指導(dǎo)意見：局麻藥中毒可能會(huì)引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)第一時(shí)間采取措施，包括停止用藥、清除毒素、支持治療等，同時(shí)建議快速就醫(yī)。臨床表現(xiàn)一般包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管異常癥狀和過敏反應(yīng)。
1中毒的臨床表現(xiàn)
局麻藥中毒首先會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、聽力障礙、抽搐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)昏迷。同時(shí)，心血管系統(tǒng)癥狀如心率異常、血壓下降甚至心跳驟停也有可能發(fā)生。一旦藥物導(dǎo)致過敏，還可能出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢或嚴(yán)重的喉頭水腫，影響正常呼吸。
2處理措施
面對(duì)局麻藥中毒，應(yīng)采取以下處理措施：
立即停止使用局麻藥：發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)迅速終止局部麻醉藥的使用，避免毒素進(jìn)一步擴(kuò)散。
支持性治療：如患者出現(xiàn)抽搐，可使用苯二氮卓類藥物如安定緩解癥狀。心血管問題則可通過應(yīng)用升壓藥、抗心律失常藥等進(jìn)行急救。
脂質(zhì)乳劑清除毒素：脂質(zhì)乳劑如20%的脂肪乳已被臨床廣泛接受為局麻藥中毒的有效清除方法，可結(jié)合實(shí)際情況使用。
盡快聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)：情況嚴(yán)重者需緊急就醫(yī)，在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)CPR及其他針對(duì)性治療。
3預(yù)防建議
為了避免局麻藥中毒，應(yīng)在用藥前詳細(xì)了解患者的藥物過敏史和健康狀況。麻醉操作須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，且嚴(yán)格控制藥物劑量，特殊人群如兒童、老人需額外注意。
局麻藥中毒是一種需要高度警惕的醫(yī)療緊急情況，一旦出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)停止用藥、進(jìn)行必要處理并送醫(yī)救治。另外，規(guī)范操作、用藥前評(píng)估以及術(shù)后監(jiān)測(cè)可有效降低此類風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。為保護(hù)自身健康，建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行局部麻醉等相關(guān)操作。
2025-05-27 13:32