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從CT腎腫瘤良性惡性怎么區(qū)分

來源:博禾知道

2022-05-10 08:17 45人閱讀

問題描述:從CT腎腫瘤良性惡性怎么區(qū)分

醫(yī)生回答(1)

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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
81歲的老人得了腎腫瘤怎么辦?
81歲的老年人患有腎腫瘤的話,一般根據(jù)患者自身的體制以及腫瘤部位以及腫瘤的性質(zhì)分期來決定是否以手術治療,手術治療老年人風險會增大,如果腎腫瘤是惡性腫瘤,放化療效果較差,所以要根據(jù)患者的自身情況以及各項檢查來判定腎腫瘤的處理方案
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎腫瘤會消瘦嗎
腎腫瘤可能會消瘦。正常情況下,腎腫瘤早期患者不會出現(xiàn)消瘦,而且整個人的癥狀也不是非常明顯,只有進入到中晚期之后,隨著癌細胞的大量增生,不斷地消耗人體的營養(yǎng)成分和能量,患者就會在短時間內(nèi)出現(xiàn)進行性消瘦的情況。另外,在腎腫瘤的影響之下,患者個人食欲也會有所下降,吃不進去東西,身體能量、營養(yǎng)也得不到及時補充,在雙方面作用之下就會出現(xiàn)消瘦。腎腫瘤除了會有消瘦癥狀,還會伴隨有腹痛、腹部包塊和血尿等癥狀。因此,發(fā)現(xiàn)這些癥狀后要高度重視,及時檢查、及時治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腎腫瘤和腎癌有區(qū)別嗎
腎腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,而腎癌是腎的惡性腫瘤。良性腫瘤一般呈膨脹性生長,不會擴散轉(zhuǎn)移,手術切除后不會復發(fā)。腎的良性腫瘤主要有腎囊腫、腎平滑肌瘤、腎嗜酸細胞瘤、腎血管平滑肌脂肪瘤等。而腎癌呈侵襲性生長,易擴散轉(zhuǎn)移,手術后存在復發(fā)可能性。腎癌分為腎細胞癌、腎移形細胞癌、腎母細胞瘤、腎肉瘤。區(qū)分腎腫瘤的良性或者惡性主要依賴影像學和組織病理學,腎腫瘤早期可能沒有什么臨床表現(xiàn),往往體檢時才發(fā)現(xiàn),B超是比較好的體檢篩查方式。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎腫瘤吃什么好
腎腫瘤要吃能抗腎腫瘤的食物,比如烏龜、甲魚、海馬、沙蟲、眼鏡王蛇、抹香鯨油、海蜇、海參、豬牛骨髓,無花果、苦菜、黃瓜等等。另外,得了腎腫瘤要多吃增強體質(zhì),提高免疫力的食物,比如沙丁魚、蝦、青魚、泥鰍、豬肝、豬腰、牡蠣、蓮子、核桃、獼猴桃、刀豆、赤豆、芝麻、蜂蜜等。如果腎腫瘤的患者合并有腰疼,可以多吃蛤蟆、余甘子、薏米、豬牛骨髓、刀豆、豬腰、鮑魚、淡菜等。如果腎腫瘤患者有血尿,要多吃甲魚、烏龜、穿山甲肉等。如果患者有水腫,要多吃羊肺、海蜇、田螺、黃花菜、芹菜等食物。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腎腫瘤手術后多久同房
腎癌手術以后多久能夠同房不能一致因此論,須要依據(jù)手術現(xiàn)象,初期腎癌手術創(chuàng)傷比較小,在做完手術以后一個月左右,在各方面恢復后能夠同房。飲食上可以多吃一些富含蛋白類還有維生素類的食品,關于做完手術以后的恢復很有一些幫助的。
蘇瑋倫 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
腎腫瘤切除后一直發(fā)燒怎么回事?
腎臟切除手術以后一直出現(xiàn)發(fā)燒,這種情況優(yōu)先考慮,可能是存在某個地方的感染,比如切口處或者是上條路剩余的部位出現(xiàn)炎癥,細菌感染,這種情況明確病因以后,往往需要使用抗生素進行殺菌治療,一般來說用藥10到14天這樣的患者病情大多數(shù)是能夠控制的,用藥期間需要監(jiān)測尿常規(guī)體溫等變化情況。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎腫瘤晚期有什么癥狀
腎癌三公分后,就比較重要了,能夠經(jīng)過手術醫(yī)治。通常來講,腎癌更加惡性。當觸及到疾病時,有需要按時隨訪,掌握癌細胞,適當活動,加強機體抵抗力。
賈偉剛 副主任醫(yī)師 惠州市第三人民醫(yī)院
二歲嬰兒腎腫瘤怎么辦?
兩歲的孩子出現(xiàn)了腎腫瘤,一般孩子體質(zhì)好的話可以考慮手術治療,如果腎部腫瘤是良性腫瘤也可以選擇靶向藥物治療,要根據(jù)孩子的具體情況針對性的治療,所以一定要帶孩子到腫瘤醫(yī)院聽取醫(yī)生的建議,給孩子選擇合適的治療方法
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
做流產(chǎn)手術自己去可不可以

流產(chǎn)手術一般不建議獨自前往,最好有親友陪同。手術過程中可能出現(xiàn)身體不適或術后需要協(xié)助,陪同人員能提供必要支持。

流產(chǎn)手術屬于醫(yī)療操作,術中可能因麻醉反應、疼痛刺激或情緒波動導致短暫虛弱、頭暈等癥狀,獨自往返存在跌倒或意外風險。術后部分患者會出現(xiàn)腹痛、陰道出血等生理反應,嚴重時可能發(fā)生大出血或感染,需要他人協(xié)助觀察并及時聯(lián)系醫(yī)護人員。此外,心理層面可能因激素水平驟降產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,親友陪伴有助于緩解壓力。

極少數(shù)情況下,若確實無法找到陪同人員,需提前與醫(yī)院溝通特殊安排。醫(yī)療機構(gòu)可能要求簽署知情同意書并配備護工服務,但個人仍需承擔更高風險。術前應避免空腹或過度勞累,攜帶病歷資料和必要用品,術后嚴格遵循醫(yī)囑休息1-2周,禁止劇烈運動和盆浴,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇痛或出血量超過月經(jīng)量時須立即返院復查。

術后應加強營養(yǎng)攝入,適當補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟預防貧血,保持會陰清潔干燥,1個月內(nèi)禁止性生活。建議通過心理咨詢或支持小組疏導情緒,術后2周復查超聲確認宮腔恢復情況,后續(xù)需落實科學避孕措施。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做了腸息肉切除手術后能吃什么

腸息肉切除手術后可以吃流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物、低纖維食物、低脂食物、高蛋白食物等,避免辛辣刺激、高纖維及難消化的食物。術后飲食需從清淡逐漸過渡到正常,具體恢復時間因人而異。

一、流質(zhì)食物

術后初期可選擇米湯、藕粉、過濾蔬菜湯等流質(zhì)食物。這類食物不含固體殘渣,能減少對創(chuàng)面的摩擦刺激,同時補充水分和少量能量。胃腸功能恢復前應避免牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣的流質(zhì)。

二、半流質(zhì)食物

術后2-3天可嘗試米粥、爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物。西藍花泥、胡蘿卜泥等低纖維蔬菜泥可提供維生素,但需完全煮爛。此時仍須避免含粗纖維的雜糧粥或帶渣果汁。

三、低纖維食物

術后1周左右可進食白面包、嫩豆腐、去筋魚肉等低纖維食物。選擇去皮去籽的冬瓜、黃瓜等瓜類蔬菜,采用燉煮方式烹調(diào)。需注意觀察排便情況,出現(xiàn)腹脹腹痛應暫停添加新食材。

四、低脂食物

恢復期應限制脂肪攝入,避免油炸食品、肥肉、奶油等。可選擇清蒸雞胸肉、龍利魚等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,用橄欖油低溫烹調(diào)。堅果類食物需延后至術后2周后再逐步嘗試。

五、高蛋白食物

適量增加雞蛋、鱈魚、蝦仁等易消化蛋白,促進創(chuàng)面修復。大豆制品需選擇內(nèi)酯豆腐等低渣類型,避免脹氣。蛋白粉補充需經(jīng)醫(yī)生評估,不可自行增加攝入量。

腸息肉切除術后2周內(nèi)需嚴格遵循分階段飲食計劃,每添加新食材應觀察1-2天身體反應?;謴推诒苊怙嬀啤⒖Х?、碳酸飲料等刺激性飲品,保持每日1500-2000毫升飲水量。術后1個月復查無異常后可逐步恢復正常飲食,但仍需長期保持低脂低纖維的飲食習慣,定期進行腸鏡隨訪監(jiān)測復發(fā)情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹腔鏡手術后可以吃面包嗎

腹腔鏡手術后一般可以吃面包,但需注意選擇易消化、低纖維的軟面包。腹腔鏡手術屬于微創(chuàng)手術,術后胃腸功能恢復較快,飲食過渡應從流質(zhì)逐步向半流質(zhì)、軟食過渡。面包作為碳水化合物來源可提供能量,但術后初期應避免含過多添加劑、高糖或全麥的粗纖維面包,以減少胃腸負擔。

術后1-2天胃腸功能尚未完全恢復時,建議選擇白面包、吐司等精細加工的面包,這類面包質(zhì)地松軟且纖維素含量低,更易于消化吸收。可將面包撕成小塊浸泡在溫牛奶或米湯中軟化后食用,避免直接咀嚼過硬食物刺激手術創(chuàng)面。隨著術后恢復進展,3-5天后可逐漸嘗試普通面包,但仍需控制單次攝入量,建議每次不超過50克,分多次進食。

需特別注意含有堅果、果干的全麥面包或高糖奶油面包可能引發(fā)腹脹、反酸等不適。全麥面包中的不可溶性膳食纖維可能刺激腸蠕動,術后早期腸道吻合口尚未完全愈合時存在風險。含糖量超過15%的甜面包可能誘發(fā)胃食管反流,尤其對于膽囊切除或胃部手術后的患者。若進食后出現(xiàn)腹痛、嘔吐或排便異常,應立即暫停食用并聯(lián)系主治醫(yī)師。

術后飲食應遵循由稀到稠、由少到多的原則,面包可作為過渡期食物但非必需。建議搭配米粥、爛面條等主食交替食用,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、豆腐等。術后2周復查無異常后可逐步恢復正常飲食,但仍需避免暴飲暴食。所有飲食調(diào)整都需結(jié)合手術類型和個體恢復情況,具體可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化方案。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做了下頜角手術多久恢復好

做了下頜角手術一般需要3-6個月恢復好,具體時間與手術方式、個人體質(zhì)及術后護理有關。

下頜角手術恢復過程分為多個階段,術后1-3天為腫脹高峰期,此時需嚴格冰敷并保持頭部抬高。術后1-2周腫脹逐漸消退,可拆除縫線,但需避免劇烈運動或咀嚼硬物。術后1-3個月骨組織開始愈合,面部輪廓逐漸穩(wěn)定,但仍需注意保護手術部位。術后3-6個月骨骼完全愈合,軟組織恢復自然,達到最終效果?;謴推陂g需遵循醫(yī)囑定期復查,觀察愈合情況,避免感染或外力撞擊。飲食應以流質(zhì)或軟食為主,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進傷口修復。保持口腔清潔,使用醫(yī)生推薦的漱口水減少細菌滋生。術后早期可能出現(xiàn)暫時性麻木或表情不自然,通常隨恢復逐漸改善。

術后需避免吸煙飲酒,以免影響血液循環(huán)和傷口愈合。恢復期內(nèi)減少低頭動作,防止局部充血加重腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物,應及時就醫(yī)排查感染風險。日??奢p柔按摩面部促進淋巴回流,但需避開手術區(qū)域。長期恢復階段需避免過度咀嚼或張口過大,防止骨骼受力不均。保持良好的作息和心態(tài)有助于縮短恢復周期。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿失禁的臨床分類有哪些
尿失禁的臨床分類主要包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁和功能性尿失禁。 1、壓力性尿失禁:這類尿失禁通常由盆底肌肉松弛或尿道括約肌功能減弱引起,常見于女性產(chǎn)后或絕經(jīng)后。治療方法包括盆底肌肉鍛煉、行為療法,嚴重時可采用尿道中段懸吊術或人工尿道括約肌植入術。 2、急迫性尿失禁:急迫性尿失禁可能與膀胱過度活動癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或尿路感染有關,表現(xiàn)為強烈的尿意和無法控制的漏尿。治療包括膀胱訓練、藥物治療如奧昔布寧片5mg每日兩次或托特羅定緩釋片4mg每日一次,必要時可進行膀胱擴大術。 3、混合性尿失禁:混合性尿失禁同時具備壓力性和急迫性尿失禁的特點,治療需綜合考慮兩種類型的方法,如聯(lián)合使用盆底肌肉鍛煉和抗膽堿能藥物。 4、充盈性尿失禁:充盈性尿失禁通常由膀胱排空障礙引起,如前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱。治療包括導尿、藥物治療如坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg每日一次,必要時進行前列腺切除術或膀胱造瘺術。 5、功能性尿失禁:功能性尿失禁與身體活動能力下降或認知功能障礙有關,常見于老年人。治療重點在于改善活動能力和認知功能,如物理治療、認知訓練,必要時使用成人紙尿褲等輔助器具。 在日常生活中,尿失禁患者應注意飲食調(diào)節(jié),避免攝入過多刺激性食物如咖啡、酒精,適量增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜,以促進腸道健康。規(guī)律的運動如散步、瑜伽有助于增強盆底肌肉力量,改善尿失禁癥狀。同時,保持良好的心理狀態(tài),避免過度焦慮和壓力,對尿失禁的管理也有積極作用。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
痔瘡手術后塞藥多久

痔瘡手術后塞藥一般需要7-14天,具體時間與手術方式、創(chuàng)面恢復情況以及醫(yī)生評估有關。

痔瘡術后塞藥主要用于止血、消炎和促進創(chuàng)面愈合,不同手術方式對塞藥時長有直接影響。吻合器痔上黏膜環(huán)切術通常需塞藥7-10天,創(chuàng)面較小且恢復較快。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術可能延長至10-14天,因創(chuàng)面較大需更長時間修復。塞藥期間需觀察有無出血、疼痛加劇或過敏反應,若出現(xiàn)異常應及時復診調(diào)整方案。術后1周左右醫(yī)生會通過肛門鏡評估黏膜愈合程度,決定是否繼續(xù)用藥。藥物多選擇痔瘡栓如復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等,含收斂止血成分,能減少滲出和水腫。塞藥操作需輕柔,避免損傷新生組織,排便后溫水坐浴再用藥效果更佳。

術后應保持大便松軟通暢,每日飲水量不少于1500毫升,增加蔬菜水果攝入。避免久坐久站,可進行提肛運動促進血液循環(huán)。兩周內(nèi)禁止劇烈運動或提重物,防止創(chuàng)面撕裂。若塞藥結(jié)束后仍有便血、腫脹等癥狀,需進一步檢查排除感染或復發(fā)可能。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
晚上突然心絞痛怎么辦
晚上突然心絞痛可通過休息、服用藥物、調(diào)整呼吸、就醫(yī)檢查等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒波動、體力活動過度等原因引起。 1、休息:立即停止活動,保持平躺或坐姿,減少心臟負擔。避免情緒激動,保持環(huán)境安靜,有助于緩解心絞痛癥狀。休息時注意保暖,避免受涼導致血管收縮。 2、服藥:舌下含服硝酸甘油片0.5mg,可快速擴張冠狀動脈,改善心肌供血。若癥狀未緩解,5分鐘后可重復一次。也可服用阿司匹林腸溶片100mg,抑制血小板聚集,預防血栓形成。 3、呼吸:緩慢深呼吸,放松全身肌肉。通過調(diào)節(jié)呼吸頻率,降低交感神經(jīng)興奮性,減少心臟耗氧量。避免急促呼吸,以免加重心臟負擔。 4、就醫(yī):若癥狀持續(xù)超過15分鐘或反復發(fā)作,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進行心電圖、心臟超聲等檢查,評估心肌缺血程度。必要時進行冠狀動脈造影,明確血管狹窄情況。 5、預防:控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素。戒煙限酒,保持健康體重。規(guī)律作息,避免過度勞累。定期體檢,監(jiān)測心臟功能。 日常飲食應低鹽低脂,多吃富含纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋果。適量運動可選擇散步、太極拳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。保持良好的心理狀態(tài),避免情緒波動。夜間睡眠時保持室內(nèi)空氣流通,避免壓迫心臟的睡姿。若癥狀頻繁發(fā)作,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
白內(nèi)障手術多久能看電器

白內(nèi)障手術后一般1-3天可以看電器,具體恢復時間與手術方式、術后護理及個體差異有關。

超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術是目前主流的手術方式,術后角膜切口較小,多數(shù)患者在術后第一天即可恢復基本視力,此時可以短時間觀看電視、手機等電器,但需避免強光刺激和長時間用眼。若采用傳統(tǒng)囊外摘除術,因切口較大且需縫合,視力恢復相對較慢,通常需要3-7天才能穩(wěn)定,期間看電器可能出現(xiàn)眩光或視物模糊。術后早期使用電器時,建議保持環(huán)境光線柔和,屏幕亮度調(diào)至舒適檔位,每20分鐘休息一次,避免眼睛干澀或疲勞。人工晶體植入后可能出現(xiàn)短暫的調(diào)節(jié)適應期,尤其是多焦點晶體患者,看近處電器時可能有1-2周的適應過程。

術后需嚴格遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等預防感染,避免揉眼或讓污水進入眼內(nèi)。飲食上可增加深色蔬菜和富含維生素C的水果,有助于角膜修復。術后1周內(nèi)不建議駕駛或操作精密儀器,復查時醫(yī)生會根據(jù)裂隙燈檢查結(jié)果確認角膜愈合情況,再調(diào)整用眼建議。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
關節(jié)鏡手術后又損傷了怎么辦

關節(jié)鏡手術后又損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、康復訓練、二次手術等方式處理。關節(jié)鏡術后再損傷通常與過早活動、康復不當、關節(jié)穩(wěn)定性差、術后粘連、原發(fā)病進展等因素有關。

1、休息制動

術后關節(jié)再次出現(xiàn)疼痛腫脹時,應立即停止活動并保持制動。使用支具或護具固定關節(jié),避免負重和劇烈運動。制動時間根據(jù)損傷程度決定,通常需要2-4周。期間可抬高患肢促進靜脈回流,減輕腫脹癥狀。

2、冷敷熱敷

急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,有助于收縮血管減輕出血和腫脹。48小時后改用熱敷,可使用暖水袋或熱毛巾,溫度不超過40℃,每日3-4次,每次20分鐘,促進局部血液循環(huán)和組織修復。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,鹽酸氨基葡萄糖片促進軟骨修復,邁之靈片改善微循環(huán)。若存在感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素。關節(jié)腔積液明顯時可穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。

4、康復訓練

在康復師指導下進行漸進式功能鍛煉,早期以等長收縮和被動活動為主,中期增加關節(jié)活動度訓練,后期強化肌力和平衡訓練。水中運動可減輕關節(jié)負荷,功率自行車有助于恢復關節(jié)屈伸功能。訓練強度以不引起明顯疼痛為度。

5、二次手術

若保守治療無效或存在嚴重半月板撕裂、交叉韌帶斷裂等結(jié)構(gòu)性損傷,需考慮關節(jié)鏡探查術。手術可清除增生滑膜、修復撕裂組織、松解粘連。術后需嚴格遵循康復計劃,必要時采用持續(xù)被動活動器輔助訓練。

關節(jié)鏡術后需保持傷口清潔干燥,避免過早負重和劇烈運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進組織修復??祻推陂g定期復查,根據(jù)恢復情況調(diào)整訓練方案。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關節(jié)交鎖或活動受限加重時需及時就醫(yī),通過核磁共振等檢查明確損傷程度,必要時進行干預治療。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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