右側(cè)椎動脈纖細可能是病,也可能屬于生理性變異,需結合臨床癥狀和影像學檢查綜合判斷。椎動脈纖細主要與先天性發(fā)育異常、動脈粥樣硬化、血管炎等因素有關,若未引起腦供血不足通常無須特殊治療。

先天性發(fā)育異常可能導致椎動脈管徑天生較細,但血管功能正常,無血流動力學改變。這類情況通常無頭暈、視">

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右側(cè)椎動脈纖細是病嗎

來源:博禾知道

2025-07-05 16:31 35人閱讀

問題描述:右側(cè)椎動脈纖細是病嗎

醫(yī)生回答(1)

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腹主動脈瘤需要注意什么
腹主動脈瘤需要注意什么? 1控制好血壓,因為腹主動脈瘤是一個進展性的疾病,把其他的一些比如血糖血脂等要控制好; 2腹主動脈瘤手術指征就是小于4公分或者4.5公分,可以暫時不著急手術,每年觀察,通過復查如果這個動脈瘤有持續(xù)的進展,從4.5長到4.8長到5就需要做了; 3另外有一些是偏形性的,形態(tài)容易破這樣的人也是需要做的。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤破裂的危害有哪些
腦動脈瘤瘤體本身危害很小,動脈瘤一般在幾毫米一公分左右,超過1.5厘米的就叫大動脈瘤,超過2.5厘米的叫巨大動脈瘤。所以體積一般很小,本身的危害很小,但破裂的危害就沒法估計了。為什么呢?動脈瘤破裂以后。血液就會從動脈瘤的破口噴濺而出。第一是進入主脈,主脈出血,整個腦子主脈缺塊系統(tǒng)可以非常彌散的出血。第二是如果血量再多,進入腦內(nèi)變成腦內(nèi)血腫,腦內(nèi)血腫就是對腦組織直接破壞。危害沒法估計,出血比較少就可能是輕微頭痛,如果出血量比較多可能就之前的活動障礙,昏迷。如果出血再多,影響到腦干功能區(qū)域或者是本來就后循環(huán)的一個動脈瘤破裂,就可能導致死亡。危害主要是動脈瘤破裂以后出的血造成的危害,對其掃描危害比較輕?;蛘叽蟮奈:蜔o法估計,輕者是昏迷,重者是生命危險。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸動脈狹窄吃什么中藥效果好
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腹主動脈硬化是全身動脈硬化的一部分。因為腹主動脈是大血管,他的管腔非常粗大,所以這個部位出現(xiàn)動脈硬化以后,對腹腔相應器官的供血并不會有明顯的影響。但是這個部位動脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥,導致主動脈夾層動脈瘤出現(xiàn)等等。所以這種情況是否嚴重,關鍵看是否有沒有什么并發(fā)癥。如果只是主動脈管壁出現(xiàn)了僵硬彈性減退,沒有什么并發(fā)癥。那么這種動脈硬化硬化并不嚴重,只要使用抗血小板藥物,他汀類藥物治療。預防血栓形成。預防動脈硬化的進一步加重,就不會有什么危險,但是一旦出現(xiàn)了腹主動脈瘤的情況,就需要引起重視,密切觀察,因為這種動脈瘤后期可以引起主動脈夾層,導致破裂。危及患者的生命,所以,這種情況還是非常嚴重的。
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謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
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膽囊結石微創(chuàng)手術后一般1-3天可以下床活動。具體恢復時間與手術方式、患者體質(zhì)及術后并發(fā)癥等因素相關。

腹腔鏡膽囊切除術是目前最常用的微創(chuàng)手術方式,術后恢復較快。多數(shù)患者在麻醉清醒后6小時即可嘗試床邊站立,術后24小時內(nèi)可在醫(yī)護人員指導下緩慢行走。早期活動有助于預防下肢靜脈血栓和腸粘連,但需避免突然起身或劇烈運動。術后1-2天排氣后可逐步增加活動量,從床邊站立過渡到短距離行走。若采用單孔腹腔鏡或機器人輔助手術,創(chuàng)傷更小,部分患者術后當天即可下床。對于合并基礎疾病或術中出現(xiàn)膽汁滲漏等并發(fā)癥的患者,下床時間可能延遲至術后3天,需嚴格遵循醫(yī)囑。

術后早期下床需注意保護腹部切口,避免牽拉或碰撞?;顒訒r應有人陪同,出現(xiàn)頭暈、切口疼痛加劇或引流液異常需立即停止活動并告知醫(yī)生。飲食上應從流質(zhì)逐步過渡到低脂軟食,每日保證適量飲水,避免高脂肪食物刺激膽汁分泌。術后2周內(nèi)避免提重物和彎腰動作,1個月內(nèi)禁止劇烈運動。定期復查超聲觀察膽囊窩恢復情況,如有發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛應及時就醫(yī)。

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多發(fā)性骨髓瘤吃來那度胺好嗎?

多發(fā)性骨髓瘤患者遵醫(yī)囑使用來那度胺通常是有益的。來那度胺是一種免疫調(diào)節(jié)劑,適用于多發(fā)性骨髓瘤的維持治療或聯(lián)合化療,能抑制腫瘤細胞增殖并增強免疫功能。其療效與患者個體差異、疾病分期及治療方案有關。

來那度胺通過調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境和直接抑制骨髓瘤細胞生長發(fā)揮作用。臨床研究顯示,該藥可延長無進展生存期,尤其適合移植后維持治療或無法耐受高強度化療的患者。常見聯(lián)合用藥方案包括來那度胺聯(lián)合地塞米松,或與硼替佐米等蛋白酶體抑制劑聯(lián)用。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,因可能出現(xiàn)中性粒細胞減少、血小板減少等血液學毒性。

使用來那度胺需警惕深靜脈血栓風險,尤其合并其他危險因素時需配合抗凝治療。部分患者會出現(xiàn)皮疹、疲勞或胃腸道反應,通??赏ㄟ^劑量調(diào)整緩解。該藥具有致畸性,育齡期患者用藥期間須嚴格避孕。對于腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,嚴重腎功能損害患者慎用。

多發(fā)性骨髓瘤患者除規(guī)范用藥外,應保持高蛋白飲食以改善營養(yǎng)狀態(tài),適量補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)破壞。避免劇烈運動防止病理性骨折,定期進行血鈣、腎功能和骨髓影像學評估。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、骨痛加重或意識模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
女性沒有白帶是什么原因
女性沒有白帶可能與激素水平異常、卵巢功能減退、藥物影響、心理壓力過大、生殖系統(tǒng)疾病等因素有關。白帶是女性生殖系統(tǒng)正常分泌物,其減少或消失可能提示健康問題。 1、激素水平:雌激素水平下降可能導致白帶減少。雌激素對陰道黏膜的分泌功能有重要影響,激素水平異常可能與更年期、卵巢功能減退或內(nèi)分泌失調(diào)有關。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于調(diào)節(jié)激素水平。 2、卵巢功能:卵巢功能減退可能影響白帶分泌。卵巢是分泌雌激素的主要器官,其功能減退可能與年齡增長、卵巢早衰或手術損傷有關。適當補充維生素E和D有助于保護卵巢功能。 3、藥物影響:長期使用某些藥物可能導致白帶減少。避孕藥、抗抑郁藥或激素類藥物可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng),導致白帶分泌異常。在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案可改善癥狀。 4、心理壓力:長期心理壓力過大可能影響白帶分泌。壓力會導致內(nèi)分泌失調(diào),進而影響生殖系統(tǒng)功能。通過運動、冥想等方式緩解壓力,有助于改善白帶分泌情況。 5、生殖系統(tǒng)疾?。耗承┥诚到y(tǒng)疾病可能導致白帶減少。陰道炎、宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎等疾病可能影響白帶分泌。及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療,可改善癥狀。 女性白帶減少可能與多種因素有關,建議通過均衡飲食、適量運動、保持良好作息等方式調(diào)節(jié)身體狀態(tài)。若癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,應及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。日常護理中,注意個人衛(wèi)生、避免過度清潔,有助于維持生殖系統(tǒng)健康。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
女性坐骨神經(jīng)痛的癥狀可以散步嗎

女性坐骨神經(jīng)痛如果沒有出現(xiàn)劇烈疼痛或活動受限,一般可以散步。如果存在急性神經(jīng)根壓迫或嚴重下肢無力,通常不建議散步。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等因素有關,建議根據(jù)癥狀嚴重程度調(diào)整活動強度。

坐骨神經(jīng)痛癥狀較輕時,適度散步有助于促進血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,同時避免久坐導致的僵硬。建議選擇平坦路面,控制步速和時間,以不加重疼痛為原則。散步時可配合腹式呼吸,減輕腰椎壓力。若出現(xiàn)臀部或腿部輕微酸脹,休息后能緩解則無需過度擔憂。

當坐骨神經(jīng)痛伴隨下肢放射痛、麻木或踩棉花感時,散步可能加重神經(jīng)根水腫或炎癥。此時需避免長時間站立或行走,優(yōu)先選擇臥床休息,并通過熱敷緩解肌肉痙攣。若強行活動可能導致癥狀持續(xù)惡化,甚至影響膀胱功能。

坐骨神經(jīng)痛患者應避免穿高跟鞋或硬底鞋散步,可選擇有緩沖功能的運動鞋。日??蓢L試補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),睡眠時在膝蓋下方墊軟枕保持微屈姿勢。若調(diào)整活動方式后癥狀無改善,需及時就醫(yī)排查腰椎管狹窄或腫瘤壓迫等病因。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
全套體檢包括什么

全套體檢通常包括基礎檢查、實驗室檢查、影像學檢查及專科評估等項目,具體內(nèi)容需根據(jù)年齡、性別及健康需求調(diào)整。

一、基礎檢查

基礎檢查涵蓋身高、體重、血壓、脈搏等生命體征測量,以及視力、聽力篩查。醫(yī)生會通過觸診、聽診初步評估心肺、腹部狀況,并觀察皮膚、淋巴結等體表特征。此類檢查有助于發(fā)現(xiàn)肥胖、高血壓等常見健康問題。

二、實驗室檢查

實驗室檢查包含血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便隱血試驗等基礎項目,可篩查貧血、感染或泌尿系統(tǒng)異常。肝功能、腎功能、血糖、血脂檢測能評估代謝狀態(tài),腫瘤標志物檢查針對特定癌癥風險人群。部分套餐會加入甲狀腺功能、激素水平等專項檢測。

三、影像學檢查

常規(guī)影像學檢查包括胸部X光片篩查肺部病變,腹部超聲檢查肝膽胰脾等臟器。40歲以上人群可能增加心電圖、心臟超聲評估心血管健康,女性需配合乳腺超聲或鉬靶檢查。部分高端套餐會提供低劑量肺部CT或頭顱MRI選項。

四、專科評估

眼科檢查涵蓋眼底、眼壓測量及裂隙燈檢查,耳鼻喉科側(cè)重聽力測試與喉鏡檢查??谇豢茣u估齲齒、牙周狀況,婦科檢查包含宮頸涂片及HPV檢測。中老年群體可能增加骨密度檢測、胃腸鏡檢查等專項評估。

五、健康咨詢

體檢后醫(yī)生會結合報告數(shù)據(jù)提供個性化健康指導,包括飲食建議、運動方案及慢性病管理。部分機構提供中醫(yī)體質(zhì)辨識、心理健康評估等增值服務,幫助建立長期健康檔案。

建議根據(jù)自身健康狀況、家族病史及醫(yī)生建議選擇針對性項目,體檢前保持空腹8-12小時,避免劇烈運動。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在健康風險,體檢報告異常指標需及時就醫(yī)復查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腳扭傷有淤青怎么辦

腳扭傷有淤青可通過休息制動、冷敷處理、抬高患肢、藥物治療、康復訓練等方式緩解。腳扭傷有淤青通常由軟組織損傷、毛細血管破裂、局部炎癥反應、韌帶拉傷、骨折等原因引起。

1、休息制動

腳扭傷后需立即停止活動,避免患肢負重。使用彈性繃帶或護踝固定關節(jié),減少軟組織二次損傷。制動時間根據(jù)損傷程度一般為1-3周,嚴重者需配合支具保護。家長需監(jiān)督兒童避免跑跳等劇烈動作。

2、冷敷處理

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕淤青腫脹。禁止熱敷或揉搓患處,冰袋需用毛巾包裹防凍傷。若皮膚出現(xiàn)麻木感應暫停冷敷。冷敷期間家長需觀察兒童皮膚反應。

3、抬高患肢

平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。夜間可用枕頭抬高足部,日間保持30度以上抬升姿勢。持續(xù)抬高有助于加速淤血消散,通常需維持3-7天直至腫脹消退。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑消腫止痛,或口服活血化瘀膠囊改善微循環(huán)。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,合并韌帶損傷時需聯(lián)用氟比洛芬凝膠貼膏。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

5、康復訓練

腫脹消退后逐步進行踝泵運動、抗阻訓練等康復鍛煉,每日3組每組10-15次。2周后可嘗試單腿站立平衡練習,配合超聲波等物理治療。若3周后仍存在關節(jié)不穩(wěn),需排查韌帶斷裂可能。

恢復期間保持高蛋白飲食促進組織修復,適量補充維生素C增強毛細血管韌性。避免攝入酒精及辛辣食物以防加重炎癥。2周內(nèi)禁止泡溫泉或劇烈運動,若淤青擴散、疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫需及時復查。兒童患者家長應每日檢查足部血液循環(huán)及感覺變化。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腳總扭傷一個地方是怎么回事啊

腳總扭傷一個地方可能與韌帶松弛、肌肉力量不足、關節(jié)穩(wěn)定性差、舊傷未愈、踝關節(jié)結構異常等因素有關。通常表現(xiàn)為反復腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、韌帶松弛

先天性韌帶松弛或運動過度拉伸可能導致踝關節(jié)穩(wěn)定性下降。韌帶作為關節(jié)的穩(wěn)定結構,其彈性減弱會使關節(jié)在活動中更容易偏離正常位置。日??赏ㄟ^平衡訓練增強本體感覺,如單腳站立練習。若伴隨急性疼痛,需用彈力繃帶固定并冰敷。

2、肌肉力量不足

小腿肌肉群力量薄弱時,無法在運動中有效保護踝關節(jié)。腓骨長短肌和脛骨前肌力量失衡會改變足部受力方式。建議進行提踵訓練、抗阻勾腳等康復鍛煉,使用泡沫軸放松筋膜。游泳等低沖擊運動有助于增強肌肉耐力。

3、關節(jié)穩(wěn)定性差

既往扭傷可能導致本體感覺神經(jīng)損傷,使關節(jié)位置覺減退。這種情況容易在凹凸路面行走時再次受傷??纱┐髯o踝提供外部支撐,物理治療如超聲波能促進組織修復。嚴重者需通過關節(jié)鏡手術清理瘢痕組織。

4、舊傷未愈

初次扭傷后未充分休息可能導致韌帶愈合不良,形成慢性踝關節(jié)不穩(wěn)。磁共振檢查可顯示韌帶部分撕裂或鈣化。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膠囊、雪山金羅漢止痛涂膜劑等藥物控制炎癥。

5、踝關節(jié)結構異常

距骨傾斜角過大、腓骨位置偏后等先天變異會增加扭傷風險。X線片可顯示脛距關節(jié)對合不良。定制矯形鞋墊能改善足底壓力分布,嚴重畸形需考慮截骨矯形手術。此類患者應避免籃球等急停變向運動。

建議減少高強度跳躍動作,選擇鞋幫較高的運動鞋保護踝部。運動前充分熱身激活肌肉,運動后冰敷預防腫脹。若半年內(nèi)反復扭傷超過3次,需進行肌力測試和影像學檢查。日常可補充鈣片和維生素D增強骨密度,但藥物使用須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
硼酸氧化鋅冰片軟膏能治過敏嗎?
腦膠質(zhì)瘤7厘米怎么辦

腦膠質(zhì)瘤7厘米通常建議手術治療,治療方式主要有切除手術、放射治療、化學治療、靶向治療、電場治療等。腦膠質(zhì)瘤可能與基因突變、電離輻射、病毒感染等因素有關,通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇、肢體無力等癥狀。

1、切除手術

切除手術是治療腦膠質(zhì)瘤的主要方法,適用于腫瘤位置較為表淺且未侵犯重要功能區(qū)的患者。手術目的是盡可能切除腫瘤組織,減輕占位效應。術后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥,需密切觀察?;颊咝g后需要定期復查,監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)。

2、放射治療

放射治療適用于術后殘留腫瘤或無法手術的患者,通過高能射線殺死腫瘤細胞。常見副作用包括脫發(fā)、疲勞、皮膚反應等。治療期間需保護照射區(qū)域皮膚,避免陽光直射。放射治療可能引起認知功能下降,需進行神經(jīng)心理評估。

3、化學治療

化學治療常用藥物有替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊等,通過藥物抑制腫瘤細胞生長?;熆赡軐е鹿撬枰种?、惡心嘔吐等不良反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)。治療期間應保持口腔清潔,預防感染。化療藥物可能影響肝腎功能,需定期檢查。

4、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變的腫瘤細胞,藥物如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成。治療前需進行基因檢測確定適用性??赡艹霈F(xiàn)高血壓、蛋白尿等副作用,需定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)。靶向治療費用較高,需評估經(jīng)濟承受能力。

5、電場治療

電場治療通過交替電場干擾腫瘤細胞分裂,需每天佩戴治療設備。常見副作用為頭皮刺激,需保持頭皮清潔。治療期間需剃光頭發(fā),避免影響電場分布。電場治療需長期堅持,可能影響日常生活。治療效果因人而異,需定期評估。

腦膠質(zhì)瘤患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食以高蛋白、高維生素為主,適量補充歐米伽3脂肪酸。適當進行康復訓練,維持肢體功能。保持樂觀心態(tài),家屬應給予心理支持。定期復查頭部影像學檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)頭痛加重、意識障礙等癥狀需及時就醫(yī)。避免劇烈運動,防止跌倒受傷。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
心臟支架能做核磁共振嗎

心臟支架一般可以做核磁共振,但需根據(jù)支架材質(zhì)和植入時間綜合評估。目前臨床常用的鈷鉻合金、鉑鉻合金等金屬材質(zhì)支架多為核磁共振兼容型,植入6周后通??砂踩珯z查;而早期不銹鋼材質(zhì)支架植入未滿6周時需謹慎。

現(xiàn)代心臟支架多采用非鐵磁性或弱鐵磁性材料,如鈷鉻合金、鉑鉻合金等,這類材質(zhì)在磁場中不易產(chǎn)熱或移位,植入6周血管內(nèi)皮已完全覆蓋支架,此時進行1.5T或3.0T場強的核磁共振檢查風險較低。檢查前仍需向醫(yī)生提供支架品牌、植入時間等完整病歷資料,由影像科醫(yī)生評估具體風險。部分支架可能存在局部偽影,但不影響檢查安全性。

少數(shù)情況下需特別注意:若植入的是早期不銹鋼材質(zhì)支架,或支架植入未滿6周,強磁場可能導致支架輕微移位或局部發(fā)熱。此時應優(yōu)先選擇CT等替代檢查,確需核磁共振時需采用1.5T以下低場強設備并縮短掃描時間。急診情況下,新型藥物涂層支架即使未滿6周,在必要檢查時也可在嚴密監(jiān)護下進行。

進行核磁共振檢查前應主動告知醫(yī)生心臟支架植入史,攜帶支架說明書等材料。檢查后注意觀察有無胸悶、心悸等不適,術后保持健康飲食和規(guī)律作息有助于血管內(nèi)皮修復。建議定期復查心臟功能,避免劇烈運動對支架造成機械應力。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

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