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腦血管搭橋手術(shù)成功率

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2024-09-19 16:47 42人閱讀

問(wèn)題描述:腦血管搭橋手術(shù)成功率

醫(yī)生回答(1)

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老年人心腦血管堵塞吃什么食物好
老年人腦血管堵塞可以選擇以下食物:玉米,可幫助人體脂肪及膽固醇的正常代謝,與此同時(shí)還能減少膽固醇在血管中的沉積,從而達(dá)到軟化動(dòng)脈血管的目的。西紅柿,可保持血管彈性,從而還能有效的預(yù)防血栓的形成。蘋果,能推遲和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)作。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦血管病有哪些并發(fā)癥
腦血管病的并發(fā)癥有長(zhǎng)期臥床,肢體的深靜脈血栓,肺栓塞,肺水腫,吸入性肺炎,間質(zhì)肺炎,冠狀動(dòng)脈疾病,心肌梗死,心臟損害,包括褥瘡,尿路感染,應(yīng)激性潰瘍,高熱。一般腦血管病得了以后,不系統(tǒng)的康復(fù)容易得偏癱,肢體麻木,面癱,失語(yǔ),構(gòu)音障礙,吞咽困難,飲水嗆咳,偏盲,全盲,頭暈,復(fù)視,尿便有障礙,記憶力下降,共濟(jì)失調(diào)等,一般腦血管病輕微的是無(wú)力。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人得腦血管病的幾率大不大
老年人患腦血管病的幾率是比較大的。因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)較差,血管彈性也比較差,經(jīng)常患有高血壓、糖尿病、高血脂癥等一些基礎(chǔ)性疾病,易引發(fā)腦血管病。腦血管病會(huì)使老年人的記憶力減退、肢體偏癱、需要長(zhǎng)期臥床,還會(huì)引發(fā)肌肉萎縮、褥瘡等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可危及患者生命。因此,老年人在日常一定要做好防護(hù)措施,規(guī)律生活,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),飲食要均衡。患有高血壓糖尿病的老年人,應(yīng)長(zhǎng)期服用降壓、降糖的藥物,也要調(diào)整好自己的心態(tài),不要激動(dòng)、不要著急、生氣、避免出現(xiàn)腦血管疾病。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腦血管病可以食療嗎
腦血管病可以通過(guò)飲食方式的調(diào)整進(jìn)行輔助治療和防止再次發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),但是不作為腦血管病的主要治療方法。如果發(fā)生腦血管病之后,一定要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療,包括飲食方式的調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。如果考慮是腦出血,適合手術(shù)時(shí)盡量給予手術(shù)治療。必要時(shí)也可以進(jìn)行保守治療,包括降顱壓和神經(jīng)保護(hù)治療并控制患者的病因。如果考慮是腦梗死,一般以保守治療為主,包括抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)、改善血液循環(huán)、保護(hù)線粒體、溶栓和抗凝治療。對(duì)于大面積腦梗死的患者危機(jī)生命時(shí),也可以進(jìn)行手術(shù)切除部分腦組織,以臨時(shí)挽救患者的生命。如果患者有腦動(dòng)脈狹窄,比如血管狹窄大于75%以上時(shí),可以進(jìn)行支架手術(shù)治療。同時(shí)要囑咐患者低鹽、低脂、低糖、易消化飲食。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心腦血管有哪些早期癥狀
心腦血管的早期癥狀比如高血壓的早期癥狀常見(jiàn)的有頭暈、頭疼,有的人持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了以后頭暈頭痛癥狀也可能消失沒(méi)有任何感覺(jué)的,高血壓冠心病的最常見(jiàn)的表現(xiàn)有心絞痛,心絞痛的表現(xiàn)主要是發(fā)作性的胸憋、胸悶、胸痛有胸部的壓迫感,還有人表現(xiàn)為咽部發(fā)緊、緊縮感有牙疼,還有上腹部疼痛,還有的病人胸痛可以向左肩左臂的內(nèi)側(cè)放散心絞痛發(fā)作時(shí)間比較短,一般呈發(fā)作性的持續(xù)時(shí)間往往是3到5分鐘,如果大于半個(gè)小時(shí)可能發(fā)生了急性心肌梗死急性心機(jī)梗死的疼痛的程度比心絞痛更嚴(yán)重而且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)而且是含氟、硝酸甘油救心丸等藥物不能緩解心肌梗死是冠心病的最嚴(yán)重的表現(xiàn),而且有三分之一的急性心肌梗死病人在院外發(fā)生猝死就沒(méi)有回來(lái)醫(yī)院救治。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦血管病的發(fā)病率高不高
腦血管疾病的發(fā)病率是比較高的。有基礎(chǔ)疾病的老年人發(fā)病率、致殘率都非常高。老年人在日常也要預(yù)防腦血管病的出現(xiàn)。在日常應(yīng)該改善飲食,避免高鹽、高脂肪食物的攝入,飲食應(yīng)當(dāng)以清淡、易消化的食物為主,多進(jìn)食一些能夠增強(qiáng)血管彈性和疏通血管的食物,比如芹菜、綠葉蔬菜等。也應(yīng)改變?nèi)粘5牟涣忌盍?xí)慣,忌煙、忌酒,避免熬夜,不要過(guò)度勞累。適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng),比如打太極、慢跑等。要調(diào)整心理狀態(tài),不要存在焦慮、緊張的心理。只有做好綜合預(yù)防,才能夠降低腦血管疾病的發(fā)病率。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦血管破裂會(huì)恢復(fù)嗎
腦部的血管出現(xiàn)破裂以后,出血后恢復(fù)供血的可能性是非常小的,但是因?yàn)檫@些血管通常只是內(nèi)徑非常狹小的血管,對(duì)于大腦的血液供應(yīng)是不會(huì)出現(xiàn)影響的。腦血管破裂后遺癥通過(guò)積極的康復(fù)鍛煉,大部分都可以得到一定程度的恢復(fù)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦血管病在我國(guó)的高發(fā)年齡段
腦血管病主要集中在中老年,以老年人為主,所以它主要集中在60歲左右的老年人,而且它的發(fā)病也是以男性多于女性為主。它是一個(gè)老年性的疾病,老年性的疾病也有它的發(fā)病的基礎(chǔ),隨著我們整個(gè)身體機(jī)能的下降,血管功能包括一些病理學(xué)的改變,導(dǎo)致在某些基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上比如高血壓、高血脂、高血糖以及長(zhǎng)期勞累,生活習(xí)慣不好而導(dǎo)致的腦血管病的發(fā)生,所以總而言之,腦血管病的發(fā)病有一定的高峰期尤其是在中老年,60歲以上的人口容易患腦血管病。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防
二級(jí)預(yù)防就是發(fā)生過(guò)一次腦血管病,二級(jí)預(yù)防就是預(yù)防它復(fù)發(fā),這一方面可能會(huì)被一些人忽略,因?yàn)槟X血管病的復(fù)發(fā)率還挺高的,所以二級(jí)預(yù)防是很重要的,以腦梗為例,它的二級(jí)預(yù)防包括控制血壓、控制血糖、控制血脂、減重、抑制肥胖,然后這些方面的話做好了以后就預(yù)防它的二級(jí)預(yù)防。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血管瘤掛什么科
腦內(nèi)血管瘤是近年來(lái)臨床上比較常見(jiàn)的疾病,雖然是一個(gè)良性腫瘤,但是一旦出現(xiàn)破裂出血,對(duì)患者來(lái)說(shuō)可能是致命的,甚至?xí)鸢c瘓,發(fā)音不全,呼吸衰竭等情況,因此這個(gè)疾病應(yīng)該早期的給予臨床處理。近年來(lái)常常采用介入治療,封堵血管瘤,常常能夠取得比較好的治療效果,也會(huì)減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn),已成為這個(gè)疾病首選的治療方案。治療結(jié)束以后,患者也應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行復(fù)查,注意病情變化情況。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有腦血管病的人可以喝酒嗎
腦血管病患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。飲酒可能加重血管損傷、誘發(fā)血壓波動(dòng)、干擾藥物代謝、增加出血風(fēng)險(xiǎn)、加速認(rèn)知功能衰退。1、血管損傷:??...
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欣煒歌是一種男性用藥,主要治療男性勃起功能障礙的藥物。對(duì)一個(gè)男人而言,如果自己的勃起功能出現(xiàn)障礙了是非常受打擊的,所以有勃起功能障礙的男性朋友都想了解一下治療這種疾病的藥物,但是我們需要提醒男性朋友的是,出現(xiàn)勃起功能障礙不要著急用藥,我們?cè)谟盟幥耙攘私馇宄?
打疫苗發(fā)燒幾天可以自愈
打疫苗后發(fā)燒通常在1-3天內(nèi)自愈,這是一種常見(jiàn)的應(yīng)激反應(yīng)。如果發(fā)燒持續(xù)超過(guò)3天,或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估處理。通過(guò)適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分和必要時(shí)的退燒藥物,可有效緩解癥狀。 1、發(fā)燒原因 疫苗接種后引起發(fā)熱是一種正常的免疫反應(yīng)。疫苗中的成分會(huì)刺激免疫系統(tǒng)啟動(dòng)防御機(jī)制,產(chǎn)生抗體并適應(yīng)“外來(lái)入侵物質(zhì)”。這一過(guò)程中,人體可能通過(guò)發(fā)熱的方式調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。常見(jiàn)的原因包括: 疫苗成分引發(fā)的局部反應(yīng):部分疫苗可能含有滅活病原體或其蛋白質(zhì)成分,這些物質(zhì)會(huì)引發(fā)輕微的炎癥或干擾正常代謝,從而出現(xiàn)發(fā)熱。 身體免疫系統(tǒng)的個(gè)體差異:一些人對(duì)疫苗成分過(guò)敏或敏感性較高,比其他人更容易發(fā)生癥狀。 感染或外部因素:如果接種時(shí)個(gè)體已有輕微的感染,疫苗接種可能加重發(fā)熱的表現(xiàn)。 2、應(yīng)對(duì)發(fā)燒的方法 應(yīng)對(duì)打疫苗后的發(fā)熱,通常無(wú)需驚慌,以下措施可幫助緩解癥狀: 物理降溫:首先測(cè)量體溫,如果低于38.5℃,建議使用溫水擦拭身體如頸部、腋下等部位,避免用酒精擦拭,以免刺激皮膚或吸收中毒。 保持水分?jǐn)z入:發(fā)熱時(shí)身體容易失水,應(yīng)多喝溫開水或電解質(zhì)飲品,避免導(dǎo)致脫水。 適當(dāng)退燒藥:如果體溫高于38.5℃且感到不適,可服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等常用退燒藥。使用藥物前,應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書或咨詢避免過(guò)量使用。 3、何時(shí)需要就醫(yī) 盡管疫苗引發(fā)的發(fā)熱大多數(shù)屬于輕微反應(yīng),但如果出現(xiàn)以下情況需引起警惕:發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天、體溫超過(guò)40℃、伴隨意識(shí)模糊、劇烈頭痛、抽搐等嚴(yán)重癥狀,或注射部位紅腫化膿等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或更嚴(yán)重問(wèn)題。 大多數(shù)情況下,打疫苗后的發(fā)燒屬于正常反應(yīng),1-3天內(nèi)便可自行緩解。正確對(duì)待這些反應(yīng)并采取適當(dāng)處理方法,有助于快速恢復(fù)健康。如出現(xiàn)異常持續(xù)高燒的情況,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生以確保安全。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
壬二酸祛痘印使用方法
壬二酸是一種有效的祛痘印成分,通過(guò)調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞代謝、抑制黑色素生成以及抗炎作用幫助改善痘印。在使用壬二酸祛痘印時(shí),應(yīng)遵循科學(xué)的用法,確保安全與效果,具體包括正確選擇產(chǎn)品、規(guī)范涂抹及注意日常護(hù)理。 1、正確選擇產(chǎn)品 壬二酸在市面上常見(jiàn)的濃度為10%和20%,不同濃度適用于不同的肌膚需求。如果您的皮膚較為敏感或是屬于輕微痘印情況,可以從低濃度如10%產(chǎn)品開始使用,以免刺激皮膚。若皮膚較為耐受、痘印較為明顯,20%濃度的壬二酸產(chǎn)品效果可能更顯著。選擇產(chǎn)品時(shí)建議偏向不含酒精、香精以及致敏成分的溫和配方,降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。 2、規(guī)范涂抹方法 在清潔皮膚并徹底干燥后,取適量壬二酸直接點(diǎn)涂在痘印部位,輕輕推開讓其吸收。建議每日使用1至2次,根據(jù)膚質(zhì)與耐受情況決定使用頻率。初次嘗試時(shí)應(yīng)以每日一次為起點(diǎn),等到皮膚適應(yīng)后再逐步增加至每天兩次。同時(shí),避免接觸眼周或嘴唇等敏感部位,以防刺激。 3、注意日常護(hù)理 使用壬二酸期間,皮膚可能會(huì)出現(xiàn)輕微的干燥或刺癢感,這是正常現(xiàn)象,但需要加強(qiáng)保濕護(hù)理。建議選擇溫和的補(bǔ)水保濕產(chǎn)品,為皮膚提供屏障保護(hù)。由于壬二酸可能使皮膚對(duì)紫外線敏感,因此白天外出時(shí)必須配合使用防曬霜,選擇SPF值不低于30的廣譜防曬產(chǎn)品,避免紫外線對(duì)皮膚的進(jìn)一步傷害。 堅(jiān)持科學(xué)的方法使用壬二酸,可以有效改善痘印問(wèn)題。如果在使用過(guò)程中出現(xiàn)明顯的不適癥狀如紅腫、強(qiáng)烈刺痛等,應(yīng)立即停用并咨詢皮膚科醫(yī)生的意見(jiàn)。在祛痘印的過(guò)程中,科學(xué)護(hù)膚與積極防護(hù)同樣重要,通過(guò)正確的方式將有助于塑造更健康的肌膚狀態(tài)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢治療失眠的正規(guī)醫(yī)院有哪些
武漢治療失眠的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有專業(yè)睡眠門診或神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)科室,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備,可為患者提供認(rèn)知行為療法(CBT-I)、物理治療和中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)等措施。其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心開展個(gè)性化睡眠健康管理,協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心建立標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,同濟(jì)醫(yī)院則側(cè)重慢性失眠癥的神經(jīng)調(diào)控治療。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)睡眠障礙專病門診,配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)室和便攜式睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備。該科室聯(lián)合心理科開展認(rèn)知行為療法團(tuán)體干預(yù)項(xiàng)目,通過(guò)睡眠日記分析、刺激控制療法等手段改善慢性失眠。醫(yī)院引進(jìn)經(jīng)顱磁刺激治療儀(TMS)和生物反饋系統(tǒng),配合中醫(yī)耳穴壓豆等輔助療法形成特色治療方案。針對(duì)頑固性失眠患者,可提供住院環(huán)境下的系統(tǒng)性評(píng)估與干預(yù)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療專科配備5間獨(dú)立睡眠監(jiān)測(cè)室,年均完成睡眠監(jiān)測(cè)2000余例。科室建立標(biāo)準(zhǔn)化失眠診療路徑,采用美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)指南推薦的階梯式治療方案,涵蓋睡眠衛(wèi)生教育、放松訓(xùn)練、光照治療等多個(gè)維度。特色項(xiàng)目包括針對(duì)輪班工作者的晝夜節(jié)律調(diào)整方案,以及聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定的助眠膳食指導(dǎo)。醫(yī)院研發(fā)的智能睡眠管理系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程睡眠質(zhì)量跟蹤。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠中心配置第三代視頻多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精確捕捉睡眠周期異常。科室開展經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合松弛療法的新型非藥物干預(yù),對(duì)藥物依賴型失眠患者具有獨(dú)特療效。醫(yī)院設(shè)立睡眠呼吸障礙與失眠共病診療單元,通過(guò)心肺功能聯(lián)合評(píng)估提升治療效果。其科研成果《失眠障礙神經(jīng)影像學(xué)特征》為精準(zhǔn)診療提供理論支持。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市心理醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)部采用國(guó)際通用的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,設(shè)立音樂(lè)治療室和減壓訓(xùn)練室。特色療法包括虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)場(chǎng)景放松訓(xùn)練和團(tuán)體睡眠認(rèn)知重建課程,針對(duì)青少年失眠群體開發(fā)游戲化干預(yù)程序。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康工作坊,提供從失眠預(yù)防到康復(fù)的全周期管理服務(wù)。?武漢市第一醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科失眠門診整合中醫(yī)辨證施治體系,建立體質(zhì)辨識(shí)-經(jīng)絡(luò)檢測(cè)-方案制定的診療模式。特色中藥方劑"安神解郁湯"經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)可改善睡眠維持困難。科室配備低頻脈沖治療儀,通過(guò)穴位電刺激調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。醫(yī)院推行的"3+X"綜合療法(基礎(chǔ)治療+物理治療+中藥調(diào)理+個(gè)性化方案)獲省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院(中山醫(yī)院)睡眠醫(yī)學(xué)中心配置進(jìn)口睡眠呼吸監(jiān)測(cè)設(shè)備,擅長(zhǎng)處理失眠伴睡眠呼吸暫停的復(fù)雜病例。開展持續(xù)正壓通氣(CPAP)壓力滴定聯(lián)合認(rèn)知行為治療的雙重干預(yù)模式。科室建立失眠患者隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),通過(guò)移動(dòng)終端進(jìn)行睡眠效率動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),其科研成果多次在國(guó)際睡眠醫(yī)學(xué)大會(huì)上交流。?武漢市中心醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)置獨(dú)立睡眠診療單元,引進(jìn)日本光電多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。特色項(xiàng)目包括微電流顱腦刺激(CES)療法和基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的居家睡眠管理系統(tǒng)。針對(duì)老年失眠患者推出音樂(lè)放松聯(lián)合輕度有氧運(yùn)動(dòng)處方,有效改善睡眠質(zhì)量和日間功能。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療中心建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,構(gòu)建分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)。?武漢市中醫(yī)醫(yī)院?武漢市中醫(yī)醫(yī)院針灸科開展"調(diào)任通督"針?lè)ㄖ委熓甙Y,結(jié)合子午流注理論進(jìn)行時(shí)辰穴位敷貼。特色院內(nèi)制劑"棗仁安神顆粒"入選湖北省中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種診療方案。推拿科研發(fā)的頭部循經(jīng)推拿法可有效緩解緊張性失眠,配合中藥熏蒸療法形成特色治療體系。醫(yī)院定期開展八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法教學(xué)活動(dòng)輔助睡眠調(diào)節(jié)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胸水發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是幾期
胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞通常提示癌癥進(jìn)入晚期階段,常見(jiàn)于III期或IV期,根據(jù)具體情況需綜合評(píng)估以確認(rèn)準(zhǔn)確分期并制定治療方案。 1癌細(xì)胞出現(xiàn)胸水的原因 胸水含癌細(xì)胞是由于腫瘤擴(kuò)散至胸膜或淋巴系統(tǒng)受阻所致,最常見(jiàn)于肺癌、乳腺癌、胃癌等晚期實(shí)體瘤。腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜后,導(dǎo)致炎性反應(yīng)或胸膜自身分泌增加,進(jìn)而引發(fā)胸腔積液。對(duì)于明確存有癌細(xì)胞的胸水,通常被認(rèn)為存在不利預(yù)后跡象,需盡快就醫(yī)。 2分期的意義和評(píng)估方式 癌癥分期旨在明確疾病范圍及是否發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞通常提示為III期局部晚期或IV期轉(zhuǎn)移期。然而,需通過(guò)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT結(jié)合組織活檢、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步確認(rèn)具體分期,治療選擇也需因個(gè)體差異作靈活調(diào)整。 3治療建議與方法 ①系統(tǒng)性治療:以化療或免疫治療為主,一些患者可選擇靶向藥物治療如針對(duì)EGFR、ALK突變的肺癌藥物。 ②局部處理胸水:反復(fù)出現(xiàn)胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺抽液、胸腔置管引流,或注射硬化劑如滑石粉以減少積液復(fù)發(fā)。 ③支持治療:改善飲食營(yíng)養(yǎng)、止痛、心理支持同樣重要,可以提升患者的生活質(zhì)量,同時(shí)緩解癥狀。 當(dāng)胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞時(shí),應(yīng)與醫(yī)生密切溝通,綜合評(píng)價(jià)身體狀況并制定最合適的治療方案,及時(shí)干預(yù)常能延長(zhǎng)生存期并改善癥狀控制。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸椎腰椎側(cè)彎會(huì)造成什么后果
胸椎腰椎側(cè)彎可能導(dǎo)致姿態(tài)異常、疼痛、內(nèi)臟功能受損甚至神經(jīng)壓迫,嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。日常管理可以通過(guò)專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、支具矯正或必要的手術(shù)治療緩解病情。 1、姿態(tài)異常及疼痛 胸椎腰椎側(cè)彎常見(jiàn)表現(xiàn)為體態(tài)傾斜、肩膀不對(duì)稱、骨盆歪斜等,患者一眼就能察覺(jué)外觀異常。彎曲脊柱導(dǎo)致局部肌肉不均勻受力,引發(fā)長(zhǎng)時(shí)間的背部酸痛或僵硬感。對(duì)于姿態(tài)異常較輕、無(wú)明顯疼痛的患者,經(jīng)常進(jìn)行矯正性運(yùn)動(dòng)如普拉提、瑜伽等可有效緩解,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴支具來(lái)調(diào)整姿態(tài)。 2、內(nèi)臟功能受損 脊柱彎曲會(huì)增加胸腔或腹腔器官的壓力,可能影響肺部擴(kuò)張、胃腸道消化功能或心臟負(fù)擔(dān)。比如嚴(yán)重的胸椎側(cè)彎可能導(dǎo)致呼吸困難和胸悶,甚至明顯限制活動(dòng)能力。治療方法包括使用支具維持脊柱的穩(wěn)定,搭配呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺部功能。如果因彎曲程度過(guò)大影響器官功能,手術(shù)如脊柱融合術(shù)是關(guān)鍵治療方案之一。 3、神經(jīng)壓迫及活動(dòng)受限 當(dāng)脊柱彎曲程度過(guò)高弧度超過(guò)40度,可能壓迫周圍神經(jīng),出現(xiàn)肢體麻木、刺痛甚至活動(dòng)受限。患者可能感到一側(cè)肢體力弱,出現(xiàn)日常行走或持物困難的問(wèn)題。對(duì)于已產(chǎn)生神經(jīng)癥狀的患者,需盡早通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估病情,手術(shù)如經(jīng)皮椎弓根固定術(shù)是改善神經(jīng)壓迫的常用方案之一。對(duì)于癥狀較輕者,可嘗試?yán)懑熁蚩祻?fù)訓(xùn)練。 避免胸椎腰椎側(cè)彎加重或產(chǎn)生嚴(yán)重后果,需要及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,輕中度患者可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、支具等非手術(shù)手段矯正。重度患者或已出現(xiàn)器官、神經(jīng)壓迫者需要及時(shí)就醫(yī),采取更全面的干預(yù)策略。這一問(wèn)題不僅關(guān)乎體態(tài),還會(huì)直接影響生活質(zhì)量,因此建議定期脊柱體檢,監(jiān)測(cè)必要指標(biāo),并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行正確干預(yù)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
核磁共振檢查肝癌的準(zhǔn)確率高嗎
核磁共振對(duì)肝癌的診斷準(zhǔn)確率較高,尤其在肝癌早期發(fā)現(xiàn)和病灶性質(zhì)判斷方面具有重要價(jià)值。其精準(zhǔn)度取決于設(shè)備性能、影像對(duì)比增強(qiáng)劑的使用和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素,建議聯(lián)合其他檢查進(jìn)行全面診斷。 1、核磁共振準(zhǔn)確率的影響因素 核磁共振MRI是一種高分辨率影像檢查手段,特別適合軟組織成像。對(duì)于肝癌,MRI結(jié)合增強(qiáng)對(duì)比劑如釓對(duì)比劑可以清晰顯示腫瘤的邊界、大小和血供特點(diǎn),準(zhǔn)確率平均可達(dá)到85%-93%。不過(guò),準(zhǔn)確率會(huì)因設(shè)備性能、檢查技術(shù)以及腫瘤類型和大小而有所不同。例如,直徑小于2厘米的早期肝癌可能難以分辨,且部分無(wú)典型影像特征的腫瘤可能需要結(jié)合其他檢查手段提升準(zhǔn)確性。 2、核磁共振如何與其他檢查聯(lián)合提升診斷能力 單獨(dú)依賴核磁共振可能存在一定的誤差,因此通過(guò)與其他檢查手段聯(lián)用可以提高診斷精準(zhǔn)度。例如: CT增強(qiáng)掃描:與核磁共振互為補(bǔ)充,能提供肝臟腫瘤的動(dòng)態(tài)血流灌注信息,特別適用于發(fā)現(xiàn)微小病灶。 甲胎蛋白AFP檢測(cè):作為肝癌的血液標(biāo)志物,AFP水平升高可提示存在癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其適合定期監(jiān)測(cè)高危人群。 肝臟B超:價(jià)格低廉、無(wú)創(chuàng),對(duì)于初篩肝臟異常有較高價(jià)值,但難以明確性質(zhì),需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)。 3、核磁共振檢查中需要注意的問(wèn)題 在檢查過(guò)程中,患者需要禁食5-6小時(shí)并保持體位不動(dòng)以確保圖像清晰。植入金屬物如心臟起搏器的患者需謹(jǐn)慎評(píng)估是否適合進(jìn)行MRI。檢查結(jié)束后,如使用了對(duì)比劑,需補(bǔ)充飲水以促進(jìn)代謝。 核磁共振在肝癌診斷中的作用至關(guān)重要,但準(zhǔn)確性依賴于多種因素。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇檢查方式,必要時(shí)聯(lián)合其他手段共同評(píng)估。如果存在肝癌高危因素如乙肝攜帶者、肝硬化病史,需定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,提升預(yù)后效果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
眼外角腫疼是什么原因
眼外角腫疼可能由多種因素引起,包括感染、過(guò)敏反應(yīng)、眼部疲勞或慢性疾病。針對(duì)這些可能的原因,可以采取包括局部冷敷、合理用藥、避免過(guò)敏原等方式進(jìn)行處理。 1、感染原因:細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致眼外角紅腫疼痛,例如常見(jiàn)的麥粒腫。麥粒腫是由于瞼腺感染引起的急性化膿性炎癥。可以通過(guò)保持眼部清潔、局部熱敷以促進(jìn)膿頭成熟、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼藥水或軟膏進(jìn)行治療。 2、過(guò)敏反應(yīng):眼外角可能因接觸過(guò)敏原而出現(xiàn)腫痛,例如花粉、化妝品或某些藥物。在這種情況下,首先應(yīng)停止接觸過(guò)敏原,使用抗過(guò)敏眼藥水緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,建議就醫(yī)處理。 3、眼部疲勞:長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備或持續(xù)閱讀可能導(dǎo)致眼部疲勞,從而引發(fā)眼外角不適。合理安排休息時(shí)間,使用人工淚液潤(rùn)滑眼睛,減緩不適癥狀。 4、慢性疾病:如慢性瞼緣炎或干眼癥,也是引發(fā)眼外角腫疼的常見(jiàn)慢性問(wèn)題。這些疾病通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期管理,包括使用藥物控制癥狀及調(diào)整生活方式。 眼外角腫疼的原因多種多樣,針對(duì)不同的病因,采取相應(yīng)的措施可有效緩解癥狀。如果癥狀沒(méi)有緩解或加重,立即就醫(yī)是最為保險(xiǎn)的做法,以確保準(zhǔn)確診斷和有效治療。為了預(yù)防類似問(wèn)題,平時(shí)要注意眼部衛(wèi)生,避免過(guò)度用眼,并且注意健康生活習(xí)慣的培養(yǎng)與保持。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡怎么注意飲食
痔瘡患者在飲食上需要多攝入高纖維食物、避免辛辣刺激和酒精,多喝水以保持大便通暢,有助于減輕痔瘡癥狀并加速恢復(fù)。還應(yīng)避免高脂肪、高糖分飲食,以防止便秘的發(fā)生。 1、多攝入高纖維食物 高纖維飲食能夠軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)肛門直腸的壓力,對(duì)痔瘡恢復(fù)大有幫助。建議增加蔬菜、水果、全谷物的攝入,例如菠菜、胡蘿卜、蘋果、燕麥等都是不錯(cuò)的選擇。菠菜中的膳食纖維能幫助改善大便的硬度,燕麥的β-葡聚糖有助于腸道益生菌的增殖,同樣有益于肛腸健康。 2、避免辛辣、刺激性食物 辣椒、胡椒等辛辣食物會(huì)加重局部刺激,引起肛門不適,同時(shí)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,可能加重痔瘡充血和疼痛。同樣,酒精飲品和咖啡因過(guò)量攝入也會(huì)對(duì)肛門血管產(chǎn)生負(fù)擔(dān),因此需要避免。痔瘡患者建議采用清淡、低鹽的飲食習(xí)慣。 3、多喝水,保持大便通暢 飲水不足容易導(dǎo)致大便干燥,加重便秘風(fēng)險(xiǎn),再次誘發(fā)或加重痔瘡。建議每天飲水量不少于1.5-2升,尤其在天氣炎熱或活動(dòng)量大的情況下更需增加飲水量。可以適量喝一些富含益生菌的酸奶來(lái)有助于腸道蠕動(dòng)。 4、減少高脂肪、高糖分飲食的攝入 長(zhǎng)期高熱量飲食會(huì)增加肥胖風(fēng)險(xiǎn),對(duì)肛門部位造成更大壓力,誘發(fā)痔瘡或使痔瘡更加嚴(yán)重。需加以控制如油炸食品、糕點(diǎn)、奶油等食物的攝入。 5、定時(shí)進(jìn)食,規(guī)律排便 規(guī)律的飲食作息有助于腸胃的正常運(yùn)轉(zhuǎn),定時(shí)進(jìn)食能培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣。排便時(shí)盡量不久蹲、不看手機(jī),減少對(duì)肛門的刺激。 改善飲食是緩解痔瘡癥狀的重要手段,合理搭配飲食有助于加速恢復(fù)。如果通過(guò)飲食調(diào)節(jié)后癥狀仍未緩解,需及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)治療,以免病情加重或術(shù)后影響生活質(zhì)量。飲食調(diào)整需長(zhǎng)期堅(jiān)持,結(jié)合良好的生活習(xí)慣能起到更顯著的效果。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肝血不足怎么回事
肝血不足是中醫(yī)概念,主要指人體肝臟的血液供應(yīng)不足,這可能與遺傳因素、飲食失調(diào)、作息紊亂、疾病或壓力等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)理飲食、改善生活習(xí)慣以及中醫(yī)藥物治療來(lái)緩解。明確病因是治理的關(guān)鍵,若癥狀嚴(yán)重應(yīng)盡早就醫(yī)。 1遺傳因素: 肝血不足的發(fā)生可能與遺傳體質(zhì)有關(guān)。例如,一些體質(zhì)虛弱、先天不足的人更容易出現(xiàn)肝血不足的情況。這類人群通常會(huì)伴隨皮膚干燥、氣色差等表現(xiàn)。對(duì)于這部分人群,日常需注重調(diào)養(yǎng),可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素和鐵的食物,如菠菜、動(dòng)物肝臟、紅棗等,以輔助改善體質(zhì)。可以在中醫(yī)師建議下考慮選擇一些補(bǔ)氣血的中藥如當(dāng)歸、熟地黃等。 2飲食失調(diào): 長(zhǎng)期飲食不規(guī)律或挑食可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足,直接影響肝血的生成。例如,長(zhǎng)期攝入過(guò)少的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、維生素等營(yíng)養(yǎng)素,尤其是女性月經(jīng)較多、素食主義或節(jié)食人群,容易因?yàn)殍F缺乏導(dǎo)致貧血,加重肝血不足的癥狀。這時(shí),可以調(diào)整飲食習(xí)慣,多吃瘦肉、雞蛋、牛奶、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 3生活作息和壓力: 應(yīng)對(duì)強(qiáng)大的心理壓力、長(zhǎng)期熬夜都會(huì)損傷肝臟功能,進(jìn)而影響其血液的調(diào)節(jié)和儲(chǔ)存。不健康的習(xí)慣如熬夜或過(guò)多攝入酒精和高脂肪食物,會(huì)干擾肝臟的新陳代謝功能。這些人需要改善生活習(xí)慣,避免晚睡,保證每天7-8小時(shí)的睡眠。同時(shí)可以通過(guò)適度的放松活動(dòng)如瑜伽、散步等緩解壓力,保護(hù)肝臟。 4病理性原因: 一些疾病如慢性貧血、肝炎等也可能引起肝血不足。慢性貧血會(huì)導(dǎo)致血液供養(yǎng)不足,影響肝經(jīng)的運(yùn)行;而慢性肝炎則會(huì)直接損傷肝臟,進(jìn)一步減少肝血供給。如果懷疑是疾病引發(fā),應(yīng)立即就醫(yī),明確病因后對(duì)癥治療,如補(bǔ)充治療貧血的藥物如硫酸亞鐵,針對(duì)肝炎的抗病毒藥物如恩替卡韋。 無(wú)論是通過(guò)合理膳食、生活習(xí)慣改善還是藥物調(diào)理,緩解肝血不足都需要一個(gè)綜合、多方位的方案。如果自我調(diào)理無(wú)效或癥狀加重如頭暈、貧血、失眠嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)咨詢制定個(gè)性化治療計(jì)劃,確保身體健康能得到長(zhǎng)久保障。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
兒童牙列不齊早期矯正的費(fèi)用
兒童牙列不齊早期矯正的費(fèi)用一般在5000元至30000元不等,具體費(fèi)用因矯正方法、地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病情輕重而有所不同。早期矯正有助于預(yù)防牙列不齊的進(jìn)一步加重,并改善孩子的顏面美觀和口腔健康。常見(jiàn)的矯正方式包括功能矯治器、活動(dòng)矯治器和固定矯治器,每種方法的費(fèi)用和效果各有不同。 1、牙列不齊早期矯正的重要性 牙列不齊不僅影響美觀,還可能對(duì)孩子的咀嚼和發(fā)音功能造成影響,嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。兒童牙列不齊的早期矯正,通常集中在乳牙期或替牙期4-12歲,這一階段的骨骼可塑性較強(qiáng),矯正效果更顯著。通過(guò)針對(duì)性的介入手段,不僅可以改善牙齒排列,還能塑造正常的牙弓發(fā)育,降低后期矯正的難度。 2、矯正費(fèi)用的主要影響因素 矯正器的種類: 功能矯治器:這類裝置約需5000元至15000元,主要用于調(diào)整牙頜關(guān)系,常用于兒童的骨性牙列不齊。 活動(dòng)矯治器:費(fèi)用較低,每副矯治器價(jià)格在3000元至8000元之間,適用于輕度牙列不齊。 固定矯治器:包括傳統(tǒng)金屬托槽和隱形矯治器,費(fèi)用通常在10000元至30000元不等,隱形矯治器通常價(jià)格更高,但美觀性更好。 地區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu):一線城市和知名口腔醫(yī)院的矯正費(fèi)用通常高于二三線城市的普通診所。口腔醫(yī)生的專業(yè)資質(zhì)和設(shè)備先進(jìn)程度也會(huì)影響費(fèi)用。 個(gè)體情況:不同孩子的牙列不齊程度和骨骼發(fā)育情況也會(huì)直接影響矯正的難度,從而影響最終的費(fèi)用。如果孩子需要配合拔牙、正頜手術(shù)等額外的治療項(xiàng)目,則總費(fèi)用會(huì)進(jìn)一步增加。 3、節(jié)約矯正費(fèi)用的建議 家長(zhǎng)可以通過(guò)以下方式,在保證治療效果的前提下盡量節(jié)省費(fèi)用: 在孩子乳牙期或替牙期發(fā)現(xiàn)牙列不齊時(shí),盡早帶去口腔專科醫(yī)師處檢查。如果及時(shí)干預(yù),很多情況可以只通過(guò)簡(jiǎn)單的非手術(shù)方式矯正,降低后期治療成本。 選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不要盲目追求高價(jià)的進(jìn)口器材或品牌,可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合孩子病情和經(jīng)濟(jì)條件的矯治方法。 積極配合醫(yī)生的指導(dǎo),堅(jiān)持復(fù)診,并和孩子一起做好口腔衛(wèi)生保健,避免矯正過(guò)程中的設(shè)備損毀或感染問(wèn)題,從而減少額外費(fèi)用。 兒童牙列不齊的早期矯正不僅能節(jié)省后期更復(fù)雜治療的費(fèi)用,還能更好地保障孩子的牙頜功能和心理健康。家長(zhǎng)應(yīng)重視孩子的牙齒發(fā)育情況,定期做口腔檢查,必要時(shí)盡早咨詢口腔專家,從而確保最佳的治療效果和合理的經(jīng)濟(jì)支出。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

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