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宮頸息肉需要做手術(shù)嗎

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2022-05-18 11:01 46人閱讀

問題描述:我身體長(zhǎng)了一顆宮頸息肉,不知道怎么辦,想問一下醫(yī)生,宮頸息肉需要做手術(shù)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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子宮息肉跟宮頸息肉
如果是宮頸息肉,也沒有出血等一般情況,如果體積比較大,可以采取定期檢查的情況。子宮息肉和宮頸息肉最大的區(qū)別位置不同,子宮息肉子宮內(nèi)膜息肉的情況,宮頸息肉是宮頸口有息肉的情況,所以這2點(diǎn)完全不同的。如果是子宮內(nèi)膜息肉會(huì)引起月經(jīng)量增多,痛經(jīng)及其他的一些異常情況顯示,要及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸息肉手術(shù)最佳時(shí)間
絕大部分的宮頸息肉在月經(jīng)干凈3-7天的情況下再做手術(shù),在術(shù)前需要做相應(yīng)的檢查,沒有禁忌癥就可以做手術(shù)把息肉切除,切除的息肉一定送病理給予化驗(yàn)。但是個(gè)別宮頸息肉由于在月經(jīng)干凈以后會(huì)縮回到宮頸管之內(nèi),在宮頸表面看不到有息肉,需要在來(lái)月經(jīng)之前的時(shí)候相對(duì)宮口出現(xiàn)輕微的擴(kuò)張,息肉又會(huì)脫出在宮頸表面,這個(gè)時(shí)候可以做手術(shù)給予切除。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做了宮頸息肉手術(shù)肚子疼怎么回事
宮頸息肉肚子疼是下肚子有大概會(huì)引發(fā)疼痛,宮頸息肉也是宮頸的慢性炎癥,在長(zhǎng)時(shí)候慢性炎癥的刺激下,子宮內(nèi)膜增生因此產(chǎn)生的贅生物,關(guān)鍵的醫(yī)治方式就是手術(shù)醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸息肉的癥狀是什么?
宮頸息肉是慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)。宮頸上有驕傲的生物,大部分光滑、紅潤(rùn)、有彈性。宮頸息肉基本良性,一開始沒有明顯癥狀。如果發(fā)展嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)異常出血,如同房、月經(jīng)中期或閉經(jīng)后,育齡期會(huì)影響生育。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
就是做內(nèi)檢有宮頸息肉
!你可以觀察看看,不流血暫時(shí)先不用手術(shù)。如果出血多的話,不停的流血,并且性生活之后也流血,那就需要做手術(shù)治療了。但是需要定期到醫(yī)院的婦科復(fù)查看看。平時(shí)注意保持會(huì)陰部和性生活衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,勤洗澡等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸息肉手術(shù)后幾天不出血
宮頸息肉出血是鮮紅色的。宮頸息肉大多是良性腫瘤的,但是也不能消除惡變的大概,因此經(jīng)過婦科檢測(cè),假如發(fā)現(xiàn)宮頸贅生物:宮頸息肉,提議行宮頸息肉的摘除術(shù),術(shù)以后常規(guī)送病理檢測(cè)以明診斷斷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸息肉b超能看出來(lái)嗎?
如果患者的宮頸息肉是位于宮頸管內(nèi),做彩超是可以發(fā)現(xiàn)的。如果患者的宮頸息肉是生長(zhǎng)在宮頸的外口做彩超是看不到的,這種情況主要是通過婦科檢查來(lái)判斷。建議宮頸息肉有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)充血水腫,并出現(xiàn)膿性分泌物,還有可能會(huì)出現(xiàn)腺體囊腫外翻這樣的癥狀,生長(zhǎng)在宮頸管內(nèi)的宮頸息肉,位置特別深,從陰道暴露時(shí)很難發(fā)現(xiàn),一般是需要做宮腔鏡進(jìn)行切除,平時(shí)多吃一些高蛋白的食物增強(qiáng)抵抗力,積極的配合治療有助于您進(jìn)行康復(fù),注意個(gè)人衛(wèi)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸息肉手術(shù)休息幾天
宮頸息肉手術(shù)后需要休息多久應(yīng)視情況而定,宮頸息肉有大有小,蒂有細(xì)有粗,手術(shù)當(dāng)中的出血量也是有多有少,因此休息時(shí)間是因人而異的。大部分宮頸息肉都是小于1cm的,一般休息1-2天,1個(gè)禮拜后就可以正常生活了。息肉手術(shù)后會(huì)有出血,如果陰道出血量多于月經(jīng)量,需要患者及時(shí)到醫(yī)院就診。手術(shù)以后還要禁止性生活和盆浴1個(gè)月,因?yàn)榇藭r(shí)創(chuàng)面還沒有完全愈合,以免感染加重導(dǎo)致宮頸炎癥?;颊哌€要注意飲食最好清淡營(yíng)養(yǎng)易消化,不要吃生冷辛辣油膩的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸息肉摘除會(huì)復(fù)發(fā)嗎
如果息肉比較大,建議盡早進(jìn)行摘除,同時(shí)也需要應(yīng)用一些抗炎的栓劑等進(jìn)行調(diào)理,避免宮頸炎的反復(fù)發(fā)作就會(huì)減少息肉的復(fù)發(fā)宮頸息肉摘除后有容易復(fù)發(fā)的可能性,但并不是說(shuō)都會(huì)出現(xiàn)有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)有宮頸息肉,主要就是因?yàn)橛袑m頸炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸息肉手術(shù)后多久能同房
宮頸息肉手術(shù)后,身體在恢復(fù)期間是不可以進(jìn)行性生活的,不然就會(huì)導(dǎo)致炎癥的出現(xiàn),從而讓息肉得到復(fù)發(fā),手術(shù)后完全康復(fù)需要的時(shí)間很長(zhǎng),所以最好在兩個(gè)月以后再進(jìn)行同房?;颊咧委熯^程中,不可以有性交行為,為不可以在手術(shù)后及時(shí)同房,因?yàn)閷m頸的創(chuàng)面還沒有完全的愈合,同房會(huì)導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生,同時(shí)患者還要多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
宮頸息肉有什么癥狀和危害
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子宮頸息肉的診斷
大部分女性患有宮頸息肉,都是通過婦科檢查得知的。經(jīng)婦科檢查,宮頸管表面或?qū)m頸內(nèi)口可見宮頸息肉。當(dāng)然,也有一些息肉相對(duì)較大或位于宮頸管中。b超檢查可以發(fā)現(xiàn)并明確診斷,尤其是陰道b超檢查。子宮頸息肉診斷1.婦科檢查:子宮頸外突腫塊呈舌狀或球形,一般柔軟,表面充血,接觸子宮頸時(shí)疼痛,子宮頸口可見化膿性分泌物,伴
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警惕宮頸息肉引起宮頸癌 宮頸癌患者吃什么好
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宮頸息肉手術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、預(yù)防感染和定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活1個(gè)月。術(shù)后出血、感染風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)是三大關(guān)鍵點(diǎn)。1....
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喜遼妥軟膏可以用于治療部分類型的皮炎,如接觸性皮炎、脂溢性皮炎等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。喜遼妥軟膏主要成分為多磺酸粘多糖,具有抗炎、促進(jìn)血液循環(huán)和抑制瘢痕形成的作用。

喜遼妥軟膏適用于淺表性靜脈炎、靜脈曲張性靜脈炎等靜脈疾病,也可用于治療因靜脈功能不全引起的皮膚炎癥。對(duì)于皮炎患者,喜遼妥軟膏能減輕局部紅腫、瘙癢等癥狀,促進(jìn)皮膚修復(fù)。使用時(shí)應(yīng)將藥膏薄層涂抹于患處,輕輕按摩至吸收。部分患者可能出現(xiàn)皮膚刺激、瘙癢等不良反應(yīng),應(yīng)立即停用并咨詢醫(yī)生。

皮炎患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓患處。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。避免接觸已知過敏原,如某些化妝品、洗滌劑等。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、維生素E的食物,如胡蘿卜、堅(jiān)果等,有助于皮膚修復(fù)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
不規(guī)則出血可以服用緊急避孕藥嗎?

不規(guī)則出血期間一般不建議服用緊急避孕藥。緊急避孕藥主要用于無(wú)保護(hù)性行為后的避孕補(bǔ)救,其激素成分可能加重異常出血或干擾內(nèi)分泌。若存在非經(jīng)期出血,需先排查婦科疾病、激素紊亂等潛在病因。

不規(guī)則陰道出血可能與排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)。緊急避孕藥含大劑量孕激素,服藥后可能引起撤退性出血,若本身存在異常出血,藥物可能掩蓋原發(fā)病情或?qū)е鲁鲅吭黾印2糠峙苑幒筮€會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀,與異常出血伴隨的乏力感疊加可能加重身體負(fù)擔(dān)。

緊急避孕藥對(duì)已發(fā)生的異常出血無(wú)治療作用。若出血由黃體功能不足導(dǎo)致,常規(guī)需補(bǔ)充黃體酮;若由宮頸病變引起,則需進(jìn)行宮頸癌篩查或局部治療。緊急避孕藥的作用機(jī)制是延遲排卵或阻止受精卵著床,不能替代針對(duì)出血原因的專業(yè)診療。

出現(xiàn)不規(guī)則出血時(shí)應(yīng)記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持外陰清潔。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、激素檢測(cè)或超聲檢查,明確病因后針對(duì)性治療。緊急避孕藥每年使用不宜超過3次,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,有避孕需求者可咨詢醫(yī)生選擇短效避孕藥等常規(guī)避孕方式。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶感冒流鼻涕七八天了,怎么辦?

寶寶感冒流鼻涕七八天可通過多喝水、熱敷鼻部、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥、保持空氣濕潤(rùn)等方式緩解。感冒流鼻涕通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、多喝水

適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻塞癥狀。溫水或溫?zé)岬臏惛m合寶寶飲用,避免過冷或過熱的液體刺激咽喉。家長(zhǎng)需觀察寶寶排尿情況,確保水分補(bǔ)充充足但不過量。若寶寶拒絕飲水,可嘗試少量多次的方式喂服。

2、熱敷鼻部

用溫濕毛巾敷于寶寶鼻梁處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕鼻黏膜腫脹。操作時(shí)家長(zhǎng)需先測(cè)試溫度,避免燙傷皮膚。熱敷后及時(shí)擦干面部,防止著涼。該方法對(duì)病毒性感冒引起的鼻塞效果較好。

3、生理鹽水滴鼻

使用0.9%氯化鈉溶液滴鼻可軟化鼻腔分泌物,幫助清理呼吸道。每日使用3-5次,每次每側(cè)鼻孔1-2滴。操作時(shí)將寶寶頭部后仰,滴入后輕揉鼻翼促進(jìn)吸收。家長(zhǎng)需選擇專用嬰兒滴鼻劑,避免使用含藥物成分的噴劑。

4、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀持續(xù)或加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。這些藥物可緩解鼻塞、流涕等癥狀,但需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量。家長(zhǎng)不可自行購(gòu)買成人感冒藥給寶寶服用。

5、保持空氣濕潤(rùn)

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于減少鼻腔干燥不適。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,但避免冷風(fēng)直接吹向?qū)殞?。定期清潔加濕器水箱,防止霉菌滋生。濕度不足?huì)加重黏膜刺激,過高則可能滋生塵螨。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和體溫變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、耳部疼痛或膿性鼻涕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保暖但避免過度包裹,保證充足睡眠。飲食以易消化的粥類、蔬菜泥為主,避免生冷油膩食物。感冒期間減少外出,避免交叉感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
一個(gè)月沒來(lái)月經(jīng)最近還有一點(diǎn)發(fā)燒

一個(gè)月沒來(lái)月經(jīng)且伴有發(fā)熱可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、妊娠相關(guān)

育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴低熱需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)體溫輕度升高,同時(shí)伴有乳房脹痛、惡心等早孕反應(yīng)??赏ㄟ^尿妊娠試紙初步篩查,確診需結(jié)合血HCG檢測(cè)及超聲檢查。若確診妊娠,發(fā)熱超過38.5攝氏度需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、多囊卵巢綜合征

該病會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),因胰島素抵抗和慢性炎癥狀態(tài)可能引起低熱。典型表現(xiàn)包括痤瘡、多毛、肥胖,超聲可見卵巢多囊樣改變。治療需調(diào)整生活方式,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、盆腔炎性疾病

病原體上行感染可引起子宮內(nèi)膜或輸卵管炎癥,表現(xiàn)為停經(jīng)、下腹痛、異常陰道分泌物及發(fā)熱。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性炎癥可配合婦科千金膠囊調(diào)理。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和持續(xù)性低熱,伴有心悸、消瘦等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺激素水平,確診后使用丙硫氧嘧啶片控制甲亢,配合普萘洛爾片緩解心動(dòng)過速。

5、結(jié)核性盆腔炎

生殖系統(tǒng)結(jié)核感染可引起閉經(jīng)、午后潮熱、盜汗等全身癥狀。診斷需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、子宮內(nèi)膜病理檢查,治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6-9個(gè)月。

出現(xiàn)停經(jīng)伴發(fā)熱應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,每日監(jiān)測(cè)體溫。飲食宜清淡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,忌食辛辣刺激食物。注意記錄月經(jīng)周期變化及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病史,配合完成婦科檢查、超聲及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),根據(jù)病因制定個(gè)體化治療方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么人需要補(bǔ)鋅

缺鋅人群通常需要補(bǔ)鋅,主要有生長(zhǎng)發(fā)育期兒童、孕婦及哺乳期女性、胃腸吸收障礙患者、長(zhǎng)期素食者、慢性腹瀉患者等。

1、生長(zhǎng)發(fā)育期兒童

兒童處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段,鋅參與骨骼生長(zhǎng)和免疫系統(tǒng)發(fā)育。挑食或飲食不均衡的兒童易出現(xiàn)鋅缺乏,表現(xiàn)為食欲減退、身高增長(zhǎng)緩慢??赏ㄟ^適量增加瘦肉、貝殼類食物補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液等鋅制劑。

2、孕婦及哺乳期女性

妊娠期和哺乳期鋅需求量增加,鋅缺乏可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦可能出現(xiàn)味覺異常、傷口愈合延遲等癥狀。建議通過食用牡蠣、牛肉等富鋅食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用蛋白鋅等補(bǔ)充劑。

3、胃腸吸收障礙患者

克羅恩病、慢性腸炎等疾病會(huì)導(dǎo)致鋅吸收不良?;颊叱0橛懈篂a、皮膚黏膜損害等表現(xiàn)。治療原發(fā)病的同時(shí),可考慮使用甘草鋅膠囊等鋅補(bǔ)充劑,但需監(jiān)測(cè)血鋅濃度避免過量。

4、長(zhǎng)期素食者

植物性食物中鋅的生物利用率較低,長(zhǎng)期嚴(yán)格素食可能引發(fā)鋅缺乏。典型癥狀包括脫發(fā)、免疫力下降。建議搭配發(fā)酵豆制品、堅(jiān)果等食物,必要時(shí)補(bǔ)充鋅劑,但需與鐵劑間隔服用。

5、慢性腹瀉患者

持續(xù)性腹瀉會(huì)導(dǎo)致鋅大量流失,兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育停滯。除治療腹瀉病因外,可短期補(bǔ)充賴氨葡鋅顆粒等鋅劑,有助于腸黏膜修復(fù)和電解質(zhì)平衡恢復(fù)。

補(bǔ)鋅需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,過量補(bǔ)鋅可能引發(fā)惡心、銅缺乏等不良反應(yīng)。日??赏ㄟ^均衡飲食獲取鋅元素,動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品等含鋅豐富。出現(xiàn)疑似缺鋅癥狀時(shí)應(yīng)先就醫(yī)檢測(cè)血鋅水平,避免盲目補(bǔ)充。特殊人群如肝腎功能異常者補(bǔ)鋅前必須咨詢醫(yī)生,同時(shí)注意鋅劑與某些抗生素的相互作用。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
玻璃劃到要打破傷風(fēng)嗎?

玻璃劃傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,需根據(jù)傷口深度、污染程度等因素綜合判斷。若傷口較深、污染嚴(yán)重或存在異物殘留,通常需要接種破傷風(fēng)疫苗;若為表淺清潔傷口,一般無(wú)須接種。

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過皮膚破損處感染引起的疾病,該菌產(chǎn)生的毒素會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng)。玻璃劃傷后,若傷口較深且窄?。ㄈ绱虃?,或傷口被土壤、鐵銹等污染,容易形成厭氧環(huán)境,此時(shí)破傷風(fēng)梭菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)較高。此類情況需在24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗,若距上次接種超過5年還應(yīng)加強(qiáng)免疫。對(duì)于存在活動(dòng)性出血、組織壞死的傷口,可能需同時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

表淺的玻璃劃傷若僅傷及表皮層,且能確認(rèn)玻璃清潔無(wú)污染,用流動(dòng)清水和肥皂徹底沖洗后,感染破傷風(fēng)的概率極低。但若傷口出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液或全身發(fā)熱等癥狀,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)處理。兒童、老年人、糖尿病患者等免疫力較低人群,或傷口位于頭面部、會(huì)陰等特殊部位時(shí),建議咨詢醫(yī)生評(píng)估接種必要性。

日常處理玻璃劃傷應(yīng)先用無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡?,再用生理鹽水沖洗去除碎屑,碘伏消毒后覆蓋透氣敷料。避免用酒精直接刺激傷口,不要涂抹牙膏、面粉等異物。保持傷口干燥清潔,觀察2-3天有無(wú)感染跡象。若既往破傷風(fēng)疫苗接種史不明確或超過10年未加強(qiáng),建議盡早就醫(yī)預(yù)防。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌3B期屬于什么期
胃癌3B期屬于局部晚期階段,腫瘤已侵犯胃壁全層并可能累及鄰近器官或淋巴結(jié),但尚未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這一階段的治療需結(jié)合手術(shù)、化療和放療等綜合手段,以提高生存率和生活質(zhì)量。 1、腫瘤分期:胃癌3B期是TNM分期系統(tǒng)中的一種,T表示腫瘤侵犯深度,N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。3B期通常指T3-T4a、N2-N3、M0,即腫瘤穿透胃壁并可能累及鄰近組織,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量較多,但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 2、臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐等癥狀。部分患者可能伴有消化道出血或梗阻,需及時(shí)就醫(yī)檢查。 3、診斷方法:確診胃癌3B期需結(jié)合胃鏡檢查、活檢、CT、MRI等影像學(xué)檢查,以及病理學(xué)分析。這些檢查有助于明確腫瘤的位置、大小、侵犯范圍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。 4、治療方法:治療以手術(shù)為主,可能包括胃部分或全切除術(shù),并清掃周圍淋巴結(jié)。術(shù)后通常需輔助化療,如使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、多西他賽等藥物,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療也可用于局部控制腫瘤。 5、預(yù)后管理:胃癌3B期預(yù)后相對(duì)較差,但通過規(guī)范治療和定期隨訪,仍可延長(zhǎng)生存期?;颊咝枳⒁鉅I(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整,以提高生活質(zhì)量。 胃癌3B期患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入高蛋白、高維生素食物,如魚、蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑用藥是管理疾病的關(guān)鍵。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后可以提重物嗎

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一般不建議提重物,術(shù)后早期需嚴(yán)格避免提重物,術(shù)后3個(gè)月后可適當(dāng)提輕物。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者的血管通路,術(shù)后需保護(hù)瘺管避免受壓或過度用力。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)是內(nèi)瘺成熟的關(guān)鍵期,提重物可能導(dǎo)致吻合口撕裂、內(nèi)瘺血栓形成或血管狹窄。此時(shí)上肢應(yīng)保持自然下垂,避免提超過1公斤的物品,包括背包、購(gòu)物袋等。日?;顒?dòng)如穿衣、洗漱需使用非手術(shù)側(cè)手臂,睡眠時(shí)避免壓迫術(shù)側(cè)肢體。術(shù)后1-3個(gè)月可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),但仍需避免突然發(fā)力或持續(xù)負(fù)重,提物重量控制在2公斤內(nèi)。

術(shù)后3個(gè)月以上且內(nèi)瘺功能穩(wěn)定者,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可適當(dāng)增加活動(dòng)量。但長(zhǎng)期提重物仍可能造成血管內(nèi)膜增生、動(dòng)脈瘤形成等并發(fā)癥。需避免反復(fù)提超過5公斤的重物,搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)均勻分配至雙側(cè)手臂。若出現(xiàn)內(nèi)瘺震顫減弱、局部隆起或疼痛,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)內(nèi)瘺通暢情況,保持術(shù)側(cè)皮膚清潔干燥,避免在術(shù)側(cè)肢體測(cè)血壓或抽血。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,控制水分和鹽分以避免透析間期體重增長(zhǎng)過快。建議進(jìn)行握力球鍛煉促進(jìn)內(nèi)瘺發(fā)育,但所有康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
靈芝能和安神補(bǔ)腦液一起食用嗎

靈芝一般可以和安神補(bǔ)腦液一起食用,但需遵醫(yī)囑調(diào)整用量。靈芝與安神補(bǔ)腦液均具有安神助眠作用,合用可能增強(qiáng)效果,但需警惕藥物成分重疊或過量風(fēng)險(xiǎn)。

靈芝含多糖、三萜類等活性成分,具有調(diào)節(jié)免疫、改善睡眠的作用;安神補(bǔ)腦液多為中成藥復(fù)方制劑,常含鹿茸、何首烏等成分,用于緩解神經(jīng)衰弱。兩者聯(lián)用可能通過不同機(jī)制協(xié)同改善失眠癥狀,但部分安神補(bǔ)腦液已含靈芝提取物,需注意成分重復(fù)。長(zhǎng)期合用可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān),尤其肝功能異常者需謹(jǐn)慎。服用期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)口干、頭暈等不適,避免與咖啡、酒精同服。

特殊情況下不宜合用:對(duì)其中任一成分過敏者應(yīng)避免聯(lián)用;正在服用抗凝藥物或免疫抑制劑者,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)或影響藥效;孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群缺乏安全數(shù)據(jù)支持。安神補(bǔ)腦液多含糖分,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。

建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下確定配伍比例,初次聯(lián)用可從半量開始觀察耐受性。服用期間保持規(guī)律作息,避免過度依賴藥物助眠。若出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,定期復(fù)查肝腎功能。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟彩超能檢查出房顫嗎

心臟彩超一般不能直接檢查出房顫,但可以輔助評(píng)估房顫的潛在病因和心臟結(jié)構(gòu)變化。房顫主要通過心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖確診,心臟彩超主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)、功能及血流動(dòng)力學(xué)異常。

心臟彩超通過超聲波成像技術(shù)顯示心臟各腔室大小、室壁運(yùn)動(dòng)、瓣膜功能及心包情況。對(duì)于房顫患者,心臟彩超可發(fā)現(xiàn)左心房擴(kuò)大、心室舒張功能減退等繼發(fā)改變,這些表現(xiàn)可能提示房顫存在的間接證據(jù)。部分患者可能合并二尖瓣狹窄、心肌病等器質(zhì)性心臟病,心臟彩超能明確這些基礎(chǔ)疾病與房顫的關(guān)聯(lián)性。檢查過程中若發(fā)現(xiàn)心房?jī)?nèi)血栓形成,則對(duì)房顫并發(fā)癥的預(yù)防有重要價(jià)值。

房顫的確診需依賴心電圖捕捉到特征性的心律紊亂表現(xiàn),包括P波消失、f波出現(xiàn)以及RR間期絕對(duì)不規(guī)則。對(duì)于陣發(fā)性房顫,常規(guī)心電圖可能漏診,需通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖提高檢出率。心臟彩超雖不能替代心電圖,但能為房顫的病因診斷、卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供關(guān)鍵信息,如測(cè)量左心房?jī)?nèi)徑可預(yù)測(cè)房顫復(fù)發(fā)概率,評(píng)估左心耳血流速度有助于判斷血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

建議存在心悸、氣短等癥狀的患者同時(shí)進(jìn)行心電圖與心臟彩超檢查,綜合評(píng)估心臟電活動(dòng)與結(jié)構(gòu)狀態(tài)。日常需注意監(jiān)測(cè)心率變化,避免過度勞累、酒精刺激等房顫誘發(fā)因素,定期復(fù)查以早期發(fā)現(xiàn)心律失常。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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