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喉嚨痛是感冒還是上火呢?

來源:博禾知道

2024-06-01 08:46 41人閱讀

問題描述:喉嚨痛是感冒還是上火呢?

醫(yī)生回答(1)

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懷孕感冒喉嚨痛怎么辦?
在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)了感冒和喉嚨的疼痛,比較常見的原因考慮有可能和細(xì)菌或者病毒性的感染有關(guān)系。建議最好需要完善一下血常規(guī)的檢查,來明確是細(xì)菌還是病毒性的感染。同時(shí)在懷孕期間用藥是比較局限的。不能應(yīng)用對胎兒影響比較大的藥物,比如左氧氟沙星等等。所以在懷孕期間感冒的時(shí)候,建議首先需要多飲水。同時(shí)也需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)提高體質(zhì),如果感冒癥狀不是特別的嚴(yán)重,可以暫時(shí)先不需要應(yīng)用口服藥物進(jìn)行控制。如果癥狀非常的嚴(yán)重,則需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒會喉嚨痛嗎
新型冠狀病毒可能會喉嚨痛。新型冠狀病毒發(fā)病時(shí)會有上呼吸道感染的癥狀,比如咽喉疼痛、口干、干咳、流鼻涕、發(fā)熱等現(xiàn)象,也有一些少部分人會先出現(xiàn)消化道癥狀,比如腹瀉、腹痛。但是,不能單獨(dú)的依靠喉嚨痛來確診為新型冠狀病毒,因?yàn)槠胀ǖ暮粑栏腥疽矔斐珊韲低?。所以,出現(xiàn)喉嚨痛并伴隨著發(fā)熱時(shí),一定要及時(shí)做核酸檢測,外出時(shí)佩戴口罩。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨痛咳嗽吃什么藥
喉嚨疼痛咳嗽多數(shù)是上呼吸道炎癥感染所引起的,可以在醫(yī)囑下口服頭孢克洛緩釋片,配合急支糖漿等藥物進(jìn)行治療,喉嚨疼痛會隨著炎癥的消退逐漸的減輕,咳嗽的病情也會快速的恢復(fù)。除了服用藥物之外,可以適量的喝些清熱解毒的茶水,比如胖大海茶、蒲公英茶可縮短恢復(fù)的時(shí)間。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎剛開始會喉嚨痛嗎
新冠肺炎剛開始可能會喉嚨痛。新冠病毒主要是經(jīng)呼吸道入侵使人體感染,在其感染發(fā)病以后一般會導(dǎo)致呼吸道出現(xiàn)相應(yīng)的炎癥反應(yīng),部分患者因此會引起嗓子局部黏膜充血、水腫,從而會引起喉嚨部位出現(xiàn)瘙癢和疼痛的癥狀。此時(shí)還可以誘發(fā)或引起刺激性的干咳,但是具體的癥狀也要視患者個(gè)體情況和病情來定,不能夠一概而論。當(dāng)然,新冠感染者還可伴有發(fā)熱、乏力,嚴(yán)重者還可有喘悶和其他器官受累的癥狀。當(dāng)然喉嚨痛還可見于咽喉炎和扁桃體炎、感冒等患者,需要鑒別。在日常生活中出現(xiàn)了咽喉疼痛發(fā)熱等臨床癥狀時(shí)要引起注意,如果其有新冠流行病學(xué)史,更要及時(shí)到醫(yī)院行新冠方面的檢測,特別是新冠核酸檢測進(jìn)行排查。
李兆存 藥劑師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
喉嚨痛咳嗽怎么辦
患者出現(xiàn)喉嚨痛可能是由于呼吸道感染所導(dǎo)致的,建議患者在平時(shí)可以吃一些清熱止咳化痰的藥物。例如急支糖漿、蜜煉川貝枇杷膏等。患者在平時(shí)要多喝水,以保持喉嚨的滋潤狀態(tài),平時(shí)在飲食上盡量以清淡食物為主,不要吃一些刺激性和辛辣食物,以免對喉嚨造成刺激加重病情。平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,提高自身體質(zhì),同時(shí)要保持室內(nèi)通風(fēng)透氣這些對于病情恢復(fù)都是有很好的幫助。當(dāng)喉嚨痛的癥狀長時(shí)間沒有緩解時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),查清病發(fā)原因并對癥下藥。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染新冠會導(dǎo)致喉嚨痛嗎
部分新冠肺炎的患者可能沒有明顯的喉嚨痛,但是有些患者會出現(xiàn)病毒感染咽喉組織,也可以出現(xiàn)咽喉腫痛的病情發(fā)生。新冠肺炎的病情以干咳、發(fā)熱、無力、呼吸困難等癥狀為主要表現(xiàn)。由于新型冠狀病毒侵入人體時(shí),主要以下呼吸道病變?yōu)橹?,上呼吸道癥狀并不十分明顯,所以患者出現(xiàn)喉嚨疼痛的癥狀比較少見。但是在患者出現(xiàn)發(fā)熱、喉嚨腫痛的病情時(shí),仍然需要及時(shí)進(jìn)行鼻拭子或者咽拭子核酸以及血清抗體檢測,及時(shí)排除新冠肺炎,以免患者的病情延誤治療,出現(xiàn)病情逐漸加重,對于患者的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先喉嚨痛再流鼻涕鼻塞是風(fēng)寒還是風(fēng)熱感冒
先喉嚨痛,再鼻塞、流鼻涕,考慮是風(fēng)寒感冒引起的,要注意保暖,避免受涼,多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,在中醫(yī)的指導(dǎo)下辨證施治,服用一些中藥,對身體進(jìn)行調(diào)理。注意休息,不要熬夜,保證充足的睡眠,使體力得到恢復(fù)。感冒期間不要抽煙,也不要喝酒,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),使體力得到恢復(fù),合并細(xì)菌感染要積極地抗炎抗感染治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨痛頭也疼是新型冠狀病毒嗎?
喉嚨痛頭疼可能是新型冠狀病毒,因?yàn)樾滦凸跔畈《靖腥就ǔ6际菚霈F(xiàn)咳嗽,發(fā)燒,胸悶或者胸痛,頭痛等些癥狀,而且隨著疾病的進(jìn)展,有可能會導(dǎo)致呼吸功能衰竭,甚至有可能會導(dǎo)致代謝性酸中毒,也可以引起凝血功能障礙,如果感染了應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離,防止傳染。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
喉嚨痛會不會是新型肺炎
新型肺炎是一種由呼吸道感染所引來的傳染性疾病,所以在再次發(fā)生之后,患者的身體上會再次出現(xiàn)一連串的呼吸道反映,其中喉嚨疼痛也有可能與新型肺炎有關(guān)系。只不過喉嚨疼痛也有可能是因?yàn)檠屎硌住⒏忻皢栴}所致使。因此在產(chǎn)生喉嚨疼痛癥狀之后,患者需要有清查近期如何碰觸過被診斷的感染者。特別注意多休息,不要過多活動(dòng),還要注意保暖,不要受涼。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
喉嚨痛是新型冠狀肺炎的癥狀嗎
喉嚨痛是新型冠狀病毒肺炎的癥狀,但出現(xiàn)喉嚨痛,并不一定是感染新型冠狀病毒。喉嚨痛,除了可能出現(xiàn)在新型冠狀病毒肺炎的病人身上,其他的病毒感染或者局部的氣道黏膜損害,都可以出現(xiàn)喉嚨痛的癥狀。新型冠狀病毒肺炎有各種的臨床癥狀,發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力、咳嗽等。除了呼吸道以外,還有消化道的表現(xiàn),如果累及心肌或者病情加重轉(zhuǎn)移到其他臟器,還可能出現(xiàn)其他的臨床表現(xiàn)。除外其他的病因或者病因不明時(shí),可以到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)的檢測,還可以做肺部的影像學(xué)檢查。
黎宇澄 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
感冒發(fā)燒喉嚨痛吃什么藥效果最好
感冒發(fā)燒喉嚨痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿莫西林膠囊、連花清瘟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片等藥物。感冒發(fā)燒喉嚨...
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心臟變大可能影響心功能,嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致心衰、心律失常等問題,需要盡早明確原因并采取干預(yù)措施。常見原因包括遺傳因素、高血壓、瓣膜病等,治療可結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 先天性心臟病或家族性心肌病可能導(dǎo)致心臟變大。部分人出生時(shí)心臟結(jié)構(gòu)異常,或由于基因遺傳導(dǎo)致心肌肥厚或擴(kuò)張型心肌病。這類患者需要定期心臟檢查,如心超和心電圖。同時(shí),可能需要醫(yī)生開具β受體阻滯劑如美托洛爾或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利來減輕心臟負(fù)擔(dān)。 2、環(huán)境因素 長期飲酒、吸煙或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會對心臟造成壓力,導(dǎo)致心臟代償性增大。例如,長期飲酒可能引發(fā)酒精性心肌病,而高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)運(yùn)動(dòng)性心臟肥大。如果由此原因?qū)е滦呐K變大,應(yīng)減少或避免這些誘發(fā)因素,同時(shí)調(diào)節(jié)生活習(xí)慣,保持適量運(yùn)動(dòng)和避免過勞。 3、生理因素 一些疾病如高血壓和肥胖可能引發(fā)心臟增大。高血壓會增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致左心室增厚;而肥胖增加全身循環(huán)阻力,加劇心臟工作強(qiáng)度。這類情況下,建議使用降壓藥物如氨氯地平控制血壓,同時(shí)通過低脂低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)來減輕體重,從而減少心臟負(fù)擔(dān)。 4、病理和外傷因素 心臟瓣膜病、冠心病和感染性心肌病等病理性疾病是導(dǎo)致心臟增大的常見原因。例如,瓣膜關(guān)閉不全可能引發(fā)心房或心室擴(kuò)張,而病毒感染可能引發(fā)心肌發(fā)炎,繼而心臟增大。明確病因后,可通過介入手術(shù)糾正瓣膜閉合,也可通過使用抗病毒藥物如利巴韋林或抗生素如青霉素來控制感染。 心臟變大的影響取決于病因及疾病嚴(yán)重程度。若感到胸悶、乏力、氣喘,務(wù)必盡早就醫(yī),進(jìn)行心臟超聲及心電圖檢查,并聽從專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議。保持規(guī)范的生活習(xí)慣和定期體檢,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,保護(hù)心臟健康。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃炎不拉肚子頭疼怎么辦

腸胃炎不拉肚子但頭疼可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。腸胃炎可能由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等因素引起,頭疼可能與脫水、發(fā)熱或炎癥反應(yīng)有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、饅頭等,避免辛辣刺激、油膩或高纖維食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲品幫助維持水鹽平衡。胃腸黏膜修復(fù)期間避免牛奶、豆類等易產(chǎn)氣食物。

2、補(bǔ)充水分

每小時(shí)飲用100-200毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,分次少量補(bǔ)充。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)水量??蛇m量飲用淡糖鹽水或稀釋的蘋果汁,避免含咖啡因或酒精的飲料加重脫水。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,或使用退熱貼。保持環(huán)境通風(fēng),穿著透氣衣物。避免用酒精擦浴或覆蓋厚被褥,發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測體溫變化。

4、藥物治療

細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。頭疼伴發(fā)熱可用對乙酰氨基酚片,胃腸痙攣可用消旋山莨菪堿片。禁止自行服用止瀉藥掩蓋病情。

5、就醫(yī)檢查

若頭疼持續(xù)加重、出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識模糊或頸項(xiàng)強(qiáng)直,需立即就醫(yī)排除腦膜炎等并發(fā)癥。血常規(guī)、糞便檢測可明確感染類型,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。嬰幼兒、孕婦或老年人癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

腸胃炎恢復(fù)期需保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測體溫和排便情況,癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,生熟食物分開處理。頭疼未緩解或出現(xiàn)視覺異常、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)須復(fù)查。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
股骨頸骨折術(shù)后多久可以正常走路

股骨頸骨折術(shù)后一般需要3-6個(gè)月可以正常走路,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)行走功能通常分為三個(gè)階段。術(shù)后1-2周內(nèi)需絕對臥床,避免患肢負(fù)重,此時(shí)可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后2-6周逐漸開始床上坐起、床邊站立等適應(yīng)性訓(xùn)練,使用助行器或拐杖輔助部分負(fù)重行走,負(fù)重重量控制在體重的20%-30%。術(shù)后6-12周根據(jù)骨折愈合情況逐步增加負(fù)重,從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重,此時(shí)可進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。術(shù)后3個(gè)月后經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折線模糊或消失,且肌力恢復(fù)良好時(shí),可嘗試脫離助行工具正常行走??祻?fù)過程中需定期復(fù)查X線片,觀察骨折愈合進(jìn)度。物理治療包括超聲波、電刺激等可促進(jìn)局部血液循環(huán)。營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)注重鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉等。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效或骨折移位。

建議術(shù)后嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,定期復(fù)查評估骨折愈合情況。日常生活中注意防跌倒,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。如出現(xiàn)患肢疼痛加劇、活動(dòng)受限等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完全恢復(fù)后可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳等高強(qiáng)度活動(dòng)至少1年。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
四歲身高多少是矮小癥

四歲兒童身高低于100厘米可能提示矮小癥,需結(jié)合生長曲線和遺傳因素綜合評估。矮小癥可能與生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、慢性疾病、遺傳代謝病等因素有關(guān),表現(xiàn)為身高增長緩慢、骨齡延遲、發(fā)育遲緩等癥狀。

生長激素缺乏是矮小癥的常見原因之一,可能與垂體發(fā)育異?;驌p傷有關(guān),通常伴隨體重增長緩慢、肌肉發(fā)育不良。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致新陳代謝率下降,影響骨骼生長,患兒可能出現(xiàn)畏寒、便秘、皮膚干燥。長期營養(yǎng)不良或吸收障礙會導(dǎo)致蛋白質(zhì)和微量元素?cái)z入不足,影響骨骼和軟組織發(fā)育,這類兒童往往伴隨免疫力低下、反復(fù)感染。慢性疾病如腎病、先天性心臟病可能因長期缺氧或代謝紊亂抑制生長,患兒常有活動(dòng)耐力下降、面色蒼白。遺傳代謝病如特納綜合征、軟骨發(fā)育不全等疾病會導(dǎo)致特定生長障礙,可能合并特殊面容或骨骼畸形。

建議家長定期記錄兒童身高體重?cái)?shù)據(jù),繪制生長曲線圖。保證均衡飲食,每日攝入適量奶制品、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。鼓勵(lì)每天進(jìn)行跳躍、拉伸等縱向運(yùn)動(dòng),保障充足睡眠。若發(fā)現(xiàn)生長速度明顯落后或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診,完善骨齡檢測、激素水平測定等檢查。避免盲目使用保健品或增高藥物,所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
多汗癥有什么危害

多汗癥可能影響生活質(zhì)量,誘發(fā)皮膚感染、社交障礙和心理問題,嚴(yán)重時(shí)可能提示內(nèi)分泌或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

多汗癥患者因汗液持續(xù)分泌,皮膚長期處于潮濕環(huán)境,容易滋生細(xì)菌或真菌,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的濕疹、體癬或毛囊炎。汗液浸漬還可能引發(fā)皮膚浸漬性皮炎,表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢甚至潰爛。手足多汗者可能出現(xiàn)汗皰疹或掌跖角化癥,影響日常抓握功能。部分患者因腋窩異味產(chǎn)生自卑心理,刻意回避社交活動(dòng),逐漸形成焦慮或抑郁傾向。青少年患者可能因同學(xué)嘲笑導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降或拒絕上學(xué)。長期未控制的多汗可能干擾體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng),增加中暑風(fēng)險(xiǎn)。某些繼發(fā)性多汗癥與甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病或帕金森病相關(guān),需警惕原發(fā)病進(jìn)展。

建議保持患處清潔干燥,選擇透氣衣物,避免辛辣食物和咖啡因刺激。癥狀持續(xù)加重或伴隨心悸、消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。可嘗試離子導(dǎo)入、肉毒素注射等治療方式,嚴(yán)重病例可考慮交感神經(jīng)阻斷術(shù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
嬰兒紫草膏有激素嗎?

嬰兒紫草膏通常不含激素,其主要成分為紫草提取物,具有舒緩皮膚的作用。紫草膏多用于緩解輕微皮膚問題,如蚊蟲叮咬、輕微擦傷等,但需注意部分產(chǎn)品可能添加其他成分。

紫草膏的主要成分紫草提取物含有尿囊素、紫草素等活性物質(zhì),有助于促進(jìn)皮膚修復(fù)和減輕炎癥反應(yīng)。正規(guī)生產(chǎn)的嬰兒紫草膏會明確標(biāo)注成分表,家長購買時(shí)應(yīng)仔細(xì)查看。若產(chǎn)品未標(biāo)注激素成分且通過國家相關(guān)檢測認(rèn)證,通??砂踩褂?。紫草膏對嬰兒皮膚的刺激性較小,適合處理非感染性皮膚問題,如輕度紅疹或干燥脫皮。

個(gè)別非正規(guī)渠道銷售的紫草膏可能違規(guī)添加激素成分以增強(qiáng)效果,長期使用此類產(chǎn)品可能導(dǎo)致皮膚變薄、色素沉著等副作用。家長需避免購買來源不明或宣稱速效的產(chǎn)品。若嬰兒皮膚問題持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)明顯紅腫、滲液等情況,應(yīng)立即停用并就醫(yī)檢查。使用紫草膏前可先在嬰兒耳后或手腕內(nèi)側(cè)小面積測試,觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

建議家長選擇正規(guī)渠道購買嬰兒紫草膏,使用前閱讀成分說明并咨詢醫(yī)生意見。保持嬰兒患處清潔干燥,避免抓撓,若皮膚問題反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常注意嬰兒皮膚護(hù)理,選擇溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品,減少皮膚問題的發(fā)生概率。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
慢性腎衰竭會出現(xiàn)什么危害
慢性腎衰竭會對全身多個(gè)系統(tǒng)造成影響,包括代謝紊亂、高血壓、心血管疾病、骨質(zhì)疏松等。通過早期干預(yù)和規(guī)范治療,可以有效延緩病情進(jìn)展并減輕相關(guān)并發(fā)癥。 1、代謝紊亂 慢性腎衰竭會導(dǎo)致水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,其中最常見的是高鉀血癥和代謝性酸中毒。高鉀血癥可能引發(fā)心律失常,危及生命,而酸中毒則會導(dǎo)致呼吸困難、疲勞和意識模糊。處理方法包括低鉀飲食如限制香蕉、土豆等高鉀食物攝入、避免使用含鉀藥物,以及必要時(shí)通過藥物如碳酸氫鈉糾正酸中毒。 2、高血壓和心血管疾病 慢性腎衰竭患者容易發(fā)生高血壓,主要是由于鈉水潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活。長期的高血壓會進(jìn)一步惡化腎功能,并增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)如心力衰竭、冠心病。建議定期監(jiān)測血壓,限制每日鹽分?jǐn)z入量在5克以內(nèi),同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。 3、骨骼問題和貧血 腎功能衰退影響鈣磷代謝及活性維生素D的生成,容易引起腎性骨病和骨質(zhì)疏松。由于腎臟生成紅細(xì)胞生成素減少,慢性腎衰患者常出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、氣促等癥狀?;颊咝柽m量補(bǔ)充鈣劑和活性維生素D,同時(shí)控制飲食中過多的磷如豆類、奶制品,重度貧血時(shí)可通過注射重組人紅細(xì)胞生成素改善癥狀。 4、毒素積累及神經(jīng)功能受損 病情發(fā)展到尿毒癥階段時(shí),大量毒素在體內(nèi)積累,可能導(dǎo)致嗜睡、記憶力下降甚至意識障礙。此階段往往需要依賴透析治療包括血液透析和腹膜透析清除體內(nèi)毒素,并最終可能需要腎移植手術(shù)來恢復(fù)代謝平衡。 5、消化和免疫系統(tǒng)問題 消化系統(tǒng)常出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良。免疫功能減弱使患者更易感染。為改善消化癥狀,可嘗試小量多餐,飲食以易消化、營養(yǎng)豐富為主,必要時(shí)補(bǔ)充多種維生素。在免疫力低下情況下,需保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,并避免到人群密集的地方。 慢性腎衰竭的危害涉及身體多個(gè)系統(tǒng),患者需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合控制病情,包括飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)管理和規(guī)律用藥。建議定期檢查腎功能,并加強(qiáng)自我監(jiān)測和護(hù)理,以延緩病情進(jìn)展并提升生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴瘤皮膚瘙癢有什么特點(diǎn)

淋巴瘤引起的皮膚瘙癢通常表現(xiàn)為持續(xù)性、廣泛性瘙癢,且常規(guī)止癢治療難以緩解。淋巴瘤皮膚瘙癢可能與腫瘤細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)、皮膚浸潤或免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),常見于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤患者。

1、持續(xù)性瘙癢

淋巴瘤相關(guān)瘙癢多為長期存在,晝夜無明顯差異,部分患者夜間加重。瘙癢程度可從輕度不適到難以忍受,常伴隨皮膚干燥但無特異性皮疹。這種瘙癢與腫瘤負(fù)荷相關(guān),化療或放療后可能減輕。

2、廣泛性分布

瘙癢常累及全身,尤其好發(fā)于四肢和軀干,少數(shù)患者出現(xiàn)手掌腳底劇烈瘙癢。與普通皮膚病不同,瘙癢區(qū)域通常無典型皮損,偶見抓痕或苔蘚樣變。皮膚活檢可能發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞浸潤。

3、治療抵抗性

常規(guī)抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素效果有限。部分患者對紫外線光療有反應(yīng),但根本緩解需針對淋巴瘤的系統(tǒng)治療。瘙癢程度可作為疾病活動(dòng)度的參考指標(biāo)之一。

4、伴隨癥狀

可能合并盜汗、不明原因發(fā)熱、體重減輕等B癥狀。皮膚可見紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊時(shí)提示皮膚T細(xì)胞淋巴瘤。部分患者出現(xiàn)皮膚色素沉著或魚鱗病樣改變。

5、病理機(jī)制

與白介素31、神經(jīng)生長因子等細(xì)胞因子過度分泌有關(guān)。腫瘤細(xì)胞可直接浸潤皮膚或通過遠(yuǎn)程效應(yīng)引發(fā)瘙癢。某些淋巴瘤亞型更易伴發(fā)瘙癢,如霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型。

淋巴瘤患者出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢應(yīng)盡早就診血液科,完善淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺等檢查。日常護(hù)理建議使用無刺激沐浴產(chǎn)品,保持皮膚濕潤,避免過度搔抓導(dǎo)致感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,控制環(huán)境溫濕度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物緩解癥狀。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
男性酒后尿床怎么回事?

男性酒后尿床可能與酒精抑制中樞神經(jīng)、前列腺疾病、膀胱功能異常、糖尿病或睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲酒習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、酒精抑制中樞神經(jīng)

酒精會抑制大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng),降低對膀胱充盈的感知能力,導(dǎo)致排尿控制功能暫時(shí)性失調(diào)。長期飲酒可能加重神經(jīng)系統(tǒng)損傷,表現(xiàn)為夜間遺尿。建議減少飲酒量,避免睡前飲酒,必要時(shí)可進(jìn)行神經(jīng)功能評估。

2、前列腺疾病

前列腺增生或炎癥可能壓迫尿道,飲酒后酒精利尿作用加重尿頻尿急,夜間易出現(xiàn)尿失禁。常伴隨排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

3、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮可能導(dǎo)致尿急和尿失禁,飲酒后癥狀加劇。典型表現(xiàn)為日間尿頻、夜尿增多??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善,或使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

4、糖尿病影響

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),多尿癥狀與酒精利尿作用疊加,易引發(fā)夜間尿床??赡馨橛卸囡嫛Ⅲw重下降。需監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)限制酒精攝入。

5、睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停導(dǎo)致缺氧可能引發(fā)夜尿增多,飲酒會加重呼吸道肌肉松弛。常見癥狀包括打鼾、晨起頭痛。建議進(jìn)行睡眠監(jiān)測,使用持續(xù)正壓通氣治療,避免睡前使用鎮(zhèn)靜類藥物。

建議記錄飲酒量與排尿情況,睡前2小時(shí)限制飲水,避免咖啡因攝入。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲及血糖檢測。長期飲酒者應(yīng)逐步戒酒,加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練,睡眠時(shí)保持側(cè)臥位以減少呼吸道阻塞風(fēng)險(xiǎn)。合并慢性疾病患者需定期復(fù)查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制基礎(chǔ)病情。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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