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鼻竇炎脫發(fā)免疫功能出現(xiàn)問(wèn)題嗎

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2022-07-01 07:40 27人閱讀

問(wèn)題描述:鼻竇炎脫發(fā)免疫功能出現(xiàn)問(wèn)題嗎

醫(yī)生回答(1)

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孩子得了鼻竇炎,要根據(jù)具體的病情來(lái)決定。如果病情較輕,我們可以使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,如果癥狀反復(fù)出現(xiàn),病情比較嚴(yán)重,病程較長(zhǎng),嚴(yán)重的時(shí)候則可以選擇手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致鼻癌嗎
目前來(lái)說(shuō)鼻癌的發(fā)病因素還不明確,有可能是因?yàn)榧易暹z傳因素,也有可能是因?yàn)榻?jīng)常接觸化學(xué)性的物質(zhì)引起的,還有一部分患者是因?yàn)殚L(zhǎng)期的EB病毒感染,導(dǎo)致了鼻咽癌。因此對(duì)于鼻咽癌的患者來(lái)說(shuō),發(fā)病之后,需要及時(shí)的到耳鼻喉科、腫瘤科就診,可以初步判斷一下病情的原因,然后才好進(jìn)行針對(duì)性的治療。而鼻竇炎主要是炎癥反應(yīng),可以考慮到耳鼻喉科就診,大部分患者可以考慮口服藥物、鼻噴劑藥物治療,少部分患者可以手術(shù)治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
鼻竇炎里面癢流鼻涕用什么藥治療
鼻竇炎的患者出現(xiàn)鼻子發(fā)癢流鼻涕,有些時(shí)候是由于過(guò)敏所引起的,這樣患者可以使用一些鼻噴激素類的藥物減充血?jiǎng)蛘呤褂每惯^(guò)敏的藥物,撲爾敏或者是氯雷他定分散片,在治療的過(guò)程中要避免接觸過(guò)敏原。
李玉華 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
鼻竇炎的癥狀及表現(xiàn)吃什么藥
鼻竇炎其癥狀可表現(xiàn)為鼻塞,流鼻涕,頭痛,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物,比如可以服用抗生素類的藥物,另外還可以使用生理鹽水沖洗鼻腔,然后使用鼻噴激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。具體使用什么藥物來(lái)進(jìn)行治療,主要是謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療的,患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻竇炎早期癥狀是怎么樣的
首先就會(huì)出現(xiàn)鼻塞,還有就是出現(xiàn)大量的膿鼻涕,顏色一般為黃色或者是黃綠色量一般較大才會(huì)出現(xiàn)頭痛,頭部鈍痛或者頭部有沉重感,白天癥狀較輕,晚上會(huì)加重影響患者正常睡眠。
賈熹 主治醫(yī)師 大慶市中醫(yī)醫(yī)院
鼻竇炎頭暈的厲害是什么病情
像這種情況可能是慢性鼻竇炎引起來(lái)的癥狀,因?yàn)槁员歉]炎的患者就會(huì)出現(xiàn)流黃膿鼻涕,頭痛頭暈,慢性咳嗽,久治不愈等等一些癥狀,而且可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咽炎。對(duì)于鼻竇炎的,一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,控制病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性鼻竇炎的癥狀是什么?
鼻竇炎的癥狀分為全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀可能伴有煩燥不適、畏寒、頭疼、發(fā)熱、嗜睡等。局部癥狀:第一、鼻塞,因?yàn)楸丘つさ某溲[脹導(dǎo)致了通氣障礙;第二、流膿涕,鼻分泌物的量和性質(zhì)可視病變的輕重而定,多數(shù)呈膿性;第三、嗅覺(jué)障礙,多為暫時(shí)性的,主要是膿性分泌物蓄積于嗅裂或者刺激作用導(dǎo)致嗅區(qū)的黏膜炎癥、水腫;第四、頭疼或者鼻竇區(qū)域痛。第五;是感冒以后出現(xiàn)的,雙側(cè)或者單側(cè)的鼻腔,流膿性鼻涕、嗅覺(jué)減退,感冒后的鼻腔堵住癥狀更為嚴(yán)重,到耳鼻咽喉科檢查一下,才能明確診斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻竇炎與鼻息肉的區(qū)別
查體鼻竇炎可見(jiàn)鼻粘膜慢性充血腫脹,而鼻息肉一般是在鼻腔內(nèi)可以見(jiàn)到一個(gè)或者是多個(gè)表面光滑呈灰白色,半透明荔枝樣腫物,另外觸之比較柔軟,而且可以移動(dòng),不容易出血。影像學(xué)檢查上主要表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)有息肉樣腫塊樣組織,而鼻竇炎一般是指鼻竇粘膜增厚或者是竇腔內(nèi)有積液。鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞,流鼻涕,頭痛,嗅覺(jué)減退等癥狀,而鼻息肉主要表現(xiàn)為鼻塞,流清水樣鼻涕或者是個(gè)別的出現(xiàn)頭痛,嗅覺(jué)減退等癥狀。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
化膿性鼻竇炎食物要注意什么
化膿性鼻竇炎食物一般需要注意盡量以清淡為主,不要吃辛辣的食物和酸性的食物,也不要吃太過(guò)油膩的食物,其他的沒(méi)有太大的影響,盡量吃一些維生素含量比較豐富的蔬菜和水果,也要注意多喝水,對(duì)恢復(fù)是有好處的。
李瀟賽 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
鼻竇炎要多吃什么食物
鼻竇炎的患者可以吃一些生菜,菠菜,西蘭花,芹菜,山藥,紅棗等等,多吃這些食物的話,有利于健脾化濕,還可以吃一些含有維生素C的,比如獼猴桃,山楂,柚子,草莓等等,平時(shí)注意室內(nèi)多通風(fēng)保暖,多喝溫開水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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腹膜炎ct什么表現(xiàn)

腹膜炎在CT檢查中主要表現(xiàn)為腹膜增厚、腹腔積液、腸壁增厚、腸系膜脂肪密度增高及局部淋巴結(jié)腫大等征象。腹膜炎通常由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或外傷等因素引起,需結(jié)合臨床及時(shí)干預(yù)。

腹膜增厚是腹膜炎最常見(jiàn)的CT表現(xiàn),呈現(xiàn)為腹膜線狀或結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,厚度超過(guò)3毫米。急性期可見(jiàn)腹膜均勻增厚伴明顯強(qiáng)化,慢性期可能出現(xiàn)不規(guī)則增厚。腹腔積液多呈游離性或包裹性,密度因成分不同而異,化膿性積液CT值常超過(guò)20HU。腸壁增厚以小腸或結(jié)腸壁分層樣增厚為特征,黏膜層強(qiáng)化明顯,可伴有腸管擴(kuò)張。腸系膜脂肪密度增高表現(xiàn)為脂肪間隙模糊、網(wǎng)格樣改變,系膜血管充血時(shí)可見(jiàn)"梳齒征"。局部淋巴結(jié)腫大直徑多大于10毫米,可伴有環(huán)形強(qiáng)化。

腹膜炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重炎癥擴(kuò)散。飲食需選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,減少胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)檢查。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
雙眼皮拆線幾天可以碰水
雙眼皮拆線后通常需要等待7天到10天左右才能碰水,此時(shí)間取決于個(gè)人的傷口愈合情況及醫(yī)生的,避免過(guò)早接觸水可以防止感染與傷口延遲愈合。若有特殊情況,請(qǐng)始終咨詢 1、為什么雙眼皮拆線后不能立即碰水? 雙眼皮手術(shù)后,眼部皮膚會(huì)留下切口,拆線之前和剛拆線后,切口部位仍處于愈合階段,新的組織較脆弱且容易受到外部環(huán)境影響。水中可能含有細(xì)菌或雜質(zhì),若傷口過(guò)早接觸水,可能引發(fā)感染,導(dǎo)致紅腫、流膿,嚴(yán)重時(shí)可能影響最終雙眼皮的形態(tài)。碰水可能使未完全閉合的切口浸軟,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。 2、如何判斷能否碰水? 一般來(lái)說(shuō),切口在拆線后至少需要7天至10天時(shí)間形成初步的上皮覆蓋,這段時(shí)間避免傷口直接接觸任何液體包括水、汗液、化妝品等。但不同人的愈合速度有差異,建議每日根據(jù)切口狀態(tài)進(jìn)行觀察。若切口呈現(xiàn)干燥、無(wú)滲出、無(wú)紅腫,即可考慮碰水。如果傷口有異常,例如持續(xù)腫痛、破裂或化膿,則需及時(shí)復(fù)診。 3、拆線后需要注意哪些護(hù)理? 1保持傷口清潔:術(shù)后應(yīng)避免揉搓眼部,使用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭分泌物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消毒劑。 2控制清潔時(shí)機(jī):拆線后的一周內(nèi)建議使用濕毛巾擦臉,避免水接觸眼部;洗頭時(shí)可以選擇干洗方式或者請(qǐng)求他人協(xié)助。 3科學(xué)使用藥物:遵醫(yī)囑使用消炎藥或眼部軟膏,例如紅霉素眼膏、莫匹羅星軟膏等,起到抗炎作用。若有腫脹未消,可適當(dāng)使用冷敷和熱敷交替,但冷敷時(shí)間不宜超過(guò)48小時(shí),熱敷時(shí)水溫不能過(guò)高。 4、拆線后多久可以正常護(hù)膚或化妝? 大部分人在拆線后兩周可恢復(fù)基礎(chǔ)護(hù)膚,但彩妝尤其是眼部化妝建議等到一個(gè)月后,確保傷口完全愈合、瘢痕軟化后再嘗試,以免化妝品進(jìn)入未愈合的組織中引起過(guò)敏或感染。 最后提醒,雙眼皮拆線后嚴(yán)格遵守醫(yī)囑是恢復(fù)的關(guān)鍵,切勿自行決定或過(guò)早觸碰傷口以免帶來(lái)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。若不確定恢復(fù)進(jìn)展,最好復(fù)診確認(rèn)傷口狀況,確保雙眼皮效果理想。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾灸后婦科病加重了怎么辦
艾灸后婦科病加重可能是因?yàn)椴划?dāng)操作、身體虛弱或病情尚未準(zhǔn)確確診等多種原因,應(yīng)立即停止艾灸并盡早就醫(yī)明確病因,同時(shí)結(jié)合臨床建議制定科學(xué)的治療方案。 1艾灸加重婦科病的可能原因 艾灸是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,其通過(guò)熱力作用刺激穴位來(lái)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,但如果方法不正確或身體不適合,可能會(huì)加重癥狀。例如,部分患者的婦科疾病與濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān),錯(cuò)誤的穴位選擇或者施灸過(guò)度反而會(huì)加重濕熱;再如,患有嚴(yán)重炎癥或囊腫的女性,艾灸可能引起局部充血,從而加重病理發(fā)展。另外,如果患者在嚴(yán)重氣虛、陰虛體質(zhì)的情況下盲目艾灸,也容易因?yàn)轶w內(nèi)熱邪過(guò)盛導(dǎo)致癥狀加重。這些情況都需要結(jié)合專業(yè)醫(yī)師評(píng)估。 2應(yīng)急處理與治療方案 一旦癥狀加重,建議立刻停止艾灸,并對(duì)癥采取以下應(yīng)急措施: ① 藥物治療:由專業(yè)醫(yī)生開具抗感染、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌或止痛的中藥、西藥。例如,對(duì)于盆腔炎引發(fā)的不適,可使用甲硝唑類藥物治療感染;對(duì)于嚴(yán)重痛經(jīng)可使用布洛芬類藥物緩解疼痛。 ② 針對(duì)性的理療:如果病情是由于炎癥引起,可以通過(guò)局部冷敷緩解腫痛需在專業(yè)指導(dǎo)下操作。某些患者還可采用低頻電刺激等理療方法,幫助平衡局部循環(huán)和內(nèi)分泌狀態(tài)。 ③ 停止過(guò)度熱補(bǔ):避免繼續(xù)盲目艾灸,暫時(shí)調(diào)整飲食,減少辛辣、熱性食物攝入,以免進(jìn)一步惡化身體內(nèi)熱狀況。 3如何正確使用艾灸預(yù)防病情加重 避免此類情況,建議女性朋友在進(jìn)行艾灸前注意以下幾點(diǎn): ① 體質(zhì)評(píng)估:根據(jù)醫(yī)師建議先進(jìn)行體質(zhì)辨析,例如陰虛者需要注意避免過(guò)度施熱,濕熱或氣滯血瘀體質(zhì)等情況要謹(jǐn)慎用艾灸調(diào)理。 ② 遵循穴位差異:婦科疾病常用穴位包括三陰交、關(guān)元等,但不同的病癥對(duì)應(yīng)的穴位選擇不同,盲目施灸容易加重問(wèn)題。 ③ 控制頻次:每次艾灸時(shí)間控制在15-30分鐘之間,每周不宜超過(guò)3-5次。灸量過(guò)大或過(guò)頻可能會(huì)讓身體產(chǎn)生明顯不適反應(yīng)。 如果艾灸后婦科病癥狀加重,不要輕視,應(yīng)立即停止艾灸并及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生診治,以免延誤病情。通過(guò)合理治療,不僅可以緩解當(dāng)前問(wèn)題,還能進(jìn)一步明確是否適合繼續(xù)艾灸調(diào)理。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
寶寶拉肚子后又高燒是怎么回事

寶寶拉肚子后又高燒可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、中耳炎、尿路感染、脫水熱等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、退熱處理、飲食調(diào)整、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見(jiàn)原因,病毒通過(guò)糞口途徑傳播,損傷小腸黏膜導(dǎo)致水樣便,毒素吸收后引發(fā)高熱。患兒可能出現(xiàn)嘔吐、尿量減少等癥狀。治療需使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài),及時(shí)更換尿布防止紅臀。

2、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌等細(xì)菌感染可引起黏液膿血便伴39℃以上高熱,多因食用污染食物導(dǎo)致。典型癥狀包括里急后重、腹痛拒按。確診需糞培養(yǎng),治療選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需對(duì)奶瓶餐具嚴(yán)格消毒,腹瀉期間暫停輔食添加。

3、中耳炎

腹瀉導(dǎo)致免疫力下降時(shí),病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳,表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧不安,體溫可升至38.5℃以上。檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆,治療需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合布洛芬混懸滴劑退熱。家長(zhǎng)需保持寶寶鼻腔通暢,哺乳時(shí)采取半豎立姿勢(shì)。

4、尿路感染

女嬰因尿道短更易發(fā)生尿路感染,除發(fā)熱腹瀉外可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,治療選用頭孢地尼分散片或阿莫西林顆粒,需保證每日飲水量。家長(zhǎng)要注意從前向后清潔會(huì)陰,避免使用刺激性洗劑。

5、脫水熱

嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致體液丟失時(shí),機(jī)體散熱障礙可引起非感染性高熱,表現(xiàn)為皮膚干燥、眼窩凹陷。需立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水,體溫超過(guò)38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶出入量,每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。

腹瀉伴發(fā)熱期間應(yīng)暫停油膩及高糖食物,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、血便或尿量明顯減少,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)等檢查。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)哺乳以維持營(yíng)養(yǎng)和免疫力,人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
直腸前突一定要做手術(shù)嗎
直腸前突不一定需要手術(shù)治療,治療是否需要手術(shù)取決于病情的嚴(yán)重程度,以及保守治療的效果。輕度直腸前突一般可以通過(guò)改變生活方式、盆底康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療來(lái)緩解;嚴(yán)重直腸前突或合并其他病理改變時(shí),則可能需要手術(shù)干預(yù)。 1、病因分析及輕度治療辦法 直腸前突多與長(zhǎng)期便秘、盆底肌肉松弛、生育損傷或年齡增長(zhǎng)有關(guān)。這種病變輕度時(shí),癥狀通常包括排便不完全感、排便費(fèi)力或需用手輔助排便等。輕度患者可通過(guò)以下方法改善: 飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如多吃全麥面包、燕麥、新鮮水果和深綠色蔬菜,保持大便通暢。 盆底康復(fù)訓(xùn)練:凱格爾運(yùn)動(dòng)可以幫助加強(qiáng)盆底肌肉,減輕癥狀。每天堅(jiān)持10-15分鐘。 藥物治療:如使用乳果糖或聚乙二醇等軟便劑改善便秘,避免過(guò)度用力排便。 2、中度至重度病情及手術(shù)適應(yīng)癥 如果直腸前突發(fā)展到中重度,出現(xiàn)反復(fù)排便困難、直腸脫垂或并發(fā)盆腔其他器官脫垂時(shí),保守治療效果可能有限,此時(shí)有必要考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括: 經(jīng)陰道手術(shù):對(duì)女性患者常采用前陰道壁修補(bǔ)術(shù),加強(qiáng)直腸前壁的支持結(jié)構(gòu)。 經(jīng)腹腔鏡手術(shù):如直腸固定術(shù),適合合并其他盆腔器官脫垂的患者。 經(jīng)肛門修補(bǔ)術(shù):如直腸黏膜切除術(shù),可減少局部突出,改善排便困難。 3、術(shù)后恢復(fù)和生活管理 無(wú)論采取何種治療方法,術(shù)后和恢復(fù)期都應(yīng)避免便秘、增加膳食纖維、適量運(yùn)動(dòng),并定期復(fù)查盆底功能,防止病情復(fù)發(fā)。 直腸前突患者應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇適合的治療方案,輕中度以保守治療為主,重度或合并其他病變時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)可能性。同時(shí),注重平時(shí)的生活習(xí)慣管理,有助于改善癥狀并避免病情加重。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高熱病人多久測(cè)一次體溫
發(fā)熱時(shí)建議每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,對(duì)于高熱病人體溫超過(guò)39℃,可以根據(jù)具體情況適當(dāng)縮短至2小時(shí)一次,特別是癥狀變化明顯時(shí)。高熱易導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂或其他并發(fā)癥,因此需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)調(diào)整處理方案。 1、為什么要頻繁測(cè)量體溫 體溫的變化是衡量病情變化的重要指標(biāo)。高熱狀態(tài)下,人體代謝率增高,更容易出現(xiàn)脫水、代謝紊亂等危險(xiǎn)。頻繁測(cè)溫可以觀察退熱藥物的效果、判斷病情的發(fā)展和變化。例如,使用退熱藥后,體溫是否迅速下降可以幫助評(píng)估藥物療效,若加重或持續(xù)高熱,應(yīng)迅速就醫(yī)。 2、如何正確測(cè)量體溫 測(cè)量體溫的方法包括腋下、口腔、直腸或使用耳溫槍、額溫槍等工具。在家常用的是腋下測(cè)溫,注意測(cè)量前應(yīng)擦干腋下汗液,確保體溫計(jì)測(cè)量準(zhǔn)確。耳溫槍或額溫槍需按照說(shuō)明書正確操作,避免讀數(shù)偏差。如果使用水銀體溫計(jì),在測(cè)量前需將讀數(shù)甩至35℃以下,每次測(cè)量需持續(xù)5-10分鐘。 3、需要注意的事項(xiàng) 1測(cè)量時(shí)間段:早晨和夜間的體溫變化大,發(fā)熱者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注一天內(nèi)的波動(dòng)情況;2高熱情況下多休息、補(bǔ)充水分和清淡飲食;3使用退熱藥前后均需記錄體溫,以便醫(yī)生參考;4有寒戰(zhàn)或體溫超過(guò)40℃的病人,需盡快送醫(yī),避免發(fā)展為危及生命的高熱并發(fā)癥。 正確監(jiān)測(cè)和記錄體溫是管理高熱的重要環(huán)節(jié)。對(duì)于高燒患者,若退熱藥物無(wú)效或伴有其他癥狀如意識(shí)改變、嚴(yán)重脫水等,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以避免病情惡化帶來(lái)更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。持續(xù)關(guān)注體溫變化,還可以幫助醫(yī)生精準(zhǔn)調(diào)整治療方案。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
左胸壓痛可能病因
左胸壓痛可能與心臟問(wèn)題、肌肉骨骼損傷或其他疾病相關(guān),建議結(jié)合癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。常見(jiàn)病因包括心血管疾病如心絞痛或心肌炎、肌肉或肋骨炎癥,以及胃食管返流等問(wèn)題。掌握具體的癥狀表現(xiàn),有助于準(zhǔn)確判斷病因并采取對(duì)應(yīng)治療。 1心血管疾病引起的壓痛 左胸壓痛可能與心絞痛或心肌炎等心血管疾病相關(guān),尤其是在壓痛伴隨胸悶、心悸或氣短時(shí)。心絞痛由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起,常在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,疼痛多呈壓榨感。心肌炎則可能伴隨發(fā)熱、乏力和心律異常。若懷疑是心血管疾病,應(yīng)盡快就醫(yī)。 治療措施: 心絞痛:口服硝酸甘油緩解癥狀,同時(shí)長(zhǎng)期使用阿司匹林預(yù)防血栓形成,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。 心肌炎:避免劇烈運(yùn)動(dòng),通過(guò)抗病毒藥物、消炎藥以及心臟功能支持措施治療。 定期體檢,尤其對(duì)于有高血壓、高血脂或糖尿病病史的人群,尤為重要。 2肌肉骨骼相關(guān)損傷 左胸壓痛可能是胸大肌、肋間肌勞損或肋骨炎癥的表現(xiàn)。這類疼痛通常在按壓或活動(dòng)時(shí)加重,且不會(huì)伴隨心跳異?;蚱渌戆Y狀。劇烈運(yùn)動(dòng)、不良坐姿以及打噴嚏、咳嗽過(guò)度等均可能導(dǎo)致局部肌肉炎癥。 緩解方法: 可通過(guò)局部熱敷、按摩放松肌肉,同時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬軟膏減輕疼痛。 避免過(guò)度用力,注意調(diào)整姿勢(shì),適當(dāng)休息。 長(zhǎng)期反復(fù)疼痛需就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查如胸部CT或X光排除其他問(wèn)題。 3胃食管返流或食道疾病 如果左胸壓痛伴多次反酸、燒心或吞咽困難,可能與胃食管返流病GERD或食道炎有關(guān)。胃酸逆流刺激食道下段會(huì)產(chǎn)生明顯的不適,甚至影響胸部感知。 治療及注意事項(xiàng): 口服抑酸藥物,如奧美拉唑或雷尼替丁控制胃酸水平。 飲食上減少高脂肪、高酸性食物的攝入,飯后避免立即躺下。 若癥狀持續(xù),可進(jìn)一步通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。 左胸壓痛的病因較多,從心血管疾病到肌肉骨骼問(wèn)題再到消化系統(tǒng)異常均可能涉及。排查根本原因,需結(jié)合其具體的伴隨癥狀。在無(wú)法確定病因時(shí),建議及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療,可避免潛在的嚴(yán)重后果。平時(shí)多注意飲食均衡、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及健康體檢,有助于預(yù)防相關(guān)健康問(wèn)題的發(fā)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)完后頭暈怎么解決

運(yùn)動(dòng)后頭暈可通過(guò)休息調(diào)整、補(bǔ)充水分、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、監(jiān)測(cè)血糖、就醫(yī)檢查等方式緩解。運(yùn)動(dòng)后頭暈可能與低血糖、脫水、體位性低血壓、過(guò)度疲勞、心血管疾病等因素有關(guān)。

1、休息調(diào)整

立即停止運(yùn)動(dòng)并坐下或平躺,抬高下肢幫助血液回流。避免突然起身,防止體位性低血壓加重頭暈。閉目休息10-15分鐘,待癥狀緩解后緩慢活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)預(yù)留5-10分鐘進(jìn)行低強(qiáng)度放松活動(dòng),如慢走或拉伸。

2、補(bǔ)充水分

運(yùn)動(dòng)中每15-20分鐘補(bǔ)充100-200毫升溫水,運(yùn)動(dòng)后分次飲用500-800毫升含電解質(zhì)飲料。避免一次性大量飲水導(dǎo)致胃腸不適。脫水會(huì)減少血容量,影響腦部供氧,及時(shí)補(bǔ)液能改善血液循環(huán)。

3、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

初學(xué)者應(yīng)從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始,逐步增加時(shí)長(zhǎng)和頻率。采用靶心率公式(220-年齡)×60%-80%控制強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持能正常對(duì)話的強(qiáng)度,避免無(wú)氧閾以上劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身和冷身。

4、監(jiān)測(cè)血糖

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)檢測(cè)血糖,低于5.6mmol/L需適量加餐。攜帶快速升糖食品如葡萄糖片,出現(xiàn)頭暈時(shí)立即服用15-20克碳水化合物。避免空腹運(yùn)動(dòng),餐后1-2小時(shí)再進(jìn)行鍛煉。

5、就醫(yī)檢查

反復(fù)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后頭暈需排查貧血、心律失常、頸椎病等疾病。心電圖、血常規(guī)、頸動(dòng)脈超聲等檢查可明確病因。心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案,避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。

運(yùn)動(dòng)后頭暈者應(yīng)避免高溫高濕環(huán)境鍛煉,選擇透氣吸汗的運(yùn)動(dòng)服裝。日常保證7-8小時(shí)睡眠,運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)進(jìn)食易消化碳水化合物,如香蕉、全麥面包等。中老年人群建議進(jìn)行游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為宜。若伴隨胸悶、視物模糊、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛怎樣緩解
強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛可以通過(guò)藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等方法進(jìn)行緩解,具體包括抗炎藥物、熱敷理療、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和放松身心等組合方式,有助于改善患者的生活質(zhì)量。 1、藥物治療緩解疼痛 非甾體抗炎藥NSAIDs是治療強(qiáng)直性脊柱炎的重要一環(huán),如布洛芬、雙氯芬酸等可有效減輕炎癥和疼痛。對(duì)于患者疼痛較嚴(yán)重且普通藥物效果有限的情況下,生物制劑如腫瘤壞死因子TNF抑制劑如依那西普、英夫利昔單抗可能是一種有效的選擇。針對(duì)疼痛明顯且局部炎癥突出的情況下,可考慮局部注射皮質(zhì)類固醇藥物以緩解急性疼痛。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持并嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過(guò)度依賴或用藥不當(dāng)。 2、物理治療與輔助療法 熱敷、熱浴以及使用電熱毯等方式能夠緩解肌肉僵硬,同時(shí)減輕因炎癥引起的疼痛。中頻電療、磁療等物理治療方法在活動(dòng)關(guān)節(jié)靈活性、改善血液循環(huán)方面效果顯著。針對(duì)僵硬部位,理療師可能會(huì)建議拉伸或按摩幫助恢復(fù),并可配合牽引或姿勢(shì)矯正工具進(jìn)行保養(yǎng)。 3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣調(diào)整 定期進(jìn)行身體伸展和低沖擊運(yùn)動(dòng),如游泳、瑜伽或普拉提,可以提高肌肉柔韌性并減輕脊柱負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期保持適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)有助于維持良好姿勢(shì),避免關(guān)節(jié)進(jìn)一步僵化。在生活中,使用合適的床墊與枕頭保持脊柱自然曲度有助于睡眠期間減少額外壓力。戒煙和避免高炎癥飲食如高糖、高脂食品也是管理疾病的一部分。 4、心理疏導(dǎo)與放松練習(xí) 慢性疼痛很容易引發(fā)心理壓力和煩躁情緒。通過(guò)心理咨詢或加入患者支持小組交流,可以緩解部分心理負(fù)擔(dān)。練習(xí)深呼吸、冥想或放松訓(xùn)練能夠平衡情緒,促進(jìn)全身放松,從而間接緩解疼痛。 強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛管理需要個(gè)體化的綜合治療策略,藥物、物理療法和生活方式的調(diào)整應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定適宜的治療方案,并定期隨訪調(diào)整策略,以減少疼痛并維持良好的生活質(zhì)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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