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股骨頭壞死多長時(shí)間發(fā)病

來源:博禾知道

2024-09-19 17:26 38人閱讀

問題描述:股骨頭壞死多長時(shí)間發(fā)病

醫(yī)生回答(1)

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股骨頭壞死是大手術(shù)嗎
股骨頭壞死不是大手術(shù)。骨頭壞死大部分原因是由于激素的大量使用、飲酒,以及創(chuàng)傷之后造成股骨頭缺血性壞死。骨頭壞死以后表現(xiàn)患者的髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、行走跛行。治療可以選擇保守治療和手術(shù)治療。保守治療可以給予止疼、對癥、健骨、改善循環(huán)治療。手術(shù)可以行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來改善它的功能,達(dá)到日常生活需求。股骨頭壞死要置換髖臼和股骨頭,目前人工假體有陶瓷對陶瓷、金屬對陶瓷、金屬對聚乙烯等。其中陶瓷對陶瓷置換是目前最好的關(guān)鍵置換假體,這種時(shí)候從開始到結(jié)束大概需要1個(gè)多小時(shí)時(shí)間,出血量一般200ml左右。所以,髖關(guān)節(jié)置換只是一種常規(guī)手術(shù),并不是大手術(shù)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
股骨頭壞死疼痛難忍怎么辦
股骨頭壞死是臨床上非常常見的一種疾病,也是一種比較難治愈的疾病。并且在出現(xiàn)股骨頭壞死以后,如果有明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況,這種情況就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),來緩解髖關(guān)節(jié)疼痛和恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重的功能。出現(xiàn)這種情況以后,首先建議到醫(yī)院就診行必要的查體和輔助檢查,明確診斷,如影像學(xué)評(píng)估股骨頭壞死1到2期,且患者年輕,盡量保髖治療,包括限制患肢負(fù)重,活血止痛,必要時(shí)微創(chuàng)手術(shù)如髓芯減壓或者帶血管蒂的腓骨植骨等改善股骨頭的血供。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
股骨頭壞死會(huì)不會(huì)引起骨頭其它疾病
股骨頭壞死可以引起髖臼發(fā)生退變,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷,后期極容易導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎。股骨頭壞死是因?yàn)楣┙o股骨頭血管出現(xiàn)病變,導(dǎo)致股骨頭缺血壞死,常見的原因有股骨頸骨折、長期飲酒以及應(yīng)用激素類藥物等因素。股骨頭壞死一般不會(huì)引起其他骨骼出現(xiàn)問題,但可以引起髖臼發(fā)生退變。嚴(yán)重的股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致下肢行走異常,從而引起膝關(guān)節(jié)受力改變,長此以往會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。治療股骨頭壞死首先減少飲酒和藥物的攝入,早期的股骨頭壞死可以口服止痛藥、活血化瘀藥物緩解疼痛,活動(dòng)時(shí)扶拐減輕身體重量對髖部壓迫,嚴(yán)重的股骨頭壞死可以選擇行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
股骨頭壞死是怎樣分期的
股骨頭壞死最常采用的分期可以把股骨頭壞死分為0-Ⅳ期。0期的時(shí)候,從影像學(xué)上是看不到任何的表現(xiàn),病人也沒有任何的癥狀。Ⅰ期的時(shí)候,從核磁共振上可以看到相應(yīng)的表現(xiàn),臨床上會(huì)表現(xiàn)有髖部的疼痛、酸脹不適,休息后可以緩解。Ⅱ期的時(shí)候,在核磁共振可以看到新月征,但是沒有關(guān)節(jié)面的塌陷。到了Ⅲ期的時(shí)候,還可以明顯的看到股骨頭關(guān)節(jié)面塌陷的情況。到了第Ⅳ期,不但有股骨頭塌陷、變形,髖臼也會(huì)有增生的改變。股骨頭壞死一般在Ⅰ-Ⅱ期,可以采取保守治療的辦法做保髖治療。到了Ⅲ期、Ⅳ期只能選擇做全髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)來改善關(guān)節(jié)的功能。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
年輕人更容易患股骨頭壞死嗎
股骨頭壞死的發(fā)生和年齡因素,并沒有太大相關(guān)性。所以并不是年輕人就更容易患上股骨頭壞死,但年輕人股骨頭壞死在臨床上也是比較常見。股骨頭壞死多數(shù)是由于局部外傷,或長時(shí)間酗酒、使用糖皮質(zhì)激素類藥物而造成。由于年輕人身強(qiáng)力壯、活動(dòng)能力較強(qiáng),所以一旦發(fā)生股骨頭壞死,病情的進(jìn)展程度相對會(huì)比較快。因此,年輕人患上股骨頭壞死,在早期一定要注意避免過多的活動(dòng),應(yīng)減少負(fù)重,避免病情進(jìn)一步發(fā)展惡化,防止出現(xiàn)骨塌陷。平時(shí)應(yīng)注意做好關(guān)節(jié)保護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)、避免關(guān)節(jié)受傷。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
股骨頸骨折做牽引可以嗎
股骨頸骨折是可以進(jìn)行牽引的。股骨頸骨折以后,由于周圍的肌肉和韌帶的牽拉會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端向近端的移位,導(dǎo)致下肢的外旋及短縮畸形,引起明顯的疼痛,活動(dòng)受限。采取牽引可以糾正這種畸形,促進(jìn)骨折的復(fù)位。另外也可以減輕局部的疼痛,緩解肌肉痙攣,有利于骨折的恢復(fù)。目前有皮牽引和骨牽引兩種方式。術(shù)前的牽引可以采取短期的皮膚牽引。如果是由于患者年齡偏大,體質(zhì)條件不好,不能采取手術(shù),也可以進(jìn)行骨牽引。但是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。避免牽拉的力量過大,導(dǎo)致骨折的不愈合。另外,需要定期的復(fù)查,口服一些活血化瘀的藥物。多吃含鈣高的食物,對于骨折的恢復(fù)也有一定的幫助。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
股骨骨折去除內(nèi)固定后多久可以走路
股骨骨折去除內(nèi)固定物后,一般1個(gè)月左右就可以正常走路了。股骨骨折是臨床上常見的骨折之一,一般是由于外傷或直接暴力造成的,骨折后根據(jù)骨折位置及骨折移位程度的不同,可以選擇鋼板或髓內(nèi)釘進(jìn)行固定,一般情況下經(jīng)過半年到一年的時(shí)間基本上就可以痊愈。股骨骨折由于愈合的時(shí)間相對較長,要求1年以上骨折完全愈合后,才能將內(nèi)固定物取出,內(nèi)固定物取出后,由于局部切口愈合需要2周以上的時(shí)間。內(nèi)固定物取出后釘孔會(huì)有出血的情況,所以要求病人早期要減少活動(dòng),防止切口愈合受到影響及局部血腫的情況發(fā)生,1個(gè)月左右基本上就可以正常行走。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
股骨頭壞死運(yùn)動(dòng)胯骨疼怎么辦
股骨頭壞死運(yùn)動(dòng)胯骨疼,常采用以下方法治療:第一,患者應(yīng)當(dāng)避免運(yùn)動(dòng),同時(shí)避免負(fù)重,以免對髖部造成壓力,盡量臥床休息。平時(shí)還要注意不能受涼和勞累,以免加重病癥。第二,可以綜合采用物理治療、中醫(yī)治療、藥物治療等方式緩解疼痛。如針灸、口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物,還可以外貼膏藥止痛。第三,還可以采用手術(shù)方式,如閉孔神經(jīng)切斷術(shù)、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)等緩解癥狀。如果這些治療作用都不佳時(shí),需要進(jìn)行股骨頭置換,從根源上解決問題,防止運(yùn)動(dòng)時(shí)的胯骨疼痛。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
股骨頭壞死掛哪個(gè)科室
股骨頭壞死以后需要去正規(guī)醫(yī)院掛骨科的號(hào)就診進(jìn)行治療。股骨頭壞死的晚期,一般是考慮做終極治療,也就是人工股骨頭或人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,這樣來達(dá)到恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能,恢復(fù)患者的生活質(zhì)量。而一度和二度的股骨頭壞死,可以選擇保守治療,如果選擇保守治療,可以選擇中醫(yī)醫(yī)院骨傷科治療,或者西醫(yī)院中醫(yī)科治療,因這類疾病通過中醫(yī)療法治療,在前期效果還是非常不錯(cuò),一般是以口服中藥為主,但是前提必須經(jīng)過系統(tǒng)的診斷,主要是結(jié)合患者的舌苔、脈象,患者的生活習(xí)慣、體質(zhì)等因素系統(tǒng)分析,才可以處方用藥,這也是中醫(yī)治療疾病能夠有效的基礎(chǔ),也可以配合普通針刺療法治療,以緩解疼痛,可選擇針灸科治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
股骨頸骨折臀部疼怎么辦
股骨頸骨折臀部疼:1.早期對骨折進(jìn)行牽引,可以用皮牽引或者是骨牽引的方法,這樣能夠盡量地使骨折歸位,能夠減輕臀部的疼痛。2.可以口服一些藥物治療,比如早期口服止痛的藥物,氨酚待因片、塞來昔布、美洛昔康等,也能夠有效地緩解臀部的疼痛。3.盡早進(jìn)行股骨頸骨折的手術(shù),要根據(jù)骨折的類型以及嚴(yán)重程度選擇手術(shù)的方法。多數(shù)的情況下需要用鋼板的固定,鋼釘?shù)墓潭ɑ蛘呤撬鑳?nèi)釘?shù)墓潭ㄟM(jìn)行治療。一部分股骨頸骨折病人,還需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。所以股骨頸骨折,要早期給予對癥治療和手術(shù)治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
股骨頭骨軟骨炎的主要病因
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鼠標(biāo)手是怎么回事
鼠標(biāo)手主要是由于長時(shí)間重復(fù)性使用手腕或手指引起的損傷,導(dǎo)致腕管部位的神經(jīng)或肌腱受到壓迫或炎癥,從而出現(xiàn)麻木、疼痛、無力等癥狀。通過調(diào)整工作習(xí)慣、佩戴護(hù)具以及物理治療,癥狀通常可以緩解。嚴(yán)重者需通過藥物或手術(shù)治療。 1、原因分析 鼠標(biāo)手,又稱腕管綜合征,常見于長期使用鍵盤鼠標(biāo)或進(jìn)行其他需要手部重復(fù)動(dòng)作的人群,具體原因包括: 外部環(huán)境因素:長時(shí)間保持手腕懸空,或者在不適當(dāng)?shù)淖藙菹率褂秒娔X,給手腕施加過多局部壓力,直接損傷腕部組織。 生理因素:一些人天生腕部通道較窄,容易因神經(jīng)受到壓迫而誘發(fā)癥狀。 病理因素:糖尿病、甲狀腺疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等也可能增加神經(jīng)壓迫和炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。 2、如何處理和緩解鼠標(biāo)手 改進(jìn)日常習(xí)慣:工作中保持正確的手腕姿勢,避免長時(shí)間不休息。使用符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的鍵盤和鼠標(biāo),避免局部壓力集中。 物理治療:可以通過熱敷、按摩來促進(jìn)局部血液循環(huán),舒緩不適。專業(yè)的理療師還可以針對腕部提供深度的肌肉松解和拉伸建議。 護(hù)具使用:佩戴腕部支撐帶或護(hù)腕,限制腕關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定活動(dòng),減輕局部神經(jīng)壓力。 藥物治療:對于明顯的炎癥和疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、局部注射糖皮質(zhì)激素類藥物或其他鎮(zhèn)痛劑。 手術(shù)治療:若保守治療無效且癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行腕管減壓手術(shù),通過松解腕橫韌帶來減輕神經(jīng)壓迫。這是一種常見的小型手術(shù),成功率較高。 3、預(yù)防措施 平時(shí)多進(jìn)行手腕和手指的拉伸訓(xùn)練,例如時(shí)常旋轉(zhuǎn)手腕、握拳伸展動(dòng)作。定期使用熱敷和冰敷維持手部肌肉和肌腱的健康狀態(tài)。有條件的話,可以嘗試將高頻雙手操作切換為語音或觸屏模式,減少鼠標(biāo)鍵盤的使用頻率。 鼠標(biāo)手本質(zhì)上是由過度使用和不規(guī)范姿勢引發(fā)的慢性損傷,早期調(diào)整習(xí)慣、使用保護(hù)設(shè)備大多能有效緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)尋找更為針對性的治療方法,避免不可逆的神經(jīng)損傷。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝不好哪些水果不吃
肝臟功能不好的人應(yīng)避免食用高糖分、高果酸及容易產(chǎn)生毒素的水果,例如榴蓮、荔枝和杏子等,這些水果可能增加肝臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)其他健康問題。通過合理選擇水果,可以有效保護(hù)肝臟并維持整體健康。 1、高糖分水果:榴蓮、荔枝等應(yīng)避免 肝功能不佳可能導(dǎo)致糖代謝能力下降,攝入過量高糖分水果會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)。榴蓮和荔枝含糖量較高,過量食用可能引起血糖波動(dòng)和脂肪堆積,進(jìn)一步影響肝臟功能。如果想吃水果,建議選擇含糖量較低的蘋果、火龍果或柚子,這些水果既能提供營養(yǎng)又不會(huì)增加肝臟壓力。 2、高果酸水果:檸檬、楊梅等需謹(jǐn)慎食用 果酸含量過高的水果可能刺激肝臟和胃黏膜,增加不適感。檸檬、楊梅等水果中果酸較高,可能加劇已有肝病患者的不適。對于肝功能不好的個(gè)體,建議避免空腹食用這些水果,可以選擇含果酸較低的水果,如香蕉或雪梨,同時(shí)配合攝入足量水分以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 3、容易產(chǎn)生毒素的水果:未熟透的杏子和變質(zhì)水果 未成熟的杏子和變質(zhì)水果可能含有大量毒性成分,例如杏仁苷或霉菌毒素,會(huì)進(jìn)一步損傷肝臟健康。變質(zhì)水果中常含黃曲霉毒素,對肝細(xì)胞有強(qiáng)烈的毒害作用。務(wù)必選擇新鮮成熟的水果,避免食用有異味或顏色異常的水果,以保護(hù)肝臟。 4、日常護(hù)理與肝臟健康管理 肝功能不好的人需注重均衡飲食,避免油膩和高熱量食物,以及充分休息,避免熬夜。水果雖然對健康有益,但仍需適量食用,避免過量攝入對肝臟造成負(fù)擔(dān)。除了選擇合適水果外,每天保證充足的蔬菜攝入,也能提供人體所需的維生素和礦物質(zhì),從而有效減輕肝臟壓力。 保護(hù)肝臟需要從日常飲食和生活習(xí)慣入手。肝臟功能不好時(shí)需避免食用高糖、高果酸及易產(chǎn)生毒素的水果,選擇對肝臟友好的食物。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估肝臟狀態(tài),并制定針對性的治療方案。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺癌可以喝茶嗎
乳腺癌患者可以喝茶,但應(yīng)適量飲用,注意選擇低咖啡因或不含致癌風(fēng)險(xiǎn)的茶類。研究發(fā)現(xiàn),綠茶、白茶等富含抗氧化物質(zhì)的茶飲可能對乳腺癌康復(fù)有潛在助益,但高濃度茶或含添加劑的茶飲需謹(jǐn)慎。 1、適量飲用茶飲的益處 綠茶和白茶中富含茶多酚,這類天然抗氧化成分或能夠幫助減少體內(nèi)自由基,降低癌細(xì)胞的生長風(fēng)險(xiǎn)。綠茶中的兒茶素也可能具備一定的抗炎功效,有助于乳腺癌患者緩解炎癥和氧化壓力。科學(xué)研究表明,適量飲用綠茶可能為乳腺癌治療提供輔助支持。但在引用時(shí),需避免過量攝入,日常劑量建議為每天1-3杯。 2、需要謹(jǐn)慎選擇的茶飲 并不是所有類型的茶都適合乳腺癌患者飲用。例如,濃茶可能增加代謝負(fù)擔(dān),特別是在晚間飲用可能會(huì)影響睡眠質(zhì)量。不建議選擇含有人工香料、糖分較高或高度加工的茶飲。姜茶、紅棗茶等溫性食材制作的茶飲,某些患者可能需要根據(jù)體質(zhì)反應(yīng)適當(dāng)控制。 3、其他飲食和飲茶注意事項(xiàng) 喝茶之前需綜合考慮患者的整體健康狀況和所接受的治療方法。乳腺癌化療期間,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、胃部不適等癥狀,這時(shí)濃茶和刺激性強(qiáng)的茶飲需避免。另外,配合飲茶時(shí)應(yīng)多關(guān)注飲食的多樣性,可搭配富含維生素D的食品如深海魚類與新鮮蔬果,提高免疫力。 乳腺癌患者在日常生活中喝茶需注意選擇種類和飲用方式,同時(shí)不建議將茶作為主要的療法或特殊的康復(fù)手段。有任何生活方式的調(diào)整,應(yīng)先咨詢主治醫(yī)生的建議,確保其對治療或康復(fù)過程無不良影響。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
家族性腺瘤性息肉病會(huì)癌變嗎
家族性腺瘤性息肉病FAP會(huì)癌變,且高概率轉(zhuǎn)化為結(jié)直腸癌,因此早期診斷和干預(yù)十分重要。這種遺傳性疾病主要由APC基因突變引起,表現(xiàn)為結(jié)腸內(nèi)大量息肉,若不及時(shí)治療,幾乎所有患者都會(huì)在40歲前后癌變。常見防治方法包括定期檢查、手術(shù)切除和藥物干預(yù)。 1遺傳因素: 家族性腺瘤性息肉病是一種典型的遺傳性疾病,由APC基因突變引起。此基因負(fù)責(zé)調(diào)控細(xì)胞增殖與凋亡,當(dāng)發(fā)生突變后,無法有效抑制腸道息肉的生長。患者通常在青春期出現(xiàn)息肉,到成年期息肉數(shù)量可達(dá)數(shù)百到數(shù)千個(gè),幾乎全部面臨癌變風(fēng)險(xiǎn)。家族中有FAP患者時(shí),其直系親屬尤其要警惕,應(yīng)在10至12歲時(shí)進(jìn)行基因篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。 2病理發(fā)展: FAP的病理特點(diǎn)是結(jié)腸和直腸內(nèi)形成大量腺瘤性息肉。這些息肉在早期通常是良性,但隨著時(shí)間推移,部分息肉的細(xì)胞 DNA 會(huì)發(fā)生累積性突變,逐漸惡化為結(jié)直腸癌。數(shù)據(jù)顯示,未經(jīng)干預(yù)的FAP患者,癌變率幾乎接近100%,多在35至40歲前后發(fā)生。這種病情的癌變幾率既高且明確,必須重視。 3治療方案: 1定期結(jié)腸鏡檢查:家族中有FAP病史者應(yīng)從10歲左右開始每年接受結(jié)腸鏡檢查,觀察息肉的數(shù)量和病變程度。 2手術(shù)治療:如果發(fā)現(xiàn)大量息肉或早期癌變,建議行全結(jié)腸切除術(shù)或回腸直腸吻合術(shù)等手術(shù),以徹底降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 3藥物干預(yù):非甾體抗炎藥如塞來昔布對息肉減少有一定效果,與其他手段聯(lián)合使用時(shí)意義更大。 4生活干預(yù): 在藥物和手術(shù)治療外,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于延緩病情進(jìn)展。建議減少養(yǎng)分過高或刺激性食物的攝入,多食用富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果,同時(shí)少吃紅肉和高熱量食品。保持健康的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),也有助于降低相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 家族性腺瘤性息肉病將幾乎所有患者推向癌變危機(jī),但通過規(guī)律檢查、適時(shí)手術(shù)和科學(xué)的生活管理,風(fēng)險(xiǎn)是可以有效降低的。如果您或家人有相關(guān)病史,請盡快尋求專業(yè)醫(yī)療建議,最大化保障健康。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痤瘡和皮炎的區(qū)別
痤瘡和皮炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)以及治療方法的不同。痤瘡多由毛囊堵塞和細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為黑頭、白頭、炎性膿皰等;而皮炎一般是由于過敏、刺激或免疫系統(tǒng)的異常引發(fā)的,通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等。 1、病因的不同 痤瘡主要由毛囊和皮脂腺的異常引起,常見誘因包括青春期激素水平上升、皮脂分泌過多、細(xì)菌感染如丙酸桿菌、毛孔堵塞等。它多發(fā)生在面部、胸部及背部等皮脂腺發(fā)達(dá)的部位。而皮炎通常是由外界刺激如化學(xué)物質(zhì)、日曬、過敏原如花粉、食物或體內(nèi)免疫應(yīng)激反應(yīng)引起的,部分皮炎如脂溢性皮炎則與皮脂分泌異常有關(guān)。這使得皮炎可能遍布全身或局限某些特定區(qū)域。 2、癥狀的區(qū)別 痤瘡以皮膚上的小丘疹、黑頭、白頭、膿皰及囊腫為主,伴隨輕到中度的炎癥,部分嚴(yán)重者會(huì)遺留疤痕或色素沉著。皮炎則多表現(xiàn)為泛紅的皮膚、瘙癢明顯、脫屑或水皰,還可能伴有破潰或滲出。灰紅色或鱗屑狀的外觀更傾向于皮炎。 3、治療方式的不同 1痤瘡的治療:輕度可使用維A酸類藥膏如阿達(dá)帕林、過氧化苯甲酰或水楊酸清潔產(chǎn)品;中度至重度者可加用口服抗生素一線如四環(huán)素、米諾環(huán)素或異維A酸需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。日常飲食宜低糖、低脂,多吃蔬果,減少奶制品或辛辣食物的攝入。 2皮炎的治療:通常需要脫離致敏原或刺激物,并通過使用抗組胺藥物如氯雷他定、外用低到中效激素類軟膏如氫化可的松、鹵米松減輕炎癥。對于嚴(yán)重瘙癢者,可聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏。日常注意對皮膚保濕,避免過度清潔或使用刺激性強(qiáng)的洗護(hù)產(chǎn)品。 4、生活護(hù)理上的差異 痤瘡患者應(yīng)盡量避免用手?jǐn)D壓痘痘,堅(jiān)持清潔臉部,控制油脂分泌;而皮炎患者則需注意避免接觸可能的過敏原或過度頻繁清洗,以減少刺激。 痤瘡和皮炎在病因、癥狀和治療上差異明顯,因此區(qū)分它們對于精準(zhǔn)治療非常重要。如果不確定自己的具體情況,建議盡早就醫(yī),由專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進(jìn)行診斷并制定治療方案。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手臂上的經(jīng)絡(luò)有哪些
手臂上的經(jīng)絡(luò)主要包括手三陰經(jīng)和手三陽經(jīng),分別是手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng),以及手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)。不同的經(jīng)絡(luò)對應(yīng)不同的器官功能,關(guān)系到氣血流通和健康狀態(tài)。 1、手太陰肺經(jīng) 手太陰肺經(jīng)起始于胸部,沿著手臂內(nèi)側(cè)前緣下行至拇指內(nèi)側(cè)。它主要負(fù)責(zé)肺與外界之間的氣體交換,并調(diào)節(jié)人體的呼吸功能。如果肺經(jīng)不暢,可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咽喉痛、皮膚干燥等癥狀。日常中可以通過按壓“尺澤”“列缺”等穴位來疏通肺經(jīng),同時(shí)多喝溫水、避免受寒,也對肺經(jīng)保養(yǎng)有益。 2、手厥陰心包經(jīng) 心包經(jīng)從胸部經(jīng)過手臂內(nèi)側(cè)中線到中指末端。它主要保護(hù)心臟,相關(guān)不適癥狀包括胸悶、心悸及情緒波動(dòng)等。可以按摩“內(nèi)關(guān)”穴來調(diào)節(jié)心包經(jīng),或做一些放松的深呼吸練習(xí),幫助心神安定,緩解壓力。 3、手少陰心經(jīng) 心經(jīng)起源于心臟,沿著手臂內(nèi)側(cè)后緣到小指末端。心經(jīng)主要影響血液循環(huán)及精神狀態(tài),心經(jīng)堵塞可能表現(xiàn)為失眠、心前區(qū)疼痛等。日常可以刺激“少海”“神門”等穴位,輔以適量運(yùn)動(dòng)幫助促進(jìn)血液循環(huán)。 4、手陽明大腸經(jīng) 大腸經(jīng)從手臂外側(cè)前緣開始,經(jīng)過食指。它對應(yīng)消化功能,主要與腸胃健康相關(guān)。大腸經(jīng)不通可能出現(xiàn)便秘、腹瀉等問題。按摩“合谷”穴能夠幫助調(diào)節(jié)大腸經(jīng),還應(yīng)注意膳食纖維的攝入來保持腸道通暢。 5、手少陽三焦經(jīng) 三焦經(jīng)在手臂外側(cè)中線,連接腦、胸、腹三處,主導(dǎo)全身水分代謝。三焦經(jīng)障礙可能會(huì)導(dǎo)致浮腫、頭暈及免疫力下降。可按壓“三陽絡(luò)”“外關(guān)”穴,平時(shí)多喝水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)代謝。 6、手太陽小腸經(jīng) 小腸經(jīng)從手臂外側(cè)后沿走向小指,主消化液分泌和食物吸收。小腸經(jīng)不通可能引發(fā)腹脹、消化不良等。按摩“小海”“后溪”穴有助于疏通小腸經(jīng),同時(shí)建議規(guī)律飲食,減少油膩食物的攝入。 每條經(jīng)絡(luò)都對手臂及身體其他部位的健康起到重要作用,保持經(jīng)絡(luò)通暢能改善整體健康。了解手臂經(jīng)絡(luò)功能后,建議結(jié)合日常穴位按摩、科學(xué)飲食及規(guī)律運(yùn)動(dòng),維護(hù)身體的平衡與活力。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
戒煙后吐黑痰怎么回事
戒煙后吐黑痰可能是身體在修復(fù)呼吸道,排出積累的毒素和雜質(zhì)。通常這種現(xiàn)象是正常的,但如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適需要就醫(yī)。以下是可能的原因和處理建議。 1、身體自我修復(fù)階段 戒煙后,身體開始清除因吸煙積累的毒素。由于香煙中的焦油和其他化學(xué)物質(zhì)在呼吸道內(nèi)沉積,戒煙后身體的清除機(jī)制會(huì)加速痰液分泌,將其排除體外。這一般是暫時(shí)的,可以通過多喝水促進(jìn)痰液的稀釋和排出。 2、呼吸道健康問題 部分人戒煙后會(huì)顯現(xiàn)出潛在的呼吸道健康問題,如慢性支氣管炎或肺部感染。這可能導(dǎo)致痰液變黑。如果有持續(xù)的呼吸問題,尤其是伴有呼吸困難、胸痛或發(fā)熱等癥狀,建議盡快就醫(yī)以進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 3、環(huán)境因素影響 生活或工作環(huán)境中的空氣污染,如灰塵、煙霧或化學(xué)氣體,也可能導(dǎo)致痰液顏色異常。戒煙后更敏感的呼吸道可能對這些污染物更為反應(yīng)。確保生活和工作的環(huán)境空氣質(zhì)量良好,必要時(shí)可使用空氣凈化器。 4、飲食與生活方式 為了幫助身體盡快恢復(fù),除了喝水,多吃新鮮水果和蔬菜,以及富含抗氧化劑的食物,有助于清除體內(nèi)自由基,增強(qiáng)身體免疫力。保持規(guī)律的鍛煉如散步、慢跑,可以提高肺活量,加速身體恢復(fù)。 戒煙后吐黑痰通常是身體自我修復(fù)的體現(xiàn),但如果伴有其他癥狀或長時(shí)間不見好轉(zhuǎn),需及時(shí)就醫(yī)。通過調(diào)整飲食、改善生活環(huán)境,結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),可以加速身體的康復(fù)。同時(shí)提醒戒煙成功需堅(jiān)持,于自身和周圍環(huán)境雙重影響下修復(fù)身心。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么高分化癌不轉(zhuǎn)移
高分化癌轉(zhuǎn)移較少,主要是因?yàn)槠浒┘?xì)胞分化程度較高,接近正常細(xì)胞,生長速度慢,侵襲性弱,但仍需警惕潛在的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),定期監(jiān)測和積極治療非常重要。 1、高分化癌的特性 高分化癌是指癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能與正常組織細(xì)胞相似的癌癥類型。因?yàn)槠浞只潭容^高,細(xì)胞的增殖速度慢,對周圍組織的侵襲能力較弱,導(dǎo)致癌細(xì)胞進(jìn)入血液或者淋巴系統(tǒng)的機(jī)會(huì)減少,從而降低了轉(zhuǎn)移的可能性。這也是為何高分化癌相對其他低分化癌風(fēng)險(xiǎn)較低的原因。 2、癌細(xì)胞侵襲性的原因分析 癌細(xì)胞的侵襲主要取決于細(xì)胞的惡性程度,高分化癌由于保留了較多正常細(xì)胞的特性,能分泌較少的蛋白酶如基質(zhì)金屬蛋白酶,難以破壞基底膜和基質(zhì)組織,因此較難擴(kuò)散到身體的其他部位。同時(shí),較慢的生長速度也使癌細(xì)胞的擴(kuò)散時(shí)間延長。這種特性增加了高分化癌局限在原發(fā)部位的可能性。 3、預(yù)防潛在轉(zhuǎn)移的建議 盡管高分化癌轉(zhuǎn)移的概率較低,但并不意味著風(fēng)險(xiǎn)為零,因此應(yīng)結(jié)合以下措施進(jìn)行監(jiān)控和治療: 定期復(fù)查:通過影像學(xué)檢查CT、MRI和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測癌癥狀態(tài),早期發(fā)現(xiàn)可能的轉(zhuǎn)移跡象。 藥物輔助治療:若有疑似轉(zhuǎn)移傾向,可使用針對性藥物,如氟尿嘧啶類藥物通過抑制DNA復(fù)制控制癌細(xì)胞擴(kuò)散。 手術(shù)治療:手術(shù)切除是高分化癌首選治療方式,尤其是可完全切除的局限性腫瘤,例如肺癌或腸癌等類型的高分化癌。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果判斷是否需進(jìn)一步治療。 需要注意,即使不轉(zhuǎn)移的高分化癌也有可能隨著時(shí)間推移惡化或分化程度下降,因此切勿掉以輕心。保持健康的生活方式,增強(qiáng)免疫力,可以顯著提高治療效果及預(yù)后。 高分化癌不易轉(zhuǎn)移,但早診早治是防止病情惡化的關(guān)鍵。面對高分化癌,無論是否發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象,都需要密切隨訪,制定個(gè)性化的治療策略,保障患者的長期健康。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上瞼下垂怎樣矯正更有效果?
上瞼下垂的矯正效果最明顯的方法是手術(shù)治療,根據(jù)病因和嚴(yán)重程度可選擇不同的手術(shù)方式,如提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、上瞼提肌腱膜修補(bǔ)術(shù)。同時(shí),輕度下垂的患者可以嘗試非手術(shù)的輔助療法,例如佩戴矯正眼鏡或做瞼肌功能鍛煉。具體方法需結(jié)合患者的病情和醫(yī)生建議制定有效的矯正方案。 1、手術(shù)治療 手術(shù)是矯正上瞼下垂的最直接和常見方式,適用于中重度患者或先天性上瞼下垂患者。以下是三種常見的手術(shù)方式: 提上瞼肌縮短術(shù):適用于提上瞼肌功能部分保留的患者,通過縮短提上瞼肌長度,提高眼瞼舉升能力。手術(shù)后恢復(fù)快,效果顯著。 額肌懸吊術(shù):當(dāng)提上瞼肌功能嚴(yán)重喪失時(shí),利用額肌的力量通過懸吊手術(shù)帶動(dòng)上瞼提高,通常適用于先天性嚴(yán)重下垂患者。 上瞼提肌腱膜修補(bǔ)術(shù):針對腱膜松弛引起的下垂,通過加強(qiáng)或修復(fù)腱膜結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常功能,是輕中度上瞼下垂的理想選擇。 手術(shù)前需全面檢查病因并根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的手術(shù)方式。同時(shí),術(shù)后注意護(hù)理,避免眼部感染,控制眼部活動(dòng)以確保效果。 2、非手術(shù)方法 對于輕度上瞼下垂或不適合手術(shù)的患者,可以嘗試以下輔助方法: 佩戴矯正眼鏡:通過特制的矯正鏡片幫助撐起眼瞼;適用于暫時(shí)性改善視野功能,但無法從根本矯正病情。 瞼肌功能鍛煉:針對肌肉功能較弱的患者,嘗試通過睜大眼睛或閉眼的重復(fù)練習(xí),刺激提上瞼肌的功能。需長期堅(jiān)持練習(xí)才可能帶來輕微改善。 護(hù)理改善:若因眼部疲勞、炎癥等引起輕微下垂,可通過局部熱敷或抗炎治療緩解癥狀,配合清淡飲食和充足休息提升整體恢復(fù)能力。 3、病因治療 一些繼發(fā)性上瞼下垂可能由全身疾病引起,如重癥肌無力或糖尿病性神經(jīng)麻痹。此類情況下需首先控制原發(fā)病,例如: 重癥肌無力患者需檢查使用激素、免疫抑制劑或針對性治療藥物; 伴隨糖尿病患者應(yīng)積極調(diào)整血糖,避免癲癇樣發(fā)作或神經(jīng)受損; 觀察是否存在肌肉損傷或神經(jīng)損傷,針對具體問題采取局部注射修復(fù)或康復(fù)療法。 上瞼下垂的矯正效果與治療方式和患者實(shí)際病因密切相關(guān)。及時(shí)就醫(yī)明確病因,根據(jù)醫(yī)生建議制定合適的治療方案是關(guān)鍵,同時(shí)注意術(shù)后護(hù)理和疾病控制,才能達(dá)到理想的矯正效果并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃息肉怎么形成的
胃息肉的形成與遺傳因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣以及消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。常見原因包括遺傳性胃腸道疾病、感染幽門螺桿菌、不良飲食習(xí)慣,以及慢性胃炎等病理問題。針對胃息肉,應(yīng)從預(yù)防和治療兩方面入手,包括定期體檢、規(guī)范飲食及必要時(shí)采用內(nèi)窺鏡切除等方式。 1遺傳因素 一些類型的胃息肉,特別是腺瘤性胃息肉,與遺傳密切相關(guān),如家族性腺瘤性息肉病FAP等遺傳性疾病。這類疾病導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞異常增殖,出現(xiàn)多個(gè)息肉。若有家族病史,需及早篩查胃部健康。 2環(huán)境因素與不良生活習(xí)慣 外部因素如長期飲酒、吸煙,或食用過多腌制、油炸、高鹽食物,會(huì)刺激胃黏膜,增加胃息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),缺乏維生素C及飲食結(jié)構(gòu)失衡也與胃息肉形成有一定關(guān)系。改善生活習(xí)慣,如多攝入果蔬、避免腌制食品,可以降低患病概率。 3幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌是一種常見的胃部致病菌,感染后可能會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎,進(jìn)而誘發(fā)胃部息肉的形成。通過規(guī)范治療幽門螺桿菌感染,如使用抗生素阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑,可有效控制感染并減少病變風(fēng)險(xiǎn)。 4慢性胃炎與其他疾病 長期慢性胃炎或膽汁反流,也可能導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)受損和修復(fù),在病理性刺激下形成息肉。腺瘤性息肉和炎癥性息肉可能與癌變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需要特別注意。 5飲食調(diào)節(jié)與預(yù)防 在飲食方面,建議少吃刺激性食物,多攝入富含維生素和抗氧化劑的食物,如新鮮蔬菜、水果等。堅(jiān)持規(guī)律飲食,不暴飲暴食,避免長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林以保護(hù)胃黏膜。 早期發(fā)現(xiàn)和防治胃息肉是關(guān)鍵,定期胃鏡篩查可幫助發(fā)現(xiàn)潛在問題。尤其對于遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)者,應(yīng)咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化隨訪計(jì)劃。如果確診為胃息肉,可根據(jù)具體類型、大小選擇內(nèi)窺鏡切除、電凝切除或手術(shù)切除方式進(jìn)行治療。經(jīng)過合理的治療與科學(xué)的生活方式管理,大多數(shù)患者可以有效減少息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或避免病變進(jìn)一步惡化。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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