,像稀粥等都是不錯(cuò)的,建議是要多喝水的,另外還要少吃或是不吃羊肉、狗肉等發(fā)物,在正確飲食的同時(shí)還要注意不要挑食偏食,以免缺少營(yíng)養(yǎng)抵抗力低下,再次復(fù)發(fā)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
兒童扁桃體炎總發(fā)燒飲食注意點(diǎn)是什么
孩子如果患了扁桃體炎,除了抓緊治療之外,飲食也應(yīng)該有所重視,首先可以多吃一些比較新鮮的水果和蔬菜,水果和蔬菜都富含維生素及微量元素,而且相對(duì)清淡,所以對(duì)疾病的治療是非常有幫助的,可以選擇梨、西瓜、金橘以及石榴等,蔬菜的話(huà)像一些綠葉青菜以及西紅柿等都是不錯(cuò)的,應(yīng)選擇一些比較好吞咽和消化的食物,像稀粥等都是不錯(cuò)的,與此同時(shí)家長(zhǎng)還要注意不要讓孩子吃一些刺激辛辣的食物以及服務(wù),家長(zhǎng)們還要注意幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到衛(wèi)生、健康,不挑食不偏食才好。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
小兒扁桃體炎發(fā)燒飲食注意點(diǎn)是什么
孩子如果患上扁桃體炎,第一時(shí)間就診是非常有必要的,與此同時(shí)家長(zhǎng)也應(yīng)該注意給孩子多吃一些蔬菜和水果,水果和蔬菜都富含維生素及微量元素,而且相對(duì)清淡,所以對(duì)疾病的治療是非常有幫助的,可以選擇梨、獼猴桃以及金橘等,同時(shí)還有清熱解毒的作用,也要主要給孩子選擇好消化的食物,像稀粥啊,煮的爛一些的面條、面皮等,同時(shí)還要注意盡量不要讓孩子吃發(fā)物,比如像牛羊肉、狗肉以及海鮮等,都是可能加劇癥狀的,家長(zhǎng)們還要注意幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到衛(wèi)生、健康,不挑食不偏食才好。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
化膿性扁桃體炎是新型冠狀病毒嗎
化膿性扁桃體炎是扁桃體的急性化膿性的炎癥,它的感染主要是細(xì)菌感染,這種細(xì)菌類(lèi)型主要是溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌。新冠肺炎病毒,它是一個(gè)冠狀的病毒,是一種新型冠狀病毒,它的感染因素是病毒,病毒和細(xì)菌之間是完全不同的。所以化膿性扁桃體炎不是新型冠狀病毒,這一點(diǎn)是肯定的,要根據(jù)患者的不同的情況,然后根據(jù)他的輔助的檢查,比如核酸檢測(cè),比如還有肺部CT檢查等綜合來(lái)區(qū)分。化膿性扁桃體炎,以及病毒感染所導(dǎo)致的肺炎進(jìn)行鑒別診斷,然后再給予相應(yīng)的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒扁桃體炎發(fā)燒不能吃什么
發(fā)現(xiàn)扁桃體炎務(wù)必要及時(shí)給孩子治療,另外日常飲食可以多吃一些蔬菜和水果,蔬菜和水果中的營(yíng)養(yǎng)元素含量比較豐富,可以幫助提高孩子的免疫力,因此有助于扁桃體的修復(fù),水果的話(huà)建議選擇梨、蘋(píng)果等,蔬菜的話(huà)像青菜、白菜、西紅柿等都是不錯(cuò)的,可以根據(jù)孩子的喜好選擇,也要主要給孩子選擇好消化的食物,像稀粥啊,煮的爛一些的面條、面皮等,像牛羊肉、家禽蛋以及海鮮等發(fā)物這一階段就不要給孩子吃了,當(dāng)然也包括刺激辛辣的麻辣燙、火鍋之類(lèi)的,最后呢也要幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
懷疑是扁桃體炎才導(dǎo)致發(fā)燒怎么辦
對(duì)于扁桃體發(fā)炎的話(huà),是會(huì)引來(lái)發(fā)燒的癥狀,這需要有吃抗消炎的藥物以及退燒藥來(lái)實(shí)施救治,如果是化膿性扁桃體炎比較嚴(yán)重的話(huà),這需要有吃抗生素來(lái)實(shí)施救治,從而可以有效的壓制病情,當(dāng)然最好是到醫(yī)院做全面的仔細(xì)檢查之后,根據(jù)確診的結(jié)果動(dòng)用藥物是比較安全的,期間要多喝些水,防止吸煙和喝啤酒。需要強(qiáng)調(diào)的是保持心情愉悅,規(guī)律的生活習(xí)慣,遵循醫(yī)囑。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
細(xì)菌性扁桃體炎吃什么抗生素
細(xì)菌性扁桃體炎通常由細(xì)菌感染引起,如A組β溶血性鏈球菌,治療首選抗生素。青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素是常見(jiàn)的選擇。具...
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洛賽克MUPS的副作用有哪些?十二指腸潰瘍這種會(huì)誘發(fā)諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥的出現(xiàn)是一個(gè)大麻煩,給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,所誘發(fā)的諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,有可能跟患者受到了幽門(mén)螺旋桿菌的感染有關(guān)。下面了解一下洛賽克MUPS!洛賽克MUPS
艾滋病會(huì)發(fā)高燒嗎
艾滋病HIV感染的患者在某些階段可能會(huì)發(fā)高燒,這通常是身體對(duì)感染的免疫反應(yīng)或其他伴隨感染的結(jié)果。高燒在急性期更常見(jiàn),并可能伴隨多種癥狀,需要立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 1急性期感染和高燒的關(guān)系 當(dāng)人體剛感染HIV病毒時(shí),會(huì)經(jīng)歷一個(gè)急性期通常為感染后2-4周。在此階段,病毒快速?gòu)?fù)制并攻擊免疫系統(tǒng),機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答,導(dǎo)致類(lèi)似流感的癥狀,高燒便是其中之一。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)天到一周,通常伴隨咽喉痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。此時(shí)及時(shí)就醫(yī)、檢測(cè)HIV抗體或核酸檢測(cè)至關(guān)重要。 2艾滋病中晚期的高燒原因 當(dāng)疾病發(fā)展到免疫力大幅度下降的艾滋病階段即CD4細(xì)胞減少到一定水平,患者容易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染,比如肺結(jié)核、肺炎、敗血癥、病毒感染等,而這些感染通常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性高燒。例如,伴隨艾滋病的肺孢子菌性肺炎可能引發(fā)嚴(yán)重發(fā)熱、呼吸困難;皰疹病毒感染也可能以反復(fù)性低熱或高熱表現(xiàn)。患者在出現(xiàn)不明原因的高燒時(shí)應(yīng)立即接受相關(guān)檢查,以排除嚴(yán)重感染。 3應(yīng)對(duì)艾滋病高燒的具體治療方法 ① 抗病毒藥物治療ART:艾滋病的控制根本在于堅(jiān)持抗病毒治療如依非韋倫+拉替拉韋聯(lián)合治療方案。ART能夠減少病毒載量、防止免疫系統(tǒng)進(jìn)一步受損,從而降低發(fā)熱及其他癥狀發(fā)生的可能。 ② 針對(duì)性抗感染治療:如果患者因機(jī)會(huì)性感染發(fā)生高燒,通常需要特定抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥。例如,肺結(jié)核可使用抗結(jié)核藥物聯(lián)合方案異煙肼+利福平+吡嗪酰胺;真菌感染可選擇氟康唑、伏立康唑等藥物。 ③ 物理降溫緩解發(fā)熱:在必要時(shí)可通過(guò)冰袋、溫水擦浴等方法物理退熱,或按醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥,但需避免過(guò)度使用有損肝腎功能的藥物。 若出現(xiàn)高燒且疑似與艾滋病相關(guān),應(yīng)盡快咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員進(jìn)行診治。同時(shí),加強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查是控制病情發(fā)展的重要一環(huán)。面對(duì)高燒切勿忽視,早診斷早治療能夠最大程度保障生活質(zhì)量并延緩疾病進(jìn)程。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肩膀刮痧后紅紫是什么原因
肩膀刮痧后出現(xiàn)紅紫是因?yàn)槊?xì)血管受到刮拭刺激后破裂導(dǎo)致的皮下淤血,表現(xiàn)為皮膚表面的瘀點(diǎn)或瘀斑,這屬于正常現(xiàn)象,通常幾天后會(huì)逐漸消退。為了更好地理解和護(hù)理這種情況,我們可以從原因和應(yīng)對(duì)措施兩個(gè)方面進(jìn)行分析。 1、毛細(xì)血管破裂和皮下淤血 刮痧時(shí)通過(guò)器具對(duì)皮膚的反復(fù)摩擦,局部皮膚毛細(xì)血管壁容易受力破裂,血液滲入到皮下組織,從而形成紅紫的瘀斑。而這些瘀斑也是刮痧釋放瘀血、疏通經(jīng)絡(luò)的標(biāo)志之一。刮痧過(guò)程中力度過(guò)大、操作方法不當(dāng)或頻率過(guò)高,都可能加重這類(lèi)紅紫現(xiàn)象。個(gè)人體質(zhì)如毛細(xì)血管較為脆弱或皮膚敏感,也會(huì)使紅紫更明顯。 2、皮膚類(lèi)型與血液循環(huán)加速 有些人天生皮膚較薄,毛細(xì)血管離皮膚表面較近,所以在刮痧后更容易形成紅紫。同時(shí),刮痧會(huì)促進(jìn)局部血液循環(huán),加速新陳代謝,表現(xiàn)在皮膚上的可能是微血管擴(kuò)張,也有些區(qū)域會(huì)短時(shí)間出現(xiàn)青紫或暗紅表現(xiàn)。 3、可能潛在的健康信號(hào) 中醫(yī)認(rèn)為,不同顏色和分布的紅紫反映了身體不同的健康狀況。例如,顏色呈深紫或暗黑,可能暗示局部經(jīng)絡(luò)不通、血瘀較為嚴(yán)重。若出現(xiàn)大片分布且伴有疼痛或其他癥狀,則可能與體內(nèi)不同程度的寒凝、濕氣或疲勞有關(guān),需要予以重視并配合其他調(diào)理方式。 應(yīng)對(duì)措施 1、刮痧操作時(shí)保持適當(dāng)力度 建議將刮痧的力度控制在舒適范圍內(nèi),尋求專(zhuān)業(yè)刮痧技師的幫助,避免因操作不當(dāng)而加劇毛細(xì)血管破裂。刮霜油等潤(rùn)滑劑的使用能減輕對(duì)皮膚的直接摩擦,從而減少紅紫程度。 2、護(hù)理皮膚與觀察恢復(fù)情況 刮痧后可輕輕按摩紅紫部位,促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助瘀血更快吸收。還可以適當(dāng)熱敷一到兩天后,緩解淤血,同時(shí)避免冷水沖洗,以免加重微循環(huán)障礙。 3、飲食輔助修復(fù)與調(diào)整體質(zhì) 多攝入富含維生素C如橙子、獼猴桃和維生素K如菠菜、芹菜的食物,幫助血管修復(fù)和抗氧化,增強(qiáng)毛細(xì)血管的彈性。對(duì)體寒、濕氣重等體質(zhì)問(wèn)題,可通過(guò)日常飲食調(diào)理或咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)進(jìn)行全身性調(diào)養(yǎng)。 紅紫現(xiàn)象是刮痧后常見(jiàn)且通常不會(huì)對(duì)健康造成危害的反應(yīng),但如果出現(xiàn)大面積淤血、長(zhǎng)時(shí)間不退或伴有其他不適,建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),以明確具體原因并避免延誤治療。合理選擇刮痧頻率和方法,才能更好地發(fā)揮其保健作用,讓身體獲益。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎心監(jiān)測(cè)一直不過(guò)怎么辦
胎心監(jiān)測(cè)一直不過(guò)可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧、孕婦身體狀況異常或監(jiān)測(cè)技術(shù)存在誤差,需盡快確認(rèn)原因,通過(guò)醫(yī)療干預(yù)、生活調(diào)整等方式進(jìn)行積極處理,確保母嬰安全。 1胎心監(jiān)測(cè)不過(guò)的原因 胎心監(jiān)測(cè)未通過(guò)通常是因?yàn)樘嚎赡艽嬖趯m內(nèi)缺氧的情況。胎兒缺氧可能由臍帶繞頸、胎盤(pán)老化、羊水過(guò)少等因素引起,使胎兒在子宮內(nèi)無(wú)法獲得充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)。孕婦自身健康狀況也可能是原因之一,例如妊娠高血壓、妊娠期糖尿病等影響胎盤(pán)供血。有時(shí)候,胎心監(jiān)測(cè)不過(guò)還可能和監(jiān)測(cè)技術(shù)有關(guān),比如設(shè)備感應(yīng)不足或胎兒活動(dòng)位置未能被精準(zhǔn)捕捉。進(jìn)行詳盡檢查至關(guān)重要,明確具體原因后再采取干預(yù)措施。 2如何處理胎心監(jiān)測(cè)未通過(guò) 1、醫(yī)療干預(yù):第一步建議在胎心監(jiān)測(cè)未通過(guò)后立即復(fù)查,醫(yī)生可能安排更詳細(xì)的檢查,如胎兒超聲檢查、無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)或生物物理評(píng)分等。如果確診為胎兒宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生根據(jù)孕周可能會(huì)給予催生手段如靜脈注射催產(chǎn)素、緊急剖宮產(chǎn)或加強(qiáng)治療; 2、氧療或藥物支持:醫(yī)生常建議孕婦進(jìn)行吸氧,以改善胎盤(pán)供氧;若孕婦因妊娠高血壓、糖尿病等問(wèn)題引起胎心異常,也可用降壓藥如拉貝洛爾或胰島素等穩(wěn)定監(jiān)測(cè)指標(biāo),確保胎兒健康; 3、生活方式調(diào)整:孕婦可通過(guò)左側(cè)臥位休息、適當(dāng)控制體重、補(bǔ)充高蛋白飲食等方式改善胎盤(pán)血流。同時(shí)注意減輕焦慮情緒,避免因精神緊張引起誘發(fā)性胎心異常。 胎心監(jiān)測(cè)是評(píng)估胎兒健康的重要手段,其異常需引起孕婦家庭和醫(yī)務(wù)人員的高度重視。通過(guò)明確病因、及時(shí)干預(yù)調(diào)整,可有效提高母嬰結(jié)局的安全性。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,請(qǐng)及時(shí)求助專(zhuān)業(yè)切勿延誤治療!
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
煙霧病造影算是手術(shù)嗎
煙霧病造影不算手術(shù),這是一種重要的輔助檢查手段,用于診斷煙霧病,幫助醫(yī)生評(píng)估腦血管的情況和選擇治療方案。常見(jiàn)的造影檢查包括腦血管造影DSA、CT血管成像CTA和磁共振血管成像MRA,這些方法能夠顯示腦血管的狹窄及其代償情況。 1、什么是煙霧病造影 煙霧病造影是通過(guò)影像技術(shù)檢查腦血管的一種方式,重點(diǎn)在于評(píng)估腦基底動(dòng)脈環(huán)及附近血管是否出現(xiàn)異常狹窄或閉塞,同時(shí)觀察是否有代償性新生異常血管形成。常用的檢查方式包括: 腦血管造影DSA:目前是診斷煙霧病的金標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生通過(guò)將造影劑注入動(dòng)脈,使用X線實(shí)時(shí)觀察血管形態(tài)和血流情況。 CT血管成像CTA:利用CT掃描結(jié)合造影劑,生成頭部和血管的三維圖像,更適合定位病變。 磁共振血管成像MRA:無(wú)需注射造影劑,通過(guò)磁共振成像顯示大腦內(nèi)部血管,適用于兒童或不能耐受造影劑的人群。 這些檢查操作過(guò)程多為無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng),通過(guò)靜脈或動(dòng)脈注射完成,因此不算手術(shù)。 2、為什么需要進(jìn)行煙霧病造影 造影是煙霧病診斷和治療的重要環(huán)節(jié),原因在于: 明確診斷:煙霧病的典型病理表現(xiàn)是大腦內(nèi)血管狹窄導(dǎo)致的異常“煙霧”樣新生血管,僅依賴(lài)普通CT或MRI無(wú)法確診,而造影能夠清晰顯示病變范圍。 評(píng)估病情:造影可以幫助了解血管狹窄的程度、血流的變化以及是否已經(jīng)形成代償性循環(huán),為醫(yī)生制定下一步的治療計(jì)劃手術(shù)或保守治療提供依據(jù)。 指導(dǎo)手術(shù):對(duì)于需要手術(shù)治療的患者如腦血管搭橋手術(shù),造影可以為術(shù)前規(guī)劃提供精確的解剖學(xué)信息。 3、關(guān)于造影的安全性 雖然造影不算手術(shù),但需要注射造影劑,可能面臨以下風(fēng)險(xiǎn): 造影劑過(guò)敏:少部分人會(huì)對(duì)造影劑產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難甚至過(guò)敏性休克,需要術(shù)前詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。 腎損害:造影劑可能對(duì)腎臟有一定負(fù)擔(dān),尤其是患有慢性腎病的患者,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通,必要時(shí)選擇無(wú)造影劑的成像方法。 其他并發(fā)癥:如穿刺部位疼痛、感染或血管損傷,但發(fā)生率極低。 煙霧病造影是診斷和治療煙霧病的關(guān)鍵檢查,但本身并不算手術(shù)。如果確診為煙霧病,建議由神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估是否需要實(shí)施手術(shù)例如腦血管搭橋,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腦出血一直止不住怎么辦
腦出血如果一直止不住,必須立即就醫(yī)并接受專(zhuān)業(yè)治療。腦出血是一種危及生命的急癥,一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血,應(yīng)迅速采取急救措施,包括藥物止血、手術(shù)止血及對(duì)癥支持治療等,同時(shí)明確具體病因,以避免進(jìn)一步惡化。 1、可能的原因 腦出血止不住的原因可能包括血壓未控制、凝血功能障礙、血管異常以及腦部外傷等。 血壓未控制:高血壓是腦出血的主要致病因素,高血壓導(dǎo)致血管破裂后可能會(huì)持續(xù)出血。 凝血功能異常:如患有血友病,服用抗凝藥如華法林,或肝功能異常時(shí),凝血過(guò)程受阻,出血可能難以自行停止。 血管結(jié)構(gòu)異常:動(dòng)脈瘤、血管畸形等疾病可能導(dǎo)致血管破裂持續(xù)出血。 腦部外傷:外力沖擊可能引起腦組織損傷,導(dǎo)致出血。 2、需要采取的治療措施 藥物止血:如使用維生素K、凝血酶原復(fù)合物或止血藥如氨甲環(huán)酸糾正凝血問(wèn)題。 手術(shù)干預(yù):如開(kāi)顱手術(shù)、血管介入治療如動(dòng)脈瘤修復(fù)術(shù)等,快速止血并防止血腫擴(kuò)大。 降血壓治療:對(duì)于血壓過(guò)高的患者,應(yīng)使用硝普鈉、拉貝洛爾等降壓藥物控制血壓,減少血管壓力。 3、輔助護(hù)理和后續(xù)支持 監(jiān)測(cè)生命體征:在治療期間,密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率及意識(shí)狀態(tài),防止并發(fā)癥惡化。 營(yíng)養(yǎng)支持:急性期內(nèi)適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì),并提供腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。 康復(fù)訓(xùn)練:經(jīng)過(guò)急性期治療后,應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言功能、肢體康復(fù)等,以恢復(fù)身體損傷。 出現(xiàn)腦出血持續(xù)不止的情況時(shí),不可輕視或延誤處理。立刻撥打急救電話(huà)并送醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療手段盡力止血并恢復(fù)身體功能。如果患者有高血壓或凝血問(wèn)題病史,建議定期體檢,正確服藥,并在生活中注意預(yù)防可能引發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)因素。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛門(mén)脫垂是怎么回事
肛門(mén)脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫,通過(guò)肛門(mén)向外突出的問(wèn)題,常見(jiàn)誘因包括遺傳、解剖結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期腹壓增加等。針對(duì)該問(wèn)題,可以通過(guò)生活方式改善、藥物治療或必要時(shí)手術(shù)矯正等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳及解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題 肛門(mén)脫垂可能與家族遺傳有關(guān),部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門(mén)直腸區(qū)結(jié)構(gòu)松弛。同時(shí),女性在懷孕、分娩時(shí)若盆底肌肉受到較大損傷,也容易引發(fā)這種問(wèn)題。先天因素?zé)o法避免,但后天可以通過(guò)加強(qiáng)盆底肌或肛門(mén)括約肌鍛煉,如進(jìn)行“凱格爾運(yùn)動(dòng)”,以增強(qiáng)肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長(zhǎng)期便秘、腹瀉、久坐等行為都會(huì)提高腹腔內(nèi)的壓強(qiáng),對(duì)肛門(mén)直腸區(qū)域施加過(guò)大的壓力而導(dǎo)致脫垂。重體力勞動(dòng)者、喜歡吸煙或習(xí)慣于猛用力排便者也具有風(fēng)險(xiǎn)。改善這些行為應(yīng)從健康飲食入手,增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量,避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關(guān)疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽或排尿困難,都會(huì)誘發(fā)肛門(mén)脫垂。腸道相關(guān)問(wèn)題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等,需及時(shí)診斷。對(duì)于疾病引發(fā)的脫垂,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原發(fā)疾病用藥,并定期復(fù)查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過(guò)藥物輔助及生活干預(yù)改善。如果脫垂較嚴(yán)重且頻繁難以自我復(fù)位,應(yīng)考慮手術(shù)治療。較常見(jiàn)的手術(shù)方法包括:①經(jīng)會(huì)陰脫垂復(fù)位術(shù),通過(guò)修復(fù)肛門(mén)括約肌和黏膜;②經(jīng)腹直腸切除固定術(shù),適用于直腸顯著松弛者;③微創(chuàng)PPH手術(shù),針對(duì)輕中度患者,恢復(fù)時(shí)間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門(mén)區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象,應(yīng)盡早就醫(yī)。通過(guò)了解病因、改善生活方式、必要時(shí)接受治療,可以有效緩解肛門(mén)脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
乳腺炎后奶少什么原因
乳腺炎后奶少通常與乳腺組織損傷、炎癥未完全消除或乳汁分泌受阻有關(guān),主要原因可能包括乳腺管堵塞、自身體激素調(diào)節(jié)失衡或哺乳頻率不足等,調(diào)整喂養(yǎng)方式、科學(xué)管理乳房健康以及必要時(shí)接受治療,都有助于緩解這一問(wèn)題。 1、乳腺組織損傷或乳腺管堵塞:乳腺炎會(huì)導(dǎo)致乳腺組織局部出現(xiàn)炎癥性損傷,或產(chǎn)生乳腺管堵塞的情況,從而妨礙乳汁的順暢分泌。這可能表現(xiàn)為奶量減少、乳房脹痛,甚至出現(xiàn)乳頭變形或乳暈顏色變化的跡象。應(yīng)通過(guò)熱敷和輕柔按摩乳房促進(jìn)乳腺管疏通,同時(shí)在哺乳時(shí)保證嬰兒吸吮正確,并定期使用吸奶器將殘余乳汁排空。 2、激素水平紊亂:乳腺炎后,身體可能需要一段時(shí)間恢復(fù)體內(nèi)激素如催乳素和催產(chǎn)素的平穩(wěn)分泌,而激素是乳汁生成的重要調(diào)控因素之一。如果因?yàn)閲?yán)重乳腺炎影響內(nèi)分泌功能,可能對(duì)乳汁分泌能力造成長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。建議母親適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和富含維生素A、D、E的食物攝入,并盡量保持良好作息和心理狀態(tài),避免壓力加重對(duì)激素分泌的干擾。 3、哺乳頻率不足:乳腺炎可能導(dǎo)致乳房出現(xiàn)疼痛,部分母親可能不敢讓寶寶頻繁吮吸,或因疼痛暫停哺乳。這種“乳汁滯留”反過(guò)來(lái)可能加劇乳腺管進(jìn)一步堵塞。間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)還會(huì)降低乳房受到的乳汁分泌刺激。母親可嘗試調(diào)整哺乳節(jié)奏,使兩次喂奶間隔控制在2~3小時(shí),并注意換用不同的哺乳姿勢(shì)促使乳汁充分排出。 如果上述措施均無(wú)明顯改善,或出現(xiàn)乳房持續(xù)腫脹、紅腫或發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺檢查,必要時(shí)接受抗生素治療或針對(duì)性干預(yù),避免乳腺炎病情復(fù)發(fā)。 乳腺炎后的奶少問(wèn)題需要從病因入手,通過(guò)科學(xué)的哺乳方式和必要的醫(yī)療介入,通常可以逐步恢復(fù)正常的乳汁分泌能力。保持乳腺健康、及時(shí)疏通乳管是關(guān)鍵,同時(shí)心理疏導(dǎo)和家庭支持也為康復(fù)提供重要保障。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孕晚期右側(cè)睡覺(jué)對(duì)胎兒有什么影響
孕晚期長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)睡覺(jué)可能會(huì)對(duì)胎兒的血液供氧產(chǎn)生一定影響,但通常不會(huì)對(duì)多數(shù)孕婦和胎兒造成嚴(yán)重危險(xiǎn)。建議孕晚期盡量采用左側(cè)臥位,這有助于子宮血流的暢通和胎兒的健康發(fā)育,同時(shí)也能減少壓迫內(nèi)臟器官導(dǎo)致的不適。 1右側(cè)臥位對(duì)胎兒的影響: 孕晚期子宮體積增大,會(huì)壓迫到下腔靜脈——這是負(fù)責(zé)將血液從下半身輸送回心臟的重要血管。如果孕婦長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)臥位,下腔靜脈可能受到更大的壓力,血流回流受阻,從而對(duì)胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)產(chǎn)生一定程度的影響。右側(cè)睡姿可能讓胎兒移動(dòng)方向并改變羊水的正常分布,進(jìn)而造成胎動(dòng)調(diào)整姿勢(shì)的需求,但多數(shù)情況下,這種調(diào)整對(duì)胎兒是暫時(shí)且無(wú)害的。 2建議調(diào)整為左側(cè)臥位: 醫(yī)學(xué)研究支持左側(cè)臥位是孕晚期最佳睡姿,原因包括: 有助于緩解子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,從而保證胎盤(pán)的血液和氧氣供應(yīng),促進(jìn)胎兒發(fā)育; 減少孕婦腿部水腫,以及緩解腰背部疼痛; 左側(cè)臥位還可幫助腎臟更有效地排出體內(nèi)廢物,減輕孕婦高血壓或妊娠水腫的風(fēng)險(xiǎn)。 3適當(dāng)調(diào)整睡姿的重要性: 盡管左側(cè)臥位較為理想,但并不要求孕婦整晚保持不變。如果孕晚期右側(cè)睡覺(jué)偶爾出現(xiàn),不必過(guò)度擔(dān)心,因?yàn)樵袐D對(duì)身體不適的敏感性會(huì)自然地觸發(fā)自主調(diào)整。而若孕晚期平臥或右側(cè)睡覺(jué)時(shí)間較長(zhǎng)后感到胸悶、心悸,或伴隨胎動(dòng)異常,則需要及時(shí)切換到左側(cè),并可配合睡姿調(diào)整枕頭或墊高腿部來(lái)減輕不適。 在孕晚期,采取左側(cè)臥位不僅有助于減輕孕婦的身體負(fù)擔(dān),也能更好地呵護(hù)胎兒的成長(zhǎng)與健康。保證良好的睡眠姿勢(shì),同時(shí)留意胎動(dòng)情況,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)咨詢(xún)產(chǎn)科孕媽媽的最佳選擇是根據(jù)自身舒適度,動(dòng)態(tài)調(diào)整睡姿,確保與胎兒的雙重安全。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
什么是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉?
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種在外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用的麻醉方式,通過(guò)將麻醉藥物注射到脊柱的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),從而使患者感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)暫時(shí)喪失,它主要用于下腹部、盆腔及下肢的手術(shù)。根據(jù)患者病情和實(shí)際需求,具體操作需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)執(zhí)行,全程監(jiān)護(hù)確保安全。 1、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的含義與工作原理 蛛網(wǎng)膜下腔是指脊柱內(nèi)硬膜和軟膜之間的空間,內(nèi)含腦脊液。阻滯麻醉是將麻醉藥注入此腔內(nèi),通過(guò)抑制脊神經(jīng)傳導(dǎo),達(dá)到麻醉效果。這種方式通常注射于腰椎部位,不僅可以避免全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn),還能提供良好的鎮(zhèn)痛效果。 2、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的適應(yīng)范圍 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉主要適合于需要局部麻醉的手術(shù),如剖宮產(chǎn)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)手術(shù)等。它常被用于一些老年人或伴有基礎(chǔ)疾病的患者,因?yàn)槟軌驕p少全身麻醉可能引起的心肺負(fù)擔(dān)。然而,對(duì)于有脊柱疾患、腦脊液流動(dòng)障礙或?qū)β樽硭庍^(guò)敏的患者,需慎重選擇。 3、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的操作步驟 這類(lèi)麻醉由專(zhuān)業(yè)麻醉師實(shí)施。 患者需采取特殊體位通常為坐位或側(cè)臥位,暴露腰椎區(qū)域。 接著,麻醉師選定穿刺部位通常在腰椎2-3或3-4之間,用無(wú)菌針頭注入局部麻醉藥物至蛛網(wǎng)膜下腔。 最終,患者局部麻木,并進(jìn)入手術(shù)狀態(tài),全過(guò)程需在嚴(yán)格無(wú)菌操作下完成。 4、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)及潛在風(fēng)險(xiǎn) 優(yōu)點(diǎn)包括起效快、麻醉范圍可控、對(duì)全身代謝影響小。潛在的風(fēng)險(xiǎn)主要包含頭痛、惡心、低血壓等短暫反應(yīng),還有較低的感染、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。在術(shù)后,患者如有不適需及時(shí)反饋。 5、如何應(yīng)對(duì)可能的術(shù)后反應(yīng) 常見(jiàn)的術(shù)后頭痛多由腦脊液滲漏引起,可通過(guò)適當(dāng)臥床休息、補(bǔ)充水分或?qū)ΠY治療緩解。如癥狀持續(xù)加重,則可能需要特殊處理如硬膜外血補(bǔ)片術(shù)。麻醉后低血壓、惡心等一般通過(guò)靜脈補(bǔ)液、調(diào)整體位等手段改善。 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種安全有效、用途廣泛的局部麻醉方法。是否選擇此種麻醉,應(yīng)根據(jù)患者具體情況綜合評(píng)估。無(wú)論是術(shù)前準(zhǔn)備還是術(shù)后護(hù)理,都需嚴(yán)格遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),來(lái)確保手術(shù)順利和患者安全。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩可以吃川貝燉雪梨嗎
小孩可以吃川貝燉雪梨,但需根據(jù)具體年齡和健康狀況判斷。川貝燉雪梨具有潤(rùn)肺止咳的作用,但川貝性寒,不適合過(guò)小的嬰幼兒或脾胃虛寒的小孩,且服用量需要控制。如果孩子咳嗽嚴(yán)重或伴隨其他癥狀,建議先就醫(yī),明確病因后再選擇適宜的食療方法。 1、川貝燉雪梨的功效分析 川貝是一種中藥,具有清熱化痰、潤(rùn)肺止咳的作用,搭配雪梨一起燉煮,能緩解因肺熱或喉嚨干燥引起的干咳、咽喉不適等問(wèn)題。對(duì)輕微的風(fēng)熱型咳嗽癥狀較為適宜,但對(duì)于寒咳、濕咳等類(lèi)型卻可能加重病情。需正確辨別孩子咳嗽的性質(zhì)后再?zèng)Q定是否食用。川貝性寒,小孩不宜過(guò)量食用,以免刺激尚未完全發(fā)育的腸胃。 2、小孩特殊體質(zhì)的注意事項(xiàng) 小孩的脾胃較敏感,對(duì)寒涼食物的耐受性較差。如果孩子有脾胃虛寒癥狀,如手腳冰涼、食欲差、大便稀等,或是咳嗽伴隨痰多、發(fā)綠等寒痰現(xiàn)象,不建議使用川貝燉雪梨。對(duì)川貝過(guò)敏的孩子或年齡在3歲以下的嬰幼兒,也要避免使用。對(duì)于這類(lèi)體質(zhì)的孩子,可選擇用紅糖、生姜等溫性食材進(jìn)行調(diào)理。 3、川貝燉雪梨的正確做法與用量 如果孩子適合食用川貝燉雪梨,家長(zhǎng)應(yīng)注意制作方法和用量。推薦做法是:取1個(gè)雪梨,挖去中間的核,加入少量打碎的川貝約3-5克,再倒入適量冰糖,隔水燉煮30分鐘至1小時(shí),待溫?zé)釙r(shí)給孩子食用。每次食用量約為梨肉和湯汁的1/2,避免過(guò)量。燉制前確保購(gòu)買(mǎi)到正規(guī)渠道的川貝,以防中藥材假冒或有害成分。 4、若癥狀持續(xù),及時(shí)就醫(yī) 如果孩子咳嗽久治不愈,或伴有持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促、肺部感染的癥狀,不要單純依賴(lài)食療,應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查。醫(yī)生可通過(guò)藥物治療或其他相應(yīng)方案對(duì)癥處理。川貝燉雪梨僅作為一種輔助緩解手段,而非治療病癥的主導(dǎo)方法。 川貝燉雪梨適合部分小孩作為潤(rùn)肺止咳的輔助食療方案,但并非所有情況都適合食用。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)孩子的具體體質(zhì)和病情特點(diǎn)進(jìn)行選擇,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)并保持合理的飲食搭配。如果不確定孩子是否適合食用,應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),避免盲目使用中藥材引發(fā)不良后果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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