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斜視與腦癱有關(guān)嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 08:31 13人閱讀

問題描述:斜視與腦癱有關(guān)嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦癱嚴(yán)重會引起肌無力嗎
腦癱嚴(yán)重會引起肌無力,通常伴有明顯的肢體運(yùn)動功能障礙,肌無力和肌肉張力增加,難以完成精細(xì)動作,運(yùn)動不協(xié)調(diào),易摔倒等情況。新生兒或早產(chǎn)兒出生時患有嚴(yán)重的缺氧缺血性腦病。造成腦癱的原因眾多,如新生兒呼吸窘迫綜合征等情況,導(dǎo)致大腦皮層損傷、腦缺血、缺氧,極易導(dǎo)致腦癱。腦癱常表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、認(rèn)知功能障礙和智力水平低下。要積極治療腦癱,行頭顱CT、頭顱磁共振檢查,明確腦組織的情況,平時可以給予藥物治療。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦癱患兒的早期癥狀是啥
腦癱患者早期鬼容易引來b平常的正常的嬰兒智力低下,同時還會容易引來全身肌的肌肉再次出現(xiàn)緊縮,是由于腦組織再次出現(xiàn)了先天性的生長發(fā)育不足就會容易再次出現(xiàn)的一種表現(xiàn)出,可以做個頭部ct仔細(xì)檢查來實(shí)施診斷,如果再次出現(xiàn)了腦組織營養(yǎng)不足的話,可以采取口服營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來實(shí)施用藥,同時也可以采取理療的方法來實(shí)施救治。特別聲明盡量不要吃一些含糖,含淀粉,油膩等刺激食物。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一歲寶寶腦癱的表現(xiàn)有哪些?
腦癱的寶寶主要表現(xiàn)出是,語言,思維反映以及運(yùn)動,肢體動作的協(xié)調(diào)性,都比正常同齡孩子孩子要遲緩,可以做顱腦磁共振仔細(xì)檢查推測診斷,如果是隱秘腦癱,需要有及時去診病仔細(xì)檢查,明確確診后早期實(shí)施康復(fù)救治,越早,越小治療效果越好,可以先到醫(yī)院的兒保中心實(shí)施初步檢驗(yàn)推測,特別注意按時吃飯睡覺,不要熬夜,保持心情舒暢。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
月子里腦癱嬰兒的表現(xiàn)
嬰兒時期的腦癱患兒表現(xiàn)為姿勢異常,俯臥位時,時常四肢屈曲,臀部高于頭部,有時肩部著床,臀部高聳,仰臥位時頭后仰,下肢伸直,甚至出現(xiàn)腳功反張的表現(xiàn)。原始反射消失延遲。還表現(xiàn)為易饑熱,持續(xù)哭鬧,或者過分的安靜,哭時聲音比較微弱,哺乳和吞咽困難。體重增加不良,對聲音體位的變化異常敏感和激動。入睡困難,反應(yīng)遲鈍,不認(rèn)人不會哭,拳頭不宜掰開,大腿不宜外展。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦癱的癥狀有哪些
腦癱的癥狀有出現(xiàn)運(yùn)動功能的障礙,還會伴隨著語言障礙、智力低下、精神和行為異常、感知異常、癲癇,在孩子剛出生的時候會出現(xiàn)手握的很緊、上肢屈曲、活動減少、兩腿不容易分開、換尿布的時候都比較困難、吸吮和吞咽功能不協(xié)調(diào)、頻繁嘔吐、護(hù)理困難。體重持續(xù)不增長、不能夠抬頭、反射異常、發(fā)育落后、語言運(yùn)動和認(rèn)知都會落后于同齡的兒童。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒癲癇和小兒腦癱有什么區(qū)別嗎?
癲癇是由多種不同病因致使的腦細(xì)胞群異常的同步脈沖,引來突然的復(fù)發(fā)性的一過性的腦功能障礙。臨床表現(xiàn)多樣,可有意識發(fā)生改變或失去、肢體抽搐、感覺異常、特殊行徑等。。腦癱,通常是指在降生前到降生后一個月內(nèi)由各種原因引來的非進(jìn)行性腦損傷或腦發(fā)育異常所致使的中樞性運(yùn)動障礙。臨床診斷上以姿勢與肌張力異常、肌無力、不自主運(yùn)動和共濟(jì)失調(diào)等為特征,常伴發(fā)感覺、世界觀、交流、行徑等障礙和繼發(fā)性骨骼肌肉異常,并可有癲癇發(fā)作。到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。需求注意還要多注意休息,要保證良好的睡眠的。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腦癱寶寶的早期表現(xiàn)有哪些?
腦癱患兒的早期表現(xiàn)在協(xié)調(diào)、運(yùn)動、情緒等方面的癥狀。1、協(xié)調(diào):手腳運(yùn)動不便,甚至雙手運(yùn)動不一致,有時一高一低,運(yùn)動不協(xié)調(diào)。2.運(yùn)動發(fā)育遲緩:有些孩子在抬起頭、坐著、攀爬等方面比同齡孩子慢,甚至連頭都抬不起來,爬也翻不過來。3.情緒:易受到驚嚇,抽搐,尖叫,煩躁等。建議及時就醫(yī)采取治療,盡早幫助孩子改善癥狀。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦癱到底是由于什么原因引起的
腦癱的病因復(fù)雜,在臨床當(dāng)中主要包括以下幾種:第一,遺傳因素,腦癱具有遺傳性,如果父母和其他的直系親屬有腦癱的病史,本人患有腦癱的幾率要高。第二,繼發(fā)性的腦癱,包括出生前和出生后等原因所引的腦癱,出生前的腦袋主要的原因包括宮內(nèi)缺氧缺血性腦病、孕婦亂服藥、孕婦受到外傷。臨床上的腦癱包括有腦外傷、顱內(nèi)感染等因素。本病發(fā)病時主要的特點(diǎn)是運(yùn)動功能障礙、智力低下、言語功能障礙、癲癇發(fā)作等,無論是何總原因所導(dǎo)致的腦癱,建議早期積極投入到康復(fù)運(yùn)動當(dāng)中,改善功能為上。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
腦癱到醫(yī)院需要做哪些檢查
腦癱是由多種因素導(dǎo)致的,可能會出現(xiàn)運(yùn)動障礙、智力低下、癲癇發(fā)作等異常行為,如果出現(xiàn)以上癥狀,建議及時前往醫(yī)院,可通過以下檢查明確診斷:第一,可以根據(jù)病史,癥狀以及體征進(jìn)行查體,腦癱的患兒可能會出現(xiàn)肌張力增高、構(gòu)音障礙、腱反射亢進(jìn)等體征。第二,可以進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如可以進(jìn)行頭顱CT、核磁共振檢查,明確有無顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常。第三,腦電圖檢查。第四,凝血功能檢查。第五,遺傳代謝檢查。通過以上檢查,可以明確病情,及早干預(yù),積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦癱患者不能食用什么?
再次出現(xiàn)有腦癱的患者,飲食方面也沒太多的禁術(shù),主要是平常盡量不要喝啤酒,不要吃肥甘厚味的食物,以免干擾煉化,或者是致使神經(jīng)血管損傷嚴(yán)重而致使病情嚴(yán)重,主要是可以多吃許多高蛋白的食物和纖維含量豐富的食物,同時還可以互相配合做許多康復(fù)鍛練。需求注意盡量不要吃一些含糖,含淀粉,油膩等刺激食物。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
什么情況下腦癱患者需要進(jìn)行手術(shù)治療
腦癱患者需手術(shù)治療的情況主要包括嚴(yán)重痙攣型腦癱影響肢體功能、關(guān)節(jié)畸形進(jìn)行性加重、脊柱側(cè)凸影響呼吸功能、髖關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致行走...
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陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒突發(fā)抽搐怎么辦
小兒突發(fā)抽搐需要立即保持冷靜,確保孩子的呼吸道通暢,并及時撥打急救電話,同時避免造成二次傷害,抽搐停止后盡快就醫(yī)明確病因。原因可能涉及發(fā)熱、癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題,不明原因或反復(fù)發(fā)作更需重視。 1、保護(hù)孩子安全:如果孩子出現(xiàn)突發(fā)抽搐,第一時間將其放置在安全、開闊的地方,避免碰撞硬物引起外傷。將孩子的頭部側(cè)向一邊,有助于防止嘔吐物進(jìn)入氣道。不要嘗試強(qiáng)行用手或物品塞入孩子嘴中,否則會增加牙齒或頜部損傷的風(fēng)險。 2、抽搐常見原因: 發(fā)熱性驚厥:這是小兒突發(fā)抽搐的常見原因,通常發(fā)生在6個月至5歲的嬰幼兒,常因體溫迅速升高引發(fā)。多為短暫抽搐,無后遺癥,但應(yīng)引起關(guān)注,控制高熱是預(yù)防的關(guān)鍵。 癲癇:若抽搐不伴發(fā)熱,或反復(fù)發(fā)作,需考慮癲癇的可能。這是一種慢性腦部神經(jīng)疾病,病因包括遺傳、產(chǎn)傷、腦部感染等。 低鈣血癥:血鈣水平異常降低會誘發(fā)肌肉痙攣或抽搐,常見于鈣攝入不足或維生素D缺乏。 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如腦炎、腦膜炎或中毒等問題,可伴隨抽搐癥狀,均需及時確診。 3、應(yīng)對策略及治療方法: 藥物處理:若確診為癲癇,醫(yī)生可能會開具抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、丙戊酸鈉或卡馬西平,具體藥物因個體病情不同而異,需要長期規(guī)范治療。 急救藥物使用:如靜脈注射地西泮,可用于急性抽搐發(fā)作時的控制,但需由醫(yī)務(wù)專業(yè)人員操作。 預(yù)防高熱驚厥:若因發(fā)熱引起,家長需備退熱藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬,同時通過溫水擦浴幫助物理降溫。 飲食與營養(yǎng)支持:為預(yù)防低鈣情況,應(yīng)確保孩子攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D,可補(bǔ)充如奶制品、深綠色蔬菜等食物。 抽搐后需觀察孩子的意識恢復(fù)情況,如存在嗜睡、不清醒或反復(fù)抽搐等情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院緊急處理。突發(fā)抽搐雖然多發(fā)生在兒童成長過程中,但家長不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)盡早明確病因,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行干預(yù)或長期管理,確保孩子健康成長。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
換膝蓋手術(shù)多久能恢復(fù)
換膝蓋手術(shù)后的恢復(fù)時間通常在3個月到6個月之間,具體時間因人而異,受到多種因素的影響,包括術(shù)前健康狀況、術(shù)后康復(fù)計(jì)劃以及患者個人體質(zhì)等。合理的術(shù)后康復(fù)對縮短恢復(fù)時間至關(guān)重要。 1、因素分析 術(shù)前患者的身體健康狀況會直接影響恢復(fù)時間。較健康的身體狀況有助于加快愈合和康復(fù)過程。個體差異也扮演重要角色,不同的年齡、體質(zhì)和生活方式會導(dǎo)致恢復(fù)速度的差異。手術(shù)類型和技術(shù)的先進(jìn)程度也會影響康復(fù)時間。現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)通常能減少術(shù)后恢復(fù)時間。 2、康復(fù)計(jì)劃 一個良好的術(shù)后康復(fù)計(jì)劃對于迅速恢復(fù)行動能力至關(guān)重要。康復(fù)的開始一般包括物理治療,通過一系列的練習(xí)來提高膝蓋的強(qiáng)度和靈活性。一般建議術(shù)后48小時內(nèi)開始物理治療,以提高日后的活動能力。營養(yǎng)補(bǔ)充如富含蛋白質(zhì)、維生素C和鋅的膳食可以促進(jìn)愈合過程。定期的醫(yī)療檢查,確保膝蓋在康復(fù)期的正常愈合。 3、生活方式調(diào)整 康復(fù)期間的生活方式選擇也會影響恢復(fù)速度。應(yīng)避免長時間站立或過度使用膝蓋,逐步增加活動量,同時佩戴必要的支撐裝備以提供額外的膝蓋支撐。為促進(jìn)血液循環(huán)并減少腫脹,可以適當(dāng)抬高腿部和使用冰敷。 對換膝蓋手術(shù)恢復(fù)時間的深入了解可幫助患者制定合理的康復(fù)計(jì)劃并積極配合康復(fù)治療,以實(shí)現(xiàn)最佳恢復(fù)。為了確保良好的術(shù)后效果,建議患者與醫(yī)生緊密溝通,遵循專業(yè)建議調(diào)整生活方式,合理安排日常活動及飲食。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
姜汁洗頭有什么好處
姜汁洗頭可以促進(jìn)頭皮血液循環(huán),減少頭皮屑和緩解頭皮瘙癢,還可能對某些類型的脫發(fā)有輔助改善作用。它主要通過刺激毛囊、調(diào)節(jié)皮脂分泌和其本身抗菌消炎的特性實(shí)現(xiàn)這些效果,同時需要注意使用頻率避免頭皮過敏或刺激。 1、促進(jìn)頭皮血液循環(huán) 姜含有豐富的姜辣素,這種成分能夠刺激頭皮血管擴(kuò)張,改善頭皮的血液循環(huán)。從而為頭發(fā)生長提供更多的氧氣和營養(yǎng),有助于頭皮整體健康狀態(tài)的改善。但這種方法對非病理性的脫發(fā)更有效,如因缺乏營養(yǎng)或血液循環(huán)不良導(dǎo)致的脫發(fā)。 2、緩解頭皮屑和頭皮瘙癢 頭皮屑往往與頭發(fā)油脂分泌過多或頭皮真菌感染有關(guān),而姜汁有一定的抗菌、抗炎作用,可以幫助抑制某些病源性真菌的滋生。同時,姜汁還能平衡皮脂分泌,從而在一定程度上減少頭皮屑的產(chǎn)生和頭皮不適感。不過,嚴(yán)重的頭皮屑或皮炎問題仍需皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下的專科治療。 3、對緩解脫發(fā)的輔助效果 部分研究和實(shí)踐表明,姜汁能夠通過刺激毛囊和改善血液循環(huán)來支持新發(fā)的生長,對于早期的非遺傳性脫發(fā)可能有效。但因脫發(fā)的原因復(fù)雜,如遺傳性脫發(fā)、激素失調(diào)或甲狀腺疾病引起的脫發(fā),依賴姜汁并不足夠,仍需要綜合治療。 4、使用姜汁洗頭的方法及注意事項(xiàng) 使用姜汁時,可以將新鮮生姜切片或榨汁,用溫水稀釋后輕輕按摩頭皮5-10分鐘,再用溫水徹底沖洗干凈。同時,為避免頭皮過敏或刺激,建議先在耳后皮膚涂抹少量姜汁測試是否出現(xiàn)紅腫、不適,敏感肌尤其需要注意。姜汁洗頭一般每周1-2次為宜,過度使用可能導(dǎo)致頭皮干燥或刺激。 姜汁洗頭有一定的輔助護(hù)發(fā)作用,尤其是對因毛囊狀態(tài)不佳或頭部血流循環(huán)差引起的問題有幫助。但它并非“萬能藥”,對于脫發(fā)等嚴(yán)重頭發(fā)問題,應(yīng)優(yōu)先明確病因,適時就醫(yī),采用藥物、激光治療或手術(shù)移植等專業(yè)方案。結(jié)合科學(xué)護(hù)發(fā),您的頭皮健康和頭發(fā)狀態(tài)會更有保障。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
兒童近視度數(shù)會增加嗎
兒童近視度數(shù)會增加,尤其在未控制不良用眼習(xí)慣或未采取科學(xué)干預(yù)措施的情況下。近視的發(fā)展受遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等多方面因素影響,可通過規(guī)范用眼、增加戶外活動、佩戴適合的矯正鏡片等多種方法減緩發(fā)展。 1、遺傳因素: 近視具有一定的遺傳傾向。如果父母均為高度近視,兒童近視度數(shù)加深的概率也較高。這并不意味著所有有近視基因的兒童都會嚴(yán)重近視,但遺傳增加了風(fēng)險。對于這類兒童,應(yīng)從小注重科學(xué)預(yù)防,如定期驗(yàn)光、優(yōu)化用眼環(huán)境等。 2、環(huán)境因素: 長時間近距離用眼是導(dǎo)致兒童近視加深的重要環(huán)境原因。例如,看書姿勢不正確,使用電子設(shè)備時間過長,學(xué)習(xí)環(huán)境光線不足等。這些都會增加眼部負(fù)擔(dān),使近視進(jìn)展更快。每天確保兩小時以上的戶外活動可以有效降低近視度數(shù)加深風(fēng)險,因?yàn)樽匀还庥兄谘圯S的控制。 3、生理因素: 兒童的眼睛仍在發(fā)育,尤其在6至12歲階段,眼軸容易拉長,加上用眼壓力增加,近視度數(shù)更容易加深。家長要注意控制兒童每天用眼時間,每20分鐘近距離學(xué)習(xí)后要讓眼睛遠(yuǎn)眺6米之外1分鐘,緩解眼疲勞。 4、外傷及特殊病理: 偶爾因眼外傷或特定疾病如青少年高眼壓或視網(wǎng)膜病變會導(dǎo)致視力問題加重。這些情況需要盡早就醫(yī),確定問題后采取針對性治療,例如專業(yè)眼科手術(shù)或藥物治療。 5、干預(yù)與治療措施: 為了有效控制兒童近視度數(shù)增長,需采取綜合干預(yù)措施: 角膜塑形鏡:又稱“OK鏡”,是一種夜間佩戴的非手術(shù)矯正手段,可以在一定程度上抑制近視發(fā)展,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查佩戴情況。 低濃度阿托品滴眼液:研究表明,低濃度如0.01%阿托品可以有效減慢兒童近視進(jìn)展,同樣需要醫(yī)師監(jiān)測。 多焦點(diǎn)或功能性框架眼鏡:一些特殊設(shè)計(jì)的鏡片能夠在矯正視力的同時控制眼軸增長,適用于有快速加深趨勢的兒童。 兒童近視的發(fā)生和加深并非不可控。通過科學(xué)規(guī)范干預(yù)并保持良好生活習(xí)慣,可以極大程度上減緩度數(shù)增長趨勢。家長需定期帶孩子去眼科檢查,確保問題早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),為孩子的視健康爭取更大的保護(hù)空間。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
正確的戒奶方法都有哪些的
戒奶的方法需要根據(jù)嬰兒的年齡、身體狀態(tài)以及母乳喂養(yǎng)的具體情況選擇,常見的方法包括逐步減少喂奶次數(shù)、替代性喂養(yǎng)和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等,切勿突然停止喂奶,以免對母嬰健康造成影響。 1、逐步減少喂奶次數(shù) 強(qiáng)烈建議使用循序漸進(jìn)的方式,通過慢慢減少喂奶次數(shù),幫助媽媽和寶寶適應(yīng)戒奶過程。可以從減少夜間喂奶開始,將每次喂奶的間隔時間延長。如寶寶一天需要喂奶4次,可先減少為3次,再逐步過渡到2次,直至完全斷奶。這樣既可以避免乳房脹痛、乳腺堵塞等問題,也有助于寶寶逐漸適應(yīng)固體或其他液體食物。 2、增加替代性喂養(yǎng) 在戒奶過程中,可為寶寶添加適合其年齡和營養(yǎng)需求的輔食,如米糊、蔬菜泥、果泥等。1歲以上的寶寶可以增加飲用牛奶、豆?jié){或配方奶。要先從質(zhì)地較軟、易消化的食物開始,逐步過渡到更為復(fù)雜的固體食物。同時,戒奶期間需保證寶寶的水分?jǐn)z入,以防脫水。 3、調(diào)整飲食和心理引導(dǎo) 寶寶可能會因?yàn)榫芙^母乳產(chǎn)生情緒波動,適當(dāng)?shù)男睦硪龑?dǎo)尤為重要。家長可通過轉(zhuǎn)移注意力的方式,如玩游戲、陪伴寶寶進(jìn)行室外活動等,為其提供安全感。母親在戒奶時要控制飲食中高脂肪、高乳汁生成的食物,如少喝濃湯、避免催乳食物,可輔以冷敷或按摩減輕乳房不適,但要避免過度刺激乳腺。 無論選擇哪種方式,戒奶過程中都需觀察寶寶的健康狀態(tài),如出現(xiàn)頻繁哭鬧、腸胃不適、體重不增等情況,應(yīng)及時停下戒奶計(jì)劃并咨詢兒科母親若乳房有脹痛、發(fā)燒、乳腺炎等問題,也需盡早求醫(yī),以免影響健康。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
傷口和紗布粘在一起怎么辦
如果傷口和紗布粘在一起,建議避免強(qiáng)行撕扯以免加重傷口,正確的方法是用溫水或生理鹽水濕潤紗布使其自然脫落,然后再重新進(jìn)行傷口護(hù)理。如遇疼痛劇烈或傷口感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)。 1、為什么傷口和紗布會粘在一起 傷口和紗布粘在一起的主要原因是傷口滲出的液體或淤血干燥后黏附在紗布表面。傷口的愈合過程中,組織液和血小板會形成痂,這種干燥的痂會將紗布牢牢黏住。若使用不透氣的紗布、不規(guī)范包扎或未及時更換敷料,也容易導(dǎo)致此情況。 2、如何安全地處理紗布和傷口的粘連 使用溫水或生理鹽水濕潤:可以用干凈的棉簽蘸取溫水或生理鹽水,輕輕濕潤紗布和粘連的傷口區(qū)域,讓紗布逐漸變軟,然后慢慢移除。 使用無菌敷料液:市場上有專用的濕潤敷料液,可幫助減少紗布的黏連,尤其是在深層傷口或敏感皮膚時更為合適。 避免強(qiáng)行撕扯:切勿試圖直接用力將紗布撕下來,這樣可能導(dǎo)致傷口表皮損傷或加重疼痛。 3、如何預(yù)防傷口和紗布的再次粘連 選用防粘連敷料:例如,使用醫(yī)用無紡布敷料、纖維墊或者添加醫(yī)用凡士林的防粘連紗布。 定時更換紗布:一般情況下,24小時內(nèi)需要根據(jù)傷口情況及時更換紗布,防止因長時間暴露導(dǎo)致粘連。 避免感染和保持濕潤:為防止傷口干裂,常規(guī)護(hù)理時可涂抹醫(yī)用凡士林或抗生素軟膏來確保肌膚保持濕潤狀態(tài)。 4、就醫(yī)時機(jī)和注意事項(xiàng) 如果發(fā)現(xiàn)傷口發(fā)紅、腫脹、出血量增加或出現(xiàn)異味,這可能是感染的指征,應(yīng)立即就醫(yī)。如果粘連的紗布范圍較大或處理后仍存在不適,也需尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 確保正確處理傷口粘連,不僅能減輕疼痛,還能促進(jìn)傷口的愈合速度。日常預(yù)防中關(guān)注敷料材質(zhì)和傷口保護(hù),可以有效避免紗布黏連的再次發(fā)生,同時保持替換頻率和衛(wèi)生,確保愈合過程順利進(jìn)行。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后為什么一定會復(fù)發(fā)
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)主要與癌細(xì)胞殘留和個體因素相關(guān),治療效果受術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣和定期復(fù)查的影響。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,需要綜合管理病情。 1、癌細(xì)胞殘留與轉(zhuǎn)移風(fēng)險 乙狀結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的原因之一是手術(shù)或治療后體內(nèi)可能殘留的微小癌細(xì)胞未被徹底清除。這些細(xì)胞在某些條件下可能重新生長,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。癌細(xì)胞容易通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至其他器官,形成所謂的“遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移”。為了降低這一風(fēng)險,術(shù)后可能需要進(jìn)行輔助化療、放療或靶向藥物治療。例如,奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶FOLFOX方案是常用的輔助化療方式。對高風(fēng)險患者還可考慮貝伐單抗等靶向治療藥物。 2、個體免疫力下降 術(shù)后身體免疫力普遍下降,尤其是化療時期對免疫系統(tǒng)的抑制可能給癌細(xì)胞復(fù)發(fā)創(chuàng)造條件。為了提高免疫功能,可以選擇富含營養(yǎng)的飲食來增強(qiáng)身體抵抗力。例如,多攝入抗氧化成分較高的食物,如藍(lán)莓、柑橘類、水煮西蘭花等,同時注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),如雞肉、魚肉及豆類食品。適當(dāng)?shù)腻憻捜缟⒉健㈣べた梢源龠M(jìn)體內(nèi)免疫細(xì)胞活性,有助于健康恢復(fù)。 3、生活習(xí)慣和隨訪管理不足 不良的生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、攝入高脂肪飲食等也可增加術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。同時,術(shù)后未能堅(jiān)持定期復(fù)查會導(dǎo)致復(fù)發(fā)被延誤發(fā)現(xiàn),錯過最佳治療時機(jī)。術(shù)后的復(fù)查建議遵循醫(yī)生安排,例如術(shù)后前2-3年,每3個月至半年進(jìn)行腸鏡檢查、影像學(xué)評估和CEA癌胚抗原等指標(biāo)監(jiān)測,以便盡早發(fā)現(xiàn)異常。對于生活習(xí)慣管理,戒煙戒酒、保持規(guī)律作息、避免過度勞累是重要的防復(fù)發(fā)措施。 乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險雖高,但通過術(shù)后輔助治療、提高免疫力以及良好的生活習(xí)慣管理,可以顯著降低復(fù)發(fā)可能。建議患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生建議的隨訪計(jì)劃和治療方案,必要時尋求多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的綜合治療來提高預(yù)后。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
傷口越干燥恢復(fù)越快嗎
傷口過度干燥可能延緩愈合,保持適度濕潤的環(huán)境有助于傷口更快恢復(fù)和減少疤痕形成。適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法包括清潔、消毒和確保濕潤環(huán)境,同時避免不當(dāng)處理引發(fā)感染。 1適度濕潤如何促進(jìn)傷口愈合 研究表明,濕潤環(huán)境有助于皮膚細(xì)胞生長和遷移,從而加快傷口愈合。傷口過度干燥會形成硬痂,阻礙細(xì)胞在傷口表面的移動,導(dǎo)致愈合時間延長。而維持濕潤環(huán)境,可以減少疼痛感,降低感染風(fēng)險,并最大程度地避免形成較明顯的疤痕。 2如何保持適度濕潤的護(hù)理 為了有效保持傷口濕潤,可以采取以下方法: 使用“濕性敷料”:例如水凝膠、敷料貼片等,這些材料能夠創(chuàng)造有助于細(xì)胞再生的濕潤環(huán)境。 涂抹專用的傷口修復(fù)產(chǎn)品:如藥用凡士林、抗菌軟膏等,既能保濕,又能防止感染。 選擇合適的包扎材料:無菌紗布搭配濕性敷料可提供保護(hù),同時允許透氣,防止過度濕潤引發(fā)炎癥。 3避免護(hù)理誤區(qū) 在日常護(hù)理中,還需要避免常見誤區(qū): 不宜完全暴露:暴露傷口容易導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入,加重感染。 不頻繁更換敷料:若頻繁揭開敷料,可能造成傷口摩擦,增加炎癥風(fēng)險。 不使用非專業(yè)產(chǎn)品:例如某些刺激性化學(xué)物質(zhì)或傳統(tǒng)偏方,可能導(dǎo)致傷口惡化。 正確處理傷口對愈合效果至關(guān)重要,保持適度濕潤可以幫助皮膚更快恢復(fù)健康。若傷口較嚴(yán)重,需及時就醫(yī)接受專業(yè)處理,以防感染或其他并發(fā)癥影響愈合。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
直腸癌沒保肛9個月還沒愈合
直腸癌術(shù)后未保留肛門9個月仍未愈合可能與感染、身體愈合能力差或術(shù)后護(hù)理不足等原因有關(guān),需根據(jù)具體情況采取針對性治療,包括規(guī)范傷口護(hù)理、控制感染以及改善全身免疫功能。 1、感染問題 術(shù)后傷口愈合遲緩多與感染有關(guān)。如果手術(shù)后局部衛(wèi)生條件不好,或存在對抗生素耐藥的細(xì)菌感染,就可能導(dǎo)致傷口長期未愈合。建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行傷口分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整抗生素用藥。同時,傷口護(hù)理需保持清潔干燥,可使用生理鹽水沖洗或?qū)S孟疽好咳涨鍧崳⒃卺t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)更換敷料。 2、身體愈合能力差 年齡較大、營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)代謝疾病如糖尿病以及免疫功能低下都會影響傷口愈合。患者應(yīng)全面檢查血糖、血清蛋白等指標(biāo),并確認(rèn)是否存在貧血或微量營養(yǎng)素匱乏。建議飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、蛋類、維生素C如柑橘類水果和鋅元素如堅(jiān)果的攝入,以促進(jìn)傷口愈合。同時,遵醫(yī)囑補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持,例如口服多維生素或使用高蛋白營養(yǎng)粉等。 3、術(shù)后護(hù)理不足或技術(shù)原因 部分患者可能因術(shù)后健康教育缺乏,未能正確遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,導(dǎo)致傷口反復(fù)刺激或繼發(fā)性炎癥。手術(shù)技術(shù)問題如縫合緊張、周圍組織缺血也可能影響愈合。建議患者定期復(fù)診,請外科醫(yī)生重新評估傷口的狀態(tài),必要時進(jìn)行二次清創(chuàng)或改良縫合術(shù)。 4、其他因素 如術(shù)前接受了放化療,可能導(dǎo)致局部組織血供減少,愈合能力下降。過度緊張或抑郁的心理狀態(tài)亦不利于整體恢復(fù),患者需注意放松心情,建立信心,甚至尋求心理疏導(dǎo)。 長期不愈合的傷口可能預(yù)示更復(fù)雜的潛在問題,須及時就醫(yī)尋求專業(yè)治療,避免傷口惡化或引發(fā)其他并發(fā)癥。在積極配合醫(yī)生治療的同時,患者應(yīng)重視術(shù)后護(hù)理及全身情況調(diào)整,以提高身體的自愈能力。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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