45歲女性切除子宮后可能出現(xiàn)生理和心理的雙重變化，常見體會包括月經(jīng)消失、生育能力喪失、激素波動相關(guān)癥狀及心理調(diào)適需求。子宮切除術(shù)后的個體差異較大，恢復(fù)過程與術(shù)前健康狀況、手術(shù)方式及術(shù)后護理密切相關(guān)。

子宮是女性生殖系統(tǒng)的核心器官，切除后最直接的變化是月經(jīng)永久停止，無需再使用衛(wèi)生用品。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)陰道分泌物減少或干澀，可通過水溶性潤滑劑緩解。卵巢功能若未受手術(shù)影響，仍會周期性分泌雌激素和孕激素，但部分患者會經(jīng)歷短期激素水平波動，表現(xiàn)為潮熱、情緒波動等類似圍絕經(jīng)期癥狀，通常3-6個月逐漸平穩(wěn)。保留卵巢者需注意術(shù)后2年內(nèi)仍有排卵可能，須采取避孕措施避免異位妊娠。全子宮切除可能改變盆腔解剖關(guān)系，術(shù)后早期可能出現(xiàn)排尿習(xí)慣改變或輕度壓力性尿失禁，多數(shù)通過盆底肌訓(xùn)練可改善。手術(shù)瘢痕形成可能造成下腹?fàn)坷校骨荤R手術(shù)的3-4個小切口通常比開腹手術(shù)的10-15厘米縱切口恢復(fù)更快。

子宮切除可能引發(fā)身份認同焦慮或失落感，尤其對未完成生育意愿的女性。部分患者會出現(xiàn)性功能擔(dān)憂，實際研究表明多數(shù)人術(shù)后6-12個月性生活質(zhì)量可恢復(fù)至術(shù)前水平，陰道長度通常不會顯著縮短。術(shù)后雌激素下降可能加速骨質(zhì)流失，建議每年進行骨密度檢測并保證每日1000-1200毫克鈣攝入。心血管疾病風(fēng)險監(jiān)測也需加強，因失去子宮動脈對卵巢的部分血供可能影響遠期心血管保護。極少數(shù)患者會出現(xiàn)術(shù)后盆腔粘連導(dǎo)致慢性疼痛，或陰道穹隆脫垂需二次手術(shù)修復(fù)。長期隨訪顯示，子宮切除術(shù)對預(yù)期壽命無負面影響，但可能增加甲狀腺功能異常和代謝綜合征的發(fā)生概率。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，6-8周內(nèi)避免提重物和劇烈運動以防止盆底損傷。均衡飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素補充，有助于糾正術(shù)中的血液損失。定期進行凱格爾運動能有效預(yù)防盆腔器官脫垂，建議每天3組每組10-15次收縮。心理咨詢對存在情緒困擾者尤為重要，可通過正念訓(xùn)練緩解手術(shù)帶來的應(yīng)激反應(yīng)。每年婦科檢查仍需持續(xù)，重點監(jiān)測宮頸殘端細胞學(xué)變化（次全切除者）和卵巢狀況。建立新的健康管理計劃時，應(yīng)關(guān)注血壓、血脂等代謝指標(biāo)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療。

鼻炎噴劑正確的噴灑位置是鼻腔外側(cè)壁的中鼻道區(qū)域。使用時應(yīng)將噴頭對準(zhǔn)鼻腔外側(cè)，避免直接噴向鼻中隔，以減少鼻出血風(fēng)險。

鼻腔外側(cè)壁的中鼻道區(qū)域是鼻腔內(nèi)藥物吸收效果最佳的位置，噴劑在此處可以均勻覆蓋鼻黏膜。操作時需保持頭部略微前傾，噴頭插入鼻孔約1厘米，噴藥時輕輕吸氣有助于藥物擴散。噴藥后避免立即擤鼻涕或低頭，防止藥物流失。部分噴劑需搖勻后使用，具體操作需參考藥品說明書。鼻腔噴劑通常含有糖皮質(zhì)激素、減充血劑或抗組胺成分，長期使用需遵醫(yī)囑。

使用鼻炎噴劑前建議清潔鼻腔，可用生理鹽水沖洗去除分泌物。噴藥后如出現(xiàn)鼻腔干燥或灼燒感，可涂抹少量凡士林保護黏膜。避免與他人共用噴劑以防交叉感染。兒童使用時需家長協(xié)助控制劑量和角度。若用藥后癥狀無改善或出現(xiàn)鼻出血、頭痛等不良反應(yīng)，應(yīng)及時就診調(diào)整治療方案。日常需保持室內(nèi)濕度，減少接觸粉塵、花粉等過敏原。

先天性左側(cè)中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫可通過定期觀察、藥物治療、囊腫穿刺引流術(shù)、囊腫腹腔分流術(shù)、開顱囊腫切除術(shù)等方式治療。先天性左側(cè)中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫可能與胚胎發(fā)育異常、腦脊液循環(huán)障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇等癥狀。

1、定期觀察

對于體積較小且無臨床癥狀的先天性左側(cè)中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫，通常建議定期進行頭顱影像學(xué)檢查監(jiān)測囊腫變化。每6-12個月復(fù)查一次頭顱CT或MRI，評估囊腫是否增大或出現(xiàn)占位效應(yīng)。觀察期間需注意是否出現(xiàn)頭痛加重、視力模糊等新發(fā)癥狀。

2、藥物治療

若囊腫引起癲癇發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物控制癥狀，如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。對于合并顱內(nèi)壓增高者，可短期使用甘露醇注射液降低顱壓。藥物治療需在神經(jīng)外科醫(yī)師指導(dǎo)下進行，并定期評估療效。

3、囊腫穿刺引流術(shù)

對于引起明顯癥狀的囊性病變，可在神經(jīng)導(dǎo)航輔助下行囊腫穿刺引流術(shù)。該微創(chuàng)手術(shù)通過顱骨鉆孔置入引流管，抽取囊液緩解壓迫。術(shù)后可能需暫時保留引流管持續(xù)引流，但存在復(fù)發(fā)概率，需結(jié)合患者年齡和囊腫特點選擇適應(yīng)癥。

4、囊腫腹腔分流術(shù)

對于復(fù)發(fā)型或張力性囊腫，可采用囊腫-腹腔分流術(shù)建立永久性分流通道。將分流管一端置入囊腫腔，另一端經(jīng)皮下隧道引至腹腔，通過壓力調(diào)節(jié)閥持續(xù)引流囊液。需注意預(yù)防分流管堵塞、感染等并發(fā)癥，術(shù)后需定期隨訪評估分流效果。

5、開顱囊腫切除術(shù)

當(dāng)囊腫壁較厚或與周圍血管神經(jīng)粘連緊密時，可能需行開顱顯微鏡下囊腫切除術(shù)。手術(shù)需充分暴露中顱窩，分離囊腫與腦組織界面，完整切除囊壁。該方式根治性較好但創(chuàng)傷較大，適用于年輕患者或囊腫反復(fù)增大病例，術(shù)后需密切監(jiān)測神經(jīng)功能。

先天性左側(cè)中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫患者應(yīng)避免劇烈運動及頭部外傷，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補充富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識改變需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)，配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。

玫瑰花和麥芽可以一起泡水飲用，有助于疏肝解郁、健脾消食。

玫瑰花性溫味甘微苦，歸肝脾經(jīng)，含有揮發(fā)油、多酚類物質(zhì)，能緩解情緒緊張、改善氣血運行。麥芽是發(fā)芽的大麥干燥制品，富含淀粉酶、B族維生素和膳食纖維，可促進胃腸蠕動幫助消化。兩者配伍泡水，玫瑰花的芳香成分能中和麥芽的谷物氣味，水溫建議控制在80-90攝氏度以避免破壞有效成分，每次沖泡可取干玫瑰花3-5朵搭配麥芽10克，反復(fù)沖泡至味道變淡。

脾胃虛寒者長期飲用可能出現(xiàn)腹瀉，需減少麥芽用量或搭配生姜片。糖尿病患者應(yīng)注意麥芽含有糖分，需監(jiān)測血糖變化。孕婦飲用前應(yīng)咨詢醫(yī)生，玫瑰花活血作用可能增加子宮收縮風(fēng)險。服用抗凝藥物者需控制飲用量，避免與藥物相互作用。

日常飲用時可添加少量蜂蜜調(diào)味，但不宜與茶葉同泡以免影響鐵吸收。建議在餐后1小時飲用，既能促進消化又不會沖淡胃酸。儲存時需將兩者分開密封防潮，麥芽易受潮霉變，玫瑰花則需避光保存。若出現(xiàn)腹脹、反酸等不適，應(yīng)立即停用并調(diào)整配伍比例。

酒精肝喘不過氣可能與肝功能受損、腹水壓迫、肺部并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂、心血管疾病等因素有關(guān)。酒精性肝病患者可通過戒酒、藥物治療、腹水引流、氧療、心臟功能評估等方式改善癥狀。

1、肝功能受損

長期飲酒會導(dǎo)致肝細胞壞死和纖維化，影響肝臟代謝功能。肝臟解毒能力下降時，血氨水平升高可能誘發(fā)肝性腦病，出現(xiàn)呼吸困難伴意識模糊?；颊咝鑷?yán)格戒酒，遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物，并監(jiān)測血氨指標(biāo)。

2、腹水壓迫

酒精肝進展至肝硬化階段時，門靜脈高壓可能導(dǎo)致腹腔積液。大量腹水向上推擠膈肌，限制肺部擴張空間，表現(xiàn)為平臥時氣促加重。臨床常用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，嚴(yán)重時需行腹腔穿刺引流，同時限制每日鈉鹽攝入不超過2克。

3、肺部并發(fā)癥

酒精肝患者易合并肝肺綜合征，表現(xiàn)為站立時血氧飽和度下降。這種病理改變與肺內(nèi)血管擴張有關(guān)，可能伴隨杵狀指和皮膚蜘蛛痣。確診需進行對比超聲心動圖檢查，輕度患者可通過長期氧療改善，嚴(yán)重者需考慮肝移植評估。

4、電解質(zhì)紊亂

酒精戒斷或利尿劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低鉀血癥，引發(fā)呼吸肌無力?；颊邥霈F(xiàn)呼吸淺快伴四肢軟癱，心電圖顯示T波低平。需靜脈補充氯化鉀注射液，調(diào)整利尿劑用量，日常多食用香蕉、橙子等富鉀食物。

5、心血管疾病

長期飲酒可能直接損傷心肌細胞，誘發(fā)酒精性心肌病。心臟泵血功能減退時，肺部淤血會導(dǎo)致活動后喘息，夜間陣發(fā)性呼吸困難。建議完善心臟超聲檢查，使用酒石酸美托洛爾片控制心率，限制每日液體攝入量。

酒精肝患者出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī)，日常需絕對戒酒并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、脫脂牛奶等。每日監(jiān)測體重和尿量變化，睡眠時抬高床頭30度可緩解夜間氣促。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲和血電解質(zhì)，避免使用對肝臟有損傷的解熱鎮(zhèn)痛藥物。出現(xiàn)腳踝水腫或鞏膜黃染需及時就診。

肝硬化晚期通常難以完全逆轉(zhuǎn)，但通過規(guī)范治療可以延緩病情進展并改善生活質(zhì)量。肝硬化晚期的治療方式主要有控制并發(fā)癥、藥物治療、營養(yǎng)支持、肝移植評估、心理干預(yù)等。

1、控制并發(fā)癥

肝硬化晚期常伴隨腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等并發(fā)癥。針對腹水需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑治療；食管靜脈曲張可通過內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射預(yù)防出血；肝性腦病需減少腸道氨吸收，常用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。并發(fā)癥的及時干預(yù)對延長生存期至關(guān)重要。

2、藥物治療

根據(jù)病因選用抗病毒藥物如恩替卡韋片治療乙肝肝硬化，或熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積性肝硬化。同時需使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥，配合普萘洛爾片降低門靜脈壓力。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免加重肝臟代謝負擔(dān)。

3、營養(yǎng)支持

晚期患者普遍存在營養(yǎng)不良，需保證每日每公斤體重30-35千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。合并肝性腦病時需暫時限制蛋白質(zhì)，改用支鏈氨基酸補充。少量多餐模式配合維生素B族、鋅等微量元素補充有助于改善代謝狀態(tài)。

4、肝移植評估

對于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者，肝移植是唯一可能根治的手段。評估內(nèi)容包括肝功能Child-Pugh分級、終末期肝病模型評分、心肺功能及全身狀況篩查。移植后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑，并定期監(jiān)測排斥反應(yīng)和原發(fā)病復(fù)發(fā)。

5、心理干預(yù)

疾病晚期易出現(xiàn)焦慮抑郁，認知行為療法可幫助患者建立積極應(yīng)對方式。家屬需參與疼痛管理教育，學(xué)習(xí)如何識別肝性腦病前驅(qū)癥狀。加入病友互助組織或?qū)で髮I(yè)心理咨詢，有助于維持治療依從性和生活質(zhì)量。

肝硬化晚期患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物，每日監(jiān)測體重和腹圍變化。飲食以清淡軟食為主，避免堅硬食物劃傷曲張靜脈。保持適度活動量預(yù)防肌肉萎縮，但需避免勞累。定期復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲，出現(xiàn)意識改變或嘔血等情況需立即就醫(yī)。通過多學(xué)科協(xié)作管理，部分患者可獲得較長期帶病生存。

關(guān)節(jié)疼痛患者可選擇游泳、騎自行車、瑜伽、散步、水中太極等低沖擊運動緩解癥狀。關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、運動損傷等因素有關(guān)，運動需結(jié)合疼痛程度調(diào)整強度。

1、游泳

游泳時水的浮力可減少關(guān)節(jié)承重，蛙泳或自由泳能增強肌肉力量而不加重關(guān)節(jié)磨損。水溫對關(guān)節(jié)有舒緩作用，適合膝、髖關(guān)節(jié)疼痛者。每周3-4次，每次不超過30分鐘為宜。

2、騎自行車

固定自行車或戶外平緩騎行可改善下肢血液循環(huán)，增強股四頭肌力量。坐墊高度需調(diào)節(jié)至膝蓋微屈狀態(tài)，避免爬坡或高強度間歇訓(xùn)練。建議使用變速車控制阻力，每周2-3次。

3、瑜伽

改良式瑜伽動作如貓牛式、仰臥扭轉(zhuǎn)能提升關(guān)節(jié)靈活性，避免深度屈膝或跪姿體式。借助瑜伽帶輔助可減少關(guān)節(jié)壓力，重點練習(xí)呼吸與肌肉控制，單次時長控制在20分鐘內(nèi)。

4、散步

平地散步需穿緩沖性能好的運動鞋，步速以不引發(fā)疼痛為度。每日可分次進行，總時長不超過40分鐘。若出現(xiàn)腫脹需立即停止，行走后冰敷關(guān)節(jié)15分鐘。

5、水中太極

水中太極結(jié)合了浮力支撐與緩慢動作，特別適合中重度關(guān)節(jié)疼痛患者。云手、推掌等動作能改善協(xié)調(diào)性，水深建議齊胸位置，每周2次，配合熱敷效果更佳。

運動前后應(yīng)充分熱身拉伸，避免跳躍、深蹲、長跑等高沖擊活動。急性疼痛期需暫停運動并就醫(yī)，慢性疼痛者運動時佩戴護具。日?？裳a充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅果，保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負荷。若運動后疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫，需及時排查痛風(fēng)、滑膜炎等疾病。

左邊腮幫子疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、牙周炎、外傷、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。腮幫子疼痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫或機械性損傷引起，表現(xiàn)為腫脹、咀嚼困難、放射痛等癥狀。

1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常等因素有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和張口受限。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，慢性期需避免硬食。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。

2. 腮腺炎

腮腺炎多由病毒感染引起，表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹發(fā)熱，可能伴隨發(fā)熱。患者需隔離休息，進食流質(zhì)食物減少咀嚼刺激?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液抗病毒，合并細菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。急性期禁止擠壓腫脹部位。

3. 牙周炎

牙周炎與牙菌斑堆積有關(guān)，患側(cè)牙齦紅腫出血可能放射至腮部。需每日使用氯己定含漱液，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。重度牙周炎需齦下刮治術(shù)，鄰面齲齒引發(fā)的疼痛需根管治療。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。

4. 外傷或肌肉拉傷

外力撞擊或過度張口可能導(dǎo)致咬肌損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動痛。初期48小時冷敷減輕腫脹，后期熱敷促進血液循環(huán)?？啥唐谑褂梅嚷宸夷z貼膏外敷，劇烈疼痛時口服洛索洛芬鈉片?；謴?fù)期避免大笑或大口進食。

5. 三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)下頜支受壓可能引發(fā)刀割樣疼痛，觸碰或寒冷可誘發(fā)?？R西平片是首選藥物，配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。微血管減壓術(shù)適用于藥物治療無效者。日常需避免冷風(fēng)直吹面部，用溫水漱口減少刺激。

出現(xiàn)腮幫子疼痛時應(yīng)避免自行按壓或熱敷不明原因的腫脹，記錄疼痛發(fā)作時間和誘因有助于醫(yī)生診斷。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷減少刺激，急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食。若伴隨高熱、張口不足一指或持續(xù)疼痛超過3天，需及時就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重病變。夜間磨牙者可使用咬合墊保護關(guān)節(jié)。

中醫(yī)診斷耳癰主要通過望聞問切四診合參，結(jié)合局部癥狀與全身辨證進行判斷。耳癰在中醫(yī)屬“耳瘡”范疇，多因風(fēng)熱邪毒侵襲、肝膽濕熱上蒸或脾虛濕蘊所致，診斷時需重點關(guān)注耳部紅腫熱痛、膿液性狀及伴隨癥狀。

1、望診：

觀察耳廓及外耳道有無紅腫、潰爛、滲液。急性耳癰可見耳部皮膚焮紅腫脹，外耳道有黃稠膿液；慢性耳癰多表現(xiàn)為耳道潮濕、分泌物清稀或結(jié)痂。舌象上，風(fēng)熱證舌紅苔薄黃，濕熱證舌紅苔黃膩，脾虛證舌淡胖有齒痕。

2、聞診：

辨別耳內(nèi)分泌物氣味。濕熱證膿液氣味腥臭，風(fēng)熱證膿液略帶酸腐味，脾虛濕盛者分泌物多無顯著異味。同時注意患者是否有口臭等全身癥狀。

3、問診：

詢問耳痛性質(zhì)（脹痛、刺痛、跳痛）、病程長短、聽力變化及全身癥狀。風(fēng)熱證多伴發(fā)熱惡寒，濕熱證常見口苦咽干，脾虛證多見食欲不振。需了解既往有無反復(fù)發(fā)作史、挖耳習(xí)慣或游泳史。

4、切診：

觸診耳周淋巴結(jié)是否腫大壓痛，脈象上風(fēng)熱證多見浮數(shù)脈，肝膽濕熱證常見弦滑脈，脾虛濕困者多現(xiàn)濡緩脈。急性期耳部觸痛明顯，慢性期可有輕微壓痛。

5、辨證分型：

根據(jù)四診結(jié)果區(qū)分證型。風(fēng)熱襲耳證用銀翹散加減，肝膽濕熱證選龍膽瀉肝湯，脾虛濕蘊證予參苓白術(shù)散。外治可選用金黃散調(diào)敷或黃連滴耳液，膿成未潰者配合刺血療法。

日常應(yīng)避免挖耳、保持耳道干燥，急性期禁食辛辣發(fā)物。若耳痛加劇伴高熱頭痛，提示邪毒內(nèi)陷，須及時中西醫(yī)結(jié)合治療。慢性反復(fù)發(fā)作者需調(diào)理體質(zhì)，配合艾灸足三里等穴位增強正氣。

腎癌早期患者5年生存率通常較高，具體生存時間與腫瘤分期、病理類型、治療方式及個體差異有關(guān)。

腎癌早期通常指腫瘤未突破腎包膜且無淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移的階段，此時腫瘤體積較小且局限，手術(shù)完整切除后預(yù)后較好。臨床數(shù)據(jù)顯示，局限性腎癌患者接受根治性腎切除術(shù)后，5年生存率可達到較高水平。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括腫瘤分級、是否存在微血管侵犯以及患者基礎(chǔ)健康狀況。術(shù)后定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲、胸部CT等影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。部分患者術(shù)后可能需輔助靶向治療或免疫治療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)病理結(jié)果制定。

腎癌早期患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日飲水1500-2000毫升幫助代謝，避免使用腎毒性藥物。術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動，可進行散步、太極拳等溫和運動。每3-6個月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腹部影像學(xué)檢查，若出現(xiàn)血尿、腰痛或體重驟降需及時就診。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài)對預(yù)后改善有積極作用，吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙。