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肺查出來有腫瘤嚴(yán)重嗎

來源:博禾知道

2025-07-15 08:49 28人閱讀

問題描述:肺查出來有腫瘤嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠病毒變異后會(huì)頭暈無力嗎
新冠病毒變異后是否會(huì)頭暈無力,要根據(jù)具體的病情來判斷。雖然新冠病毒發(fā)生變異,但其目前毒力并未明顯增強(qiáng),只是其傳染性上有所增強(qiáng)。故感染了變異后的新冠病毒,患者臨床癥狀與患者的病情以及機(jī)體的基礎(chǔ)狀態(tài)有關(guān)。對(duì)于大多數(shù)感染變異新冠病毒的患者,可以出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱、咳嗽等不適。部分患者有可能因?yàn)榫窬o張、發(fā)熱、腦供血不足等原因而導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀。但部分感染了變異的新冠病毒輕癥患者有可能無任何的臨床癥狀,呈現(xiàn)無癥狀感染者的狀態(tài)。故因病情的不同,患者臨床表現(xiàn)亦有一定的差別,要具體分析。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異了怎么辦
新冠病毒變異了,首先要加強(qiáng)相應(yīng)的防控措施。新冠病毒變異可以導(dǎo)致其傳染性更強(qiáng)、傳播速度更快。但其傳播途徑并未改變,此時(shí)通過控制傳染源、切斷傳播途徑也能控制新冠疫情。人們需要加強(qiáng)個(gè)人的防護(hù)措施,特別是要戴好口罩、避免人員群聚,保持環(huán)境和手衛(wèi)生等。發(fā)生新冠病毒變異并不需要因此引起恐慌,因?yàn)槟壳靶鹿谝呙缫约爸委煼椒ㄟ€是有效的,同時(shí)通過加強(qiáng)對(duì)新冠病毒感染者的對(duì)癥支持治療,絕大多數(shù)患者即便是感染了變異的新冠病毒患者也多能治愈。此時(shí)還可以接種新冠疫苗來降低感染的風(fēng)險(xiǎn),通過控制新冠病毒的傳播速度和疫情,也能延緩和減少新冠病毒的變異。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠病毒變異影響疫苗研發(fā)嗎
新冠病毒變異影響疫苗研發(fā)。新冠病毒疫苗其研發(fā)目的主要是為預(yù)防新冠病毒感染,如果新冠病毒變異后,其免疫抗原性變化較大,則會(huì)導(dǎo)致身體當(dāng)中已經(jīng)存在的針對(duì)原有新冠病毒的特異性抗體失效,從而影響新冠病毒疫苗的有效性。如果變異后的新冠疫苗流行性毒性較強(qiáng),同時(shí)原有新冠疫苗對(duì)其無明顯預(yù)防感染效果,則需要針對(duì)性研發(fā)新型疫苗進(jìn)行預(yù)防免疫。由于新冠病毒存在變異性,所以即便已注射新冠疫苗,也需要做好自身防護(hù)工作,預(yù)防感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種傳播力能會(huì)更強(qiáng)嗎
新冠病毒變種傳染力會(huì)更強(qiáng)。通過目前對(duì)新冠病毒研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒可以發(fā)生相應(yīng)的變異,而且目前國(guó)外也發(fā)現(xiàn)有新冠病毒變異的現(xiàn)象。變異的新冠病毒在基因序列上發(fā)生局部的突變,從而導(dǎo)致其傳染性更強(qiáng),更容易發(fā)生傳染的播散。但目前此種變異的新冠病毒毒力暫未發(fā)現(xiàn)明顯的增強(qiáng),但還需要進(jìn)一步的觀察和研究。病毒變異是經(jīng)常發(fā)生的情況,針對(duì)新冠病毒發(fā)生變異其傳染性增強(qiáng),此時(shí)要積極控制新冠病毒傳播的速度。故要早期發(fā)現(xiàn)感染者并予以隔離,同時(shí)加強(qiáng)個(gè)人的防護(hù)措施,才能減少和降低新冠病毒變異后所引起來的危害。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎出院后的人會(huì)產(chǎn)生新冠病毒抗體嗎
新冠肺炎出院后的人可能會(huì)產(chǎn)生新冠病毒抗體。通過對(duì)相關(guān)新冠肺炎康復(fù)人員的檢測(cè)來看,大多數(shù)患者在康復(fù)出院之后還是會(huì)產(chǎn)生一定量的抗體,但因?yàn)樯眢w素質(zhì)的不同每個(gè)人的抗體數(shù)量也是不一樣的,所以正常情況下新冠肺炎康復(fù)六個(gè)月之內(nèi)都不會(huì)出現(xiàn)再一次的感染。也正是因?yàn)榭祻?fù)者體內(nèi)存在一定的抗體,所以之前提出了用康復(fù)者血漿來進(jìn)行治療的方式,其就是利用新冠肺炎康復(fù)者血液當(dāng)中的抗體來消滅病毒,但并不是每一個(gè)康復(fù)者都會(huì)產(chǎn)生抗體,因?yàn)橐灿泻芏喽胃腥镜男鹿诜窝谆颊摺?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異怎么辦
通常情況下,根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)表明,新冠病毒可能一直長(zhǎng)期存在,而且在適當(dāng)?shù)臏囟葷穸鹊那闆r下,有可能存在病毒的變異。因此人群必須做到增加自身的免疫性和注意自我防護(hù),一旦在人群中發(fā)現(xiàn)了罹患新冠病毒的人群,必須密切送往指定的醫(yī)院進(jìn)行隔離和系統(tǒng)全面的治療。另外,要盡量避免傳播途徑。在人多擁擠的場(chǎng)合中盡量避免外出,而且要配戴口罩。在家中做到勤洗手、勤通風(fēng)。盡量吃煮熟的海鮮,煮熟的肉制品。而且要對(duì)老年人、兒童等免疫力相對(duì)較差者,提高機(jī)體的免疫力。可以通過加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等等,進(jìn)行自我身體的鍛煉,強(qiáng)化體質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
聞到新冠肺炎患者的屁就會(huì)感染新冠病毒嗎
健康人群是不會(huì)通過吸入新冠肺炎患者消化道排出的氣體進(jìn)行傳染的。這是因?yàn)樾滦凸跔畈《驹隗w外存活是需要載體的,新型冠狀病毒必須附著在某些物體上面,才可以得以生存。新型冠狀病毒載體,一般是確診患者的血液、汗液、尿液、糞便。新冠肺炎患者通過消化道排氣的方式,將新型冠狀病毒排放到體外,這部分新型冠狀病毒的量是比較小的,空氣中的濃度是非常低的。所以這種情況是無法達(dá)到氣溶膠傳播的條件的,不會(huì)造成健康人群的感染。而氣溶膠傳播途徑的條件是要求在相對(duì)封閉的環(huán)境中,長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度的含新型冠狀病毒氣溶膠的條件。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測(cè)有什么原理
新冠病毒核酸檢測(cè)的原理是采用熒光定量RT-PCR的方法,檢測(cè)新型冠狀病毒核酸?;颊呷”茄什?、口咽部、痰、下呼吸道抽取物等標(biāo)本,存放于專門的保存盒中。首先要提取其中的RNA,提取過后要對(duì)RNA和反應(yīng)體系進(jìn)行配置,之后將配置好的反應(yīng)體系放入PCR儀器中。在PCR儀檢測(cè)的過程中,如果這份標(biāo)本是含有新型冠狀病毒的,會(huì)合成DNA,儀器會(huì)檢測(cè)到熒光信號(hào),會(huì)提示新型冠狀病毒核酸陽性。如果標(biāo)本無新冠病毒DNA,在反應(yīng)過程中無法檢測(cè)出熒光信號(hào),就匯報(bào)為陰性結(jié)果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異有什么癥狀
新冠病毒變異出現(xiàn)的臨床癥狀與新冠病毒引起的臨床癥狀是相同的。常見的癥狀包括了發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等,有的患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等。重癥的患者會(huì)出現(xiàn)氣短、呼吸困難,甚至意識(shí)障礙。新型冠狀病毒變異是指?jìng)魅拘栽鰪?qiáng),而致死率沒有明顯提升。預(yù)防的方法包括出門戴口罩,避免接觸疑似或者是確診的患者。避免去疫情區(qū),在平時(shí)要注意休息,避免受涼,多吃新鮮的蔬菜和水果。
鐘庭瑋 主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
新冠病毒變異毒株是什么
新型冠狀病毒變異毒株是指新型冠狀病毒在復(fù)制的過程中,個(gè)別的病毒可能會(huì)出現(xiàn)某個(gè)核酸序列或者某些核酸序列的改變,并且出現(xiàn)基因序列改變了病毒能夠存活下來進(jìn)一步繁殖,這種情況下就會(huì)形成新的新型冠狀病毒毒株。新型冠狀病毒變異形成的新的毒株具有一定的價(jià)值,有時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致新型冠狀病毒的獨(dú)立有所增強(qiáng)或者減弱,有時(shí)也有可能會(huì)導(dǎo)致病毒的傳染性發(fā)生改變。因此,在臨床當(dāng)中如果發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的人群,臨床特征以及傳播的方式發(fā)生了改變,需要進(jìn)行鑒定是否是新型冠狀病毒出現(xiàn)了變異。
吳怡伶 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
吃感冒藥好了是新冠嗎 感染新冠病毒會(huì)有什么癥狀
新冠一般指的是新型冠狀病毒感染,而吃感冒藥好了是在服藥后,鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等不適癥狀已經(jīng)消退,通??膳懦腥拘鹿诜窝椎目赡堋5唧w還需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合患者的個(gè)人情況、病情吃程度等因素來確定,同時(shí)患者應(yīng)該遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。感冒患者需要明確感冒類型,若為風(fēng)寒感冒可使用荊防顆粒、感冒清熱顆粒等藥物,外感
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大智慧阿思達(dá)克通訊社8月13日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)將發(fā)力推動(dòng)新品上市,培養(yǎng)產(chǎn)品梯隊(duì)。公司董事長(zhǎng)肖偉在券商策略會(huì)上表示,在今年下半年將安排十個(gè)儲(chǔ)備品種上市,明年上半年還有八到十個(gè)產(chǎn)品將推向市場(chǎng)。值得一提的是,康緣藥業(yè)主營(yíng)現(xiàn)代化中藥,公司在業(yè)內(nèi)以研發(fā)見長(zhǎng)但過去幾年上市的新產(chǎn)品卻寥寥無幾。肖偉指出,今年下半年將上市的產(chǎn)品包括痛安注射液和羚羊角注射液兩個(gè)中藥注射劑品種,還有芪葛口服液、龍血通
百達(dá)英非那雄胺片用量是多少
男性脫發(fā)是比較常見的一種疾病,比較容易導(dǎo)致患者承受著沉重的精神困擾,所以患者需要積極接受治療。此外,在治療期間,患者也需要積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),借此來促進(jìn)頭發(fā)的再生長(zhǎng),那么,百達(dá)英非那雄胺片用量是多少?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說明書分析,這種藥
耐信的不良反應(yīng)是什么
耐信的不良反應(yīng)是什么?糜爛性反流性食管炎屬于一種比較嚴(yán)重的疾病,在治療上需要比較長(zhǎng)的時(shí)間,同時(shí)也應(yīng)該要嚴(yán)格按照醫(yī)生的方案來進(jìn)行處理,需要選擇使用一些藥物,耐信就是其中的一個(gè),很多人都擔(dān)心在使用期間會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)的信息,一起來看看下面的介紹。耐信不良反應(yīng):在艾司
血管瘤肝臟嚴(yán)重嗎

肝臟血管瘤多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于良性腫瘤且生長(zhǎng)緩慢。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)破裂出血或壓迫癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

肝臟血管瘤是肝內(nèi)血管異常增生形成的良性病變,通常體積較小且無明顯癥狀。多數(shù)患者通過體檢偶然發(fā)現(xiàn),瘤體直徑多在1-4厘米之間,生長(zhǎng)速度緩慢甚至長(zhǎng)期穩(wěn)定。這類血管瘤不會(huì)惡變,對(duì)肝功能影響輕微,通常只需定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測(cè),無須特殊治療。日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力撞擊肝臟區(qū)域,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)血管瘤直徑超過5厘米或位于肝臟邊緣時(shí),可能因外力導(dǎo)致破裂出血,表現(xiàn)為突發(fā)右上腹劇痛、血壓下降等急癥。少數(shù)生長(zhǎng)過快的血管瘤可能壓迫鄰近器官,引發(fā)腹脹、食欲減退等癥狀。妊娠期女性由于激素變化可能加速血管瘤生長(zhǎng),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)不明原因肝區(qū)疼痛、皮膚黏膜出血傾向或影像學(xué)顯示瘤體快速增長(zhǎng),需考慮介入栓塞或手術(shù)切除。

建議確診肝臟血管瘤的患者每6-12個(gè)月復(fù)查一次影像學(xué)檢查,避免服用雌激素類藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、皮膚黃染或嘔血等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肺炎是怎么回事嚴(yán)重嗎

肺炎是肺部感染引起的炎癥性疾病,病情嚴(yán)重程度因病原體和患者體質(zhì)而異。肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷或免疫功能低下等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。病情較輕時(shí)可居家治療,嚴(yán)重者需住院觀察。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、鐵銹色痰等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。細(xì)菌性肺炎若不及時(shí)控制可能發(fā)展為膿胸或敗血癥。

2、病毒感染

流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起病毒性肺炎,多伴隨肌肉酸痛、咽痛等流感樣癥狀。臨床常用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。重癥病毒性肺炎可能導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征,需呼吸機(jī)支持治療。

3、支原體感染

支原體肺炎好發(fā)于青少年,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳??蛇x阿奇霉素片、克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。該類型肺炎病程較長(zhǎng)但較少引起嚴(yán)重并發(fā)癥,部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

4、吸入性損傷

誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可導(dǎo)致化學(xué)性肺炎,常見于醉酒或昏迷患者。臨床需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片和抗生素預(yù)防感染。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭,需緊急氣管插管清除異物。

5、免疫功能低下

艾滋病、腫瘤化療等免疫功能低下者易發(fā)生真菌性肺炎或卡氏肺孢子蟲肺炎。治療需用伏立康唑片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等特殊藥物。這類肺炎病死率較高,需在隔離病房進(jìn)行強(qiáng)化治療。

肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、山藥粥等,避免辛辣刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)咯血或意識(shí)模糊等癥狀,須立即復(fù)查胸部CT。老年人和慢性病患者建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
心內(nèi)膜破裂原因

心內(nèi)膜破裂可能由感染性心內(nèi)膜炎、心臟外傷、心肌梗死、醫(yī)源性損傷、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。心內(nèi)膜破裂屬于嚴(yán)重心臟并發(fā)癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌或真菌感染心內(nèi)膜可導(dǎo)致局部組織壞死穿孔,常見于未規(guī)范治療的鏈球菌或葡萄球菌感染?;颊叨喟橛谐掷m(xù)發(fā)熱、心臟雜音、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀。需通過血培養(yǎng)確診,臨床常用注射用青霉素鈉、鹽酸萬古霉素注射液等抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)缺損。

2、心臟外傷

胸部銳器傷或鈍性暴力可能直接損傷心內(nèi)膜,多見于交通事故或高處墜落。常合并心包填塞、心律失常等急癥,CT或超聲可明確損傷范圍。緊急處理包括心包穿刺減壓,后續(xù)需行心內(nèi)膜修補(bǔ)術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)心肌酶譜變化。

3、心肌梗死

大面積心肌梗死后壞死組織脫落可繼發(fā)室間隔或游離壁破裂?;颊咄话l(fā)胸痛加重伴休克,聽診可聞及新發(fā)粗糙雜音。急診冠狀動(dòng)脈造影后需立即行室間隔封堵術(shù),藥物可選用注射用重組人尿激酶原輔助溶栓。

4、醫(yī)源性損傷

心臟導(dǎo)管術(shù)、起搏器植入等操作可能誤傷心內(nèi)膜,表現(xiàn)為術(shù)中突發(fā)血壓下降或心電圖異常。需立即心超定位出血點(diǎn),小范圍損傷可用明膠海綿封堵,嚴(yán)重者需開胸縫合,術(shù)后使用注射用矛頭蝮蛇血凝酶止血。

5、先天性結(jié)構(gòu)異常

馬方綜合征等結(jié)締組織病可致心內(nèi)膜脆弱易損,常在劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生自發(fā)性破裂。典型癥狀包括突發(fā)呼吸困難、頸靜脈怒張,需限制活動(dòng)并長(zhǎng)期服用鹽酸普萘洛爾片降低心臟負(fù)荷,必要時(shí)行人工血管置換術(shù)。

心內(nèi)膜破裂患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免任何增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)。飲食需低鹽低脂,控制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)?;謴?fù)期可進(jìn)行床邊被動(dòng)肢體活動(dòng),但三個(gè)月內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估愈合情況,若出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需立即返院檢查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
用中醫(yī)來治療淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大可通過中醫(yī)辨證施治結(jié)合外治法緩解,常用方法有清熱解毒、化痰散結(jié)、活血化瘀等療法,配合針灸、拔罐等物理干預(yù)。

1、清熱解毒

風(fēng)熱邪毒侵襲引起的急性淋巴結(jié)腫大多屬實(shí)證,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可選用金銀花、連翹、板藍(lán)根等藥物組方。中成藥如清熱解毒口服液、銀黃顆粒能緩解咽喉腫痛伴隨的淋巴結(jié)腫大。熱毒熾盛者可配合梔子、黃連等加強(qiáng)瀉火功效,但需避免長(zhǎng)期服用苦寒藥物損傷脾胃。

2、化痰散結(jié)

痰濕凝滯型常見于慢性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地偏硬且活動(dòng)度差,多選用浙貝母、夏枯草、牡蠣等化痰軟堅(jiān)藥材。消瘰丸、內(nèi)消瘰疬丸等中成藥對(duì)結(jié)核性淋巴結(jié)炎有一定輔助作用。此類患者常伴舌苔厚膩,可配伍茯苓、白術(shù)健脾化濕。

3、活血化瘀

氣滯血瘀型表現(xiàn)為淋巴結(jié)硬結(jié)壓痛、位置固定,宜用桃仁、紅花、丹參等活血藥材。血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸可改善局部循環(huán)障礙。對(duì)于外傷或術(shù)后淋巴結(jié)腫大,可配合乳香、沒藥等化瘀止痛藥物,使用期間需觀察出血傾向。

4、針灸療法

選取阿是穴、合谷、曲池等穴位進(jìn)行毫針刺激,配合艾灸足三里能調(diào)節(jié)免疫功能?;疳橖c(diǎn)刺腫大淋巴結(jié)周圍可促進(jìn)炎癥吸收,但需由專業(yè)醫(yī)師操作避免感染。耳穴貼壓選取內(nèi)分泌、神門等反射區(qū),適合兒童及畏針者。

5、外治療法

金黃散醋調(diào)外敷可減輕急性期紅腫熱痛,芒硝溶液濕敷有助于軟化慢性結(jié)節(jié)。刺絡(luò)拔罐在淋巴結(jié)周圍走罐能改善局部淤滯,但皮膚破損者禁用。中藥熏蒸使用蒼術(shù)、黃柏等藥物可促進(jìn)淋巴循環(huán),溫度需控制在45℃以下。

中醫(yī)治療期間應(yīng)保持作息規(guī)律,避免辛辣發(fā)物如羊肉、海鮮等。頸部淋巴結(jié)腫大者需減少高聲說話,腹股溝區(qū)病變應(yīng)穿寬松衣褲。若腫塊持續(xù)增大超過2厘米、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)夜間盜汗、消瘦等癥狀,須及時(shí)進(jìn)行病理檢查排除惡性病變。日??砂茨σ父C、腘窩等淋巴富集區(qū)域,配合適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道上有斑塊是怎么回事

食道上有斑塊可能與反流性食管炎、真菌性食管炎、食管白斑、食管黏膜損傷、食管癌等因素有關(guān),可通過胃鏡檢查、病理活檢、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)切除等方式明確診斷并干預(yù)。

1、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致局部充血水腫或白色斑塊形成,常伴隨燒心、反酸癥狀。確診需胃鏡檢查,治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)黏膜修復(fù)。日常需避免飽餐及睡前進(jìn)食。

2、真菌性食管炎

免疫力低下者可能因白色念珠菌感染出現(xiàn)食管白色斑塊,多伴吞咽疼痛。胃鏡下取活檢可確診,需使用氟康唑膠囊、制霉菌素片等抗真菌藥物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期用抗生素者應(yīng)調(diào)整用藥方案。

3、食管白斑

長(zhǎng)期吸煙飲酒或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致食管黏膜角化過度形成白斑,屬于癌前病變。胃鏡下表現(xiàn)為邊界清晰的白色斑片,確診需病理檢查。輕度可定期復(fù)查,進(jìn)展期需內(nèi)鏡下射頻消融治療,同時(shí)須戒除煙酒。

4、食管黏膜損傷

誤食尖銳異物或頻繁嘔吐可能導(dǎo)致食管黏膜破損出血,愈合后形成紅色或暗紅色斑塊。急性期需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,恢復(fù)期可口服康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)。反復(fù)損傷需排查食管動(dòng)力障礙或精神心理因素。

5、食管癌

早期食管癌可表現(xiàn)為黏膜粗糙斑塊或糜爛,進(jìn)展期可能出現(xiàn)潰瘍或狹窄。高危人群需定期胃鏡篩查,確診后根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或根治性切除術(shù)。術(shù)后需配合放化療并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

發(fā)現(xiàn)食道斑塊后應(yīng)避免進(jìn)食過硬、過燙食物,戒煙限酒以減少黏膜刺激。反流癥狀明顯者睡眠時(shí)可抬高床頭,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。所有患者均需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,觀察斑塊變化情況,出現(xiàn)吞咽困難或體重下降需及時(shí)就診。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺氣腫的中藥治療方法

肺氣腫可通過中藥調(diào)理緩解癥狀,常用方法包括使用黃芪、黨參、麥冬、五味子、桑白皮等中藥材,或遵醫(yī)囑服用補(bǔ)肺活血膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊、蛤蚧定喘丸、固本咳喘片等中成藥。肺氣腫多與肺脾腎虛損、痰瘀阻肺等因素有關(guān),需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。

1、黃芪

黃芪具有補(bǔ)氣固表、利水消腫的功效,適用于肺氣腫患者肺氣虛弱的證型。肺氣腫患者因肺氣不足可能出現(xiàn)氣短乏力、自汗等癥狀,黃芪可通過增強(qiáng)免疫功能改善呼吸道防御能力。使用時(shí)常與白術(shù)、防風(fēng)配伍組成玉屏風(fēng)散,但陰虛火旺者慎用。

2、黨參

黨參能補(bǔ)中益氣、健脾益肺,對(duì)肺氣腫合并脾胃虛弱者尤為適宜。該藥可緩解活動(dòng)后氣喘、食欲不振等癥狀,常與茯苓、白術(shù)同用以增強(qiáng)健脾效果。需注意實(shí)熱證患者不宜單獨(dú)使用,服藥期間應(yīng)避免食用蘿卜等破氣食物。

3、麥冬

麥冬具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清心除煩的作用,適用于肺氣腫伴肺陰虧虛出現(xiàn)干咳少痰、口干舌燥的患者。該藥可改善呼吸道黏膜干燥狀態(tài),常與沙參、玉竹組成益胃湯。便溏者需減量使用,避免加重脾胃虛寒癥狀。

4、五味子

五味子能收斂肺氣、補(bǔ)腎寧心,對(duì)肺腎兩虛型肺氣腫出現(xiàn)的久咳虛喘、夜尿頻多有改善作用?,F(xiàn)代研究顯示其含有的五味子素可調(diào)節(jié)氣道平滑肌功能。外感咳嗽初起者禁用,長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能。

5、桑白皮

桑白皮可瀉肺平喘、利水消腫,適用于痰熱壅肺型肺氣腫。該藥能緩解咳嗽痰黃、胸悶氣促等癥狀,常與黃芩、杏仁配伍。脾胃虛寒者應(yīng)配伍健脾藥物使用,避免單獨(dú)大量應(yīng)用導(dǎo)致腹瀉。

二、中成藥

1、補(bǔ)肺活血膠囊

補(bǔ)肺活血膠囊由黃芪、赤芍等組成,適用于肺氣腫氣虛血瘀證,可改善呼吸困難、唇甲紫紺等癥狀。該藥通過改善肺微循環(huán)減輕氣道阻塞,服用期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物。

2、百令膠囊

百令膠囊主要成分為發(fā)酵蟲草菌粉,具有補(bǔ)肺腎、益精氣功效,對(duì)肺腎兩虛型肺氣腫出現(xiàn)的咳喘、腰膝酸軟有效。該藥可調(diào)節(jié)免疫功能,但感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停使用。

3、金水寶膠囊

金水寶膠囊含蟲草發(fā)酵菌粉,能補(bǔ)益肺腎,適用于肺氣腫穩(wěn)定期肺腎功能低下者。可減少急性發(fā)作頻率,改善生活質(zhì)量。服用時(shí)避免與蘿卜同食,以免影響藥效吸收。

4、蛤蚧定喘丸

蛤蚧定喘丸由蛤蚧、瓜蔞仁等組成,主治肺腎陰虛型肺氣腫,對(duì)虛勞久咳、氣喘盜汗有緩解作用。該藥含動(dòng)物蛋白,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用,服藥期間應(yīng)禁煙酒。

5、固本咳喘片

固本咳喘片含黨參、白術(shù)等成分,適用于脾虛痰濕型肺氣腫,能減少痰量、改善食欲。該藥需長(zhǎng)期規(guī)律服用才能顯現(xiàn)療效,急性發(fā)作期應(yīng)配合西藥控制癥狀。

肺氣腫患者除中藥治療外,需嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物,堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌功能。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。冬季注意防寒保暖,定期監(jiān)測(cè)肺功能變化,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個(gè)月方能顯效,期間不可自行增減藥量。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性心理變態(tài)的表現(xiàn)癥狀

女性心理變態(tài)的表現(xiàn)癥狀主要有情感淡漠、行為異常、認(rèn)知扭曲、人際關(guān)系障礙、沖動(dòng)控制等。心理變態(tài)屬于人格障礙范疇,需通過專業(yè)心理評(píng)估確診,常見于反社會(huì)型人格障礙、邊緣型人格障礙等疾病。

1、情感淡漠

表現(xiàn)為對(duì)他人痛苦缺乏共情能力,難以建立正常情感聯(lián)結(jié)??赡馨殡S冷漠對(duì)待親友、對(duì)傷害行為無愧疚感等特征。這類癥狀與杏仁核功能異?;蛲昵楦泻鲆曈嘘P(guān),需通過長(zhǎng)期心理治療改善情緒識(shí)別能力。

2、行為異常

包括反復(fù)說謊、偷竊、破壞財(cái)物等反社會(huì)行為,或出現(xiàn)自殘、威脅他人等極端行為。邊緣型人格障礙患者常見情緒爆發(fā)后的沖動(dòng)行為,可能與前額葉皮層調(diào)控功能受損相關(guān),需結(jié)合認(rèn)知行為療法與情緒管理訓(xùn)練干預(yù)。

3、認(rèn)知扭曲

表現(xiàn)為偏執(zhí)猜疑、非黑即白的極端思維模式,或存在夸大自我重要性的妄想傾向。這類癥狀常見于表演型人格障礙,與大腦默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)過度活躍有關(guān),可通過辯證行為療法調(diào)整非理性認(rèn)知。

4、人際關(guān)系障礙

特征為利用他人滿足私欲、缺乏長(zhǎng)期穩(wěn)定關(guān)系,可能交替出現(xiàn)過度依賴與突然疏遠(yuǎn)行為。反社會(huì)型人格障礙患者常表現(xiàn)出操縱性社交模式,需通過團(tuán)體治療學(xué)習(xí)健康的互動(dòng)方式。

5、沖動(dòng)控制

涉及病理性賭博、暴食、物質(zhì)濫用等成癮行為,或突發(fā)攻擊性舉動(dòng)。神經(jīng)生物學(xué)研究顯示這與多巴胺獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)失調(diào)相關(guān),需采用藥物聯(lián)合正念療法改善行為沖動(dòng)性。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診精神心理科,專業(yè)評(píng)估需結(jié)合病史采集、心理量表和腦功能檢查。日常生活中應(yīng)避免對(duì)患者進(jìn)行道德評(píng)判,家屬可學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧,配合醫(yī)生制定包含藥物治療(如喹硫平片、舍曲林片)、心理治療和社會(huì)功能訓(xùn)練的綜合干預(yù)方案。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及Omega-3脂肪酸攝入對(duì)情緒調(diào)節(jié)有輔助作用。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
苯丙酮尿癥需要治療多久

苯丙酮尿癥通常需要終身治療,以控制血苯丙氨酸水平。治療時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、飲食控制效果及個(gè)體代謝差異有關(guān)。

苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病,由于苯丙氨酸羥化酶缺乏導(dǎo)致苯丙氨酸代謝障礙?;颊咝鑷?yán)格限制苯丙氨酸攝入,通過特殊配方奶粉和低蛋白飲食維持營(yíng)養(yǎng)。嬰幼兒期是大腦發(fā)育關(guān)鍵階段,需每日監(jiān)測(cè)血苯丙氨酸濃度,將指標(biāo)控制在安全范圍。青少年及成人階段仍需持續(xù)飲食管理,避免高蛋白食物如肉類、蛋類和乳制品。部分患者可能需配合鹽酸沙丙蝶呤片等藥物輔助治療,但藥物不能替代飲食控制。

定期隨訪是治療的重要組成部分,建議每3-6個(gè)月復(fù)查血苯丙氨酸、酪氨酸水平及生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。孕期患者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率,預(yù)防母體高苯丙氨酸血癥對(duì)胎兒的影響。隨著基因治療等新技術(shù)發(fā)展,未來可能出現(xiàn)更有效的治療手段,但目前飲食干預(yù)仍是核心措施?;颊邞?yīng)建立長(zhǎng)期治療檔案,由專業(yè)代謝病團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化方案。

日常生活中需注意閱讀食品標(biāo)簽,避免含阿斯巴甜等苯丙氨酸來源的添加劑??蛇m量食用蔬菜水果補(bǔ)充維生素,選擇特殊醫(yī)用食品作為蛋白質(zhì)來源。建議攜帶醫(yī)療警示卡,在應(yīng)急情況下告知醫(yī)務(wù)人員病情。家長(zhǎng)需幫助兒童建立正確的飲食觀念,通過游戲等方式提高治療依從性。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝要怎么養(yǎng)護(hù)才健康

養(yǎng)護(hù)肝臟健康可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免傷肝物質(zhì)等方式實(shí)現(xiàn)。肝臟是人體重要代謝器官,需從生活方式多維度維護(hù)其功能。

1、調(diào)整飲食

優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆類有助于肝細(xì)胞修復(fù),維生素豐富的深色蔬菜能減輕氧化損傷。限制高脂高糖食物攝入可避免脂肪肝,每日食鹽不超過5克能預(yù)防水鈉潴留。霉變食物含黃曲霉毒素需嚴(yán)格避免,酒精飲料應(yīng)完全戒除以減少肝細(xì)胞損傷。

2、規(guī)律作息

保證23點(diǎn)前入睡有利于肝臟在子時(shí)代謝排毒,每日7-8小時(shí)睡眠可維持肝血流量穩(wěn)定。避免熬夜能降低轉(zhuǎn)氨酶異常概率,午間30分鐘小憩有助于緩解肝臟負(fù)荷。長(zhǎng)期晝夜顛倒可能誘發(fā)肝酶指標(biāo)異常,需建立固定生物鐘。

3、適度運(yùn)動(dòng)

每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走游泳可促進(jìn)肝臟脂肪代謝,太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)能改善肝區(qū)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分幫助毒素排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍可有效預(yù)防脂肪肝。

4、控制體重

腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米能降低非酒精性脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。每月減重不超過原體重5%可避免脂肪酸大量入肝,體脂率男性應(yīng)低于25%、女性低于30%。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),肥胖人群需篩查胰島素抵抗情況。

5、避免傷肝物質(zhì)

慎用對(duì)乙酰氨基酚等具有肝毒性藥物,中藥何首烏雷公藤需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。有機(jī)溶劑、農(nóng)藥接觸時(shí)做好防護(hù),文身穿刺需確保器械消毒徹底。發(fā)霉花生玉米含強(qiáng)致癌物黃曲霉素,隔夜涼拌菜可能滋生致病菌需避免食用。

養(yǎng)護(hù)肝臟需建立長(zhǎng)期健康習(xí)慣,每日飲水1500-1700毫升促進(jìn)代謝廢物排出,定期進(jìn)行肝功能與超聲檢查。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、肝區(qū)隱痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),肝炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。保持積極心態(tài)與良好社交關(guān)系也有助于減輕肝臟壓力,可通過正念冥想等方式管理情緒。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌怎么辦

噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等方式治療。噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌通常由腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液或淋巴轉(zhuǎn)移至肝臟引起,可能伴隨腹痛、黃疸、體重下降等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于肝臟轉(zhuǎn)移灶局限且患者身體狀況良好的情況。通過手術(shù)可切除肝臟中的轉(zhuǎn)移病灶,減輕腫瘤負(fù)荷。手術(shù)方式包括肝部分切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等。手術(shù)前需評(píng)估患者肝功能及全身狀況,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)肝功能恢復(fù)情況。

2、化療

化療是噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌的重要治療手段,常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等?;熆赏ㄟ^靜脈給藥抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),控制病情進(jìn)展。化療可能引起惡心、嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行并定期復(fù)查血常規(guī)。

3、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,常用藥物包括甲磺酸阿帕替尼片、瑞戈非尼片等。靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,抑制其生長(zhǎng)和擴(kuò)散。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定靶點(diǎn),治療期間需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)如高血壓、蛋白尿等。

4、免疫治療

免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于PD-L1表達(dá)陽性的患者,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等,需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

5、介入治療

介入治療包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等局部治療手段。肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過阻斷腫瘤血供并局部給藥控制腫瘤生長(zhǎng),射頻消融術(shù)利用高溫直接破壞腫瘤組織。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于無法手術(shù)的患者。

噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免高脂飲食??蛇M(jìn)行適度活動(dòng)如散步以增強(qiáng)體質(zhì),但避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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