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腦性癡呆跟大腦缺血有沒有關(guān)系

來源:博禾知道

2024-09-18 09:12 28人閱讀

問題描述:腦性癡呆跟大腦缺血有沒有關(guān)系

醫(yī)生回答(1)

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老年癡呆是一種慢性進行性擴張的疾病,若發(fā)展到晚期會嚴重影響患者的日常生活,記憶力以及世界觀能力上升,使其只好在家人的照看下生活,及早決定療法治療是非常關(guān)鍵的,一般推薦患者采用物理加中醫(yī)的療法治療。絕不會對身體有傷害,且臨床診斷效果較好,另外后期的康復鍛練措施,也斷然不可少。及早治療是關(guān)鍵。患者直面老年癡呆癥困惱,我們應當積極采用治療措施,不要避忌就診,如果老年癡呆癥久治不愈,那么就要及時對換治療方案。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦癡呆可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎
腦癡呆患者通常是可以做白內(nèi)障手術(shù)的。如果采取藥物治療的話,在服用藥物時如果配合不好,很難起到比較好的效果,因此通過手術(shù)治療也是比較不錯的選擇,不過在手術(shù)的過程中,最好選擇全麻手術(shù),避免手術(shù)中患者不能夠完全配合醫(yī)生治療,而影響到手術(shù)的效果。術(shù)后應適當?shù)亩喑砸恍└缓S生素的蔬菜水果,不要食用辛辣刺激性的食物,保持充足的睡眠。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
老年性癡呆的早期信號有哪些
老年性癡呆的早期表現(xiàn)主要有以下幾個方面,一是經(jīng)常容易忘事,或者反復地問同一個問題,再就是判斷力降低,或者是輕易容易上當,然后脾氣和行為也有一些變化,性格發(fā)生劇烈的不合情理的變化,失去主動性,變得比原來懶惰,不愿意參與任何活動。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
運動的時候大腦還沒反應過來動作就做出來了是怎么回事
運動的時候大腦還沒反應過來動作就做出來了,其實是一種錯誤的說法,身體做出動作是由大腦所控制的。 在進行運動的時候大腦會經(jīng)過短暫的分析,依照肢體記憶將運動的動作做出來,就像條件反射和非條件反射,都是通過大腦皮層參與所完成的一種活動,在運動時大腦已經(jīng)參與動作分析,但自身可能沒有察覺。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
老年性癡呆有哪些危險因素
老年性癡呆的危險因素有年齡、性別以及高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、抽煙、喝酒等。 假如患者存在上述危險因素,又沒有應用藥物進行治療,此類患者將來就容易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆性的退行性變,患者就容易出現(xiàn)記憶力下降、計算力減退、反應遲鈍、時間和空間定向力障礙、執(zhí)行能力減退,歸納能力、分析能力、學習新知識和新技能的能力都會減退。這些患者一定要規(guī)范的診療,需要應用相應的藥物,并且患者平時要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
老年癡呆的最早期癥狀
老年癡呆是一種非常常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,也是神經(jīng)內(nèi)科的常見病,在65歲以上老年人當中,它的發(fā)病率是非常高的,因此早期識別老年癡呆進行干預是非常重要的。老年癡呆的最早期癥狀,主要是表現(xiàn)為輕度的記憶力受損,比如說病人有的時候可能會忘記帶鑰匙,做飯的時候有的時候會忘記放鹽,另外會出現(xiàn)一些學習能力的下降,學習和接受新知識的水平比以前明顯降低,接受一些新概念、培訓一些新技巧也比別人要慢很多,這主要是老年癡呆最早期的一些癥狀,隨著癥狀的加重,老年人的記憶力會下降得越來越明顯,甚至會忘記家人、出門找不到回家的路等。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
路易體癡呆的癥狀
路易體癡呆是一種進行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。它的主要癥狀是波動性的認知功能障礙,豐富的視幻覺以及帕金森綜合征樣的癥狀。患者的起病年齡一般在50歲以后,一旦發(fā)生,癥狀就進行性加重。其早期就會出現(xiàn)明顯的運動遲緩、肌張力增高或者靜止性震顫。患者還常合并睡眠障礙、體位性低血壓、自主神經(jīng)功能紊亂以及明顯的性格行為改變。 路易體癡呆的進展速度比阿爾茨海默病更快,一旦發(fā)生,預期壽命往往只有5~7年,愈后極其不佳,患者最終一般都死于各種并發(fā)癥,如重度營養(yǎng)不良,嚴重的肺部感染、摔傷或各種褥瘡等。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
老年癡呆癥患者日常生活怎么護理呢
老年癡呆癥患者由于病發(fā)因素牽扯許多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床診斷細致科學的護理對患者行為矯正、記憶徹底恢復具有至關(guān)重要的作用。對長期臥床者,要留意大小便,定時躍身擦背,以防壓瘡再次發(fā)生。對激動不安患者,所該家屬陪護,以免發(fā)生意外。應積極互相配合醫(yī)生治療,轉(zhuǎn)好后積極實施功能徹底恢復鍛練。另外,在平時也應當留意一下飲食,飲食上面應當禁食味精,少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆如何預防
老年癡呆與動脈硬化、老年退行性變有關(guān)。首先要防止動脈硬化,如控制血壓、血脂、血糖。如果有高血壓,在調(diào)整生活方式后,血壓仍偏高的需要服用降壓藥物使血壓穩(wěn)定。對于高血脂要注意控制飲食,適當運動,戒煙、戒酒,必要的時候服用他汀類的降脂藥物。飲食方面,應該少吃一些,主要少吃一些油膩的東西,多吃一些青菜,把飲食調(diào)整好。多參加一些社會的活動,動手、動腦、唱歌,做一些健身操,這都有利于預防老年癡呆。同時多參加一些社會活動,才能預防老年癡呆。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
老年癡呆要怎樣確診
老年癡呆癥的確定診斷主要還是要通過典型的臨床癥狀,比如患者在早期可能會出現(xiàn)情景記憶障礙。隨著病情的進一步進展,可以出現(xiàn)時間地點的定向障礙,出現(xiàn)失語、失用、失認,在晚期可以出現(xiàn)嚴重的記憶力喪失,出現(xiàn)生活不能自理。除了結(jié)合典型的臨床癥狀,還要通過輔助檢查進行判斷。輔助檢查項目主要包括有簡易精神量表、頭部CT或者是磁共振、腦電圖、腦脊液等方面的檢查。比如如果通過頭部磁共振檢查,可以顯示海馬、杏仁核體積的縮小。患有老年癡呆,早期發(fā)現(xiàn)以后應該及時地應用藥物控制病情的發(fā)展,要多吃核桃、牛奶、豆制品等食物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
急性胰腺炎患者護理
急性胰腺炎患者的護理應以及時就醫(yī)為首要任務,同時注重臥床休息、飲食調(diào)整以及監(jiān)測病情變化,必要時需配合藥物和支持療法的治療。 1、及時就醫(yī)和病情監(jiān)測 急性胰腺炎可能危及生命,癥狀包括腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。如果懷疑患有急性胰腺炎,應立即就醫(yī),并通過血液檢查、影像學檢查如CT明確診斷。在確診后,患者需密切監(jiān)測血壓、體溫、心率以及腹部癥狀變化,避免病情加重或并發(fā)癥發(fā)生。 2、臥床休息和鎮(zhèn)痛減壓 在急性發(fā)作期,患者需要完全臥床休息,減輕身體負擔。為了緩解腹痛,可在醫(yī)生指導下使用解痙止痛藥,如布洛芬或曲馬多。建議患者采取側(cè)臥位、屈膝姿勢,以減少腹腔壓力對胰腺的刺激。如果腹腔積液明顯,有時需要進行腹腔穿刺術(shù)排液。 3、飲食禁忌與營養(yǎng)支持 急性期需絕對禁食以減輕胰腺負擔,此時可以通過靜脈輸液保障基本能量與電解質(zhì)平衡。病情好轉(zhuǎn)后,應逐步恢復小量流質(zhì)飲食,避免油膩、高脂肪、高蛋白食物,推薦米湯、蔬菜汁等清淡飲食。完全恢復后,患者應長期維持低脂飲食,避免暴飲暴食。 4、抗感染與并發(fā)癥預防 嚴重胰腺炎容易誘發(fā)感染,可能需要聯(lián)合使用抗生素如頭孢菌素類或喹諾酮類。預防血栓和其他并發(fā)癥的措施包括適時使用抗凝劑如肝素或佩戴彈性襪。對于出現(xiàn)胰腺壞死或膿腫的患者,有時需考慮介入手術(shù)清除壞死組織。 5、心理和生活管理 胰腺炎的高復發(fā)率讓患者在日常生活中需要保持情緒穩(wěn)定,避免過大壓力,并戒除不良習慣如吸煙、酗酒,這些均為胰腺炎的重要誘因。適量的瑜伽或散步有助于增強體質(zhì)和恢復健康。 護理急性胰腺炎患者需堅持早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則,同時科學調(diào)整生活習慣、控制飲食、關(guān)注并發(fā)癥,才能有效促進病情恢復并避免復發(fā)。如果遇到持續(xù)性疼痛或癥狀反復,應及時復診以調(diào)整治療方案。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
乳腺瘤是大手術(shù)嗎
乳腺瘤是否需要大手術(shù)取決于其性質(zhì),良性乳腺瘤通常可通過微創(chuàng)手術(shù)解決,而惡性乳腺瘤可能需要較大范圍的切除手術(shù)甚至后續(xù)治療。具體處理方案需結(jié)合病理結(jié)果、瘤體大小及患者情況綜合判斷。 1、乳腺瘤的性質(zhì)判斷 乳腺瘤分為良性和惡性兩大類。良性乳腺瘤如纖維腺瘤常見于年輕女性,其生長速度較慢,且絕大多數(shù)不會惡化;而惡性乳腺瘤如乳腺癌可能具有侵襲性,會擴散至周圍組織甚至遠處器官。通過B超、鉬靶檢查及穿刺活檢可以準確判斷乳腺瘤的性質(zhì),這是決定治療方式的關(guān)鍵。 2、處理乳腺瘤的不同手術(shù)方式 微創(chuàng)切除術(shù):適用于小而明確為良性的乳腺瘤。手術(shù)切口僅需1-2厘米,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復快,且保留乳房外觀。 乳腺腫塊切除術(shù):當乳腺瘤體積較大或位置較深時,醫(yī)生可能建議通過腫塊切除術(shù)直接剝離瘤體,并對周圍組織進行清理。 乳腺根治術(shù):如確診為惡性乳腺腫瘤,特別是出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或局部侵襲時,需進行乳腺全切除術(shù),并結(jié)合化療、放療與內(nèi)分泌治療等綜合方式控制病情。 3、術(shù)后康復與保養(yǎng) 無論手術(shù)是否較大,術(shù)后的康復和保養(yǎng)同樣重要。術(shù)后可通過以下方式促愈合和防復發(fā): 保證營養(yǎng)均衡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚、雞蛋及維生素多吃新鮮蔬果。 避免乳腺局部擠壓和感染,注意切口清潔,遵醫(yī)囑定期復查。 適當運動如散步,緩解心理壓力,改善體質(zhì),提高免疫力。 乳腺瘤的處理不一定需要大手術(shù),良性瘤體可選擇微創(chuàng)或腫塊切除術(shù),而惡性則需采取更廣泛措施。出現(xiàn)乳房異常應及時就醫(yī),通過早診早治保護乳房健康。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鍛煉身體對精神病好嗎
鍛煉身體對精神病人有一定的積極作用,可以輔助緩解癥狀并提高生活質(zhì)量,但并不能替代專業(yè)治療,如藥物和心理干預。科學合理的鍛煉計劃可以幫助精神病患者改善情緒、減輕壓力、增強自信心,但須在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行,以免過度鍛煉或運動不當導致負面影響。 1、情緒緩解與壓力減輕 適量的身體鍛煉能夠促進大腦分泌內(nèi)啡肽,這是一種能讓人體驗愉悅感的化學物質(zhì),從而幫助減輕焦慮、抑郁等精神癥狀。鍛煉也能降低體內(nèi)壓力激素皮質(zhì)醇的水平,有助于緩解精神緊張。推薦精神病患者嘗試輕度有氧運動,例如每天30分鐘的散步、瑜伽或騎自行車,既簡單又安全。 2、調(diào)節(jié)睡眠與生物鐘 精神疾病患者常伴隨睡眠障礙,而運動對生物鐘的調(diào)節(jié)有積極作用,能夠幫助患者形成規(guī)律的作息并改善睡眠質(zhì)量。例如,在早晨通過戶外散步接受適量陽光照射,不僅能提升人的清醒度,還能穩(wěn)定晝夜節(jié)律。每周進行3-4次全身拉伸運動也對緩解失眠有幫助。 3、增強認知功能與社會互動 一些研究表明,運動對于認知功能的改善有促進作用,尤其對抑郁癥和雙相情感障礙患者。比如,通過團隊形式的體育活動如羽毛球、慢跑等,患者可以在健康環(huán)境下增加與他人的互動,從中建立自信感與社交能力,對精神狀態(tài)的改善有更深遠的意義。 4、運動中的注意事項 盡管運動對精神病患者有好處,但也要注意控制強度。中等強度的運動是首選,因為過于劇烈的運動可能引發(fā)應激反應,加重焦慮或軀體不適。對于已經(jīng)接受藥物治療的患者,應提前咨詢確保運動與治療方案相符。同時,避免獨自鍛煉,最好在家人或朋友陪伴下進行。 運動雖然為精神病患者提供了輔助治療的可能,但并不能替代正規(guī)醫(yī)療干預,包括藥物治療和心理治療。在開展運動計劃前,建議患者或家屬與專業(yè)醫(yī)生溝通,制訂個性化的運動方案,結(jié)合多種治療方法取得更好的恢復效果。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
輕度腰椎間盤突出癥狀
輕度腰椎間盤突出可能表現(xiàn)為局部腰背部疼痛、下肢放射性疼痛或麻木,需盡早通過日常護理或輕度治療緩解癥狀,嚴重時及時就醫(yī)。建議從減輕疼痛、改善生活習慣與加強核心肌肉鍛煉等方面著手,積極處理。 1、輕度腰椎間盤突出常見癥狀 輕度腰椎間盤突出的主要表現(xiàn)為腰部酸痛或局部不適,這通常是由于椎間盤中的髓核向外輕微突出,對周圍組織產(chǎn)生壓迫或刺激引起的。部分患者可能會伴有臀部或大腿的輕微牽拉樣疼痛,但一般不會影響正常活動。如果壓迫到神經(jīng)根,還可能出現(xiàn)腿部麻木感,但癥狀較輕,主要表現(xiàn)為間歇性不適。與重度腰椎間盤突出相比,輕度患者通常不會出現(xiàn)明顯的肌力減弱或行走障礙。 2、日常護理和注意事項 輕度患者可以通過日常護理和改變生活習慣來改善癥狀,減少復發(fā)風險: 睡眠姿勢:選擇硬度適中的床墊,平躺時在膝蓋下墊一個枕頭,或側(cè)臥時在兩腿間夾一個枕頭,這樣可減輕椎間盤負擔。 保持正確坐姿:避免長時間彎腰坐著,工作時可借助腰枕支撐腰椎并適當休息。 避免負重與過度勞累:減少反復彎腰或搬抬重物的動作,防止椎間盤進一步受損。 3、運動與康復鍛煉建議 適量的運動對于輕度腰椎間盤突出非常重要,但需選擇對腰椎負擔小的項目: 核心肌肉鍛煉:例如平板支撐、橋式練習,可以增強腹部與背部肌肉,穩(wěn)定腰椎。 游泳:特別是仰泳和自由泳,通過水中運動減輕腰椎壓力,同時提高軀干穩(wěn)定性。 瑜伽和伸展運動:如貓式拉伸、嬰兒式放松等,有助于緩解腰部肌肉緊張,恢復脊椎靈活性。 4、藥物和物理治療方法 對于癥狀較明顯的輕度患者,可以配合以下治療方法: 非甾體抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬,可短期緩解因炎癥引起的疼痛,但應遵醫(yī)囑使用。 外用藥貼或熱敷:緩解局部疼痛,同時促進血液循環(huán)。 物理治療:如牽引療法、熱療或低頻電刺激,能夠減少炎癥和疼痛,幫助恢復腰椎功能。 輕度腰椎間盤突出需要患者合理調(diào)整生活方式,加強鍛煉,提升腰椎穩(wěn)定性,避免加重。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯神經(jīng)壓迫表現(xiàn),應盡早去醫(yī)院骨科或脊柱外科就診,制定進一步治療方案。健康的生活習慣與科學的護理是避免癥狀惡化的關(guān)鍵。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
乳頭炎癥狀和前兆知多少?
乳頭炎的癥狀主要包括乳頭紅腫、疼痛、瘙癢,嚴重時可能出現(xiàn)潰瘍、分泌物甚至局部化膿等表現(xiàn),早期多表現(xiàn)為乳頭敏感或輕微刺痛。盡早識別這些前兆并聯(lián)系有助于避免癥狀加重。以下是癥狀和可能的應對措施。 1、乳頭痛感和紅腫 乳頭炎最初的表現(xiàn)是局部疼痛和紅腫,有時伴有輕微的熱感,這與局部炎癥和毛細血管擴張有關(guān)。如果皮膚屏障受損如哺乳期乳頭裂口、不良衛(wèi)生習慣引起的感染,細菌侵入是主要原因。 護理建議:保持乳頭清潔干燥,用溫水輕輕清洗,避免使用含酒精的刺激性清潔劑。建議避免穿緊身內(nèi)衣,選擇棉質(zhì)寬松類型。 2、乳頭破損和分泌物 隨著炎癥進展,乳頭可能出現(xiàn)破損或結(jié)痂,并伴隨液體滲出甚至膿液。哺乳期女性特別容易因反復摩擦或吸吮導致感染加重。 解決方法:建議使用經(jīng)醫(yī)生推薦的抗菌乳膏或濕疹藥膏輔助治療,同時調(diào)整哺乳姿勢,避免乳頭過度損傷。如果伴有膿液,應盡快就醫(yī)清創(chuàng)或針對感染進行藥物治療如口服抗生素,如阿莫西林或克林霉素。 3、瘙癢和過敏反應 有些乳頭炎是由于過敏反應引起的,比如洗衣液殘留、乳液或化學刺激物接觸。在紅腫、破裂之外,還可能伴隨瘙癢癥狀,需要特別關(guān)注皮膚屏障保護。 護理方法:停用可能導致過敏的化學護膚品,哺乳期女性需避免任何香料過濃的乳頭護理產(chǎn)品。針對瘙癢情況,可在醫(yī)生指導下使用非激素藥膏,輕微癥狀一般數(shù)天內(nèi)可緩解。 4、發(fā)熱及化膿感染 較嚴重的乳頭炎可表現(xiàn)為發(fā)熱或出現(xiàn)局部明顯硬結(jié),這是炎癥擴散至深層組織如乳腺甚至乳腺炎的早期信號。 醫(yī)學干預:盡快聯(lián)系通過超聲波檢查了解炎癥擴散情況。需口服廣譜抗生素,必要時需切開排膿,其后每天換藥護理直至愈合。 若出現(xiàn)不明原因乳頭疼痛、瘙癢或伴隨化膿,及時尋找醫(yī)生確診顯得尤為重要。乳頭炎是可控疾病,但拖延治療可能會導致癥狀加劇甚至形成乳腺更嚴重的病變。預防方面,日常保持良好衛(wèi)生習慣是最有效的方式,尤其是特殊時期如哺乳期需格外注意乳房護理,第一時間處理乳頭的損傷或不適。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肝臟隱隱作痛怎么辦
肝臟隱隱作痛可能是多種原因?qū)е碌模顼嬍巢划敗⑦^度勞累或潛在的肝病問題,為避免病情惡化,應盡早就醫(yī)明確病因。根據(jù)情況,患者可調(diào)整生活方式、藥物治療或根據(jù)醫(yī)生建議進行進一步治療。 1、肝臟隱隱作痛的可能原因 肝臟隱隱作痛可能與以下幾個方面的因素相關(guān): 1飲食不當:高脂肪、高糖或飲酒過量可能對肝臟造成壓力,引發(fā)不適感。脂肪肝是常見的相關(guān)疾病之一。 2自身健康問題:肝臟疾病如病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷,甚至肝硬化也可能引起隱痛。身體過度疲勞也可能讓肝臟出現(xiàn)短暫不適。 3環(huán)境和外部因素:長期在有毒化學品環(huán)境中生活或接觸有毒物質(zhì),也可能導致肝臟隱痛。 4精神心理因素:長期壓力、睡眠不足等因素會間接加重肝臟的負擔,可能導致不適。 2、肝臟隱隱作痛的處理方法 1調(diào)整飲食:控制油膩、高脂、高糖食物的攝取。每日飲食中多增加富含纖維的蔬菜和水果,如胡蘿卜、菠菜以及蘋果等;減少飲酒或戒酒非常重要。 2生活習慣:合理安排休息時間,避免過度勞累。保證充足的睡眠,每日保證7-8小時的睡眠時間,同時適量運動如每天輕快散步30分鐘,可以幫助緩解肝臟負擔。 3藥物治療:在醫(yī)生指導下使用藥物緩解肝臟損傷。例如:適當服用改善肝功能的藥物,如護肝片、復方甘草酸苷等;如果是病毒性肝炎引起,可用抗病毒藥物如恩替卡韋。 4藥物過量導致肝臟不適:停止使用與不適相關(guān)的藥物,并向醫(yī)生咨詢替代治療方案。 5定期體檢:當肝臟隱痛持續(xù)存在時,建議做肝功能檢查如ALT、AST、B超甚至更詳細的檢查以明確病因。 如果肝臟隱痛持續(xù)數(shù)天未緩解,或伴隨乏力、黃疸、食欲減退等癥狀,應及時就醫(yī)。肝臟是人體重要的“解毒器官”,定期關(guān)注其健康狀況很有必要,平時需保持健康的生活方式,以減少肝臟疾病的發(fā)生風險。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
白痰能用清肺化痰丸嗎
白痰通常是由呼吸系統(tǒng)內(nèi)炎癥較輕或無感染引起的,可以考慮使用清肺化痰丸進行調(diào)理,但需明確具體病因,以便選擇合適的治療方式。建議結(jié)合病因分析病情,如日常護理無效,應就醫(yī)明確診斷。 1、白痰的形成原因 白痰一般源自呼吸系統(tǒng)刺激,常見的原因包括過敏、吸入刺激性氣體如煙塵、霧霾、輕微呼吸道感染或寒冷天氣誘發(fā)。此時不會伴隨濃痰、膿痰等炎癥性癥狀。人體的氣管和支氣管被刺激后會分泌更多的分泌物,表現(xiàn)為無明顯顏色的白痰。 生理性原因還有可能包括飲食習慣不當,比如長期攝入過多寒涼食物冷飲等或高濕環(huán)境下居住生活。部分患者可能存在慢性咽炎、支氣管炎的輕微癥狀導致白痰。 2、清肺化痰丸是否適用 清肺化痰丸屬于中成藥,具有清熱化痰、止咳等功效,適用于熱癥或痰濕阻肺導致的痰多、黏稠咳嗽。如果白痰是由于寒痰寒性刺激引起的痰或風寒導致,應慎重使用該藥,因效果可能較弱或不適用。若白痰因冷空氣刺激或濕寒體質(zhì)導致,建議優(yōu)先選擇溫暖身體或濕化護理等非藥物療法,也可咨詢醫(yī)生使用化濕化寒類中藥,如小青龍顆粒或二陳湯類藥物。 3、如果選擇清肺化痰丸調(diào)理的用法 如確診痰濕偏重、熱癥痰多,清肺化痰丸可與溫開水送服,成人推薦劑量每天三次,每次6克-9克,療程根據(jù)癥狀緩解情況調(diào)整,通常不超過兩周。若癥狀無改善,應立即就醫(yī)。也可結(jié)合食療方式促進療效,比如: 食療1:多喝白蘿卜蜂蜜水,有化痰清熱的作用; 食療2:蓮藕雪梨汁能潤肺清熱,緩解痰多不適。 4、日常護理對痰癥的作用 對于輕微白痰癥狀,可通過日常調(diào)護改善。注意加強室內(nèi)通風,保持空氣濕潤如使用加濕器,避免刺激性煙塵環(huán)境,適當多喝溫開水以稀釋痰液并促進代謝。不要攝取過量寒涼食物,如冰激凌、生冷水果,以免加劇癥狀。如果夜間咳白痰,可抬高枕頭,減少體液回流至氣管引發(fā)分泌物堆積。 如果白痰伴隨長期咳嗽、胸部不適或其他呼吸道異常,應及早就醫(yī),排除慢性疾病如慢阻肺、心肺功能障礙等可能,從根源入手治療癥狀。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么低分化胃癌活了40年?
低分化胃癌患者存活40年的罕見現(xiàn)象可能與多因素的共同作用有關(guān),包括癌癥生物學特性、早期發(fā)現(xiàn)、治療方法科學有效以及患者自身的生活習慣和免疫系統(tǒng)。通過規(guī)范治療、健康管理,低分化胃癌的長期存活雖然罕見,但并非不可能。 1、癌癥生物學特性 低分化胃癌屬于一種惡性程度較高的癌癥,其細胞分化程度低,通常預示著更強的侵襲性和擴散性。然而,在個別病例中,癌細胞可能由于某些基因突變后喪失了更高的致命性特征,或者患者體內(nèi)存在特異性免疫基因,使得癌細胞對人體的傷害減緩。這種生物學差異在某些病例中為長久存活提供了可能性。但這類情況較為罕見,需要更深入的基因研究來揭示其機制。 2、早期發(fā)現(xiàn)和科學治療 早期發(fā)現(xiàn)的胃癌大大提高了治療效果。如果低分化胃癌在擴散前被早期診斷,手術(shù)切除是主要的治療方式,包括胃癌根治術(shù)如D1、D2淋巴結(jié)清掃。術(shù)后輔以輔助化療,如5-氟尿嘧啶、奧沙利鉑等藥物治療,可控制復發(fā)和轉(zhuǎn)移。近年的靶向藥物如曲妥珠單抗和免疫治療如帕博利珠單抗在某些病例中也表現(xiàn)出了顯著療效。 3、生活方式和免疫系統(tǒng) 個體免疫力的強弱對癌癥的預后有決定性影響,良好的免疫系統(tǒng)能夠抑制癌細胞的生長和擴散。飲食習慣、生活方式同樣起到重要作用,避免高鹽、高脂和熏制食品,同時注重高纖維、新鮮蔬果的攝入,可能降低癌癥復發(fā)風險。保持心理健康、良好的運動習慣也可能對免疫力和癌癥存活率有積極作用。 4、長期隨診和管理 長期存活的患者很可能獲得了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療隨訪,不斷監(jiān)測體內(nèi)癌細胞情況,及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移,并通過規(guī)范性治療加以控制。這種積極的管理為長期生存提供了保障。 雖然低分化胃癌較兇險,但通過科學治療、生活習慣調(diào)整以及新興療法的使用,某些病例可以超出預期實現(xiàn)長期生存。面對癌癥,定期體檢、早防早治仍是最為關(guān)鍵的措施,科學應對可以為患者爭取更多生存希望甚至奇跡。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
非霍奇金淋巴瘤是怎么回事
非霍奇金淋巴瘤是一類源于淋巴細胞的惡性腫瘤,具有多種亞型,可能與基因突變、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等密切相關(guān)。明確病因需要綜合遺傳、環(huán)境與生理因素等多方面評估,治療主要包括化療、靶向治療及免疫治療。 1、遺傳因素 部分非霍奇金淋巴瘤可能具備遺傳易感性,主要與基因突變導致的淋巴細胞異常增殖有關(guān)。例如,有淋巴瘤家族史的人,患病風險可能會略高。諸如B細胞或T細胞的基因重排異常也可能是發(fā)病因素的一部分。盡管遺傳風險尚未完全明確,但如果家族中有相關(guān)病例,應定期體檢,以早期預防可能的風險。 2、環(huán)境因素 接觸某些有害物質(zhì)可能與非霍奇金淋巴瘤的發(fā)生有關(guān),例如長期暴露在殺蟲劑、除草劑或工業(yè)化學品中會增加患病風險。電離輻射的長期暴露也被認為可能是誘發(fā)該疾病的重要原因之一。建議避免不必要的污染物接觸,如減少使用化學制劑,并在高輻射環(huán)境下采取適當防護措施。 3、生理因素 免疫系統(tǒng)的功能異常在非霍奇金淋巴瘤中扮演重要角色。例如,免疫缺陷如艾滋病毒感染或器官移植后服用免疫抑制劑顯著增加該病的發(fā)病風險。慢性炎癥或自身免疫性疾病如類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可能誘發(fā)淋巴細胞異常增殖,逐步發(fā)展為腫瘤疾病。增強免疫力是重要的預防策略,可以通過健康飲食、規(guī)律運動、疫苗接種等方式改善免疫系統(tǒng)功能。 4、感染因素 一些病毒和細菌感染,如EB病毒Epstein-Barr virus和幽門螺桿菌感染,也與非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病相關(guān)。這些病原體可能通過誘發(fā)免疫異常或?qū)е禄蚋淖儯蔀橹虏〉年P(guān)鍵觸發(fā)點。針對感染因素,應注重日常衛(wèi)生與疫苗接種,及時治療慢性病原感染,以降低可能的風險。 5、治療與管理方法 非霍奇金淋巴瘤的治療方式取決于具體分型和病情嚴重程度。 化療:例如R-CHOP方案利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、多柔比星等是最常用的治療選擇,適用于多種亞型。 靶向治療:靶向藥物如BTK抑制劑或CD20單抗等,可精確針對腫瘤細胞作用,減少對正常細胞的影響。 免疫治療:包括CAR-T細胞療法,通過重編淋巴細胞特異性殺傷癌細胞,是近年來的重要進展。 重視早期識別癥狀如無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重異常下降等和及時診斷是關(guān)鍵。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應立即到正規(guī)醫(yī)院接受進一步檢查和診治。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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